北京防治傳染性非典型性肺炎考試試卷

1、北京防治傳染性非典型性肺炎考試試卷（臨床及影像科醫(yī)生類）一、填空題（每空1分，共20分）1、發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似或臨床診斷病例后，應(yīng)在 小時(shí)內(nèi)填寫 ，報(bào)告所在區(qū)縣 。2、傳染性非典型肺炎的病原體是 。3、潛伏期：通常限于 之內(nèi)，一般約 天。4、傳染性非典型肺炎病人的發(fā)熱特點(diǎn)為： 性發(fā)熱，體溫一般 于38。一般退熱藥物 效。5、傳染性非典型肺炎病人血?dú)夥治鰴z查中最常見的異常是 、 降低。6、傳染性非典型肺炎發(fā)病早期即可見到CD4細(xì)胞、CD8細(xì)胞計(jì)數(shù) ，二者比例 。7、在X線和CT上，傳染性非典型肺炎的基本表現(xiàn)是 影像和 影像。8、傳染性非典型肺炎的特異性血清學(xué)檢查是指檢測(cè)患者血清中 和 抗體

2、。9、對(duì)傳染性非典型肺炎，醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)要求分為基本防護(hù)、 防護(hù)和 防護(hù)3個(gè)等級(jí)。10、在臨床診斷中，對(duì)缺乏明確流行病學(xué)依據(jù)，但具備其他傳染性非典型肺炎支持證據(jù)者應(yīng)考慮為 病例。二、判斷題（每題2分，共20分，在括號(hào)后打“”或“” ）1、本市首例傳染性非典型肺炎應(yīng)由醫(yī)院內(nèi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生判斷確定診斷。（ ）2、傳染性非典型肺炎臨床診斷患者也應(yīng)住單人房間。（ ）3、傳染性非典型肺炎的影像學(xué)檢查方法應(yīng)首選X線胸片。（ ）4、據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法，傳染病被分為 甲、乙、丙三類，共計(jì)38種。（ ）癥SARS的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是發(fā)熱390C、持續(xù)48小時(shí)不退。（ ）染性非典型肺炎標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三個(gè)特點(diǎn)之一是

3、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，有防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。（ ）正確洗手原則之一是流動(dòng)水洗手，時(shí)間不少于10秒。（ ）對(duì)傳染性非典型肺炎患者，應(yīng)常規(guī)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療。（ ）傳染性非典型肺炎患者出院后應(yīng)定期復(fù)查胸片，直至炎癥影像完全消失。（ ）10傳染性非典型肺炎患者的標(biāo)本應(yīng)由專人送至檢驗(yàn)科，并由檢驗(yàn)科專人簽收。（ ） 三、單選題（每題2分，共計(jì)30分，只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將答案符號(hào)寫在后面的括號(hào)中）1、本市出現(xiàn)6例以上（含6例）臨床診斷病例，且出現(xiàn)3個(gè)疫點(diǎn)，有在本市傳播的趨勢(shì)，經(jīng)專家預(yù)警委員會(huì)研究確定為：（ ）A一級(jí)預(yù)警B二級(jí)預(yù)警C三級(jí)預(yù)警D無預(yù)警2、下列哪項(xiàng)不是傳染性

4、非典型肺炎的主要傳播途徑（ ）A近距離呼吸道飛沫傳播B手接觸傳播C氣溶膠傳播D消化道傳播3感染SARS病毒后最早出現(xiàn)的癥狀為（ ） A發(fā)熱、頭痛、肌痛等流感樣癥狀 B明顯的咳嗽、咳痰，痰多為膿性 C腹瀉，多排膿血便 D出現(xiàn)ARDS4SARS患者血常規(guī)變化的特點(diǎn)為（ ）A白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高B白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞下降C白細(xì)胞正?；蛏?，中性粒細(xì)胞比例增加D白細(xì)胞正常或下降，淋巴細(xì)胞比例增加5患者胸部X線的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A病程進(jìn)展期才出現(xiàn)肺部炎癥性改變 B病程早期即可出現(xiàn)肺部炎癥性改變 C多表現(xiàn)為肺段的大片實(shí)變影 D病變部位多僅局限于一個(gè)肺葉6下列SARS重型的診斷標(biāo)準(zhǔn)那項(xiàng)是不確切的（

