四、足太陰脾經(jīng)

1、四、足太陰脾經(jīng)（一）經(jīng)脈循行體表：起于足大趾內(nèi)側(cè)端，沿足內(nèi)側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，在內(nèi)踝上8寸交到足厥陰經(jīng)之前，上行于小腿及大腿內(nèi)側(cè)前緣，經(jīng)腹部和胸部前外側(cè)，止于腋下第六肋間。體內(nèi)：屬脾，絡(luò)胃，挾咽，連舌本，散舌下，支脈從胃上膈，注心中，與手少陰心經(jīng)相接。123（二）主要病候 胃脘痛，食則嘔，噯氣，腹脹便溏，黃疸，身重?zé)o力，舌根強(qiáng)痛，下肢內(nèi)側(cè)腫脹、厥冷等癥。（三）主治概要 脾胃?。焊姑洠雇?，泄瀉，便秘，腸 鳴，胃痛。 前陰?。涸陆?jīng)不調(diào)，崩漏，小便不利，遺 尿，遺精。 外經(jīng)?。合轮舯裕_氣。4（四）腧穴 本經(jīng)共21穴：隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機(jī)、陰陵泉、血海、箕門、沖

2、門、府舍、腹結(jié)、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮、大包。5經(jīng)穴歌 足太陰脾由足拇，隱白先從內(nèi)側(cè)起， 大都太白繼公孫，商丘直上三陰交， 漏谷地機(jī)陰陵泉，血?；T沖門前， 府舍腹結(jié)大橫上，腹哀食竇天溪連， 胸鄉(xiāng)周榮大包經(jīng)，二十一穴太陰經(jīng)。6隱白 Yinbai SP1 定位：在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸。 作用：健脾安神，調(diào)經(jīng)統(tǒng)血。主治：腹脹，便血，尿血，月經(jīng)過多，崩漏，癲狂，多夢，驚風(fēng)，暈厥，胸痛。 78應(yīng)用：月經(jīng)過多配三陰交、血海、氣海。 崩漏配大敦用直接灸。 便血配足三里。操作：淺刺0.1寸，或三棱針點(diǎn)刺出血。治血證多用灸法。備考：井穴。9太白 Taibai SP3 定位：在第一跖骨小

3、頭后緣，赤白肉際處。 作用：攝血寧神。 主治：腸鳴，腹脹，腹瀉，胃痛，便秘等；體重節(jié)痛。應(yīng)用：配公孫、大腸俞、三焦俞主治腸鳴腹瀉。 配復(fù)溜、足三里主治腹脹。操作：直刺0.50.8寸。備考：備考：輸穴，原穴。10公孫 Gongsun SP4定位：在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)谝货殴腔椎那跋路健Ｈ》ǎ汗蔚牡谝货殴呛缶壪路?，赤白肉際。 作用：健脾化濕，和胃行氣。主治：胃痛，嘔吐，飲食不化，腹脹腸鳴，腹痛，泄瀉，痢疾，心煩失眠，水腫，發(fā)狂妄言，嗜臥，腳氣。 11應(yīng)用：胃脘痛配中脘、內(nèi)關(guān)。 痢疾配大腸俞、天樞。 腳氣配沖陽、足三里。(大成)操作：直刺0.61.2寸。備考：足太陰經(jīng)絡(luò)穴。 八脈交會穴，通沖脈；內(nèi)關(guān)通

4、陰維脈，共治心、胸、胃病。12三陰交 Sanyinjiao SP6定位：足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。作用：健脾化濕，疏肝補(bǔ)腎。主治：腸鳴，腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，陰挺，痛經(jīng)，難產(chǎn)，遺精，陽萎，疝氣，遺尿，失眠，下肢痿痹，腳氣。1314應(yīng)用：腹脹、腹瀉、腸鳴配天樞、合谷。 月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)配中極、天樞、行間。 帶下配陰陵泉、氣海。 遺精配氣海。（百癥賦） 遺尿配中極，膀胱俞。下肢痿痹、腳氣配足三里。（玉龍歌）失眠配太沖。操作：直刺11.5寸，孕婦慎針。備考：足太陰，足少陰，足厥陰交會穴 。15地機(jī) Diji SP8定位: 在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。作用: 健脾理血。

