藏醫(yī)學(xué)考察報(bào)告 - 網(wǎng)上標(biāo)本館(共6頁)

1、藏醫(yī)學(xué)考察報(bào)告藏醫(yī)藥是祖國醫(yī)學(xué)寶庫(bok)中的一顆璀璨的明珠。自雪域高原形成以來，藏族人民經(jīng)過與自然界和各種疾病進(jìn)行斗爭(du zhng)，積累了治療各種( zhn)疾病的經(jīng)驗(yàn)，最終形成了與眾不同的本民族醫(yī)學(xué)體系?？陀^地說，藏醫(yī)學(xué)是一個(gè)獨(dú)立的醫(yī)療體系，它的治病療效較好，尤其是對某些特殊的疑難癥，有其獨(dú)到之處，因而歷經(jīng)一千多年而不衰，受到藏族及中國西藏周邊國家人民的重視。長期以來，學(xué)習(xí)藏醫(yī)學(xué)的外國學(xué)者，從未間斷。其中四部醫(yī)典是藏醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作，它流傳到國外，受到了世界許多國家學(xué)者的普遍關(guān)注，他們爭相翻譯、研究、考評，成為藏醫(yī)學(xué)研究的重要內(nèi)容。在教學(xué)中，中國醫(yī)學(xué)史少數(shù)民族醫(yī)學(xué)部分，涉及到了藏醫(yī)學(xué)

2、的介紹。我校有專門的民族醫(yī)藥學(xué)院，其中最主要是研究藏醫(yī)學(xué)。在中醫(yī)各家學(xué)說中其實(shí)也是可以引入對藏醫(yī)學(xué)部分理論及實(shí)踐的介紹，有利于學(xué)生廣泛吸收祖國醫(yī)學(xué)藏醫(yī)學(xué)分支中的寶貴經(jīng)驗(yàn)，吸收融入中醫(yī)學(xué)中，提高中醫(yī)學(xué)中的某些疑難病的論治療效。而如今在藏區(qū)，藏醫(yī)學(xué)的情況如何？藏族人民對藏醫(yī)學(xué)是一個(gè)什么樣的態(tài)度？如此等等，是醫(yī)史各家教研室的教師們迫切關(guān)注，渴望了解的問題。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，教研室組織部分老師前往拉薩，于7月28日至8月1日期間，對藏醫(yī)學(xué)進(jìn)行了考察，現(xiàn)將一些見聞及感想?yún)R報(bào)如下：藏醫(yī)學(xué)史相關(guān)考察為了了解藏醫(yī)學(xué)的相關(guān)歷史，我們于7月29日參觀訪問了拉薩市魯堆林卡路“西藏藏醫(yī)藥文化博覽中心”，由于該

3、中心禁止拍照，為了能夠采集資料，用于教學(xué)。我們找到了博覽中心的負(fù)責(zé)人，介紹了我們的來意，對方聽后非常高興，同意了我們的拍照要求?？疾旖M部分老師進(jìn)入陳列館考察組著名專家宋興教授據(jù)介紹，藏醫(yī)學(xué)歷史悠久，具有3000多年的歷史。早在遠(yuǎn)古時(shí)代，生活在西藏高原的居民在同大自然作斗爭中逐步認(rèn)識到了一些植物的性能及其用于治療的經(jīng)驗(yàn)；在狩獵過程中，又逐漸知道了一些動(dòng)物的藥理作用。相傳在公元前三世紀(jì)，就有了“有毒就有藥”的說法。據(jù)宇妥云登貢布傳記載，西藏最早流行的一種醫(yī)學(xué)叫本醫(yī)，當(dāng)時(shí)還沒有系統(tǒng)的理論，主要靠三種療法，即放血法、火療法、涂摩療法來治病。同時(shí)，還用酥油止血，用青稞酒治療外傷等等原始簡單的辦法。對于藏

