建筑施工企業(yè)安全責任清單參考模板（2.0版）

1、附件1成都市建筑施工企業(yè)安全責任清單參考模板（2.0版）一、建筑施工企業(yè)安全主體責任清單（參考模版2.0版）序號行業(yè)類別責任清單1-1建筑施工 企業(yè)堅持企業(yè)黨組織的領(lǐng)導，堅持人民至上、生命至上，把保護人員生命安全擺在首位，樹牢安全發(fā) 展理念，堅持管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全,強化和落實企業(yè)主體責任。遵守安全生L法律法規(guī)和相關(guān)要求，加強安全生產(chǎn)管理；建立、健全并落實本單位全員安全生產(chǎn)責任制，加強安全生產(chǎn)標準化和信息化建設(shè)；制定并落實本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程；制定并實施本單位安全生產(chǎn)教育和培訓計劃；6保證本單位安全生產(chǎn)投入的有效實施；組織建立并落實安全風險分級管控和隱患排查治理雙重預防工作機制，開

2、展安全生產(chǎn)檢查,及時消 除生產(chǎn)安全事故隱患；制定并實施本單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預案；及時、如實報告生廣安全事故；10.。以上分項內(nèi)容詳見附表11企業(yè)技術(shù)負責人安全生產(chǎn)責任清單序號責任清單履職清單責任人2-3貫徹執(zhí)行涉及安全技術(shù)法律法規(guī)、技術(shù)標 準及安全技術(shù)制度規(guī)定；組織制定、審批施工組織設(shè)計、重大安全 技術(shù)方案、措施及環(huán)境保護措施；負責安全技術(shù)方案、措施的落實；參與生產(chǎn)安全事故的內(nèi)部調(diào)查分析、處理 和鑒定，提出技術(shù)意見；對企業(yè)安全生產(chǎn)技術(shù)負總責。組織建立健全安全生產(chǎn)技術(shù)保障體系。負責（或委托授權(quán)）超過一定規(guī)模的危險 性較大的分部分項工程專項方案的審批。組織開展安全科技創(chuàng)新工作。認真貫徹、執(zhí)行

3、國家有關(guān)安全生產(chǎn)的方針、政策、法律、法規(guī)；協(xié)助企業(yè)負責人搞好企業(yè)安全生產(chǎn)工作；參與生廣、安全、技術(shù)、質(zhì)量標準化、常態(tài)化建設(shè)工作；審批施工組織設(shè)計（施工方案）中安全專項方案,審批企業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程 和安全技術(shù)措施項目；組織編制、審批重大或特殊工程安全技術(shù)方案；組織安全技術(shù)攻關(guān)活動及新產(chǎn)品的開發(fā)、設(shè)計，組織可行性分析并從技術(shù)上把 關(guān)；組織制定特殊施工工藝的技術(shù)措施，督查項目在實施和采用新技術(shù)、新設(shè)備、 新工藝時,制定相應(yīng)的安全技術(shù)措施；參加傷亡事故的調(diào)查，針對事故原因，從技術(shù)方面提出防范措施并督促落實；。10行為管理門式起重機是否編制專項施工方案，專項應(yīng)急救援預案，是 否按規(guī)定進行審核、審批口是

4、否A起重量300kN及以上的門式起重機安裝和拆卸工程專項施 工方案是否組織專家論證口是否A專項施工方案實施刖，是否按要求進行有針對性的安全技術(shù) 交底口是否B是否有制造許可證、產(chǎn)品合格證、備案證明和產(chǎn)品說明書口是否A安裝、拆卸單位是否具有起重設(shè)備安裝工程專業(yè)承包資質(zhì)和 安全生產(chǎn)許可證口是杏A安裝、拆卸作業(yè)人員是否具有相應(yīng)特種作業(yè)操作證口是否A安裝完成后是否履行驗收程序,責任人是否簽字，是否辦 理使用登記手續(xù)口是否B起重司機、信號司索工是否具有相應(yīng)特種作業(yè)操作證口是否B使用期間是否進行父接班檢查、日常檢查和周期檢查，是否 有檢查記錄口是否C安全保護裝置是否安裝起重量限制器、起升高度限位器、運行行程

5、限位器， 限制（位）器是否靈敏口是否A同軌運行的門式起重機之間是否安裝防碰撞裝置口是否B門式起重機和小車行走軌道行程末端是否安裝緩沖器，緩沖 器是否靈敏口是否B100在主梁一側(cè)落鉤的單梁起重機是否設(shè)置防傾覆安全鉤，安全 鉤是否有效口是否B是否安裝有效的抗風防滑裝置并固定牢固；起升局度大于12m時是否安裝風速風級報警器,裝置或報警器是否靈敏口是否B是否安裝連鎖保護安全裝置，裝嬖否靈敏口是否B平臺、通道、梯子、護欄設(shè)置是否符合產(chǎn)品說明書及標準要 求口是否C吊鉤、滑輪、鋼絲繩與索耳吊鉤、滑輪、卷筒、鋼絲繩規(guī)格型號是否符合產(chǎn)品說明書要 求并在有效期內(nèi)口是否A吊鉤、滑輪、卷筒是否設(shè)置鋼絲繩防脫裝置,裝置

6、是否有效口是否B鋼絲繩穿繞是否正確，端部固接方式是否符合國家現(xiàn)行相關(guān) 標準要求口是否B當?shù)蹉^處于最低位置時,卷筒上鋼絲繩不少于3圈口是否B卷筒上鋼絲繩尾端固定方式是否符合廣品說明書要求，是否 設(shè)置安全可靠的固定裝置口是否B索具端部固結(jié)方式、安全系數(shù)是否符合國家現(xiàn)行相關(guān)標準要 求口是否B地基承載力是否符合廠品說明書要求;當門式起重機支撐在 既有結(jié)構(gòu)上時，是否對既有結(jié)構(gòu)的承載力進行確認或驗算口是否B101四軌道與基礎(chǔ)基礎(chǔ)與軌道的固定方式是否符合廣品說明書要求，是否固定 牢固,基礎(chǔ)本身是否堅實穩(wěn)固，是否設(shè)置防、排水設(shè)施口是否B軌道鋪設(shè)跨距偏差、彎曲偏差、接頭處局低偏差、左右錯位 偏差是否符合產(chǎn)品說明

7、書要求口是否B軌道沒有明顯扭度或接頭處間隙過大軌頂面或側(cè)面磨損量 過大等現(xiàn)象口是杏B五安全使用門式起重機使用刖是否按實際吊重進行調(diào)試和試運行口是否B門式起重機主要受力結(jié)構(gòu)件、連接件沒有明顯變形、開焊、 裂縫及嚴重銹蝕等不符合廠品說明書及標準要求的現(xiàn)象口是否B中途停止安裝時是否對已安裝或尚未拆除部分采取固定措 施口是否B起重機停止作業(yè)時，是否鎖緊夾軌器口是否C八電氣控制與保護是否安裝非自動復位型急停開關(guān),開關(guān)是否靈敏口是否B門式起重機在具他防雷保護范圍以外是否設(shè)置避雷裝置，避 雷裝置是否符合國家現(xiàn)行相關(guān)規(guī)定口是杏B金屬結(jié)構(gòu)和電氣設(shè)備系統(tǒng)金屬外殼是否進行可靠接地，工作 電纜未出現(xiàn)拖地、泡水或無保護

8、措施等情況口是合B102七安全警示標心是否在明顯位置設(shè)置主要性能標志和安全警示標志口是否C是和端部安裝警示燈或警小燈失效口是否C合計檢查人（簽字）：檢查人（簽字）：被檢查單位負責人（簽字）：103附表4. 4梁柱式模板支撐檢查清單區(qū)（市）縣:填表人:檢查日期:項目名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位:施工單位（總包）:序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查情況危 險 等 級問題說明責任人行為管理模板支撐是否編制專項施工方案、專項應(yīng)急救援預案,是 否按規(guī)定審核、審批口是否A超過一定規(guī)模條件的專項施工方案是否按規(guī)定組織專家論 證口是杏A專項施工方案實施刖，是否按要求進行有針對性的安全技 術(shù)交底口是否B在原材料進場、基礎(chǔ)完工

