某醫(yī)院綜合樓項目可研報告_secret

1、PAGE PAGE 14第一章 總 論1.1 項目背景1.1.1 項目名稱及承辦單位項目名稱：*建設(shè)項目項目承辦單位：*縣人民醫(yī)院法人代表：*1.1.2 承辦單位概況*醫(yī)院始建于1952年8月，位于*健康路東段。屬縣級全民事業(yè)單位，醫(yī)院擁有固定資產(chǎn)3500萬元，2008年業(yè)務(wù)收入4600萬元?，F(xiàn)有在職職工417人，其中專業(yè)技術(shù)人員278人，中高級職稱110人，床位編制250張。臨床科室有內(nèi)、外、婦、兒、急診、傳染等10各科室。醫(yī)技有檢驗、放射、B超、胃鏡、CT、多普勒、心電圖、病理等16各科室。門診有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、腫瘤、乳腺、內(nèi)分泌、泌尿、皮膚、口腔、眼科、耳鼻喉、肛腸等18各科室。擁

2、有大中型醫(yī)療設(shè)備螺旋CT、彩超、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、彩色經(jīng)顱多普勒、800毫安胃腸機、全自動生化分析儀、前列腺全氣化電切、宮腔鏡、腹腔鏡、高壓氧艙、制氧中心等50余臺件。該院是*縣醫(yī)療保險、人壽保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、司法鑒定等定點醫(yī)院。匯集醫(yī)療、預防、保健、科研、教學等綜合性醫(yī)院。近年來，該院始終以服務(wù)人民、奉獻社會為宗旨，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，牢固樹立一切為了病人的服務(wù)理念，認真開展“醫(yī)院管理年”及“廉醫(yī)誠信為民”活動。為了病人就醫(yī)，開展了導診、護士取藥、實行住院病人一日清單制度等各項便民措施，盡力減輕患者經(jīng)濟負擔。醫(yī)院在抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，非常注重人才的培養(yǎng)和新技術(shù)

3、、新項目的開發(fā)。幾年來，共培養(yǎng)學科帶頭人32人，發(fā)表國家級論文36篇，省級論文85篇。開展新項目、新技術(shù)有顱內(nèi)血腫微創(chuàng)術(shù)、腦瘤切除術(shù)、食管癌、胃癌、乳腺癌根治術(shù)、肝膽疾病手術(shù)、肺葉切除術(shù)、前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、人工股骨頭置換、帶鎖髓內(nèi)針固定、骨盆重建治療、小切口子宮全切術(shù)、婦科腫瘤根治術(shù)、白內(nèi)障顯微人工植入術(shù)、氣壓、彈道碎石等20余項。取得了較好的社會效益。1.1.3 可研報告編制單位 編制單位：河南省工程咨詢公司資格證號：工咨甲120200700281.1.4 編制依據(jù)、內(nèi)容及范圍 1. 編制依據(jù)（1）中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定；（2）關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展指導意見；（

4、3）2009年基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目標準；（4）國務(wù)院醫(yī)療機構(gòu)管理條例；（5）河南省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法；（6）綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范;（7）醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā);（8）綜合醫(yī)院建設(shè)標準；（9）承辦單位關(guān)于編制可行性研究報告委托書；（10）建設(shè)項目可行性研究報告編制內(nèi)容深度的規(guī)定；（11）項目單位提供的編制可研的其它基礎(chǔ)資料。2. 編制內(nèi)容及范圍編制內(nèi)容主要包括本項目建設(shè)的必要性、建設(shè)規(guī)模和建設(shè)內(nèi)容、環(huán)境保護與消防、勞動職業(yè)安全、節(jié)能、組織機定與勞動定員、項目管理及實施進度、項目招投標、投資估算與資金籌措和社會效益評價等。1.1.5 項目提出的理由與過程衛(wèi)生事業(yè)是

5、造福于人民的事業(yè)，關(guān)系到經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的全局，在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中具有獨特的地位，發(fā)揮著不可缺少、不可替代的作用。黨中央、國務(wù)院歷來十分重視醫(yī)療衛(wèi)生工作。黨的十七大報告指出，健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。要建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。提出要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西并重，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。完善重大疾病防控體系，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體

6、系建設(shè)。在黨和政府高度重視下，我國貫徹以農(nóng)村為重點、預防為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針，廣泛開展愛國衛(wèi)生運動，實施初級衛(wèi)生保健，基本建立了農(nóng)村三級（縣、鄉(xiāng)、村）衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)和農(nóng)村衛(wèi)生隊伍，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展，農(nóng)民健康水平得到較大提高。但是，隨著社會的發(fā)展和進步以及廣大人民群眾生活水平和質(zhì)量的進一步提高，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增加。近年來，隨著改革開放的不斷深入，國民經(jīng)濟的快速增長，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增加，城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、人口老齡化進程加快，人民群眾的健康意識不斷增強，必然對醫(yī)療衛(wèi)生工作提出更高的要求。*縣衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀與社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平提高后的健康需求還不適應(yīng)，人口結(jié)構(gòu)與疾病

7、譜的變化，使衛(wèi)生事業(yè)面臨繁重的急、慢性和重大疾病及傳染病的防治任務(wù)。建立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，對*縣醫(yī)療衛(wèi)生工作和醫(yī)療保健服務(wù)水平都提出了新的要求。隨著全縣人民生活水平的提高，群眾對就醫(yī)條件和醫(yī)療水平的要求也在不斷增加，*縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要繼續(xù)提高救治診斷能力，不斷改善人民群眾看病難的問題，因此，*醫(yī)院的病房樓項目的建設(shè)是適應(yīng)*縣經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會的需要，也是促進*縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，滿足人民群眾就醫(yī)需求的需要。*醫(yī)院由于基礎(chǔ)差、底子薄，加之多年來政府投入不足，醫(yī)院結(jié)構(gòu)和布局不合理，現(xiàn)有85年所建病房樓一幢，4層結(jié)構(gòu)，建筑面積5418平方米，門診樓1997

8、年由政府補貼和單位自籌資金300萬元修建，建筑面積4312平方米，傳染病房樓2004年建成，建筑面積3100平方米。因CT室、急診科分別占據(jù)部分病房，現(xiàn)只能開設(shè)病床200張，難以承擔全縣中心醫(yī)院醫(yī)療重任。病房簡陋、陳舊，特別是近年來連續(xù)遭受洪澇災(zāi)害，病房樓漏雨透水、墻皮脫落，加之每年要接收數(shù)千例住院病人，病房樓已是超負荷運轉(zhuǎn)，遠遠不能滿足病人的需要，嚴重制約了醫(yī)院的進一步發(fā)展。給廣大人民群眾的醫(yī)療就診造成極大不便。因此，*醫(yī)院急需擴建一幢綜合性病房樓，以解決病人住院難問題。該項目建成后，不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)落后的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，同時還可以吸引周邊縣市的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院

