孕婦實用手冊-保健懷孕重在保健

1、孕婦實用手冊（3）保健懷孕重在保健“十月懷胎，一朝分娩”是婦女生理上的一次“辛勤勞動”。孕婦的營養(yǎng)在于保持其本身的健康，促進子宮、胎盤、乳房和胎兒的發(fā)育，尤其在胎兒大腦發(fā)育的高峰期，妊娠后期更為重要，足夠的營養(yǎng)能為正常分娩打下良好的基礎(chǔ)。為了保護母胎雙方能安全、健康、順利度過這一時期，我們建議“準(zhǔn)媽媽、爸爸們”還要努力做好下面幾點保健措施：時刻注意防病。妊娠早期嚴(yán)防風(fēng)疹、流感等病毒感染性疾病，因為某些病毒感染可致胎兒畸形(兔唇、腭裂)。故孕婦應(yīng)盡量少上公共場所或有感染病毒患者親友家中串門，尤其在某些病流行時期。孕期不要常吃動物肝臟，防止肝內(nèi)的超量維生素A進入胎兒體內(nèi)，引致畸胎等后果。近年英國一

2、毒理學(xué)博士指出，常吃肝臟能導(dǎo)致孕婦體內(nèi)維生素A攝入過多，危及胎兒健康，并可能有致畸作用，包括耳朵缺陷、頭面形態(tài)異常、唇裂、腭裂和眼睛缺陷，甚至可發(fā)生比較罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷和大腦發(fā)育不全的癡呆、聾啞等殘疾小病兒。不要經(jīng)常接觸貓、狗等寵物，以免感染弓形體病而傷害胎兒。貓、狗是攜帶弓形蟲的主要動物，此類感染對胎兒危害性大，可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、畸胎(如腦積水、唇裂、癡呆等)。故家中切勿飼養(yǎng)貓、狗，也勿吃未煮熟的貓、狗、豬、羊肉等食物。“胎教”幫你育健兒。近年國內(nèi)外已普遍采用音樂胎教法。音樂胎教有兩種：一種供孕婦聽，另一種是供胎兒聽的。此外，母親撫摩胎兒，可激發(fā)胎兒活動的積極性，提高胎兒及嬰兒的

3、智能發(fā)育。做法如下：孕婦臥床、放松腹部，把雙手放在腹面上，以手指輕輕按撫胎兒，每次約1020分鐘，宜在睡前同一時間進行，孕末期尤有必要(一般可以從孕期5個月起，到預(yù)產(chǎn)期前23周止，但如有早期宮縮或腹痛者禁做)。經(jīng)過這樣訓(xùn)練的胎兒，出生后學(xué)站、學(xué)行、走路時都會較快及較好些。數(shù)胎動并同時想象法：妊娠中后期，胎動明顯增多，孕婦一方面可以自己數(shù)胎動次數(shù)，取側(cè)臥或半坐位，自己用手輕按腹面，早、午、晚各一次，每次測一小時，并做記錄：另一方面也是進行胎教的機會。數(shù)胎動時，母親高度凝神于腹部內(nèi)，集中思想于胎兒，對胎兒的每個動作加以豐富的想象與欣賞，這不僅對胎兒的正常發(fā)育產(chǎn)生良好影響，還可以加深母嬰之間的情感聯(lián)

4、系。故這也是極好的胎教活動。孕期用藥要當(dāng)心。例如，四環(huán)素、卡那霉素及磺胺類藥等均可快速通過胎盤進入血循環(huán)，損害胎兒骨骼發(fā)育、損害聽神經(jīng)及腎臟，均屬孕期禁用藥物；各種性激素、抗癌藥、抗精神病藥、麻醉藥、抗甲狀腺功能亢進藥以及治療糖尿病藥、高血壓和抗癲癇類藥等，均可對胎兒的心血管、神經(jīng)、造血、內(nèi)分泌等多系統(tǒng)存在或多或少致畸危險、均應(yīng)避免使用。有人說：孕期內(nèi)尤其是頭4個月最好不用任何藥物。但我們認(rèn)為，合理用藥很重要，既要避免藥物損害胎兒，也應(yīng)避免拒絕使用適當(dāng)藥品的誤區(qū)。因此，孕期的產(chǎn)前檢查時，要把你的健康狀況、曾用何藥主動告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生來考慮你合理用藥，只有這樣才能確保母胎雙方安全，待醫(yī)院開出處方

5、后，你就可以放心服用由婦產(chǎn)科醫(yī)生開出的藥物了。優(yōu)生咨詢及產(chǎn)前診斷。早期篩查發(fā)現(xiàn)異常的胎兒、并給予正確干預(yù)措施，是醫(yī)生們和準(zhǔn)父母都極為關(guān)注的問題。礦應(yīng)及早接受產(chǎn)前優(yōu)生咨詢及進行產(chǎn)前診斷可以減少甚至防止產(chǎn)生有先天性缺陷的嬰兒。這對后代、對家庭乃至社會都是一件極為有益之事孕期保健須知 飲食懷孕期間，胎兒的營養(yǎng)是直接從母體攝取來的，如果母體營養(yǎng)不良則母體與胎兒的健康均會受影響，避免吃太咸及刺激性食物，懷孕未期體重若增加太快亦應(yīng)減少淀粉類，糖類食物之?dāng)z取衣飾衣服以寬松，舒適，美觀大方為原則，穿戴合適之胸罩可支持及保護乳房，穿合腳的低跟鞋，以減輕疲勞及避免危險。 運動適度的運動如戶外散步，輕松的家務(wù)事均以

