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文檔簡介
1、2022/8/5 心 肺 復(fù) 蘇 說 課 課 件中等醫(yī)學(xué)院校PBL創(chuàng)新型精品規(guī) 劃 教 材急救護(hù)理技術(shù)狄樹亭主編 教 師:李慧2 說 課 內(nèi) 容1 教材分析 2 教法簡述3學(xué)法指導(dǎo)4教學(xué)過程設(shè)計(jì) 5 教學(xué)效果總結(jié) 2022/8/5一、教材分析教材地位分析學(xué)情分析教學(xué)目標(biāo)分析教學(xué)重難點(diǎn)分析2022/8/5(一)教材地位本節(jié)為急診科護(hù)理學(xué)的重要章節(jié)是醫(yī)護(hù)人員必備的操作技能全名普及心肺復(fù)蘇要求2022/8/5(一)教材地位執(zhí)業(yè)護(hù)士考證的重要內(nèi)容醫(yī)院選拔護(hù)理人才的重要 考試項(xiàng)目 (二)學(xué)情分析 中職學(xué)生已有較強(qiáng)的動(dòng)手能力和一定的生命意識,已接觸基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、健康評估、生理、解剖等基礎(chǔ)學(xué)科。2022/8/
2、5 (二)學(xué)情分析 會對病人進(jìn)行病史采集,會基本的護(hù)理操作,為本節(jié)內(nèi)容的學(xué)習(xí)做了鋪墊。 理論1學(xué)時(shí)+實(shí)訓(xùn)1學(xué)時(shí)(三)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定知識目標(biāo)能力目標(biāo)情感目標(biāo)三位一體 相互支撐(三)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定掌知識目標(biāo)能力目標(biāo)情感目標(biāo)掌握心臟驟停的原因、類型、臨床表現(xiàn)掌握心肺復(fù)蘇的定義、重要性掌握心肺復(fù)蘇的操作步驟及復(fù)蘇和的監(jiān)測與護(hù)理(三)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定知識目標(biāo)能力目標(biāo)態(tài)度目標(biāo)正確評估病人、判斷病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟驟停,規(guī)范熟練地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)知識目標(biāo)能力目標(biāo)態(tài)度目標(biāo)培養(yǎng)“時(shí)間就是生命”的急救意識具備在面對危急重癥情況時(shí)沉著、冷靜思考的素質(zhì)及良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)
3、任感和愛心(三)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定上述目標(biāo)中,心搏驟停類型及心肺復(fù)蘇機(jī)制是理論上的難點(diǎn),應(yīng)對內(nèi)科學(xué)的相關(guān)知識進(jìn)行復(fù)習(xí)。能正確評估病人,發(fā)現(xiàn)心搏驟停,以及對病人實(shí)施心肺復(fù)蘇是能力培養(yǎng)的重點(diǎn),也是難點(diǎn),在理論講授完后應(yīng)實(shí)施操作培訓(xùn)。(三)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定2022/8/5(三)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定相關(guān)數(shù)據(jù)和方法參照2019年國際心肺復(fù)蘇南,同時(shí)根據(jù)臨床實(shí)際進(jìn)行調(diào)整。 說 課 內(nèi) 容 二1教材簡析2 教法簡述3 學(xué)法指導(dǎo)4 教學(xué)過程設(shè)計(jì)5 教學(xué)效果總結(jié) 二、教法簡述 (一)教學(xué)思路的設(shè)計(jì)教學(xué)過程采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式理論講授情境模擬教學(xué)法 講授-演示法 視頻教學(xué)法。
4、實(shí)訓(xùn)練習(xí)教師示范,學(xué)生分組進(jìn)行仿真練習(xí), 最后隨堂考核。 二、教法簡述(二)教學(xué)資源教材:全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材 供護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)用設(shè)備 說 課 內(nèi) 容 四 1教材簡析2教法簡述3學(xué)法指導(dǎo) 教學(xué)過程設(shè)計(jì)5教學(xué)效果總結(jié)4三、學(xué)法指導(dǎo)預(yù)習(xí)指導(dǎo)明確預(yù)習(xí)內(nèi)容回顧以前學(xué)過的相關(guān)知識啟發(fā)學(xué)生運(yùn)用不同的學(xué)習(xí)方法 觀察、討論、總結(jié) 說 課 內(nèi) 容 四 1教材簡析2教法簡述3學(xué)法指導(dǎo)4教學(xué)過程設(shè)計(jì)5教學(xué)效果總結(jié)四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)導(dǎo)入新課 ( 5分鐘 )(一)情景導(dǎo)入 在講授新課之前,先讓學(xué)生們說說他們身邊發(fā)生的安全事故和救護(hù)處理,目的是拉近本課內(nèi)容與學(xué)生的距離,激發(fā)學(xué)生的參與興趣,讓學(xué)生認(rèn)識到心肺
