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文檔簡介

平足癥的診斷和治療鄭水長第1頁，共17頁。第2頁，共17頁。足弓的相關(guān)解剖 內(nèi)側(cè)縱弓：跟骨、距骨、舟骨、3塊楔骨、 內(nèi)側(cè)三塊跖骨 穩(wěn)定結(jié)構(gòu):脛后肌、趾長屈肌、踇長屈肌、 足底方肌、足底腱膜和跟舟足底韌帶 第3頁，共17頁。 外側(cè)縱弓：跟骨、骰骨、外側(cè)兩塊跖骨 穩(wěn)定結(jié)構(gòu)：腓骨長肌腱、足底長韌帶、跟骰足底韌帶 第4頁，共17頁。橫弓：骰骨、3塊楔骨、跖骨穩(wěn)定結(jié)構(gòu)：腓骨長肌腱、脛骨前肌腱、踇收肌橫頭第5頁，共17頁。診斷和治療選擇第6頁，共17頁。手術(shù)治療骨性手術(shù) Miller術(shù)：跖楔、舟楔關(guān)節(jié)融合術(shù) Grice術(shù)：跟距關(guān)節(jié)外融合術(shù) outsogiannis術(shù)：跟骨后部移位截骨術(shù) 三關(guān)節(jié)融合術(shù)第7頁，共17頁。第8頁，共17頁。第9頁，共17頁。第10頁，共17頁。第11頁，共17頁。軟組織手術(shù) 脛前肌腱移位術(shù) 踇長屈肌/趾長屈肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)第12頁，共17頁。 踇長屈肌/趾長屈肌腱轉(zhuǎn)移術(shù) 慢性腱鞘炎或脛后肌腱功 能功能不全 切口于足內(nèi)側(cè) 切除退變的脛后肌腱，近端 固定 第13頁，共17頁。脛前肌腱移位術(shù) 足內(nèi)側(cè)縱形切口6-8cm 在舟骨做隧道 楔骨做骨溝 脛前肌肌腱滑移移位 脛后肌短縮縫合第14頁，共17頁。第15頁，共17頁。第16頁，共17頁。 謝謝！ Thanks f

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