線路隱蔽工程填寫要求

1、隱蔽工程（基礎澆前、支模）簽證記錄表工程名稱:（標段）監(jiān)理部：標段 號基礎，基礎型號（A: B:C:D :），降基面（一 m ）,基礎鋼筋數(shù)量、規(guī)格、綁扎、支模各種尺寸均符合設計數(shù)據(jù)，砂、石、水泥、水和施工工器具均 已準備齊全，具備澆制條件，請檢查。設計變更：無。項目部專職質(zhì)檢員：施工隊質(zhì)檢員：年 月 日以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫，監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證:序 號監(jiān)理檢查內(nèi)容標準檢查結(jié)果（mm ）允許誤差（mm ）ABCD1土質(zhì)、巖石性能符合設計要求2坑深尺寸（mm ）+100、-30設計值實測值3立柱、底板斷面尺 寸（mm ）立柱：-0.8%設計值實測值底板-0.8%設計值實測值4砂、石含泥量

2、砂5%、石1.5%、泥塊0.7%5地腳螺栓或插入 角鋼、主筋規(guī)格、 數(shù)量、長度（mm ）地腳螺栓 或插入角鋼設計值實測值主筋+ 10設計值實測值箍筋+ 10設計值實測值箍筋+ 10設計值實測值6地腳螺栓及鋼筋綁扎尺寸（mm ）主筋：5-一箍筋：10一7地腳螺栓露出基 面高度（mm ）+8、-4設計值實測值8鋼筋保護層厚度（mm ）-5設計值實測值9地腳螺栓小根開（mm ）+2設計值實測值10模板支撐質(zhì)量牢固可靠11鋼筋表面質(zhì)量干凈、平直12坑口、坑底清理坑口邊0.5m內(nèi)無積土 坑底無雜土、雜物13焊接鋼筋位置避開受力最大處， 錯開布置14坑中心根開、對角 線尺寸（mm ）螺栓式土 1.6 %）

3、設計值ABBCCDDAACBD插入式 0.8 %）高塔0.6%。實測值監(jiān)理意見：（手簽）監(jiān)理工程師：年 月 日填寫說明1、簽證記錄表中填寫的樁號應與桿塔明細表中的桿塔樁號一致。例如： T1、N12 等。2、“基礎型”若同一基基礎四個腿基礎型相同，則填寫統(tǒng)一的基礎型，反之，如四個腿基礎型不一樣，應按照設計分別填寫A、B、C、D基礎型。如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07。3、日期應填寫完整。例如：2007年6月19日“坑深尺寸”欄：標準欄、檢查結(jié)果欄分別填寫不含墊層的基礎埋深設計值、實測值?！颁摻畋Ｗo層厚度”欄：檢查

4、結(jié)果欄填寫偏差值，如：-2, +3等，保留正、 負號?！澳０逯钨|(zhì)量”欄：檢查結(jié)果欄填寫牢固可靠?！翱涌?、坑底清理”欄：檢查結(jié)果欄填寫符合要求。“坑中心根開、對角線尺寸”欄：對于平腿基礎：設計值欄，填寫設計根開值，如：AB: 10244 BC: 10244 。檢查結(jié)果欄填寫實測值。對于高低腿基礎：設計值欄，填寫兩水平半根開值，如： AB: 5006+6005 BC: 6005+5006檢查結(jié)果按照設計值欄填寫實測值。9、監(jiān)理意見欄：必須手簽，填寫“合格，同意澆制”。記錄表簽字欄，簽字人必須親筆簽名，不可用私章代替。工程名稱:隱蔽工程（基礎澆制）簽證記錄表（ 標段）監(jiān)理部：標段號基礎，基礎型號（

5、A:B:C:D:）,降基面（一 m）。（基礎澆前、支模）簽證工作已由監(jiān)理工程師檢查合格。以下進行澆制工作請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。項目部專職質(zhì)檢員：施工隊質(zhì)檢員：年 月日以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫 ，監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證：序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標準檢查結(jié)果（mm ）允許誤差（mm ）ABCD碎配合比（試配值） 水泥、砂、石、水強度C20水泥：砂：石：水：坍落度（試配值）（mm ）35-50試配值30-50攪拌、振搗方式機拌、機搗監(jiān)理意見監(jiān)理工程師：年 月日填寫說明1、簽證記錄表中填寫的樁號應與桿塔明細表中的桿塔樁號一致。例如： T1、N12 等。2、“基礎型號”若同一基基礎四個腿基礎型相同，則填寫統(tǒng)一的基礎

