預(yù)防肺結(jié)核教學(xué)課件

1、結(jié)核病的防治 你我共同參與 消除結(jié)核危害2019年3月24日第二十二個(gè)世界防治結(jié)核病日我國(guó)疫情是全球 22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)居世界第二位，僅次于印度是我國(guó)重點(diǎn)控制的疾病之一目前估算全國(guó)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人有450萬(wàn)每年新發(fā)傳染性肺結(jié)核患者有150萬(wàn)全國(guó)約有45%的人口受到過(guò)結(jié)核菌的感染，明顯高于全球水平。近年來(lái)，全國(guó)各地在校學(xué)生結(jié)核病疫情 亂世佳人 女主角 費(fèi)雯麗 因肺結(jié)核 死于1967年林妹妹死于肺結(jié)核林徽因死于肺結(jié)核肺結(jié)核病人費(fèi)雯麗魯迅莫扎特肖邦雪萊勞倫斯魯迅李叔同結(jié)核病是受“結(jié)核桿菌感染”而引起的一種慢性傳染病，可累及全身多器官系統(tǒng)，最常見(jiàn)的患病部位是肺臟，占各器官結(jié)

2、核病總數(shù)的80-90%。也可以累及肝、腎、腦、淋巴結(jié)等器官。 結(jié)核病依據(jù)傳染病防治法屬于乙類(lèi)法定傳染病從結(jié)核桿菌侵入人體到發(fā)病，通常要經(jīng)過(guò)數(shù)周到數(shù)年 結(jié)核病怎么傳染來(lái)的 ？當(dāng)一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時(shí)，“空氣中飛沫核” (含結(jié)核桿菌)便可經(jīng)由呼吸道進(jìn)入正常人的肺內(nèi)造成感染。傳染源：痰中帶有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人，即痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核病人 認(rèn)識(shí)結(jié)核桿菌生存條件:氧氣、37的環(huán)境、最宜酸堿度 pH6.47.0 怕:陽(yáng)光(紫外線照射迅速死亡) 熱、火(100，5分鐘； 65，15分鐘即可殺菌) 愛(ài):潮濕、陰暗處咳嗽飛沫傳播圖結(jié)核病的傳染途徑帶菌的結(jié)核病患者在吐痰或在公共場(chǎng)所咳嗽、唱歌或大笑時(shí)產(chǎn)生的

3、飛沫排出結(jié)核菌，飛沫飄浮在空氣中，經(jīng)由他人呼吸道到達(dá)正常的肺胞。(會(huì)呼吸的人都隨時(shí)可能吸入結(jié)核菌)結(jié)核病是怎樣傳染的？病菌 肺主要的傳播方式 毒力強(qiáng) 骨傳染性帶菌 健康人 腦肺結(jié)核病人 飛沫 吸 入 人體免 腎（噴嚏、咳嗽、咳痰、高聲談笑） 疫減弱 胸腔 傳染源 腹腔被感染者一生中發(fā)生結(jié)核病的可能性約510%。一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人如果說(shuō)不正規(guī)治療，一年中平均可傳染1015人。隨地吐痰形成的“塵埃傳染”，但這是次要的傳播方式。（1毫升痰液有100萬(wàn)個(gè)結(jié)核桿菌，一個(gè)噴嚏中含有10萬(wàn)個(gè)結(jié)核桿菌，傳染的強(qiáng)度與飛沫在空氣中停留時(shí)間有關(guān)）感染后潛伏體內(nèi)隨時(shí)伺機(jī)發(fā)病 少部人(5%)因?yàn)樯眢w健康情形不好，或在

4、抵 抗力較差時(shí)，體內(nèi)結(jié)核桿菌就會(huì)活動(dòng)繁殖起 來(lái)而發(fā)病易感人群普遍對(duì)結(jié)核菌易感 感染后是否發(fā)病決定于結(jié)核菌的毒力、數(shù)量以及人體抵抗力 結(jié)核病的癥狀在早期或病情較輕時(shí)，通常很少有癥狀。常見(jiàn)癥狀有：咳痰咳血體重減輕咳嗽胸痛疲倦發(fā)燒食欲不振肺結(jié)核病人可能發(fā)生結(jié)核的部位 可分為肺結(jié)核及肺外結(jié)核兩種結(jié)核桿菌侵犯肺部時(shí)可引起“肺結(jié)核”。少部份的人會(huì)發(fā)生肺部以外器官的感染，包括淋巴結(jié)、腦膜、胸膜、腎臟、骨骼、皮膚、消化道、泌尿生殖道，這些統(tǒng)稱(chēng)為“肺外結(jié)核”。肺結(jié)核病人是不是都具有傳染性？罹患有“開(kāi)放性肺結(jié)核”的病人才有傳染力 。95的人具有充分的免疫力，可以抵抗吸入的少量結(jié)核菌，但抵抗力稍差的人若吸進(jìn)足夠的含

5、菌飛沫，卻可能致病。接觸開(kāi)放性肺結(jié)核病人的時(shí)間愈長(zhǎng)，受到感染的機(jī)會(huì)愈高。21 肺結(jié)核的自然史感染后約有10%的人終其一生會(huì)發(fā)病,但我們無(wú)法預(yù)估誰(shuí)會(huì)發(fā)病傳播 初次感染 潛伏性感染 再活化發(fā)病約有30%的親密接觸者受到感染,且初次感染并沒(méi)有明顯的癥狀年齡4歲或大于65歲,有免疫力低下,發(fā)病率提高有結(jié)核病怎么辦？找專(zhuān)業(yè)的胸腔科或感染科醫(yī)師診治開(kāi)放性病人按規(guī)定服藥，2星期后傳染性即會(huì)大幅降低。遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，療程至少滿(mǎn)180天以上。初次治療有95%以上可完全治愈。1944年起即有特效藥了據(jù)統(tǒng)計(jì)：一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人一年中平均可傳染1015人。勤洗手、多通風(fēng)、強(qiáng)身健體可以有效預(yù)防肺結(jié)核。我國(guó)在結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核檢查治療實(shí)行免費(fèi)政策。如何預(yù)防肺結(jié)核？對(duì)孩童最有保護(hù)力即是接種卡介苗攝取均衡飲食與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充足夠的水分充分睡眠規(guī)律運(yùn)動(dòng)生活環(huán)境也應(yīng)保持空氣流通避免出入密閉之公共場(chǎng)所首先要保持心態(tài)健康，稍安勿躁你我共同參與 消除接觸危害生活上保障睡眠，休息充分你我共同參與 消除接觸危害減少飲酒你我共同參與 消除接觸危害不抽煙你我共同參與 消除接觸危害患者咳嗽要