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文檔簡介

1、護考-考題匯編復(fù)習(xí)試題及答案心臟驟停病人的護理【A1/A2型題】1.引起成人心臟驟停的最常見的心源性原因是 冠心病心室停頓梗阻性肥厚型心臟病心律失常型心肌病嚴(yán)重緩慢性心律失常2.心肺復(fù)蘇后的處理措施不包括 維持有效的循環(huán)和呼吸功能維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡防治腦缺氧和腦水腫做好心理護理,減輕患者的恐懼心理由家屬代為陪護,滿足患者的情感需求3.男性,20歲。車禍?zhǔn)軅?,呼之不?yīng),胸廓無起伏,頸動脈無搏動。心肺初期復(fù)蘇成功后,更重要的是恢復(fù) 中樞神經(jīng)功能呼吸功能循環(huán)功能代謝功能運動功能4.一般認(rèn)為心臟驟停多長時間后會出現(xiàn)腦水腫 1分鐘2分鐘3分鐘10分鐘15分鐘5.當(dāng)懷疑患者有心跳呼吸驟停時,為迅速確

2、診,首先應(yīng) 測血壓聽心音觸摸頸、股動脈搏動數(shù)呼吸做心電圖6.心跳停止后,必須建立有效人工循環(huán)的時限為 23分鐘46分鐘78分鐘89分鐘10分鐘7醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場判斷成人是否出現(xiàn)心臟驟停時,最主要的方法是觸摸圖中哪個位置的動脈搏動ABCDE8.為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),心臟按壓的按壓點應(yīng)位于圖示的ABCDE9.心肺腦復(fù)蘇(CPR)CAB三個步驟中的“A”是指 胸外心臟按壓人工呼吸清理口腔污物開放氣道頭部降溫10.心臟復(fù)蘇時主要的給藥途徑是 心內(nèi)注射皮下注射靜脈注射氣管內(nèi)給藥肌內(nèi)注射11.為成人實施胸外心臟按壓時,應(yīng)使胸下陷 12cm23cm34cm45cm至少5cm12.對成人行胸外心臟按壓的

3、部位是 胸骨中下段胸骨中段胸骨上段胸骨中上段胸骨下段13.對小兒行胸外心臟按壓的部位是 胸骨下段胸骨中段胸骨上段胸骨中上段胸骨中下段14.患者復(fù)蘇成功后,護士給予保護腦組織、預(yù)防腦水腫治療,應(yīng)采取的主要措施是 遵醫(yī)囑給予脫水劑、細(xì)胞活化劑戴冰帽,保持體溫3637監(jiān)測生命體征嚴(yán)格無菌操作不可隨意抬高患者頭部和上身15.現(xiàn)場搶救猝死患者的首選方法是 口對口人工呼吸口對鼻人工呼吸仰臥壓胸人工呼吸仰臥壓背人工呼吸簡易呼吸器加壓人工呼吸16.關(guān)于行心肺復(fù)蘇術(shù)時中途換人的敘述正確的是 搶救中斷時間不得超過23秒隨時可換人吹氣間隙換人心臟按壓間隙換人按壓、吹氣間隙換人17.判斷心臟按壓有效的指標(biāo)應(yīng)除外 能觸

4、到大動脈搏動神經(jīng)反射出現(xiàn)收縮壓60mmHg瞳孔散大皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤18.護土在現(xiàn)場判斷患者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是 用力拍打患者,觸摸橈動脈用力拍打患者,觸摸面動脈輕拍并呼喊患者,觸摸橈動脈輕拍并呼喊患者,觸摸面動脈輕拍并呼喊患者,觸摸頸動脈19.復(fù)蘇時應(yīng)用腎上腺素的作用不包括 增強心臟自律性增加心肌收縮力可使細(xì)顫變粗顫糾正酸中毒增加心率20.腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為 25%葡萄糖液50%葡萄糖液20%甘露醇速尿尿素21.男性,63歲。晨起取牛奶的路上突然摔倒,意識喪失,大動脈搏動消失。此時恰巧被張護士遇到,請問張護士對該病人應(yīng)立即采取的措施是 呼叫120來搶救呼叫醫(yī)生迅速來搶救立即

