免疫系統(tǒng)的功能異常表現(xiàn)、預(yù)防和發(fā)病機(jī)理

1、免疫系統(tǒng)的功能異常表現(xiàn)、預(yù)防和發(fā)病機(jī)理教學(xué)目標(biāo)：1說(shuō)出免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)和功能減退。2關(guān)注艾滋病，預(yù)防艾滋病，理解艾滋病的發(fā)病機(jī)理?！局攸c(diǎn)】過(guò)敏反應(yīng)、艾滋病的預(yù)防?！倦y點(diǎn)】艾滋病的發(fā)病機(jī)理。正常人眼睛中的晶狀體蛋白無(wú)法進(jìn)入血液，當(dāng)患者的晶狀體破裂之后，必須將損傷眼睛的晶狀體立即摘除，否則當(dāng)破裂晶狀體流出的晶狀體蛋白進(jìn)入人的血液之后，就成為機(jī)體自身抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，從而攻擊正常眼中的晶狀體蛋白。為何人的免疫系統(tǒng)對(duì)自身的成分也起作用，造成自身的組織和器官損傷？情景導(dǎo)引一、免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)1免疫應(yīng)答的作用：清除那些突破身體屏障侵入體內(nèi)的病原體。2免疫系統(tǒng)功能過(guò)強(qiáng)引起的疾病(1)過(guò)敏反應(yīng)含

2、義：又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)，是免疫系統(tǒng)對(duì)某種物質(zhì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答過(guò)敏反應(yīng)致敏原：引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)。如花粉，灰塵，某些食物等活動(dòng)聯(lián)系實(shí)際：同學(xué)們知道生活中還有哪些過(guò)敏反應(yīng)嗎？如何預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)？1）找出致敏原 2）盡量避免再次接觸該致敏原過(guò)敏反應(yīng) 全身性過(guò)敏反應(yīng)：引起過(guò)敏性休克，主要是藥物過(guò)敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。 呼吸道過(guò)敏反應(yīng)：引起過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。 消化道過(guò)敏反應(yīng)：引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚(yú)、蝦、蟹、蛋、奶等食物。 皮膚過(guò)敏反應(yīng)：引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食物、腸道寄生蟲(chóng)、冷熱刺激等。類(lèi)型：分速發(fā)型和遲發(fā)型。速發(fā)型可在

3、接觸致敏原幾分鐘后開(kāi)始，反應(yīng)強(qiáng)烈，若不及時(shí)治療可導(dǎo)致死亡.如青霉素，蜂毒。 過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)：a）發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退快b）不破壞組織細(xì)胞，不引起組織損傷c）有明顯遺傳傾向和個(gè)體差異.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理：過(guò)敏反應(yīng)中的抗體與體液免疫中的抗體的比較比較項(xiàng)目性質(zhì)分布反應(yīng)時(shí)機(jī)反應(yīng)結(jié)果過(guò)敏反應(yīng)中的抗體球蛋白吸附在皮膚、消化道、呼吸道黏膜、某些血細(xì)胞表面機(jī)體第二次接觸致敏原時(shí)發(fā)生免疫反應(yīng)使細(xì)胞釋放組織胺，從而引起過(guò)敏反應(yīng)體液免疫中的抗體球蛋白血清、組織液、外分泌液機(jī)體第一次接觸抗原就發(fā)生免疫反應(yīng)使抗原沉淀或形成細(xì)胞團(tuán) 體液免疫中的抗體和過(guò)敏反應(yīng)中的抗體的區(qū)別表現(xiàn)在()作用的機(jī)理和方式分布位置作用的結(jié)果化

4、學(xué)性質(zhì)所產(chǎn)生的細(xì)胞作用對(duì)象A BC D【嘗試解答】_C_【解析】體液免疫中的抗體和過(guò)敏反應(yīng)中的抗體都是由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生的，化學(xué)本質(zhì)都是球蛋白，它們的作用機(jī)理和方式也相同，都是發(fā)生特異性結(jié)合進(jìn)而引起免疫反應(yīng)。它們的區(qū)別在于分布位置、作用對(duì)象和作用結(jié)果不同。例1【探規(guī)尋律】(1)過(guò)敏反應(yīng)是一種異常體液免疫反應(yīng)。(2)抗體吸附細(xì)胞類(lèi)型不同，引起過(guò)敏反應(yīng)癥狀不同。(3)過(guò)敏反應(yīng)中，組織胺釋放后引起的一系列生理效應(yīng)，屬于體液調(diào)節(jié)。(2)自身免疫病含義：在某些情況下，機(jī)體的抗體和_細(xì)胞攻擊自身的組織而引發(fā)的疾病。T淋巴風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原分子心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟

