溝通技巧與醫(yī)院感染管理最新張亞琴

1、溝通技巧與醫(yī)院感染(gnrn)管理鄭州市第五人民醫(yī)院(yyun)感染管理科張亞琴2007年3月共三十八頁(yè) 醫(yī)院感染學(xué)是一門新興學(xué)科，我國(guó)的醫(yī)院感染研究和管理工作雖起步較晚，但發(fā)展較快。多年來(lái)在醫(yī)院管理考評(píng)中，醫(yī)院感染管理被列為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中的重要內(nèi)容。國(guó)家的重視推動(dòng)了醫(yī)院感染管理工作的進(jìn)步和發(fā)展，加速了我國(guó)醫(yī)院感染管理工作的進(jìn)程(jnchng)，目前我國(guó)在醫(yī)院感染管理組織，技術(shù)及學(xué)術(shù)方面均縮短了與國(guó)際先進(jìn)水平的差距。共三十八頁(yè)醫(yī)院(yyun)感染管理工作的特殊性從邊緣學(xué)科發(fā)展成獨(dú)立的學(xué)科多學(xué)科專業(yè)進(jìn)步發(fā)展中的專業(yè)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)院發(fā)展而改變以管理為手段，以控制感染為目標(biāo)(mbio)醫(yī)院感染管理是醫(yī)

2、院管理的重要內(nèi)容共三十八頁(yè) 由于醫(yī)院感染學(xué)涉及(shj)的學(xué)科較為廣泛，它包括有病原學(xué)、免疫學(xué)、臨床疾病學(xué)、流行病學(xué)、傳染病學(xué)、消毒學(xué)、管理學(xué)（護(hù)理管理學(xué)）、藥學(xué)等，具有其本學(xué)科的特殊性，需要多學(xué)科的合作，才能進(jìn)步發(fā)展。這就需要在加強(qiáng)醫(yī)院感染管理中培養(yǎng)出一批集理論知識(shí)、實(shí)踐技能與管理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院感染管理專職人員。共三十八頁(yè)對(duì)醫(yī)院(yyun)感染管理專職人員的要求管理水平：管理水平的高低可直接影響到醫(yī)院(yyun)感染管理成效。業(yè)務(wù)水平：（流行病學(xué)、傳染病學(xué)、微生物學(xué)、護(hù)理學(xué)、管理學(xué)等）較強(qiáng)的事業(yè)心：吃苦耐勞，善于協(xié)調(diào)組織工作，團(tuán)結(jié)各有關(guān)科室和各階層人員。主觀能動(dòng)性：積極的主動(dòng)的開展工作，具備有獨(dú)

3、立決斷地能力。共三十八頁(yè) 在從事醫(yī)院感染管理多年工作的專職人員中，多數(shù)專職人員工作中遇到過(guò)不被理解和與領(lǐng)導(dǎo)(ln do)溝通方面的困難。它阻礙了醫(yī)院感染管理工作的順利開展和進(jìn)步發(fā)展。 共三十八頁(yè) 醫(yī)院感染管理工作需要廣大醫(yī)務(wù)人員的理解、參與以及領(lǐng)導(dǎo)的支持才能順利開展。就如何提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制(kngzh)意識(shí)，普及醫(yī)院感染知識(shí)，使其積極參與醫(yī)院感染控制(kngzh)與管理工作，加強(qiáng)溝通是我們每一位專職人員應(yīng)具備的條件。 共三十八頁(yè) 通過(guò)溝通可以使廣大醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)的遵守各項(xiàng)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度；通過(guò)溝通可以提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全；通過(guò)溝通可以避免一些不必要的醫(yī)療糾紛；通過(guò)溝通可以為臨