5、送回醫(yī)院實施搶救人工循環(huán)、先開放氣道,再行人工呼吸先人工呼吸、人工循環(huán),再開放氣道22.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓操作哪項不正確 按壓部位在胸骨中下段雙手相疊擠壓每次按壓胸骨下陷至少5cm每分鐘至少100次與人工呼吸配合的比率為2:123.心臟復(fù)跳后應(yīng)用低溫療法,錯誤的做法是 頭部重點降溫盡早開始降溫直腸溫度降至32維持24h控制寒戰(zhàn)和抽搐嚴(yán)格控制輸液量【A3/A4型題】(12題共用題干) 5歲患兒,化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試,護士在做青霉素皮試后約5分鐘,患者突然感到胸悶,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)弱,血壓下降,呼之不應(yīng)。1.搶救時首選的藥物為 異丙腎上腺素腎上腺素呼吸興奮劑地塞米松升壓藥物2

6、.搶救中患者突然心搏驟停,急救方法為 立即靜脈注射腎上腺素心內(nèi)注射異丙腎上腺素行心臟胸外按壓建立循環(huán)給予氧氣吸入,糾正缺氧注射洛貝林以興奮呼吸肝性腦病病人的護理【A1/A2型題】1.肝硬化病人誘發(fā)肝性腦病的因素是 吃甜食上消化道出血飲濃茶低蛋白食物3d排便1次2.屬于氨中毒引起肝性腦病的主要機制是 氨導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝障礙氨干擾腦的能量代謝氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常氨使氨基酸代謝不平衡3.肝性腦病患者使用精氨酸的目的是 使腸內(nèi)呈堿性,減少氨的吸收防止酸堿平衡失調(diào)改善肝功能抑制腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的合成與游離氨結(jié)合,從而降低血氨4.肝性腦病最具有特征性的體征是 腱反射亢進(jìn)肌張力增加撲翼樣震顫踝陣攣

7、巴賓斯基征陽性5.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是 性格和行為改變撲翼樣震顫電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)血氨增高腦電圖異常6.男性,60歲。肝硬化10年。近2d嗜睡,今晨測體溫時呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識狀態(tài)是 深昏迷昏睡嗜睡淺昏迷意識模糊7.江某,女性,50歲。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出現(xiàn)意識障礙,血氨增高,肝腎功能減退,下列治療哪項不妥 選用谷氨酸鉀,降低血氨精氨酸靜脈滴注口服乳果糖,降低腸腔pH,減少氨形液和吸收靜脈注射支鏈氨基酸補充能量,降低加不必忌用一切對肝、腎功能損害的藥物8.男性,65歲。有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚、舉止反常、言語不清2d。診斷首先考慮 肝癌尿毒

8、癥肝性腦病肺性腦病高血壓腦病9.男性,44歲。患肝硬化已4年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷血壓下降,該患者最容易誘發(fā) 自發(fā)性腹膜炎心力衰竭腎衰竭肝性腦病水、電解質(zhì)紊亂10.肝性腦病患者禁用的治療是 硫酸鎂導(dǎo)瀉食醋灌腸溫水灌腸肥皂水灌腸生理鹽水灌腸11.肝性腦病患者護理診斷下列哪項正確 有受傷的危險知識缺乏照顧者角色困難感知覺改變以上都對12.下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是 限制蛋白新霉素口服50%硫酸鎂導(dǎo)瀉肥皂水灌腸乳果糖口服13.在給肝功能不全的病人做特殊口腔護理時發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肝臭味,提示 肝功能逐漸好轉(zhuǎn)病人出現(xiàn)消化不良病情無變化肝昏迷前兆合并其他腹腔疾病14.肝性

9、腦病的護理措施中,最重要的環(huán)節(jié)是 加強安全措施去除和避免一切誘發(fā)因素注意休息合理飲食密切觀察病情變化15.肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食。最適宜的選擇是 動物蛋白質(zhì)蔬菜、水果碳水化合物植物蛋白質(zhì)每日蛋白質(zhì)在40g以上16.對肝性腦病患者,錯誤的護理措施是 低熱量飲食暫停蛋白質(zhì)攝入清除腸內(nèi)積血米醋加生理鹽水灌腸口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉17.男性患者,臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于該患者不宜食用的食物是 肉沫蛋羹,拌菜豆腐腦,什錦菜果汁,蛋糕炒米飯,蘑菇湯稀粥,燒餅18.男性,52歲。確診為肝性腦病,現(xiàn)給子乳果糖口服,目的是為了 導(dǎo)瀉酸化腸道抑制腸菌生長補充能量保護肝臟19.

