全科醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)冊2

1、全科練習(xí)一.單選題（共90題，每題1分）1 男性，45歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病2年，近日血壓170110mmHg，心率100次分，血漿腎素增高，首選哪種藥物治療A . 氫氯噻嗪B . 硝苯吡啶C . 美托洛爾D . 硝酸甘油E . 地西泮2 下列疾病可表現(xiàn)為腸鳴音活躍的是A . 上消化道出血B . 腸系膜上動(dòng)脈栓塞C . 麻痹性腸梗阻D . 急性胰腺炎E . 上消化道穿孔3 關(guān)于直腸癌，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A . 約占大腸癌的60左右B . 常見部位為直腸壺腹部C . 大體類型以潰瘍型多見D . 組織學(xué)分型中黏液癌多見，約占50以上E . 淋巴轉(zhuǎn)移是主要擴(kuò)散途徑4 男性，58歲，3小時(shí)前急起劇烈胸痛，大

2、汗，尿量減少，脈細(xì)弱。PCWP與左室舒張末期壓力均明顯升高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注，宜首選哪種方法A . 鏈激酶溶栓治療B . 急診冠脈旁路移植術(shù)C . 急診PCID . 大量輸液補(bǔ)充血容量E . 主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏5 肝硬化腹腔積液治療。一般不主張采用A . 高蛋白飲食B . 低鹽飲食C . 臥床休息D . 強(qiáng)烈利尿E . 腹腔積液濃縮回輸6 對腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是A . X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄B . 結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥C . 結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫D . 結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性E . 糞便中查到結(jié)核桿菌7 治療肋骨骨折后疼痛，最有效的方法A . 口服藥物B . 肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛

3、C . 患者控制鎮(zhèn)痛D . 肋間神經(jīng)封閉E . 硬脊膜外腔插管鎮(zhèn)痛8 男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌，多汗，軟弱，繼而神志不清，查脈搏120次分，尿糖（-），尿酮（-），血尿素氮10.0mmolL，最可能為A . 低血糖昏迷B . 高滲性昏迷C . 酮癥酸中毒昏迷D . 腦血管意外E . 尿毒癥昏迷9 男性，40歲，上腹部疼痛5年，腹脹納差。查體：上腹輕壓痛。胃液分析：MAO為3mmolL。最可能的疾病是A . 潰瘍性胃癌B . 慢性萎縮性胃炎C . 慢性非萎縮性胃炎D . 十二指腸球部潰瘍E . 胃潰瘍10 女，40歲，雷諾現(xiàn)象，伴指、膝關(guān)節(jié)疼痛。血清抗核抗體(+)，

4、RF(+)，抗Scl70抗體(+)。此患者的最可能診斷是A . 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B . 風(fēng)濕熱C . 多發(fā)性硬化D . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡E . 系統(tǒng)性硬化病11 男性，20歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛，迅速波及全腹。腹呈板狀硬，右下腹壓痛明顯，膈下無游離氣體。應(yīng)考慮為A . 急性闌尾炎B . 急性膽囊炎C . 急性腸扭轉(zhuǎn)D . 腸傷寒穿孔E . 潰瘍病穿孔12 高血壓病繼發(fā)腎損害與血壓明顯增高的慢性腎小球腎炎的鑒別診斷，哪一項(xiàng)最支持高血壓病腎損害A . 病史，高血壓先出現(xiàn)，蛋白尿后出現(xiàn)B . 年齡，40歲以上C . 貧血不明顯D . 眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化E . 血壓200110mmHg13 男，20歲，自幼

