保潔員培訓(xùn) (2)ppt課件

1、保潔人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)院感控制部 2021年5月保潔人員的任務(wù)堅持環(huán)境的清潔消毒隔離清潔衛(wèi)生任務(wù)是控制醫(yī)院感染的根底主要內(nèi)容消毒隔離根本知識清潔衛(wèi)生的程序和方法醫(yī)療廢物的管理職業(yè)暴露與規(guī)范預(yù)防手衛(wèi)生規(guī)范消毒隔離根本知識病房分區(qū) 清潔區(qū)： 醫(yī)務(wù)人員值班室、更衣室、儲物間 半污染區(qū)： 換藥室、治療室、辦公室、護(hù)士站 內(nèi)走廊 污染區(qū)： 病房、洗污間、外走廊 清潔區(qū)用綠色的標(biāo)志：醫(yī)務(wù)人員值班室、更衣室、儲物間半污染區(qū)用黃色的標(biāo)志：換藥室、治療室、辦公室、護(hù)士站、內(nèi)走廊污染區(qū)用紅色的標(biāo)志：病房、洗污間、外走廊拖把、抹布懸掛必需有間隔消毒隔離根本知識手術(shù)室分區(qū) 非限制區(qū)：值班室、洗澡更衣室、換鞋及推車轉(zhuǎn)

2、換處、污物間、病人接納區(qū) 半限制區(qū)：辦公室、敷料預(yù)備室、器械室、刷手間 限制區(qū)：無菌手術(shù)間、普通手術(shù)間、隔離手術(shù)間、無菌物品存放間消毒隔離根本知識水滅菌片含氯消毒液濃度1000ml（1升）半片250mg/L1000ml1片500mg/L1000ml2片1000mg/L1000ml4片2000mg/L含氯消毒劑的配制： 每片有效氯含量約500mg消毒隔離容器容量消毒液濃度用途5升(10小瓶)加5片：500mg/L物體表面和地面的消毒加20片：2000mg/L傳染病污染物體表面和地面的消毒10升加5片：250mg/L用于一柜一巾浸泡消毒10升加10片：500mg/L用于拖把頭浸泡消毒每日一柜一巾、

3、拖把頭使用后，洗凈再消毒水浸泡30分鐘清洗晾干備用。含氯消毒片運(yùn)用本卷須知外用消毒劑，不得口服。置于兒童不宜觸及處。稀釋運(yùn)用冷的自來水，防其受熱分解。消毒后應(yīng)盡快清洗去除剩余藥物，防止腐蝕與漂白。配制溶液后，要用含氯試紙測配制濃度。現(xiàn)配現(xiàn)用，普通不超越24小時。盛裝消毒劑的容器應(yīng)加蓋保管。配制時，應(yīng)留意防護(hù)。大量配制時，應(yīng)戴口罩、橡膠手套、穿防護(hù)服或長靴或圍裙?；瘜W(xué)消毒劑運(yùn)用“七不要不要把消毒劑當(dāng)作滅菌劑處置。不要把器械儲存在消毒液中。容器內(nèi)的消毒液不要裝得太滿。不要運(yùn)用配制較久的消毒液。不要隨意在消毒液中參與洗滌劑中和作用降低。不要隨意把兩種消毒液混合運(yùn)用。不要以為運(yùn)用消毒液后消毒物品就能到

4、達(dá)無菌、可靠和平安。 清潔是任何消毒或滅菌措施必要的第一步醫(yī)院的保潔團(tuán)隊也是感染控制團(tuán)隊的一部分清潔 是任何消毒或滅菌措施必要的第一步清潔是去除物體外表有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程。使環(huán)境外表能平安的接觸或運(yùn)用。環(huán)境清潔清水+清潔劑+微纖維抹布 清水+消毒劑+微纖維抹布清潔衛(wèi)生的程序和方法普通要求： 1、當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染時，采用濕式清潔，一天1-2次。 2、假設(shè)地面有血跡、分泌物、排泄物時，先去除可見的污染物，再進(jìn)展清潔，再用500mg/L含氯消毒液拖地。 3、對多重耐藥菌感染病人傳染病人污染的外表，用含有效氯1000mg/L2000mg/L進(jìn)展消毒處置 血液、體液濺出物的清潔及時去除血液

5、、體液等濺出的感染物。先消毒覆蓋法，再進(jìn)展擦拭，防止污染區(qū)域擴(kuò)展。運(yùn)用一次性沾有消毒劑的織物或擦手紙覆蓋擦拭，再行清潔。留意： 1、拖把嚴(yán)厲分區(qū)運(yùn)用，標(biāo)識清楚。 2、有條不紊，有次序、不脫漏、一次擦完 3、早晨8點(diǎn)之前完成 清潔衛(wèi)生的程序和方法墻面和門窗1、應(yīng)堅持無塵和清潔，更不允許出現(xiàn)霉斑2、通常運(yùn)用清水擦洗即可，但有血液或體液污染時，應(yīng)立刻便用消毒劑擦拭3、各室抹布應(yīng)分開運(yùn)用，用后清洗消毒，晾干分類放置 清潔衛(wèi)生的程序和方法治療室、換藥室、辦公室等抹布分別運(yùn)用，病房床頭柜應(yīng)一桌一抹布。抹布用后先洗干凈，再用250mg/ L含氯消毒劑浸泡30min，清洗干凈，晾干備用。不同區(qū)域的水桶、拖把、