5、病進(jìn)攻進(jìn)攻例子：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑系統(tǒng)性紅斑狼瘡：舉例：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二、免疫系統(tǒng)功能減退1先天性的免疫缺乏?。菏桥c生俱來(lái)的，如嬰兒缺乏_細(xì)胞或T淋巴細(xì)胞。2后天獲得的免疫缺乏病：如艾滋病，是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的嚴(yán)重的免疫缺乏病。B淋巴西 歐萬(wàn)/76萬(wàn)北非和中東萬(wàn)/38萬(wàn)次撒哈拉非洲160萬(wàn)/2250萬(wàn)東歐/中亞萬(wàn)/160萬(wàn)南亞/東南亞27萬(wàn)/400萬(wàn)澳大利亞/新西蘭1200/萬(wàn)北美洲萬(wàn)/130萬(wàn)加勒比萬(wàn)/23萬(wàn) 拉丁美洲萬(wàn)/160萬(wàn)東亞/太平洋島國(guó)萬(wàn)/80萬(wàn)全球總計(jì): 210萬(wàn)/3320萬(wàn)2007年全球AIDS死亡人數(shù)/HIV感染人數(shù)及分布新聞報(bào)道一： 聯(lián)合國(guó)艾

6、滋病規(guī)劃署2008年7月29日發(fā)表的2007年全球艾滋病疫情報(bào)告 鏈接一： 自1981年首例艾滋病以來(lái)，全球已有2500多萬(wàn)艾滋病人喪生。現(xiàn)今在世界各地，每天有8000多名艾滋病患者死亡，每小時(shí)有600多人感染上艾滋病病毒 。鏈接二： 全球艾滋病流行情況報(bào)告顯示：亞洲艾滋病例增加速度最快；全球近些年新增感染艾滋病毒的人當(dāng)中，四分之一在亞洲；增長(zhǎng)最快的亞洲國(guó)家包括中國(guó)、印尼和越南。鏈接三： 截至2008年9月30日，中國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病例 264302例，其中艾滋病病人77753例；報(bào)告死亡34864例。鏈接四：2013年，中國(guó)艾滋病病毒感染者約84萬(wàn)人（居亞洲第2位，全球第14位），加上已經(jīng)染病

7、死亡的24萬(wàn)人，總數(shù)在100萬(wàn)人左右。中國(guó)艾滋病的感染和發(fā)病人數(shù)增長(zhǎng)較快，形勢(shì)十分嚴(yán)峻。問(wèn)題歸納：1.艾滋病為什么這么可怕？2.我們?nèi)绾芜h(yuǎn)離可怕的艾滋??？（為什么艾滋病患者最終都會(huì)死亡？）概念艾滋病病毒致病機(jī)理傳播途徑預(yù)防措施三、艾滋?。ˋIDS)1艾滋?。河⑽目s寫(xiě)AIDS，全稱(chēng)是_，是由HIV(艾滋病病毒）引起的。2，病原體：HIV(人類(lèi)免疫缺陷病毒），是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。獲得性免疫缺陷綜合征HIV：人類(lèi)免疫缺陷病毒活動(dòng)理解圖表：仔細(xì)觀察HIV結(jié)構(gòu)模型圖，請(qǐng)描述HIV的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)。人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）模型逆轉(zhuǎn)錄酶蛋白酶核心蛋白質(zhì)糖蛋白R(shí)NA脂類(lèi)雙層膜2,致病機(jī)理：HIV(藍(lán)色)攻擊輔助性