5、有出血傾向。出血時(shí)間延長，凝血時(shí)間正常，血小板130109L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶時(shí)間延長，凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史，考慮的診斷是A . 血友病B . 血管性血友病C . 過敏性紫癜D . 維生素K缺乏E . 遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥14 腹部閉合性損傷患者觀察期間，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A . 不隨便搬動(dòng)患者，以免加重傷情B . 不給飲食，以防胃腸道穿孔而加重腹腔污染C . 可注射止痛劑，以減輕患者痛苦D . 積極補(bǔ)充血容量，并防治休克E . 注射廣譜抗牛素以預(yù)防或治療可能的腹內(nèi)感染15 女，25歲。進(jìn)食生冷飲食后上腹痛、惡心、劇烈嘔吐，初為胃內(nèi)容物，后為少量新鮮血，引起嘔血

6、最可能的原因是A . 責(zé)門黏膜撕裂B . 十二指腸潰瘍合并出血C . 反流性食管炎合并出血D . 急性糜爛出血性胃炎E . 應(yīng)激性潰瘍16 引起胃食管反流的主要原因是A . 一過性食管下括約?。↙ES）松弛B . 食管酸清除障礙C . 胃排空延遲D . 食管粘膜防御作用降低E . 食管裂孔疝17 以下哪項(xiàng)最可能導(dǎo)致室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)A . R-on-T型室早B . 多源性室早C . 偶發(fā)性室早D . 成對或連續(xù)出現(xiàn)的室早E . 頻發(fā)性室早（5次分）18 胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，最常見于A . 胃或十二指腸后壁的穿透性潰瘍B . 幽門附近的胃或十二指腸前壁潰瘍C . 胃小彎前壁或十二指腸球

7、部外側(cè)壁潰瘍D . 胃竇部或十二指腸球部內(nèi)側(cè)壁潰瘍E . 高位胃潰瘍或球后壁潰瘍19 男，38歲。頸前包塊3個(gè)月，近期包塊稍增大，無不適，查體：甲狀腺左葉下極2cm1cm包塊，質(zhì)韌、光滑，隨吞咽上下移動(dòng)，周圍無明顯腫大淋巴結(jié)，針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查可疑惡性腫瘤，建議手術(shù)治療，術(shù)中首先是快速病理，此時(shí)正確的切除范圍是A . 單純包塊切除B . 連同包塊周圍少許的甲狀腺組織切除C . 左葉次全切除D . 左葉全切加峽部切除E . 左葉部分切除20 女，55歲。患高血壓23年，3年前患急性前壁心肌梗死，門診測血壓14570mmHg，心率106次分，該患者最適宜的降壓藥物是A . 普萘洛爾B . 吲達(dá)帕胺

8、C . 硝苯地平D . 維拉帕米E . 硝酸甘油21 頸膨大以上損傷的癱瘓表現(xiàn)是A . 四肢中樞性癱B . 雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱C . 雙下肢周圍性癱D . 雙下肢中樞性癱E . 四肢周圍性癱22 消化道大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多干A . 500mlB . 750mlC . 1000mlD . 1250mlE . 1500ml23 減少肝性昏迷患者腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，首選的抗菌藥物是A . 青霉素B . 氯霉素C . 新霉素D . 磺胺嘧啶E . 黃連素24 以下不屬于急性肺損傷急性呼吸窘迫綜臺征治療原則的是A . 心力衰竭治療B . 治療原發(fā)病C . 糾正缺氧D . 機(jī)械通氣E .

9、 液體管理25 女性，18歲，前胸撞傷1天，查體：右側(cè)第三、第四肋骨軟骨連接部明顯錯(cuò)位、壓痛，診斷骨折依靠A . 體格檢查B . X線胸片C . 23周后復(fù)查D . 胸部CTE . 磁共振成像26 下列哪項(xiàng)不是急性心臟壓塞的表現(xiàn)A . 明顯心動(dòng)過速B . 心前區(qū)疼痛C . 血壓下降D . 靜脈壓明顯上升E . 脈壓變小27 泌尿男性生殖器結(jié)核原發(fā)灶多在A . 腎B . 輸尿管C . 膀胱D . 附睪E . 前列腺28 關(guān)于狼瘡帶試驗(yàn)的敘述不正確的是A . 用間接免疫熒光法B . 取腕上方伸側(cè)的正常皮膚C . 取紅斑皮損部位的皮膚D . 真皮與表皮交界處可見IgG沉積帶E . 真皮與表皮交界處可

