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1、流行病名詞解釋流行病學(xué):流行病學(xué)是研究疾?。ò▊Γ┖徒】禒顟B(tài)在人群中的分布及 其影響因素,并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。發(fā)病率:在一定時(shí)期內(nèi),一定人群中某病新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率罹患率:也是測(cè)量某人群某病新發(fā)病例頻率指標(biāo)在某一局限范圍,短時(shí)間內(nèi) 的發(fā)病率續(xù)發(fā)率/二代發(fā)病率:指某些傳染病在最短潛伏期到最長(zhǎng)潛伏期之間,易感接 觸者中發(fā)病人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)百分比。感染率:某時(shí)間內(nèi)被檢人群中某病病原體現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。死亡率:在一定時(shí)期內(nèi),某人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占的比例病死率:一定時(shí)期內(nèi)因某病死亡者占該病患者的比例生存率:指接受某種治療的病人或某病患者中,經(jīng)n年隨訪
2、后,尚存活的病 人數(shù)所占的比例。潛在減壽年數(shù)(PYLL):是指某病某年組人群死亡者的期望壽命與實(shí)際死亡年 齡之差的總和,即死亡所造成的壽命損失。傷殘調(diào)整壽命年(DALY):從發(fā)病到死亡損失的全部健康壽命年,包括因早 死所致壽命損失年和疾病傷殘引起的健康損失壽命年散發(fā):發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián) 系,散在發(fā)生。暴發(fā):在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)很多癥狀相同似病 人。流行:某病在某地區(qū)發(fā)病率顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平。大流行:某病發(fā)病率顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平,疾病迅速蔓延,涉及的 地區(qū)廣,短期內(nèi)跨越省界、國(guó)界甚至洲屆,形成世界性流行,稱(chēng)之為大流
3、行。自然疫源性:某些疾病的病原體在繁衍過(guò)程中不依賴(lài)于人,而是在野生動(dòng)物 和家畜中傳播,人是偶爾介入該環(huán)節(jié)時(shí)受到感染,這種情況成為自然疫源性。地方性疾?。菏侵妇窒弈承┑貐^(qū)內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定經(jīng)常發(fā)生的疾病,也稱(chēng)地方病短期波動(dòng):一般是指持續(xù)幾天、幾周、幾月的疾病流行或者疫情爆發(fā),是疾 病存在的特殊方式。長(zhǎng)期趨勢(shì):是指在一個(gè)比較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)(通常是幾年或幾十年)疾病的臨床特 征、分布狀態(tài)、流行強(qiáng)度等方面發(fā)生的變化。季節(jié)性:疾病在一定的季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率增高的現(xiàn)象。周期性:是指疾病的頻率按照一定的時(shí)間間隔,有規(guī)律的起伏波動(dòng),每個(gè)若 十年出現(xiàn)一個(gè)流行高峰的現(xiàn)象。移民流行病學(xué):是探討疾病病因的一種方法,通過(guò)觀察疾病在移
4、民、移居地 居民和原居地人群間發(fā)病率和死亡率的差異,從而探討疾病的發(fā)生遺傳因素或環(huán) 境因素的關(guān)系。描述性研究: 是指利用常規(guī)監(jiān)測(cè)記錄或通過(guò)專(zhuān)門(mén)調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料,按 照不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同人群特征分組,描述疾病或健康狀態(tài)以及有關(guān)特征 和暴露因素的分布狀況,獲得三間分布特征,進(jìn)而獲得病因線(xiàn)索,提出病因假設(shè)?,F(xiàn)況研究:是通過(guò)特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期內(nèi),特定范圍內(nèi)人群的疾病或健康狀況及 有關(guān)因素進(jìn)行的調(diào)查研究,從而為進(jìn)一步研究提供病因線(xiàn)索。這種研究所得的頻 率指標(biāo)一般為特定時(shí)間內(nèi)調(diào)查群體的患病頻率,故又稱(chēng)為患病率研究。普查:在特定的時(shí)點(diǎn)或時(shí)期內(nèi),特定范圍內(nèi)的全部人群(總體)作為研究調(diào) 查調(diào)查對(duì)象。抽樣調(diào)查
