XXXX年臨床助理醫(yī)師專業(yè)綜合精選試題

1、.：.；2021年臨床助理醫(yī)師專業(yè)綜合精選試題單項(xiàng)選擇題 1.一側(cè)無功能結(jié)核腎臟，對(duì)側(cè)輕度腎積水，膀胱容量正常，處置方法是(C) A.積水側(cè)腎造瘺B.暫保守治療C.切除結(jié)核無功能腎，察看積水腎進(jìn)展情況，再?zèng)Q議能否行輸尿管膀胱再植D.切除仍保管無功能腎36個(gè)月后行積水側(cè)腎造瘺E.切除無功能腎36個(gè)月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)2.一側(cè)腎下盞結(jié)核，充分抗結(jié)核治療后最好的治療方法(B)A.病灶去除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎切除術(shù)D.保守治療抗結(jié)核藥物運(yùn)用E.根治性腎切除術(shù)3.女，38歲，尿頻尿急，尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細(xì)胞充溢/HP，紅細(xì)胞1020個(gè)/HP;右腎穿刺造影

2、可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好(E)A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.右腎切除術(shù)C.全身支持療法+抗結(jié)核治療D.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療4.女，29歲。尿頻尿急，尿痛2年余，有終末血尿。尿檢：膿細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+)，尿細(xì)菌培育陰性。IVU：右腎不顯影，左腎上下盞均有蟲蝕樣改動(dòng)有輕度積水，血Cr：100mol/L，血紅蛋白110g/L。診斷為雙腎結(jié)核，該患應(yīng)怎樣治療(E)A.造口B.左腎造口C.右腎切除D.抗結(jié)核治療后右腎切除5.女，32歲。尿頻尿急尿痛1年半，有米湯樣尿，及終末血尿，尿檢：膿細(xì)胞(+)，紅細(xì)

3、胞(+)，IVU：雙腎破壞樣改動(dòng)，上下盞均有蟲蝕樣改動(dòng)，左腎上盞頸部狹窄，血Cr108mol/L，其最正確治療(E)A.左腎切除B.左腎部分切除C.抗結(jié)核治療左腎切除D.抗結(jié)核治療69個(gè)月左腎部分切除E.抗結(jié)核治療6.球部尿道損傷后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲，部分處置方法應(yīng)是(D)A.部分穿刺抽吸外滲的尿和血液B.部分熱敷C.理療D.尿外滲部位多處切開引流E.消炎預(yù)防感染即可7.腎下極嚴(yán)重裂傷可思索哪種手術(shù)治療(B)A.腎修補(bǔ)術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎周引流D.腎切除術(shù)E.腎動(dòng)脈栓塞后再腎切除術(shù)8.男，28歲。騎跨傷8小時(shí)，排尿困難，尿道口流血，排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。體檢：陰囊明顯腫大，有血尿外滲，尿管不能

4、插入，其最正確的處置方法(E)A.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B.立刻施行尿道修補(bǔ)C.行尿道會(huì)師D.恥骨上膀胱造瘺E.施行尿道修補(bǔ)和引流積血尿外滲9.男，27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來院，查：BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮傷，骨盆處淤斑重，當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管留出新穎血性液體400ml，膀胱仍脹滿，肛門指檢：可觸及浮動(dòng)的前列腺，該患者最正確治療(C)A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管B.立刻行膀胱造瘺C.抗休克下察看，如休克很快糾正可做尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或縫合治療，如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合E.立刻行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)10.男，26歲。騎跨傷后4天，