10、見IgM沉積帶29 患者，男，52歲。6個(gè)月前發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感。其后癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)。體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次分，血壓1712kPa，體溫36.5，消瘦，頸，鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗(yàn)正常。食管鋇劑造影，于食管中、下段見8cm狹窄，黏膜破壞，其診斷是A . 賁門失弛緩癥B . 食管良性腫瘤C . 腐蝕性食管灼傷D . 食管炎E . 食管癌30 在原發(fā)性醛固酮增多癥中，最具診斷特征性的特點(diǎn)是A . 高血壓伴低血鉀B . 低鉀性堿中毒C . 血漿腎素-血管緊張素活性降低D . 腎上腺CT提示單側(cè)占位性病變E . 高尿鉀31 男性，65歲，慢性咳嗽已20多年，有肺氣腫征，1周

11、來咳嗽加重，黃痰不易咳出，氣促加重，血?dú)夥治觯簆H7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧A . 立即吸人高濃度氧B . 間歇吸入純氧C . 呼氣末正壓呼吸D . 持續(xù)低濃度給氧E . 立即用雙氧水，靜脈內(nèi)給氧32 慢性心房顫動(dòng)是指心房顫動(dòng)病史A . 大于24小時(shí)B . 大于48小時(shí)C . 大于3天D . 大于2個(gè)月E . 大于3個(gè)月33 關(guān)于肛裂，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A . 肛裂是肛管皮膚全層裂開并形成慢性潰瘍B . 肛裂是肛管皮膚淺層裂開C . 肛裂可繼發(fā)于肛竇炎D . 肛裂主要因糞便干燥，用力過猛E . 肛管括約肌痙攣致潰瘍不易愈合34 關(guān)于出血壞死性胰腺炎，哪

12、項(xiàng)是錯(cuò)誤的A . 起病急驟常伴休克和多種并發(fā)癥B . 血清淀粉酶必須超過3200UC . 可并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征D . 血鈣低于1.5mmolL則預(yù)后不良E . 血清亞鐵血白蛋白（+）35 患者，男，35歲，1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐及腹脹。尿便正常。查體：上腹偏左腹肌緊張。明顯壓痛，腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是A . 消化性潰瘍穿孔B . 腸梗阻C . 急性闌尾炎D . 膽石癥E . 急性胰腺炎36 確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)，最有意義的檢查是A . TRH興奮試驗(yàn)B . T3抑制試驗(yàn)C . 吸131I率D . 放射性核素掃描E . 甲狀腺M(fèi)RI37 男性，18歲，

13、近兩周出現(xiàn)持續(xù)性低熱，頭痛不適，四肢酸痛，食欲不振。3天前，出現(xiàn)腹部脹痛，腹瀉，大便呈暗紅色，入院前6小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，迅速彌漫至全腹。查體：一般狀態(tài)差，呈惡病質(zhì)狀態(tài)，腹脹全腹壓痛尤以右下腹明顯腸鳴音消失，白細(xì)胞16109L，X線腹部透視見膈下游離氣體，診斷應(yīng)考慮為A . 十二指腸潰瘍穿孔B . 腸傷寒穿孔C . 急性闌尾炎穿孔D . 美克耳憩室炎穿孔E . 以上都不是38 關(guān)于消化性潰瘍，下述哪種情況為手術(shù)適應(yīng)證A . 上消化道出血B . 反復(fù)發(fā)作的十二指腸球潰瘍C . 胃潰瘍疑癌變D . 并不全幽門梗阻E . 復(fù)合潰瘍39 一車禍傷員送至急診時(shí)，訴呼吸困難，腹部尉痛，檢查發(fā)現(xiàn)左胸有一

