2022年XX醫(yī)院遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設方案

1、遠程醫(yī)療系統(tǒng)行業(yè)解決方案 AVCON-領先的多媒體通信系統(tǒng)供應商華平市場部2022-1-12 華平信息技術股份有限公司版本把握日期狀態(tài)修改內(nèi)容編寫人審核人2022-1-12 新建增加核心設備介紹及系統(tǒng)預算胡偉雄2022-1-13 新增、修改胡偉雄目錄1. 概述 . 42. 需求分析 . 43. 建設原就 . 64. 建設目標 . 75. 系統(tǒng)解決方案 . 75.1 硬件部分 . 75.1.1 硬件要求 . 75.1.2 設備配置清單 . 85.2 軟件部分 . 10 5.2.1 手術室工作站系統(tǒng). 11 5.2.2 手術觀摩系統(tǒng) . 13 5.2.3 直播 /點播系統(tǒng) . 14 5.2.4 視

2、頻后臺治理系統(tǒng). 16 5.3 系統(tǒng)的環(huán)境要求 . 18 6. 系統(tǒng)應用模式 . 18 6.1 遠程醫(yī)療 . 18 6.2 手術示教研討 . 18 6.3 實時監(jiān)控 . 19 6.4 數(shù)據(jù)會議 . 19 6.5 全國共享醫(yī)療資源 . 19 6.6 視頻點播 . 19 6.7 遠程培訓 . 20 6.8 加強醫(yī)院和病人之間的溝通. 20 6.9 行業(yè)會議及對外溝通 . 20 7. 核心設備介紹 . 20 7.1MCU媒體交換平臺 . 20 7.2 高清編解碼器 . 22 7.3 標清編解碼器 . 23 7.4 高清攝像機 . 25 7.5 拾音話筒 . 26 8. 系統(tǒng)預算 . 261. 概述遠

3、程醫(yī)療是指通過運算機技術、通信技術與多媒體技術,同醫(yī)療技術相結(jié)合,旨在提高診斷與醫(yī)療水平、 降低醫(yī)療開支、 中意廣大人民群眾保健需求的一項全新醫(yī)療服務；遠程醫(yī)療技術已經(jīng)從最初的電視監(jiān)護、電話遠程診斷進展到利用高速網(wǎng)絡進行數(shù)字、圖像、 語音的綜合傳輸, 并且實現(xiàn)了實時的語音和高清楚圖像的溝通,進展空間；為現(xiàn)代醫(yī)學的應用供應了更寬敞的遠程醫(yī)療使用遠程通信技術、新電子技術和運算機多媒體技術,發(fā)揮大型醫(yī)學中心醫(yī)療技術和設備優(yōu)勢, 對醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的及特殊環(huán)境供應遠距離醫(yī)學信息和服務；它包括遠程診斷、遠程會診及護理、遠程訓練、遠程醫(yī)療信息服務等全部醫(yī)學活動；遠程醫(yī)療按應用范疇的不同可劃分為：以檢查診斷

4、為目的的遠程醫(yī)療診斷系統(tǒng)、以詢問會診為目的的遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)、的的遠程病床監(jiān)護系統(tǒng)；2. 需求分析以教學培訓為目的的遠程醫(yī)療訓練系統(tǒng)和以家庭病床為目隨著運算機多媒體技術和遠程通信技術的不斷進展,醫(yī)療行業(yè)的信息化水平不斷提高,已從燈、 床、塔等基礎設備的一體化向臨床信息的一體化集成和內(nèi)外通信進展,臨床信息一體化為醫(yī)生、患者、專家、同學供應了高效的醫(yī)療相關數(shù)字化信息,囊括了病人基本信息、生理體征及手術參數(shù)、醫(yī)學影像和手術視頻、場景視頻、 交互視頻等； 通過搭建手術室信息化平臺, 手術室已經(jīng)從過去 “ 封閉式”獨立單元過渡到開放的信息樞紐,廣泛用于手術示教、學術溝通、醫(yī)患溝通等；遠程醫(yī)療系統(tǒng)接受網(wǎng)絡

5、 1080P 高清傳輸方式, 硬件編、解碼和一批運算機網(wǎng)絡示教終端,用于互動操作的手術室示教；為了愛惜私密性,系統(tǒng)中需要進行權限治理、申請許可的方式對手術的過程進行全程實時直播和互動,并可對手術過程進行全面數(shù)字化錄制及檔案治理；通過該系統(tǒng)的部署,手術的視頻教學觀摩可實現(xiàn)觀眾與手術室的分別,防止手術觀摩對手術過程的影響；在談話室給病人家屬以直觀影像的方式告知家屬病人病情,增強了醫(yī)患溝通,補償了傳統(tǒng)的口對口表達病情的諸多不足；同時,也可讓上級醫(yī)生利用 PC終端實時明白經(jīng)授權的手術室的實時情形；并可以實現(xiàn)多方手術爭辯及遠程手術指導和遠程教學；該項目的主要需求如下：.數(shù)字化手術室建設中,要針對手術室視

6、頻源多而復雜的特點進行處理,要求全部音視頻應基于網(wǎng)絡傳輸,降低施工和愛惜難度,符合技術進展趨勢；. 針對導管手術室內(nèi)有多個不同接口的視頻源,需配備多個高、 標清編碼器, 用于同時處理多個信號源；需在手術室吊頂下的兩個角落分別固定一個半球形攝像機,用于觀看手術室人員的整體活動；另需一臺一體化球機以便找到一個正確的觀看術者手勢的位置；把握室內(nèi)墻壁上安裝液晶電視（1080p）,在墻壁或配置觸摸把握屏或 PC把握,實現(xiàn)各種信號（術中術野視頻信號、病人信息 HIS、LIS、 PACS等）的切換,在液晶電視上出現(xiàn)；.建立高清數(shù)字化觀摩室,分別在貴賓室、 學習室、 談話室等； 建立基于 1080P 高清觀摩