6、型，反之， 如四個腿基礎型不一樣，應按照設計分別填寫A、B、C、D基礎型。如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07C:Xk-Z1200L02D: Xk-Z1200L07。3、日期應填寫完整。例如：2007年6月19日4、“硅配合比”欄：標準欄、檢查結(jié)果欄分別填寫水泥、砂、石、水配合比值、實測值。5、“坍落度”欄：標準欄、檢查結(jié)果欄分別填寫配合比值、實測值。6、“攪拌、振搗方式”欄：檢查結(jié)果欄填寫機拌、機搗。7、監(jiān)理意見欄：必須手簽，填寫“符合要求”。記錄表簽字欄，簽字人必須親筆簽名，不可用私章代替工程名稱:隱蔽工程(基礎拆模)簽證記錄表( 標段)監(jiān)理部：標段號基礎，基礎型號

7、(A B:C:D:)，降基面(- m),(基礎澆前、支模、澆制)簽證工作已由監(jiān)理工程師檢查合格。以下進行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。項目部專職質(zhì)檢員：施工隊質(zhì)檢員：年 月 日以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫，監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證立柱斷面尺寸(mm )-0.8%設計值實測值地角螺栓羋插入角鋼 露出基向圖度(mm )+8、-4設計值實測值地腳螺栓小根開(mm )2設計值實測值碎表面質(zhì)量符合規(guī)定、表間平整整基基礎扭轉(zhuǎn)()8整基基礎中心位移(mm )J始1路：24黃線路：24同組地腳螺栓中心 或插入角鋼形心對 立柱中心偏移(mm )8基礎頂面或主角鋼 操平印記問高差(mm )5基礎根開、對角線尺 寸(mm

8、)螺栓式土 1.6%插入式土0.8 %高塔土 0.6 %設計值ABBCCDDAACBD實測值回填土是否同意回填土監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師：年 月 日填寫說明1、簽證記錄表中填寫的樁號應與桿塔明細表中的桿塔樁號一致。例如：T1、N12等。“基礎型號”若同一基基礎四個腿基礎型相同，則填寫統(tǒng)一的基礎型，反之，如四個腿基礎型不一樣，應按照設計分別填寫A、B、C、D基礎型。如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07 。3、日期應填寫完整。例如：2007年6月19日“立柱斷面尺寸”欄：若同一基基礎四只立柱斷面尺寸設計值相同，則質(zhì)量標準欄

9、填寫該立柱斷面尺寸設計值，否則，各種立柱斷面尺寸設計值應分別填寫，如：A、B: 1400 X1400 ; C、D1200 X1200 ;檢查結(jié)果欄填寫各立柱斷面尺寸實 測值?！八楸砻尜|(zhì)量”欄：檢查結(jié)果欄分別填寫表面平整?！罢A扭轉(zhuǎn)”欄：檢查結(jié)果欄填寫實測值。“整基基礎中心位移”欄：檢查結(jié)果欄填寫實測值，轉(zhuǎn)角塔順線路、橫線路均填寫，直線塔順線路可不填寫?！蓖M地腳螺栓中心或插入角鋼形心對立柱中心偏移”欄：檢查結(jié)果欄填寫 實測值。若設計為偏心基礎，則檢查結(jié)果欄應填寫設計規(guī)定的地腳螺栓中心或插 入角鋼形心與現(xiàn)場實際的地腳螺栓中心或插入角鋼形心間的距離。“基礎頂面或主角鋼操平印記問高差”欄：檢查結(jié)

10、果欄填寫實測值。若設計有預偏要求，則在備注欄內(nèi)以“ A、B （或C、D）基礎設計預高*mm ”的字樣 進行說明。地腳螺栓基礎按照基礎頂面測量，插入式基礎按照插入角鋼上棱角斷面測量”基礎根開與對角線尺寸”欄：對于平腿基礎：設計值欄，填寫設計根開值，如：AB: 10244 BC: 10244。檢查結(jié)果欄填寫實測值。對于高低腿基礎：設計值欄，填寫兩水平半根開值，如： AB: 5006+6005 BC: 6005+5006 。檢查結(jié)果 按照設計值欄填寫實測值。11、監(jiān)理意見欄：必須手簽，填寫“符合要求，同意隱蔽?！?。記錄表簽字欄，簽 字人必須親筆簽名，不可用私章代替。隱蔽工程灌注樁（挖孔樁）簽證記錄表