4、醫(yī)學(xué)的起源來說，愈來愈多的人主張由本教祖師辛饒彌奧齊創(chuàng)造的，因?yàn)楸窘淌乔嗖馗咴喜刈迦嗣裢辽灵L的早期宗教，本教歷史學(xué)者提到本教有九大醫(yī)集，其中包括近期我國四川發(fā)現(xiàn)的本教丹珠爾中確有醫(yī)方四部，其內(nèi)容廣泛，有完整的理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。也有人認(rèn)為，在藏王聶赤贊布時(shí)期，當(dāng)時(shí)有一種取自動(dòng)物顱內(nèi)的，被稱為“吐君旺日”的藥丸，其記載見于藏醫(yī)藥物學(xué)家蒂瑪格西丹增平措所編輯的，本教祖師辛饒彌奧齊的師徒杰布赤西所著的毒藥療法之中，至今有目共睹。為此，藏醫(yī)界的很多專家學(xué)者認(rèn)為藏醫(yī)藥學(xué)至今有3000多年的歷史。古藏醫(yī)藏藥經(jīng)文古藏醫(yī)醫(yī)療器械古藏醫(yī)人體研究模型古藏醫(yī)木刻醫(yī)藥經(jīng)文公元(gngyun)4世紀(jì)，天竺的著

5、名醫(yī)學(xué)家碧棋嘎齊和碧棋拉孜入藏，傳播了脈經(jīng)、藥物經(jīng)、治傷經(jīng)等五部醫(yī)典，對本醫(yī)的發(fā)展起了積極的作用。七世紀(jì)，藏王松贊干布從天竺、漢地及大食分辨清楚三個(gè)醫(yī)生代表三個(gè)不同的古代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系，并譯出各自體系的醫(yī)學(xué)著作(zhzu)，其中天竺醫(yī)生巴拉達(dá)扎譯出大小砂粒、酥油制備法，漢地醫(yī)生韓文杭德譯出傷術(shù)論、大食醫(yī)生嘎列怒譯出醫(yī)術(shù)文集、雞、孔雀、鸚鵡病治法。此后，三人共同編撰成無畏的武器。文成公主入藏時(shí)，帶來一些中醫(yī)著作譯出，然后加以編撰成門介欽莫（即醫(yī)學(xué)大全）。藏王赤松德贊時(shí)期，藏醫(yī)有了很大的發(fā)展，藏王從西藏鄰邦(ln bn)如印度、尼泊爾、漢地、“沖”、“竺固”、“堆布”等地邀請了德高望重的醫(yī)學(xué)家，同他

6、們一起吸收翻譯了不同民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的著作，并匯總編撰成了現(xiàn)存最完整地藏醫(yī)學(xué)著作，索瑪拉扎（即月王藥珍）等等。出現(xiàn)了九大著名醫(yī)學(xué)家，即宇妥云登貢布、碧棋列貢、吾巴曲桑、齊齊謝布、米娘絨吉、昌提杰桑、聶巴曲桑、冬門塔杰和塔西塔布。其中宇妥云登貢布最為有名。宇妥云丹貢布畫像藏醫(yī)醫(yī)理圖示宇妥云登貢布(n b)（708-835年）是吐蕃王朝時(shí)期最杰出的醫(yī)學(xué)家，曾擔(dān)任過贊普的御醫(yī)，是藏醫(yī)學(xué)理論體系的奠基人。他走遍西藏各地，廣泛搜集和研究民間醫(yī)方，總結(jié)(zngji)民間醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)，還多次赴內(nèi)地五臺山以及印度、尼泊爾等地，拜中外名醫(yī)為師，曾邀請著名中醫(yī)學(xué)家東松崗?fù)?、印度醫(yī)學(xué)家新提嘎瓦、尼泊爾醫(yī)學(xué)家達(dá)瑪錫拉、克什

