常用抗腫瘤藥物配制方法一覽

1、常用抗腫瘤藥物配置使用方法一覽表序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)1卡莫司?。ǖ妫┱诠?h冷藏5%GS或NS250-500ml可靜滴。與甲氰咪胍配伍會(huì)增加骨髓毒性。2氮芥遮光NS10ml,用前配制，開封后10分鐘內(nèi)注入5%GS或NS20-40ml可用于動(dòng)脈注射，靜注（靜脈沖入法）及腔內(nèi)注射，但少用于腹腔注射。不能肌注和皮下注射，也不能靜滴。如果外漏，用0.25%硫代硫酸鈉（NS或1%普魯卡因）局部注射，冷敷6-12h。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)體內(nèi)3環(huán)磷酰胺（CTX）遮光NS20-30ml可靜注（緩慢），肌內(nèi)注射；注射劑稀釋后不穩(wěn)定，應(yīng)于23小時(shí)內(nèi)使用。4異環(huán)磷酰胺

2、（和樂生，匹服平，IFO）遮光，48h冷藏注射用水1g/25mNS或林格氏液500-1000ml可靜滴（1-2小時(shí)）,靜注。隨后第4及第8小時(shí)靜注美司鈉，美司鈉的劑量為異環(huán)磷酰胺的20%。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)l本品可增強(qiáng)抗凝血藥及降血糖藥的作用。5阿糖胞苷(Ara-C)遮光注射用水，5%或10%GS、NS可靜注(靜注時(shí)濃度W0.5mg/ml)、靜滴、皮下注射、鞘內(nèi)注射。與肝素、胰島素、甲氨蝶呤,5-氟尿嘧啶,青霉素鈉,乙氧奈胺青霉素，苯四異惡唑青霉素，甲強(qiáng)的松龍琥珀酸鈉配伍b6甲氨蝶呤(MTX)遮光注射用水5%或10%GS、可靜注、靜滴、動(dòng)脈給藥(24小時(shí))、鞘內(nèi)注射及皮

3、下注射。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)50mg/2mlGNS、NS75-氟脲嘧啶(5-Fu)遮光5%GSNS可靜滴、靜注、瘤內(nèi)注射、腔內(nèi)注射，但不可鞘內(nèi)注射與甲氨蝶呤合用，應(yīng)先給予甲氨蝶呤，4-6小時(shí)后再給予5-氟尿嘧啶。8咲喃氟尿嘧啶(喃氟啶,替加氟，F(xiàn)T-207)遮光5%GSNS可靜滴。遇冷析出結(jié)晶，溫?zé)崛芙夂髶u勻使用。避免與含鈣離子及鎂離子及酸性的藥物合用。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)9氟脲脫氧核苷（FUDR）遮光注射用水2.5ml5%GS、NS可靜滴、動(dòng)脈給藥及肝動(dòng)脈插管給藥。10氟達(dá)拉濱（福達(dá)華）注射用水2ml,固體粉末15秒內(nèi)溶解8hNS10-100ml可

4、靜滴（不少于30分鐘）、靜注。11吉西他濱（健澤，澤15-30CNS濃度5%GSNS24h內(nèi)室溫儲(chǔ)存，不能冷藏。可靜滴（30-60分鐘）。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)菲，譽(yù)捷）40mg/ml12平陽霉素遮光NS3-5ml5%GSNS可肌內(nèi)注射、靜滴、動(dòng)脈滴注；用藥前1h口服撲爾敏消炎痛或地塞米松。13博來霉素室溫NS或注射用水1-5mlNS、注射用水、5%GS；濃度1mg/ml可肌內(nèi)注射、皮下注射、靜注（超過10分鐘）、靜滴、病灶內(nèi)注射、動(dòng)脈注射。終生劑量不可超過400mg因其可致肺纖維化。注射前先口服50mg消炎痛，降低發(fā)熱反應(yīng)；用藥后應(yīng)避免日曬。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方

5、法及注意事項(xiàng)14放線菌素D(ACTD)遮光5%GS溶解NS、注射用水、5%或10%GS,濃度W10ug/ml靜滴(超過10分鐘)，避光。與非格司亭、維生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌。15柔紅霉素遮光24h室溫48h冷藏用NS振蕩溶解為20mg/10mlNS,濃度為2-5mg/ml可靜注，不宜靜滴。與肝素、酸及堿性藥物配伍禁忌。本藥心臟毒性大。16阿霉素遮光，5%GSNS、5%GS或可靜注、靜滴、腔內(nèi)注射、膀胱序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)(ADM)冷藏5ml,GNS灌注；不能鞘內(nèi)注射。與肝素鈉、頭抱菌素類藥物配伍禁忌。與環(huán)磷酰胺合用增加膀胱損害；與阿糖胞苷合用可致壞死性結(jié)腸