11、（標段）工程名稱:監(jiān)理部：標段號鐵塔基礎施工準備工作現(xiàn)已完成，經(jīng)自檢合格，請現(xiàn)場檢查監(jiān)督簽證。項目部專職質(zhì)檢員：施工隊質(zhì)檢員：年 月 日以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫 ，監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證 ：塔號塔型腿號施工日期年 月日基礎型號樁號檢查日期年 月日鉆機型號鉆頭類型鉆頭直徑（mm ）鉆進方式機臺標高（m ）地面標高（m ）導管直徑（mm ）設計樁頂標高（m）設計樁底標高 （m）設計孔深（m ）實際孔深（m ）樁孔垂直度（%）泥漿比重沉渣厚度（m ）設計樁長（m ）配合比塌落度（mm ）鉆孔時間（h）灌注時間（h）碎距孔口（ m ）實灌樁長（m ）硅設計量（m3）實灌量（m 3 ）序號檢查（檢驗）

12、項目質(zhì)量標準（允許偏差）檢查結(jié)果1水泥符合Q/GDW153 第3.6條規(guī)定2砂、石符合Q/GDW153 第3.4、3.5條規(guī)定3主筋規(guī)格及數(shù)量設計值及數(shù)量：4樁 深m設計值：實際值： a 設計值5清孑L符合設計要求符合設計要求6鋼筋籠制作符合設計要求7樁 徑（mm ）設計值：實際值： a 設計值00008樁體鋼筋保護層厚度（mm）水下合格：-20優(yōu)良：-1600非水下合格：-10優(yōu)良：-8一9樁位中心偏差（mm ）合格：50優(yōu)良：3510樁間偏移（mm）合格：100優(yōu)良：7011充盈系數(shù)（a）合格：一般土1優(yōu)良：一般土1.1合格：軟 土 1優(yōu)良：軟 土木.2-一監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師：年 月 日

13、注：充盈系數(shù)是指實際灌注量與設計樁身直徑計算體積之比填寫說明1、簽證記錄表中填寫的樁號應與桿塔明細表中的桿塔樁號一致。例如：T1、N12 等。2、按照設計圖紙?zhí)顚憽盎A型號”、“腿號”、“樁號”。3、施工、檢查日期應填寫完整。例如：2007年6月19日。4、“鉆機型號”、“鉆頭類型欄”、“鉆頭直徑”：按照現(xiàn)場實際情況填寫。5、樁長、孔徑、標高等設計數(shù)值按照設計圖紙要求，并按照現(xiàn)場實際施工情況填寫相應實測數(shù)值。6、準確填寫“鉆孔時間、灌注時間、泥漿比重、沉渣厚度、硅距孔口、實灌量”等現(xiàn)場施工實測數(shù)據(jù)，確保真實、可靠。7、“水泥、砂、石”欄：檢查結(jié)果填寫符合規(guī)范要求。8、“主筋規(guī)格及數(shù)量”欄：填寫

14、如 5 028 X00000 （“5”是主筋數(shù)量；“028”是主筋規(guī)格，應分清I或II級鋼；“00000 ”是主筋長度）9、“樁深”欄：一般情況下，可填寫基面高程以下的樁深設計值和實測值，對于高樁連梁基礎，應填寫天然地面線以下的樁深設計值和實測值。10、“樁徑”欄：填寫樁徑設計值和樁徑實測最小值，保留 3位小數(shù)。11、“充盈系數(shù)”欄：質(zhì)量標準欄內(nèi)計算體積填寫“*.*，*.*為基面高程或天然地面線以下的樁體積，實際灌注量和充盈系數(shù)均保留2位小數(shù)。12、“鋼筋籠制作”欄：建議另附鋼筋制作清單。13、監(jiān)理意見欄：必須手簽，填寫“經(jīng)復核，數(shù)據(jù)正確，同意進入下道工序。記錄表簽字欄，簽字人必須親筆簽名，不