7、米爾醫(yī)學(xué)家?guī)煅虐偷葋聿匮杏憣W(xué)術(shù)。他結(jié)合中外醫(yī)學(xué)成果，編著了三十多部醫(yī)學(xué)論著從而形成了藏醫(yī)的一整套體系。古藏醫(yī)紅木藥箱古藏醫(yī)活佛出診藥箱到了14世紀(jì)，出現(xiàn)了南北地區(qū)氣候的不同而采取不同治療方法的強(qiáng)巴派及蘇卡派，推動(dòng)(tu dng)了藏醫(yī)藥理論的發(fā)展。此時(shí)各地醫(yī)生紛紛著書立說，涌現(xiàn)了許多優(yōu)秀的醫(yī)典及四部醫(yī)典注疏。古藏醫(yī)用四部醫(yī)典藥筒藏醫(yī)經(jīng)典著作四部醫(yī)典17世紀(jì)(shj)，五世達(dá)賴?yán)锓浅Ｖ匾暡蒯t(yī)事業(yè)的發(fā)展，曾創(chuàng)建(chungjin)了哲蚌寺索日卓翩林、日喀則索日常松堆白林、布達(dá)拉宮拉旺角、桑普尼瑪塘等藏醫(yī)學(xué)校。五世達(dá)賴?yán)锏牡谒旧＝Y(jié)嘉措，為藏醫(yī)事業(yè)做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。十三世達(dá)賴?yán)飼r(shí)期，藏醫(yī)學(xué)也

8、有一定的發(fā)展。1916年，在十三世達(dá)賴?yán)镏甘鞠鲁闪⒘死_醫(yī)算院，任命欽饒羅布大師(dsh)為院長。欽饒羅布廣招弟子，傳播醫(yī)理。先后有來自藏區(qū)各寺廟、各軍營、咒師傳承以及青海、康區(qū)等地學(xué)員，還有來自不丹、錫金、拉達(dá)克等國家和地區(qū)的學(xué)員，其親傳弟子多達(dá)千余名。古藏醫(yī)出診用藥囊古藏醫(yī)羚羊角處方筆1951年西藏和平解放以后，藏醫(yī)藥事業(yè)步入了一個(gè)嶄新的時(shí)代，取得了巨大的成就。藏醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀據(jù)介紹，自新中國成立以來，藏區(qū)的社會(huì)發(fā)展和各項(xiàng)事業(yè)都進(jìn)入了嶄新的時(shí)代，藏醫(yī)藥業(yè)也出現(xiàn)了前所未有的發(fā)展勢頭。藏區(qū)各地、市、州、縣，還有部分鎮(zhèn)和鄉(xiāng)都建立了相應(yīng)的三級、二級和一級藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藏醫(yī)科室。西藏自治區(qū)成立了西藏藏

9、醫(yī)學(xué)院，青海成立了藏醫(yī)學(xué)院，中央民族大學(xué)設(shè)立了藏醫(yī)本科專業(yè)，我校民族醫(yī)藥學(xué)院也基本以藏醫(yī)為主。目前藏區(qū)從事藏醫(yī)藥事業(yè)的專業(yè)人員達(dá)六千多名，在校大專生、本科生、研究生近千名?！熬盼濉逼陂g，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局撥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，在全國五大藏區(qū)和北京藏醫(yī)院建立了六個(gè)國家一類?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，建設(shè)期為五年，從基礎(chǔ)設(shè)備上保障了藏醫(yī)學(xué)科建設(shè)的發(fā)展。從上世紀(jì)80年代開始，中科院植物研究院、西北高原植物研究院、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、西藏高原植物研究所等單位與西藏、青海、甘肅、四川的藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全方位合作，對青藏高原藥用植物進(jìn)行研究和開發(fā)，很多藏藥產(chǎn)品和藏醫(yī)臨床技術(shù)取得了重大進(jìn)步，獲得了衛(wèi)生部和科技部的嘉獎(jiǎng)。自從