6、炎。有累積心臟毒性，累積總劑量不超過400mg/m2。17表阿霉素(EADM,EPI)遮光24h室溫48h冷藏避光，5%GS5ml可靜注、靜滴、動(dòng)脈給藥、腔內(nèi)注射、膀胱灌注；不能鞘內(nèi)注射。局部給藥比全身給藥療效好。與肝素、頭抱菌素類藥物配伍禁忌。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)18表柔比星仃HP）遮光10ml5%GS或注射用水溶解（本藥難溶于NS）NS，5%GS250-500ml可靜注（速度低于5mg/min）、靜滴（30-60分鐘）、動(dòng)脈給藥、膀胱灌注，但不可肌內(nèi)及皮下注射。19多柔比星脂質(zhì)體邙可霉素脂質(zhì)體，楷菊即用，不立即使用時(shí)應(yīng)保存在給約刖取出所需量用250ml5%GS稀釋。根

7、據(jù)推薦劑量和病人的體表面積確定給藥劑量；除5%GS外的其它稀釋劑或任何抑菌劑都可使本品產(chǎn)生沉淀；建議將本品滴注管與葡萄糖靜脈滴注管相聯(lián)通；使序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)2-8C不超過24小時(shí)。用本品溶液時(shí)要謹(jǐn)慎，需戴手套。如藥液與皮膚粘膜接觸，應(yīng)立即用肥皂水清洗。不得與其他藥物混合使用。20阿柔比星邙可克拉霉素)遮光，密閉涼暗處5%GS或NS臨用前用5%GS或NS配制21絲裂霉素(MMC)遮光遮光，4-6h注射用水或注射用水，5%GS(PH=8.0時(shí)穩(wěn)定，PH=7.0以下可靜注(緩慢)、動(dòng)脈給藥、胸腔內(nèi)注射。5%GS稀釋后要在3小時(shí)內(nèi)用完；與維生素B1、B6、C同時(shí)靜注可使本約療

8、效降低。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)20%GS溶解成2mg/5ml時(shí)穩(wěn)定性降低)22斑蝥素5%GS250-500ml靜滴。23長(zhǎng)春新堿(VCR)避光12C以下避光5%GSNS不能肌注、皮下及鞘內(nèi)注射；宜采用靜脈沖入法注入。靜注外漏,立即停止用藥，用大量生理鹽水沖洗,1%普魯卡因局部封閉，溫濕敷或冷敷；與門冬序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)酰胺酶、異煙肼、維生素B6合用可能增加本品的毒性；谷氨酸鈉可使本品作用下降。24長(zhǎng)春堿（長(zhǎng)春花堿，VLB）遮光，2-8弋10mg/10ml,使用前配制5%GS或NS20-30ml只可靜脈注射（1分鐘內(nèi)完成）,不能肌注、皮下及鞘內(nèi)注射。靜

9、注時(shí)如果外漏，立即停止用藥，用大量生理鹽水沖洗，1%普魯卡因局部封閉，溫濕敷或冷敷。25長(zhǎng)春地辛（西艾克，VDS）遮光，2-10C6h內(nèi)使用5%GS或NS500-1000ml只可靜脈注射（緩慢）及靜滴（6-12小時(shí)），不能肌注、皮下及鞘內(nèi)注射。靜注時(shí)如果外漏,立即停止序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)用藥，用大量生理鹽水沖洗，1%普魯卡因局部封閉，溫濕敷或冷敷。26長(zhǎng)春瑞濱（諾維本，NVB）遮光，2-8弋5%GS或NS濃度為1.5-3.0mg/ml5%GS或NS125ml，濃度為0.5-2.0mg/ml24h內(nèi)室溫下儲(chǔ)存?？伸o注（6-10分鐘內(nèi)）或靜滴（15-20分鐘內(nèi)）；給藥后用至少

10、75-125ml0.9%NS、GNS、GS、林格氏液等沖洗；禁止鞘內(nèi)注射。靜注時(shí)如果外漏，立即停止給藥并在另一靜脈重新開始將剩下的藥品注射完畢。不可使用堿性藥物稀釋序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)本品，以免產(chǎn)生沉淀。27羥基喜樹堿（HCPT）遮光NS可靜注（緩慢）、肝動(dòng)脈給藥、動(dòng)脈滴注、膀胱灌注。本品不宜用GS等酸性藥液溶解。28伊立替康（開普拓）遮光40mg/2ml,12h室溫24h冷藏5%GS或NS250ml靜滴（30-90分鐘內(nèi)完成）。29拓?fù)涮婵担ê兔佬拢┱诠?mg/ml注射用水5%GS或NS24h內(nèi)室溫下儲(chǔ)存，靜滴（不少于30分鐘）。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事

11、項(xiàng)30足葉乙甙（依托泊苷，VP-16）遮光注射用水、NS，濃度為10-20mg/L本品在5%GS中不穩(wěn)定靜滴（不少于30分鐘）不宜胸腔、腹腔注射或鞘內(nèi)注射，不能肌注，靜滴時(shí)注意不能夕卜漏。與阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺、卡氮芥有協(xié)同作用。31替尼泊苷（鬼臼噻吩苷,衛(wèi)萌，VM-26）50mg/5mLNS濃度為0.5-1mg/ml靜滴（1.5-2小時(shí)），不能靜注。5%GS稀釋后容易產(chǎn)生沉淀，有沉淀不能使用。與肝素配伍禁忌。32多西紫杉醇遮光用所配5%GS或NS4h室溫；靜滴（1小時(shí)）。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)（泰索帝；艾素）2-8弋溶劑溶解，10mg/ml室溫8h,使用前配制250ml濃度