14、傷口，有氣泡與血液從傷口涌出，右上腹皮膚有傷痕，神志清楚，血壓60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超發(fā)現(xiàn)有肝破裂。此傷員應(yīng)屬于A . 多發(fā)傷B . 聯(lián)合傷C . 復(fù)合傷D . 胸腹傷E . 混合傷40 原因不明大量腹水患者宜A . X線檢查B . 腹水穿刺化驗(yàn)C . B超D . 尿常規(guī)E . 血常規(guī)41 女，29歲。上肢血壓180200100110mmHg，下肢血壓14080mmHg。體檢：肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，伴震顫，尿17-酮、17-羥類固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血壓原因應(yīng)考慮為繼發(fā)于A . 嗜鉻細(xì)胞瘤B . 主動(dòng)脈縮窄C . 皮質(zhì)醇增多癥D . 原發(fā)性醛固酮增多

15、癥E . 腎功能衰竭42 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的肺水腫屬于以下哪種類型A . 心源性肺水腫B . 神經(jīng)性肺水腫C . 中毒性肺水腫D . 復(fù)張性肺水腫E . 滲透性肺水腫43 女性，45歲，臨床診斷為腎病綜合征，現(xiàn)欲用糖皮質(zhì)激素治療，下列哪一種說法不正確A . 可適當(dāng)應(yīng)用呋塞米B . 在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時(shí)應(yīng)給予預(yù)防性抗生素預(yù)防感染C . 在患者尿蛋白減少時(shí)糖皮質(zhì)激素不應(yīng)該即刻減量D . 要注意糖皮質(zhì)激素所致的高血壓E . 可聯(lián)合應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林44 下列哪項(xiàng)組合不正確A . 急粒白血病一可見Auer小體B . M3白血病t（15：17）C . 急淋白血病-過氧化物酶陽性D .

16、 慢粒白血病-NAP下降E . 慢淋白血病-以成熟小淋巴細(xì)胞為主45 肺孢子菌肺炎治療應(yīng)首選A . 克林霉素B . 氨苯砜C . 復(fù)方磺胺甲嗯唑D . 氯霉素E . 卡泊芬凈46 肺心病右心衰竭時(shí)用強(qiáng)心劑的指征是：A . 心率大于130次分B . 氣急明顯C . 肝頸回流征陽性D . 兩肺底濕羅音E . 感染控制，利尿劑療效差47 治療頑固性心力衰竭首先進(jìn)行的處理是A . 做血液超濾B . 使用非洋地黃類強(qiáng)心藥C . 聯(lián)合應(yīng)用利尿劑D . 靜脈應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E . 尋找病因48 男性，68歲，持續(xù)心房顫動(dòng)6年，一直服用地高辛治療。近1周感心悸、頭暈。查體：心率41次分，律齊。最可能的診斷是A

17、. 竇性心動(dòng)過緩B . 心房撲動(dòng)6：1下傳C . 心房顫動(dòng)合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯D . 房性逸搏心律E . 病態(tài)竇房結(jié)綜合征49 關(guān)于甲狀腺大部切除術(shù)，正確的是A . 通常需切除雙側(cè)甲狀腺腺體的6070B . 處理甲狀腺上極血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極C . 結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動(dòng)脈D . 甲狀腺峽部要保留E . 止血充分時(shí)，術(shù)野可不放置引流50 胰頭癌的主要臨床表現(xiàn)是A . 左上腹痛、夜痛尤劇B . 無痛性梗阻性黃疸C . 消瘦、貧血D . 肝和膽囊腫大、壓痛E . 腹部腫塊51 男性，16歲，半年前發(fā)熱、咳嗽，胸片右上肺片狀影，抗炎治愈。1月前又類似發(fā)病1次。2天前再次發(fā)熱

