精神病常識(shí)及護(hù)理方法

1、精神病常識(shí)及護(hù)理方法1、對(duì)有嚴(yán)重自殺行為的病人，需適當(dāng)進(jìn)行約束，必要時(shí)專人看管，將病人置親屬或護(hù)理人員的視線范圍內(nèi)。2、盡早就醫(yī)，以盡快控制精神癥狀，這是預(yù)防精神病人自殺的重要措施。3、把好病人的吃藥關(guān)，服藥時(shí)親屬或醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在場(chǎng)看著服下，以杜絕病人藏藥用于自殺。4、把好危險(xiǎn)用品（如刀、繩、剪等）收查關(guān)，以避免病人利用這些用品進(jìn)行自殺。5、把好門鎖關(guān)，避免病人獨(dú)自藏入室內(nèi)自殺。6、把好病人行為的觀察關(guān)。家屬或醫(yī)護(hù)人員要密切觀察病人的一言一行，如寫遺書、突然穿新衣服、穿新鞋等，要高度警惕，并要嚴(yán)加看管，必要時(shí)應(yīng)有專人陪伴。還要注意有無(wú)異常處，有的自殺病人為了麻痹親人或醫(yī)務(wù)人員，在表面上顯得很樂(lè)觀

2、的樣子，如突然幫家里做家務(wù)活，稱自己想開了，不想死了。其實(shí)這是假象，待家人看護(hù)放松時(shí)，常鉆空子自殺，這一點(diǎn)已有許多血的教訓(xùn)。因此對(duì)這類病人絕不能掉以輕心，仍需嚴(yán)加監(jiān)護(hù)。7、多與病人接觸或交談，這有利于掌握患者的心理狀態(tài)，有利于發(fā)現(xiàn)自殺苗頭，以便及時(shí)采取有效措施。精神病意外事件怎樣預(yù)防精神病人意外事件，系指在精神癥狀或精神因素的影響下，發(fā)生各種破壞或傷害行為，如縱火、毀物及傷人、自傷等。各種意外事件的發(fā)生，不僅對(duì)病人自身造成危害，而且也殃及社會(huì)，威脅周圍人的安全，應(yīng)引起家庭及有關(guān)部門的關(guān)注。具體防范措施如下：1、周圍環(huán)境應(yīng)有防護(hù)設(shè)備：無(wú)論是家庭或病房的防護(hù)設(shè)備，均應(yīng)考慮到精神病人的特點(diǎn)，切莫讓病

3、人有機(jī)可乘。2、急癥期病人的防護(hù)：急癥期精神病人，發(fā)生意外事故的可能很大，因此，在病情未得到及時(shí)有效控制時(shí)，要倍加防護(hù)。病人興奮沖動(dòng)時(shí)，可用保護(hù)帶將病人保護(hù)在床上，保護(hù)帶不宜扎得過(guò)緊或過(guò)松，過(guò)緊易傷及皮膚和妨礙血液循環(huán)，過(guò)松則不能達(dá)到控制病人的目的。對(duì)欲逃跑的病人，應(yīng)減少其外出機(jī)會(huì)，必須外出時(shí)應(yīng)有人看護(hù)。3、熟練掌握搶救技術(shù)：搶救技術(shù)的成敗是病人生死存亡之關(guān)鍵。突發(fā)的意外事故往往會(huì)危及病人的生命，護(hù)理人員必須熟練掌握人工呼吸、胸外心臟擠壓術(shù)等。若病人在家中發(fā)生意外事故，應(yīng)傳呼急救中心或就近送醫(yī)院搶救。4、做好康復(fù)期病人心理護(hù)理：經(jīng)常為病人上衛(wèi)生課，幫助他們提高對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)，理解長(zhǎng)期服藥的意

4、義，幫助其疏泄心理上困擾，鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。平時(shí)多與病人接觸交談，絕對(duì)避免因態(tài)度不當(dāng)而激怒病人。善于從交談中發(fā)現(xiàn)隱患，便可采取對(duì)策，避免意外事件的發(fā)生。精神病人看門診時(shí)，家屬應(yīng)作哪些準(zhǔn)備病人初次到?？漆t(yī)院門診時(shí)，家屬應(yīng)提供病史。除了如神經(jīng)衰弱之類的某些神經(jīng)官能癥患者以外，精神科患者的病史都是由家屬提供的。病史必須詳細(xì)可靠，實(shí)事求是，既不夸大，又不縮小，以免延誤疾病診治。家屬應(yīng)事先了解病人發(fā)病的詳細(xì)情況；必要時(shí)應(yīng)該讓同事、同學(xué)等其他了解詳情的人共同伴診供史。提供病史的主要內(nèi)容，包括發(fā)病的可能原因、起病的時(shí)間、病人的主要不正常表現(xiàn)、發(fā)病后是否影響工作和學(xué)習(xí)、曾經(jīng)在哪里看過(guò)病、用過(guò)什么方法治