5、復(fù)蘇的重要性四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)導(dǎo)入新課 ( 5分鐘 )(一)案例導(dǎo)入四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)導(dǎo)入新課 ( 5分鐘 )(一)案例導(dǎo)入四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)(一)導(dǎo)入新課 ( 5分鐘 )怎樣進(jìn)行心臟驟停的現(xiàn)場救護(hù)?怎樣進(jìn)行心臟驟停的現(xiàn)場救護(hù)?任務(wù)驅(qū)動(dòng) 四、教學(xué)過程設(shè)計(jì) 講授新課(90min) (二) 心肺復(fù)蘇的概述( 20min )心肺復(fù)蘇的操作步驟( 20min )實(shí)訓(xùn)( 45min )2022/8/5心肺復(fù)蘇的概念、對象心跳驟停的臨床表現(xiàn)、診斷心肺復(fù)蘇的重要性心肺復(fù)蘇概述 心肺復(fù)蘇的定義(5min) 是針對各種原因引起的呼吸和循環(huán)驟停所采 取的急救措施。以胸外心臟按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán),采用人工呼吸代替自主呼
6、吸,快速電除顫,以及早期使用血管活性藥物恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。CPR三個(gè)階段:基礎(chǔ)生命支持BLS高級生命支持ALS延續(xù)生命支持PLS心肺復(fù)蘇的對象 意外事件中呼吸和心跳停止的病人,而非心肺功能衰竭或絕癥終期病患。在溺水、車禍、雷擊、觸電、毒氣、藥物中毒、摔傷等事件中只要患者或傷者一停止呼吸和心跳,就應(yīng)在第一時(shí)間搶救(最好在4min以內(nèi)開始)。2022/8/5心搏停止的癥狀和體征包括1、心音消失2、大動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到、血壓測不出3、意識突然喪失或伴有短陣抽搐、抽搐為全身性,持續(xù)時(shí)間長短不一,可達(dá)數(shù)分鐘4、呼吸斷續(xù)、嘆息樣,繼之呼吸停止5、瞳孔散大2022/8/5心搏驟停的嚴(yán)重后果2022/8/5
7、CPR成功率與開始搶救的時(shí)間密切相關(guān)理論上來說,對于心源性猝死患者: 每1min大約10%的正相關(guān)性心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR成功率90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR成功率約40%心搏驟停8分鐘內(nèi)實(shí)施CPR成功率約20%,但僥幸存活著,已可能“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施CPR成功率幾乎為零心肺復(fù)蘇的重要性:調(diào)查顯示急救普及率德國( 80%) 法國( 40 % )美國( 1/3) 中國 1%(合格救護(hù)員1000萬名)流行病學(xué)調(diào)查顯示:搶救成功率: 拉斯維加斯急救中心達(dá)73%,上海市資料統(tǒng)計(jì),成功率不到1%,所以全民普及心肺復(fù)蘇術(shù)勢在必行! 四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)
8、3、心肺復(fù)蘇操作步驟操作示范視頻觀看Title in here仿真練習(xí)Title in here理論講授復(fù)蘇步驟注意: 1. 2019年指南,調(diào)整了心肺復(fù)蘇的流程,由A-B-C更改為C-A-B,把心臟按壓放在了最重要的位置。 2. 按壓頻率至少100次/分,按壓深度至少5cm. 3. 連續(xù)按壓,盡可能減少按壓中斷。持續(xù)按壓,不過早放棄病人。 4. 可以在治療科室使用機(jī)械按壓。按壓通氣比例30:22022/8/52022/8/5深度:成人5cm頻率至少100次/分2022/8/52022/8/52022/8/5 四、教學(xué)過程設(shè)計(jì) 師生再次回顧整個(gè)心肺腦復(fù)蘇的過程歸納心臟驟停的病因和分類、病情評估要點(diǎn)及心肺腦復(fù)蘇術(shù)的操作步驟布置課后作業(yè)及預(yù)習(xí)內(nèi)容
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