5、 主治: 痛經(jīng)，崩漏，月經(jīng)不調(diào)等婦科??；腹痛，腹瀉等脾胃病。小便不利，水腫等水濕病癥。應(yīng)用：配血海主治月經(jīng)不調(diào)。 配腎俞、中極、三陰交主治痛經(jīng)。操作：直刺12寸。備考：郄穴。16陰陵泉 Yinlingquan SP9定位: 脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。取法：沿小腿內(nèi)側(cè)后緣由下往上推，至脛骨向內(nèi)上彎曲之處后下方凹陷處。作用：健脾化濕，利尿消腫。主治: 腹脹，水腫，黃疸，淋證，癃閉，遺尿，遺精，膝痛。17應(yīng)用：腹瀉配脾俞。 黃疸配三陰交、日月、至陽、膽俞。（中國針灸學(xué)概要） 水腫配水分。（百癥賦） 淋證、癃閉配箕門。 遺尿配陽陵泉。 膝痛配足三里、血海、梁丘。操作：直刺12寸。備考：合穴18穴位主治鑒

6、別表穴位共性特性三陰交健脾和胃偏于補(bǔ)益肝腎，調(diào)經(jīng)止帶。治療月經(jīng)不調(diào)，陽痿，遺精陰陵泉偏于通利下焦，利濕，治療小便不利，水腫19血海 xuehai SP10定位：髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處。 取法：屈膝，醫(yī)生以左手掌心置于患者右側(cè)髕骨上緣，食指至小指向上伸直，拇指與食指呈45角，拇指尖為穴。2021作用：調(diào)理營血，清熱祛風(fēng)。 主治：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，癮疹，濕疹，丹毒，股內(nèi)側(cè)痛。 應(yīng)用：崩漏配關(guān)元，膈俞。 月經(jīng)不調(diào)配帶脈。（資生經(jīng)） 癮疹配三陰交、合谷，曲池。操作：直刺11.2寸。22大橫 Daheng SP15 定位：在臍中旁開4寸。作用：通調(diào)腸腑。 主治：腹痛，腹瀉，便

7、秘等脾胃疾病。應(yīng)用：配四縫或足三里主治腸道蛔蟲證。操作：直刺11.2寸。23大包 Dabao SP21定位：在胸側(cè)部腋中線上，當(dāng)?shù)诹唛g隙處。作用：理氣通絡(luò)主治：胸脅脹滿，咳嗽，氣喘，脅肋痛，全身疼痛，四肢無力。2425應(yīng)用：脅肋痛配肝俞、期門。（大成） 身痛四肢無力配足三里。（大成）操作：斜刺或向后平刺0.50.8寸。深部為肺 臟，不可深刺。備考：脾之大絡(luò)。26足太陰脾經(jīng)小結(jié)1.經(jīng)脈走向：起于足大趾內(nèi)側(cè)端，沿足內(nèi)側(cè)脛骨后緣，大腿內(nèi)側(cè)前緣，經(jīng)腹、胸部，止于腋下第六肋間。體內(nèi)路徑：屬脾絡(luò)胃，有支脈夾咽喉，連舌本，散舌下；有支脈從胃上膈，流注心中。 聯(lián)系臟腑器官包括：脾、胃、心、膈、咽、舌。272.取穴要點(diǎn)：足大趾內(nèi)側(cè)甲角旁0.1寸取隱白。第一跖骨基底部前下方取公孫。內(nèi)踝尖上3寸取三陰交。脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷取陰陵泉。髕底內(nèi)端上2寸取血海。腋中線第六肋間隙取大包。283.主治要點(diǎn)脾胃?。?腹脹，腹痛，泄瀉，便秘，腸鳴，胃痛。前陰病： 月經(jīng)不調(diào)，崩漏，小便不利，遺尿，遺精