8、T淋巴細(xì)胞RNA 單鏈DNA雙鏈DNA前病毒整合在宿主細(xì)胞的染色體上逆轉(zhuǎn)錄酶mRNA蛋白質(zhì)組裝新病毒釋放新病毒,輔助性T淋巴細(xì)胞被破壞吸附、侵入、脫殼長(zhǎng)時(shí)間的潛伏后被激活活動(dòng)知識(shí)應(yīng)用：根據(jù)HIV的結(jié)構(gòu)，及有關(guān)遺傳知識(shí)，討論HIV是如何在輔助性T淋巴細(xì)胞中進(jìn)行復(fù)制新HIV的？HIV的增殖過(guò)程：HIV是一種_病毒，其增殖過(guò)程如下：逆轉(zhuǎn)錄3，遺傳物質(zhì)：RNA4癥狀：初期，全身淋巴結(jié)腫大、不明原因的持續(xù)性發(fā)熱、夜間盜汗、食欲不振、精神疲乏等。此后，相繼出現(xiàn)肝脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。HIV病毒愛(ài)滋病的皮膚癥狀A(yù)B活動(dòng)分析圖表：下圖為HIV

9、侵入后血液中HIV和T細(xì)胞濃度的變化情況，嘗試：判斷曲線A、B是什么的濃度變化；分析濃度處上升的主要原因。處血液中HIV濃度下降的原因：細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞作用于被HIV感染的細(xì)胞，使其裂解死亡，HIV失去寄生場(chǎng)所，被相應(yīng)抗體結(jié)合，使HIV形成沉淀，被巨噬細(xì)胞吞噬后分解。HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度變化新聞報(bào)道二： 悲慘,河南有個(gè)“艾滋病村” ,都是賣(mài)血惹的禍! 河南省上蔡縣的文樓村得艾滋病的人“很多”，以至于這個(gè)村子成了遠(yuǎn)近聞名的“艾滋病村”。 據(jù)統(tǒng)計(jì)該村自愿化驗(yàn)的村民的155份血樣，竟有96份HIV呈陽(yáng)性，艾滋病感染率高達(dá)619。 新聞報(bào)道三： 大學(xué)生假扮艾滋病人索求擁抱 七成市民拒絕 “我

10、是艾滋病人，能給我一個(gè)安慰的擁抱嗎？”2008年12月1日上午，長(zhǎng)沙步行街附近出現(xiàn)2名戴著口罩的“艾滋病人”，要求與市民和游客擁抱，約七成市民拒絕。5傳播途徑(1)性接觸。(2)血液傳播：通過(guò)輸血、_或共用注射器針頭而傳播。(3)母嬰傳播：感染了HIV的婦女通過(guò)妊娠、分娩或哺乳將病毒傳給嬰兒。血液制品傳播途徑1）性接觸2）血液傳播3）母嬰傳播病毒分布：艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中判斷這些途徑會(huì)不會(huì)傳染艾滋病？并說(shuō)明理由語(yǔ)言交流禮節(jié)性接吻擁抱握手打噴嚏咳嗽共用工具共同進(jìn)餐公用電話共用辦公工具共用臥具共用馬桶一同洗浴共用游泳池活動(dòng)因果推斷1）潔身自愛(ài)，避免不正當(dāng)?shù)男躁P(guān)系

11、。2）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)。3）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒，不用未經(jīng)消毒的器械紋眉，穿耳等，不與他人共用牙刷和剃須刀。4）遠(yuǎn)離毒品，珍愛(ài)生命。5）對(duì)已感染HIV的孕婦用藥物控制，實(shí)施剖腹產(chǎn)，并對(duì)嬰兒進(jìn)行人工哺乳。遠(yuǎn)離艾滋病，預(yù)防是關(guān)鍵6,預(yù)防措施:新聞報(bào)道三： 大學(xué)生假扮艾滋病人索求擁抱 七成市民拒絕 “我是艾滋病人，能給我一個(gè)安慰的擁抱嗎？”2008年12月1日上午，長(zhǎng)沙步行街附近出現(xiàn)2名戴著口罩的“艾滋病人”，要求與市民和游客擁抱，約七成市民拒絕關(guān)愛(ài)艾滋病患者，倡導(dǎo)尊重艾滋病患者人權(quán)。世界衛(wèi)生組織于1988年1月將每年的12月1日定為世界愛(ài)滋病日。2013