7、室,能夠?qū)崿F(xiàn)對病人各種資料的瀏覽（HIS、LIS、PACS等）,多視頻畫面的選擇,雙向語音,遠程把握手術室內(nèi)的云臺、焦距、光圈等；可以實現(xiàn)多方會場的學術溝通；. 在醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi), 建立視頻示教終端,可以任意安裝在醫(yī)生工作站上,醫(yī)生可以通過耳麥進行溝通和指導,并能夠?qū)崿F(xiàn)對病人各種資料的瀏覽（HIS、LIS、PACS等）,多視頻畫面的選擇,雙向語音,遠程把握手術室內(nèi)的云臺、焦距、光圈等；. 建立權限治理體系,確保病人的隱私和醫(yī)生的學術隱私,要求凡是請求視頻示教的科室或個人, 要經(jīng)過網(wǎng)絡上的申請和審批,同時醫(yī)生在開展手術時,隨時可以知道來訪觀看的用戶情形,并可以隨時關閉或剔除來訪者,并可以對錄象、拍

8、照、 把握等進行授權；.建立視頻海量儲備服務器,通過各個授權終端可以進行視頻的錄象和拍照,并可以對錄制的文件進行編輯,文件持有者有權對其進行網(wǎng)絡發(fā)布便利教學,對于發(fā)布的視頻和相片可以由授權觀看的用戶進行點播；要求視頻和照片均為通用格式,便利今后的音像教學的制作；3. 建設原就遠程醫(yī)療系統(tǒng)的建設必需從實際動身,盡可能利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡條件和已有投資,在中意現(xiàn)有需求的同時,能夠保證隨著網(wǎng)絡和技術的進展,支持平滑升級和擴容,有效愛惜投資；并能依據(jù)后續(xù)需求的變化和業(yè)務的進展,靈敏支持各種業(yè)務的疊加和融合,中意將來業(yè)務的需求；因此,遠程醫(yī)療系統(tǒng)的建設應遵從以下原就：1、經(jīng)濟、合理原就. 應依據(jù)現(xiàn)有網(wǎng)絡的實際

9、情形,盡可能利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡條件. 盡可能的愛惜已有的投資. 盡可能利用已有的設備. 對現(xiàn)有網(wǎng)絡基本無改動,有很好的網(wǎng)絡適應性2、先進性原就. 系統(tǒng)嚴格遵循國際標準、國家標準和國內(nèi)通信行業(yè)的規(guī)范要求. 符合行業(yè)的進展趨勢,并確保接受當前成熟的產(chǎn)品技術. 全部的設備接受最先進的技術,確保今后相當長的時間內(nèi)技術上不會落伍3、開放、兼容原就. 完全符合標準框架協(xié)議,接受業(yè)界協(xié)議. 接受開放式標準設計,能夠兼容其他醫(yī)療系統(tǒng)和設備. 中意今后的進展,為將來業(yè)務擴展留有充分的擴充余地4、安全、牢靠原就. 系統(tǒng)具有高度的安全性,具有分級權限治理和高級加密機制. 對工作環(huán)境要求較低,環(huán)境適應才能要強. 系統(tǒng)設備

10、安裝使用簡潔,無需專業(yè)人員愛惜. 系統(tǒng)具有很好的備份機制,中意高牢靠性需求. 對于端到端的業(yè)務故障,有很好的備份、應對機制5、網(wǎng)絡、業(yè)務靈敏原就.系統(tǒng)應當能夠和現(xiàn)有的各種網(wǎng)絡如內(nèi)部IP 網(wǎng)絡, Internet 網(wǎng)絡有良好的互通才能. 系統(tǒng)應當可以和現(xiàn)有的 e-mail、短信、彩信等應用有較好的互通才能. 系統(tǒng)應當可以支持和已有的 OA 辦公系統(tǒng)等融合4. 建設目標. 整合醫(yī)療信息、建立數(shù)字化平臺,便利手術醫(yī)生在手術室調(diào)閱病人資料；. 實現(xiàn)高清楚雙向音 /視頻通信,將雙方或多方的音視頻進行共享,對各方攝像機的角度和焦距可以把握；. 對手術室給出數(shù)字化建設規(guī)劃,并給出布線方案,便利前期建設之用；

11、. 建立全面的授權鑒權機制,建立手術音視頻互動教學網(wǎng)絡和醫(yī)患溝通體系；. 實現(xiàn)手術過程的海量儲備和治理,便利音視頻教材的制作；. 便利實現(xiàn)遠程醫(yī)療與視頻學術會議；. 利用運算機網(wǎng)絡的運算機終端,上級醫(yī)生輕松實現(xiàn)手術室監(jiān)管和指導；5. 設計方案5.1 硬件部分5.1.1 硬件要求1） DSA手術室（血管造影）在每個手術室內(nèi)安裝3 個攝像機,其中兩個為半球攝像機,分別固定在手術室吊頂下的兩個角, 用于觀看手術室人員的整體活動；而另一個攝像機為一體化球機,安裝在手術床上方；2） 手術室把握室把握室內(nèi)墻壁上安裝液晶電視（1080p）,在墻壁上配置觸摸把握屏或通過PC把握,實現(xiàn)各種信號（術中術野視頻信號

12、、病人信息HIS、LIS 、PACS等）的切換,在液晶電視上出現(xiàn)；同時安裝有吸頂音箱、音量把握器、噪音抑制器、功放等；3） 手術室機房 交換機和把握機柜放在這里,機柜主要用于存放編、解碼設備,負責全部信號（音頻、視頻、把握）的接入和調(diào)度,主要包括高清把握矩陣、視頻信號轉(zhuǎn)換器、音頻把握單元、多路高清編解碼、運算機主機；4） 主機房部分主把握室建議設在運算機中心的機房內(nèi),主把握機柜主要包括主把握單元（與六個 手術室的分矩陣相連） 、MCU媒體交換平臺、錄播服務器等；對于網(wǎng)絡傳輸部分,手術 室和示教終端基于快速以太網(wǎng)絡,即醫(yī)院的內(nèi)部局域網(wǎng)絡,要求骨干為 1000M,到桌面 為 100M；網(wǎng)絡并發(fā)觀看

