影響優(yōu)生因素

1、關(guān)于影響優(yōu)生的因素第一張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握遺傳因素和環(huán)境因素對優(yōu)生的影響；2、熟悉營養(yǎng)對優(yōu)生的影響； 3、了解妊娠并發(fā)癥及合并癥對優(yōu)生的影響。第二張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月妊娠合并癥及并發(fā)癥的影響營養(yǎng)因素環(huán)境因素遺傳因素 影響優(yōu)生的因素第三張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié)遺傳因素遺傳因素導(dǎo)致的先天缺陷占30%，遺傳率100%，其中單基因病占10%，多基因病占20%，染色體病占1%;在活產(chǎn)嬰兒中，有遺傳缺陷者約占6%，其中染色體病占0.5%單基因病占1.3%，多基因病 4%左右;據(jù)估計智力低下在人群中約占2.5%，其中有很大一

2、部分是遺傳病所致。第四張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié)環(huán)境因素 1.出生前的子宮內(nèi)環(huán)境 對胚胎發(fā)育影響極大 2.出生后的外界自然環(huán)境 對人的個體生長發(fā)育過程構(gòu)成極大的影響第五張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月影響優(yōu)生的環(huán)境因素又分為：化學(xué)因素不良嗜好生物因素物理因素 第六張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月一、化學(xué)因素（一）化學(xué)工業(yè)物質(zhì)5多氯聯(lián)苯1鉛及其化合物2汞及其化合物3二硫化碳4汽油化學(xué)工業(yè)物質(zhì)第七張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月1、鉛及其化合物鉛可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。鉛作業(yè)的男性工人，若防護(hù)不當(dāng)，可致精子運動無力，數(shù)量減少，畸形精子增多。鉛作業(yè)

3、女工或男工的妻子可造成不孕、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)，出生體重低。第八張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月2、汞及其化合物許多的職業(yè)都可接觸金屬汞，如儀表制造：溫度計、血壓計等。主要通過呼吸道進(jìn)入人體，可通過胎盤進(jìn)入血循環(huán)，造成對胎兒的影響。1953年日本曾因甲基汞中毒發(fā)生水俁病，可表現(xiàn)為新生兒腦性麻痹、精神遲鈍。第九張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月3、二硫化碳主要用于橡膠、玻璃紙的生產(chǎn)?？赏ㄟ^胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。二硫化碳作業(yè)女工及男工的妻子可造成自然流產(chǎn)、新生兒出生缺陷，如先天性心臟病，腹腔缺陷。第十張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月4、汽油是工業(yè)及生活中用途極廣的溶劑和燃料?？?/p>

4、通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，并在胎兒組織中蓄積，而引起胎兒損傷。作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起神經(jīng)細(xì)胞損傷。第十一張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月5、多氯聯(lián)苯用作橡膠和橡膠的軟化劑，如蓄電池和變壓器的絕緣；對人類是一種致畸物。1968年，在日本發(fā)生多氯聯(lián)苯直接污染米糠油而引起1000多人中毒。有10名新生兒表現(xiàn)出體重不足、皮膚色素沉著、眼睛紅腫，眼球突出；第十二張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）農(nóng)藥1、2，4，5-三氯苯氧乙酸（除草劑）2、有機(jī)氯農(nóng)藥3、有機(jī)磷農(nóng)藥（殺蟲劑）第十三張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月1、2，4，5-三氯苯氧乙酸（除草劑） 可致動物畸形，可引起動

5、物先天性腭裂、脊柱裂等畸形。第十四張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月2、有機(jī)氯農(nóng)藥 可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引起早產(chǎn)、低體重兒及出生缺陷或新生兒窒息。第十五張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月3、有機(jī)磷農(nóng)藥（殺蟲劑） 如敵敵畏、敵百蟲，其毒性通過胎盤，可引起神經(jīng)功能紊亂或抑制胎盤中脂酶的活性。第十六張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）化學(xué)藥品1、用藥時的胎齡 第1-2周一般敏感 第3-8周細(xì)胞分化期，極度敏感 第9周不敏感，以生長為主2、藥物的性質(zhì)脂溶性藥物分子小，容易通過胎盤影響發(fā)育3、藥物的劑量 小劑量機(jī)體損害，多為暫時的 大劑量胚胎死亡第十七張，PPT共五十一頁，