9、、架體搭設(shè)完畢、安全設(shè)施安裝 完成各階段是否進行分階段驗收口是否B104基礎(chǔ)和架體是否按相關(guān)規(guī)定進行預壓口是否B在支撐架搭設(shè)完畢、澆筑混凝土刖，是否辦理完工驗收手 續(xù);是否在明顯位置懸掛驗收合格牌口是否B支架拆除前是否確認混凝土強度，是否設(shè)置警戒區(qū)，是否 設(shè)置專人監(jiān)護口是否B支撐架拆除架體拆除刖是否進行拆除安全技術(shù)交底,是否 按專項施工方案規(guī)定的順序分階段進行口是否B地基基礎(chǔ)地基承載力，基礎(chǔ)形式、尺寸、材料等是否符合專項施工 方案要求口是否A基礎(chǔ)周圍是否按專項施工方案的要求設(shè)置防、排水措施口是否C基礎(chǔ)預埋件是否符合專項施工方案要求口是否B=配件及材 質(zhì)進場構(gòu)配件是否有質(zhì)量合格證、廣品性能檢驗報

10、告，是否 符合國家相關(guān)標準要求口是否A支撐架所采用的貝雷梁、萬能桿件等常備式定型鋼構(gòu)件的 質(zhì)量是否符合相關(guān)使用手冊要求口是否B所米用的常備式定型鋼構(gòu)件的質(zhì)量是否符合相關(guān)使用手冊 的要求口是否C105支架承力主體結(jié)構(gòu)構(gòu)件、連接件未出現(xiàn)顯著的扭曲和側(cè)彎 變形、嚴重超標的擾度以及嚴重銹蝕剝皮等缺陷口是否A四支撐搭設(shè)立柱設(shè)置位置是否符合專項施工方案，柱身垂直度偏差小 于立柱高度1/500 ,且柱頂偏移值小于50mm口是否A相鄰立柱間橫向連接系、立柱與既有結(jié)構(gòu)的連接件位置和 設(shè)置數(shù)量是否符成項施工方案口是否B構(gòu)件位置、數(shù)量、節(jié)點連接是否符合專項施工方案口是否B格構(gòu)柱的綴件的位置或設(shè)置數(shù)量、節(jié)點連接是否符

11、合專項 施工方案的要求口是杏B立柱柱頭和柱腳是否按專項施工方案要求作加強處理口是否B縱梁和橫梁位置、間距是否符合專項施工方案口是否A型鋼、桁架梁、貝雷梁等縱梁間是否設(shè)置橫向連接系將同 跨全部縱梁連接口是杏A當桁架梁支承位置不在其主節(jié)點上時，以及在射力較大的 支座附近是否按專項施工方案的要求對桁架豎桿或斜桿進 行加強口是杏B橫梁段是否設(shè)置便于縱梁移除的加長段口是否B在有較大集中荷載的型鋼縱、橫梁支承位置是否按專項施 工方案的規(guī)定設(shè)置支承加勁肋，加勁肋與縱、橫梁連接是 否牢固口是否B106托架的附墩連接方式和構(gòu)造是否符合專項施工方案的規(guī)定口是否B桁架式縱橫梁是否在支撐位置設(shè)置側(cè)向限位裝置,傾斜設(shè)

12、置的縱橫梁是否米取防滑措施口是否B立柱與基礎(chǔ)或立柱與頂部橫梁連接部位接觸是否緊密，柱 頭、柱腳的加強構(gòu)造是否符合專項方案的要求；立柱的豎 向連接是否牢固、緊密，相鄰立柱接頭是否錯開設(shè)置口是合B連接系、支撐件與縱梁、橫梁、立柱間的連接是否牢固； 焊接質(zhì)量與專項施工方案規(guī)定的焊縫等級是否匹配口是否B兩根及以上型鋼構(gòu)成的組合梁，是否采用墊板、加勁肋將 型鋼連接成整體口是臺C預應(yīng)力混凝土結(jié)構(gòu)的支撐架在建立預應(yīng)力刖未拆除口是否A五使用監(jiān)測作業(yè)層施工均布荷載或集中荷載未超過設(shè)計允許范圍，是否 對澆筑混凝土的堆積高度進行控制口是否B支撐架是否按有關(guān)規(guī)定編制監(jiān)測監(jiān)控措施，是否在架體搭 設(shè)、鋼筋安裝、混凝土澆搗

13、過程中及混凝土終凝前后對基 礎(chǔ)沉降、模板支撐體系的位移進行監(jiān)測監(jiān)控口是否A監(jiān)測監(jiān)控是否記錄監(jiān)測點、監(jiān)測時間、工況、監(jiān)測項目和 報警值口是合B六安全防護支撐架頂面四周是否設(shè)置操作平臺，平臺鋪板是否嚴密、 牢固，是否設(shè)置防護欄桿口是合B107支撐架是否設(shè)置人員專用通道,通道設(shè)置是否符合標準要 求，是否與既有結(jié)構(gòu)進行可靠連接口是否B支撐架四周安全區(qū)域、圍欄、警小標志是否符合要求口是否C支撐架下部車行門洞通道是否設(shè)置頂部全封閉硬防護口是否C起重設(shè)備、混凝土輸送管、腳手架等設(shè)施未與支撐架連接口是否C合計檢查人（簽字）：檢查人（簽字）：被檢查單位負責人（簽字）：108附表4.5液壓爬升模板區(qū)（市）縣:填表

14、人:檢查日期:項目名稱：建設(shè)單位:監(jiān)理單位：施工單位（總包）:序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查情況危險 等 級問題說明責任人行為管理模板支撐是否編制專項施工方案、專項應(yīng)急救援預案，是 否按規(guī)定審核、審批口是否A專項施工方案是否按規(guī)定組織專家論證口是否A專項施工方案實施刖，是否按要求進行有針對性的安全技 術(shù)交底口是否B附墻裝置、爬升裝置、防傾和防墜裝置以及架體結(jié)構(gòu)的主 要構(gòu)配件進場是否按規(guī)定進行驗收口是杏A109企業(yè)財務(wù)負責人安全生產(chǎn)責任清單序號責任清單履職清單責任人2-4宣貫上級指示方針；參與企業(yè)經(jīng)濟方面的安全生產(chǎn)_L作；全面負責企業(yè)安全資金的統(tǒng)一預算計劃工 作；負責安全生產(chǎn)費用統(tǒng)計分析工作，并按規(guī)

15、定上報；保障應(yīng)急處置費用的投入；6.。1.宣貫上級部門的安全生產(chǎn)文件、指令、指示精神，全面落實安全生產(chǎn)的經(jīng)濟 政策；2 .協(xié)助企業(yè)負責人做好企業(yè)經(jīng)濟方面安全生產(chǎn)_L作；落實企業(yè)年度安全資金計劃、預算及安全技術(shù)措施費用的平衡工作；按照要求，定期對企業(yè)安全生產(chǎn)費用計提與使用情況進行統(tǒng)計分析，并按規(guī) 定上報；具體落實應(yīng)急處置費用，保障事故應(yīng)急資金的投入監(jiān)督下屬單位/項目制定/執(zhí)行安全生產(chǎn)費用投入計劃指導監(jiān)督下屬項目安全 生產(chǎn)費用管理工作。11是否提供至少兩個機位的出廠前爬模裝置的安裝試驗、爬 升性能試驗和承載試驗檢驗報告口是否B爬模裝置安裝完畢是否按規(guī)定進行整體驗收;架體每次爬 升前是否組織安全檢查