13、數(shù)量為 64 個用戶；5） 示教室和終端部分 教室和 PC 終端用戶均要求有場景攝像機或攝像頭,與手術室及會議室實現(xiàn)語音和 視頻的雙向通訊, 需要足夠的帶寬以達到高清楚度和不延時的成效,教室機柜包括用于與信息平臺溝通的運算機主機、等,接受網(wǎng)絡傳輸方式；醫(yī)院有46 寸高清液晶電視、音頻套件、場景攝像機、把握臺 2 類需要觀看手術直播的人員,一是同學或觀摩醫(yī)生,主要在教室或會議室中觀看手術過程,并可以對話溝通和操控手術室攝像機,主要通過高清電視機和投影儀來觀看,要求電視機和投影儀具有 HDMI高清端子； 二是上級醫(yī)生,在辦公室隨時利用 PC觀看任何手術室的狀況和手術過程,主要通過桌面 PC來觀看,

14、 要求 PC配備攝像頭和耳麥；網(wǎng)絡傳輸?shù)拇a流可以在6M和 56K 之間調(diào)劑,以便利窄帶環(huán)境下對遠程手術醫(yī)療的支持,考慮到會議和分會場的互動以及多方的爭辯互動,要求系統(tǒng)的音視頻支持三方或 多方,以呼叫請求方式加入；不同的教室、會議室或主任辦公室可同時觀看同一個手術室的圖像,即系統(tǒng)支持一 點對多點的并發(fā),且通過合理壓縮算法使得基于網(wǎng)絡能正常運行；5.1.2 設備配置清單（1）DSA手術室設備配置單間 性能序號名稱數(shù)量1 術野攝像機1 臺（接受高清高速球型攝像機水平清楚度 540TVL）2 全景攝像機2 臺（接受半球定焦型攝像機）水平清楚度 480TVL）3 吸頂音箱1 只（定壓 :70-100V

15、功率 5W）4 無線話筒1 套（UHF波段一拖二）5 高清編解碼器3-4 臺（高清重量 / 模擬復合 /VGA）（2）DSA手術把握室設備配置（單間）序號名稱數(shù)量性能功率 5W）1 吸頂音箱1 只（ 定壓 :70-100V 2 音量把握器1 只（定壓： 70-110V 功率 100W）3 噪音抑制器1 臺4 功放1 臺5 液晶 TV/液晶顯示器1 臺（3）手術室機房機房設備配置序號名稱數(shù)量性能1 千兆交換機4 臺（每臺 12 口 帶光纖模塊接口）2 機柜4 臺（容積 32U 深度 800mm）（4）運算機信息室設備配置序號名稱數(shù)量性能1 媒體交換單元MCU 2 臺（單臺 MCU 支持最大 64

16、 位同時在線）2 治理 PC 1 臺（品牌主流配置）3 （容積 42U 深度 1000mm ）文件服務器1 臺4 高速儲備服務器群1 套5 機柜2 臺（5）學習室（會議室）設備配置序號名稱數(shù)量性能1 觀摩終端1 臺（高清編解碼）2 高清液晶 TV（投影機）1 臺（UHF 波段一拖二）3 無線話筒1 套4 音箱1 對5 功放1 臺6 調(diào)音臺1 臺7 高清會議攝像機1 臺8 機柜1 臺（6）談話室設備配置序號名稱數(shù)量性能1 觀摩終端1 臺（高清編解碼）2 大尺寸觸摸屏1 臺3 全景攝像機1 臺4 對講話筒1 支5 多媒體音箱1 套6 機柜1 臺（7）貴賓室設備配置序號名稱數(shù)量性能1 觀摩終端1 臺

17、2 大尺寸觸摸屏1 臺3 全景攝像機1 臺4 無線對講話筒1 套5 高清液晶 TV 1 臺6 高保真音箱1 套7 功放1 臺8 機柜1 臺注： 各個房間（手術室）具體的設備配置可能會依據(jù)現(xiàn)場具體情形而更換；5.2 軟件部分系統(tǒng)權限治理業(yè)務規(guī)律：手術排班系統(tǒng)手術排班日志 （時間、 手手術醫(yī)生在手術室的電術室號、 手術類別、 手術腦界面上可以看到此手醫(yī)生）術是否在示教模式臨時觀看權限申請（主長期觀看權限申請 （主手術過程中, 可看到當前要用于教室、會議室的要用于主任、 院長等管觀看本手術的全部觀眾手術直播觀看） ,確定某理層在辦公室觀看）,列表,可選擇是否接受來個手術和某個觀看教室確定某個觀看類別

18、自觀看方的對話申請, 在多方同時觀看時, 可選看 任何一個觀看者圖像, 可登陸手術示教治理系統(tǒng),輸入鑒發(fā)起與觀看者的對話； 可權信息后即進入手術直播用戶 把握界面 （可選擇某個已授權的 手術室,進行相應操作）將顯示器在手術本地信 息和遠端圖像之間切換觀看手術直播過程中,可進行攝像機選看操作, 可發(fā)起對話申請（臨時觀看權限可設置有對話 權限或無對話權限）用戶可依據(jù)授權對手術 進行全程錄像和拍照數(shù)字化手術導管室（以下簡稱數(shù)字化手術室）系統(tǒng)主要由下面四個子系統(tǒng)組成：. 手術室工作站系統(tǒng)：是數(shù)字化手術室系統(tǒng)的核心部分,是整個系統(tǒng)的基石,負責治理和調(diào)度本手術室內(nèi)的全部的視頻資源；可以調(diào)閱病人的各種信息資

