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贛南醫(yī)學(xué)院教學(xué)成果獎(jiǎng)申請(qǐng)書(shū)成果名稱成果完成人成果完成單位推薦等級(jí)建議推薦單位名稱及蓋章推薦時(shí)間成果學(xué)科門類贛南醫(yī)學(xué)院高等教育研究室制 一、成果簡(jiǎn)介（可加頁(yè)）二、主要完成人情況第（）完成人姓名性別出生年月年月最后學(xué)歷專業(yè)技術(shù)職稱現(xiàn)任黨政職務(wù)現(xiàn)從事工作及專長(zhǎng)工作單位聯(lián)系電話移動(dòng)電話電子信箱通訊地址何時(shí)何地受何獎(jiǎng)勵(lì)主貢獻(xiàn)本人簽名：年月日主要完成人情況 第（）完成人姓名性別出生年月年月最后學(xué)歷專業(yè)技術(shù)職稱現(xiàn)任黨政職務(wù)現(xiàn)從事工作及專長(zhǎng)工作單位聯(lián)系電話移動(dòng)電話電子信箱通訊地址何時(shí)何地受何獎(jiǎng)勵(lì)主貢獻(xiàn)本人簽名：年月日第（）完成人姓名性別出生年月年月最后學(xué)歷專業(yè)技術(shù)職稱現(xiàn)任黨政職務(wù)現(xiàn)從事工作及專長(zhǎng)工作單位聯(lián)系電話移動(dòng)電話電子信箱通訊地址何時(shí)何地受何獎(jiǎng)勵(lì)主貢獻(xiàn)本人簽名：年月日第（）完成人姓名性別出生年月年月最后學(xué)歷專業(yè)技術(shù)職稱現(xiàn)任黨政職務(wù)現(xiàn)從事工作及專長(zhǎng)工作單位聯(lián)系電話移動(dòng)電話電子信箱通訊地址何時(shí)何地受何獎(jiǎng)勵(lì)主貢獻(xiàn)本人簽名：年月日第（）完成人姓名性別出生年月年月最后學(xué)歷專業(yè)技術(shù)職稱現(xiàn)任黨政職務(wù)現(xiàn)從事工作及專長(zhǎng)工作單位聯(lián)系電話移動(dòng)電話電子信箱通訊地址何時(shí)何地受何獎(jiǎng)勵(lì)主貢獻(xiàn)本人簽名：年月日 三、主

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