5、）A胸片顯示多葉病變或病灶總面積在正位胸片上占雙肺總面積的1/3以上B病情進(jìn)展，48小時(shí)內(nèi)病灶面積增大超過50%且在正位胸片上占雙肺總面積的1/4以上C出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥，氧合指數(shù)低于400D休克或出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征（MODS）7關(guān)于SARS治療的觀點(diǎn)那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A對(duì)于臨床確定診斷為傳染性非典型肺炎患者，早期就應(yīng)使用廣譜、新一代強(qiáng)有力的抗生素預(yù)防感染B應(yīng)用利巴韋林抗病毒，需注意引起溶血等毒副作用；孕婦不宜使用C確定診斷的傳染性非典型肺炎患者，未使用激素者，可以不應(yīng)用抗生素D傳染性非典型肺炎恢復(fù)期血清可以用于傳染性非典型肺炎危重型患者治療，早期應(yīng)用效果好8患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，血氧飽

6、合度至少應(yīng)保持在（ ）A96%以上B85%以上C93%以上D90%以上9傳染性非典型肺炎的主要臨床癥狀不包括（ ）A發(fā)熱及相關(guān)癥狀B呼吸系統(tǒng)癥狀C腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀D全身皮疹10下列哪些病人應(yīng)考慮為傳染性非典型肺炎（ ）A急性發(fā)熱，有可疑流行病學(xué)史B長(zhǎng)期發(fā)熱，且與其接觸人員沒有發(fā)病者C急性發(fā)熱，查體見明確扁桃體腫大、化膿D急性發(fā)熱伴右上腹壓痛、反跳痛及輕微黃疸11傳染性非典型肺炎病人的出院標(biāo)準(zhǔn)不包括（ ）A已住院隔離1周B體溫正常7天以上C呼吸系統(tǒng)癥狀明顯改善DX線胸片有明顯吸收12機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥是（ ）A氣壓傷B低血壓及心輸出量下降C氧中毒D代謝性酸中毒13下列哪項(xiàng)不是傳染性

7、非典型肺炎致死的高危因素（ ）A年齡超過50歲B存在心臟、腎臟、肝臟和呼吸系統(tǒng)的嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病C群體發(fā)病病例D經(jīng)積極治療，血糖持續(xù)居高不下14醫(yī)療結(jié)構(gòu)中醫(yī)療廢物的處理原則中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A分類收集B嚴(yán)禁混裝C密閉運(yùn)輸D分散處置 15北京市傳染性非典型肺炎疫情分級(jí)的依據(jù)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A病例發(fā)生數(shù)B重癥患者的比例C疫情播散速度和范圍D疫情流行趨勢(shì)四、多選題（每題2分，共計(jì)10分，每題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)將答案符號(hào)寫在后面的括號(hào)內(nèi)）1在傳染性非典型肺炎治療中下列哪些對(duì)癥處理原則是正確的（ ）A發(fā)熱38.50C，或全身酸痛明顯者，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥B高熱者可使用酒精擦浴等物理降溫措施。C咳

8、嗽、咳痰者可給予鎮(zhèn)咳、祛痰藥D有心、肝、腎等器官功能損害者，采取相應(yīng)的處理2傳染性非典型肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)之流行病學(xué)史中的密切接觸者是指（ ）A3周內(nèi)照顧過傳染性非典型肺炎患者B屬于與某傳染性非典型肺炎患者接觸后的群體發(fā)病者之一B與傳染性非典型肺炎患者共同居住D接觸過傳染性非典型肺炎患者的分泌物，特別是呼吸道分泌物3 門、急診出現(xiàn)可疑傳染性非典型肺炎病人時(shí)應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)對(duì)？（ ）A立即給病人戴口罩，進(jìn)行呼吸道隔離B將病人安排在診室就地隔離C按規(guī)定程序逐級(jí)上報(bào)D醫(yī)護(hù)人員實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，加強(qiáng)防護(hù)4有關(guān)無創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)征下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A呼吸頻率30次分B使用無創(chuàng)通氣時(shí)，應(yīng)持續(xù)給予純氧C動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)70mmHg(吸氧3-5升分條件)D脈搏容積血氧飽和度(Sp02)935影像學(xué)檢查在SARS診療過程中的主要作用是（ ）A早期發(fā)現(xiàn)B鑒別診斷C檢測(cè)動(dòng)態(tài)變