16、，是否按標準要求形成安全檢查記 錄口是否B爬模操作人員是否經(jīng)培訓并曲作業(yè)口是否A爬模裝置安裝、爬升、拆除時是否設(shè)置安全警戒，是否設(shè) 置專人監(jiān)護口是否B操作平臺與地面之間是否有可靠的通信聯(lián)絡(luò)，是否統(tǒng)一指 揮口是臺C承載體錐形承載接頭的安裝位置及定位中心允許偏差未超過土5mm口是否B掛鉤連接座是否采用專用承載螺栓固定，是否與結(jié)構(gòu)物表 面有效接觸口是否B錐體螺母長度大于承載螺栓外徑3倍,預埋件和承載螺栓 擰入錐體螺母的深度不同時小于承載力螺栓外徑的1.5倍口是否C承載螺栓螺桿露出螺母長度大于3扣，墊板尺寸大于100*100*100mm ,承載螺栓是否與錐體螺母扭緊口是否Bno防墜防傾導軌的垂直度偏差

17、小于導軌高度5/1000或30mm ,工作 狀態(tài)中的最大擾度小于5mm口是否A防傾裝置導向間隙小于5mm ,防墜裝置是否靈敏可靠,下 墜制動小于50mm口是否A液壓系統(tǒng)超載時和油缸油管破裂時是否能啟動液壓保護功 能,油缸不同步時是否能啟動調(diào)節(jié)功能口是否B四支撐搭設(shè)導軌的梯擋與油缸行程是否匹配,是否滿足與防墜爬升器 相互運動要求口是杏A導軌頂部是否與掛鉤連接座可靠掛接或銷接，中部是否穿 入架體防傾調(diào)節(jié)支腿中口是否A上下防墜爬升器的定位銷、限位器、導向板、承力塊等組 裝件轉(zhuǎn)動是否靈活，定位是否止確口是否B防墜爬升器換向是否可靠，是否能確保棘爪支撐在導軌的 梯擋上口是否B油缸機位間距是否滿足爬模設(shè)計

18、及標準規(guī)定，油缸選用的 額定荷載大于工作荷載的2倍口是否B爬模爬升時，承載體受力處混凝土的強度大于lOmpa ,或 滿足設(shè)計要求口是否B架體爬升前，是否解除下層附墻連接裝置及相鄰分段架體 之間、架體與構(gòu)筑物之間的連接口是杏AIll架體爬升前，是否清除操作平臺的連接口是否B架體爬升器的工作狀態(tài)與導軌或架體的爬升狀態(tài)是否一致口是否B導軌爬升前,導軌鎖定銷鍵和導軌底部調(diào)節(jié)支腿是否處于 松開狀態(tài)，架體防傾調(diào)節(jié)支腿是否退出，掛鉤鎖定銷是否 處于拔出狀態(tài)口是否A架體爬升到位后，掛鉤連接座是否及時插入承力銷和掛鉤 鎖定銷，是否及時將防傾調(diào)節(jié)支腿緊密頂撐在混凝土上， 是否及時建立下層附墻連接裝置及相鄰分段架體

19、之間、架 體與構(gòu)筑物之間的連接口是否B上、下架體局度、寬度是否滿足施工的操作需要口是否B上、下架體是杏米取縱可連系梁將平面架體連成整體口是否B架體主框架水平支撐跨度小于6m ,架體的水平懸臂長度小 于水平支撐跨度的1/3或3m ,在爬升和使用工況下，架體 豎向懸臂局度小于7.2m口是否A五安全防護上下操作平臺間是否設(shè)置專用通道，梯道是否牢固、通行 暢通口是否B上下通道是否牢固鋪滿腳手板，上、下架體全局范圍及吊 平臺底部是否按臨邊作業(yè)要求設(shè)置安全防護欄桿、擋腳板、 安全立網(wǎng)口是否B112下操作平臺及吊平臺與結(jié)構(gòu)面之間是否設(shè)置翻板和兜網(wǎng)口是否C操作平臺上的施工破是否均勻,未超過設(shè)計允許范圍口是否B

20、操作平臺上是否按消防要求設(shè)置消防設(shè)施口是否C合計檢查人（簽字）：檢查人（簽字）：被檢查單位負責人（簽字）：113附表4.6圍堰工程檢查清單區(qū)（市）縣:填表人:檢查日期:項目名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位:施工單位（總包）:序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查情況危險 等 級問題說明責任人行為管理是否按規(guī)定編制、審批專項施工方案、應(yīng)急預案并進行設(shè) 計計算口是杏A水源不小于10米的圍堰是否按規(guī)定組織專家論證口是否A專項施工方案實施刖,是否按要求進行有針對性的安全技 術(shù)交底口是杏B采用吸泥船吹砂筑島時，其他船舶和無關(guān)人員未進入作業(yè) 區(qū)內(nèi)，沒有人員在承載吸泥管的浮筒上行走口是杏B114在原材料和構(gòu)配件進場、圍堰結(jié)構(gòu)安裝

21、完成、安全防護設(shè) 施安裝完畢時，是否進行分階段驗收;圍堰施工完成、投 入使用前是否辦理完-L驗收手續(xù)，驗收手續(xù)責任人是否僉 字確認口是否A驗收合格后是否在明顯位置懸掛驗收合格牌口是否C從事鋼圍堰拆除作業(yè)潛水員是否取得相應(yīng)從業(yè)資格口是否A筑堰材料及構(gòu)配件鋼圍堰材料和構(gòu)配件是否有質(zhì)量合格證、L品性能檢驗報 告，品種、規(guī)格、型號、材質(zhì)是否符合專項施工方案和標口是杏B鋼板樁等定型產(chǎn)品是否有使用說明書等技術(shù)文件口是否B鋼圍堰主體結(jié)構(gòu)構(gòu)件、連接件無顯著的變形、超標的撓度 或嚴重銹蝕剝皮口是否A用草袋、麻袋等裝土筑堰時，填料不滲水，裝土方式符合 規(guī)定口是否B二圍堰構(gòu)造嵌固深度或封底混凝土厚度；鋼吊箱、鋼套箱

22、圍堰的內(nèi)支 撐間距、層數(shù)、設(shè)置方式;鋼管樁、鋼板樁圍堰的圍橡和 內(nèi)支撐的設(shè)置是否符合專項施工方案的要求口是否A115鋼吊箱圍堰的底板結(jié)構(gòu)或吊掛系統(tǒng)的設(shè)置是否符合專項施 工方案的要求口是否B圍堰局度、填筑寬度、內(nèi)側(cè)坡腳到基坑開挖邊緣距蜀、堰 身內(nèi)外邊坡坡率是否符合專項方案和標準要求；圍堰夕M則 迎水面是否米取防沖刷措施，防水嚴密口是否B土石圍堰的外形尺寸未影響河道泄洪或通航能力口是否A四圍堰制作 安裝或填筑圍堰填筑、航道上浮運鋼圍堰刖是否辦理通航備案手續(xù)口是否A采用氣囊法坡道滑移入水的鋼圍堰，其組拼用的鋼支墩的 高度小于氣囊直徑的0.6倍；氣囊的工作局度大于0.3m ;米取整體浮運就位時，干舷局

23、度大于3m ;浮運速度小于0.5m/s ;是否設(shè)置防溜繩口是否B鋼板樁或鋼管樁圍堰在施打刖,其鎖口是否米取可靠的止 水措施，鋼吊箱在澆筑封底混凝土前，是否對底板與樁護 筒之間的縫隙進行封堵口是否B鋼圍堰施打或下沉是否米取可靠的定位系統(tǒng)和導向裝置及 保持圍堰穩(wěn)定的措施；圍堰抽水時是否及時加設(shè)圍檀和支 撐系統(tǒng)；鋼吊箱圍堰進行圍堰內(nèi)抽水、體系轉(zhuǎn)換作業(yè)時, 封底混凝土是否達到設(shè)計強度口是杏A116土圍堰填筑是否分層進行;填筑前是否將堰底河床處的樹 根、石塊、雜物清除干凈，清理時是否在小圍堰保護下進 行,堰體范圍內(nèi)的水井、泉眼、地道等是否按規(guī)定處理, 竹籠、木籠、鉛絲籠、鋼籠圍堰在套籠下水時是否打樁固