12、0.74mg/ml使用前先口服糖皮質(zhì)激素類藥物。33紫杉醇（特素，泰素,TAXOL）30mg/5ml避光，室溫5%GS、GNS或NS,濃度為0.3-1.2mg/ml8h室溫儲(chǔ)存；不能冷藏！使用PVC注射管！使用前12h及6h先口服地塞米松20mg，給藥前30-60分鐘肌序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)注或口服苯海拉明50mg，靜注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg如與PDD合用，應(yīng)先給PDD，但此時(shí)紫杉醇的清除率下降1/3。34左旋門冬酰胺酶15弋以下注射用水10000U/4ml不得用NS直接NS，5%GS250-500ml用前須皮試（首次用藥或停藥一周以上者皮試：用5ml注射用水

13、把5000KU的藥物溶解抽取0.1ml藥液注入另一含9.9ml稀釋液的小瓶?jī)?nèi)，其濃度為10KU/ml，用0.1ml此藥液皮試，觀察1小時(shí)，序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)溶解避光，6h.如有紅斑或風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)即為陽性反應(yīng)）。靜注30分鐘以上，靜滴35小時(shí)，配置好的藥液8h內(nèi)用完。35米托蔥醌遮光5%GS或NS50m1以上24h室溫下存放，可靜滴（不少于30分鐘），靜滴時(shí)如果外漏，立即停止給藥，并重建另一靜脈通道以便將剩余的藥品注射完畢。不可動(dòng)脈給藥、皮下注射、肌內(nèi)注射、鞘內(nèi)注射。終生總劑量140-160mg/m2序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)與MMC、VCR、5-FU、CTX

14、和口他莫昔芬配伍使用可提咼療效，減少不良反應(yīng)，但應(yīng)注意劑量調(diào)整。36三氧化二砷（亞砷酸）遮光成人：5-10mg以5%GS或NS500ml稀釋靜滴，每日一次，4-6周。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)37順鉑(PDD)遮光50mg/100ml,避光，室溫5%GS或NS500-1000ml室溫下可24h內(nèi)存放，避光。可靜注、靜滴、動(dòng)脈給藥、腔內(nèi)注射；不可使用含鋁的輸注用具。38卡鉑（鉑爾定）遮光遮光5%GS溶解成10mg/ml,5%GS250-500ml與氯化鈉配伍禁忌。8h室溫，24h冷藏，避光。靜滴，不可使用含鋁的輸注用具。39奧沙利鉑（草酸鉑，樂24h冷藏5%GS或注射用5%GS2

15、50-500ml立即使用，靜滴（2-6小時(shí)），不能靜注。與氯化鈉和堿性溶液（特別序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)沙定，艾恒）水，是5-FU）配伍禁忌，嚴(yán)禁與上述制劑混合或通過同一靜脈同時(shí)給藥。不可使用含鋁的輸注用具。用藥時(shí)不要進(jìn)冷食，禁用冷水漱口。40洛鉑遮光5%GS或注射用水，遮光5%GS氯化鈉可促使本藥降解，與氯化鈉注射液配伍禁忌。41奈達(dá)鉑（奧先達(dá)，泉鉑）遮光0.9%氯化鈉，遮光NS500ml與其他抗腫瘤藥呈配伍禁忌，也不宜用氨基酸輸液、pH5以下的酸性輸液（如：電解質(zhì)補(bǔ)液、5%GS序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)活GNS）配置，滴注時(shí)間應(yīng)在1小時(shí)以上。42氮烯咪胺（

16、達(dá)卡巴嗪,DTIC）遮光，2-8弋注射用水100mg/10ml,避光，用前配制NS30分鐘內(nèi)注射完畢。43吡喃阿霉素（吡柔比星）遮光，密閉，5%GS或注射用5%GS或注射用水10ml只能用5%GS或注射用水溶解，以免pH的原因影響效價(jià)或混濁。序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)陰涼處水，即時(shí)用完，室溫下放置不得超過6小時(shí)44博安霉素（業(yè)立寧）密閉陰涼處NS博安霉素5-6mg/m2+0.9%氯化鈉2-4ml45尼莫司汀遮光，注射用按每5mg溶于序號(hào)藥物名稱儲(chǔ)藏溶解稀釋使用方法及注意事項(xiàng)（寧得朗）室溫保存水，盡快使用1ml注射用水比例溶解。46三尖杉酯堿遮光，密閉保存。5%GS或10%GS5%GS或10%GS200-500ml緩慢靜脈滴注（每分鐘30-40滴）47曲普瑞林（達(dá)菲林）25C以下藥盒內(nèi)提供的溶劑，復(fù)溶后立即注射復(fù)溶后得到的懸浮液不得與其他藥品混合；本品僅可肌肉注射。48重組