9、創(chuàng)品牌、創(chuàng)形象、擴大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。因此，該項目建設(shè)是十分必要的。本項目建設(shè)事關(guān)*醫(yī)院的發(fā)展，院領(lǐng)導班子非常重視本項目的建設(shè)，目前已把項目建設(shè)的有關(guān)事宜列入重要議事日程，并做了大量的前期工作，為項目實施奠定基礎(chǔ)，為咨詢單位編制項目前期文件提供了較為詳實可靠的基礎(chǔ)資料。1.2 項目概況1.2.1 建設(shè)地點*醫(yī)院病房綜合樓建于*縣人民醫(yī)院院內(nèi)東部。醫(yī)院位于縣城東南部城鄉(xiāng)接壤處，北臨金粟寺、南部、東部與東湖村委相鄰，西臨106國道。項目建設(shè)場地平坦，周邊交通便利，有利于車輛的通行和停放。1.2.2 項目區(qū)概況*縣位于豫皖兩省交界處，地處淮河的兩大支流洪河、汝河交匯處的三角

10、地帶。所轄22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，356各行政區(qū)，總面積1453平方公里，耕地148萬畝，人口105人，其中農(nóng)業(yè)人口95萬人。*縣屬于國家級貧困縣，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣縣，也是衛(wèi)生部公布首批艾滋病綜合防治示范區(qū)。*縣縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共31個，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位9各，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22個，開設(shè)病床1486張，在職衛(wèi)生人員1523人，本科學歷36人，大專學歷341人，中專學歷701人，獲得各類專業(yè)技術(shù)資格810人，其中正高7人，副高32人，中級236人，初級620人；行政村衛(wèi)生所333個，鄉(xiāng)村注冊醫(yī)生1256人，鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)人員1079人。由于受居住環(huán)境條件、生活習慣等因素影響，一些慢性病、常見病、多發(fā)

11、病嚴重威脅著全縣人民的身體健康。如：心腦血管疾病、慢性支氣管炎、胃炎、胃潰瘍、糖尿病、膽結(jié)石、疝氣、闌尾炎、消化道出血、腸梗阻、食道癌等疾病，每年發(fā)病人數(shù)達24萬人次，發(fā)病率36.5%，呈逐年上升趨勢，給人民群眾造成了極大危害。1.2.3 建設(shè)規(guī)模*縣2008年總?cè)丝?05萬人，其中農(nóng)村人口約95萬人。按照國家發(fā)改委關(guān)于編報基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系2009年建設(shè)項目中央專項資金投資計劃的通知，80萬人及以上的縣級醫(yī)院可設(shè)置500張病床。*醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積21540平方米，開放床位數(shù)250張，2008年*醫(yī)院門診量20.8萬人，住院人數(shù)1.25萬人，病床使用率120%。根據(jù)現(xiàn)狀及醫(yī)院發(fā)展需要，本

12、次項目建設(shè)完成后 ，*醫(yī)院總床位數(shù)達到500張。另根據(jù)綜合醫(yī)院建設(shè)標準中縣醫(yī)院建筑面積指標，500張床位的縣醫(yī)院中門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施的床均面積指標為83 m2/床。根據(jù)以上分析，考慮醫(yī)院的實際情況，本項目新建病房綜合樓建筑面積17300m2，項目建成后醫(yī)院業(yè)務(wù)用房總面積達到38840 m2，基本符合國家發(fā)改委中央專項資金建設(shè)項目的要求。1.2.4 建設(shè)內(nèi)容 *醫(yī)院病房綜合樓建設(shè)項目主要由住院部和保障系統(tǒng)組成，總建筑面積17300平方米，建筑物占地面積1332平方米，病房綜合樓主體建筑12層，地下一層。主要由手術(shù)室、標準病房、ICU病房，保

13、障系統(tǒng)用房等共同組成。具體見項目組成表：項目組成一覽表序號名稱建設(shè)內(nèi)容1一層主要包括入口門廳，供應(yīng)室，中西藥房。住院部，面積13322二層主要為手術(shù)室，包括無菌手術(shù)室、感染手術(shù)室及儀器設(shè)備用房，面積13323三層主要為ICU病房，面積13324四層主要為產(chǎn)科標準病房，40張病床，面積13325五層主要為兒科病房，40張床位，面積13326六層主要為心血管病房，40張床位，面積13327七層主要為神經(jīng)內(nèi)科病房，40張床位，面積13328八層主要為普外病房，40張床位，面積13329九層主要為神經(jīng)外科病房，40張床位，面積133210十層主要為泌尿外科病房，40張床位，面積133211十一層主要為

14、骨傷外科病房，40張床位，面積133212十二層主要為腫瘤內(nèi)科病房，40張床位，面積133213地下一層空調(diào)機房，水泵房，消防控制室及監(jiān)控室等，面積13321.2.5 項目投資估算與資金籌措1、總投資本項目總投資為3500萬元。2、資金籌措擬申請中央專項資金2000萬元；地方政府配套1500萬元。1.2.6 社會效益本項目作為公益性投資項目，項目的實施可以為人民群眾就診提供一個較好的條件，對人民身體健康極為有利，并對改善當?shù)氐尼t(yī)療條件，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有良好的社會效益。1.3 結(jié)論與建議1.3.1 結(jié)論通過以上研究分析，得出如下結(jié)論：本項目是公益性項目，它的建設(shè)和實施極好地彌補*醫(yī)院業(yè)務(wù)用房

15、緊張的局面，提高醫(yī)院在醫(yī)療、預防、保健、康復和急救等方面綜合服務(wù)能力，引導當?shù)蒯t(yī)療事業(yè)向高水平的方向發(fā)展，從而對進一步提高醫(yī)療服務(wù)水平和各專業(yè)多元化服務(wù)，推動*縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和優(yōu)化資源配置有著較大的意義。1.3.2 建議1、在本項目討論的基礎(chǔ)上，盡快爭取立項批準。（1）在積極上報批復、籌備資金的同時，做好項目前期工作。（2）做好項目后運行機制的準備工作。（3）盡快實施，盡早發(fā)揮作用。2、項目建成后可以將改善*縣的醫(yī)療條件，緩解*看病難的問題，因此當前十分有必要建設(shè)本項目。第二章 項目建設(shè)的必要性2.1 建設(shè)該項目是構(gòu)建和諧社會的需要衛(wèi)生事業(yè)和人民群眾關(guān)系息息相關(guān)，是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容之一

16、。隨著建設(shè)小康社會的全面進行，我國國民經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾生活水平逐年提高，社會發(fā)展要求社會事業(yè)各個領(lǐng)域諧調(diào)發(fā)展。中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定對構(gòu)建社會主義和諧社會作出了全面部署，明確指出要“以解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題為重點，著力發(fā)展社會事業(yè)、促進社會公平正義、建設(shè)和諧文化、完善社會管理、增強社會活力，走共同富裕道路，推動社會建設(shè)與經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展”。將提高全民族健康素質(zhì)與提高思想道德素質(zhì)、科學文化素質(zhì)放到同等重要的地位，把加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為加強社會事業(yè)建設(shè)的重要領(lǐng)域擺到更加突出的位置，為推進衛(wèi)生改革與發(fā)展進一步指明了方向。發(fā)展衛(wèi)生