24、定,圍堰是否按自上游到下游的順序進行填筑口是否B五監(jiān)測是否編制監(jiān)測方案,是否按照監(jiān)測方案對圍堰結(jié)構(gòu)、內(nèi)外 部水位和相鄰有影響的建（構(gòu)）筑物進行監(jiān)測監(jiān)控。布設(shè) 支撐前是否測讀變形觀測和水位觀測的初始值。圍堰內(nèi)抽 水時是否對圍堰各部位的變形進行監(jiān)測口是否A是否按規(guī)定設(shè)置水位標尺,是否按規(guī)定記錄各時間段的水 位情況;監(jiān)測監(jiān)控是否記錄監(jiān)測時間、工況、監(jiān)測點、監(jiān) 測項目和報警值口是否B六安全防護圍堰頂?shù)母叨仁欠駶M足方案要求，使用過程中加局鋼圍堰 是否重新設(shè)計;上部作業(yè)平臺施工均布荷載、集中荷載未 超過設(shè)計允許范圍口是否A117圍堰內(nèi)外是否按規(guī)定設(shè)置上下通道，臨邊加設(shè)防護欄桿， 圍堰上是否配備足夠的、各種

25、類型的消防、救生器材；通 航水域圍堰的臨邊欄桿是否設(shè)置反光設(shè)施，邊角處是否設(shè) 置警示燈，圍堰上下游100m處是否按規(guī)定設(shè)置航行標志; 通航水域的圍堰是否設(shè)置船舶防撞樁口是否B船舶停泊處水中圍堰是否設(shè)置船舶靠泊系攬樁，未將船舶 系纜于圍畛構(gòu)上口是否A七拆除圍堰是否按方案或相關(guān)要求的順序進行拆除；鋼圍堰拆除 是否采取向圍堰內(nèi)注水或在側(cè)板上開連通孔，使內(nèi)外水壓 保持平衡的措施；每道支撐拆除前，是否按專項施_L方案 的規(guī)定采取換撐措施口是否A鋼管樁或鋼板樁拔樁的起重設(shè)備是否配置超載限制器口是否B圍堰拆除未污染水體；是否按照當?shù)厮畡?wù)相關(guān)部門要求清 理河道口是否C合計檢查人（簽字）：檢查人（簽字）：被檢查

26、單位負責人（簽字）：118附表4. 7棧橋與作業(yè)平臺檢查清單區(qū)（市）縣:填表人:檢查日期:項目名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位:施工單位（總包）:序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查情況危險 等 級問題說明責任人行為管理是否按規(guī)定編制、審批專項施工方案，是否對平臺結(jié)構(gòu)、 構(gòu)件、地基基礎(chǔ)進行設(shè)計計算口是否A當專項施工方案需要進行論證時，是否按規(guī)定組織專家論 證口是否A專項施工方案實施刖，是否按要求進行有針對性的安全技 術(shù)交底口是曰杏B構(gòu)配件進場、結(jié)構(gòu)安裝、基礎(chǔ)施工、安全防護設(shè)施安裝、 投入使用前各階段是否分階段進行檢查驗收，階段檢查驗 收內(nèi)容和指標是否進行量化，是否形成驗收記錄口是杏A119企業(yè)安全生產(chǎn)管理部門負責

27、人安全生產(chǎn)責任清單序號責任清單履職清單責任人2-5宣傳和貫徹安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標準；2 .組織開展安全教育培訓與交流；制定安全生產(chǎn)檢查計劃并組織實施；監(jiān)督安全生產(chǎn)費用的正確使用；參加生產(chǎn)安全事故的調(diào)查和處理工作；制定企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度、操作規(guī)程、 應(yīng)急救援預案等。組織開展安全生產(chǎn)創(chuàng)優(yōu)活動。洛實安全生廣考核工彳乍。負責編制安全工作目標、計劃和階段性總 結(jié)等。蕓萄織開展各類安全專項活動。牽頭履行企業(yè)安委會辦公室職責。執(zhí)行并落實國家安全生產(chǎn)方針政策及法律法規(guī)；參與制定、修訂企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度并監(jiān)督實施；3指導基層安全生產(chǎn)工作，定期、不定期召開安全專業(yè)人員安全培訓會議；4.總結(jié)、父流、推廣安全生廣

28、先進管理經(jīng)驗；5 .組織開展安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查，督促落實重大危險源的安全管控措施,督促落 實安全防范和隱患治理措施；監(jiān)督企業(yè)和項目安全生產(chǎn)費用投入使用情況；參與安全技術(shù)措施、安全專項施工方案的審核；參與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急處置工作，參與生產(chǎn)安全事故內(nèi)部調(diào)查處理，開展事 故統(tǒng)計和分析。牽頭制定各級安全生產(chǎn)責任書并組織相關(guān)考核工作。組織企業(yè)安委會成員參加相關(guān)會議，并跟蹤洛頭相關(guān)要求。組織開展安全生廣月、安全生產(chǎn)萬里行、安全觀摩父流、應(yīng)急救援演練等活 動。組織爭創(chuàng)安全文明施工標化工地。如實報告生產(chǎn)安全事故，開展事故統(tǒng)計和分析。12驗收合格后是否在明顯位置懸掛驗收合格牌口是否C使用過程中是否對各部位螺栓或銷

29、釘?shù)木o固程度和焊縫完 整性進行例行檢查，是否形成檢查記錄口是否A棧橋和平臺在施工前是否設(shè)置變形觀測基準點和觀測點， 在使用過程中是否對水位和各部位的變形進行監(jiān)測并形成 監(jiān)測記錄口是否A構(gòu)配件及材質(zhì)構(gòu)配件是否有質(zhì)量合格證、產(chǎn)品性能檢驗報告;構(gòu)配件品 種、規(guī)格、型號、材質(zhì)是否符合專項施工方案和有關(guān)標準 要求口是否B所采用的常備式定型鋼構(gòu)件的質(zhì)量是否符合相關(guān)使用手冊 的要求，是否有使用說明書等技術(shù)文件口是否B主體結(jié)構(gòu)構(gòu)件、連接件無顯著的變形、超標的撓度、嚴重 銹蝕剝皮等缺陷口是杏A=立柱立柱設(shè)置位置及鋼管樁的入土（巖）深度是否符合專項施 工方案的要求口是杏A立柱柱身垂直度偏差小于立柱高度的1/500

30、或大于50mm口是否B120相鄰立柱間是否按照專項施工方案所規(guī)定的位置和數(shù)量設(shè) 置橫向連接系，立柱柱頭是否按照專項施工方案的有求作 加強處理,立柱是否與上部橫梁及下部基礎(chǔ)緊密接觸并連 接牢固口是否B四縱梁和橫梁構(gòu)造縱橫梁的設(shè)置數(shù)量、位置、間距是否符合專項施工方案的口是杏A型鋼縱梁或橫梁在支承位置是否設(shè)置支承加勁肋,型鋼縱 梁間是否設(shè)置橫向連接系將同跨內(nèi)全部縱梁連接成整體口是否A桁架梁的相鄰桁片間是否按規(guī)定設(shè)置通長橫向連接系將同 跨內(nèi)全部縱梁連接成整體;當桁架梁支承位置不在其主節(jié) 點上時，或當支座處剪力較大時,是否按專項施工方案的 要求對桁架支座處腹桿進行加強口是杏B縱梁在支承位置是否設(shè)置側(cè)向限

