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福建省接收衛(wèi)星傳送電視節(jié)目許可證申請(qǐng)表(簽章)申請(qǐng)單位:申請(qǐng)日期:年月日福建省廣播電影電視局印制申請(qǐng)內(nèi)容單位名稱單位性質(zhì)地址、郵編負(fù)責(zé)人、電話站址接收衛(wèi)星及方位接收方式接收目的頻道(接收內(nèi)容)收視對(duì)象范圍收視戶數(shù)注:接收方式系指(1)接收時(shí)有選擇錄制,只作資料留存不復(fù)制;(2)只接收不錄制;(3)接收的同時(shí)通過(guò)本單位閉路電視系統(tǒng)有選擇播放,不錄制(只限旅游涉外賓館、飯店、公寓)。只能填寫上述情況的一種,須填具體接收方式內(nèi)容,不能填序號(hào)。中請(qǐng)內(nèi)容接收設(shè)備(產(chǎn)品廠名、型號(hào)、數(shù)量)安裝單位名稱(蓋章)專職管理部門專職管理人員電話管理規(guī)章主管單位意見(jiàn)簽(章)年月日備注審核情況國(guó)家安全部門意見(jiàn)縣、(市):(蓋章)年月日地、(市):(蓋章)年月日公安部門意見(jiàn)縣、(市):(蓋章)年月日地、(市):(蓋章)年月日廣播電視部門意見(jiàn)縣、(市):(蓋章)年月日地、(市):(蓋章)年月日省級(jí)廣播電視管理部門審批意見(jiàn)(蓋章)年月日批準(zhǔn)情況申請(qǐng)單位:站址:接收衛(wèi)星:接收方位:東經(jīng):仰角:方位角:接收目的:接收內(nèi)容(頻道):接收方式:收視對(duì)象范圍:發(fā)證日期啟效截止日期許可證號(hào)領(lǐng)證人備注
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