6、創(chuàng)作于2022年6月二、物理因素（一）電離輻射（二）高溫（三）噪聲、振動第十八張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）電離輻射1、電離輻射：X線，、射線等 小劑量電輻射可引起基困突變 大劑量可引起染色體畸變。2、非電離輻射：紫外線、紅外線等3、可影響妊娠，引起胎兒小頭畸形、智力低下、生長遲緩及出生后腫瘤。第十九張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）高溫高溫條件下工作的男性可出現(xiàn)精子減減少癥、精子無力或畸形。孕婦在高溫環(huán)境中可引起羊水溫度升高，破壞羊水恒溫從而殺傷口胎兒腦細(xì)胞，引起胎兒畸形。第二十張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）噪聲、振動 噪聲對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有強(qiáng)

7、烈刺激?？芍略袐D內(nèi)分泌功能紊亂，子宮強(qiáng)烈收縮，影響胎兒正常發(fā)育，使婦女內(nèi)分泌腺功能紊亂。第二十一張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月三、生物因素（一）風(fēng)疹病毒感染（二）巨細(xì)胞病毒感染（三）單純皰疹病毒感染（四）弓形蟲感染（五）流感病毒感染第二十二張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）風(fēng)疹病毒感染 可以通過胎盤感染胎兒，孕期母親感染風(fēng)疹可引起胎兒慢性宮內(nèi)感染。先天性風(fēng)疹綜合癥：白內(nèi)障，耳聾、心血管畸形；神經(jīng)運動性障礙和血小板減少性紫癜。第二十三張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）巨細(xì)胞病毒感染 巨細(xì)胞病毒存在血、咽喉、陰道分泌物、精液、乳汁中，常見宮內(nèi)感染，經(jīng)胎盤、產(chǎn)

8、道及乳汁感染胎兒，小兒無明顯癥狀呈慢性帶毒狀態(tài)，可導(dǎo)致胎兒出生后缺陷。臨床表現(xiàn)：永久性智力低下、顱內(nèi)鈣化、耳聾，唇裂、血小板減少等。第二十四張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）單純皰疹病毒感染 病毒通過胎盤在孕期8周內(nèi)感染胎兒，可引起先天畸形，表現(xiàn)：為小頭畸形、腦鈣化小眼球和指畸形。 分娩過程中經(jīng)產(chǎn)道感染病毒，新生兒可表現(xiàn)為：肝炎、肺炎、心包炎等等。第二十五張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）弓形蟲感染妊娠期弓形蟲感染，多因孕婦攝食受染含包囊的生肉。囊蟲經(jīng)胎盤傳播至胎兒。感染后多無癥狀，但可致胎兒嚴(yán)重?fù)p害。表現(xiàn)有腦積水，視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎，精神運動障礙。第二十六張，PPT共五

9、十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）流感病毒感染流行性感冒是一種常見的呼吸道傳染病。孕婦感染后可致胎兒唇裂、中樞神經(jīng)異常缺陷。第二十七張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、不良嗜好（一）吸煙（二）酗灑（三）吸毒第二十八張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié)營養(yǎng)因素一、營養(yǎng)因素對生殖功能及生殖細(xì)胞的影響二、營養(yǎng)對胎兒生長發(fā)育的影響三、孕期的營養(yǎng)需求（一）熱量的需求（二）蛋白質(zhì)的需求（三）糖類及脂類的需求（四）無機(jī)鹽的需求（五）維生素的需求第二十九張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）熱量的需求早孕期，胎兒生長速度慢，需要增加的熱量不多，隨著妊娠月份的增加，胎兒與母體對熱

10、量的需要量急劇增加。中晚期每月增加不足1Kg的孕婦，可能分娩低體重兒或引起產(chǎn)科并發(fā)癥。反之每月增加超過0、5Kg的孕婦，可增加分娩困難，日后小兒易發(fā)生肥胖。第三十張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）蛋白質(zhì)的需求孕婦需要蛋白質(zhì)來供給子宮、胎盤及乳房等器官發(fā)育。到妊娠末期，需要貯存更多的蛋白質(zhì)以應(yīng)付分娩、產(chǎn)后失血以及乳汁分泌。孕期蛋白質(zhì)攝入不足可致孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥，增加產(chǎn)后出血的可能性，產(chǎn)后恢復(fù)慢，乳汁稀少。當(dāng)嚴(yán)重不足可致胎兒腦 細(xì)胞減少。第三十一張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）糖類及脂類的需求 是人體組織器官分化、發(fā)育的必需營養(yǎng)品，若過量可影響其他營養(yǎng)素的吸收

