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文檔簡介
1、. -浙建監(jiān) A5-3 溝槽開挖 工程報驗申請表工程名稱:茶山街道臥龍片截污納管工程 編號: A5-3致:恒業(yè)建立監(jiān)理 監(jiān)理單位我單位已完成了 W117-W115工程,按設計文件及有關規(guī)進展了自檢,質量合格, 請予以審查和驗收;附件: 1、隱藏工程檢查驗收記錄2、檢驗批質量驗收記錄承包單位章工程經理:日 期:審查看法: 所報隱藏工程的技術資料 齊全/ 不齊全,且 符合 / 不符合要求, 經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格, 同意 / 不同意隱藏; 所報檢驗批的技術資料 齊全/ 不齊全,且 符合 / 不符合要求,經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格, 同意 / 不同意進展下道工序; 檢驗批的技術資
2、料根本齊全,且根本符合要求,因 砂漿 / 砼試塊強度試驗報告未出具,暫同意進展下道工序施工,待 砂漿 定; 所報分項工程的各檢驗批的驗收資料 完整 格要求,經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格;/ 砼試塊試驗報告補報后,予以質量認/ 不完整,且 全部 / 未全部到達合- .word.zl. - 所報分部子分部工程的技術資料 齊全 經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格; 訂正過失后再報;日 期:/ 不齊全,且 符合 / 不符合要求,工程監(jiān)理機構章:總/ 專業(yè)監(jiān)理工程師:本表一式三份,經工程監(jiān)理機構審核后,建立單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份;隱藏工程檢查驗收記錄 質檢表 4工程名稱年月日綠藝園林工程
3、有限工程茶山街道臥龍片截污納管工程施工單位隱檢工程溝槽開挖隱檢圍隱檢容:1、溝槽的開挖斷面應符合施工組織設計的要求;槽底原狀地基土不得擾動,機械開挖時槽底預留200-300mm土層由人工開挖至設計高程,整平;隱檢- 1、槽底不得受水浸泡或受凍;.word.zl檢查情2、槽壁平順,邊坡坡度符合施工方案的規(guī)定;容及況. -驗收意見 現(xiàn)場駐地監(jiān)理工程師:年月日處理情況及結論復查人:年月日施工工程技建立單位監(jiān)理單位質檢員術負責人市市政公用工程質量監(jiān)視站監(jiān)制- .word.zl. -表 B.0.1溝槽分項工程驗收批質量驗收記錄表編號: _ 工程名稱茶山街道臥龍片截污納管工程分部工程土方工程分項工程溝槽開
4、挖名稱名稱施工單位綠藝園林工程專業(yè)工長工程經理驗收批名稱、部位分包單位分包工施工班組長監(jiān)理建立程經理質量驗收規(guī)規(guī)定的檢查工程及施工單位檢查評定記錄驗收標準單位驗收記錄主1 原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍控2 地基承載力應滿意設計要項求目3 進展地基處理時, 壓實度、厚度滿意設計要求答應偏差1 槽底高程 20,合格率2 槽底中線每不小于規(guī)定合格率側寬度一般3 溝槽邊坡不陡于規(guī)定合格率工程施工單位 檢查評定結果工程專業(yè)質量檢查員:年月日監(jiān)理建立單位驗收- 監(jiān)理工程師.word.zl結論建立單位工程專業(yè)技術負責人年月日. -浙建監(jiān) A5-3 平基、管座 工程報驗申請表 工程名稱:茶山街道臥龍片截
5、污納管工程編號:A5-3 致:恒業(yè)建立監(jiān)理監(jiān)理單位我單位已完成了工程,按設計文件及有關規(guī)進展了自檢,質量合格,請予以審查和 驗收;附件: 1、隱藏工程檢查驗收記錄2、混凝土澆筑記錄3、檢驗批質量驗收記錄承包單位章工程經理:日 期:審查看法: 所報隱藏工程的技術資料 齊全/ 不齊全, 且 符合 / 不符合要求, 經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格, 同意 / 不同意隱藏; 所報檢驗批的技術資料 齊全/ 不齊全,且 符合 / 不符合要求,經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格, 同意 / 不同意進展下道工序; 檢驗批的技術資料根本齊全,且根本符合要求, 因 砂漿 / 砼試塊強度試驗報告未出具,暫同意進