6、不過分疲勞為原則，不攀高舉重物，不做激烈的運動，懷孕末期不作長途旅行。 睡眠與休息懷孕期間較易疲勞，每天八小時的睡眠要充足，白天最好能午睡片刻，避免長時間的站立與步行，休息或睡前可抬高雙腳以促進下肢血液之回流減少腫脹，懷孕末期睡姿宜采側(cè)臥，可於腹下墊一枕頭減少腹部的重感。 排泄天定期排便一次，宜多喝開水，多吃蔬菜以防止便秘，懷孕初期及末期因膀胱受子宮及胎兒壓迫，致小便次數(shù)增加，這是一種生理現(xiàn)象，不必憂慮沐浴，懷孕期間身體代謝率增加，較容易出汗，所以每天應(yīng)至少沐浴一次，保持皮膚清潔，沐浴時水要溫和，并注意安全，避免滑倒，孕期不宜采盆浴。 乳房護理若你決定哺喂母奶，請於六個月開始，每天做乳房護理，

7、預(yù)防乳頭破裂而導(dǎo)致發(fā)炎，并可矯正乳頭凹陷。 口腔衛(wèi)生懷孕初期應(yīng)請牙科醫(yī)師把蛙牙修補好，若須拔牙最好同時請教產(chǎn)科及牙科醫(yī)師，以便獲得合理及安全的診治，牙齒整型復(fù)雜的口腔治療不宜安排在懷孕期間，因勢必影響孕婦正常的飲食，懷孕期間，口腔內(nèi)酸性唾液增加，應(yīng)特別注意口腔術(shù)生且同時須攝取足夠量的鈣質(zhì)。 不亂服成藥懷孕期間，尤其是前三個月，如有感冒或身體不適，絕對不隨意服用成藥或照射光，若有需要請隨時請教產(chǎn)科醫(yī)師。孕期性生活懷孕期間的性生活不會傷害到胎兒，懷孕期間內(nèi)的性高潮，也不會造成流產(chǎn)或早產(chǎn)，因此，除非有以下之狀況，否則不必於懷孕期間停止性生活：陰道點狀出血或流血腹痛或會陰疼痛有流產(chǎn)的病史破水羊膜破損早

8、產(chǎn)的徵兆胎位下降胎動與宮縮 胎動就是感覺胎兒在動，初產(chǎn)婦大約在懷孕1820周之間，經(jīng)產(chǎn)婦大約在16周左右發(fā)生，是腹部的一種撲動感覺，強度及頻率將隨著周數(shù)而逐漸增加 宮縮用手觸摸腹壁會有硬隆之感覺，即謂宮縮，對宮縮之感覺因人而異可能是腰酸或下腹部悶脹孕期保健越早越好正常情況下，懷孕開始于末次月經(jīng)后兩周左右，此時只是一個受精卵，然后逐漸分裂、分化，發(fā)育成一個有頭、軀干、四肢、五官及絕大部分臟器俱全、初具人形的胎兒。在此期間如遇見異常就可能使胎兒發(fā)育遲緩或停滯而致畸形，因此稱孕早期為致畸敏感期，對其預(yù)防常需要在懷孕之前開始。孕期媽媽如發(fā)生感染，尤其是病毒感染（如流感），會使胎盤功能減退，影響胎兒發(fā)育

9、，病原體有可能侵犯胚胎，引起胎兒畸形和死亡。若媽媽用藥，由于胎兒分解藥物的功能不強，藥物易累積在胎兒體內(nèi)，會影響胎兒健康發(fā)育，所以媽媽在致畸敏感期要增強免疫力，預(yù)防感染和用藥產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。健康母牛的初乳中，含免疫球蛋白ZgG、lgA、lgm及核苷酸、干擾素等天然免疫活性物質(zhì)，能夠幫助媽媽提高自身免疫力。為了給孩子一個健康的體魄，孕期媽媽應(yīng)注意補充礦物質(zhì)、維生素尤其是葉酸，可以有效預(yù)防流產(chǎn)、畸胎及大腦發(fā)育異常。同時，媽媽更要注意補充保障胎兒大腦發(fā)育及保持良好視力的營養(yǎng)物質(zhì)。DHA是構(gòu)成大腦和視覺組織的重要成分，缺乏DHA就不能保證細(xì)胞間物質(zhì)交換良好地進行，影響大腦和視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)，媽媽補充適

10、量的DHA對保障胎兒大腦及視網(wǎng)膜的發(fā)育是必需的孕婦保健該注意些什么孕育新生命，是每一位女性偉大而又神圣的天職。然而，從新生命萌芽到小寶寶出生這一段特殊時期，感受著小生命在體內(nèi)慢慢孕育生長的奇妙過程，卻又看不見、摸不著具體的形象，準(zhǔn)媽媽們的心情多是既欣喜又忐忑不安。因此，了解孕期的生理變化、保健知識、常見的異常情況，有助于孕婦平安地度過十月懷胎，順利地分娩一個健康的寶寶。孕婦的生理變化平時月經(jīng)規(guī)則的已婚婦女，月經(jīng)過期十天而遲遲無月經(jīng)來潮，很可能已有一個新的生命在體內(nèi)悄悄地萌芽了，這就需要到醫(yī)院進行檢查。如果確實如此，那么，最后一次月經(jīng)來潮的第一天就是一個重要的日子，它被用來計算小寶寶的孕齡。懷孕