5、排尿困難，尿道口仍流血。體檢：體溫38.5，陰囊明顯腫大青紫，能觸有動(dòng)搖感;下腹可觸到脹大膀胱最正確治療應(yīng)是(E)A.立刻行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置B.立刻用金屬尿管導(dǎo)尿C.立刻行尿道修補(bǔ)術(shù)D.立刻行尿道會(huì)師術(shù)E.恥骨上膀胱造瘺及引流會(huì)陰部積血尿外滲單項(xiàng)選擇題11.閉合性腎損傷必需絕對(duì)臥床休憩(E)A.到休克糾正后B.到血尿轉(zhuǎn)清后C.腰部腫塊不再增大D.1周E.24周12.對(duì)腎重度損傷患者施行手術(shù)時(shí)宜采用的切口是(D)A.經(jīng)11肋間切口B.經(jīng)12肋下切口C.腰背部切口D.經(jīng)腹切口E.胸膜結(jié)合切口13.尿道損傷后的部分治療包括(ABCD)A.恢復(fù)尿道的延續(xù)性 B.引流膀胱尿液C.徹底引流尿外滲D.徹底

6、引流積血E.全身運(yùn)用抗炎治療14.球部尿道損傷尿外滲(B)A.膀胱周圍B.會(huì)陰淺袋C.會(huì)陰深袋D.陰莖部E.陰囊部15.尿道膜部損傷時(shí)，尿生殖膈沒損傷時(shí)，尿外滲至(D)A.會(huì)陰部B.陰囊部C.陰莖部D.膀胱前列腺周圍E.下腹壁例題1.法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于A.肺動(dòng)脈狹窄的程度B.室間隔缺損的大小C.室間隔缺損的部位D.自動(dòng)脈騎跨的程度E.右心室肥厚的程度答案：A2.左向右分流型的先心病是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.肺動(dòng)脈狹窄C.自動(dòng)脈縮窄D.右位心E.大血管錯(cuò)位答案：A解析：BC為無分流型，D決議于并發(fā)畸形，E常為右向左分流3.肺循環(huán)血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病應(yīng)是A.原發(fā)性

7、房間隔缺損B.繼發(fā)性房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥答案：C解析：AB右心大，D右心室肥厚并右心大，E左心小4.女孩，2歲。生長(zhǎng)不受影響，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音固定性分裂。該患兒的診斷是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈瓣狹窄答案：B下題共用題干：男孩，5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第23肋間可聞及級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證明為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。5.此患兒其心臟由哪4種畸形組成A.自動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚B.自動(dòng)脈狹窄，房間隔缺

8、損，自動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚C.肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，自動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚D.肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚E.肺動(dòng)脈瓣狹窄，房間隔缺損，自動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚答案：C6.此患兒忽然發(fā)生昏厥、抽搐最能夠并發(fā)A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.低鈣驚厥D.腦血栓，腦膿腫E.癲癇答案：D解析：腦血栓，腦膿腫是法四患者常見并發(fā)癥7.法洛四聯(lián)癥心臟雜音響度主要取決于A.左、右室之間壓力差B.肺動(dòng)脈瓣狹窄程度C.室間隔缺損大小D.自動(dòng)脈騎跨程度E.右室肥厚程度答案：B8.第二心音固定分裂，常見于A.二尖瓣封鎖不全B.自動(dòng)脈瓣封鎖不全C.肺動(dòng)脈瓣封鎖不全D.房間隔缺損E.室間隔缺損答案：

9、D下題共用題干患兒3歲，近1年多，哭甚時(shí)出現(xiàn)青紫，查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第34肋間可聞及級(jí)收縮期雜音，可觸及震顫，X線檢查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動(dòng)脈段凸出。9.此患兒最能夠的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛氏四聯(lián)癥答案：B10.此患兒如決議手術(shù)必需做的檢查是A.心電圖B.磁共振成像C.心功能檢查D.心導(dǎo)管檢查E.超聲心動(dòng)圖答案：D解析：心導(dǎo)管檢查是了解能否為器質(zhì)性肺動(dòng)脈高壓的金目的11.此患兒如出現(xiàn)了永久性青紫，闡明A.動(dòng)脈系統(tǒng)淤血B.構(gòu)成艾森曼格綜合征C.合并了肺水種D.靜脈系統(tǒng)淤血E.合并了心力衰竭答案：B12.關(guān)于胰島素的作用