19、料,可以與手術工作站系統(tǒng)進行音、視頻互動；.手術觀摩系統(tǒng)： 觀摩授權手術間的手術,可以調(diào)閱病人的各種信息資料,可以與手術工作站系統(tǒng)進行音、視頻互動；.直播 / 點播系統(tǒng)： 對各種信號源通過編/ 解碼,借助于網(wǎng)絡,在系統(tǒng)內(nèi)進行播放；對錄制的視頻文件進行治理,包括上傳、發(fā)布,播放器或通用播放器進行回放；編輯等；對錄制好的視頻文件接受系統(tǒng)供應的.視頻后臺治理系統(tǒng)：定義用戶,各種權限的設定,手術觀摩申請、批復,設置MCU,基礎數(shù)據(jù)的愛惜等；5.2.1 手術室工作站系統(tǒng)是數(shù)字化手術室系統(tǒng)的核心部分,是整個系統(tǒng)的基石,負責治理和把握本手術室內(nèi)的所有的視頻資源的調(diào)配；考慮到手術室人員及操作的特殊性,系統(tǒng)的界

20、面直觀、簡潔,醫(yī)生通 過觸摸的方式來完成各種操作,可以在各個功能之間進行靈敏切換；通過與 HIS系統(tǒng)的整合, 手術室工作站系統(tǒng)登陸時自動顯示當天本手術間的支配的手術 列表,手術醫(yī)生選擇自己的手術病人后即可進入系統(tǒng)；在這里,系統(tǒng)同時供應了答應 /禁止 觀摩的選擇, 主要是由手術醫(yī)生來準備自己手術間的視頻信號是否發(fā)送出去,假如選擇的是 禁止,觀摩客戶端即使已經(jīng)得到了可以觀摩本手術的授權也將無法看到該手術間的視頻；系統(tǒng)的主界面：視頻輸出視頻輸入視頻廣播觀摩列表視頻預覽云臺把握欄錄像拍照視頻源的輸入和輸出選擇：手術醫(yī)生可以靈敏選擇視頻源,將DSA 影像信號、心導管工作站信號、血管內(nèi)超聲信號、光學相干斷

21、層成像信號、PACS工作站信號、手術室實時信號、術中術者語音信號等,調(diào)度和支配到各個視頻輸出設備上,并可任意指定把某些信號,通過手術直播系統(tǒng)進行對外廣播；系統(tǒng)同時支持將同一個畫面輸出到多個屏幕顯示；病人的醫(yī)療信息：通過接受信息系統(tǒng)的標準協(xié)議,系統(tǒng)實現(xiàn)與 HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)的無縫整合, 醫(yī)生可以在術前、術中便利、快捷地調(diào)閱病人的各種醫(yī)療信息,從而為手術供應更加安全、更加效率的保證；觀摩人員列表： 當系統(tǒng)發(fā)覺有觀摩人員進入后,會自動在觀摩人員列表中顯示出該人員,并同時把此人的各種權限列出；當手術醫(yī)生對某個觀摩人員使用“ 打開” 后,直播系統(tǒng)會把觀摩人員所在的信號源馬上“ 解析”在視頻預

22、覽窗口中；手術醫(yī)生可以明白觀摩室情形,并可以依據(jù)實際情形來答應 /禁止觀摩人員的各種權限,一旦禁止后,系統(tǒng)馬上通知觀摩客戶端,該人員就馬上失去對應權限的功能；此時即使觀摩客戶端重新登陸也無法獲得這些權限,直到被手術醫(yī)生重新授權或本手術終止；云臺把握： 手術醫(yī)生可以靈敏的在觸摸屏上來調(diào)整云臺的上、下、左、右的偏轉(zhuǎn)以及拉近、推遠等操作,這樣就可以防止去手工調(diào)整物理云臺；音、視頻的錄制和拍照：中進行音、視頻錄制和拍照；為了保留一些有價值的手術資料,手術醫(yī)生可以在手術過程各種設置： 這里面包括了一些系統(tǒng)設置,包括音頻、視頻、云臺把握等；為了能夠適應各種不同的網(wǎng)絡帶寬,系統(tǒng)供應了從56K6M 的豐富的音

23、視頻碼流選擇,用戶可以依據(jù)自己的實際情形來實時調(diào)整,在網(wǎng)絡壓力和音、視頻質(zhì)量之間得到一個正確平穩(wěn)點；依據(jù)需求,系統(tǒng)可供應一些相關查詢功能,如本手術間的當天的手術支配情形；5.2.2 手術觀摩系統(tǒng)主要接收來自于指定手術室的音、視頻, 也可把自己的視頻信號傳遞給手術室端；并可在得到授權的情形下,對音、視頻進行錄制、拍照以及云臺把握等；成功通過手術觀摩系統(tǒng)的用戶校驗后,列表,選擇后即可進入觀摩系統(tǒng)；系統(tǒng)會自動顯示出該用戶的獲得觀摩授權的手術觀摩系統(tǒng)主要有視頻觀摩、把握部分和病人醫(yī)療信息組成；視頻觀摩、 把握： 成功登陸后, 系統(tǒng)除了自動打開本地的視頻外,仍打開登陸手術室的 全部對外播放的視頻；功能欄

24、主畫面云臺把握欄分畫面一個手術間可能存在多個視頻源,或多方參加一個手術爭辯,這個時候就可能需要將多路視頻集成到一個畫面上顯示,系統(tǒng)供應了 N+3,N+4 等多個顯示模板選擇,其中 N 代表主畫面,用戶可以把任意一個畫面切換到主畫面,并可以通過雙擊該畫面放大至整個顯示窗口,連續(xù)雙擊該畫面即可復原成原始狀態(tài)；系統(tǒng)同時支持將同一個畫面輸出到多個屏幕顯示；假如觀摩用戶在用戶治理系統(tǒng)中被定義具有云臺把握、音、視頻的錄制和拍照的權限,就這些權限對應的功能就變?yōu)榭捎?；云臺把握：觀摩人員可以對云臺進行把握,包括上、下、左、右的偏轉(zhuǎn)以及拉近、推遠等,以中意多方位觀摩或會診的需要；觀摩人員可以在手術過程中進行錄制

