中國(guó)科學(xué)院王寬誠(chéng)

中國(guó)科學(xué)院王寬誠(chéng)科研獎(jiǎng)金項(xiàng)目申請(qǐng)表申請(qǐng)年度 申 請(qǐng) 人： 工作單位： 研究領(lǐng)域： 學(xué)科專(zhuān)業(yè)： 申請(qǐng)合作研究期限： 共 個(gè)月 申請(qǐng)項(xiàng)目種類(lèi)：多學(xué)科交叉研究專(zhuān)項(xiàng) 回國(guó)進(jìn)行合作研究 赴海外進(jìn)行合作研究一般項(xiàng)目（請(qǐng)?jiān)谀阈枰陥?bào)的項(xiàng)目種類(lèi)上畫(huà)）中國(guó)科學(xué)院人事教育局制2007年10月8日申請(qǐng)人基本信息華裔學(xué)者請(qǐng)?zhí)钜韵滦畔⑿?名性 別國(guó) 籍民 族學(xué) 位出生日期申請(qǐng)“一般項(xiàng)目”的華裔學(xué)者請(qǐng)注明獲得博士學(xué)位的單位和時(shí)間：出國(guó)日期所在國(guó)家國(guó)外職位國(guó)外職稱(chēng)E-Mail電 話國(guó)外工作單位我院學(xué)者請(qǐng)?zhí)钜韵滦畔⑿?名性 別民 族出生日期學(xué) 位職務(wù)/職稱(chēng)E-Mail電 話工作單位申請(qǐng)人簡(jiǎn)況學(xué)習(xí)簡(jiǎn)歷（從大學(xué)填寫(xiě)即可）工作簡(jiǎn)歷曾參加的主要研究項(xiàng)目（請(qǐng)注明項(xiàng)目來(lái)源、項(xiàng)目開(kāi)始時(shí)間和項(xiàng)目的名稱(chēng)等）申請(qǐng)人簡(jiǎn)況在本領(lǐng)域的創(chuàng)新學(xué)術(shù)思想獲獎(jiǎng)及成果情況發(fā)表主要論著情況發(fā)表論文總數(shù)：所獲專(zhuān)利總數(shù)：本次回訪合作研究項(xiàng)目簡(jiǎn)介本次合作研究項(xiàng)目課題名稱(chēng)本次項(xiàng)目開(kāi)始時(shí)間本次項(xiàng)目結(jié)束時(shí)間本次項(xiàng)目研究計(jì)劃本次項(xiàng)目的研究意義及其所帶來(lái)的影響合作人信息姓 名性 別國(guó) 籍民 族學(xué) 位出生日期職 位職 稱(chēng)研究領(lǐng)域?qū)W科專(zhuān)業(yè)工作單位E-Mail電 話單位學(xué)術(shù)委員會(huì)審核意見(jiàn)（請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的業(yè)務(wù)能力、學(xué)術(shù)水平；對(duì)合作研究項(xiàng)目課題的前瞻性、創(chuàng)新性、工作計(jì)劃可行性等進(jìn)行評(píng)價(jià)）學(xué)術(shù)委員會(huì)主任簽字： 單位公章：年 月