17、事業(yè)、提高全民族健康素質(zhì)是構(gòu)建和諧社會的重要目標和任務(wù)，構(gòu)建和諧社會為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了重要契機，同時也對衛(wèi)生事業(yè)提出了更高的要求。健康是社會發(fā)展的基本目標，它為政治穩(wěn)定、社會和諧提供土壤。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是社會和諧發(fā)展的核心，在經(jīng)濟社會發(fā)展中占有舉足輕重的位置。建立完善的醫(yī)療服務(wù)體系，包括高水平的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)是對社會經(jīng)濟發(fā)展的有力保障。近幾年，由于環(huán)境污染、食物污染等因素，導致各種疾病明顯上升，已嚴重影響廣大勞動者的健康水平。隨著健康意識的加強，人類社會對于衛(wèi)生保健有了更加深入全面的認識，對于自身健康和生活質(zhì)量更加重視，對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)都提出了前所未有的、多層次、多樣化、高水平、高質(zhì)量的要求。我

18、國醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨比以往更嚴峻的形勢，加強醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，提高診療技術(shù)和手段，為廣大患者提供更好地服務(wù)，滿足社會多層次的需求，已成為各醫(yī)院的工作目標和工作重心。本項目建設(shè)對于人民醫(yī)院提高醫(yī)療診斷水平和技術(shù)，發(fā)揮衛(wèi)生資源綜合效益，保障人民身體健康，提高人民物質(zhì)文化生活水平，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到很大的推動作用，對于構(gòu)建社會和諧具有重要的意義。2.2 建設(shè)該項目是實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施達標的需要加強和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，與同步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相結(jié)合，對于預防控制農(nóng)村地區(qū)重大疾病，提高農(nóng)民健康水平，防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”，建設(shè)社會主義新農(nóng)

19、村，全面實現(xiàn)小康社會目標、構(gòu)建和諧社會，具有重大意義。*縣擁有105萬人口，尚屬于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，上級給予衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展已遠遠落后于其它城市。隨著城鎮(zhèn)化進程的加快，城區(qū)建設(shè)面積也在迅速擴大，城區(qū)人口逐年不斷增加。按照有關(guān)要求及醫(yī)院的接診業(yè)務(wù)量，*醫(yī)院病床位數(shù)應(yīng)達到500張上，住院用房應(yīng)當達到16185平方米。而*醫(yī)院目前擁有住院用房面積5418平方米，實際床位250張，不能適應(yīng)廣大人民群眾對醫(yī)療保健的要求。2.3 建設(shè)該項目是滿足廣大人民群眾就醫(yī)的需要隨著國際醫(yī)學界高科技的發(fā)展和人民生活水平質(zhì)量的不斷提高，人民群眾的健康意識不斷增強，人們對自己的身心健康越來越重視，為了長

20、壽健康和提高生命質(zhì)量，對醫(yī)療條件及診療水平有了高層次的追求。人們對現(xiàn)代醫(yī)學和醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，再加之各方面疾病和一些疑難病的發(fā)展，必能對醫(yī)院醫(yī)療水平的提高提出了新的要求。為了促進經(jīng)濟社會發(fā)展，全面實現(xiàn)小康社會的發(fā)展目標，近幾年來，*縣積極落實省委省政府的戰(zhàn)略決策，加快了城鎮(zhèn)化進程，隨著城鎮(zhèn)化進程的加快、城區(qū)面積的擴大和城鎮(zhèn)人口的大幅度增加，人們的生活水平有了長足的發(fā)展，這就同時要求包括醫(yī)療條件在內(nèi)的社會公共服務(wù)能力也有要一個較高水平的提升。*醫(yī)院要全面落實國家關(guān)于加強縣級醫(yī)院建設(shè)的要求，滿足人民群眾日益增長的就醫(yī)需求，就必須加大投入，增加病床數(shù)量，改善醫(yī)院住院條件，提高醫(yī)療條件，使醫(yī)院的

21、服務(wù)半徑進一步擴大，醫(yī)療服務(wù)輻射能力進一步增強。因此，本項目建設(shè)是適應(yīng)*縣經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，也是促進*縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、滿足居民就醫(yī)需求的需要。綜上所述，本項目建設(shè)十分必要。第三章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容3.1 項目建設(shè)目的改善現(xiàn)有的住院條件，形成完整的具有較強功能的醫(yī)療診治體系，為醫(yī)院進一步開展醫(yī)療、預防、保健、康復、科研等各項工作創(chuàng)造更完善的條件。3.2 項目建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容本項目建設(shè)內(nèi)容為*醫(yī)院病房綜合樓建設(shè)項目。病房綜合樓建設(shè)項目主要由住院部和保障系統(tǒng)組成，總建筑面積17300平方米，建筑物占地面積1332平方米，病房綜合樓主體建筑12層，地下一層。主要由手術(shù)室、標準病房、ICU病房

22、，保障系統(tǒng)用房等共同組成。具體見項目組成表：項目組成一覽表序號名稱建設(shè)內(nèi)容1一層主要包括入口門廳，供應(yīng)室，中西藥房。住院部，面積13322二層主要為手術(shù)室，包括無菌手術(shù)室、感染手術(shù)室及儀器設(shè)備用房，面積13323三層主要為ICU病房，面積13324四層主要為產(chǎn)科標準病房，40張病床，面積13325五層主要為兒科病房，40張床位，面積13326六層主要為心血管病房，40張床位，面積13327七層主要為神經(jīng)內(nèi)科病房，40張床位，面積13328八層主要為普外病房，40張床位，面積13329九層主要為神經(jīng)外科病房，40張床位，面積133210十層主要為泌尿外科病房，40張床位，面積133211十一層主

23、要為骨傷外科病房，40張床位，面積133212十二層主要為腫瘤內(nèi)科病房，40張床位，面積133213地下一層空調(diào)機房，水泵房，消防控制室及監(jiān)控室等，面積1332PAGE PAGE 44第四章 建設(shè)地點和建設(shè)條件4.1 建設(shè)地點*醫(yī)院病房綜合樓建于*縣古呂鎮(zhèn)健康路東段縣人民醫(yī)院院內(nèi)。擬建場地地面無附屬物，位置適宜，交通便利，便于物流和人流的疏散，且不需新征土地，適宜項目的建設(shè)。4.2 建設(shè)條件4.2.1 氣象條件*縣屬大陸性季風亞濕潤氣候，四季分明、夏熱冬冷、春暖秋涼，常年主要風向為西北風，夏季為西南風。年平均溫度 14.8極端最高氣溫 40.9年平均降雨量 841毫米年最大降雨量 1575毫米

24、年最小降雨量 406毫米年平均日照時間 2100小時年均無霜期 222天最大風速 25米/秒年平均蒸發(fā)量 1566.6毫米 最大凍土深度 160毫米5.2.2 工程地質(zhì)及水文條件據(jù)地質(zhì)分析，該區(qū)域地層屬于第四系全新河流相沉積層，主要為粉質(zhì)粉土、粘土層、地基承載力在100-150Kpa之間，地質(zhì)條件較好，地下水位埋深7m，屬淺水，主要受大氣降水直接滲入補給，水位隨季風變化，年變幅在2m左右。地下水對砼無侵蝕。該區(qū)地下水屬第三、第四系孔隙潛水，承壓水類型。在400m深度范圍內(nèi)，分淺、中、深三個含水層。淺水層：第四系全新沖積潛水層頂板深度10-20m。底板20-40m，地下不動態(tài)為典型的入滲開采蒸發(fā)