10、下列關(guān)于肝性腦病患者護理要點中避免誘發(fā)因素的措施錯誤的是 避免便秘,保持大便道暢及時處理上消化道出血避免快速利尿和大量放腹水可用鎮(zhèn)靜安眠藥和麻醉藥出現(xiàn)感染癥狀時及時給予抗生素20.肝性腦病期應(yīng) 臥床休息增加臥床時間經(jīng)常幫病人翻身絕對臥床休息家屬多探視【A3/A4型題】(12題共用題干) 女性,32歲,因肝硬化食管胃底靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)意識不清,呼之不醒,但壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情。1.護士判斷患者可能處于肝性腦病的哪期 前驅(qū)期昏迷前期嗜睡期淺昏迷期深昏迷期2.護士目前給患者安排飲食合理的是 高動物蛋白飲食無蛋白高熱量飲食低脂肪低熱量飲食低維生素飲食高鹽飲食(35題共用題干)

11、 女性,46歲。乙肝病史15年,嘔吐、腹瀉、意識模糊、行為異常3d。查體:生命體征正常,雙上肢散在出血點,肩背部有蜘蛛痣、脾大,心、肺、腹未見異常。實驗室檢查:血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。3.護士采取的措施不應(yīng)包括 肥皂水灌腸口服乳果糖溫水擦浴,避免用力搓擦補充支鏈氨基酸臥床休息,避免勞累4.最有價值的輔助檢查是 腹部B超肝功能全套免疫功能檢查血氨尿常規(guī)5.最有可能的診斷是 酮癥酸中毒昏迷肝性腦病中毒性休克肝腎綜合征腦出血(67題共用題干) 男性,56歲,肝硬化。因使用大劑量利尿劑后,并發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)煩躁不安夜間失眠,定向力和理解力均障礙。6.該患者的肝性腦

12、病處于 前驅(qū)期昏迷前期昏睡期淺昏迷期深昏迷期7.以下護理措施哪項是錯誤的 禁食蛋白質(zhì),給予足夠碳水化合物補充鉀離子,糾正電解質(zhì)紊亂煩躁時可給予鎮(zhèn)靜藥,保證充分休息便秘時可予以弱酸性溶液灌腸補液速度不可過快膽道感染病人的護理【A1/A2型題】1.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者,非手術(shù)治療則間出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)時應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備 黃疽進(jìn)行性加深低血壓,意識不清膽囊腫大,有壓痛體溫升高,脈搏細(xì)速白細(xì)胞計數(shù)增高2.墨菲氏征陽性見于 急性闌尾炎急性膽管炎急性膽囊炎急性胰腺炎胃十二指腸潰瘍急性穿孔3.夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)是 腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐腹痛、黃疸、膽囊腫大腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸腹痛、寒戰(zhàn)高熱,低血壓腹

13、痛、黃疸、休克4.男性,35歲,1d前進(jìn)食油膩的食物后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,查體:Murphy征(+),其壓痛點位于 膈下右肋下右下腹左肋下臍周5.膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是 膽囊結(jié)石膽外膽管結(jié)石膽道蛔蟲肝內(nèi)膽管癌急性梗阻性化膿性膽管炎6.用于膽道疾病檢查的首選方法是 B超CTMRIPTC(經(jīng)皮肝穿膽道造影)ERCP(進(jìn)行膽胰管造影)7.女性,37歲,以“急性梗阻性化膿性膽管炎”收入院,觀察發(fā)現(xiàn):寒戰(zhàn)時體溫升至40,脈率118次/分,血壓75/55mmHg護士判斷其休克的類型為 感染性休克失血性體克心源性體克神經(jīng)源性體克創(chuàng)傷性休克8.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是 禁食、抗炎、解痙止痛解痙止

14、痛,中藥溶石輸液,使用有效抗生素抗休克同時手術(shù)行膽管減壓先抗休克,病情緩解后手術(shù)9.女性,55歲,有膽石癥多年,3d前因急腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,黃疸來門診治療,無好轉(zhuǎn)。現(xiàn)神志不清,血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),考慮是 膽道蛔蟲病伴感染急性膽囊炎急性胰腺炎膽總管結(jié)石急性梗阻性化膿性膽管炎10.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 休克膽囊積膿膽囊壞疽、穿孔并發(fā)急性胰腺炎膽囊、十二指腸瘺11.女性,50歲。右上腹部疼痛1d,體溫39,鞏膜黃染,B超示膽總管結(jié),為警惕急性重癥膽管炎,病情觀察中要特別注意 體溫、面色血壓、神志腹部體征惡心嘔吐血白細(xì)胞計數(shù)12.女性,42歲。診斷為急性梗阻性化膿性

