常見的急救知識(創(chuàng)傷急救)

1、常見的急救知識(創(chuàng)傷急救)創(chuàng)傷的急救2.1 常見創(chuàng)傷的原因和特點交通傷：常造成嚴重性復合損傷墜落傷：著地直接摔傷和力的傳導致傷，多造成脊柱、骨盆、顱腦及內臟損傷機械傷：擠壓、絞軋致傷，多造成肢體血管、神經、肌腱和骨的損傷銳器傷：傷口深，常致胸腹內臟血管嚴重損傷跌傷：常致肢體、骨盆、椎體壓縮骨折火器傷：傷口深或穿通，常傷及深部組織器官創(chuàng)傷的急救2.2 創(chuàng)傷的主要類型閉合性損傷：多見于跌傷、撞傷及鈍器傷，局部腫脹、青紫、無傷口，骨或內臟可有嚴重損傷致出血性休克開放性損傷多見于銳器及嚴重創(chuàng)傷，傷口暴露，出血多，易感染創(chuàng)傷的急救多發(fā)傷：同一因素致多部位同時或相繼損傷，傷情較重復合傷：不同原因同時或相繼

2、造成不同性質損傷，如車禍撞傷后又燒傷創(chuàng)傷的急救閉合性損傷開放性損傷創(chuàng)傷的急救骨折固定2.3骨折固定的方法（1）肱骨干骨折 兩塊夾板放于上臂內外側，板下加墊布帶固定上下端屈肘位懸吊前臂（2）前臂骨折 兩塊夾板置于內外側加墊拇指向上，布帶固定腕和肘懸吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要時可用雜志、衣物等替代固定創(chuàng)傷的急救（3）股骨干（大腿）骨折 外側長板達腋下，內側至大腿跟部，加墊七條寬帶置于腋下、腰部、髖部、小腿、踝部以8字法固定踝部，足背部打結無長板時，可以健腿與患肢固定創(chuàng)傷的急救（4）脊柱（頸腰椎）骨折 易危及脊髓而造成截癱最好使用脊柱板，頸托固定頸部于軸線上動作輕柔，保持身體長軸一致，平移至板

3、上頭、踝、腰空虛處墊實以寬帶將肩、骨盆、下肢、足固定于板上創(chuàng)傷的急救2.4創(chuàng)傷止血技術 頸動脈是供應腦部血管肱動脈是上肢主干血管股動脈是下肢主干血管創(chuàng)傷的急救為什么要止血？（1）創(chuàng)傷出血類型皮下出血：跌、撞、擠、挫傷致組織內出血，形成血腫、瘀斑。內出血：深部組織或內臟損傷，形成臟器血腫或體腔積血。表現為面色蒼白、嘔血、便血、腹痛、脈搏快弱，危及生命。創(chuàng)傷的急救外出血：血液從傷口破裂血管流出；動脈：鮮紅色，噴射狀，量多，危害大；靜脈：暗紅色，流出，時間長也危及生命；毛細血管：鮮紅或暗紅色，滲出，呈珠狀。創(chuàng)傷的急救（2）止血的主要方法包扎和加壓包扎：適于全身各部位出血，以敷料覆蓋傷口，繃帶或三角巾

4、包扎指壓止血法：用手指壓迫近心端A，阻斷血液來路，壓迫10-15分鐘，是短時止血措施。常用指壓止血部位：顳淺A、面動脈、肱A、尺橈A 、指根部A 、股A、脛后A及足背A創(chuàng)傷的急救加墊屈肢止血法：用于出血較多無骨折的四肢遠端出血填塞止血法：用于四肢較深較大傷口或盲管傷、穿通傷等出血多、組織損傷嚴重的傷口止血帶止血法：用于上述方法不奏效的四肢大血管出血。有氣囊止血帶、表帶式止血帶、布料絞棒止血帶創(chuàng)傷的急救加墊屈肢止血法指壓止血法創(chuàng)傷的急救包扎和加壓包扎填塞止血法創(chuàng)傷的急救止血-指壓法使用止血帶法注意事項1.只適用四肢傷的大出血.嚴格使用指征.2.必須加墊或扎于衣褲外面.3.部位:上肢-上臂上1/3