25、和拍照；錄制可以在任意時候開頭,任意時候終止； 一旦開頭進行錄制,為了防止干擾, 系統(tǒng)會馬上鎖定該云臺,這時候全部對這個云臺的把握馬上失效；在觀摩或把握、錄制的過程中,假如手術醫(yī)生禁止了這些權限,相應的操作會馬上失效；設置：這里面包括了一些針對本地或遠端的設置；本地設置不受任何限制,但遠端設置會受到用戶權限的限制；病人的醫(yī)療信息：通過接受信息系統(tǒng)的標準協(xié)議,系統(tǒng)實現(xiàn)與HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)的無縫整合, 在觀摩過程中,通過與手術室的音、視頻的交互,果；5.2.3 直播 /點播系統(tǒng)可以達到更好的示教或會診效通過對各種信號源的編 / 解碼,借助于網(wǎng)絡,可以實現(xiàn)實時直播的需求；對錄制好的視頻文

26、件進行可以點播回放；同時包括了音、視頻的錄制、資料的編輯,音、視頻的發(fā)布定義等；編碼器在工作時不會對原有醫(yī)療設備的獨立工作,包括成像質(zhì)量造成任何影響；編碼器忠實于原始信號,不降頻,不縮小原圖像大??；音頻信號送入標準視頻編碼器,全景視頻一起混合編碼為音視頻信號傳輸；直播是數(shù)字化手術室系統(tǒng)的一個重要部分,將手術期間的各種音、視頻信號實時在網(wǎng)絡上傳輸； 觀摩用戶為了達到更好的觀摩成效,在得到授權的前提下,可以對手術室的云臺進行確定的把握；在手術直播的過程中,用戶可以進行錄制和拍照（前提是得到相應授權）；錄制可以在任意時候開頭, 任意時候終止； 一旦對某個視頻通道開頭錄制,為了防止干擾,系統(tǒng)會馬上鎖定

27、該云臺, 這時候全部對這個云臺的把握馬上失效；系統(tǒng)支持同時可以多個通道進行錄制；視頻文件的自動上傳與信息匹配：系統(tǒng)支持視頻文件自動上傳；一旦系統(tǒng)發(fā)覺產(chǎn)生了錄制文件, 將依據(jù)預先的配置把文件上傳到指定的文件服務器；假如上傳失敗的話,系統(tǒng)將會再次上傳,直到成功；即使發(fā)生運算機意外關機的情形,再次開機后,系統(tǒng)將自動偵測是否有未上傳的文件；文件上傳成功后,系統(tǒng)自動把文件同病人信息、手術醫(yī)生信息、手術信息進行關聯(lián), 為以后的點播做好數(shù)據(jù)預備；在點播時可以通過時間、術者、 患者、 手術名稱、手術室等條件查找視頻資料；音、視頻編輯 ：為了防止自動上傳的數(shù)據(jù)顯現(xiàn)失誤,以及必需要對一些數(shù)據(jù)進行調(diào)整,答應用戶對資

28、料信息進行編輯處理；這里的用戶分為兩類：超級用戶和一般用戶,超級用戶擁有對全部資料編輯的權益,一般用戶（手術人）就只能編輯自己做的手術的文件；音、視頻發(fā)布 ：音、視頻文件必需通過發(fā)布,才能被其他用戶所點播；一般用戶通過 IE登陸后,只能看到跟自己相關的音、視頻文件；只有經(jīng)過發(fā)布的文件,才顯現(xiàn)在點播列表中,只有得到了授權的用戶才可以播放,但文件擁護者（手術人）可以不受這些限制,可以直接播放；系統(tǒng)支持在線播放和離線播放；點擊播放后, 即自動使用系統(tǒng)供應的播放器或通用播放器進行回放,播放中的視頻可以進行暫停、連續(xù)、快進、快退等操作；5.2.4 視頻后臺治理系統(tǒng)包括了各種基礎數(shù)據(jù)的愛惜,用戶的建立,各

29、種權限的授予,手術觀摩申請、批復等；為了愛惜手術醫(yī)生、病人的隱私和數(shù)據(jù)的安全,在數(shù)字化手術室系統(tǒng)內(nèi)幾乎全部的操控都需要得到相應的授權,例如觀摩、錄制、拍照、云臺把握、點播等,用戶全部的操控都只有權限中意的前提下才可以進行；基礎數(shù)據(jù)愛惜 ：手術申請 ：用戶如需要觀摩手術,必需預先提出申請；假如權限較高的用戶就不需要提出申請,可以直接進行觀摩；只有得到了同意批復的申請在手術開放期間才可以進入；經(jīng)過有關人員的審核批復后,只有得到答應的用戶才能進入申請手術間進行觀摩；考慮到數(shù)據(jù)安全,系統(tǒng)接受了一些特殊的處理方式：文件格式： 文件供應了兩種格式：一種是最常見的AVI 格式,任何播放器都可以播放；另外一種

30、是系統(tǒng)獨有的格式,必需使用系統(tǒng)供應的播放器才可以播放,這么做主要目的愛惜資料的安全性；文件存放： 全部的音、視頻文件集中儲存在文件服務器上；支持離線儲存、復原；文件拜望： 全部的音、視頻文件只有在發(fā)布后,才能被其他用戶拜望,特殊用戶除外；用戶治理 ：系統(tǒng)會為每一個用戶支配全局唯獨用戶名；無論登陸任意系統(tǒng)都接受相同的 用戶名和密碼；不同權限的用戶進入同一個系統(tǒng)所見到的內(nèi)容也不同；日志記錄： 系統(tǒng)會自動記錄下一些用戶特殊操作,如下載等,用于日后跟蹤；5.3 系統(tǒng)的環(huán)境要求手術室和示教終端基于快速以太網(wǎng)絡,即醫(yī)院的內(nèi)部局域網(wǎng)絡,要求骨干為 1000M,到 桌面為 100M；由于 MCU媒體交換平臺的