31、位裝置，縱梁兩端是否按 專項施工方案的要求設(shè)置止推擋塊口是否B五橋面車輛和人員行走區(qū)域的面板是否滿鋪，是否與下部結(jié)構(gòu)連 接牢固。懸臂面板是否米取有效的加固措施口是否B行車道側(cè)面是否設(shè)置護輪坎，波浪較大水域的面板是否設(shè) 置波浪消能孔口是杏B121六安全使用棧橋和平臺下部凈空高于最大洪水位。進入棧橋與平臺上 的施工機械或物料堆置的荷載未超過設(shè)計規(guī)定,非許可的 設(shè)備、設(shè)施未與棧橋與平臺連接口是杏A長距離棧橋是否設(shè)置會車、調(diào)頭區(qū)域，棧橋與平臺上的機 動設(shè)備是否嚴格按規(guī)定的車速行駛。當遇海水或其他腐蝕 性環(huán)境時，棧橋與平臺超過1年是否進行安全評估口是否B棧橋與平臺入口處是否懸掛使用規(guī)則，棧橋與平臺是否設(shè)

32、 置行車限速、防人員觸電及落水等安全警示標志口是否C七安全防護棧橋與平臺周邊是否按規(guī)定設(shè)置欄桿、擋腳板和安全立網(wǎng)； 通航水域棧橋與平臺的臨邊欄桿是否設(shè)置反光設(shè)施，邊角 處是否設(shè)置紅色警示燈;船舶停泊處水中棧橋與平臺是否 設(shè)置船舶靠泊系攬樁;船舶未系纜于棧橋與平臺結(jié)構(gòu)上; 通航水域的棧橋與平臺是否設(shè)置確保結(jié)構(gòu)不會被船舶碰撞 的防撞樁口是否B通過棧橋的電纜是否米取良好的絕緣措施，是否在棧橋的 一側(cè)設(shè)置固定電纜的支架；棧橋與平臺上是杏配備足夠的、 各種類型的消防、救生器材口是否B122合計檢查人（簽字）：檢查人（簽字）：被檢查單位負責人（簽字）：123附表4. 8懸臂施工掛籃檢查清單區(qū)（市）縣:填表

33、人:檢查日期:項目名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位:施工單位（總包）:序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查情況危險 等 級問題說明責任人行為管理是否按規(guī)定編制、審批專項施工方案,是否對掛籃結(jié)構(gòu)、 構(gòu)件和附屬設(shè)施進行設(shè)計、計算，計算資料是否齊全口是否A專項施工方案是否按規(guī)定組織專家論證口是否A專項施工方案實施刖,是否按要求進行有針對性的安全技術(shù)父底口是否B124掛籃設(shè)備進場時是否對各構(gòu)件規(guī)格、型號、尺寸、數(shù)量、 夕卜觀質(zhì)量和配件及專用工具的配備進行檢查；墩頂0號段 及相鄰兩端澆筑施工時，采用的支架系統(tǒng)施工完成后及掛 籃拼裝完成后是否分階段進行驗收并辦理驗收手續(xù)。驗收 是否呆用相關(guān)標準規(guī)定的表格或經(jīng)審批的表格形成量化

34、記 錄，責任人是否簽字確認口是否B掛籃現(xiàn)場組拼后,是否按規(guī)定的荷載進行模擬荷載試驗; 掛籃行走前是否檢查行走系統(tǒng)、吊掛系統(tǒng)和模板系統(tǒng)并形 成檢查記錄；掛籃行走到位固定后澆筑混凝土刖是否檢查 錨固系統(tǒng)、懸掛系統(tǒng)和模板系統(tǒng)口是否B掛籃驗收合格后是否在明顯位置懸掛驗收合格牌口是否C掛籃使用刖，是否在顯著位置懸掛掛籃安全使用規(guī)程;混 凝土澆筑是否從懸臂端向已完梁段的順序分層澆筑;掛籃 現(xiàn)場使用單位是否建立安全技術(shù)檔案口是否C掛籃拆除前是否向現(xiàn)場管理人員和作業(yè)人員進行安全技術(shù) 交底,并形成記錄;掛籃后移過程中是否設(shè)專人統(tǒng)一指揮； 拆除作業(yè)是否按照先拆除模板和吊掛系統(tǒng)后拆除主桁受力 系統(tǒng)的順序進行，兩懸臂

35、端掛籃后移和拆除是否按照對稱 同步的順序進行；掛籃拆除過程中前端未堆放物料口是否B125構(gòu)配件及材質(zhì)掛籃所用的承重構(gòu)配件和連接件是否有質(zhì)量合格證、材質(zhì) 證明；構(gòu)配件品種、規(guī)格、型號、材質(zhì)是否符合專項施工 方案和有關(guān)標口是否B主體結(jié)構(gòu)構(gòu)件、連接件無顯著的變形、超標的撓度、嚴重 銹蝕剝皮等缺陷口是否A掛籃所米用的鋼吊帶或吊桿（含銷軸）是否有無損探傷檢 測記錄，掛籃所采用的液壓或卷揚等裝置是否有廣品合格 證口是否B=加工制作掛籃各部件加工完成后是否進行試拼裝并形成拼裝記錄; 掛籃采用螺栓連接進行拼裝時未對螺栓孔進行切割擴孔； 掛籃制作完成后是否經(jīng)廠家自檢合格并出具合格證；掛籃 焊接各部位焊縫無焊接缺

36、陷；掛籃螺栓連接或銷接連接是 否緊密、可靠口是否B四掛籃結(jié)構(gòu)掛籃的總重量未超出設(shè)計規(guī)定的限重范圍;掛籃在梁段混 凝土澆筑及走行時的抗傾覆安全系數(shù)、自錨固系統(tǒng)的安全 系數(shù)、斜拉水平限位系統(tǒng)的安全系數(shù)以及上下水平限位的 安全系數(shù),任何一項均大于2.0口是否A126吊籃的主桁架間橫聯(lián)的設(shè)置是否滿足方案設(shè)計的規(guī)定;連 續(xù)梁墩頂梁段采用掛籃進行懸澆施工時,是否按設(shè)計規(guī)定 設(shè)置墩梁臨時固結(jié)裝置；采用掛籃澆筑主梁0號段及相鄰 梁段澆筑施工時，采用的支架系統(tǒng)是否牢固可靠、構(gòu)造合 理口是曰否B掛籃懸臂端最大變形不超過20mm ;采用精軋螺紋鋼筋作 為吊桿時，是否使用雙螺帽鎖緊:掛籃的彳丁走裝置、錨固 裝置是否按

37、方案設(shè)計規(guī)定的位置和方式進行設(shè)置口是否B五行走與錨固掛籃移動前是否解除所有吊掛系統(tǒng)和模板系統(tǒng)的約束,是 否完成懸吊、錨固系統(tǒng)的轉(zhuǎn)換，是否設(shè)置相應(yīng)的保險措施口是否A掛籃行走是否有專項操作指導書，滑道或軌道鋪設(shè)是否平 順，墩兩側(cè)掛籃移動是否對稱、平穩(wěn)，掛籃行走速度不超 過 O.lm/min口是否C掛籃行走前是否檢查行走系統(tǒng)、吊掛系統(tǒng)和模板系統(tǒng)，是 否形成檢查記錄；滑道或軌道是否設(shè)置限位器，掛籃移動 過程中是否設(shè)置防傾覆裝置，掛籃行走到位后是否及時錨 固口是否B127-JL- 八使用與監(jiān)測未在精軋螺紋鋼筋吊桿上進行電焊、搭火作業(yè);未在雨雪 天或風力超過掛籃設(shè)計移動風力時進行掛籃移動;兩懸臂 端掛籃上

