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文檔簡(jiǎn)介

1、中醫(yī)(zhngy)基礎(chǔ)理論共五十三頁(yè)火土木陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)(xu shu)水金共五十三頁(yè) 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō),是我國(guó)古代用以認(rèn)識(shí)自然(zrn)和理解自然(zrn)的一種宇宙觀和方法論。 共五十三頁(yè) 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),就是以對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律認(rèn)識(shí)(rn shi)世界一切事物和現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的學(xué)說(shuō)。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界是在陰陽(yáng)二氣的作用下不斷發(fā)展變化的。陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母(fm),生殺之本始,神明之府也。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論共五十三頁(yè) 木、火、土、金、水乃是(ni sh)構(gòu)成物質(zhì)世界的不可缺少的最基本物質(zhì)。五者之間具有著相互資生、相互制約的關(guān)系,并處于不停地運(yùn)動(dòng)變化之中,從而構(gòu)成了物質(zhì)世

2、界。并逐漸發(fā)展成為探索萬(wàn)物構(gòu)成及其相互關(guān)系的五行學(xué)說(shuō)。 五行(wxng)學(xué)說(shuō)共五十三頁(yè) 陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),滲透并應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中醫(yī)學(xué)理論體系的一個(gè)重要組成部分,對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,有著(yu zhe)深刻的影響。 五行(wxng)學(xué)說(shuō)共五十三頁(yè) 陰陽(yáng)(yn yn)學(xué)說(shuō)The Theory of Yin and Yang第一節(jié)共五十三頁(yè)(一)陰陽(yáng)的基本概念 (二)陰陽(yáng)的基本特征(三)陰陽(yáng)的普遍性和相關(guān)性、 相對(duì)性和可分性(四)陰陽(yáng)之間的相互(xingh)關(guān)系一、陰陽(yáng)(yn yn)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容共五十三頁(yè)共五十三頁(yè)(一)陰陽(yáng)(yn yn)的基本概念 陰陽(yáng),是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立

3、雙方屬性的概括。 陰陽(yáng),最初是指日光的向背而言,即向日者為陽(yáng),背日者為陰。而后逐漸引申到一切事物或現(xiàn)象的研究中,凡是光明(gungmng)、溫暖的事物或現(xiàn)象便歸屬于陽(yáng),凡是黑暗、寒冷的事物或現(xiàn)象便歸屬于陰,所以?xún)?nèi)經(jīng)說(shuō):“陰陽(yáng)者,一分為二也”。共五十三頁(yè)(二)陰陽(yáng)(yn yn)的基本特征 凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?、無(wú)形的、功能亢奮的,都屬于“陽(yáng)”;凡是相對(duì)靜止的、內(nèi)向(ni xin)的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都屬于“陰”。共五十三頁(yè)(二) 陰陽(yáng)(yn yn)的基本特征 陽(yáng) 運(yùn)動(dòng)的 外向的 上升的 溫?zé)岬?明亮的 無(wú)形的 興奮的 陰 相對(duì)靜止的 內(nèi)收的 下降

4、的 寒涼的 晦暗的 有形的 抑制的 返回(fnhu)本節(jié)返回目錄共五十三頁(yè)(三)陰陽(yáng)(yn yn)的屬性特點(diǎn)1.陰陽(yáng)(yn yn)的普遍性:一切相關(guān)事物或現(xiàn)象根據(jù)其各自屬 性均可用陰陽(yáng)加以統(tǒng)之,這就是陰陽(yáng)普遍性。2.陰陽(yáng)的相關(guān)性:陰陽(yáng)屬性的劃分,一定要在對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi),如天為陽(yáng)、地為陰(宇宙);男為陽(yáng)、女為陰(性別),不相關(guān)的事物或現(xiàn)象沒(méi)有比較基礎(chǔ),不宜分陰陽(yáng)。共五十三頁(yè)(三)陰陽(yáng)(yn yn)的普遍性和相關(guān)性、相對(duì)性和可分性陰陽(yáng)的相對(duì)性:陰陽(yáng)屬性具有相對(duì)性,陰陽(yáng)不是絕對(duì)不變的,而是在特定條件的變更時(shí),陽(yáng)可變?yōu)殛帲幙勺優(yōu)殛?yáng),陰陽(yáng)可相互轉(zhuǎn)變。陰陽(yáng)的可分性:指事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有

