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1、第十二章 醫(yī)院流程再造第一節(jié) 流程再造第二節(jié) 資訊流程再造第三節(jié) 流程再造實(shí)例手術(shù)前器械的準(zhǔn)備 第1頁,共20頁。組織流程組織流程:是指組織活動中,為達(dá)特定目的,所執(zhí)行的一組邏輯相互關(guān)連之任務(wù)的集合。組織流程的分類: 核心流程 支援流程 組織網(wǎng)路流程 管理流程第2頁,共20頁。組織流程再造定義:Michael Hammer(1993)針對企業(yè)流程,根本重新思考、徹底重新設(shè)計,以期在成本、服務(wù)、品質(zhì)、速度上獲得大幅的改善。使用時機(jī): 組織的不同部門間多重步驟及錯誤,都可透過流程再造來改善,以期達(dá)到管理人性化、民眾導(dǎo)向化、流程科學(xué)化。 第3頁,共20頁。組織流程再造的特性* Davenport(1
2、990) 組織流程服務(wù)的對象是某些顧客;組織流程會誇越組織界限。*流程再造根本的重新思考及徹底的重新設(shè)計作業(yè)流程,以求在醫(yī)院績效上,獲得戲劇性及大躍進(jìn)式的改革。第4頁,共20頁。組織改造與改善的差異第5頁,共20頁。第二節(jié) 資訊再造流程*資訊流的必要性應(yīng)用管理資訊系統(tǒng),來加強(qiáng)管理控制,減少人力、時間成本和資源的損耗。第6頁,共20頁。醫(yī)院施行資訊化的目的 1.人員專業(yè)化 2.作業(yè)自動化 3.管理整體化 4.經(jīng)營即時化第7頁,共20頁。資訊系統(tǒng)定義: 紀(jì)錄、保有各種活動的資料,加以整理、分析、計算產(chǎn)生有意義、有價值的資訊,做為將來制定決策與行動的參考。第8頁,共20頁。資訊系統(tǒng)組成要素:五項:
3、電腦系統(tǒng)(軟硬體) 、資料、處理程序、人員、附屬設(shè)備 (胡昭民、吾燦銘) 。六項: 軟體、硬體、資訊、人力、技術(shù)能力、管理能力 (黃思明、劉士豪) 。第9頁,共20頁。醫(yī)院資訊系統(tǒng)策略性系統(tǒng)行政管理系統(tǒng)病歷電子化醫(yī)療專業(yè)系統(tǒng)單科專案系統(tǒng)醫(yī)療檢驗(yàn)系統(tǒng)醫(yī)療影像系統(tǒng)傳輸轉(zhuǎn)診系統(tǒng)第10頁,共20頁。資訊流程再造林耀欽(民83年)觀察發(fā)現(xiàn):資訊科技影響流程的順序、性質(zhì)、負(fù)荷量、範(fàn)圍。資訊科技為流程改造之觸發(fā)工具(enabler)非支援性的實(shí)施工具(driver) 第11頁,共20頁。醫(yī)院之資訊流程再造黃華山(民87年)認(rèn)為資訊系統(tǒng)影響的層面,包括組織、管理與流程。醫(yī)院之價值鏈(圖12.2)醫(yī)院之資訊流程
4、再造實(shí)例(表12.3) 第12頁,共20頁。 透過資訊系統(tǒng)連結(jié),可共享資源與溝通連繫,隨時取得與傳送最新資訊, 對醫(yī)院之影響,如表12.4所示 。 醫(yī)院各項流程資訊系統(tǒng)化與其所產(chǎn)生之效益, 如表12.5。 資訊再造實(shí)施後之效益第13頁,共20頁。資訊再造成功關(guān)鍵因素1.高階主管之全力支持2.明確的資訊系統(tǒng)政策3.電腦人員之質(zhì)與量4.良好的軟體、硬體設(shè)備5.政策與實(shí)施結(jié)果之檢討第14頁,共20頁。第三節(jié) 流程再造實(shí)例P:主題選定(手術(shù)前器械準(zhǔn)備不完整的流程再造)現(xiàn)況掌握及要因分析D:對策實(shí)施C:效果確認(rèn)A:標(biāo)準(zhǔn)化第15頁,共20頁。手術(shù)前器械準(zhǔn)備不完整的要因分析第16頁,共20頁。手術(shù)前器械準(zhǔn)備不完整的因應(yīng)對策表12.6第17頁,共20頁。實(shí)施後具體成效*目標(biāo)達(dá)成率=119% (由不完整率14.76%降至5.97%)*進(jìn)步率=59.55%*節(jié)省工時=0.35小時*67臺刀*23小時*253.2元*2人=11875元/月*節(jié)省用電成本=1.78元*1246.3(度)=2218元/月第18頁,共20頁。流程標(biāo)準(zhǔn)化表12.10第19頁,共20頁。結(jié)論醫(yī)院為求生存必需
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