5、:通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法,對(duì)特定時(shí)點(diǎn)、特定范圍內(nèi)人群的一個(gè)代表 性樣本進(jìn)行調(diào)查,以樣本的統(tǒng)計(jì)量來(lái)估計(jì)總體參數(shù)的范圍,即通過(guò)對(duì)樣本中的研 究對(duì)象的調(diào)查研究,來(lái)推論其所在總體的情況。單純隨機(jī)抽樣:也稱(chēng)簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣,從總體N的樣本中,利用抽簽或其他隨 機(jī)方法抽取n個(gè)樣本。它的原則是從總體中抽取的每個(gè)樣本被抽到的概率一樣。系統(tǒng)抽樣:又稱(chēng)機(jī)械抽樣,是按一定的順序,機(jī)械地每隔若十個(gè)單位抽取調(diào) 查一個(gè)單位的抽樣方法。整群抽樣:是將總體分成若干群組,抽取其中部分群組作為觀察單位組成樣 本,這種抽樣方法叫做整群抽樣。分層抽樣:將調(diào)查的總體按某種特征分成若干次級(jí)總體(層),在每一層內(nèi) 進(jìn)行單純隨機(jī)抽樣,組成一個(gè)樣本。
6、多階段抽樣:是指將抽樣過(guò)程分成多個(gè)階段進(jìn)行,每個(gè)階段使用的抽樣方法 往往不同,即將上述抽樣方法結(jié)合使用,在大型流行病學(xué)調(diào)查中常用。偏倚:是指從研究設(shè)計(jì)、實(shí)施、數(shù)據(jù)處理和分析的各個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生的系統(tǒng)偏差, 以及結(jié)果解釋和推論的片面性,導(dǎo)致研究結(jié)果與真實(shí)結(jié)果出現(xiàn)傾向性的差異。生態(tài)學(xué)研究:又稱(chēng)相關(guān)性研究,是描述性研究的一種,在群體的水平研究暴 露因素與疾病之間的關(guān)系,以群體為觀察和分析單位,通過(guò)描述不同人群中某因 素的暴露情況與疾病的頻率,分析該暴露因素與疾病的關(guān)系。生態(tài)趨勢(shì)研究:連續(xù)觀察人群中某因素平均暴露水平的改變與某種疾病的發(fā) 病率、死亡率的關(guān)系,了解其變動(dòng)趨勢(shì);通過(guò)比較暴露水平變化前后疾病頻率的
7、 變化情況,來(lái)判斷某因素與疾病的聯(lián)系。生態(tài)學(xué)謬誤:由于在生態(tài)學(xué)研究以各個(gè)不同情況的個(gè)體“集合”而成群體(組) 為觀察和分析單位,以及存在的混雜因素等原因而造成的研究結(jié)果與真實(shí)情況不 符,成為生態(tài)學(xué)謬誤。累積發(fā)病率:如果研究人群的數(shù)量大而且穩(wěn)定,則無(wú)論其發(fā)病強(qiáng)度大小和觀 察時(shí)間長(zhǎng)短,均可用觀察開(kāi)始時(shí)的人口數(shù)作為分母,整個(gè)觀察期內(nèi)的發(fā)?。ɑ蛩?亡)人數(shù)作為分子,計(jì)算某病的累計(jì)發(fā)病率。發(fā)病密度:若隊(duì)列研究觀察的時(shí)間較長(zhǎng),很難保證研究人口穩(wěn)定,則需以觀 察人時(shí)為分母,以整個(gè)觀察期內(nèi)的發(fā)病(或死亡)人數(shù)為分子計(jì)算發(fā)病率,用人 時(shí)計(jì)算的率帶有瞬時(shí)頻率的性質(zhì),成為發(fā)病密度。SMR(標(biāo)化死亡比):在研究對(duì)象數(shù)
8、目較少,結(jié)局事件的發(fā)生率比較低時(shí),常 以全人口死亡率作為標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算觀察人群的理論死亡人數(shù),即預(yù)期死亡人數(shù),得 到標(biāo)化死亡比。相對(duì)危險(xiǎn)度(RR):也稱(chēng)為“危險(xiǎn)度比”或“率比”。危險(xiǎn)度比是暴露組的 危險(xiǎn)度(測(cè)量指標(biāo)是累計(jì)發(fā)病率)與對(duì)照組的危險(xiǎn)度之比.率比是暴露組與對(duì)照 組的發(fā)病密度之比。AR (歸因危險(xiǎn)度):又稱(chēng)特異危險(xiǎn)度、危險(xiǎn)度差和超額危險(xiǎn)度,是暴露組的 發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率差的絕對(duì)值,表示危險(xiǎn)特異歸因于暴露因素的程度。歸因危險(xiǎn)度百分比(AR%):又稱(chēng)病因分值,指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸 因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。匹配:也稱(chēng)“配比”,即要求對(duì)照在某些因素或特征上與病理保持一致,目