10、國家實(shí)施西部大開發(fā)戰(zhàn)略以來，各藏區(qū)都把藏藥作為支柱產(chǎn)業(yè)，制定了一系列發(fā)展藏藥產(chǎn)業(yè)的方針政策，以國家為主體，引近了民營資本，以資本市場運(yùn)作等方式建立了三十多家藏藥廠，其中規(guī)模較大的藏藥廠有六個(gè)，都通過了GMP認(rèn)證。藏藥的劑型改革也取得了較好的成果，在傳統(tǒng)的九種劑型上研制出新的劑型，使藏藥的劑型多樣化。目前200種藏成藥品和138種藏藥材已列入國家級藥品標(biāo)準(zhǔn)，其中80種藥品列入中華人民共和國藥典，近50個(gè)品種已列入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，這些都有利地促進(jìn)了藏藥的規(guī)范化和法制化。藏醫(yī)學(xué)院外觀藏醫(yī)學(xué)院辦公樓西藏自治區(qū)藏藥廠宋興教授與藏醫(yī)院醫(yī)生合影藏醫(yī)學(xué)考察(koch)中的感想藏醫(yī)藥是藏族人民與自然(zrn)抗?fàn)?/p>

11、、與疾病抗?fàn)幍慕Y(jié)果，扎根于藏族人民之中，其有效性毋庸置疑。如我們在路途中，有同路人因高原反應(yīng)而感到頭痛、項(xiàng)強(qiáng)等，這時(shí)一位熱情的藏民拿出自己(zj)珍藏的“雪山筋絡(luò)靈”，讓有反應(yīng)的人用一點(diǎn)藥液抹在風(fēng)池、風(fēng)府等穴位處，該藥氣味雄峻，很多人外敷后癥狀有明顯緩解。當(dāng)然，從藥物功效來說，本來是風(fēng)濕痹癥之藥，而用在高原反應(yīng)頭痛有效，應(yīng)該是藏民的經(jīng)驗(yàn)吧。又如藏藥紅景天，也是享譽(yù)全國的抗高原反應(yīng)的良藥。此外很多藏藥也屬于中藥，如羚羊角、藏紅花、冬蟲夏草等，中醫(yī)也早就納入了自己的體系中，得到了廣泛的應(yīng)用。又如藥丸“嘉齊敦巴（鐵末之七）”、“阿卡久阿（沉香十五）”、“吹湯日布”、“二十五味珍珠丸”等，均是療效確切

12、的名方。此外，藏區(qū)的高寒缺氧，也讓我們深刻體會(huì)了中醫(yī)的“燥”氣的特點(diǎn)。由于晝夜溫差大，中午類似于“溫燥”，夜間類似于“涼燥”。是中醫(yī)研究“燥氣”的絕佳地域。但是值得注意的是，近年來為了經(jīng)濟(jì)利益，藏藥的無序開發(fā)，低劣的銷售(xioshu)手段，在我們看來，無疑是給藏醫(yī)蒙上了“擺地?cái)偂钡母杏X。如我們在一家(y ji)藥廠參觀時(shí)，該藥廠請了三位“藏醫(yī)”，這三位“藏醫(yī)”可以免費(fèi)為大家診病(zhn bn)，而且僅僅通過脈診、面診等，而且診斷的結(jié)論竟然是“高血脂”等西醫(yī)病理診斷。如此把“藏醫(yī)”作為江湖騙子的作法，讓我們無比憤慨，中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，就是被這些人把形象搞壞了。而且從整個(gè)研究風(fēng)氣來看，多是熱衷于從藥的角度，希望一攫千金，很少有人對藏醫(yī)的理論及認(rèn)識進(jìn)行研究和提高。這是令人悲哀的事情。醫(yī)之不存，毛將焉附。作為中醫(yī)而言，由于藏醫(yī)與中醫(yī)理論的相似度大，認(rèn)真研究藏醫(yī)，把其中不同于中醫(yī)的東西吸收進(jìn)來，顯然難度相對于研究吸收西醫(yī)的內(nèi)容，要小一些，通過這條途徑，可以為中醫(yī)進(jìn)一步提高臨床水平起到一定的作用。由于考察時(shí)間只有4天左右，考察的部門、單位，走訪的藏醫(yī)生都比較有限，以上都是切身的體會(huì)，不當(dāng)之處請指正。醫(yī)史教研室劉淵執(zhí)筆 2011-8-15