以安神藥物為主

1、第 九 章1概 述 一、定義 以安神藥物為主，具有安神定志作用，治療神志不安病證的方劑稱之。2 二、適應(yīng)證及分類 實驚悸，煩燥不安 心火亢盛，熱擾心神 滋養(yǎng)安神肝 心 陰血虧虛，心失所養(yǎng) 重鎮(zhèn)安神 虛心悸，健忘失眠 腎血不養(yǎng)心肝火擾心心腎不交3 其 它 情 況 熱擾心神 清熱劑 痰迷心竅 祛痰劑、開竅劑 水氣凌心 祛濕劑 瘀血攻心 理血劑 食滯胃脘 消導(dǎo)劑4第 三 節(jié) 滋養(yǎng)安神第二節(jié)5天王補心丹校注婦人良方6心腎陰血虧虛，神志不安證 心 腎 陰血虧虛心失所養(yǎng)：心悸怔忡、健忘、失眠虛火內(nèi)擾：遺精、手足心熱、口舌生瘡 便干，舌紅少苔，脈細數(shù) 主治7載藥上行生地養(yǎng)血活血 益氣健脾 桔梗人參元參天冬麥

2、冬滋陰養(yǎng)血 茯苓遠志朱砂丹參當歸棗仁柏仁五味養(yǎng)心安神養(yǎng)陰清熱交通心腎 鎮(zhèn)心安神宣通氣血,補而不滯養(yǎng)陰清熱養(yǎng)心安神化生陰血配伍81.標本兼顧,補中寓清 （以滋陰養(yǎng)血，補心安神為主，兼可滋陰降火） 3.培補后天,滋其化源2.補中寓通,補而不滯（宣通氣血津液）配伍特點9 應(yīng)用應(yīng)用要點 本方為治療心腎陰虧血少，神志不安證的常用方?，F(xiàn)代用于治療神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、精神分裂癥、心臟病、甲狀腺功能亢屬心腎陰虧血者。用方指證心悸失眠，手足心熱，遺精便結(jié)舌紅少苔，脈細數(shù)（心腎陰虛內(nèi)熱證）10 本方與歸脾湯均有養(yǎng)心安神之功，在組成、功用、主治方面有何異同？ 類方比較 組成 同： 人參、當歸、酸棗仁、遠志 異：（

3、歸脾湯）黃芪、白術(shù)、炙甘草、茯神、龍眼肉、木香（天王補心丹）生地、玄參、天冬、麥冬、丹參、茯苓、五味子、柏子仁、朱砂、桔梗11 功用 同：養(yǎng)心安神 異：（歸脾湯)益氣補血，心脾同調(diào)。 (天王補心丹)滋陰清熱，心腎同治。12 主治 同：心神失養(yǎng)之心悸、失眠。 異: (歸脾湯)心脾氣血兩虛證。食少體倦，面色萎黃，舌質(zhì)淡，脈細弱。 (天王補心丹)心腎陰虛內(nèi)熱證。五心煩熱，口舌生瘡，遺精便結(jié)，舌紅少苔，脈細數(shù)。13酸棗仁湯金匱要略14肝血不足，虛熱內(nèi)擾證 頭暈?zāi)垦釘_心神上擾清竅舌紅、咽干、口燥肝血不足心失所養(yǎng)陰虛陽亢（熱）清竅失養(yǎng)虛煩失眠，心悸不安主治15和中調(diào)藥酸棗仁滋陰清熱活血行氣甘草知母養(yǎng)血安神 川芎茯苓寧心安神一收一散養(yǎng)血調(diào)肝 安神制其辛燥配伍清熱除煩162.酸收與辛散并用，相反相成，以養(yǎng)血調(diào)肝1.養(yǎng)肝血以寧心神，清內(nèi)熱以除虛煩配伍特點17 應(yīng)用應(yīng)用要點 本方為治療虛煩不眠的常用方?，F(xiàn)代用于治療神經(jīng)衰弱、心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等屬肝血不足，虛熱內(nèi)擾，心神不安者。用方指證心煩失眠，頭昏目脹或眩暈，咽干口燥（心神失寧+血虛肝旺）18 2.用法：先煮酸棗仁，后內(nèi)諸藥使用注意1.酸棗仁炒、生的問題