38、的荷載不平衡偏差未超過設(shè)計的規(guī)定;同一掛籃 軸線兩側(cè)的荷載是否均衡口是否A掛籃行走過程中，構(gòu)件上未站人;掛籃使用中，干斤頂、 滑道、手拉曲蘆、鋼絲繩、保險繩、后錨固筋及連接器等 是否處于完好的狀態(tài)；掛籃使用過程中是否對掛籃各部位 的變形進行監(jiān)測并形成監(jiān)測記錄口是否B模板系統(tǒng)和吊掛系統(tǒng)拆除時是否完成體系轉(zhuǎn)換口是曰否A七安全防護掛籃臨邊作業(yè)處是否設(shè)置穩(wěn)固操作平臺；操作平臺是否滿 鋪腳手板并綁扎牢固;操作平臺是否按規(guī)定設(shè)置欄桿、擋 腳板和安全立網(wǎng)；上下操作平臺間是否設(shè)置牢固、暢通梯 道口是否B起重設(shè)備、混凝土輸送管、腳手架、物料周轉(zhuǎn)平臺等設(shè)施 未與掛籃相連接口是否B跨（臨）鐵路、道路、航道的掛籃下部

39、是否設(shè)置能防止穿 透的防護棚口是否A合計128129檢查人（簽字）：檢查人（簽字）：被檢查單位負責人（簽字）：企業(yè)各部門負責人安全生產(chǎn)責任清單序號責任清單履職清單責任人2-6L貫徹落實安全生產(chǎn)責任方針，對自己部門 職責范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)乍負責；2.負責組織部門內(nèi)部安全生產(chǎn)相關(guān)會議、活 動；3依法實施職業(yè)危害勞動防護；按照管業(yè)務(wù)必須管安全的原則,對所 管轄業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負責。負責審查本部門安全生產(chǎn)責任。參與安全管理規(guī)章制度評審。按要求參加安全生廣相關(guān)重要會議、活動。1 .完成分管領(lǐng)導下達的任務(wù)指小,對部門的安全生產(chǎn)_L作負責；按照職責分工，組織開展部門安全生廣監(jiān)督管理工作；部署、推進分管領(lǐng)導下達的

40、有關(guān)安全生產(chǎn)H作要求、工作任務(wù)，并定期匯報 工作進度.組織鬲門安全會議的籌備、安全活動的策劃和開展；5 .關(guān)注部門職工職業(yè)健康，依法實施職業(yè)危害勞動保護；協(xié)助、參與安全生產(chǎn)事故調(diào)查處理、分析；審查本部門安全生產(chǎn)責任并簽訂年度安全責任書。參與評審新編或修訂的安全管理制度。參加公胡安委會會議及其他重要安全會議或活動。附表4. 9隧道工程（盾構(gòu)法）檢查清單區(qū)（市）縣:填表人:檢查日期:項目名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位:施工單位（總包）:序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查情況危險等級問題說明責任人行為管理是否組織對新造/改造盾構(gòu)機進行適用性方案評審、論證口是否A新造/改造盾構(gòu)或其配套設(shè)備有質(zhì)量合格證明文件口是否B新

41、造/改造盾構(gòu)機是否進行出廠驗收口是否B盾構(gòu)機維修后主要系統(tǒng)（液壓系統(tǒng)、集中潤滑系統(tǒng)、電氣系 統(tǒng)、PLC系統(tǒng)、人閘、密封等）是否測試或檢測（記錄）口是否C安裝調(diào)試完成后是否組織現(xiàn)場驗收口是否B130施工方案是否按要求編制重要部位/工序（始發(fā)/接收,組裝/拆卸，掉 頭/過站，端頭加固，圍護結(jié)構(gòu)破除，負環(huán)及洞門管片拆除， 穿越重要建筑物、管線、河流、既有軌道線路，盾構(gòu)開倉 換刀，聯(lián)絡(luò)通道等）專項施工方案并經(jīng)審批口是杏A超過一定規(guī)模的危大工程是否進行專家論證口是否A是否按設(shè)計編制、審批施工監(jiān)測方案，必測項目是否符合 規(guī)范規(guī)定口是杏B是否制定應(yīng)急預案口是否B專項施工方案、監(jiān)測方案或應(yīng)急預案的內(nèi)容是否齊全

42、、有 針對性口是否C始發(fā)接收是否進行始發(fā)或接收前的安全條件驗收口是否A是否按專項方案對始發(fā)與接收井端頭進行加固和降水口是否B始發(fā)前是否對反力架或托架受力進行驗算，是否對反力架、 托架進行安裝質(zhì)量及焊縫檢測并確認合格口是杏A接收是否對托架受力進行驗算，托架是否進行安裝質(zhì)量及 焊縫檢測并確認合格口是杏A四掘進施工是否按規(guī)定組織穿越既有重要建（構(gòu)）筑物、河流、既有軌道 線路（含鐵路）等的安全條件驗收口是否A131穿越重要建（構(gòu)）筑物、河流、既有軌道線路（含鐵路）和特殊 地段前是否對設(shè)備和刀具進行檢查，是否滿足連續(xù)掘進要 求口是否B施工過程是否詳細記錄掘進參數(shù)、注漿量、出土量等口是否C掘進參數(shù)異常、姿

43、態(tài)異常、地面沉降超限,是否采取有效 糾正措施口是否B同步注漿配比未按設(shè)計方案實施，注漿量不足、注漿不及 時、注漿壓力達不到要求口是否B長期停滯在地質(zhì)軟弱地層,是否制定并采取防止沉降、坍 塌、滲漏等措施口是否A五隧道施工 運輸是否采取人車分行措施，行車區(qū)域內(nèi)施工作業(yè)是否采取有 效安全防護措施口是否A車輛超速、超載行駛或隧道內(nèi)是否有限速標志口是否B車輛連接不可靠或無保險鏈，車輛停駛時是否采取防溜車 措施口是否B車輛平板車不得違規(guī)搭載人員口是否C六開倉 與刀具更開倉是否進行安全條件驗收和開倉審批口是否A是否按專項方案進行地層加固口是否B132換盾構(gòu)氣壓作業(yè)人員無證作業(yè)，作業(yè)前末對作業(yè)人員、控制 室內(nèi)

44、氣壓或閘門管理員進行專門的培訓、教育、安全技術(shù) 交底口是否C未經(jīng)氣體檢測合格即進倉作業(yè)，氣壓環(huán)境內(nèi)有易燃易爆物 品，氣壓作業(yè)用電未使用安全電壓，或照明燈具無防爆措 施口是否B作業(yè)人員氣壓作業(yè)時間或加、減壓時間是否符合帶壓進倉 作業(yè)規(guī)范規(guī)定口是否A七洞門及聯(lián) 絡(luò)通道施工是否按關(guān)鍵節(jié)點條件驗收規(guī)定進行條件驗收口是否A是否按專項方案對通道周圍地層進行加固口是否B洞門、聯(lián)絡(luò)通道施工現(xiàn)場是否按應(yīng)急預案準備搶險物資口是否C負環(huán)及洞門、聯(lián)絡(luò)通道管片拆除現(xiàn)場是否設(shè)立專人安全管 理口是否C聯(lián)絡(luò)通道施工刖后一定范圍內(nèi)管片是否按方案進行支撐保 護口是否c洞門或聯(lián)絡(luò)通道管片拆除后,是否及時封閉，出現(xiàn)滲漏、 掉渣等口是

45、否B八管片堆放管片堆放場地堅實、平整、有排水措施口是否C133與 管片拼裝管片堆放超局或堆放縱橫間距是否符合要求口是否B管片吊運、拼裝過程中連接不牢或無防滑脫裝置口是否A拼裝機旋轉(zhuǎn)范圍有人或障礙物口是否A九安全防護 與保護是否按規(guī)定進行機械通風或（風管破損、漏風,吊掛不平直） 新鮮風量不足口是否B遇到特殊地層如瓦斯或其他有毒有害氣體超限時,是否采 取有效處瑁昔施口是否A無有害氣體檢測裝置或未定期進行氣體檢測口是否C是否按規(guī)定設(shè)置警示、通信、排水、消防器材口是否C十施工監(jiān)測是否按監(jiān)測方案進行項目監(jiān)測口是否A監(jiān)測點設(shè)置或監(jiān)測頻率與監(jiān)測方案是否相符口是否B是否按設(shè)計及工程情況及時處理監(jiān)測數(shù)據(jù)并反饋、

