脊柱外科護理常規(guī)_第1頁
脊柱外科護理常規(guī)_第2頁
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文檔簡介

1、脊柱外科的護理慣例之巴公共開創(chuàng)作創(chuàng)作時間:貳零貳壹年柒月貳叁拾日一、入院護理慣例:.準備床單元,睡硬板床。.熱情接待新患者,介紹主管醫(yī)師及責(zé)任護士。.介紹入院須知。.做好入院護理評估,書寫入院護理評估單、護理記錄單。.丈量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,做好原始記錄,并通知醫(yī)生。危急重癥患者立即通知醫(yī)生,并配合做好急救處理。.針對患者存在的心理問題,結(jié)合疾病做好健康教育。二、術(shù)前護理:.正確留取標本。.做好各項檢查工作,了解各項檢查目的及注意事項。.指導(dǎo)患者練習(xí)床上大小便。.指導(dǎo)并協(xié)助患者軸線翻身。.術(shù)前清潔皮膚,按醫(yī)囑行手術(shù)區(qū)備皮。.術(shù)前晚做好腸道準備,術(shù)前按醫(yī)囑禁食12小時,禁飲8小時。.根

2、據(jù)醫(yī)囑做好配血,藥物過敏試驗等準備工作。.術(shù)晨應(yīng)取下耳環(huán)、項鏈、手表、,眼睛、假牙、發(fā)夾等飾物。按醫(yī)囑給予麻醉前用藥,將病歷、X線片,及術(shù)中用藥等手術(shù)所需物品帶入手術(shù)室。三、術(shù)后護理:了解麻醉的方式,手術(shù)名稱,術(shù)中出血,手術(shù)情況。體位正確,脊柱手術(shù),平臥位,堅持脊柱平直,按時給予軸線翻身。四肢手術(shù),平臥位,抬高患肢。觀察生命體征。觀察傷口的出血情況。觀察負壓引流管引流液的性質(zhì)、顏色和量。觀察尿液的顏色和量。觀察患肢的感覺、運動、血液循環(huán)。觀察術(shù)后傷口疼痛的情況。提供有針對性的個性化心理支持和健康教育。提供有針對性的功能鍛煉指導(dǎo)。多食易消化食物,預(yù)防大便干燥。出院慣例:通知患者出院。完成出院護理記錄。提供書面出院指導(dǎo)。內(nèi)容包含:定期復(fù)查,每天外科門診。功能鍛煉的方法。繼續(xù)臥床休息的時間。(4)籌劃出

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