4、床解決工作中存在(cnzi)的困難；共三十八頁(yè)通過(guò)溝通可以向臨床提供有關(guān)醫(yī)院感染控制的信息、新技術(shù)新方法；通過(guò)溝通可以向領(lǐng)導(dǎo)提供相關(guān)管理數(shù)據(jù)和決策依據(jù)；通過(guò)溝通可以讓廣大醫(yī)務(wù)人員、領(lǐng)導(dǎo)層更多的了解(lioji)醫(yī)院感染管理專職人員的工作等。共三十八頁(yè) 語(yǔ)言溝通 會(huì)議(huy)溝通 書面溝通 信息溝通 醫(yī)院(yyun)感染管理溝通方式：共三十八頁(yè)語(yǔ)言溝通： 掌握語(yǔ)言溝通技巧是醫(yī)院(yyun)感染管理人員的工作要素，業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教育培訓(xùn)、觀點(diǎn)的闡述等均離不開語(yǔ)言的溝通。它可以充分體現(xiàn)出醫(yī)院(yyun)感染管理工作者的有效成績(jī)。但溝通的方式、方法非常重要，需要重視到人的因素，如何調(diào)動(dòng)人的積極性，如何讓

5、對(duì)方接受你的觀點(diǎn)非常重要，應(yīng)做到：共三十八頁(yè) 溝通地點(diǎn)的選擇明確主題積極聆聽對(duì)方(dufng)講解表示有興趣闡述你的觀點(diǎn)，注意態(tài)度、知識(shí)和技巧從溝通中了解問(wèn)題所在堅(jiān)持正確的觀點(diǎn)確認(rèn)理解，爭(zhēng)取雙方認(rèn)可共三十八頁(yè)會(huì)議(huy)溝通醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議醫(yī)院院周會(huì)協(xié)調(diào)會(huì)議臨時(shí)會(huì)議業(yè)務(wù)(yw)查房會(huì)議 會(huì)議是一種較好的溝通方式，通過(guò)會(huì)議溝通可以對(duì)有關(guān)醫(yī)院感染問(wèn)題進(jìn)行討論并提出對(duì)策。但做好會(huì)議前的準(zhǔn)備工作，是開好每一個(gè)會(huì)議的保證。共三十八頁(yè)會(huì)議(huy)安排會(huì)議的主持成功的開始會(huì)議中的問(wèn)題解答靈活應(yīng)對(duì)會(huì)議困境結(jié)束會(huì)議 以上工作均應(yīng)提前考慮并要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。共三十八頁(yè)書面(shmin)溝通 醫(yī)院感染管理工

6、作中，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為貫策落實(shí)國(guó)家下發(fā)有關(guān)管理法規(guī)、辦法、規(guī)范、指南等，制定(zhdng)本單位的各項(xiàng)管理制度，建立健全責(zé)任制，使醫(yī)院在每一個(gè)環(huán)解，各個(gè)部門，每一個(gè)人等各司其職，各盡其責(zé)。共三十八頁(yè) 健全責(zé)任制就是責(zé)任具體化，醫(yī)院感染管理就是要求每一名職工都能自覺(jué)得遵守這些制度和操作(cozu)規(guī)范，從而形成了醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)、考核、獎(jiǎng)懲三位一體的責(zé)任制。多數(shù)醫(yī)院目前對(duì)醫(yī)院感染管理考核情況采用了書面反饋的形式（書面溝通）。共三十八頁(yè) 醫(yī)院感染書面反饋內(nèi)容可包括：醫(yī)院月感染率、科室感染率、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)感染率、漏報(bào)病例、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)結(jié)果等。 反饋內(nèi)容應(yīng)以科學(xué)的監(jiān)測(cè)為依據(jù)，以管理為手段，以控制為目標(biāo)

7、，由此達(dá)到提高(t go)醫(yī)療質(zhì)量，保證病人醫(yī)療安全的目的。共三十八頁(yè)信息溝通醫(yī)院感染信息利用網(wǎng)絡(luò)傳遞信息 內(nèi)容可包括： 1、國(guó)家、衛(wèi)生行政部門有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范； 2、國(guó)內(nèi)、國(guó)際上醫(yī)院感染控制(kngzh)新知識(shí)、新技術(shù)； 3、醫(yī)院管理相關(guān)文件、制度、規(guī)范、指南等； 4、本單位醫(yī)院感染發(fā)病動(dòng)態(tài)；共三十八頁(yè)醫(yī)院(yyun)感染管理工作中溝通較多的部門：醫(yī)院主管院領(lǐng)導(dǎo)職能部門：（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科）臨床科室(ksh)（重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門等）科主任、護(hù)士長(zhǎng)、兼職監(jiān)控人員共三十八頁(yè)與醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)的溝通1、準(zhǔn)備好向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)的內(nèi)容要點(diǎn)2、短時(shí)間內(nèi)表達(dá)出你的觀點(diǎn)3、明確目的4、激