11、帶來喜悅和期盼的同時，也給每一位孕婦帶來不適。約50%的婦女停經(jīng)六周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸食，或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等早孕反應(yīng)，多于妊娠12周左右自行消失。早期妊娠的另一個特殊感覺是尿頻，在妊娠12周以后會自然消失。同時，乳房會逐漸增大，自覺乳房輕度脹痛及乳頭疼痛。妊娠18至20周，孕婦開始自覺胎動。在整個孕期，孕婦體重增加約在12.5公斤左右。妊娠40周左右，出現(xiàn)下腹部輕微脹痛，常在夜間出現(xiàn)，清晨消失，或上腹部較前舒適，但又發(fā)生尿頻，或陰道分泌物中有少量血液(見紅)，都預(yù)示孕婦不久將要臨產(chǎn)。特別是見紅，多發(fā)生在分娩發(fā)動前24至48小時內(nèi)，是分娩即將開始的比

12、較可靠征象。有規(guī)律且逐漸增強的腹部陣痛、持續(xù)30秒或以上、間歇5至6分鐘是臨產(chǎn)的標(biāo)志，小寶寶馬上就要離開生活了十個月的母體，獨立面對一個嶄新的世界了。孕期保健常識在妊娠期間，胎兒的生長發(fā)育完全依賴于母體，關(guān)注母親的健康就是關(guān)注寶寶的健康。確保母親處于一種最佳的生理狀態(tài)，就為胎兒提供了一個良好的生長環(huán)境。首先，調(diào)整好自己的心態(tài)，保持愉快的心情。對于妊娠引起的種種不適，要認(rèn)識到這是一種正常的生理反應(yīng)，如果不是特別劇烈，要有信心堅持耐受，避免過分焦慮，更不能濫用藥物緩解癥狀。其次，保持良好的生活習(xí)慣。保證充足、良好的休息和睡眠；洗澡用淋浴，時間不宜過長；做適當(dāng)?shù)募覄?wù)和體育鍛煉；不穿高跟鞋，衣著寬松舒

13、適，最好是棉質(zhì)，特別是注意乳房護理，穿寬大而柔軟的胸罩，保護乳頭，如果有乳頭內(nèi)陷，孕晚期應(yīng)堅持每天提拉乳頭數(shù)次，使之凸起，為產(chǎn)后哺乳做好準(zhǔn)備，懷孕后期有乳汁分泌時保持清潔干燥，勿擠；遠(yuǎn)離放射線、電磁輻射、貓狗等寵物，避免感冒；戒除煙酒等不良嗜好，少食咖啡、茶、可樂等含咖啡因的食物；保持頭發(fā)清潔，盡量不染發(fā)、燙發(fā)，少用化妝品。第三，營養(yǎng)要全面均衡，孕婦的健康和胎兒的營養(yǎng)都要靠飲食來維護，所以孕婦的營養(yǎng)一定要均衡合理，葷素搭配，粗細(xì)結(jié)合，饑飽適度，不偏食不挑食，可根據(jù)孕婦的活動量及體質(zhì)和孕前的體重決定攝入量和飲食重點，要特別加強蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)以及維生素的攝入。飲食宜清淡，少量多餐，避免食用甜食、高

14、熱量點心、肥肉、油炸食物等。不宜食用含鹽過高的食物，如腌肉、火腿、咸魚、豆腐乳等。避免食用刺激性的東西，如辣椒、咖啡、濃茶等。不可多食用淀粉含量較多的食物及水果。最后，堅持定期產(chǎn)前檢查。月經(jīng)規(guī)則的已婚婦女，月經(jīng)過期10日或以上，即應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院或?qū)ｉT的婦幼保健機構(gòu)進行檢查，確診懷孕后建立圍產(chǎn)保健手冊，進行全面系統(tǒng)的檢查。早孕期檢查無異常的孕婦應(yīng)于妊娠20周起進行產(chǎn)前系列檢查。于妊娠20至36周期間每四周檢查一次，自妊娠36周每周檢查一次。檢查過程中發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，應(yīng)遵醫(yī)囑增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)。產(chǎn)前檢查的一個重要內(nèi)容是推算孕齡及預(yù)產(chǎn)期。正常推算預(yù)產(chǎn)期、采取必要的醫(yī)療措施預(yù)防早產(chǎn)和過期妊娠對降低新生兒

15、的死亡率是非常重要的。月經(jīng)規(guī)則，周期為28天的孕婦，末次月經(jīng)月份減3加9，日數(shù)加7即為預(yù)產(chǎn)期。因排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14日，故月經(jīng)規(guī)則、周期較長的孕婦，預(yù)產(chǎn)期向后推的天數(shù)與平時月經(jīng)推遲的天數(shù)是相同的。產(chǎn)前檢查時孕婦應(yīng)向醫(yī)生提供準(zhǔn)確的月經(jīng)周期及末次月經(jīng)日期。如果平時月經(jīng)不規(guī)則或忘記了末次月經(jīng)時間且沒有進行定期的產(chǎn)前檢查，則可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時間、開始自覺胎動時間、首次確診早孕時間估計大概的預(yù)產(chǎn)期，孕婦應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供這些資料。警惕孕期異常情況生命始于受精卵細(xì)胞，一個細(xì)胞經(jīng)過分裂、分化，發(fā)育為正常胎兒并娩出，需要母體和胎兒各方面的協(xié)調(diào)作用。在這個過程中，無論是母體還是胎兒出現(xiàn)異常，都可能影響