46、指導施工口是否B監(jiān)測數(shù)據(jù)達到預警或報警值時是否按規(guī)定程序有效處理口是否B是否按規(guī)定要求進行盾構(gòu)機通過后地層空洞隱患探測口是否C合計134檢查人（簽字）：被檢查單位負責人（簽字）：135附表4.10隧道工程（礦山法）檢查清單區(qū)（市）縣:填表人:檢查日期:項目名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位（總包）:序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查情況危險等級問題說明責任人行為管理編制方案前是否對工程周邊環(huán)境進行核查口是否B是否按規(guī)定編制、審批、專家論證專項施工方案（含降水）口是否A專項施工方案是否對特殊部位、工？;（特殊地質(zhì)地段，有毒 氣體地層,穿越既有軌道線/建構(gòu)筑物，降水,洞口、橫通 道、豎井或正洞連接處，非標準

47、段采用高支模施工，工程 周邊環(huán)境保護等）明確專項措施口是否C是否編制隧道施工監(jiān)測方案，監(jiān)測項目、監(jiān)測頻次是否符 合規(guī)氾設(shè)計要求口是否B是否編制現(xiàn)場應(yīng)急預案,預案是否有針對性、可操作性口是否C136降水排水地面洞口防水、排水系統(tǒng)是否完香口是否C隧道是否設(shè)排水溝和水泵口是否C降水井施工是否符合或施工方案要求口是曰否B降水井損壞后影響降水效果是否及時采取補救措施口是U否B降水引發(fā)臨近建（構(gòu)）筑物等工程周邊環(huán)境過量變形，是否及 時采取措施口是否A=超前地質(zhì) 加固是否按設(shè)計要求及規(guī)范進行超刖支護、加固或保護地下管 線等 L程周邊環(huán)境口是否A大管棚或小導管的材質(zhì)、規(guī)格、長度、間距、夕卜插角等是 否符合規(guī)范

48、、設(shè)啊方案要求口是否B（管棚、超刖小導管或開挖面深孔）注漿參數(shù)是否符合設(shè)計、 方案要求口是否B超刖支護或加固效果是否滿足開挖安全要求口是否C四洞口工程洞口的加固措施是否按方案落實（包括防范邊坡滾石落下 措施）口是否B路塹及邊坡、仰坡是否自上而下施工、設(shè)置截水系統(tǒng)口是否B是否按設(shè)計要求對洞口鄰近建（構(gòu)）筑物米取保護措施口是否A137五隧道開挖開挖工法是否符畿計親口是否A開挖循環(huán)進尺是否符合設(shè)計、施工方案口是否A相鄰隧道作業(yè)面縱間距是否符合設(shè)計、方案口是曰否A作業(yè)面周圍支護是否牢固，松動石塊是否清除口是曰否B核心土留置，或臺階長度、導洞間距是否符合要求口是否B掌子面是否及時支護，或掌子面與次襯砌距

49、離是否滿足 相關(guān)要求的安全距離口是否B支護參數(shù)是否根據(jù)地質(zhì)變化及時進行調(diào)整口是曰否C是否進行開挖面地質(zhì)描述和地質(zhì)超前預報口是否C六初期支護型鋼、鋼格柵、混凝土、錨桿、網(wǎng)片等支護材料是否符合 iSth規(guī)范靜口是否A鋼架間距不得超過允許值口是否B鋼架連接是否符合要求口是否B鋼架底部末墊實、連接筋間距、搭接長度及焊縫等是否符 合設(shè)計文件要求口是否B錨桿及鎖腳錨管材質(zhì)、規(guī)格、長度及花眼是否符合設(shè)計、 方案要求，錨管是否按設(shè)計要求注漿口是否B是否按設(shè)計和方案要求及時封閉成環(huán)口是曰否B138支護變形、損壞是否及時處理口是否B是否及時進行初支背后回填注漿口是否B噴混凝土不得有裂縫、脫落，鋼筋、錨桿不得外露口

50、是否B噴射混凝土厚度、強度是否達設(shè)計、規(guī)范要求口是曰否B初支斷面侵限處理（換拱）是否符合方案口是U否C七二次襯砌模板臺車是否進行穩(wěn)定性驗算口是否B模板臺車的工作平臺、扶手、欄桿、人行梯是否符合安全口是否C模板臺車移動時是否統(tǒng)一指揮口是否C模板臺車堵頭拆除是否設(shè)置防護口是否C模板臺車是否設(shè)安全警示標志口是否C非標準段采用局支模施工時是否落實方案中的專門措施口是曰否C八隧道運輸豎井垂直運輸材料過程中，井下作業(yè)人員是否撤離至安全 地帶口是否B洞內(nèi)運輸車輛制動失效或人料混載、超載、超寬、超周運 輸口是否C洞內(nèi)車輛照明、信號系統(tǒng)是否完善口是否C洞內(nèi)車輛無限速規(guī)定口是否C139項目經(jīng)理安全生產(chǎn)責任清單序號

51、責任清單履職清單責任人2-71.項目安全生產(chǎn)第一責任人，全面負責項目 安全生產(chǎn)WI里；2 .建立安全管理組織機構(gòu)、落實安全生產(chǎn)措 施計劃；組織擬訂各類安全計劃、規(guī)程、措施、預 案；荃面負責對工程項目安全生產(chǎn)檢查、監(jiān)督;5 .組織并落實新進場人員安全生產(chǎn)教育培 訓，防范職業(yè)危害；及時、如實報告生產(chǎn)安全事故；負責與各崗位管理人員及分包分工單位簽 訂安全生產(chǎn)責任書，并組織考核。組織召開重要安全生產(chǎn)生產(chǎn)會議。全面負責本項目部的安全生產(chǎn)；完成企業(yè)下達的安全責任目標；保證安全生廣的法律、法規(guī)、規(guī)章、標準和企業(yè)的規(guī)程、制度在項目部的貫 徹執(zhí)行，把安全生產(chǎn)列入議事日程，做到工程項目生產(chǎn)與安全生產(chǎn)同時計劃、 布

52、置、檢查、總結(jié)和評比；健全本工程項目的安全管理機構(gòu)，配備符合規(guī)定的各級管理人員；負責落實企業(yè)的安全操作規(guī)程和制度，落實安全生產(chǎn)的措施計劃，確保安全 文明施工措施費的足額投入；組織擬訂本工程項目的安全生產(chǎn)年度、季度、月度計劃；6 .組織擬訂本工程項目的安全生產(chǎn)教育培訓計劃，做好員工的安全生產(chǎn)教育培 iJII；組織擬訂本工程項目的安全生產(chǎn)規(guī)章制度、操作規(guī)程、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救 援預案和崗位應(yīng)急處置措施，組織應(yīng)急救援演練；規(guī)劃工程項目的安全生產(chǎn)管理工作,每周至少一次，組織開展安全風險排查、 評估和管控,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時消除，不能消除的應(yīng)立即上報；發(fā)現(xiàn)重大事故隱患時，采取部分停產(chǎn)或全部停產(chǎn)措施；接到事