18、、咳嗽。胸片又見上述影像，血WBC15109L，診斷可能是A . 肺炎支原體肺炎B . 病毒性肺炎C . 干酪性肺炎D . 阻塞性肺炎E . 克雷伯桿菌肺炎52 對未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭A . 心電圖B . 胸部X線檢查C . 冠狀動(dòng)脈造影D . 血漿心鈉肽水平E . 血漿肌鈣蛋白水平53 心臟后負(fù)荷增加常見于以下哪一種情況A . 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B . 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C . 高血壓D . 二尖瓣關(guān)閉不全E . 室間隔缺損54 COPD早期肺部X線表現(xiàn)是A . 兩肺紋理增粗、紊亂B . 肺野透亮度增加C . 膈肌下降D . 胸廓擴(kuò)張、肋間增寬E . 無特

19、殊征象55 急性腎衰竭時(shí)，下列哪種情況需緊急血液透析A . 血尿素氮20.4mmol/LB . 持續(xù)嘔吐C . 血鉀6.0mmol/LD . 急性肺水腫E . 動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.3556 患者，男，45歲，無癥狀。血壓160/100mmHg。尿常規(guī)蛋白(+)，顆粒管型少許，偶見白細(xì)胞。下列哪項(xiàng)可能性最大A . 原發(fā)性高血壓B . 體位性蛋白尿C . 腎實(shí)質(zhì)性病變D . 慢性腎盂腎炎E . 慢性間質(zhì)性腎炎57 關(guān)于甲狀腺功能減退癥患者發(fā)生貧血的原因，下列說法不正確的是A . 甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙B . 甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白破壞增多C . 腸道吸收鐵障礙引起鐵缺乏D . 腸道

20、吸收葉酸障礙引起葉酸缺乏E . 惡性貧血58 治療支氣管哮喘吸入用藥的吸入方法有A . 定量氣霧劑B . 定量氣霧劑十儲物罐C . 干粉吸入D . 霧化吸入E . 以上都是59 男，26歲。間斷腹瀉6個(gè)月，大便34次/日，帶黏液及膿血，無發(fā)熱及體重下降。結(jié)腸鏡示乙狀結(jié)腸以下彌漫充血水腫，黏膜顆粒樣改變，質(zhì)脆、易出血。病理可見隱窩膿腫。曾連續(xù)口服環(huán)丙沙星3周，無效。該患者最適宜的治療是A . 靜脈用頭孢菌素B . 靜脈用甲潑尼龍C . 禁食及靜脈高營養(yǎng)D . 口服蒙脫石散E . 口服柳氮磺吡啶60 潰瘍性結(jié)腸炎患者最典型的癥狀是A . 腹瀉、腹痛、膿血便B . 排便困難伴腹痛，無便血C . 腹瀉

21、與便秘交替伴發(fā)熱D . 硬結(jié)便帶血，便與血不混E . 腹痛，便后可緩解，無便血61 治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速，宜首選A . 鉀鹽B . 利多卡因C . 乙胺碘呋酮D . 普魯卡因酰胺E . 心律平62 高滲性昏迷與酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查的主要區(qū)別是A . 血糖水平B . 血鈉水平C . 血尿素氮水平D . 血漿滲透壓E . 血清CO2 CP63 女性，20歲，高度浮腫、尿少2周，尿蛋白3.9gd，血清白蛋白25gL，現(xiàn)擬用糖皮質(zhì)激素治療，則在激素治療過程中可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)副作用A . 脫發(fā)B . 性腺抑制C . 高血壓D . 出血性膀胱炎E . 骨髓抑制64 一女性患者，活動(dòng)中起病，突

22、發(fā)意識不清，急送醫(yī)院，體檢：意識不清，左側(cè)瞳孔5mm，光反射遲鈍，右側(cè)肢體無力，血壓200/120mmHg，以下哪項(xiàng)處理不妥A . 20%甘露醇滴注B . 觀察生命體征C . 保持呼吸道通暢D . 為明確診斷，立即行腰穿檢查E . 調(diào)整血壓65 在多數(shù)情況下，繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是A . 靜脈注射抗生素B . 胃腸減壓.C營養(yǎng)支持C . 手術(shù)治療D . 腹腔灌洗66 對藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速心室顫動(dòng)的心力衰竭患者，最適宜的治療是A . 服用奎尼丁B . 植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器C . 服用阿托品D . 安置房室順序起搏器E . 電復(fù)律67 男性，35歲，慢性上腹痛1年來出現(xiàn)上消