16、妊娠的正常進行。孕婦應(yīng)該了解孕期常見的異常情況，一旦發(fā)生，立即就醫(yī)。早孕期間出現(xiàn)腹痛、陰道流血，可能是流產(chǎn)、葡萄胎、異位妊娠的表現(xiàn)，如果B超檢查提示子宮內(nèi)孕、胎兒存活，則應(yīng)絕對臥床休息，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行保胎治療。妊娠晚期的陰道出血，如果量少，是臨產(chǎn)先兆；如果量較多，則應(yīng)注意有無前置胎盤、胎盤早剝。整個孕期理想的體重增加為12.5公斤，每月不超過0.5公斤。如果超過上述數(shù)值，應(yīng)引起重視，警惕妊高癥發(fā)生。妊高癥是妊娠期特有的疾病，發(fā)生于妊娠20周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、浮腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐、昏迷，甚至母嬰死亡。堅持定期產(chǎn)前檢查有助于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療妊高癥。正常情況下，胎膜破裂發(fā)生于

17、第一產(chǎn)程末宮口近開全時，臨產(chǎn)前有較多的液體自陰道流出是胎膜早破的表現(xiàn)。胎膜早破可誘發(fā)早產(chǎn)，并可發(fā)生臍帶脫垂，危及胎兒生命，如果胎膜破裂后長時間不臨產(chǎn)，會增加宮內(nèi)感染和產(chǎn)褥感染機會。胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者，稱胎兒窘迫。胎動減少是胎兒窘迫的一個重要指標(biāo)，胎動過頻往往是胎動消失的前驅(qū)癥狀，胎動消失后，胎心在24小時內(nèi)也會消失。孕期注意觀察胎動可預(yù)知胎兒的安危，妊娠近足月時，胎動10次/12小時。若自覺胎動異常，可每日早、中、晚記數(shù)一小時的胎動次數(shù)，3次的胎動次數(shù)相加乘以4即12小時的胎動次數(shù)。切忌盲目保胎停經(jīng)后尿或血HCG升高提示懷孕，但不能提示是否正常懷孕，B超檢查才能做出判斷。

18、因B超對妊娠前3個月的胚胎有無影響及影響多大尚無定論，目前若無異常情況多不主張在早孕期間進行B超檢查。但是，如果停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血，B超檢查就是必不可少的了。有些孕婦盼子心切，一旦懷孕就千方百計地想保住孩子，甚至擔(dān)心B超檢查對胎兒造成傷害，即使出現(xiàn)了異常仍拒絕B超檢查，這種想法是不可取的。停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血，除了先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)外，還可能有死胎、葡萄胎、異位妊娠等情況。特別是早孕期間的自然流產(chǎn)，染色體異常的胚胎占50%至60%。因此，必須在B超檢查證實胚胎正常存活的情況下才可進行保胎治療。如果發(fā)生了異位妊娠、葡萄胎而仍盲目保胎是非常危險的?？傊?，妊娠是一個讓人既喜且憂的生理過程，

19、準(zhǔn)媽媽保持健康的心態(tài)是母嬰健康的先決條件。充分了解自身的生理變化，合理安排飲食起居，定期進行產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)異常情況隨時就診，準(zhǔn)媽媽關(guān)愛自己就是關(guān)愛孩子。孕婦保健新觀念懷孕是婦女人生旅途中的重要一站，無論對即將出世的嬰孩，還是于憧憬未來的孕婦，都是至關(guān)重要的時期。由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，孕婦、胎兒以及新生兒的死亡率有了顯著的下降，但孕婦在妊娠期間出現(xiàn)的高血壓、蛋白尿和水腫等合并癥，以及由此而引起的胎兒、新生兒死亡情況還是屢見不鮮。如何從根本上改變這一局面呢？一個十分重要的環(huán)節(jié)是加強孕婦的自我保劍這方面的內(nèi)容應(yīng)該包括正確掌握有關(guān)食物、藥物、疾病處理、運動、衣著、睡眠姿勢等的保健知識。值得強調(diào)指出的

20、是，隨著研究的深入，某些傳統(tǒng)的保健觀點已顯得比較陳腐和不合理，其間孕婦的合適體位問題更是值得一提。長年來，人們總是認(rèn)為孕婦的睡眠和分娩的最好姿勢是仰臥位，現(xiàn)在看來這顯然有悖于情理，是不科學(xué)的。據(jù)國外近年研究資料證實，分娩和懷孕后期采取仰臥位，非常不利于子宮和胎兒的血液循環(huán)，妊娠的中期和后期，由于增大的子宮可壓迫下腔靜脈和腹主動脈，前者導(dǎo)致流回心臟的血液減少，孕婦有可能發(fā)生低血壓；后者則能使雙側(cè)腎動脈血流不足，子宮動脈流經(jīng)胎盤的血液量減少，這便會造成孕婦的腎臟的損害，對胎兒也將構(gòu)成巨大的威脅，這決不是無依據(jù)的。最近研究人員利用血管掃描儀對名健康、無并發(fā)癥的足月胎產(chǎn)婦（宮口已開了厘米）進行臍動脈血