53、故報告后，保護現(xiàn)場，立即采取有效措施救援，并及時上報分管負責 人；嚴格實施企業(yè)工會下達的職業(yè)病危害因素防治管控措施，做好作業(yè)場所的勞 動防護工作，預防和消除職業(yè)病危害因素；組織項目管理人員作業(yè)場所的職業(yè)危害進行檢查，確保勞動防護、保護用品 的合法性，保證其滿足標準要求，監(jiān)督勞動防護用品的正確佩戴和使用；組織危險源辨識和評估，編制危險源清單,制定危險源防范措施和方案。組織召開重要安全生產(chǎn)生產(chǎn)會議,如安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組會議。落實項目領(lǐng)導帶班生產(chǎn)制度。每月組織召開一次安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組會議，研究解決安全生產(chǎn)問題。14隧道道路周邊物體侵界口是否B棧橋道路是否符合運輸安全靜口是否B九施工監(jiān)測是否按監(jiān)測方案進

54、行項目監(jiān)測,監(jiān)測點設(shè)置或監(jiān)測頻率與 監(jiān)測方案是否相符口是否A是否按設(shè)計及工程情況及時處理監(jiān)測數(shù)據(jù)并反饋、指導施工口是否B監(jiān)測數(shù)據(jù)達到預警或報警值時是否按規(guī)定程序有效處理口是否B風、水、電線路是否按施組毋1要求布設(shè)口是否B通風不良，作業(yè)面風速過弱，新風量不能滿足施工要求口是否C光線不足未設(shè)置足夠照明口是否C噴射混凝土等揚塵作業(yè)是塵措施口是否B是否按規(guī)定進行氧氣及瓦斯、沼氣、粉塵檢測口是曰否B作業(yè)人員在粉塵較大場所不戴防塵口罩，或在鑿巖等噪聲 較大場所不戴防噪聲護具口是曰否C合計檢查人（簽字）：被檢查單位負責人（簽字）：140項目技術(shù)負責人安全生產(chǎn)責任清單序號責任清單履職清單責任人2-8L貫徹執(zhí)行

55、國家和上級有關(guān)勞動保護安全生 產(chǎn)方面的條例、規(guī)定、規(guī)范和技術(shù)標準，對 本項目施工中的一切安全技術(shù)上的問題負全 面的責任；2.組織編制施工組織設(shè)計、安全生產(chǎn)施工方 案及危險性較大分部分項工程等專項施工方 安 并監(jiān)督立臨.表1責編制項目妾全生產(chǎn)組織設(shè)計及安全技 術(shù)交底工作,并作好父底簽字手續(xù)入檔；參加項目安全生產(chǎn)檢查,對隱患整改提供 技術(shù)支持；參加事故應(yīng)急預案,酉己合事故調(diào)查；組織危險源的識別、分析和評價，組織 編制危險源清單?？偨Y(jié)推廣安全生產(chǎn)科技成果及先進技 術(shù)，應(yīng)用安全生產(chǎn)新材料、新技術(shù)、新 _L藝、新設(shè)備。認真執(zhí)行各級政府頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)的方針政策、法規(guī)標準及本單位制定 的各項安全生廣規(guī)章

56、制度，使施工項目的安全生廣達到標準化、規(guī)范化；組織編制施工組織設(shè)計、安全生廣應(yīng)急預案、重大危險源監(jiān)控措施、（超過一 定規(guī)模）危險性較大分部分項工程專項施工方案等，并監(jiān)督實施；報審、報批專項方案，參與組織超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程 專家論證,對管理人員、施工班組及作業(yè)人員就專項方案進行專項安全技術(shù)交 底，對專項方案的實施情況進行監(jiān)督、指導；針對新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備、新施工方法編制相應(yīng)的安全技術(shù)措施和安全 操作規(guī)程,做好安全技術(shù)交底，保證生產(chǎn)安全；每月定期參加項目安全生產(chǎn)、文明施工工作會議。參加定期的安全生產(chǎn)檢查， 對查出的事故隱患提出技術(shù)性的整改措施,并監(jiān)督檢查執(zhí)行情況；參加項目腳

57、手架、模板工程、大型機械設(shè)備、施工用電、施工機械、三寶” 及四口防護等的檢查驗收工作，并作好交驗簽字手續(xù)；按照應(yīng)急預案分工，做好應(yīng)對工作。對項目發(fā)生的生產(chǎn)安全事故，針對事故 原因，編制出預防事故再次發(fā)生的安全技術(shù)措施。負責項目危險源的調(diào)查、辨識、評價,并提出相應(yīng)的技術(shù)保障措施15項目安全負責人安全生產(chǎn)責任清單序號責任清單履職清單責任人2-9L負責施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)日常監(jiān)督檢查并做 好檢查記錄；現(xiàn)場監(jiān)督危險性較大工程安全專項施工方 案實施情況；對作業(yè)人員違規(guī)違章行為予以糾正和處 理；對施工現(xiàn)場存在的事故隱患進行督促整 改；剝發(fā)現(xiàn)的重大事故隱患,向企業(yè)安全生產(chǎn) 管理部門報告；6依法依規(guī)報告生產(chǎn)安全事

58、故；宣貫安全生產(chǎn)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，監(jiān)督 安全管理人員配備和安全生產(chǎn)費用落實。參加現(xiàn)場機械設(shè)備、安全防護設(shè)施、臨電 設(shè)施等設(shè)備設(shè)施的驗收。組織開展安全生產(chǎn)月、安全達標創(chuàng)優(yōu)等活 動。牽頭員工安全教育、培訓、持證上崗的相 關(guān)規(guī)定，組織作業(yè)人員入場安全教育。認真宣傳、貫徹安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標準規(guī)范，檢查督促執(zhí)行；參與制訂項目有關(guān)安全生廣管理制度、安全技術(shù)措施和操作規(guī)程，督促洛實 并檢查執(zhí)行情況；參加審查項目安全措施費計劃，專項安全施工設(shè)計和安全技術(shù)措施，并對執(zhí) 行情況進行監(jiān)督。參加設(shè)備設(shè)施的驗收和危險性較大的分部分項工程的驗收；進行安全巡查，及時糾正和查處違章指揮、違規(guī)操作、違反安全生產(chǎn)紀律的 行為

59、，并填與安全日志。對施工現(xiàn)場存在的事故隱患有權(quán)責令糾正和整改，對 重大事故隱患有權(quán)下達局部停工整改決定，并及時向企業(yè)安全生產(chǎn)管理部門報 告，W又守危險性較大工程安全專項施工方案實施過程進行監(jiān)督檢查；參加現(xiàn)場機械設(shè)備、電力設(shè)施、安全防護設(shè)施和肖防設(shè)施的驗收；對各類檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患督促落實整改，對整改情況進行復查驗收；組織項目日常安全教育,督促班組開展班前安全活動；發(fā)生生產(chǎn)安全事故，要立即報告，參與搶救，保護現(xiàn)場,并對事故的經(jīng)過、 應(yīng)急、處理過程做好詳細記錄；建立項目安全管理資料檔案，如實記錄和收集安全檢查、交底、驗收、教育 培訓及其它安全活動的資料；牽頭組織開展安全生產(chǎn)月、安全文明標化工地創(chuàng)

60、建、安全觀摩父流和應(yīng)急救 援演練等活動。16項目專職安全管理人員安全生產(chǎn)責任清單序號責任清單履職清單責任人2-10L負責貫徹執(zhí)行國家、地方政府有關(guān)安全生 產(chǎn)、勞動保護等法律法規(guī)和方針政策及上級 有關(guān)安全方面的文件精神、管理辦法、規(guī)章 制度等并監(jiān)督檢查貫徹落實情況；2 .負責組織對本項目全體人員有關(guān)安全方面 的教育培訓工作，并做好相關(guān)記錄；負責對勞動保護用品的質(zhì)量和使用進行監(jiān) 督檢查，參與相關(guān)部門的安全技術(shù)交底；負責施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)日常檢查并做好檢 查記錄；完成領(lǐng)導交辦的具它_L作；對危險性較大的分部分項工程實施過程進 彳亍旁監(jiān)督。參加現(xiàn)場機M設(shè)備、安全防護設(shè)施、臨電 設(shè)施等設(shè)備設(shè)施的驗收。建立