8、發(fā)領(lǐng)導(dǎo)的興趣5、提出(t ch)觀點(diǎn)、提出(t ch)論據(jù)6、建議如何做，取得領(lǐng)導(dǎo)的支持 醫(yī)院感染的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益是院長(zhǎng)關(guān)心的焦點(diǎn)。共三十八頁(yè)與職能部門的溝通1、要溝通什麼2、跟誰(shuí)溝通3、什麼時(shí)候4、是否需要其他(qt)部門參與5、達(dá)到溝通的目的共三十八頁(yè) 與科室護(hù)士長(zhǎng)的溝通(gutng) 醫(yī)院感染管理專職人員平時(shí)工作中接觸最多的臨床一線管理者是護(hù)士長(zhǎng)。我國(guó)早期從事醫(yī)院感染控制與管理工作的專職人員多為護(hù)理人員，大多是有著多年工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)。共三十八頁(yè) 護(hù)士在醫(yī)院感染控制工作中具有主力軍的作用(zuyng)，醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程，可涉及護(hù)理工作諸多方面。 消毒、滅

9、菌和隔離這三項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作及臨床護(hù)理管理工作與醫(yī)院感染的關(guān)系及為密切。共三十八頁(yè) 所以醫(yī)院感染學(xué)是提高護(hù)理質(zhì)量與醫(yī)療安全的一門重要學(xué)科，它對(duì)護(hù)理學(xué)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。 1、完善了醫(yī)院感染護(hù)理管理與控制體系。 2、強(qiáng)化了護(hù)理人員醫(yī)院感染知識(shí)教育。 3、加快(ji kui)了現(xiàn)代醫(yī)院感染管理規(guī)范、方法、 新技術(shù)在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用。共三十八頁(yè) 4、醫(yī)院消毒供應(yīng)室的規(guī)范管理。 5、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮其職能作用，積極配合做好各項(xiàng)感染控制(kngzh)管理工作。 6、加強(qiáng)了醫(yī)院重點(diǎn)科室、環(huán)節(jié)的管理。 7、改變觀念、更新知識(shí)。 8、充分發(fā)揮護(hù)理人員積極性，勇于創(chuàng)新，為 達(dá)到規(guī)范要求，對(duì)常用護(hù)

10、理用品進(jìn)行改革。共三十八頁(yè)各項(xiàng)護(hù)理操作更加規(guī)范1、增強(qiáng)了無(wú)菌技術(shù)、消毒隔離觀念2、加強(qiáng)了護(hù)理人員職業(yè)暴露的防護(hù)3、治療室、換藥室的規(guī)范管理4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)得到掌握5、加快了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理用品(yngpn)、新技術(shù)、新方法的推廣應(yīng)用。6、認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家下發(fā)的有關(guān)文件精神共三十八頁(yè) 與科室護(hù)士長(zhǎng)的溝通應(yīng)注意重視以人為本的醫(yī)院(yyun)感染管理工作流程。減少繁瑣的工作環(huán)節(jié)，追求低耗高效的管理觀念。與感染控制相關(guān)的護(hù)理用品、護(hù)理用具、工作流程。職業(yè)暴露的預(yù)防及的處理等。共三十八頁(yè) 與醫(yī)務(wù)科、科主任的溝通(gutng) 醫(yī)院感染與提高醫(yī)療質(zhì)量確保醫(yī)療安全有著密切關(guān)系，近幾年，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，

11、加速了我國(guó)醫(yī)院感染管理工作的進(jìn)程，促使醫(yī)院感染控制與管理工作不斷進(jìn)步發(fā)展(fzhn)，如：腔鏡的診療技術(shù)；微創(chuàng)、介入、移植手術(shù)的開展等，在為病人解除病痛的同時(shí)，醫(yī)院感染的預(yù)防、控制工作給我們提出了更高的要求。共三十八頁(yè) 需要溝通(gutng)的工作醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)(jsh)科室情況；掌握新的醫(yī)療設(shè)備使用中各種診療器械的性能及消毒滅菌要求；醫(yī)院感染流行于爆發(fā)的調(diào)查；抗菌藥物的合理應(yīng)用；醫(yī)務(wù)人員感染知識(shí)的培訓(xùn)；共三十八頁(yè) 消毒、滅菌、無(wú)菌操作技術(shù)與醫(yī)院感染控制密切相關(guān)，醫(yī)院感染管理專（兼）職人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)掌握醫(yī)院感染預(yù)防與控制的新技術(shù)與新理念，對(duì)醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)(yw)情況，要能夠了通過(guò)溝通而充