21、流測定，明顯看到當(dāng)孕婦仰臥時臍動脈阻力增高，而側(cè)臥位時阻力即下降。因此，正確的孕婦睡眠姿勢應(yīng)該采取側(cè)臥位，在臀部下可墊一鍥形的柔軟物件，如小枕頭、毛巾或泡沫塑料等，側(cè)臥至少傾斜度，也即身體長軸平面和床的平面呈一個或度的銳角。分娩時的體位直到目前為止，都采取仰臥位，這顯然也不利于分娩，現(xiàn)不少專家多主張半臥位。懷孕后，特別是妊娠的中、后期是否應(yīng)該多走動？這又是一個值得商榷的問題。民間的甚至部分醫(yī)務(wù)人員的傳統(tǒng)看法似乎是多走、多動，孩子便好生，事實上恰恰相反。過久站立使增大的子宮壓迫盆腔血管，導(dǎo)致下肢及盆腔血流郁積，使回心血量減少，從而影響子宮胎盤和腎血流量，這便會引起胎兒的生長不良，并容易促發(fā)妊娠毒

22、血癥。國內(nèi)外一些婦產(chǎn)科權(quán)威都大力提供正常孕婦每天下午應(yīng)側(cè)臥個小時，以防出現(xiàn)浮腫；已經(jīng)浮腫的孕婦不應(yīng)再散步（足留）（足達）；有慢性高血壓病史的妊娠婦女則必須保證一晝夜內(nèi)側(cè)臥個小時以上。那種一味強調(diào)孕婦多站、多走的觀點是謬誤。那么，孕婦能否進行運動鍛煉呢？美國婦產(chǎn)科學(xué)會已告誡孕婦對此必須謹(jǐn)慎。盡管適當(dāng)?shù)腻憻捰幸欢ǖ暮锰帲绶乐股眢w過重，保持肌張力，從而使分娩順利，減輕背痛等妊娠癥狀等。但過度的鍛煉能使血流從子宮流向肌肉，運動產(chǎn)生的熱量使孕婦體溫升高，這些都有害于母嬰的健康。因此，對孕婦來說，特別是平素體弱、肥胖、慣于久坐者，僅能做些短時間緩和的活動。孕婦的睡眠姿勢和活動對胎兒的正常發(fā)育和孕婦的健康

23、有著莫大的關(guān)系，切勿掉以輕心孕婦健康攻略應(yīng)該盡可能控制在35周歲以前。準(zhǔn)媽媽在飲食上需要注意，不要過多地攝入能量，飲食上可以攝入高蛋白、低脂肪類食物，但要避免高糖分。吃水果時，可以選擇蘋果、生梨等，但不要太多地選擇香蕉，因為香蕉中淀粉含量高，其含糖量也高。產(chǎn)前應(yīng)該及時檢查，在24周左右可以做糖尿病篩查，之后，根據(jù)情況可以進行糖耐量試驗，及早發(fā)現(xiàn)，早期預(yù)防，盡早處理。已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病癥狀的準(zhǔn)媽媽應(yīng)該及時積極參與治療，并控制飲食。葉酸水平要適度據(jù)有關(guān)專家介紹，成年婦女每天需攝入50-100微克的葉酸，而妊娠期婦女上升為300-400毫克。通常認(rèn)為，當(dāng)妊娠期婦女的血清葉酸值小于6.8毫摩爾/升，或者紅

24、細(xì)胞葉酸值小于227微摩爾/升時，就是葉酸缺乏的信號。而體內(nèi)葉酸水平過低將導(dǎo)致胎兒脊柱裂、腦脊膜膨出等神經(jīng)管畸形，甚至產(chǎn)下“無腦兒”，也會造成流產(chǎn)。除了造成先天畸形兒，葉酸水平過低還會給孕婦帶來危險。這是因為細(xì)胞核在缺少葉酸的情況下成熟延緩，細(xì)胞核內(nèi)RNA(核糖核酸)和DNA的比例隨之失調(diào)，導(dǎo)致血紅細(xì)胞體積龐大，但細(xì)胞核卻很幼小，也就是所謂的“巨幼細(xì)胞”，孕婦因此出現(xiàn)貧血癥狀。嚴(yán)重時還會導(dǎo)致貧血性心臟病、妊娠期高血壓病、胎盤早剝、早產(chǎn)和產(chǎn)褥感染等。衛(wèi)生部曾經(jīng)在1986-1987年期間對全國12萬多名圍生兒進行調(diào)查，結(jié)果顯示，出生缺陷總的發(fā)生率達到13.07，其中無腦兒、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出

25、等神經(jīng)管畸形，分別居于出生缺陷的第一、三、九位。近二十年過去了，形勢仍然嚴(yán)峻。為了降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生率，人們自然而然地把目光投向葉酸。補與不補仍存爭議然而，必須強調(diào)的是，醫(yī)學(xué)界對妊娠早期婦女是否應(yīng)補充葉酸這一問題一直存在著爭議。葉明告訴記者，也有研究認(rèn)為在妊娠早期補充葉酸后，胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率有上升趨勢，由此得出結(jié)論：體內(nèi)葉酸水平過高或者過低都會影響到胎兒神經(jīng)管的發(fā)育。反對者據(jù)此認(rèn)為，目前國內(nèi)沒有廣泛開展專門測驗葉酸水平的服務(wù)，在不清楚孕婦體內(nèi)葉酸含量的情況下，不宜采取“一刀切”做法令其補充葉酸。然而，如果要進行專門的葉酸檢測，不僅費用昂貴，而且醫(yī)院未必有條件進行。目前廣州尚未有醫(yī)院開展