23、化道出血1次，用H2受體阻滯劑無效，鋇透：十二指腸降段多發(fā)性潰瘍，空腹血清胃泌素測定為500mgL。診斷應(yīng)考慮是A . 十二指腸球后潰瘍B . 復(fù)合性潰瘍C . ZollingEr-Ellison綜合征D . Crohn病E . 十二指腸球潰瘍活動(dòng)期68 胃食管反流病不應(yīng)該采用下列哪一種治療A . 促胃腸動(dòng)力藥物B . 抑制胃酸藥物C . 抗反流手術(shù)D . 睡前抬高床頭1020cmE . 鈣離子通道阻斷劑69 對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷，首先進(jìn)行的輔助檢查是A . 放射性核素掃描B . 甲狀腺B超C . 穿刺細(xì)胞學(xué)D . 頸部MRIE . 頸部CT70 慢性胰腺炎、胰腺功能不全表現(xiàn)多在病變A . 持續(xù)

24、5周以上時(shí)出現(xiàn)B . 持續(xù)5個(gè)月以上時(shí)出現(xiàn)C . 持續(xù)5年以上時(shí)出現(xiàn)D . 持續(xù)10年以上時(shí)出現(xiàn)E . 持續(xù)2年以上時(shí)出現(xiàn)71 急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A . 草綠色鏈球菌B . 金黃色葡萄球菌C . 腸球菌D . 肺炎球菌E . 淋球菌72 男，30歲。肛門周圍脹痛伴發(fā)熱3天。排便時(shí)疼痛加重。查體：肛門周圍皮膚發(fā)紅、壓痛明顯。最可能的診斷是A . 直腸后間隙膿腫B . 肛管括約肌問隙膿腫C . 骨盆直腸間隙膿腫D . 肛周皮下膿腫E . 直腸黏膜下膿腫73 女性，39歲。四肢關(guān)節(jié)紅腫、疼痛10年，表現(xiàn)為反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛，查RF：583s/dl，ESR：90

25、mm/h，曾予MTX和非甾體抗炎藥聯(lián)合治療，效果欠佳，近1個(gè)月來加用環(huán)孢素。下列說法不正確的是A . CsA主要選擇性抑制T淋巴細(xì)胞功能B . CsA主要選擇性抑制B淋巴細(xì)胞功能C . CsA不損傷造血系統(tǒng)D . CsA的主要毒副作用為肝腎損害E . 地爾硫草抑制肝藥酶活性，減少CsA代謝，提高其濃度，故二者常合用74 男性，9歲，反復(fù)肢體抽搐伴意識不清3年及記憶力減退1年。體檢：鼻翼旁顴部對稱分布粟米大小散在的淺粉色丘疹，智商測定為48。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者可能的診斷為A . 神經(jīng)纖維瘤病B . 紅斑狼瘡C . 腦面血管瘤病D . 結(jié)節(jié)硬化癥E . 肝豆?fàn)詈俗冃?5 胸部損傷中下述哪

26、種情況不是急診剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證A . 氣胸患側(cè)肺輕度萎陷B . 食管破裂C . 嚴(yán)重肺裂傷D . 進(jìn)行性血胸E . 胸壁大塊缺損76 男性，45歲，右肋痛3個(gè)月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時(shí)肋下1.0cm。質(zhì)中等。右膈外側(cè)抬高。B超：肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100gL，最大可能的診斷是A . 乙型肝炎B . 肝硬化C . 阿米巴肝膿腫D . 原發(fā)性肝癌E . 淤膽性肝炎77 缺鐵性貧血的改變順序是A . 低血清鐵-骨髓貯存鐵減少-貧血B . 低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵減少C . 骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵D . 貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵E