15、可用私章代替。隱蔽工程灌注樁（挖孔樁）基礎承臺（連梁）簽證記錄表工程名稱：（ 標段）監(jiān)理部：標段號基礎，基礎型號（A: B:C:D:）,降基面（ m）。承臺（連梁）鋼筋數(shù)量、規(guī)格、綁扎、支模、各種尺寸均符合設計要求，砂、石、水泥、水和攪拌機等工器具均已運到樁位，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。項目部專職質(zhì)檢員：施工隊質(zhì)檢員：0000年00月00日以下內(nèi)容由施工隊質(zhì)檢員檢查填寫，監(jiān)理現(xiàn)場監(jiān)督檢查簽證：序 號檢查內(nèi)容標 準檢查結(jié)果（mm ）允許誤差（mm ）ABCD1立柱、承臺、連 梁斷面尺寸（mm ）立柱：0.8%設計值實測值承臺：一0.8%設計值實測值連梁：0.8%設計值實測值2地腳嚼翎!汲數(shù)量設計值：3立柱

16、、承臺、連 梁的鋼筋規(guī)格及 數(shù)量主筋：符合設計要 求，制作工藝良好設計值實測值箍筋：符合設計要設計值求，制作工藝良好實測值底板筋：符合設計 要求，制作工藝良好設計值實測值4鋼筋保護層厚度(mm )-5設計值實測值5鋼筋表面質(zhì)量干凈、平直6焊接鋼筋位置:符合設計要求7基礎半根開及 半對角線尺寸合格級優(yōu)良級基 礎 根 開設計值AAABBBBC螺栓式 2%o 插入式1 %o 高塔+0.7 %0螺栓式 1.6 %。 插入式 +0.8 %。 高塔 +0.6 %。實測值CCCDD DDA對 角 線設計值AOBOCODO實測值8監(jiān)理簽字監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師:填寫說明1、簽證記錄表中填寫的樁號應與桿塔明細表中

17、的桿塔樁號一致。例如：T1、N12 等。2、“基礎型號”若同一基基礎四個腿基礎型相同，則填寫統(tǒng)一的基礎型，反之，如四個腿基礎型不一樣，應按照設計分別填寫 A、B、C、 D基礎型。如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07C:Xk-Z1200L02D: Xk-Z1200L07。3、日期應填寫完整。例如：2007年6月19日4、“立柱、承臺、連梁斷面尺寸”欄：按照設計圖紙?zhí)顚懥⒅?、?臺、連梁斷面尺寸的設計數(shù)值，在相應位置填寫實測值5、“地腳螺栓與鋼筋規(guī)格、數(shù)量”欄：檢查結(jié)果欄填寫實測值。6、“焊接鋼筋位置”欄：填寫符合設計要求?！盎A半根開及半對角線尺寸基礎根開與對角線尺寸”欄

18、：填寫 兩水平半根開值，如：AA : 5006 AB: 6005。檢查結(jié)果按照設計值 欄填寫實測值?！氨O(jiān)理簽字”欄：由監(jiān)理工程填寫必須手簽。9、監(jiān)理意見欄：必須手簽，填寫“合格，同意澆筑”。記錄表簽字欄, 簽字人必須親筆簽名，不可用私章代替。隱蔽工程（導線液壓）簽證記錄表工程名稱:!場監(jiān)理部：,壓接準備工作就緒，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。:工隊質(zhì)檢員：年月日標段，樁號至，壓接管型號項目部專職質(zhì)檢員：施以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫，監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證：壓接管 位置相別左相左相左相左相左相左相左相左相線別鋼 管壓前值夕卜徑最大最小內(nèi) 徑長度壓后值對邊距最大最小長度鋁管壓前值夕卜徑最大最小內(nèi) 徑長度壓后值對邊距最大最小長度壓接管清洗是否干凈外觀檢查是否涂導電脂是否清除表面氧化膜壓后值是否符合 規(guī)程公式值鋁管鋼管鋼印號壓接人簽名監(jiān)理意見：監(jiān)理工程師：年月日填寫說明工程名稱寫標準全稱；監(jiān)理部名稱寫全稱，與公章對應。樁號及壓接管型號根據(jù)設計文件填寫。相別分左相、中相、右相；線別分1、2、3、4、5、6、7、8壓接數(shù)據(jù)均以實測為依據(jù)。質(zhì)檢員、壓接人簽名及監(jiān)理意見必須手簽。其余填寫見樣表。隱蔽工程（地線液壓）簽證記錄表工程名稱:現(xiàn)J次監(jiān)理部：,壓接準備工作