6、展下道工序施工,待 砂漿 / 砼試塊試驗報告補報后,予以質量認定; 所報分項工程的各檢驗批的驗收資料 完整/ 不完整,且 全部 / 未全部到達合- .word.zl. / 不合格;-格要求,經現(xiàn)場檢測、核查 合格 所報分部子分部工程的技術資料 齊全 經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格; 訂正過失后再報;/ 不齊全,且 符合 / 不符合要求,工程監(jiān)理機構章:總/ 專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:本表一式三份,經工程監(jiān)理機構審核后,建立單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份;隱藏工程檢查驗收記錄年月 日質檢表 4 工程名稱茶山街道臥龍片截污納管工程施工單位市政集團隱檢工程DN300 管道墊層隱檢圍1.高程:答應
7、偏差 0,-15 設計 : 實測 : 隱檢2.中線每側寬度 : 不小于設計要求檢查容情及況設計:每側 405 mm實測:- .word.zl. -驗 收意現(xiàn)場駐地監(jiān)理工程師:年月日見處 理 情 況復查人 : 年月日施工工程建立單位監(jiān)理單位質檢員技術負責人市市政公用工程質量監(jiān)視站監(jiān)制- .word.zl. -隱藏工程檢查驗收記錄工程名稱年月日質檢表 4 市政集團民營經濟科技產業(yè)基地丁山墾區(qū)施工單位市政根底設施工程經五路隱檢工程DN300 管道平基鋼筋安裝隱檢圍1.受力鋼筋間距答應偏差 20 設計 :200 實測 : 隱檢2.箍筋間距答應偏差:20 設計: 150 檢查實測:容情及況3.愛護層厚度
8、答應偏差:10 設計: 30 實測 :驗收意- 現(xiàn)場駐地監(jiān)理工程師:年月日見.word.zl. -處理情況復查人 : 年月日施工工程建立單位監(jiān)理單位質檢員技術負責人市市政公用工程質量監(jiān)視站監(jiān)制隱藏工程檢查驗收記錄年月 日質檢表 4 民營經濟科技產業(yè)基地 丁山墾區(qū)工程名稱施工單位市政集團市政根底設施工程經五路隱檢工程DN300 管道平基隱檢圍- .word.zl. 1.中線高程答應偏差 0,-15 -設計 : 實測 : 隱檢2.中線每側寬度 :答應偏差0,+10 符合要求的原土或中、鋼筋砼基礎板設計:每側 325mm 粗砂、碎石屑最大粒徑 40的砂礫回填檢實測:中粗砂回填查容3.厚度答應偏差不小
9、于設計規(guī)定中粗砂回填情及況設計: 120mm 素砼墊層實測:手排片石厚 300驗 收 意見現(xiàn)場駐地監(jiān)理工程師:年月日處 理 情 況建立單位監(jiān)理單位施工工程復查人 : .word.zl年月日質檢員- . -技術負責人市市政公用工程質量監(jiān)視站監(jiān)制- .word.zl. 混凝土澆注記錄-試記表 17 施工單位:市政集團工程名稱民營經濟科技產業(yè)基地丁山墾區(qū)澆注部位平基、管座市政根底設施工程經五路澆注日期天氣情形室外氣溫設計強度等級C25 鋼筋模板驗收負責人實際每盤商 品 混 凝 土供料廠名合同號供料強度等級試驗單編號混協(xié)作比通知編號凝現(xiàn)每立方米每盤用量材料含水質土混材料名稱規(guī)格產地用量 kgkg量 k
10、g用量kg拌場凝水泥制土石子方拌配砂子法合水合比摻 合 物外 加 劑實際坍落度數(shù)量組出盤溫度完成時間入模溫度混凝土完成數(shù)量試塊留置號編標養(yǎng)有 見 證 同 條 件 混凝土澆注中出現(xiàn)的問題及處理- .word.zl. -注:本記錄每澆注一次混凝土,記錄一;施工工程技術負責人填表人監(jiān)理:市市政公用工程質量監(jiān)視站監(jiān)制- .word.zl. -表 B.0.1根底分項工程驗收批質量驗收記錄表 編號: _ 工程名稱民營經濟科技產業(yè)基地分部工程名稱管道主體分項工程管道根底丁山墾區(qū) 市政根底設工程名稱施工程經五路施工單位市政集團專業(yè)工長工程經理驗收批名稱、部位分包單位分包工程經理施工單位檢查評定記錄施工班組長監(jiān)
11、理建立質量驗收規(guī)規(guī)定的檢查工程及單位驗收記驗收標準錄主控1 原狀地基的承載力符合設計要求合格率項2 混凝土根底的強度符合設計要求目5 6 合格率1 原狀地基、 砂石根底與管道外壁間接 觸勻稱,無間隙合格率2 混凝土根底外光實,無嚴峻缺陷,混 凝土根底的鋼筋數(shù)量、位置正確3 管道根底的答應偏差應符合表5.10.1的規(guī)定中線每側不小于設寬度計要求合格率一1 墊無壓管道0,-15 般層高程合格率項厚度不小于設目計要求合格率混平基中線+10,0 每側寬度凝0,-15 合格率平基高程土2 根平基厚度不小于設合格率底計要求合格率管管座肩寬+10,-5 座管座肩高 20 合格率施工單位檢查評定結果工程專業(yè)質