5、無(wú)限(wxin)可分的特點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)說(shuō)的陰陽(yáng)無(wú)限(wxin)可分的觀點(diǎn),體現(xiàn)了古代樸素的辯證法思想。共五十三頁(yè)1陰陽(yáng)的對(duì)立制約 陰陽(yáng)的相互對(duì)立,主要表現(xiàn)于它們 之間的相互制約、相互斗爭(zhēng)。事物在特定條件下,均存在截然相反(xingfn)的兩種屬性。 對(duì)立的雙方相互約束互相牽制。 任何一方的太過(guò)或不及,均可引起對(duì)方的減弱或亢盛(四)陰陽(yáng)之間的相互(xingh)關(guān)系共五十三頁(yè)2陰陽(yáng)的互根互用 陰陽(yáng)互根、互用的觀點(diǎn)(gundin)是指陰和陽(yáng)任 何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在。 (四)陰陽(yáng)(yn yn)之間的相互關(guān)系孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)共五十三頁(yè)3. 陰陽(yáng)(yn yn)的消長(zhǎng)平衡 陰陽(yáng)的消長(zhǎng),是指陰陽(yáng)兩者始

6、終處于運(yùn)動(dòng)變化之中,就是(jish)陰消陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消陰長(zhǎng)的過(guò)程。 事物在總體上呈相對(duì)穩(wěn)定,此時(shí)就稱(chēng)作“平衡”,所謂健康的人,其主要標(biāo)志就是陰陽(yáng)的消長(zhǎng)處于動(dòng)態(tài)平衡。(四)陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系共五十三頁(yè)正常(zhngchng)實(shí)寒證虛熱(x r)證實(shí)熱證虛寒證二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用共五十三頁(yè)共五十三頁(yè)共五十三頁(yè)4. 陰陽(yáng)(yn yn)的相互轉(zhuǎn)化 是指在一定條件下陰陽(yáng)可各自向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它主要(zhyo)是指陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)陰證,陰證亦可以轉(zhuǎn)為陽(yáng)證。(四)陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系共五十三頁(yè)二、陰陽(yáng)(yn yn)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)解釋人體組織結(jié)構(gòu) 體表為陽(yáng),體內(nèi)(t ni)為陰;背部為陽(yáng),腹部為陰。

7、(二)概括生理功能 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:人的正常的生理功能活動(dòng),是陰陽(yáng)雙方,相互制約、相互促進(jìn),協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。共五十三頁(yè)陰陽(yáng)(yn yn)失調(diào)陰盛陰陽(yáng)(yn yn)偏盛實(shí)寒證(陰勝則寒)傷陽(yáng)兼陽(yáng)虛(陰勝則陽(yáng)?。╆?yáng)盛實(shí)熱證(陽(yáng)勝則熱)傷陰兼陰虛(陽(yáng)勝則陰?。╆幪撽庩?yáng)偏衰虛熱證(陰虛則內(nèi)熱)不能生陽(yáng)陽(yáng)虛(陰損及陽(yáng))陽(yáng)虛虛寒證(陽(yáng)虛則外寒)不能生陰陰虛(陽(yáng)損及陰)陰不制陽(yáng)陽(yáng)不制陰二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用共五十三頁(yè)正常(zhngchng)實(shí)寒證虛熱(x r)證實(shí)熱證虛寒證二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用共五十三頁(yè)(三)說(shuō)明(shumng)病理變化 陰陽(yáng)偏勝: 是指陰或陽(yáng)一方(y fn)偏于亢奮的病理狀態(tài)。