12、年是第“26”個(gè)世界愛(ài)滋病日。宣傳主題為：“行動(dòng)起來(lái)，向零艾滋邁進(jìn)共抗艾滋，共擔(dān)責(zé)任，共享未來(lái)?！啊８櫽?xùn)練能夠使人產(chǎn)生病理反應(yīng)的是()A血清中的抗體 B皮膚細(xì)胞上的抗體C血清中的白細(xì)胞介素 D毛細(xì)血管的通透性解析：選B。本題的解題關(guān)鍵是對(duì)體液免疫中的抗體與過(guò)敏反應(yīng)中的抗體作用的認(rèn)識(shí)。體液免疫中抗體的作用是清除抗原，而皮膚細(xì)胞上吸附的抗體不是清除致敏原，而是與致敏原作用發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。使人產(chǎn)生病理反應(yīng)的應(yīng)該是會(huì)使人產(chǎn)生有明顯疾病癥狀的反應(yīng)，血清中的抗體清除抗原是一種免疫反應(yīng)；血清中的白細(xì)胞介素是能夠加強(qiáng)效應(yīng)T細(xì)胞功能的物質(zhì)；皮膚細(xì)胞上的抗體是過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)后形成并吸附的，當(dāng)機(jī)體再次受相同過(guò)敏原刺

13、激時(shí)，可產(chǎn)生濕疹、麻疹等病理反應(yīng)?！净?dòng)探究】(1)艾滋病病毒的生活方式是什么？(2)怎樣培養(yǎng)艾滋病病毒？【提示】(1)寄生。(2)用活的動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)。1 .下列物質(zhì)不可能成為致敏原的是A.牛奶 B.HIV C.青霉素 D.花粉2.在不知情的情況下，生活中最可能感染艾滋病病毒的情況是A.打噴嚏、咳嗽等空氣傳播途徑B.使用了艾滋病感染者用過(guò)而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的餐具C.住旅店時(shí)，使用了艾滋病感染者用過(guò)而又未及時(shí)更換的被褥D.補(bǔ)牙時(shí)，使用了艾滋病感染者用過(guò)而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械3.艾滋病是由一種逆轉(zhuǎn)錄病毒HIV引起的，HIV存在于患者或攜帶者的血液、精液、唾液、尿液和乳汁中。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.艾滋病

14、是一種獲得性免疫缺陷病能在逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下，以RNA為模板合成DNAC.人體感染HIV后即可表現(xiàn)癥狀，免疫功能立即嚴(yán)重衰退D.至今艾滋病仍然無(wú)法治愈BC反饋練習(xí)例2 下圖為艾滋病病毒侵染人體淋巴細(xì)胞過(guò)程示意圖。艾滋病病毒具有一個(gè)球形的衣殼，其內(nèi)有兩條RNA，沒(méi)有DNA。請(qǐng)按圖回答下列問(wèn)題。(1)艾滋病病毒侵染人體_淋巴細(xì)胞時(shí)，侵入的物質(zhì)是_，這說(shuō)明艾滋病病毒的遺傳物質(zhì)是_。(2)圖中的過(guò)程和過(guò)程，分別是蛋白質(zhì)合成過(guò)程中中心法則的_和_過(guò)程。(3)艾滋病病毒的衣殼是在人體淋巴細(xì)胞內(nèi)的_上合成的。(4)免疫缺陷病包括兩類(lèi)：一是_免疫缺陷??；二是_免疫缺陷病；艾滋病屬于_病。(5)在研究中指出HIV

15、有100多種形態(tài)，眾多變異類(lèi)型的形成是_的結(jié)果，也是目前研制HIV疫苗的主要障礙。這種變化特點(diǎn)與一般生物的不同之處是_。(6)艾滋病的主要傳播途徑是(多選)()A性接觸傳播 B蚊蟲(chóng)叮咬傳播C血液傳播 D母嬰垂直傳播E握手、共同用餐、同池游泳【嘗試解答】(1)T艾滋病毒RNARNA(2)逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)錄(3)核糖體(4)先天性獲得性獲得性免疫缺陷(5)基因突變突變的多方向性和突變率高(6)ACD【解析】HIV的遺傳物質(zhì)是RNA，當(dāng)其侵入淋巴細(xì)胞后，其RNA進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄形成DNA，再由4.某科學(xué)家正在進(jìn)行有關(guān)治療艾滋病藥物的研究，以找出在受到HIV感染后使用藥物進(jìn)行治療的最佳時(shí)間。研究獲得的試驗(yàn)結(jié)果如圖A