25、型，靜水位深度大面積3-4m，在局部洼地區(qū)為1-2.5m不等。中水層：為第四系更新沖積淺層水壓水含水層，主要含水層埋深厚60-100m，水質(zhì)礦化度2-3mg/L的中等水。深水層：為第三系沖積承壓水含水層，分布較為穩(wěn)定，水質(zhì)較好。4.2.3 抗震設(shè)防根據(jù)現(xiàn)行的“中國地震烈度區(qū)劃圖”（1990）本地區(qū)的地震烈度為度，建筑抗震設(shè)計按“工業(yè)與民用建筑抗震設(shè)計規(guī)范BGJ11-89”執(zhí)行，抗震設(shè)計按度設(shè)防。4.2.4 給水條件醫(yī)院用水由市政管網(wǎng)供給，醫(yī)院內(nèi)部配套供水設(shè)施齊全，緊急情況下可自行啟動備用抽水設(shè)備抽取地下水，可以滿足用水需要。4.2.5 供電條件供電電源線路由醫(yī)院內(nèi)主供電線路直接接入，用電負荷為

26、二級負荷。醫(yī)院現(xiàn)有315KVA變電器2臺，與城市電網(wǎng)相連，并自備有200KW發(fā)電機組2臺，3400安配電盤5臺，實行雙路電源不間斷供電，醫(yī)院現(xiàn)有用電使用負荷260KVA，可滿足項目的需求。4.2.6 供熱條件本項目采暖由醫(yī)院現(xiàn)鍋爐房提供，可以滿足項目供熱需求。4.2.7 通訊條件醫(yī)院電話通信已完全社會化，院內(nèi)自建有計算機網(wǎng)絡(luò)，科室以上單位都有電話，微機并與網(wǎng)絡(luò)連接。4.2.8垃圾處理：醫(yī)療垃圾如：一次性針管、輸液器、棉球、紗布等，按國家標準要求，送醫(yī)院專用的垃圾焚燒爐進行焚燒。其它生活垃圾集中收集后，委托環(huán)衛(wèi)部門外運處理。4.2.9污水處理：醫(yī)院的污水中含有大量的細菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害

27、物質(zhì)。醫(yī)院污水，采用醫(yī)院專用的污水處理設(shè)備進行綜合處理，處理后水質(zhì)達到國家規(guī)定的排放標準方可排放。生活廢水含糞便廢水，經(jīng)化糞池處理后與醫(yī)院排水系統(tǒng)匯合后，排入市政污水管網(wǎng)。生活污水由管道收集，經(jīng)化糞池預處理后，排入醫(yī)院排水管網(wǎng)。4.2.10 材料供應(yīng)本項目所需的主要建筑材料砂石、鋼筋、水泥等可到周邊地區(qū)采購，通過汽車運輸?shù)绞┕龅?，條件可滿足施工需求。第五章 工程技術(shù)方案5.1 總平面布置本項目新選址在*醫(yī)院東部。新建病房綜合樓按照醫(yī)護設(shè)施集中布置，方便管理原則設(shè)置，場地周圍無污染源，日照、通風條件好，距離醫(yī)院現(xiàn)有動力中心較近，交通便利，物品輸送方便，符合國家有關(guān)法規(guī)、規(guī)范、規(guī)定。病房綜合樓東

28、西向“一”字型布局，主要出入口設(shè)于建筑物的南面，正對院內(nèi)廣場及綠化區(qū)，由主干道往通醫(yī)院大門，滿足人員的消防疏散要求。醫(yī)院的擴建工程是一項紛繁復雜的系統(tǒng)工程，其總體規(guī)劃方案應(yīng)具有良好的操作性，多期改造逐步實施，力求確保在改造中不影響醫(yī)院平時正常的醫(yī)療服務(wù)，理順各部門功能關(guān)系，合理進行功能分區(qū)。5.2 土建工程5.2.1 建筑設(shè)計1、設(shè)計原則 = 1 * GB2 設(shè)計簡潔、明確的交通路線，實現(xiàn)醫(yī)療分區(qū)，清污分流。 = 2 * GB2 以病人為中心，創(chuàng)造令人放松的環(huán)境。 = 3 * GB2 統(tǒng)籌兼顧，結(jié)合醫(yī)院建設(shè)現(xiàn)狀，考慮遠期發(fā)展。2、建筑平面及功能說明本項目建設(shè)內(nèi)容為*醫(yī)院病房綜合樓建設(shè)項目。病房

29、綜合樓建設(shè)項目主要由住院部和保障系統(tǒng)組成，總建筑面積17300平方米，建筑物占地面積1332平方米，病房綜合樓病房樓為東西建筑，南北向開設(shè)出入口，主體建筑12層，地下一層。主要由手術(shù)室、標準病房、ICU病房，保障系統(tǒng)用房等共同組成。（1）平面設(shè)計根據(jù)醫(yī)用樓房設(shè)計的基本原則以及醫(yī)院對病房樓的使用功能要求，經(jīng)認真考察調(diào)研，最后確定病房綜合樓的設(shè)計方案為：一層：主要包括入口門廳，供應(yīng)室，中西藥房。住院部，面積1332。二層：主要為手術(shù)室，包括無菌手術(shù)室、感染手術(shù)室及儀器設(shè)備用房，面積1332。三層：主要為ICU病房，面積1332。四層：主要為產(chǎn)科標準病房，40張病床，面積1332。五層：主要為兒科病

30、房，40張床位，面積1332。六層：主要為心血管病房，40張床位，面積1332。七層：主要為神經(jīng)內(nèi)科病房，40張床位，面積1332。八層：主要為普外病房，40張床位，面積1332。九層：主要為神經(jīng)外科病房，40張床位，面積1332。十層：主要為泌尿外科病房，40張床位，面積1332。十一層：主要為骨傷外科病房，40張床位，面積1332。十二層：主要為腫瘤內(nèi)科病房，40張床位，面積1332。地下一層：空調(diào)機房，水泵房，消防控制室及監(jiān)控室等，面積1332。（2）建筑立面造型設(shè)計在空間設(shè)計上，本著“以人為本”、“以病人為中心”的設(shè)計思想，在科學合理安排各功能用房的基礎(chǔ)上，引進“病患關(guān)懷”的理論，站在

31、患者的立場，對醫(yī)院的設(shè)計進行詮釋，并通過室內(nèi)外共享活動空間的設(shè)計，努力營造一種明快溫馨的病區(qū)環(huán)境，提高病人住院的舒適度。此外，以病房綜合樓建設(shè)為契機，方案中考慮到本建筑對院內(nèi)的總體環(huán)境和建筑布局加以進一步調(diào)整與完善，使全院在總體布局和建筑形象上與周邊環(huán)境形成和諧的整體關(guān)系，并構(gòu)成城市風貌中一處獨具個性的景觀標志。建筑立面設(shè)計以簡潔莊重富有現(xiàn)代感為原則，立面以條形窗組成的方框為構(gòu)圖主體。入口處配合門廳的視覺要求，以玻璃幕墻構(gòu)成，使門廳形成寬敞、明亮的視覺效果。整個建筑鋁板玻璃裝修和外墻涂料，局部使用磨光花崗巖石材，外窗為中空透明玻璃，鋁合金窗，與周圍環(huán)境融為一體，產(chǎn)生了良好的視覺效果。整個外立面