9、 的是對(duì)兩組進(jìn)行對(duì)比時(shí)排除配比因素的干擾。比值比(OR):病例對(duì)照研究中,表示暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)稱(chēng) 為比值比。所謂的比值是指某事物發(fā)生的可能性與不發(fā)生的可能性之比。(暴露)歸因分值(AF):至暴露人群某疾病的發(fā)生中,由該暴露引起的發(fā) 病占全部發(fā)病的比例,也就是消除該暴露,暴露組發(fā)病降低的比例。功效:也叫做把握度,為拒絕無(wú)效假設(shè)的能力,既黨無(wú)效假設(shè)不成立時(shí),該 假設(shè)被拒絕的概率。流行病學(xué)實(shí)驗(yàn):以人群為研究對(duì)象的實(shí)驗(yàn)性研究成為流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)。臨床試驗(yàn):以病人為研究對(duì)象,主要用于評(píng)價(jià)藥物或治療方案的效果,同時(shí) 也可以用于觀察藥物的不良反應(yīng)?,F(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn):在特定的環(huán)境下,以自然人群為研究對(duì)象,主
10、要用于評(píng)價(jià)疾病預(yù) 防措施的效果。社區(qū)實(shí)驗(yàn):又稱(chēng)社區(qū)干預(yù)試驗(yàn),以社區(qū)人群整體作為研究對(duì)象,常用于評(píng)價(jià) 不易落到個(gè)體的干預(yù)措施的效果。失訪:是指研究對(duì)象因遷移或與本病無(wú)關(guān)的其他疾病死亡,稱(chēng)為失訪。篩檢試驗(yàn):是用于識(shí)別外表健康的人群中可能患有某病的個(gè)體或未來(lái)發(fā)病危 險(xiǎn)性高的個(gè)體的方法。真實(shí)性:也稱(chēng)效度,指測(cè)量值與實(shí)際值相符合的程度,故又稱(chēng)準(zhǔn)確性。靈敏度:又稱(chēng)真陽(yáng)性性率,即實(shí)際有病而按照該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確的判 斷有病的百分比,反映篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)真病人的能力。假陰性率:又稱(chēng)漏診率,實(shí)際有病而按照該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被確定為無(wú)病的 百分比,反映篩檢試驗(yàn)漏診病人的情況。特異性:又稱(chēng)真陰性,實(shí)際無(wú)病而按照該篩檢
11、試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被確定為無(wú)病的百 分比,反映篩檢試驗(yàn)確定非病人的能力。假陽(yáng)性率:又稱(chēng)誤診率,實(shí)際無(wú)病而按照該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被確定為有病的 百分比,反映該篩檢試驗(yàn)誤診病人的情況。正確指數(shù):反映篩檢方法發(fā)現(xiàn)真病人與非病人的能力??煽啃裕阂卜Q(chēng)信度、精確度或可重復(fù)性,指在相同條件下用某種測(cè)量工具重 復(fù)測(cè)量同一受試者時(shí)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值:篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性者患目標(biāo)疾病的可能性?;祀s偏倚:又稱(chēng)混雜,是指在流行病學(xué)研究中,由于一個(gè)或多個(gè)潛在混雜因 素的影響,掩蓋或夸大了研究因素與研究疾?。ㄊ录┲g的聯(lián)系,從而使兩者 的真正關(guān)系被錯(cuò)誤地評(píng)估的系統(tǒng)誤差?;祀s因素:又稱(chēng)外來(lái)因素、混雜因子或混雜變量,是指與研究因素與研究疾 病均有關(guān),若在比較的人群組中分布不均衡,可以歪曲(擴(kuò)大或縮小)研究因素 與疾病之間的真實(shí)聯(lián)系。病因:是人群發(fā)病率增加的因素,均可稱(chēng)為病因,具有多因素性、群體性和 可預(yù)防性。危險(xiǎn)因素:復(fù)雜病因所致疾病或病因未明時(shí),相關(guān)的致病因素稱(chēng)為危險(xiǎn)
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