icu基礎(chǔ)護理ppt講義筆記

1、icu基礎(chǔ)護理ppt講義筆記ICU基礎(chǔ)護理越刊口腔護理目的：保存口腔高患、濕回，段防口腔感染等并發(fā)癥防止發(fā)生口底炎癥、口腔瘠播、昆徐炎，中耳炎去除口臭，保證病人舒適。雙察口應(yīng)幼曼及舌百的登化，口度有無氣味，提口腔護理常用溶液需漁名法作用生理就木清潔口$51防的防，.防具.而8子口&建染，質(zhì).啊皿R，am咬!林溶就及口性溶液.MTX8M清浦口原rmo.Et 如K清潔口&廣筑痣(LlWimsmrsmflm*111nr.酸性防物毒液.am童作用6.3*甲酈=渡適用于慶我善序吳口腔護理注意事項：開口&從8aHi入.牙H桁不可使用力使0篇 收由：長JR&用!H生不兇DU?？陲L(fēng)內(nèi)看無費工3t0中.*作*8

2、， 1M是對我功投幃打人.皿虛傷 皓0UUHLH力W松口苴內(nèi)特殊口腔護理全口監(jiān)枯段濯住的井理；KMnaoa.利*因生郵c生餐水氣*病人第口腔洋flh對于,在收鏟5壓力.井cnwm! 息也出法匙ILf 作.防止HHL幡時注套&M A生及血然凝度情01.頭發(fā)的護理目的，使頭發(fā)整齊、清潔，維護病人的自尊和自信。評估：病人的病情心理反應(yīng)i病A頭發(fā)的長度及更生情睨， 方法：桎頭；床上洗頭，床娶理發(fā)或剃頭。皮膚護理皮膚評侏，柔軟愫和厚度彈性-粒畫性時可從前窗內(nèi)倒提起一點度缺,再放松時如暴皮膚 mnflfiv表明度峽的勢怪良好，完整性和出修密克：清潔度-道謝舞里者身體的銃味和觀賽患者成膚的朝、污垢和原情況來

3、評估皮膚的薄法度皮膚護理依時勤建身, 易干壓瘡部位墊軟放，俁耳功熊 位；對于咨削留全引、頸椎鬃引等黑割方位的患者, 落西56位望臭，至少號小時殘蜃局部皮歌.保轉(zhuǎn)床位金潔.平藍,續(xù)持皮筋清酒.干燥.特殊管道處皮朕的基點觀察護理斐然辱人為護理（亞低溫治療防止每我）約束帝的座用常迸宜養(yǎng)好發(fā)部位應(yīng)多發(fā)生于無肌肉包騏或取肉層袋等、頭乏脂肪組織 保護又經(jīng)常爰質(zhì)的骨障突處。C1）和階位好發(fā)于枕皆粗理屆胛部用程體窿突處，尾部足累。02）到品位好發(fā)于耳部，肩例、時部曲號番部，解 美節(jié)的內(nèi)、外創(chuàng)及，內(nèi)外踝。（3）偏臥位好發(fā)于耳、技部肩部,女性乳房、男性生 蔣黑,信、整部腳趾。皮膚護理壓瘡護理一族紅溝黑：去除致病

4、原因.防止房誨越城發(fā) 晨-靈性浸第!，保護皮膚 .防止感鎏發(fā)空.可用 重外線，紅外族民封治 弁皮膚護理co干窗Cl5.日ITs) . ff9t包, *ea E 8X,無蠡 絹.ftiWWSK.常& 保流1&/、)an挈遇陶赧代.鬻梵憶:嗎TL，狎V克重低量血癥：SdJX d)H. 2-4 .該少呼吸功肺 哂趺9甑!*.出 H目標，是 云行的他H否應(yīng)進乳中毒肺不張氧療副作用及預(yù)防措施 套班況廿下不遣.中商.的熱手包煢出過呼吸城旅. 不心.更a.代通.干口.5f 協(xié)魂嶼 更至長時同，1 法7修要.氧療副作用及預(yù)防搭地、 麥鹿虐好虬心快,k =三上升.韁制出視呼樂團9、發(fā)陽，8逕 HIlHt跑；找幽

5、期人作彳呼81. 多引M,基堂改變臥位，姿舞, ，止分泌力阻塞.蒙寧副作月次或防指施ac去調(diào)Ha& FP失的受但 金相吸重： 工中號學(xué)*止 化篦停 懷性S離湫吸 展閽入刎呼 平敢對吸的至 水的Kms 高碳U株，于期二要激制 英長對主刎了抑，了節(jié)的除相吸痰護理松的1氣患者的吸癥指任分為三方91;嘉現(xiàn)因素，包括度唱演果嗇咳哦、氣強質(zhì)力上 升、血氟捌和度下冏盤者因烹，如患者要求主動修瘀*瓊士因玄，如加士認為應(yīng)該吸您，或建醫(yī)昵、或 核時間。應(yīng)根據(jù)容雙指標按聿吸羲而不應(yīng)僅僅 遨醫(yī)唾或按時間一吸痰護理一-味婁耐利吁眼遴建唱音安祐部斯診嶷鳴音5U體檢置化前后，助依分百或$pO2下除5彳愚省出諛級熔峻瞄重吁國

6、建窘迪征，意壓力奏化5就I分者：意事瘦嵌毒嚎卸要求護士盥等判即患者翕契&庚的時機深度選擇吸痰護理氣管禽管或氣管切開套管長度再延長位置.可 St試測量跑聳上2-3m處氣管貨卷或氣管切開套管束 建的長度來“哪.理修掠使用的吸痰曾沒有期度,第士可明過拿假 所用的總引餐的長度，并在播入射通理刊修M余覦 分的長座來推算插入的深度.吸痰持分時同：在陸入吸痰管時不應(yīng)使用負低，負 屋夏時同應(yīng)小于10爭，整個吸痰時間應(yīng)小于15為 佳而犍J【A浙| JILL to julvJ 定義：血液中所含的葡萄糖稱III為血糖空后I小時黃后2小附事后3小財Ita 悔債工 M6L ialI. 血槍值4.4-ILlolL 血健信

7、447.R1L 而限值 3. A&IbhIL明確修覷抵取病時，必備以“能而桅為根據(jù)快速曲隹監(jiān)測儀到血I!為毛細面管血，效值一般比靜脈抽面測定 高10%左右。血糖監(jiān)測血精儀測血糖步驟用切t有來do部位送鋒 75%看酬消等折屋得干打開金儀，將血儀代碼與血*試綴代 日調(diào)至一致取向杼面卷到試紙播入血糖伙，讀取血位數(shù)值血糖監(jiān)測耒精解不差：可采溫水洗手,垂手臂等 采向睪虎不過；調(diào)節(jié)采由鐘長席面方法不正翻；從手垢做割憫指尖方向林血蜥出血怎么切不可后指尖取加，因為由速 中有血若與血漿，咯指尖時會 導(dǎo)致面清多，使則里值偏低血糖監(jiān)測血精測定時間*克反映人修ik狀毒力的水平* ma*it便于患者調(diào)里霹軻堂和黃粕注期

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