8、陰陽(yáng)偏衰:是指陰或陽(yáng)的某一方低于正常水平的病理 狀態(tài)。 陰陽(yáng)互損:其意有二,一是陰陽(yáng)偏勝傷及對(duì)方;二 是虛損不足,招致對(duì)方受損的病理現(xiàn)象。 陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化: 指陰陽(yáng)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。共五十三頁(yè)(四)指導(dǎo)(zhdo)疾病診斷八綱辨證(binzhng)表、熱、實(shí)三綱屬陽(yáng)里、寒、虛三綱屬陰共五十三頁(yè)(五)指導(dǎo)(zhdo)疾病治療 損其有余(yuy):即實(shí)則瀉之,熱者寒之, 寒者熱之補(bǔ)其不足:即虛則補(bǔ)之,針對(duì)陰或陽(yáng)的虛 損,采用滋陰或溫陽(yáng)方法陰病治陽(yáng)、陽(yáng)病治陰 歸納藥性:寒、涼屬陰;溫?zé)釋訇?yáng)分析五味:辛、甘(淡)屬陽(yáng);酸、 苦、咸屬陰2.歸納藥物性能1.確定治則共五十三頁(yè)第三節(jié) 五行(wxng)學(xué)說(shuō)

9、五行的概念(ginin)五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用共五十三頁(yè)五行的基本概念木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化五行各自(gz)的特性木曰曲直 火曰炎上 土爰稼穡 金曰從革 水曰潤(rùn)下五行(wxng)的概念共五十三頁(yè)木曰曲直引申為凡具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢(shchng) 等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于木; 五行(wxng)各自的特性共五十三頁(yè)火曰炎上引申為凡具有溫?zé)?wn r)、向上等性質(zhì)或作用 的事物,均歸屬于火;五行各自(gz)的特性共五十三頁(yè)土爰稼穡引申為凡具有生化、承載、受納(shu n)等性 質(zhì)或作用的事物,均歸屬于土;五行(wxng)各自的特性共五十三頁(yè)金曰從革

10、引申為凡具有沉降、肅殺、收斂(shulin)等 性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于金;五行(wxng)各自的特性共五十三頁(yè)水曰潤(rùn)下引申為凡具有滋潤(rùn)、下行、寒涼(hn lin)、閉 藏等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于水。五行各自(gz)的特性共五十三頁(yè)事物屬性的五行(wxng)歸類(lèi)表 五行自 然 界 五色五音五味五化五氣五方五季 木青角酸生風(fēng)東春火赤徵苦長(zhǎng)暑南夏土黃宮甘化濕中長(zhǎng)夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬共五十三頁(yè)五行人 體 五臟 五腑 五官 形體 情志 五聲 變動(dòng) 木肝 膽 目 筋 怒 呼 握 火心 小腸 舌 脈 喜 笑 憂 土脾 胃 口 肉 思 歌 噦 金肺 大腸 鼻 皮 悲 哭 咳 水腎 膀胱

11、耳 骨 恐 呻 栗 事物屬性的五行(wxng)歸類(lèi)表 共五十三頁(yè)五行(wxng)的相 生與相 克五行的相 乘與相 侮 五行的母子相 及 五行學(xué)說(shuō)(xu shu)的基本內(nèi)容共五十三頁(yè)含義:五行中的某一行對(duì)另一行具有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生作用。 規(guī)律:意義:相生是事物(shw)發(fā)生和成長(zhǎng)的根由。 相生木金火水土共五十三頁(yè)含義:五行中的某一行對(duì)另一行具有抑制和制約作用。 規(guī)律:意義:相克是維持(wich)事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào)。木金火水土相克(xin k)共五十三頁(yè)含義(hny):五行中的某一行對(duì)其所勝一行的過(guò)度克制。規(guī)律:引起相乘的原因:太過(guò)克者太過(guò) 如:木旺乘土不及被克者太弱 如:土虛木乘相乘(xi

12、n chn)共五十三頁(yè)含義:五行中的某一行對(duì)其所不勝一行的反向克制,即反克,又稱(chēng)“反侮”。規(guī)律(gul):引起相侮的原因:太過(guò)被克者太過(guò) 如:木旺侮金不及克者太弱 如:金虛木侮相 侮共五十三頁(yè)五行(wxng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說(shuō)明(shumng)五臟的的生理功能及其相互關(guān)系 說(shuō)明五臟病變的相互影響 指導(dǎo)疾病的診斷 指導(dǎo)疾病的治療 共五十三頁(yè)肝屬木:木曰曲直,枝葉條達(dá),有升發(fā)之性 肝性條達(dá),惡抑郁(yy),有疏泄之功心屬火:火曰炎上,有溫?zé)嶂?心居膈上,有溫煦之功說(shuō)明(shumng)五臟的生理特點(diǎn)共五十三頁(yè)脾 屬土 土性敦厚(dnhu),生化萬(wàn)物 脾 居中焦,化生氣血肺屬金:金性清肅,收斂肅