32、以寧靜、淡雅為主色調(diào)。（3）建筑剖面及交通組織設(shè)計病房綜合樓共計12層，地上一層，層高4.0 m；二十二層高3.6m；室內(nèi)外高差0.6m，建筑物總高度為44.2m。樓內(nèi)豎向交通主要以醫(yī)用電梯為主，樓梯為輔。大樓中央設(shè)電梯5部，兩端設(shè)樓梯間，作為輔助交通及消防疏散通道。一層大廳直接對外開門，通過電梯、樓梯緊密聯(lián)系，形成一個共同的消防疏散體系，其中一層消防控制室設(shè)單獨直接對外出口。三層以上各層使用電梯、樓梯為垂直交通工具，組成一個完整的人員流動及疏散體系。5.2.2 結(jié)構(gòu)設(shè)計1、設(shè)計依據(jù) = 1 * GB2 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（GB50009-2001）； = 2 * GB2 砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范（GB

33、50003-2001）； = 3 * GB2 建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范（GB50007-2002）； = 4 * GB2 建筑抗震設(shè)計規(guī)范（GB50011-2001）； = 5 * GB2 混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范（GB50010-2002） = 6 * GB2 建筑地基處理技術(shù)規(guī)范（JGJ-2002）； = 7 * GB2 建筑抗震設(shè)防分類標準（GB50223-95）； = 8 * GB2 建筑結(jié)構(gòu)制圖標準（GB/T50105-2001）。2、抗震設(shè)計及荷載取值 = 1 * GB2 擬建建筑安全等級均為二級，設(shè)計使用年限50年（正常設(shè)計、正常使用、正常維護），建筑重要性類別為乙類，結(jié)構(gòu)抗震等級為二級，

34、抗震設(shè)防烈度為6度。 = 2 * GB2 辦公室、病房、值班室及會議室樓面均布荷載為2千牛/平方米；走廊、樓梯間、衛(wèi)生間樓面均布荷載2.5千牛/平方米；上人屋面活載為2千牛/平方米；非上人屋面活載為0.5千牛/平方米；雨蓬、挑檐端部活荷載為1千牛/平方米。3、結(jié)構(gòu)材料 = 1 * GB2 砼強度等級C30 = 2 * GB2 鋼筋 HRB235 fy=210千牛/平方米HRB335 fy=300千牛/平方米 = 3 * GB2 墻體：砌體防潮層以下磚采用混凝土空心磚，砂漿采用M5水泥砂漿，防潮層以上磚采用混凝土空心磚，砂漿采用M5混合砂漿。4、結(jié)構(gòu)選型病房綜合樓共六層，采用現(xiàn)澆鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)，

35、柱網(wǎng)36006000和36007000，柱截面為400400。本項目根據(jù)建設(shè)場地附近建筑的地質(zhì)情況，初步確定該地基承載力能夠滿足建筑物對強度及變形的要求，可以直接采用天然地基，宜采用柱下獨立基礎(chǔ)或柱下條基。5.3 公用工程 5.3.1 研究依據(jù)1、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范JGJ49-88；2、建筑設(shè)計防火規(guī)范（GB5006-2006）；3、民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范；4、建筑給水排水設(shè)計規(guī)范；5、采暖通風和空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范JBJ19-87；6、建設(shè)單位提供的有關(guān)技術(shù)資料及要求；7、建筑專業(yè)提供的設(shè)計方案及技術(shù)數(shù)據(jù)。5.3.2 研究范圍1、病房綜合樓給排水設(shè)計和消防滅火系統(tǒng)設(shè)計；2、病房綜合樓供配電系統(tǒng)設(shè)

36、計和弱電系統(tǒng)設(shè)計；3、病房綜合樓采明空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計；4、病房綜合樓供氣系統(tǒng)設(shè)計。5.3.3 給水系統(tǒng)1. 生活給水系統(tǒng) = 1 * GB2 設(shè)計原則根據(jù)本項目規(guī)劃和場地道路情況，合理預測需水量，按各用戶單位用水要求，合理布置供水系統(tǒng)，在滿足用水單位用水量、水壓的要求及考慮施工及維修便捷的原則下，盡可能縮短配水管線的總長度。給水系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)生活和消防等各項用水對水質(zhì)、水溫、水量和水壓的要求，結(jié)合室外給水系統(tǒng)等因素，經(jīng)技術(shù)經(jīng)濟比較或經(jīng)綜合評判方法而確定。 = 2 * GB2 用水量本項目用水主要為醫(yī)護人員生活用水、病員及護理用水、醫(yī)療設(shè)備用水、衛(wèi)生沖洗用水等。用水量標準：醫(yī)護人員用水量標準按150升/

37、人.日，新增醫(yī)護人員人數(shù)約200人；病員用水量考慮護理按300升/床.日，床位數(shù)為400床；未預計用水量按20%計，衛(wèi)生沖洗水包含在其中。用水量預測計算見下表：用水量預測一覽表序號用水項目用水量定額（升/日）規(guī)模（床或人）用水時間(時)小時變化系數(shù)用水量（立方米）日平均小時最大小時平均1病房用水量300400242.512012.552醫(yī)護人員用水53.753未預見及損失20%2302.51.25合計18022.510年需水量合計65700噸/年 = 3 * GB2 給水水源目前醫(yī)院現(xiàn)有市政管網(wǎng)供水，可以滿足項目用水需求。2、生活熱水、開水系統(tǒng)的設(shè)置 = 1 * GB

38、2 生活熱水病房樓的主要用熱水單位為病房，房間內(nèi)均設(shè)有淋浴、洗浴裝置。采用全天集中供熱水，各用水點溫度60，采用開式循環(huán)系統(tǒng)，考慮護理人員按300升/日床計算，年用熱水量為47450噸，最大小時熱水量10.83噸/時，小時平均耗熱量5.42噸/小時。用熱水量預測一覽表序號用水項目用水量定額（升/日）規(guī)模（張）用水時間(時)小時變化用熱水量（立方米）日平均小時最大小時平均1病房用熱水量3004002421201052其它2100.83 0.4 小計130.00 10.83 5.42 合計47450噸/年 = 2 * GB2 管材與接口熱水干管采用鋼塑管，卡箍連接；熱水支管采用銅管，螺紋連接。 =

39、 3 * GB2 開水系統(tǒng)飲用水由各層的全自動電開水爐不間斷供應(yīng)熱水。3、消防水系統(tǒng)根據(jù)建筑設(shè)計防火規(guī)范（GB16-87）、自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范（GBJ50084-2001）的有關(guān)規(guī)定，該建筑物耐火等級按一級設(shè)計，室內(nèi)應(yīng)設(shè)置消火栓給水系統(tǒng)和自動噴水滅火系統(tǒng)，室外設(shè)置有地上式消防水泵接合器，消防水源取之于室外儲水池。消防用水量計算如下：消防用水量一覽表序號用水名稱用水量標準(升/秒)消防時間(時)消防水量(立方米)1室內(nèi)消火栓4022882室外消火栓3022163自動噴淋301108小計6125.3.4 排水系統(tǒng)1、設(shè)計原則根據(jù)項目用水情況，合理預測污水量，建立合理完善的排水系統(tǒng)，有效地收集