12、分了解，并要掌握新的醫(yī)療設(shè)備使用中各種診療器械的性能及消毒滅菌要求；對(duì)其布局要求，操作技術(shù)的實(shí)施以及管理等方面進(jìn)行適時(shí)的指導(dǎo)。有效地控制外源性感染的傳播途徑。共三十八頁(yè) 在對(duì)醫(yī)院(yyun)感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和分析，并控制措施方面，需要協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。尤其是調(diào)查取證和分析等需要醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等的配合，積極協(xié)調(diào)和組織各部門互相配合，盡快控制醫(yī)院(yyun)感染的暴發(fā)，將影響降低到最小程度，是醫(yī)院(yyun)感染管理科專職人員發(fā)揮其職能作用的關(guān)鍵。共三十八頁(yè) 醫(yī)院感染管理辦法在醫(yī)院的抗菌藥物的合理應(yīng)用的管理中，要求醫(yī)院感染管理專（兼）職人員(rnyun)承擔(dān)參與職責(zé)，特別是應(yīng)

13、當(dāng)結(jié)合本醫(yī)院耐藥菌的流行趨勢(shì)，限制或指導(dǎo)臨床抗菌藥物的合理使用，為醫(yī)院感染管理人員(rnyun)參與臨床抗菌藥物管理工作提供了較好的溝通機(jī)會(huì)，同時(shí)也促使醫(yī)院感染管理專職人員(rnyun)盡快提高相關(guān)業(yè)務(wù)水平。共三十八頁(yè) 醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作需要全員參與特別是臨床醫(yī)務(wù)人員的支持與參與，醫(yī)院感染管理專（兼）職人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)(gnj)醫(yī)院各級(jí)各類人員采取不同的方式進(jìn)行預(yù)防控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)工作。共三十八頁(yè) 與設(shè)備科、藥劑科的溝通 2006年國(guó)家衛(wèi)生部下發(fā)醫(yī)院感染管理(gunl)辦法醫(yī)院感染管理(gunl)科職責(zé)中要求：“對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核”共三十八頁(yè) 醫(yī)院使

14、用消毒器械和一次性使用醫(yī)療器具的質(zhì)量與效果與醫(yī)療安全(nqun)密切相關(guān)，此類器具管理和使用有一定的特殊性，為此，醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)這些物品的資質(zhì)進(jìn)行審核，避免醫(yī)院因使用不合格器具帶來(lái)的醫(yī)療安全(nqun)隱患。這就需要與相關(guān)部門進(jìn)行管理上的溝通，從而進(jìn)一步加強(qiáng)管理。共三十八頁(yè) 總之：溝通與醫(yī)院感染有著密切的關(guān)系，醫(yī)院感染管理專職人員要有不厭其煩的語(yǔ)言交流能力，還要有著一顆為事業(yè)奉獻(xiàn)的精神，要有不被理解而去努力工作的精神。 醫(yī)院感染管理工作需要領(lǐng)導(dǎo)的支持，需要全體醫(yī)務(wù)人員的努力，只有這樣才能有力的控制(kngzh)醫(yī)院感染流行與暴發(fā)，才能與國(guó)際上先進(jìn)的管理理念接軌。共三十八頁(yè) 謝謝(xi xie)大家！共三十八頁(yè)內(nèi)容摘要溝通技巧與醫(yī)院感染管理。這就需要在加強(qiáng)醫(yī)院感染管理中培養(yǎng)出一批集理論知識(shí)、實(shí)踐技能與管理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院感染管理專職人員。多數(shù)醫(yī)院目前對(duì)醫(yī)院感染管理考核情況采用了書面反饋的形式（書面溝