31、限制,網(wǎng)絡并發(fā)觀看數(shù)量不得超過 64 個用戶； MCU 必需接駁在網(wǎng)絡骨干上；RJ45 每個手術室必需有兩個 RJ45網(wǎng)絡接口,網(wǎng)絡速度不小于 100M；每個示教教室必需有 網(wǎng)絡接口； MCU接入的網(wǎng)絡速度不小于 1000M；每個手術室內(nèi)機柜需要供應 220V/20A 溝通電源；每個示教教室也需要供應 220V/20A 溝通電源；示教教室外接投影需要有高清接口,且必需有足夠的亮度；6. 系統(tǒng)功能設計6.1 遠程醫(yī)療以往醫(yī)院對于病人的流量把握很難,病人都傾向于去大醫(yī)院看病,造成大醫(yī)院人滿為患 而小醫(yī)院門可羅雀的情形,病人往往得不到準時的治療,也鋪張了醫(yī)療資源；使用 AVCON 遠程醫(yī)療系統(tǒng)后,

32、各大小醫(yī)院能便利地進行實時的溝通、會診, 病人在任何聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院都能 接受大醫(yī)院級別的診斷,改善了地域的限制；這樣很多略微患者就可以在就近的小醫(yī)院甚至 社區(qū)醫(yī)院就醫(yī),極大提高了醫(yī)療質(zhì)量和效率,醫(yī)療資源也更加合理；6.2 手術示教研討利用 AVCON遠程醫(yī)療系統(tǒng),通過醫(yī)院的局域網(wǎng),醫(yī)院的領導及專家在不進入手術現(xiàn)場 情形下, 就可以實時觀摩醫(yī)院手術室的手術實施情形,并實時地向現(xiàn)場醫(yī)生及相關人員進行 提問或指導；同時也突破了手術室的空間限制,可以讓更多的學員能夠?qū)崟r觀摩手術過程；并在網(wǎng)絡答應的條件下,可以將手術現(xiàn)場的情形傳輸?shù)狡渌魏蔚胤剑?.3 實時監(jiān)控門診、住院大樓的安全保衛(wèi),病房、監(jiān)護室的患者2

33、4 小時監(jiān)護,危重急救病房和手術室的監(jiān)控等等,都離不開網(wǎng)絡監(jiān)控系統(tǒng),AVCON 遠程醫(yī)療系統(tǒng)除了本身包含了強大的監(jiān)控系統(tǒng)外, 仍能把醫(yī)院原有的監(jiān)控系統(tǒng)接入到視頻會議中心來；在開會時, 可以通過切換看到監(jiān)控點的情形, 并能在會議室把握監(jiān)控視頻的切換；并能供應完整的權限把握方案,防止保安資料外泄；6.4 數(shù)據(jù)會議AVCON 遠程醫(yī)療系統(tǒng)除了可供應電子白板、共享文檔、文字即時消息和共享播放多媒體資源, 仍能便利的接入如 X 光機、 CT、電子顯微鏡等專業(yè)設備視頻圖像進入視頻會議系統(tǒng)內(nèi),為遠程手術、遠程診斷和遠程培訓,進行流視頻的實時傳輸、播放和共享；專業(yè)級的視頻采集和編解碼才能使AVCON編解碼設備

34、支持外部設備輸入動態(tài)視頻影像的實時信號,具備辨論率為 1024*768 的高速（ 25 幀/秒） VGA 視頻采集輸入,實現(xiàn)數(shù)據(jù)內(nèi)容實時共享；6.5 全國共享醫(yī)療資源AVCON遠程醫(yī)療系統(tǒng)基于IP 網(wǎng)絡,可架設全國范疇的大規(guī)模視頻會議系統(tǒng),區(qū)域性的會議系統(tǒng)也可便利地與外網(wǎng)對接,這意味著全國的醫(yī)療資源都可共享,極為有限的醫(yī)療界權威專家、教授也不再有空間的距離,遠隔千里看病將成為現(xiàn)實；越遠越表達出價值,這種基于視頻會議系統(tǒng)的遠程醫(yī)療體系,對于幅員寬敞的我國來說,是特殊有必要的；6.6 視頻點播將遠程醫(yī)療、 手術示教和攝影中心等產(chǎn)生的視頻材料歸檔、并且接受流媒體方式,把連續(xù)的影像和聲音信息經(jīng)過壓縮處

35、理后放在網(wǎng)絡服務器上,供應聯(lián)網(wǎng)PC客戶端一邊下載、一邊觀看與收聽, 供應實時轉(zhuǎn)播或點播服務；不需要等整個多媒體文件下載完成就可以即時觀看、收聽的技術； 實現(xiàn)了在低帶寬環(huán)境下供應高質(zhì)量的影音成效；員可以事后學習會議內(nèi)容及相關學術錄像；解決了醫(yī)院相關人員及學6.7 遠程培訓面對新形勢、新挑戰(zhàn),現(xiàn)職醫(yī)生迫不及待地需求不斷的充實和學習,更新醫(yī)療學問,提高自己的素養(yǎng)；醫(yī)院領導為提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,也把醫(yī)生業(yè)務培訓工作列入日常議程；AVCON 遠程醫(yī)療系統(tǒng)優(yōu)秀的數(shù)據(jù)會議功能,能使講師與學員實時互動溝通,學員不但能聽到清楚聲音, 和看到流暢圖像,而且可看到講師的批注及相關的數(shù)據(jù)信息；培訓過程仍能錄制儲存,便