11、。第三十二張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）無機(jī)鹽的需求1、鈣人體內(nèi)含量較多的微量元素孕婦除了要供給胎兒鈣外，本身還要存積30g鈣，以備產(chǎn)后哺乳的需要。奶和乳制品不僅鈣豐富，而且吸收高第三十三張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月2、鐵是血紅蛋白的重要成分。胎兒除了滿足本身造血和肌肉組織需求外，胎兒肝臟還貯存一部分鐵，以供出生后6個月的消耗。動物肝臟、蛋黃，維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。第三十四張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月3、鋅在胎兒生長發(fā)育中參與合成生長激素、促性腺激素?？墒乖袐D出現(xiàn)味覺減退，厭食，可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。瘦肉，魚類。第三十五張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作

12、于2022年6月4、碘是合成甲狀腺素的重要成分妊娠早期缺碘是引起先天性甲狀腺功能減退。過量可引起新生兒甲亢。海產(chǎn)品。第三十六張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）維生素的需求1、維生素A孕期維生素A缺乏易引起胎兒發(fā)育障礙，妊娠期間應(yīng)酬增加維生素A的攝入。動物肝臟，蛋黃，胡蘿卜等。第三十七張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月2、維生素D維生素D能促進(jìn)鈣、磷的吸收在骨骼中的沉淀，對骨骼的鈣化的重要作用。孕期缺乏維生素D可導(dǎo)致孕婦和胎兒代謝紊亂，引起母親骨軟化癥及新生兒低血鈣癥和先天性佝僂病。動物肝臟、魚肝油和蛋類。日照。第三十八張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月3、維生素B

13、1（硫胺素）維生素B1與機(jī)體的代謝有關(guān)，能促進(jìn)食欲，幫助消化，促進(jìn)胎兒成長，并能保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)和心臟的健全功能。粗制谷類，酵母，蛋類。第三十九張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月4、葉酸維持人類正常胚胎發(fā)育，防止胎兒神經(jīng)血管畸形。葉酸缺乏，孕期易患巨幼細(xì)胞性貧血肝、腎、酵母、綠色菜。第四十張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月5、維生素B12對DNA的合成起重要作用?？稍黾尤~酸的利用，促進(jìn)細(xì)胞的發(fā)育和成熟。孕期維生素B12缺乏，可引起巨幼細(xì)胞貧血癥。孕期補(bǔ)充維生素B12和葉酸可預(yù)防神經(jīng)血管缺陷。動物肝、腎和肉類。第四十一張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié)妊娠合并癥及并發(fā)癥

14、的影響一、妊娠合并感染性疾病二、妊娠期血管性疾病及低氧血癥、三、妊娠合并內(nèi)分泌及自身免疫性疾病四、妊娠合并精神、神經(jīng)疾?。ㄒ唬┤焉锖喜d癇（二）妊娠合并精神?。ㄈ┢渌膊〉谒氖?，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月一、妊娠合并感染性疾病 由細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等微生物引起的疾病?？蓪?dǎo)致胎兒流產(chǎn)或死胎。第四十三張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月二、妊娠期血管性疾病及低氧血癥 嚴(yán)重的肺部疾病、紫紺型先天性心臟病，嚴(yán)重貧血可引起低氧血癥。 致胎兒生長受阻，造成死胎，早產(chǎn)、及出生胎齡小樣兒。第四十四張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月三、妊娠合并內(nèi)分泌及自身免疫性疾病如糖尿病，胰島素不足，導(dǎo)致高血糖。妊娠糖尿病可引起胎兒心血管類畸形，巨大兒和難產(chǎn)率增高等。妊娠合并甲亢或甲減可造成母兒血型不合。第四十五張，PPT共五十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、妊娠合并精神、神經(jīng)疾病癲癇胎兒宮內(nèi)缺氧、早產(chǎn)和死