26、常規(guī)的葉酸水平檢測，醫(yī)院僅僅對有不良妊娠史、高齡及家族中有生育過畸形胎兒史等具備高危因素的孕婦提供驗血檢測服務(wù)，根據(jù)其血清葉酸值和紅細(xì)胞葉酸值來推測體內(nèi)葉酸水平的高低。其實，人體葉酸水平不僅存在個體上的差異，也具有地區(qū)差異。葉明指出，葉酸廣泛存在于肉類、魚類和動物肝腎臟中。有關(guān)專家表示，盡管學(xué)術(shù)界仍存有爭議，但為了避免潛在的風(fēng)險，婦產(chǎn)科醫(yī)生還是會以尊重孕婦的知情選擇權(quán)為前提，建議孕婦適當(dāng)補充葉酸懷孕期間不宜過度靜養(yǎng)有些婦女懷孕后十分害怕早產(chǎn)或流產(chǎn)，因而活動大大減少，不參加文體活動，甚至從懷孕起就停止做一切工作和家務(wù)，體力勞動更不敢參加。其實，這樣做是沒有必要的，對母嬰健康并不利，甚至有害。當(dāng)然

27、，孕婦參加過重的體力勞動、過多的活動和劇烈的體育運動是不利的，但是如果活動太少，會使孕婦的胃腸蠕動減少，從而引起食欲下降、消化不良、便秘等，對孕婦的健康也不利，甚至?xí)固喊l(fā)育受阻。因此，婦女在懷孕期間應(yīng)注意做到適量活動、運動和勞動，注意勞逸結(jié)合，掌握在與平常差不多的活動量就可以了。懷孕期間，孕婦不可一味地臥床休息，避免整天躺在床上，什么活也不做。這樣容易導(dǎo)致胎兒過大，造成分娩時的困難。因此，孕期的生活要有規(guī)律，每天工余、飯后要到室外活動一下，散散步或做一些力所能及的家務(wù)活。還要經(jīng)常做些體操，對增進肌肉的力量、促進機體新陳代謝大有益處。妊娠期間一般不要更換工作，但應(yīng)注意避免體位特殊、勞動強度高

28、以及震動性大的勞動工種。到了7-8個月后，最好做些比較輕便的工作，避免上夜班，以免影響休息和出現(xiàn)意外事故。臨產(chǎn)前2-4周最好能在家休息。懷孕期間可保持適當(dāng)運動孕婦在懷孕期間大可不必中斷或減少正常的各種活動，一般可以照常工作、從事普通家務(wù)勞動甚至田間的農(nóng)活。當(dāng)然，勞動和活動的強度要根據(jù)個人的情況而定，要以孕婦本身不感覺疲勞為度。孕期適當(dāng)?shù)幕顒雍蛣趧?，是一舉兩得，它對母體和胎兒雙方都有好處。在母體方面，適當(dāng)?shù)幕顒雍蛣趧?，可使孕婦身心舒暢，經(jīng)常保持良好的心理狀態(tài)；可促進血液循環(huán)和增強心肌收縮力，增加氧氣的攝取，促進新陳代謝和增強全身各器官系統(tǒng)的功能；神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能增強可使消化液分泌增多，有利于食

29、物的消化、吸收和利用；還能增進肌肉活動的協(xié)調(diào)，幫助孕婦適應(yīng)身體重心的轉(zhuǎn)移和體重的增加，并有助于順利分娩。在胎兒方面，由于胎兒與母體血脈相連、息息相關(guān)，因此，孕婦適當(dāng)?shù)幕顒雍瓦\動，不但增強其自身的體質(zhì)；也有利于胎兒的成長。母體血液循環(huán)的增強，也增加了對胎兒氧氣和營養(yǎng)的供給，促進胎兒大腦和身體的發(fā)育；母體適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，曬曬太陽，還有利于胎兒的骨骼生長發(fā)育；母體身心愉悅，經(jīng)常保持良好的心理狀態(tài)，也算是一種胎教吧，將對胎兒產(chǎn)生潛移默化的影響，對孩子將來形成樂觀開朗的性格有一定的作用。值得注意的是，從事某些較特殊工種者，在懷孕期間是有必要進行暫時調(diào)換的。例如，接觸有毒氣體、化工生產(chǎn)或接觸電離輻射的工作

30、，有導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形的危險；從事高溫作業(yè)、振動作業(yè)、在溫度過低的環(huán)境或在噪聲環(huán)境中工作等，會影響胎兒的正常發(fā)育。此外，應(yīng)盡量避免長時間站立、久蹲或過度彎腰的工作，過重的體力勞動亦應(yīng)盡量避免，以防發(fā)生流產(chǎn)。在活動時應(yīng)注意自我保護，避免摔跤、碰撞腹部，或在顛簸的路上騎自行車，上街購物，應(yīng)避免到太擁擠的地方，以免腹部不慎被往來的人所撞擊。在妊娠中晚期，孕婦不適宜登高打掃衛(wèi)生、搬動沉重的物品，這些動作有一定危險性。長時間彎腰或蹲著擦洗東西等，會壓迫腹部或造成盆腔充血，在妊娠后期應(yīng)盡量不干或少干，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。由于妊娠后期體重增加以及下肢常有輕度水腫，所以雙腳易感疲勞。在從事一些家務(wù)勞動時，能坐著