36、于日后復習；6.8 加強親屬和病人之間的溝通AVCON 遠程醫(yī)療系統(tǒng)將成為親屬與病人之間溝通的橋梁,利用此系統(tǒng),醫(yī)院可以依據(jù)病人情形, 隨時支配親屬和病人之間進行溝通,防止了交叉感染,對病人心理情感有著特殊積極的促進作用,加強病人治療的信心,同時,親屬也能準時明白病人各方面的情形；6.9 行業(yè)會議及對外溝通作為醫(yī)療衛(wèi)生治理部門,經(jīng)常需要召開日常行政工作會議、體會溝通會議等等；但常受到時間的限制和交通上的困擾,既費時又費錢,仍收不到好的成效,AVCON 遠程醫(yī)療系統(tǒng)能很好地解決這些問題,內(nèi)部會議能夠隨時隨地召開,并且削減會議的組織工作,有些會議精神可以直接傳達到底,不必層層轉(zhuǎn)達,成效較好；醫(yī)療衛(wèi)

37、生部門經(jīng)常召開學術研討會議,也經(jīng)常要與國際衛(wèi)生組織間溝通；按傳統(tǒng)的習慣,需要通過長途電話、傳真或是出差, 不但費用很大,費時很多,而且效率不佳；動,如同一室7. 核心設備介紹7.1MCU媒體交換平臺AVCON 遠程醫(yī)療系統(tǒng)可以實現(xiàn)面對面遠距離溝通互AVC MCU-AM 是華平推出的新一代 MCU,全面支持 HD（1080P、720P）系列視頻和 32KHZ寬頻高保真語音；具備大規(guī)模組網(wǎng)才能,單 MCU 最大能支持 128 個會場同時接入；支持獨有的智能包修復技術、自學習唇音同步技術和多種組網(wǎng)技術,可供應大容量、 高穩(wěn)固的網(wǎng)絡和最豐富的會議業(yè)務,適合于構建政府機構、企事業(yè)單位、軍隊邊防、團隊組織

38、等用戶的視頻會議系統(tǒng)；產(chǎn)品特點領先的視頻壓縮技術AVC MCU全面支持 H.264 SVC High Profile 技術,可節(jié)省50%的視頻通信帶寬,僅需512K 就可實現(xiàn) 720P 全動態(tài)高清視頻傳輸,并可一次編碼產(chǎn)生幀率可變和辨論率可變的視頻傳輸碼流,中意各種不同會議需求；高品質(zhì)會議成效最大支持全動態(tài)1080P 全高清圖像辨論率；支持H.239、H.239+雙流或多流標準,支持全高清、高帶寬的數(shù)據(jù)傳輸；支持 電信級高穩(wěn)固性32kHz 立體聲寬頻語音,帶給用戶極致的會議體驗；支持集群容錯、多機備份技術,當其中任意一個 MCU 故障,業(yè)務可以由其它 MCU 承擔,保證業(yè)務的正常運行；支持均衡

39、負載才能,MCU 之間動態(tài)協(xié)商,保證各個 MCU 的負載處于相同水平；支持 SuperSwitch 快速轉(zhuǎn)發(fā)交換技術,達到線速轉(zhuǎn)發(fā),即使在多級級聯(lián)時,端到端延時也小于 200ms；高抗誤碼才能產(chǎn)品具有強大的高抗誤碼才能,可在高達 獨創(chuàng)的強大組網(wǎng)接入才能20%丟包率的情形下實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)的多媒體通信；支持四層級聯(lián),單個MCU 能同時支持1000 路以上的并發(fā)流,最大同時支持256 個會場接入（受接入帶寬的限制） ；強大的速率適配才能支持不同速率的終端參加同一個會議,制,全面中意大規(guī)?；旌辖M網(wǎng)的需求；強大的智能流控技術領先在業(yè)界做到速率種類和不同速率終端數(shù)量沒有限MCU 自動監(jiān)測終端視頻源的連接狀況,

40、當監(jiān)測到某路視頻源沒有用戶拜望時,MCU 將主動斷開與視頻源的連接；此功能可以大幅度節(jié)省總體帶寬,提高網(wǎng)絡使用率, 提高系統(tǒng)的性能；靈敏的組網(wǎng)才能具有 HTTP隧道功能、防火墻穿透功能,能夠與辦公網(wǎng)完善融合；技術參數(shù)遵循標準通信標準： ITU-T H.323、SIP 、H.264 SVC High Profile 視頻標準： H.263 、 H.263+、 H.264 Main Profile音頻標準： G.723.1 、Audec 寬頻語音雙流、多流： H.239 、H.239+ 安全加密： DES、MD5、SSL 容量會議容量：單 MCU最大支持 128 個會場單屏最大 36 個畫面多畫面

41、功能 36 種多畫面模板多畫面模板可定制速率適配全速率適配,任意速率加入會議 全數(shù)量適配,每個終端速率都可不同,速率適配終端數(shù)量不限組網(wǎng)才能 N+1集群容錯；負載均衡；分布式組網(wǎng)；多級級聯(lián)組網(wǎng)；備份路由接口 2 LAN接口； 2 USB接口； 1 COM口登錄與愛惜 WEB遠程系統(tǒng)升級支持合法互聯(lián)網(wǎng)地址方式連接連接 支持動態(tài) IP 地址用戶連接支持防火墻地址映射方式連接延時 環(huán)境要求物理特性轉(zhuǎn)發(fā)延時 10ms以內(nèi)； MCU級聯(lián)延時 10ms以內(nèi)工作溫度范疇：0 +50相對濕度： 20% 85%,非凝結(jié) 440mm 380mm 45mm工作電壓： 90 264V 電氣特性 工作頻率： 50 60