40、輸送綜合樓污水，同時盡可能考慮降低工程造價和運行管理維護費用。2、排水量分析排水量按生活用水量的80%計，排水量為144立方米/日。3、廢水和污水系統(tǒng)本項目排水主要為醫(yī)用廢水、生活污水及雨水。排水方式采用雨、污分流，污費分流制的排放方式，室內(nèi)生活排水系統(tǒng)將污水、廢水收集后，排入院內(nèi)污水處理裝置進行處理，處理后排向城市污水處理管網(wǎng)。5.3.5 電氣1. 供電電源 病房綜合樓供電按一級負荷設(shè)計，采用雙回路電源，形成兩回路1用1備，自動切換，以保證病房綜合樓消防照明和設(shè)備用電負荷。同時自備200千瓦柴油發(fā)電機組，以保證緊急時刻的供電安全。2. 用電負荷 病房綜合樓建筑面積為17300平方米，用電估算

41、指標為60瓦/平方米（含空調(diào)用電），用電負荷為1038千瓦，同時系數(shù)取0.7，功率因數(shù)0.9，計算有功負荷為726千伏安，視在功率為806千伏安。根據(jù)負荷計算，本項目視在功率為806千伏安，目前醫(yī)院現(xiàn)有供電設(shè)施供電能力尚有余量，因此，本項目不新增供電設(shè)備，擬利用醫(yī)院現(xiàn)有供電設(shè)施，完全能滿足本項目新增用電需求。3、配電利用醫(yī)院現(xiàn)有變電所，在病房綜樓內(nèi)設(shè)置高低壓配電室，供電電壓為220伏/380伏，配電設(shè)備中的主要干線敷設(shè)于建筑物內(nèi)的管道井內(nèi)，采用插接式母線槽，水平干線采用電纜橋架和穿管暗敷設(shè)相結(jié)合的方式。醫(yī)技設(shè)備采用雙電源供電，并在末極配電箱內(nèi)實現(xiàn)自動切換。4、照明照明控制分設(shè)正常照明電源主干線

42、和事故照明干線，正常照明電源主干線采用新型預制分支電纜樹干式引上分層配電；事故照明干線為雙電源回路從電源自動切換箱放射式配出供公共照明。每層均設(shè)置電壓為220伏的照明配電箱，采用分散控制和集中控制相結(jié)合的方式，以節(jié)約能源。大樓內(nèi)照明分為一般照明、值班照明和應(yīng)急照明。照明燈具應(yīng)盡量采用綠色照明及采用高效燈具和節(jié)能光源。按各功能分區(qū)的環(huán)境特點和使用要求，確定各區(qū)各場所的照度、用電量（不含插座用電）及所采用的光源、燈具，見下表：部位一般照明照度(Lx)一般照明耗電容量(瓦/平方米)主要采用的燈具醫(yī)護生辦公室30010帶高效反射格柵日光燈盤醫(yī)療室30010帶高效反射格柵日光燈盤病房2005吸頂花燈及壁

43、燈門廳1005帶反射罩日光燈、吸頂燈走廊50755帶反射罩日光燈、吸頂燈樓梯503吸頂燈5、防雷與接地本項目應(yīng)采用全面的防雷保護措施，建筑的頂部采用避雷網(wǎng)做防雷接閃器，突出屋面的物體應(yīng)沿其頂部裝設(shè)避雷鎮(zhèn)。避雷針、避雷網(wǎng)的引下線及所有引入室內(nèi)的金屬管線與接地裝置可靠連接在一起。接地方式應(yīng)與醫(yī)院整個電氣接地系統(tǒng)相一致，用電設(shè)備接地、防雷接地、弱電系統(tǒng)接地及其它電子系統(tǒng)接地可采用聯(lián)合接地形式，接地電阻不大于1。5.3.6 采暖及空調(diào)系統(tǒng)空調(diào)用房的夏季室內(nèi)溫度采用25-27，相對溫度為60%。室內(nèi)采暖計算溫度病房名稱室內(nèi)溫度（）醫(yī)護人員辦公、值班室1820病房1822兒科病房2022手術(shù)室2226空調(diào)

44、采用電力作能源，空調(diào)負荷已計入設(shè)計用電負荷中。各房間設(shè)分體空調(diào)，室內(nèi)機宜為壁掛機。本項目采暖由自備鍋爐房提供熱源，病房綜合樓采用指標為70瓦/小時平方米，需用蒸汽1.4噸/小時。該院現(xiàn)有鍋爐可保障本項目完成后醫(yī)院正常運行，滿足項目供熱需求。第六章 節(jié)能措施6.1節(jié)能原則1、認真貫徹國家和行業(yè)節(jié)能規(guī)范，做到合理利用和節(jié)約使用能源。2、積極采用先進的節(jié)能新設(shè)備，嚴禁采用國家已公布的淘汰機電產(chǎn)品。3、設(shè)置能源檢測儀表，加強項目單位對能源的計量和管理。4、公共建筑節(jié)能設(shè)計標準GB50189-2005。6.2建筑節(jié)能1、內(nèi)墻、采用150厚加氣混凝土砌塊。2、外墻保溫做法：外墻采用外保溫，選用250砂加氣

45、混凝土砌塊，外貼XPS擠塑保溫板，最外面為花崗石飾面。3、地下室外墻貼XPS擠塑保溫板。4、屋頂保溫：采用陶?；炷琳移?，最簿處50厚，外加50厚XPS擠塑保溫板。外墻窗墻比均小于50%。5、外窗窗框采用斷熱型鋁合金窗柜，外窗玻璃采用中空隔熱LOW-E玻璃。外窗的氣密性不低于建筑外窗氣密性能分級及其檢測方法GB7107規(guī)定的4級。6.3給排水節(jié)能1、選用節(jié)水型衛(wèi)生潔具和節(jié)能型蒸氣熱水交換器，熱水給水管均作保溫處理以降低熱損耗。2、合理利用市政供水水壓，節(jié)能加壓供水能耗。建筑室內(nèi)給水均設(shè)水表分層計量，用水考核。3、水泵機組，電開水爐選用節(jié)能型產(chǎn)品，節(jié)省能耗。6.4電氣節(jié)能本工程在設(shè)備選型上對照明

46、光源、燈具、按觸器、高低壓斷路器均選用節(jié)能型。在電氣設(shè)備控制方面配合水、暖專業(yè)選用調(diào)速、節(jié)能水泵達到最佳控制。與建筑物外窗平行的燈具獨立控制，充分利用自然光。對大廳、會議室等大面積照明采用分區(qū)、分片控制，公共照明定時定位自動控制，防止無益的浪費，對大量使用的熒光燈采用節(jié)能型電感鎮(zhèn)流器，提高照明功率因數(shù)。6.5暖通節(jié)能1、空調(diào)、通風等設(shè)備均選擇符合國家能耗指標和性能指標優(yōu)良的產(chǎn)品；空調(diào)冷熱水系統(tǒng)的輸送能效比符合“公共建筑節(jié)能設(shè)計標準”。2、空調(diào)風管、供回水管絕熱厚度符合“公共建筑節(jié)能設(shè)計標準”。3、選用制冷系數(shù)高的離心冷水機組。加大空調(diào)供回水溫差，以利減小輸送管徑及減少水泵耗電量。4、根據(jù)冷卻水