13、殺 肺性清肅,以降為順腎屬水:水性滋潤(rùn),下行閉藏 腎有藏精,主水之功共五十三頁(yè) 相生: 肝藏血以濟(jì)心木生火(shng hu) 心之陽(yáng)以溫脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肅降以助腎金生水 腎藏精以養(yǎng)肝水生木 以五行相生說(shuō)明五臟間相互資生說(shuō)明五臟的相互(xingh)關(guān)系肝心脾肺腎共五十三頁(yè) 相克: 肝木條達(dá)疏泄脾土之壅塞木克土 心之陽(yáng)熱制肺金肅降太過(guò)火克金 脾土運(yùn)化制約腎水之泛濫土克水 肺氣肅降克制肝陽(yáng)之上亢金克木 腎水上承制約心火(xnhu)之亢烈水克火 以五行相克說(shuō)明臟腑見(jiàn)相互制約說(shuō)明五臟(wzng)的相互關(guān)系肝肺心腎脾共五十三頁(yè)本臟之氣太盛,則有他臟之氣制約(zhyu)本臟之氣虛損,則有他臟

14、之氣補(bǔ)之 以五行制約說(shuō)明五臟之間的協(xié)調(diào)(xitio)平衡共五十三頁(yè)相生關(guān)系(gun x)傳變:母病及子疾病的傳變從母臟傳及子臟,如:腎病及肝。子盜母氣疾病的傳變從子臟傳及母臟,如:心病及肝。相克關(guān)系傳變:相乘相克太過(guò)而為病。如“木旺乘土”和“土虛木乘”相侮反向克制而為病。如“木火刑金”和“土虛水侮”說(shuō)明(shumng)五臟病變的相互影響肝心脾肺腎共五十三頁(yè)面見(jiàn)青色,喜食酸味(sun wi),為肝病面見(jiàn)赤色,口味苦,脈洪,為心病 脾虛病人,而面見(jiàn)青色,是肝病犯脾 心臟病人,而面見(jiàn)黑色,是腎水凌心 推斷(tudun)病情的輕重順逆 確定五臟的 病變部位 指導(dǎo)疾病的診斷 共五十三頁(yè)指導(dǎo)臟腑用藥 藥物

15、的色味按照五行歸屬來(lái)確定(還需結(jié)合藥物的四氣和作用方向等綜合分析)??刂?kngzh)疾病的傳變 掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律,及早控制傳變,防患于未然。指導(dǎo)(zhdo)疾病的治療共五十三頁(yè) 以相生規(guī)律確定(qudng) 治則:虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子 治法:滋水涵木,益火補(bǔ)土 培土生金,金水相生 以相克規(guī)律確定 治則:抑強(qiáng),扶弱 治法:抑木扶土,培土制水 佐金平木,瀉南補(bǔ)北確定(qudng)治則和治法肝心脾肺腎共五十三頁(yè)思 考 題1. 怎樣確定事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性?2. 如何理解陰陽(yáng)的互根互用?3. 試用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)說(shuō)明人體的病理變化?4. 試述五行生克乘侮規(guī)律。5. 如何以五行生克關(guān)系來(lái)闡釋五臟疾病的相互傳變?6. 五行學(xué)說(shuō)是如何指導(dǎo)臨床(ln chun)治療的?共五十三頁(yè)內(nèi)容摘要中醫(yī)基礎(chǔ)理論。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō),是我國(guó)古代用以。認(rèn)識(shí)自然和理解自然的一種宇宙觀和方法論。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),就是以對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律(gul)認(rèn)識(shí)世界一切事物和現(xiàn)象運(yùn)

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