5、療、有什么特殊情況等。這里，最重要的.是病中有哪些反常表現(xiàn)，家屬應(yīng)講清和列舉不正常言語(yǔ)和行為的實(shí)際例子。例如具體講明“胡言亂語(yǔ)”的情況和內(nèi)容，如：“整天說(shuō)有人要害死他”、“聽到月亮上有人在罵他”、“病人說(shuō)離別廣島的日子這個(gè)電視連續(xù)劇就是為他而放映的”等等。這樣對(duì)診斷的幫助就比較大。另外，初次就診時(shí)，還要提供病人過(guò)去的生長(zhǎng)發(fā)育情況，學(xué)習(xí)和工作表現(xiàn)，以往有無(wú)嚴(yán)重的軀體疾病，病人的個(gè)脾氣和興趣愛好，以及家庭中有無(wú)患精神病或精神不正常的成員等。如果是女病人，還要提供月經(jīng)情況，以及月經(jīng)與精神病發(fā)作的關(guān)系。復(fù)診或出院的病人門診時(shí)，應(yīng)反映病人的服藥情況、服藥后反應(yīng)、精神癥狀的變化，還有哪些不正常的表現(xiàn)等。無(wú)

6、論是初診還是復(fù)診，都應(yīng)有人伴診，切勿讓病人單獨(dú)就診。許多精神病人不認(rèn)為自己有病，所以不肯主動(dòng)來(lái)院就診，家屬要根據(jù)病人情況，做好說(shuō)服工作，有些病員有頭痛、頭昏、失眠、記憶差等情況，就可以勸他們到醫(yī)院檢查一下，可能會(huì)征得病人的同意。有些病人不肯來(lái)診，可以由病人信任的親友、同事或領(lǐng)導(dǎo)出面，動(dòng)員他們就診，常能收效。有些病人精神癥狀較為嚴(yán)重，極不合作，說(shuō)服動(dòng)員無(wú)效，則需要強(qiáng)制送醫(yī)院診治。為什么抗精神病藥不宜讓病人自己保管服用精神藥是治療精神疾病的重要手段之一。在精神病院內(nèi)，病人服藥時(shí)，護(hù)士總是親眼看著其將藥丸服下，還要囑再飲幾口水，然后再作有關(guān)檢查，防止藥丸遺留于手中及口腔內(nèi)，還要防止個(gè)別病人跑到洗手間

7、用特殊催吐法將尚未溶解的藥丸吐出。如需水針劑注射治療時(shí)，護(hù)士也是小心謹(jǐn)慎，注射了藥物之后，不讓多余的任何藥品及空瓶遺留在病人身邊。住院精神病人大多病情較重。他們雖身患重病，卻不知正在疾病之中。相反地，認(rèn)為自己是健康者、是被迫害或因其他特殊原因被送進(jìn)精神病醫(yī)院的。他們?cè)诰癫B(tài)下對(duì)服藥的理解各不相同。就其表現(xiàn)，大約有以下幾種：1、認(rèn)為藥物是有毒的，醫(yī)生、護(hù)士已經(jīng)與外界串通一氣，聯(lián)合起來(lái)害我，我決不能服藥受害。所以病人千方百計(jì)將藥扔掉、吐掉。2、認(rèn)為自己是健康人。既然沒病，何必服藥？藥品對(duì)人體只有害處，沒有好處。所以藥品也應(yīng)在被拋棄之例。3、有些人認(rèn)為自己不是病人而是罪人，不該活在世上。計(jì)劃瞞著工作人員悄悄地將每頓藥物積聚起來(lái)，湊到一定數(shù)量時(shí)，一次吞服，以達(dá)到利用精神藥物的“毒”毒死自己的目的。4、認(rèn)為自己無(wú)能，又重病在身，內(nèi)臟等器官已腐爛，再不能贍養(yǎng)家庭，還要增加親人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，于國(guó)、于民、于己不利，不如早點(diǎn)離開人間。于是也會(huì)把藥物積存起來(lái)作自殺用。同樣原因，未住院的精神病人，也應(yīng)避免自己保管藥物。因?yàn)樗麄冇邢喈?dāng)一部分是