31、做的就應(yīng)盡量坐著做，避免久站。當(dāng)然，如早孕反應(yīng)嚴(yán)重，則適當(dāng)減輕工作量，避免重體力勞動也是必要的；另外有先兆流產(chǎn)的征象如腰酸、小腹痛及陰道出血等情況，應(yīng)及時找醫(yī)生處理及休息；有習(xí)慣性流產(chǎn)者，其工作、活動應(yīng)按醫(yī)囑進行。在妊娠期間每天堅持進行孕婦體操能緩解緊張、使腰部及骨盆的關(guān)節(jié)更柔軟、肌肉更富彈性、特別是有意識地鍛煉腹部、腰部、背部和骨盆的肌肉，可以避免由于妊娠體重增加和重心改變而導(dǎo)致的腰腿痛，并有助于減輕臨產(chǎn)時的陣痛和促進順利的白然分娩、孕婦體操孕婦體操的做法很多，可根據(jù)自己的實際情況選擇合適的來做。有幾種簡單易行的孕婦體操可供你們選擇：盤腿坐運動盤腿平坐床上，腰背部挺直，收住下頜，兩手分別輕輕

32、放在膝蓋上。每呼吸一次，用手腕向下按膝蓋；使膝蓋接近床面，反復(fù)進行。早、晚各做3分鐘。有松弛腰部，伸展骨盆肌肉的作用。產(chǎn)道肌肉收縮運動運動前先排空小便，姿勢不拘，采取站、坐、臥位均可。利用腹肌收縮，使尿道口和肛門處的肌肉盡量向上提，以增強會陰部與陰道肌腱的彈性，減少分娩時的撕裂傷。脊椎伸展運動取仰臥位，雙膝彎曲，雙手抱住膝關(guān)節(jié)下緣，頭向前伸貼近胸口，使脊柱、背部及臀部肌肉呈弓形，然后慢慢放松。反復(fù)做幾次。懷孕4個月開始做，是減輕腰酸背痛的好方法。扭動骨盆運動取仰臥位，雙膝屈曲、并攏，雙肩緊靠床上。由雙膝帶動大、小腿左、右擺動(好像用膝蓋畫半圓形)，反復(fù)數(shù)次后，左腿伸直，右膝屈曲，右腳心平放床上

33、，然后右膝慢慢向左側(cè)傾倒，待膝蓋從左側(cè)恢復(fù)原位后，再向右側(cè)傾倒。按此方法，左、右腿交替進行。每天早、晚各一次，每次每側(cè)做5一10下。此運動能增強骨盆關(guān)節(jié)和腰部肌肉的柔軟性。應(yīng)注意，脊椎伸展運動和扭動骨盆運動乃取仰臥位，在孕7-10個月時，仰臥位進行運動有可能壓迫腹主動脈及下腔靜脈，造成仰臥位低血壓征，故這兩種運動不適合妊娠晚期的孕婦。懷孕期間感冒怎么辦婦女在懷孕以后由于身體免疫能力有所降低，抵抗力減弱，因此很容易感冒。感冒對胎兒有什么影響?妊娠早期，由于胎兒和各個器官尚未發(fā)育完整，因此孕婦患了流感后，病毒可通過胎盤而影響到胎兒的器官發(fā)育，尤其是在胎兒心血管系統(tǒng)的形成過程中，這種病毒可造成嬰兒的

34、先天性心臟病。此外，妊娠期間患流感還可能造成胎兒畸形，并有可能增加胎兒惡性腫瘤發(fā)生的危險，從而影響下一代的終身健康，這些影響尚未得到直接證實。由于感冒所造成的高熱以及所產(chǎn)生的毒素，也可刺激子宮并引起收縮，造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。在妊娠晚期，如果得了感冒，雖然這時胎兒基本上已發(fā)育完全，對胎兒造成畸形或先天性缺陷的機會減少，但由于容易引起早產(chǎn)，也會增加新生兒的死亡率。由于感冒對胎兒有如此不利的影響，因此，最重要的是預(yù)防感冒的發(fā)生，例如注意營養(yǎng)和休息，懷孕期間盡量少到公共場所活動，以免傳染上感冒。得了感冒怎么辦?已經(jīng)患上輕度感冒，如果僅僅是打噴嚏、流鼻涕和輕度咳嗽，只要用一些維生素C、感冒沖劑對癥治療，一般