47、溫度控制冷卻塔風機，節(jié)能風機耗電量，冷卻水系統(tǒng)、冷凍水系統(tǒng)設(shè)水處理、減少污垢，提高熱交換效率。5、所有房間室溫均能進行自動控制，避免過冷、過熱，以利節(jié)能。第七章 環(huán)境保護與消防7.1 環(huán)境保護7.1.1 環(huán)境現(xiàn)狀項目建設(shè)地點在*醫(yī)院院內(nèi)，交通便利，位置適中，四周環(huán)境良好。7.1.2 執(zhí)行標準及總量控制指標1、環(huán)境質(zhì)量標準：（1）GB3838-2002地表水環(huán)境質(zhì)量標準類標準；（2）GB3096-93城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準1類標準；（3）GB3095-1996環(huán)境空氣質(zhì)量標準二級：TSP：日平均0.3毫克/立方米。2、污染物排放標準：（1）GB8978-1996污水綜合排放標準表4、二級標準（2）

48、GB12523-90建筑施工場界噪聲標準。7.1.3 施工期及營運期對環(huán)境的影響1、施工期（1）施工揚塵施工揚塵來自于土地清理、挖掘、回填、土方轉(zhuǎn)運和堆積，大部分拆除舊建筑物和車輛在工地的來往行駛引起的。揚塵的排放與施工場地的面積和施工活動頻率成比例，與土壤的泥沙顆粒含量成正比的，還與當?shù)貧庀髼l件如風速、濕度、日照等有關(guān)。施工期的揚塵按同類項目的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行類比分析計算，施工工地揚塵濃度約為0.50.7毫克/立方米。（2）施工廢水施工期間廢水主要為建筑工人生活廢水和少量的機械洗刷廢水。根據(jù)相似建筑物施工單位提供的資料，本項目施工期間施工人數(shù)最高峰為200人，施工人員平均用水量按50升（人日）計

49、，其中80%作為廢水排放量，則本項目在施工期間的污水量為10噸/日，共4320噸（施工期按540天計），經(jīng)類比施工期廢水中主要污染物濃度為CODcr：140毫克/升、BOD：20毫克/升、SS：130毫克/升，施工期廢水全部排入市政下水管網(wǎng)。（3）施工噪聲施工期噪聲來源于包括施工現(xiàn)場的各類機械設(shè)備和物料運輸?shù)慕煌ㄔ肼?。施工場地噪聲主要是施工機械設(shè)備噪聲，物料裝卸碰撞噪聲及施工人員的活動噪聲，施工階段主要噪聲設(shè)備為挖掘機、鏟土機、推土機、壓路機、混凝土攪拌機、電鉆、裝載車輛和吊車等，其噪聲值為75120dB（A）之間。（4）固廢本項目施工期固體廢物主要為施工人員的生活垃圾及建筑廢料、土石方和裝修

50、垃圾。項目施工期生活垃圾以1.0千克/日的人均生活垃圾產(chǎn)生量為計算基準，項目施工期間最大施工人員數(shù)為200人，施工期最長時間為540天，經(jīng)計算施工期間最大生活垃圾產(chǎn)生量為0.2噸/日，產(chǎn)生總量為108噸。本項目建設(shè)總土方量很大，施工階段的開挖土地、舊建筑拆除、運送大量建筑材料和投入使用前的裝修，都將有大量廢土石方和建筑，裝修垃圾產(chǎn)生，其中廢土石方和建筑垃圾和挖出的土石方除部分回填外，其他全部運往鄭州市建筑垃圾填埋場。本項目在房屋裝修階段產(chǎn)生的裝修垃圾，按地上總建筑面積17300平方米計算，每1噸/100平方米計（類比同類建筑統(tǒng)計數(shù)據(jù)），則產(chǎn)生的裝修垃圾共約150噸。2、營運期 = 1 * GB

51、2 廢氣由于本項目為病房樓，因此項目營運期廢氣主要為醫(yī)技室和空調(diào)外排廢氣。項目醫(yī)技室廢氣主要為檢查過程中產(chǎn)生的廢氣。項目空調(diào)外排廢氣主要為空調(diào)通風過程中產(chǎn)生的廢氣。 = 2 * GB2 廢水項目營運期廢水主要為衛(wèi)生清洗水和工作人員及患者的生活用水。日排放量約為144噸，這部分廢水通過污水管道與其他廢水合并送醫(yī)院廢水處理站進行處理后，由院內(nèi)污水管排放至城市污水管網(wǎng)。該醫(yī)院已按國家要求建立了污水處理站，日處理能力為500噸，可以完成醫(yī)院的污水處理任務(wù)。因此本項目不需新增污水處理設(shè)施。 = 3 * GB2 固廢項目產(chǎn)生的垃圾主要為醫(yī)院產(chǎn)生垃圾，按國家要求送醫(yī)院專用的垃圾焚燒爐進行焚燒，日產(chǎn)生垃圾約為

52、1000公斤（工作人員與病人、護理人員約1000人，每人每日1公斤），原有垃圾焚燒爐可以完成垃圾焚燒任務(wù)。7.1.4 綜合治理措施1、噪聲治理施工期應(yīng)安排好施工時間，高噪聲設(shè)備施工時間應(yīng)盡量減少在居民區(qū)居民休息時間進行，同時對施工場地進行合理布局，高噪聲源如混凝土攪拌機等應(yīng)盡量布置在場地北界，盡量遠離北面的居民和東面的病人。夜間禁止施工，以保障周圍居民區(qū)正常休息。合理安排運輸路線，建議施工車輛由黃河路進入工地，盡量減小對項目周圍居民區(qū)的影響。用低噪聲設(shè)備，加強設(shè)備的維護與管理。可固定的機械設(shè)備如空壓機、電鋸等安置在施工現(xiàn)場臨時房間內(nèi)，房屋內(nèi)設(shè)吸聲材料，降低噪聲，使其向周圍生活環(huán)境排放地建筑噪聲

53、。工程東、南、西、北場界設(shè)置隔聲屏障或消聲措施，確保施工期符合國家規(guī)定的噪聲限值。向周圍環(huán)境排放建筑施工噪聲超過建筑施工場界噪聲限值的，確因技術(shù)條件所限，不能通過治理消除環(huán)境噪聲污染的，必須采取有效措施，把噪聲污染降至最低，并在施工現(xiàn)場所在地區(qū)環(huán)保行政主管部門監(jiān)督下與受其噪聲污染的居民組織和有關(guān)單位協(xié)商，達成一致后，方可施工。項目營運期噪聲對區(qū)域聲環(huán)境貢獻量很小，不會改變區(qū)域聲環(huán)境現(xiàn)狀等級，項目所在地聲環(huán)境維持現(xiàn)狀不發(fā)生改變。（2）揚塵治理措施工程施工期揚塵會對區(qū)域空氣環(huán)境造成影響，但是由于施工期揚塵對區(qū)域環(huán)境影響具有周期短，隨著施工期結(jié)束影響也隨之消失等特點，因此，在做好對施工場地每天定期灑