16、、B、C所示，其中圖A表示未接受治療患者的T淋巴細(xì)胞數(shù)量變化情況，請(qǐng)根據(jù)上述數(shù)據(jù)和信息，回答下列問(wèn)題：在感染HIV之后的第800天到1200天內(nèi)，血液中T淋巴細(xì)胞的數(shù)量發(fā)生的變化是 .根據(jù)圖B和圖C，你認(rèn)為一個(gè)人在感染HIV后的第800到1200天這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，進(jìn)行藥物治療的最佳時(shí)間是 。用圖上的數(shù)據(jù)說(shuō)明你的論點(diǎn)（該藥物對(duì)人體又很大的副作用，且較難被病人接受）：圖B圖C大幅度減少 第800天 因?yàn)榈?200天開(kāi)始治療時(shí)，需要最高濃度的藥物，在治療150天以后，T細(xì)胞才達(dá)到第800天相應(yīng)劑量藥物進(jìn)行治療所達(dá)到的數(shù)值。而隨后，治療所需的藥物濃度就大幅下降，治療效果依然很好。 課后活動(dòng)預(yù)防過(guò)敏 向你

17、的家人說(shuō)明過(guò)敏反應(yīng)，將曾引起家人過(guò)敏的物質(zhì)列在表上。利用這張表確定是否某些過(guò)敏會(huì)頻繁出現(xiàn)在你的家里?；顒?dòng)構(gòu)建概念圖：根據(jù)給出的概念：免疫系統(tǒng)的功能異常、免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)、免疫系統(tǒng)的功能減退、先天性免疫缺乏病、后天獲得免疫缺乏病、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）、過(guò)敏反應(yīng)，利用以下的模式構(gòu)建概念圖。概念連線處標(biāo)出連接詞免疫系統(tǒng)的功能異常過(guò)敏反應(yīng)包括分為例如免疫系統(tǒng)的功能減退先天性免疫缺乏病獲得性免疫缺陷綜合征例如免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)后天獲得免疫缺乏病4傳播途徑(1)性接觸。(2)血液傳播：通過(guò)輸血、_或共用注射器針頭而傳播。(3)母嬰傳播：感染了HIV的婦女通過(guò)妊娠、分娩或哺乳將病毒傳給嬰兒。血

18、液制品艾滋病病毒(HIV)要點(diǎn)二1遺傳物質(zhì)：RNA。2信息表達(dá)：此過(guò)程需要逆轉(zhuǎn)錄酶的催化，翻譯合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所是輔助性T淋巴細(xì)胞的核糖體。3變異類(lèi)型多，突變頻率高：RNA是單鏈結(jié)構(gòu)，不穩(wěn)定，易變異。4HIV的傳播：主要通過(guò)性濫交、毒品注射、輸血、輸入血液制品或使用未消毒的、病人用過(guò)的注射器而傳播。5發(fā)病機(jī)理：HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，各種傳染病乘虛而入。6癥狀：初期，全身淋巴結(jié)腫大、不明原因的持續(xù)性發(fā)熱、夜間盜汗、食欲不振、精神疲乏等。此后，相繼出現(xiàn)肝脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)

19、麻痹，最終死亡。7預(yù)防措施：潔身自愛(ài)，不與除配偶以外的人發(fā)生性關(guān)系；不與他人共用牙刷和剃須刀；不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等；醫(yī)療時(shí)使用的注射器及檢查和治療器械必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒。3HIV的潛伏期：一般810年。4HIV的增殖過(guò)程：HIV是一種_病毒，其增殖過(guò)程如下：逆轉(zhuǎn)錄5危害：大量輔助性T淋巴細(xì)胞被HIV破壞，人體免疫系統(tǒng)的功能受到嚴(yán)重_，機(jī)體會(huì)受許多致命的感染和惡性疾病的侵襲。6預(yù)防：(1)_，避免不正當(dāng)?shù)男躁P(guān)系，使用避孕套。(2)輸血要嚴(yán)格檢查，嚴(yán)格_，遠(yuǎn)離毒品。削弱潔身自愛(ài)消毒用未感染過(guò)病原體的健康小鼠和做實(shí)驗(yàn)，請(qǐng)回答： 注射毒性強(qiáng)的病原體后，由于，所以鼠能正常生活，由于，鼠則患引起的傳染病死亡。假如在給注射疫苗后，第二天就給小鼠注射病原體，則由于，會(huì) 注入疫苗產(chǎn)生了抗體 體內(nèi)沒(méi)有抗體 體內(nèi)尚未產(chǎn)生足夠的抗體 死亡 （1）a、b、c中表示疾病程度的曲線是_，表示抗體產(chǎn)生的曲線是_。（2）再次感染與初次感染相比，體內(nèi)抗體產(chǎn)生明顯_。產(chǎn)生