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1、2021年醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例考核試題及答案1.醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例自()起施行。()* 單選題 *A、2021年6月1日B、2021年3月1日C、2021年5月1日(正確答案)D、2021年4月1日2.開展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查人員不得少于2人,并且應當出示()。()* 單選題 *A、整改通知書B、工作證件C、檢查通知書D、執(zhí)法證件(正確答案)3.醫(yī)院涉嫌騙取醫(yī)保基金,且拒不配合調(diào)查的.可以()。()* 單選題 *A、由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)解除服務協(xié)議B、處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款C、暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算(正確答案)D、對醫(yī)院作出行政處罰4.醫(yī)療保障基金使用堅持
2、以人民()為中心,保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應,遵循合法、安全、公開、便民的原則。()*(5分) 單選題 *A、健康(正確答案)B、利益C、經(jīng)濟D、生活5. 醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實行政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律和()相結(jié)合。()* 單選題 *A、藥店守信B、個人自愿C、個人自由D、個人守信(正確答案)6.醫(yī)藥機構(gòu)等單位和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會應當加強行業(yè)自律,規(guī)范醫(yī)藥服務行為,促 進行業(yè)規(guī)范和自我約束,引導依法、()使用醫(yī)療保障基金。()* 單選題 *A、守信B、自愿C、合理(正確答案)D、自由7.醫(yī)療保障基金支付范圍由()醫(yī)療保障行政部門依法組織制定。()* 單選題 *A、市級B、國務院(
3、正確答案)C、省級D、地州8、定點醫(yī)藥機構(gòu)應當按照規(guī)定提供醫(yī)藥服務.提高服務質(zhì)量,()使用醫(yī)療保障基金,維護公民健康權(quán)益。()* 單選題 *A、合理(正確答案)B、隨意C、任意D、自由9.參保人員應當持本人()就醫(yī)、購藥.并主動出示接受查驗。()* 單選題 *A、身份證B、醫(yī)療保障憑證(正確答案)C、銀行卡D、戶口本10.參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品.接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他()利益。()*(5分) 單選題 *A、合法B、約定C、非法(正確答案)D、經(jīng)濟11、 醫(yī)療保障行政部門應當根據(jù)醫(yī)療保障基金風險評估、舉報投訴線索、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)控等因素.確定檢査重點,組織開展(
4、)檢査。()*(5分) 單選題 *A、重點B、專項(正確答案)C、全面D、隨機12. 任何()和個人有權(quán)對侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進行舉報、投訴。()* 單選題 *A、企業(yè)(正確答案)B、單位C、機構(gòu)D、組織13. 醫(yī)療保障等行政部門工作人員在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,依法給予()。()*(5分) 單選題 *A、處罰B、處分(正確答案)C、責罰D、拘留14.定點醫(yī)藥機構(gòu)有重復收費、超標準收費、分解項目收費的情形,拒不改正或者造 成嚴重后果的,暫停相關(guān)責任部門()涉及醫(yī)療保瞳基金的醫(yī)藥服務:()* 單選題 *A、6個月以上1年以下(正確答案)B、三個月C
5、、3個月以上6個月以下D、一個月15.可以把自己的社保卡借給其他人使用嗎?()* 單選題 *A、可以借給任何人B、可以只能給親人用C、不可以任何人都不行(正確答案)D、不可以但可以用子女16.定點醫(yī)療機構(gòu)的騙保行為有:()* 單選題 *A、正確醫(yī)藥服務B、為參保人員提供虛假發(fā)票(正確答案)C、個人負擔的醫(yī)療費用個人支付D、為屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇17.下列哪個屬于騙保行為:()* 單選題 *A、盜刷社???,為參保人員套取現(xiàn)金或購買化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品(正確答案)B、按正確流程的醫(yī)保基金支出C、為定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務D、為參保人員正常提供發(fā)票18.參保人員的欺詐騙保行為有:()* 單選題 *A、 按醫(yī)保規(guī)定報銷B、 將本人的社保卡轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人社??懊歪t(yī)(正確答案)C、 合理使用社??―、 個人負擔的醫(yī)療費用個人支付19. 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為有:()* 單選題 *A、 為屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)B、 在規(guī)定范圍內(nèi)支付醫(yī)療保障費用C、 經(jīng)辦機構(gòu)工作人員參與欺詐騙取醫(yī)?;鸬?正確答案)D、 正確醫(yī)藥服務20
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