15、膽管炎,現(xiàn)患者最主要的治療原則是 抗感染解除痙鎮(zhèn)痛糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡緊急手術(shù)解除梗阻13.男性,30歲,行膽總管切開取石、T管引流術(shù),術(shù)后第3天,護上查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出,病人訴腹部脹痛。首先應(yīng) 用無菌生理鹽水沖洗T管檢查T管是否受壓扭曲用注射器抽吸T管準(zhǔn)備T管造影繼續(xù)觀察,暫不處理14.膽道T管引流和腹腔引流管的護理措施,二者不同的是 保持引流管通暢每天更換引流瓶觀察引流量和性狀拔管前夾管觀察12d引流瓶不得高于引流出口15.觀察T管引流的膽汁,哪項表示膽總管下端有阻塞的可能 膽汁混濁膽汁量過多膽汁量過少,色深膽汁量少而色淡膽汁粽色稠厚【A3/A4型題】(12題共用題干) 男性,3

16、5歲,既往有膽道結(jié)石病史,半小時前突發(fā)上腹部紋痛,并高熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐,現(xiàn)神志淡漠,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,擬行緊急手術(shù)。1.術(shù)前護理措施錯誤的是 密切觀察病情變化給予嗎啡鎮(zhèn)靜止痛積極補充液體和電解質(zhì)加強休克的護理物理降溫2.術(shù)后有關(guān)T管護理,錯誤的是 應(yīng)每日更換一次外接的連接管和引流瓶一般術(shù)后68d即可拔管拔管后局部傷口用凡士林紗布堵塞即可,12d會自行封閉拔管前應(yīng)在X線下經(jīng)T管做膽道造影,且造影后必須立即接好引流管繼續(xù)引流妥善固定,保持通暢,改變體位或活動時注意引流管的高度不超過腹部切口高度(35題共用題干) 女性,60歲。劍突下持續(xù)性疼痛6h,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疽。既往有類似發(fā)作史。查

17、體:神志淡漠,體溫39,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞2.6109/L,中性95%,肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。3.此病人最可能的診斷為 急性胰腺炎膽道蛔蟲癥潰瘍病穿孔急性膽囊炎急性梗阻性化膿性膽管炎4.目前最關(guān)鍵的治療原則是 及時使用抗生素應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及時用升壓藥緊急膽道減壓手術(shù)及時補充血容量5.若此病人采用手術(shù)治療,預(yù)計病人術(shù)后引流管至少留置 24h3d7d14d1個月膽道蛔蟲病病人的護理【A1/A2型題】1.膽道蛔蟲癥引起腹部劇痛時,蛔蟲常在 十二指腸胰腺管膽總管內(nèi)膽囊內(nèi)膽囊管內(nèi)2.女患兒,6歲,膽道蛔蟲病,無

18、發(fā)熱,血液檢查時以下哪項指標(biāo)會升高 血小板中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞紅細(xì)胞3.女患兒,10歲。突發(fā)腹部鉆頂樣疼痛2h來院。患兒大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)不安,疼痛停止時又平息如常。查體:右方有壓痛,無腹肌緊張和反跳痛。為明確診斷,應(yīng)采取的檢查是 腹部B超ERCP右上腹X線平片測血清淀粉酶十二指腸引流液檢查4.男性,30歲。突發(fā)右上腹疼痛12h,為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛,無黃疽。T37.5,心率78次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。腹軟,劍突下有壓痛。無反跳痛及肌緊張,腸鳴音正常??赡艿脑\斷是 急性胰腺炎急性膽囊炎急性化膿性膽管炎膽道蛔蟲癥急性胃十二指腸潰瘍穿孔5.男患兒,13歲