27、 . 骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血78 下列哪項(xiàng)不符合癇性發(fā)作A . 癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型B . 單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識障礙C . 全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識障礙D . 癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為部分性發(fā)作E . 癇性發(fā)作起始的異常放電源于兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作79 肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆A . 細(xì)菌性肺炎B . 支氣管擴(kuò)張C . 空洞型肺結(jié)核D . 肺囊腫并感染E . 肺梗死80 肺炎球菌肺炎應(yīng)用足量青霉素治療效果不滿意應(yīng)想到A . 選藥不當(dāng)B . 用藥方法不當(dāng)，立即將肌注改為靜點(diǎn)C . 沒有聯(lián)合用藥D . 診斷是否正確E

28、 . 是否出現(xiàn)并發(fā)癥81 男，25歲。房屋倒塌，上半身被壓傷，20分鐘后入院，神志清，呼吸困難，無腹痛嘔吐等。體檢：體溫36.5，脈搏100次分，血壓16.010.7kPa，呼吸30次分，瞳孔反射正常，瞼結(jié)膜有出血，頸部，四肢檢查正常。化驗(yàn)：Hb120gL、WBC：1.1109L，胸透正常，便常規(guī)正常。最大可能診斷是A . 擠壓綜合征B . 廣泛軟組織挫傷C . 創(chuàng)傷性休克D . 損傷性窒息E . 顱腦損傷82 缺鐵性貧血最常見的病因是A . 慢性胃炎B . 急性失血C . 慢性溶血D . 慢性感染E . 慢性失血83 女，3l歲。有胃潰瘍穿孔手術(shù)史，2天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐，肛門停止排便排

29、氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最為重要的是了解梗阻的A . 原因B . 部位C . 程度D . 發(fā)生速度E . 是否絞窄84 癥狀出現(xiàn)之前肝性腦玻灸早期檢測方法是A . 血氨B . 腦電圖C . 誘發(fā)電位D . 空腹血糖E . 肝功能85 對創(chuàng)傷性肝破裂患者的手術(shù)處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A . 徹底清創(chuàng)B . 確切止血C . 清除膽汁溢漏D . 裂口不深者可直接縫合裂口E . 止血徹底者可不放置引流物86 下列哪種疾病抗人球蛋白試驗(yàn)陽性A . 6磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺乏癥B . 海洋性貧血C . 遺傳性球形細(xì)胞增多癥D . 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E . 自身免疫性溶血性貧血87 下列關(guān)于代

30、謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A . 是由體內(nèi)HCO3-減少引起的B . 最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺C . 呼氣中可有酮味D . 血清pH降低E . 癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療88 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的主要表現(xiàn)是A . 遲緩性癱瘓，手套-襪子型感覺障礙B . 遲緩性癱瘓，節(jié)段型感覺障礙C . 遲緩性癱瘓，偏身型感覺障礙D . 痙攣性癱瘓，手套-襪子型感覺障礙E . 痙攣性癱瘓，節(jié)段型感覺障礙89 顱內(nèi)壓增高病人，病情有加重表現(xiàn)，處理的關(guān)鍵措施是A . 頭顱CT，明確病變的性質(zhì)和部位B . 安靜臥床，頭高30C . 保持大便通暢D . 20甘露醇250ml，1日2次，靜點(diǎn)E . 限制水、鹽入量90 女性，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查體：桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音，血?dú)夥治鯬aO258mmHg，PaCO250mmHg。此時(shí)該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是A . 肺活量（VC）正常，第一秒用力呼氣量（FEV1）正常，殘氣量（RV）肺總量（TLC）40B . VC降低，F(xiàn)EV1正常，RVTLC40C . VC降低，F(xiàn)EV1增加，RVTLC40D . VC正常，F(xiàn)EV1降低，RVTLC40E . VC降低，F(xiàn)EV1降低，RVTLC4091 下列哪一項(xiàng)不是急性腎靜脈血栓