6、抹布要絕對分開！病房內(nèi)應(yīng)做到“一桌一帕“一床一巾抹布的正確運(yùn)用規(guī)范的物體外表清潔方法：上下和左右醫(yī)療廢物的管理醫(yī)院廢物 生活廢物 醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物的管理生活廢物黑色袋醫(yī)療渣滓有警示標(biāo)識的黃色公用包裝袋醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理三不準(zhǔn)三制止 三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物 三制止：制止買賣醫(yī)療廢物 制止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物 制止將醫(yī)療廢物混入生活渣滓！醫(yī)療廢物四川遂寧農(nóng)婦張秀瓊，在九龍坡區(qū)被查獲非法收買了33.9噸廢舊輸液器、針頭、輸血包等，涉嫌非法儲存危險物質(zhì)罪，被九龍坡區(qū)檢察院同意拘捕。假設(shè)罪名成立，她將坐牢3年至10年。

7、據(jù)悉，她是重慶市也是全國第一個由于收買醫(yī)療廢物而被拘捕的人。2007年12月20日全國首例非法收買醫(yī)療廢物案被告受審辯稱確實不知道有毒本報訊 “我確實不知道有毒，知道就不會收了！昨日，全國首例以醫(yī)療廢物為儲存對象的非法儲存危險物質(zhì)案本報昨日獨(dú)家報道，在九龍坡區(qū)法院開庭。庭審中，張秀瓊多次辯稱本人不知醫(yī)療廢物有毒。醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室要求在盛裝醫(yī)療廢物前，該當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)展仔細(xì)檢查，確保無破損、滲漏或其它缺陷。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物該當(dāng)運(yùn)用雙包裝物，及時密封，并在包外貼明顯的警示標(biāo)識，立刻送醫(yī)療廢物暫存間。盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)包裝袋或者容器的3/

8、4時，該當(dāng)運(yùn)用有效的封口方式，使包裝袋或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。醫(yī)療廢物的管理包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，該當(dāng)對被污染處進(jìn)展消毒處置或者添加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋、容器外外表要貼警示標(biāo)識和中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、分量、袋數(shù)、交接人簽名及需求的特別闡明等。醫(yī)療廢物的管理 運(yùn)送、搜集的任務(wù)要求運(yùn)送人員每天從科室的處置室用“醫(yī)療廢物公用黃色渣滓桶將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和道路送至醫(yī)療廢物暫存間。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、搜集時要核對分量、數(shù)量、類別等，科室護(hù)士和收運(yùn)員要分別簽名，移交情況記錄于科室醫(yī)療廢物登記本和收運(yùn)員的登記本內(nèi)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)

9、療廢物時，該當(dāng)防止呵斥包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、走漏和分散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。錯誤的封口和標(biāo)識醫(yī)療廢物外露、無效封口正確的運(yùn)送個人防護(hù)、密閉運(yùn)送錯誤的運(yùn)送 無人看管形狀交接稱重與雙簽字特殊渣滓處置站人員與暫存處專職人員進(jìn)展交接醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物處置員將醫(yī)療廢物移交給特殊渣滓處置的搜集員時，要仔細(xì)清點(diǎn)核實數(shù)量，照實填寫四聯(lián)單并簽名。以上各種記錄資料要妥善保管，至少保管3年。收運(yùn)來的醫(yī)療廢物要放入暫存間，不得露天存放；醫(yī)療廢物暫時儲存的時間不得超越2天。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后及時進(jìn)展清潔消毒場地。每天運(yùn)送任務(wù)終了后，該當(dāng)對運(yùn)送工具及時進(jìn)展清潔和消毒。職業(yè)暴露的定義職業(yè)暴露：因職業(yè)緣由

10、暴露在某種危險要素中，有感染或引發(fā)某種疾病的潛在危險。職業(yè)暴露與規(guī)范預(yù)防血源性傳播性感染者或患者血液、體液被污染的針頭或其他銳器感染性的氣溶膠傳染性物質(zhì)任務(wù)人員職業(yè)暴露與規(guī)范預(yù)防銳器傷后怎樣辦？被銳器刺傷沖洗傷口碘伏消毒必要時包扎報告科室擔(dān)任人職業(yè)暴露與規(guī)范預(yù)防任務(wù)人員在處置醫(yī)療廢物時必需穿任務(wù)服、戴任務(wù)帽，穿橡膠手套和鞋近間隔操作時要戴口罩，防止身體接觸醫(yī)療廢物，更要防止被利器刺傷、割傷每次處置醫(yī)療廢物后均要用洗手液洗手職業(yè)暴露與規(guī)范預(yù)防 規(guī)范預(yù)防措施手衛(wèi)生洗手和手消毒手套口罩、護(hù)目鏡、面罩防護(hù)服裝按要求搜集、運(yùn)送、儲存醫(yī)療渣滓規(guī)范預(yù)防的措施洗手戴口罩戴手套穿防護(hù)服手衛(wèi)生規(guī)范洗手能有效預(yù)防控

11、制和降低醫(yī)院感染洗手是自我防護(hù)的重要措施洗手洗手的重要意義1、手是醫(yī)療任務(wù)中最常運(yùn)用的“工具，90%的醫(yī)療護(hù)理任務(wù)需經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手來完成。2、大量流行病學(xué)調(diào)查闡明，醫(yī)院感染通常是以直接或間接的接觸性感染途徑引起，而手是傳播的主要途徑。洗手1、醫(yī)院的環(huán)境是一個大的貯菌庫。外環(huán)境中有各種環(huán)節(jié)呵斥微生物污染。醫(yī)務(wù)人員在這種環(huán)境中任務(wù)，手部會沾染各種微生物。2、手是最主要的交叉感染的媒體，但由于手部生理構(gòu)造，其是無法進(jìn)展滅菌處置的，而化學(xué)消毒劑長期運(yùn)用對皮膚有損傷。何時需求洗手接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、有破損的皮膚，及其污染的物品和環(huán)境后觸摸本人的臉部前分開病房、醫(yī)院或診室前脫去手套后接觸病人前后第 1 步