42、Hz 最大功耗： 160W 7.2 高清編解碼器NDS-2022 系列視頻編解碼器是華平依靠領先的視頻編解碼技術推出的全高清視頻編解碼器,產(chǎn)品支持 1080P 全高清視頻輸入輸出,最高可同時支持 2 路全高清視頻輸入,2 路全高清視頻輸出；產(chǎn)品接受領先的 H.264 SVC High Profile編解碼算法,可節(jié)省 50%的視頻通信帶寬,可 512K 實現(xiàn) 720P、1M 實現(xiàn) 1080P 全動態(tài)高清視頻傳輸；產(chǎn)品接受高穩(wěn)固的嵌入式系統(tǒng),具有超強容錯功能、強大的錄像功能、完善的聯(lián)動報警功能和獨有的雙向調(diào)度把握功能,集視頻監(jiān)控和應急指揮會議功能于一體,可全面對視頻質(zhì)量要求較高的監(jiān)控和應急指揮的

43、需要；產(chǎn)品特點高穩(wěn)固性設計接受嵌入式系統(tǒng), 杜絕電腦病毒的影響；內(nèi)置超強容錯功能, 不會因硬盤錯誤造成系統(tǒng)崩潰；同時具備斷電愛惜功能,自動啟動；圖像數(shù)據(jù)愛惜,電腦不行更換；領先的編碼技術接受國際領先的 H.264 SVC High Profile編解碼算法, 可節(jié)省 50%的視頻通信帶寬, 僅需 512K即可實現(xiàn) 720P 全動態(tài)高清視頻傳輸,并可一次編碼產(chǎn)生幀率可變和辨論率可變的視頻傳輸碼流,中意各種不同監(jiān)控需求；獨有的雙向調(diào)度把握功能具備雙向視音頻傳輸功能,可以和監(jiān)控中心點對點連接,進行視音頻互通； 并可作為會議終端加入會議,進行雙向的多方的可視調(diào)度或會議；完善的報警聯(lián)動功能全面的報警聯(lián)動

44、機制,強大的報警前預錄像功能,支持移動偵測、 視頻丟失等多種報警類型；強大的網(wǎng)絡適應才能網(wǎng)絡適應性好, 可以承擔 20%的網(wǎng)絡誤碼； 并支持斷點續(xù)傳功能,強大的錄像功能確保視音頻儲備的完整性；可實現(xiàn)實時視頻錄像、放像,音視頻同步錄制、硬盤儲備；具備錄像、放像雙工工作模式；可設定時間表定時錄像,循環(huán)錄像（自動 /手動）；遠程云鏡把握功能 支持遠程把握攝像機云臺、鏡頭,可以便利地進行遠程圖像監(jiān)控；技術參數(shù)視頻壓縮標準H.263、H.263+、H.264 Main Profile、H.264 SVC High Profile 視頻特性最高圖像編碼辨論率：1920 1080 最高圖像解碼辨論率：192

45、0 1080 活動圖像幀率： 5 30 幀/ 秒視頻輸出接口 視頻輸出接口數(shù)據(jù)接口音頻標準音頻輸入音頻輸出 網(wǎng)絡接口 工作環(huán)境要求電氣特性重量外形數(shù)字字幕可選遙控裝置 海拔VGA； DVI VGA； DVI 攝像把握接口： RS232/RS485/RS422 USB接口： 4 x USB 2.0 G.723.1, Audec 麥克風輸入： MIC IN；線路輸入： LINE IN 線性輸出： LINE OUT 1 x 100/1000M Ethernet port ; 工作環(huán)境溫度 0 至 50；工作環(huán)境濕度 2085% ,非凝結(jié)工作電壓： 90264V；工作頻率： 5060Hz；最大功耗：

46、150W 約 6.5Kg 345mm 370mm 88mm字幕語言、字體、顏色皆可選擇無線遙控鍵盤或遙控器（選配）4000 米7.3 標清編解碼器NDS-1000系列視頻編解碼器是華平推出的新一代標清視頻編解碼器,產(chǎn)品支持 704 576 圖像編碼輸入和1080P 全高清解碼輸出, 最大可支持8 路標清視頻輸入, 2 路全高清視頻輸出；產(chǎn)品接受高穩(wěn)固的嵌入式系統(tǒng),具有超強容錯功能、強大的錄像功能、完善的聯(lián)動報警功能和獨有的雙向調(diào)度把握功能,集視頻監(jiān)控和應急指揮會議功能于一體,可全面中意日常監(jiān)控和應急指揮會議的需要；產(chǎn)品特點 高穩(wěn)固性設計 接受嵌入式系統(tǒng), 杜絕電腦病毒的影響；內(nèi)置超強容錯功能,

47、 不會因硬盤錯誤造成系統(tǒng)崩潰；同時具備斷電愛惜功能,自動啟動；圖像數(shù)據(jù)愛惜,電腦不行更換；領先的編碼技術 接受國際領先的 H.264 SVC High Profile編解碼算法, 可節(jié)省 50%的視頻通信帶寬, 僅需 512K 即可實現(xiàn) 720P 全動態(tài)高清視頻傳輸,并可一次編碼產(chǎn)生幀率可變和辨論率可變的視頻傳輸 碼流,中意各種不同監(jiān)控需求；獨有的雙向調(diào)度把握功能具備雙向視音頻傳輸功能,可以和監(jiān)控中心點對點連接,進行視音頻互通； 并可作為會議終端加入會議,進行雙向的多方的可視調(diào)度或會議；完善的報警聯(lián)動功能全面的報警聯(lián)動機制,強大的報警前預錄像功能,支持移動偵測、 視頻丟失等多種報警類型；強大的網(wǎng)絡適應才能網(wǎng)絡適應性好, 可以承擔 20%的網(wǎng)絡誤碼； 并支持斷點續(xù)傳功能,強大的錄像功能確保視音頻儲備的完整性；可實現(xiàn)實時視頻錄像、放像,音視頻同步錄制、硬盤儲備；具備錄像、放像雙工工作模式；可設定時間表定時錄像,循環(huán)錄像