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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院增收節(jié)支的具體措施當(dāng)今時(shí)代,我國(guó)醫(yī)院管理工作正在經(jīng)歷著一個(gè)歷史性的變化,即由傳統(tǒng)的純福利事業(yè)單位管理方式向生產(chǎn)性、經(jīng)營(yíng)性福利事業(yè)單位管理方式轉(zhuǎn)變。醫(yī)院既是醫(yī)療服務(wù)的提供者,又是一個(gè)獨(dú)立或相對(duì)獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)者。因此,探索醫(yī)院的性質(zhì),突出了醫(yī)院的生產(chǎn)性與經(jīng)營(yíng)性。提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,就要努力做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,搞好增收節(jié)。一、提高資金使用效率嚴(yán)格的審批制度是醫(yī)院提高資金使用效率的重要舉措。醫(yī)院要努力提高資金的使用效率,使資金運(yùn)用能產(chǎn)生最佳的效果,所有開(kāi)支及借款就必須堅(jiān)持院長(zhǎng)“一支筆”審批制度,嚴(yán)格按照審批的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途合理使用資金,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度、開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)及開(kāi)支范圍,做
2、到不該批的錢絕對(duì)不批,不該花的錢絕對(duì)不花。1萬(wàn)元以上的設(shè)備購(gòu)置,必須通過(guò)院務(wù)會(huì)議決定后,財(cái)務(wù)科根據(jù)驗(yàn)收合同方可付款。后勤物資的購(gòu)置由保管員和主管科室提出采購(gòu)計(jì)劃,主管院長(zhǎng)審批后方可采購(gòu),財(cái)務(wù)科根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃及實(shí)物入庫(kù)單逐一審核無(wú)誤后方可付款。同時(shí),財(cái)務(wù)科有權(quán)對(duì)超計(jì)劃采購(gòu)和庫(kù)存過(guò)大的采購(gòu)拒付款;在在差旅費(fèi)、招待費(fèi)等開(kāi)支中更應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),堅(jiān)決控制違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生。這樣才能保證重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目的資金到位,有效保證醫(yī)、教、研日常工作的順利開(kāi)展;在保證醫(yī)院的物資供應(yīng)的同時(shí),又不造成物資積壓。把錢花在刀刃上,提高醫(yī)院資金的使用效果,把醫(yī)院有效的資金運(yùn)用到醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展之中。二、加強(qiáng)成本核算根據(jù)自身管理需要,借鑒
3、企業(yè)成本核算與成本管理的成熟經(jīng)驗(yàn)和做法,制訂行之有效的成本核算方法,包括建立核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò),規(guī)范核算單位的收入、費(fèi)用項(xiàng)目和收支范圍,健全責(zé)任成本會(huì)計(jì)制度,建立成本考核指標(biāo)體系,開(kāi)展成本效益的分析評(píng)價(jià)工作等。(1)辦公費(fèi)用管理:廣泛宣傳,積極引導(dǎo)職工牢固樹(shù)立節(jié)儉節(jié)約辦公思想,讓每位職工切實(shí)做到自覺(jué)節(jié)約使用辦公用品,不用辦公電話聊天,辦私事;倡導(dǎo)雙面打印文件文稿,嚴(yán)格管控公務(wù)用車,降低車輛消耗,精簡(jiǎn)會(huì)議文件,減少外出學(xué)習(xí)考察。(2)差旅費(fèi)、招待費(fèi)的管理:出差需經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意方可出差,并按縣上有關(guān)規(guī)定的差旅費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。招待費(fèi)應(yīng)堅(jiān)持節(jié)約,禁止鋪張浪費(fèi)。上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)視察應(yīng)按級(jí)別按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(3)車
4、輛費(fèi)的管理:車輛保險(xiǎn)費(fèi)由院財(cái)務(wù)科統(tǒng)一繳納。嚴(yán)格控制小車費(fèi)用,實(shí)行定點(diǎn)維修,定點(diǎn)加油。所有大宗維修須由辦公室、財(cái)務(wù)室負(fù)責(zé),經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可進(jìn)廠,結(jié)算時(shí)應(yīng)隨車輛維修單,按批核程序辦理報(bào)銷。車輛用油實(shí)行定點(diǎn)供應(yīng),單車登記統(tǒng)一結(jié)算,并由出車時(shí)隨同人員(包括領(lǐng)導(dǎo))鑒證,長(zhǎng)途用車應(yīng)提前在定點(diǎn)處加油,中途加油由隨同人員(包括領(lǐng)導(dǎo))鑒證。(4)水電費(fèi)管理:嚴(yán)格水電管理工作,堅(jiān)決杜絕違規(guī)或不合理用水、用電,明確專人負(fù)責(zé)巡視和專人管理。各科室用水用電,做到人走燈滅,人離電止。各類電器、設(shè)備用電必須做到閑時(shí)關(guān)閉,最大限度地節(jié)省能源及延長(zhǎng)設(shè)備壽命。(5)材料成本管理:衛(wèi)生材料、藥品材料等流動(dòng)資產(chǎn)一般占醫(yī)院總資產(chǎn)的30
5、左%右。為此,醫(yī)院應(yīng)努力降低采購(gòu)成本:一是對(duì)大批量的衛(wèi)生材料、藥品等要實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)、比價(jià)采購(gòu)等科學(xué)采購(gòu)方法;二是要運(yùn)用現(xiàn)代物流配送技術(shù),最大限度地降低儲(chǔ)備定額,凡是能夠順暢配送的藥品、耗材,應(yīng)盡可能降低儲(chǔ)備,并通過(guò)計(jì)算經(jīng)濟(jì)訂貨量,使存貨的采購(gòu)、訂購(gòu)、儲(chǔ)存總成本最低;三是加強(qiáng)對(duì)臨床科室的管理。為保證成本核算數(shù)據(jù)的真實(shí)性,科室在領(lǐng)用耗材時(shí)應(yīng)與收入相匹配,嚴(yán)禁科室“二級(jí)庫(kù)”現(xiàn)象。(6)設(shè)備管理:一方面,增添、更型大型設(shè)備時(shí)必須進(jìn)行醫(yī)療市場(chǎng)的調(diào)研,提交可行性論證方案,并將設(shè)備折舊納入科室成本核算;另一方面,各科室要重視設(shè)備的日常使用情況,檢查設(shè)備配置的有效性和合理性。對(duì)非有效資產(chǎn)詳細(xì)的調(diào)查,摸清底數(shù),確屬醫(yī)療不用的積壓、閑置廢舊物資,按照單位規(guī)定的相關(guān)手續(xù)組織好對(duì)外讓售處理,以杜絕資產(chǎn)損失,增加醫(yī)院收入。(7)應(yīng)收賬款的管理:定期盤賬,由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映應(yīng)收賬款具體情況,采取措施加大對(duì)應(yīng)收款項(xiàng)的清欠力度,減少壞賬、呆賬的發(fā)生,使之為零。完善和加強(qiáng)資金結(jié)算的環(huán)節(jié)管理,做好應(yīng)收款及減免診療費(fèi)用的管理控制。(8)醫(yī)療事故費(fèi)的管理:各科室應(yīng)樹(shù)
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