35、都能很快治愈，但要注意休息；如果是發(fā)高熱，劇烈咳嗽，就應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)。在妊娠期間，一些抗菌藥物對胚胎有損害，例如在妊娠晚期過多服用鏈霉素，會引起新生兒的聽力障礙；如果大量服用了氯霉素，會引起新生兒呼吸不全、發(fā)紺、腹脹等為特征“灰色綜合癥”，氯霉素可引起新生兒造血功能的抑制；孕婦用了磺胺類藥，可以在胎兒體內(nèi)積聚，促使膽紅質(zhì)的游離，從而造成核黃疽。中草藥的感冒藥副作用少而療效好，可以選用，如銀翹感冒片、羚翹感冒片等，可以酌情服用孕婦嘔吐莫多服維生素b6很多剛剛懷孕的少婦食欲減退，并感到輕度惡心，想嘔吐，這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為妊娠反應(yīng)或妊娠嘔吐。一些生過孩子的婦女可能知道，這時并不需要去醫(yī)院，嚴(yán)重時

36、才去醫(yī)院開點鎮(zhèn)靜藥、止吐藥，常用的止吐藥也是維生素b6。于是孕婦們便放心大膽地服用維生素b6，以減輕妊娠反應(yīng)，有時還要多服用幾片，甚至長期服用，唯恐妊娠反應(yīng)嚴(yán)重，影響自身和胎兒的健康。殊不知，過量服用維生素b6或服用時間過長，也會造成嚴(yán)重后果。這種后果主要表現(xiàn)在胎兒身上。由于長期過多服用維生素b6，致使胎兒對它產(chǎn)生了依賴性，醫(yī)學(xué)上稱之為維生素b6依賴癥。出現(xiàn)這種依賴維生素b6的原因，主要是由于維生素b6與氨基酸的吸收、蛋白質(zhì)的合成，以及神經(jīng)、脂肪的代謝有密切關(guān)系，是細(xì)胞生長發(fā)育所必需的物質(zhì)。但因其在食物中廣泛存在，生理需要量很少，故缺乏癥在成人中很少發(fā)生。而小兒一日有12毫克即夠，若母體過多使

37、用維生素b6，胎兒就容易產(chǎn)生對維生素的依賴。表現(xiàn)在小兒出生后，維生素b6的來源不像在母體里那樣充分，結(jié)果出現(xiàn)一系列異常表現(xiàn)。常見的異常表現(xiàn)有容易興奮、哭鬧不安，容易受驚，眼球震顫，反復(fù)驚厥，有的小兒在出生后幾小時或幾天內(nèi)就出現(xiàn)驚厥。有這種毛病的小兒，在16個月齡時還會出現(xiàn)體重不增。如果診治不及時，將會留有智力低下的后遺癥。所以，孕婦不應(yīng)過多過久地服用維生素b6。需要服用時，一定要有醫(yī)師的指導(dǎo)，適量服用，這樣既對你自身有益，對胎兒也有利。孕婦當(dāng)心辦公室污染隨著生活壓力的增大，許多白領(lǐng)女性在懷孕期間還要承擔(dān)大量的工作，尤其是那些長期坐辦公室的女性，面臨來自辦公室本身的很多污染。因此專家建議，在裝潢

38、精美、設(shè)備先進的現(xiàn)代化寫字樓里工作，一定要注意四個方面的問題，不要為了工作而傷了身體。首先，要注意電腦的使用。電腦在開機時，顯示器會散發(fā)電磁輻射，對人的細(xì)胞分裂有破壞作用，可能會損傷未成形的胎兒。所以，在懷孕的頭三個月，最好少使用電腦，特別是要和電腦屏幕保持距離。三個月后，可以正常使用電腦了，但完成工作外，不要整日坐著上網(wǎng)聊天、玩游戲等。其次，要注意電話的使用。在辦公室里，電話是最容易傳播疾病的辦公用品。電話聽筒上23的細(xì)菌可以傳給下一個拿電話的人，是辦公室里傳播感冒和腹瀉的主要途徑。所以孕婦最好減少打電話的次數(shù)，或者用酒精對電話聽筒及鍵盤進行消毒，最理想的就是能有一個自己的電話機。第三，要注

39、意復(fù)印機的使用。由于復(fù)印機的靜電作用，空氣中會產(chǎn)生臭氧，使人頭暈?zāi)垦?。啟動時，還會釋放一些有毒的氣體，令體質(zhì)弱的人患上呼吸道疾病。因此，最好把復(fù)印機放在空氣流通的地方，孕婦盡量少使用，并適當(dāng)吃含維生素E的食物。第四，要注意空調(diào)的使用。在炎熱的夏季，空調(diào)帶給大家一種清涼的感覺。但是在開著空調(diào)的房間里呆久了，又會感到身子發(fā)冷、頭昏、心情煩躁，容易感冒。這是因為空調(diào)使室內(nèi)空氣流通不暢，負(fù)氧離子減少的緣故。因此，孕期婦女要定時開窗通風(fēng)，并且每隔幾個小時就到室外呼吸新鮮空氣。走出產(chǎn)婦保養(yǎng)十誤區(qū)一、“惡風(fēng)”不少人以為產(chǎn)婦怕風(fēng)，風(fēng)是“產(chǎn)后風(fēng)”（指產(chǎn)褥熱）的禍?zhǔn)?。因而將產(chǎn)婦房舍的門窗緊閉，床頭掛簾；產(chǎn)婦則裹頭扎腿，嚴(yán)防風(fēng)襲。其實，自然界的風(fēng)何罪之有？產(chǎn)褥熱其實是藏在產(chǎn)婦生殖器官里的致病菌在作怪，多源于消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)前檢查，或產(chǎn)婦不注意產(chǎn)褥衛(wèi)生等。如果室內(nèi)衛(wèi)生環(huán)