5、處;下肢-大腿中部;離斷傷傷口最近端.4.注明扎帶時間,每4050分鐘松開一次,每次松開35分鐘.5.不得用電線,麻繩,尼龍繩,鐵絲等代替.抬高斷肢,松緊適宜.包扎包扎, 加壓包扎, 螺旋反折,8字包扎, 三角巾包扎, 各部位三角巾包扎搬運幾種特殊損傷的急救腦組織膨出及腹部臟器膨出的急救: 1.無菌(濕)紗布覆蓋膨出的腦組織或腹部臟器. 2.紗布敷料就便折成圓圈圈住膨出的腦組織或腹部臟器. 3.茶缸,換藥碗,普通碗蓋住腦組織或腹部臟器,用繃帶或三角巾包扎固定. 4.禁止重壓!禁止將腦組織或腹部臟器送回傷口內! 5.腦膨出要保持呼吸道通暢.腹部臟器脫出搬運時要屈膝以減低腹壓.開放性氣胸: 用紗布

6、快速堵塞、封閉傷口,用膠布粘貼固定，繃帶加壓包扎.電擊傷: 1.脫離電源! 2.快速評估傷病情,心肺復蘇! 3.電燒傷傷口包扎.急救箱的使用 急救箱的使用急救箱的配置及應用 急救箱型號分為:大、中、小型，除小型急救箱沒有藥品外，其它配置種類一樣，配置數量不同。 下面針對幾種特殊配置進行簡要講解：急救箱的使用織邊繃帶-用于術后和各種運動損傷，軟組織搓傷，關節(jié)腫痛等的護理急救箱的使用自粘繃帶-用于四肢扭傷，軟組織搓傷，關節(jié)腫痛有較大的輔助治療作用 急救箱的使用急救毯-將急救毯取出并完全展開，盡可能地將身體裹嚴實，盡量減少身體露在毯子外面的部分。此毯在傷病者情況危殆或在極端氣候條件下保持體溫，防止休

7、克，為搶救生命、等待救援贏得寶貴的時間急救箱的使用活力氧-供日常保健、急救使用，若您有疲勞、胸悶、氣喘等現象，均能獲得極佳的療效。 外出旅游、登山中署休克狀況使用 長途開車導致遲鈍、疲勞時使用，以避免影響行車安全急救箱的使用 遇到火災、濃煙密布，緊急逃生時使用 呼吸困難、腦部缺氧、氣喘、高血壓導致頭暈時使用 讀書上班腦力透支，導致記憶力、思考力減退時使用急救箱的使用夾板、三角巾-兩者在骨折時同時使用（方法見創(chuàng)傷急救章節(jié)）呼吸面罩-用于心肺復蘇時口對口人工呼吸，使急救人員和傷者隔離，防止交叉感染接觸急救箱的使用瞬時冰袋-用法：手握冰袋下部，用力捏破內袋，3秒內即可制冷，同時抖動冰袋，使內容物充分

8、混合，敷于患處 急救箱的使用瞬時冰袋-應用范圍：各種運動型損傷、肌肉損傷、扭挫傷；外傷止血、防水腫、中暑、頭痛發(fā)燒、牙??；輕度燙傷、燒傷；消除疲勞，提神醒腦；急救處理等急救箱的使用瞬時冰袋-注意事項：該冰袋僅供外用，如不慎損壞包裝使內液沾及眼睛或皮膚，用清水洗凈即可；為防止溫度過低，建議用毛巾包裹后方可使用，如有循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者，應先詢問醫(yī)生，才可使用急救箱的使用瞬時熱袋-用法：手握袋子下部用力捏破內袋，即可敷于患處。 急救箱的使用瞬時熱袋-應用范圍：用于風濕、關節(jié)炎、痤瘡、勞損引起的疼痛、麻木、腫脹；用于受寒引起的胃腸病、腹瀉、腹痛等；外傷恢復期理血散瘀；滑雪、釣魚、打獵、郊游時取暖；房間內低溫時取暖等急救箱的使用瞬時熱袋-注意事