19、。以“膽道蛔蟲病”入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解,給子驅(qū)蟲藥哌嗪治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為 清晨空腹或晚上臨睡前進(jìn)餐時服用餐前半小時餐后1h腹痛時6.女患兒,10歲。劍突下突發(fā)陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈腹痛3h,嘔出一條蛔蟲,患兒立即全身發(fā)抖,雙目緊閉,面色蒼白,查體不配合。患兒的主要心理反應(yīng)為 焦慮自卑孤獨恐懼絕望膽石癥病人的護理【A1/A2型題】1.膽色素結(jié)石形成的最主要原因是 膽汁成分改變膽道感染膽道梗阻萄糖糖醛酸酶增加膽道內(nèi)蛔蟲殘體留存2.膽固醇結(jié)石好發(fā)于 膽總管左肝管右肝管膽囊肝內(nèi)膽管3.膽總管下端結(jié)石易發(fā)生 梗阻梗阻合并急性膽管炎急性膽管炎膽管出血膽管穿孔4.膽囊結(jié)石一般呈 慢

20、性膽囊炎表現(xiàn)急性膽囊炎表現(xiàn)夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)腹膜刺激征表現(xiàn)以上都不對5.膽囊結(jié)石出現(xiàn)膽紋痛是由于 膽囊形成急性炎癥膽囊穿孔結(jié)石阻塞膽囊管結(jié)石進(jìn)入膽總管膽囊出血6.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是 膽囊底膽囊體膽囊頸膽囊管膽總管7.對膽道梗阻患者,既可明確梗阻部位,又可暫時緩解梗阻性黃痕的檢查是 口服膽囊造影靜脈膽道造影經(jīng)皮肝穿刺膽管造影腹部X線檢查B型超聲波檢查8.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人,非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是 黃疸進(jìn)行性加深低血壓,意識不清膽囊腫大,有壓痛體溫升高,脈速白細(xì)胞計數(shù)增高9.對膽石癥病人進(jìn)行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細(xì)

21、速而弱,腹肌緊張。此時護士應(yīng)該 進(jìn)一步觀察其病情變化解痙止痛糾正水,電解質(zhì)和酸堿平衡素亂及時報告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備給予抗生素預(yù)防感染10.下列膽道T管的護理不妥的是 妥善固定保持通暢每日按時沖洗每日更換引流瓶記錄引流量和性質(zhì)11.女性,60歲,膽道手術(shù)后,欲拔T管,夾管1d,出現(xiàn)腹痛,高熱,黃疸。提示 仍有膽管炎仍有胰腺炎仍有膽囊炎膽總管下端不通暢仍有膽囊結(jié)石12.膽道T管拔除前夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是 體溫、血壓、意識腹痛、血壓、體溫腹痛、嘔吐、體溫黃疽、血壓、意識腹痛、體溫、黃疸13.T型引流管拔除指征是 引流管通暢,膽汁顏色正常大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)引流膽汁量逐漸減少黃疸逐日消退,無發(fā)熱

22、、腹脹造影無殘余結(jié)石,夾管后機體無異常變化14.男性,37歲,因膽石癥行膽囊切除術(shù),膽總管切除術(shù),術(shù)后放置T管。護士向患者家屬解釋時,應(yīng)說明使用T管的首要目的是 引流膽汁和減壓促進(jìn)傷口引流提供沖洗膽道的途徑阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少15.擬行膽總管結(jié)石切除術(shù)的某患者感到焦慮,對于減輕焦慮最為合適的護理措施是 告知患者手術(shù)是常規(guī)治療方法為患者提供其想知道的有關(guān)術(shù)后信息告知患者轉(zhuǎn)移注意力以減輕焦慮強調(diào)術(shù)后遵從醫(yī)囑的重要性強調(diào)術(shù)前情緒穩(wěn)定的重要性16.男性,50歲。全麻下行膽總管切開取石,“T”形管引流術(shù)。術(shù)后2h,病人生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問,病人宜取的體位是 去枕平臥位,頭偏向一側(cè)半臥位頭高足高位頭高足低位頭低足高位17.女性,59歲。膽道手術(shù)后,欲拔T管,在拔管前 夾管12d夾管1周不必夾管抗生素沖洗導(dǎo)管滅菌等滲鹽水沖洗導(dǎo)管【A3/A4型題】(14題共用題干) 女性,56歲,小學(xué)文化。診斷為膽囊結(jié)石,擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),當(dāng)患者得知手術(shù)方式后,反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過積極的術(shù)前準(zhǔn)準(zhǔn)備順利地完成了手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腰背部,肩部疼痛。1.患者術(shù)前主要的護理診斷或問題是 疼痛體溫過高焦慮恐懼知識缺乏2

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