54、水、對場地內(nèi)運輸通道及時清掃、沖洗，運輸卡車進入施工場地應(yīng)低速行駛，施工材料的運輸應(yīng)覆蓋，避免起塵，原材料遮蓋存放，采用商品（濕）水泥和水泥預制件，盡量少用干水泥等措施后，工程施工期揚塵對區(qū)域空氣環(huán)境影響可減小到最低限度。（3）固廢治理措施施工期固廢主要為土石方和建筑廢料，土石方部分回填部分和工程建筑廢料、裝修垃圾一起由輕型卡車遮蓋后全部運往市指定垃圾填埋場填埋，施工期建筑工人生活垃圾由市政環(huán)衛(wèi)統(tǒng)處理，項目施工期固廢均可得到合理處置，不會對環(huán)境造成影響。營運期固廢主要為醫(yī)用垃圾，年產(chǎn)生垃圾約為365噸。項目應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定對醫(yī)院固廢進行集中，由專門人員管理，嚴格分區(qū)、分類密封儲存，待儲存至一

55、定量后運往醫(yī)院專用的垃圾焚燒爐進行焚燒，不會對環(huán)境造成不良影響。（4）施工期廢水治理項目施工期廢水主要為建筑工人生活廢水和設(shè)備沖洗廢水，預計排放量4320噸（施工期按540天計），經(jīng)類比施工期廢水中主要污染物濃度為COD：140毫克/升，BOD5：20毫克/升，SS：130毫克/升，可滿足GB8978-1996污水綜合排放標準表4、二級標準全部排入黃河路市政下水管網(wǎng)。項目施工期廢水對區(qū)域地表水環(huán)境影響很小。營運期廢水主要為衛(wèi)生清洗水和工作人員及患者的生活用水。項目衛(wèi)生清洗水和工作人員及患者產(chǎn)生廢水總量為144噸/日。項目廢水經(jīng)醫(yī)院污水站預處理后和生活廢水一起排入市政污水管網(wǎng)，項目外排廢水水質(zhì)可

56、以滿足GB89781996污水綜合排放標準表4、二級標準要求。項目營運期廢水對地表水環(huán)境影響很小。（5）輻射影響治理根據(jù)輻射防護要求，對有輻射影響的醫(yī)技室進行特殊裝修，如隔門要選用包有1.5毫米鉛皮的鉛防護門；推拉門與墻體之間的間隙不大于1厘米，對開門要保證門框與墻、門框與門之間所包鉛皮相互重疊，不留縫隙。小于24墻體，要用重晶石：水泥：沙=1：1：6的混合物粉墻2厘米厚。按國家要求進行防輻射設(shè)計安裝，同時按嚴格的操作規(guī)程進行作業(yè)和儀器檢測，確保萬無一失，有效保證工作人員和患者的生命安全和身體健康。7.1.5 綠化在總規(guī)劃中考慮足夠的綠化面積，臨路按規(guī)劃留綠化帶，并在主要道路兩側(cè)種植花木，建筑

57、周圍及部分空地上，采用點、線、面相結(jié)合的方法，設(shè)計綠化帶，栽種花草，力爭建成一個環(huán)境優(yōu)美、花園式辦公場所。7.2 消防7.2.1 設(shè)計依據(jù)1、建筑工程消防監(jiān)督審核管理規(guī)定；2、民用建筑設(shè)計防火規(guī)范（GB 50045-95）；3、建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范（GB50166-92）。7.2.2 消防措施1、本項目沒有生產(chǎn)和儲存物品可燃性物質(zhì)，但有可能產(chǎn)生人員集聚，醫(yī)院管理應(yīng)立足于以防為主，防火與滅火相結(jié)合，合理設(shè)置消火栓，并實行消防責任制，明確防火責任。2、各種建筑物及附屬物耐火等級應(yīng)符合高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范規(guī)定，均按規(guī)范的最低耐火等級和防火間距進行防火設(shè)計，并配備完善的防火系統(tǒng)。3、應(yīng)根據(jù)消防規(guī)

58、范敷設(shè)環(huán)形消防管網(wǎng)，設(shè)置室外地上式消火栓，消防配置應(yīng)符合建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范規(guī)定。室內(nèi)消火栓、滅火器，最好采用組合式暗裝，要有明顯標志。消火栓箱用擊碎玻璃門式。4、各建筑要設(shè)置完備的防雷措施。第八章 勞動職業(yè)安全8.1 勞動安全衛(wèi)生標準及要求本項目應(yīng)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的消毒管理辦法和醫(yī)院感染管理規(guī)范，防止發(fā)生醫(yī)源性感染。8.2 項目運行過程中的主要危害因素本項目運行過程中的主要危害因素有：細菌感染傳播。8.3 勞動保護、安全保護措施本項目應(yīng)認真執(zhí)行勞動保護、安全保護相關(guān)規(guī)范、規(guī)章要求，采取有效防范措施。1、廢棄物處理方式主要污物包括一般可燃及不可燃垃圾、感染、可燃及不可燃垃圾、資源回收性垃圾

59、及廢水處理產(chǎn)生的污泥等，污物處理本著減量化、安定化與安全化的原則，采用焚化、掩埋及回收等措施，對于處理過程中可能造成的二次污染加以防治，確保污物對環(huán)境不致造成影響。2、廢棄物存放醫(yī)療廢棄物的存放與清運將依據(jù)廢棄物儲存、清除處理方法及設(shè)施標準規(guī)劃、執(zhí)行。說明如下： 廢棄物徹底分類，以不同容器儲放，以不同顏色區(qū)分，密封盛裝。 儲存設(shè)施應(yīng)有防止地面水、雨水及地下水流入滲透的設(shè)備及措施。 在容器裝八成滿時，使用單位應(yīng)實時將垃圾捆扎，準備清除。 所有廢棄物絕對禁止拋棄于戶外或撿拾、變賣行為。3、廢棄物清運 不同顏色容器儲存的廢棄物分開清除。 感染性垃圾運送時容器密閉，禁止囤積運送。 運送過程不可壓縮或任

60、意開啟，遵循規(guī)定的運送路線。 每日定時將廢棄物送往儲放區(qū)，嚴防儲存過久。 不可燃感染性廢棄物應(yīng)無經(jīng)滅菌處理。4、人員管制 凡參與廢棄物處理的清潔工作人員，工作時心須穿戴工作服、口罩、手套。 對醫(yī)務(wù)人員進行定期健康檢查。 = 3 * GB3 醫(yī)務(wù)人員在進行操作前應(yīng)洗手、消毒，穿戴隔離衣帽、手套等，操作中使用的器材、敷料也應(yīng)作滅菌消毒處理，操作結(jié)束后也應(yīng)洗手消毒。 = 4 * GB3 使用一次性器材必須合格。8.4 消防及安全1建設(shè)場區(qū)內(nèi)設(shè)置必要的消防滅火保護措施。2建筑物設(shè)置有完整的防雷保護裝置。3在電氣系統(tǒng)設(shè)計中，應(yīng)嚴格遵守電氣安全規(guī)程，電氣設(shè)備要除符合國家有關(guān)電氣設(shè)備的設(shè)計、安裝規(guī)定，電氣線