10、以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的A.促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解B.促進(jìn)葡萄糖利用，抑制糖原分解和產(chǎn)生C.抑制蛋白質(zhì)合成，抑制氨基酸進(jìn)入細(xì)胞D.促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞，降低血鉀E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C13.能防止，甚至逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥大的抗高血壓藥是A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B.受體阻斷藥C.鈣拮抗藥D.利尿降壓藥E.受體阻斷藥答案：A14.關(guān)于普萘洛爾抗心絞痛的表達(dá)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.與硝酸甘油合用效果好B.對(duì)變異性心絞痛效果好C.對(duì)兼有高血壓的心絞痛效果好D.久用后不宜忽然停藥E.對(duì)穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型的心絞痛都有效答案：B15.對(duì)地高辛引起的竇性心動(dòng)過緩和輕度房室傳導(dǎo)阻滯最好選用A.異丙腎上腺素B.阿

11、托品C.苯妥英鈉D.腎上腺素E.氯化鉀答案：B16.胺碘酮的作用是A.延伸動(dòng)作電位時(shí)程B.促K+外流C.阻滯Ca2+通道D.阻滯Na+通道E.阻滯受體17.妊娠5個(gè)月以上的婦女患腎盂腎炎最常見的緣由是A.妊娠子宮壓迫輸尿管B.膀胱炎C.血行感染D.上呼吸道感染E.淋巴道感染答案：A18.尿毒癥時(shí)，須減量運(yùn)用的藥物是A.青霉素鈉B.氨芐西林C.羧芐西林D.氯唑西林E.基唑青霉素答案：C19.亞臨床肝癌是指A.肝細(xì)胞DNA代謝異常B.B超檢出2cm的肝癌C. AFP檢出而無任何病癥和體征的肝癌D.CT檢出2cm的肝癌E.患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌答案：C20.竇性心動(dòng)過緩，心率不低于50/min，常采

12、用的措施是A.口服麻黃堿B.不需治療C.皮下注射阿托品D.含服異丙腎上腺素E.靜脈滴注去甲腎上腺素答案：B21.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)理中樞引起發(fā)熱A.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原D.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物答案：A22.亞臨床肝癌是指A.肝細(xì)胞DNA代謝異常B.B超檢出2cm的肝癌C. AFP檢出而無任何病癥和體征的肝癌D.CT檢出2cm的肝癌E.患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌答案：C23.竇性心動(dòng)過緩，心率不低于50/min，常采用的措施是A.口服麻黃堿B.不需治療C.皮下注射阿托品D.含服異丙腎上

13、腺素E.靜脈滴注去甲腎上腺素答案：B24.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)理中樞引起發(fā)熱A.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原D.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物答案：A25.正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈程度是A.下2/3以內(nèi)B.常不顯露C.下1/2以內(nèi)D.下1/3以內(nèi)E.下2/5以內(nèi)答案：B26.消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)，不正確的選項(xiàng)是A.定有黑糞B.定有嘔血C.嘔血常為咖啡色D.出血后疼痛減輕E.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥答案：B27.高血壓患者，心臟B超示室間隔與左心室后壁之比達(dá)1.4，以下何種藥物最正確A.氫氯噻嗪B.氨酰心安C.依那普利D.維拉帕米E.地爾硫卓答案：C28.慢性腎功能不全患者突發(fā)抽搐、認(rèn)識(shí)喪失、心搏驟停而死，其死亡緣由能夠是 A.高鉀血癥B.低鈣血癥C.尿毒癥性腦病D.代謝性酸中毒E.心功能性不全答案：A29.以下哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘因A.消化道出血B.安息藥C.感染D.靜脈滴注清蛋白E.嚴(yán)重腹瀉答案：D30.解磷定和氯解磷定對(duì)哪種有機(jī)磷中毒療效差A(yù).甲拌磷B.對(duì)硫磷C.甲胺磷D.內(nèi)吸磷E.美曲膦酯答案：E31.關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述哪項(xiàng)不正確A.大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高B.動(dòng)脈血和