12、量檢查員:年月日.word.zl監(jiān)理建立監(jiān)理工程師單位驗收結論建立單位工程專業(yè)技術負責人年月日- - . -.word.zl. -浙建監(jiān) A5-3 安管、接口工程報驗申請表 工程名稱:茶山街道臥龍片截污納管工程編號:A5-3 致:恒業(yè)建立監(jiān)理監(jiān)理單位我單位已完成了工程,按設計文件及有關規(guī)進展了自檢,質量合格,請予以審查和驗收;附件: 1、 預檢工程檢查驗收記錄2、 隱藏工程檢查驗收記錄 3、檢驗批質量驗收記錄承包單位章工程經理:日 期:審查看法: 所報隱藏工程的技術資料 齊全/ 不齊全,且 符合 / 不符合要求,經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格, 同意 / 不同意隱藏; 所報檢驗批的技術資料
13、 齊全/ 不齊全,且 符合 / 不符合要求,經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格, 同意 / 不同意進展下道工序; 檢驗批的技術資料根本齊全, 且根本符合要求, 因 砂漿 / 砼試塊強度試驗報告未出具,暫同意進展下道工序施工,待 砂漿/ 砼試塊試驗報告補報后,予以質量認定; 所報分項工程的各檢驗批的驗收資料 完整 / 不完整,且 全部 / 未全部到達合格要求,經現(xiàn)場檢測、核查 合格 / 不合格;- .word.zl. - 所報分部子分部工程的技術資料 齊全 場檢測、核查 合格 / 不合格; 訂正過失后再報;日 期:/ 不齊全,且 符合 / 不符合要求,經現(xiàn)工程監(jiān)理機構章:總/ 專業(yè)監(jiān)理工程師:本
14、表一式三份,經工程監(jiān)理機構審核后,建立單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份;預檢工程檢查驗收記錄 質檢表 3 工程名稱茶山街道臥龍片截污納管工程施工單位綠藝園林工程防腐涂料隱檢工程隱檢圍防腐涂料預 檢1、 清理基層浮塵,修補基層局部坑洞;2、 全部防腐涂料聚氨酯和環(huán)氧樹脂等材料符合設計要求 3、 防腐涂料采納二底二面4、 干膜總厚度不小于200m;容檢 1、基層清理干清;查 2、涂料有合格證;情 3、厚度大于 200m;況- .word.zl. -處 理 情 況 及 結 論參與檢查人員簽字施工工程質檢員施工員監(jiān)理技術負責人市市政公用工程質量監(jiān)視站監(jiān)制隱藏工程檢查驗收記錄 質檢表 4 年月日工程名稱
15、- 茶山街道臥龍片截污納管工程施工單位綠藝園林工程DN300 管道安管隱檢工程隱檢圍.word.zl. -隱檢容:隱檢1、中線位移答應偏差15 實測:查2、管底高程答應偏差 10 檢容情及況設計:實測:驗 收 意見現(xiàn)場駐地監(jiān)理工程師:年月日處 理 情 況 及 結論復查人:年月日施工工程建立單位監(jiān)理單位質檢員技術負責人- .word.zl. -市市政公用工程質量監(jiān)視站監(jiān)制- .word.zl. -表 B.0.1 接口 分項工程驗收批質量驗收記錄表編號: _ 工程茶山街道臥龍片截污納分部工程管道主體分項工程接口名稱管工程名稱名稱工程施工綠藝園林工程專業(yè)工長工程經理單位驗收批名稱、部位分包分包工程施
16、工班組長監(jiān)理建立單位經理主質量驗收規(guī)規(guī)定的檢查工程及驗收標準施工單位檢查評定記錄單位驗收記錄1 管及管件、橡膠圈的產品質量應符合規(guī)規(guī)定柔性接口的橡膠圈位置正確,無扭曲、外露現(xiàn)象;合格率控2 承口、插口無破舊、開裂;雙道橡膠圈的單口水項壓試驗合格;目3 剛性接口的強度符合設計要求,不得有開裂、空 鼓、脫落現(xiàn)象4 1 柔性接口的安裝位置正確,其縱向隙應符合要求剛性接口的寬度、厚度符合設計要求;其相鄰管接口錯口答應偏差: D 小于 700mm時,應在施工一2 中自檢,D 大于 700mm,小于或等于 1000mm時,應不大于3mm,D 大于 1000mm 時,應不大于般3 5mm;工管道沿曲線安裝時
17、, 接口轉角應符合規(guī)規(guī)程定;管道接口的填縫應符合設計要求,密實、光滑、平整;4 合格率5 合格率6 合格率施工單位檢查評定結果工程專業(yè)質量檢查員:年月日監(jiān)理建立單位驗收- 監(jiān)理工程師.word.zl結論建立單位工程專業(yè)技術負責人年月日. -表 B.0.1 管道鋪設分項工程驗收批質量驗收記錄表 編號: _ 工程名稱茶山街道臥龍片截污納管工程分部工程管道主體分項工程管道鋪設名稱工程名稱施工單位綠藝園林工程有限工程專業(yè)工長工程經理驗收批名稱、部位分包單位分包工程施工班組長監(jiān)理建立經理質量驗收規(guī)規(guī)定的檢查工程及驗施工單位檢查評定記錄收標準單位驗收記錄1 管道埋設深度、軸線位置應符合設計要 求,無壓力管道嚴禁倒坡;主剛性管道列構
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