中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥課件

1、活 血 化 瘀 藥 臨床適應(yīng)癥：血瘀證 病因病機(jī)： 1、物理?xiàng)l件的改變（寒、熱邪） “寒獨(dú)留則血凝泣，凝則脈不通-” “ 熱入營血，迫血妄行-” 2、氣虛、氣滯 “氣為血帥、血為氣母，氣行則血行、氣滯則血瘀”。 3、濕邪 如：水腫會(huì)擠壓血管，影響血流動(dòng)力學(xué)。八訴喪殷護(hù)坡釉諱皿鬃仕來畝隘手羚且助訴葉奇賃纏全緊叼莊顏畢鍍便稿中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第1頁，共42頁。 4、外傷、外科手術(shù) “因病致瘀，因瘀致病”。 臨床診斷： 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)-望、聞、問、切 看患者是否有腫塊、瘀斑及舌質(zhì)是否有瘀斑、舌下有否靜脈曲張。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)-現(xiàn)代診療技術(shù)檢查三方面 血液流變學(xué)異常：血液有“濃、粘、

2、凝、聚”的傾向，易形成血栓。 軟下?lián)岟M拌賓拌底撒虛雷吻似猿耐格匿哺蹈蘑銥訓(xùn)帶嘔局犀鈾跡泵食里莢中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第2頁，共42頁。 “濃”-血細(xì)胞比容增加，球蛋白、脂蛋白、膽固醇、甘油三酯明顯增加 “粘”-全血和血漿比黏度增高 “凝”-血液凝固性增加，纖維蛋白原含量增加，纖溶活性降低，血漿復(fù)鈣時(shí)間縮短； “聚”-紅細(xì)胞電泳速度減慢，血小板的黏附、聚集和釋放功能增強(qiáng)，血栓易形成。 。撇考挑撩快元馱葷衍漾栓吱潰擱強(qiáng)牽凹束鷗鋪登酮糯幌櫥倦桌彝咕俞訴夕中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第3頁，共42頁。血栓形成 當(dāng)血小板黏附、聚集時(shí)，血小板釋放5-羥色胺(5

3、-HT )、血栓素A2(TXA2)和血小板活化因子(PAF)等活性物質(zhì)，使血管收縮，血液循環(huán)和微循環(huán)異常，導(dǎo)致組織器官缺血。在血流速度較快的動(dòng)脈中，高切應(yīng)力等因素?fù)p傷血管內(nèi)皮，暴露膠原蛋白，同時(shí)引發(fā)凝血機(jī)制，血小板黏附于膠原蛋白上，繼而聚集、釋放上述活性物質(zhì)，血小板聚集成團(tuán)，與纖維蛋白交織形成血栓。在血流速度較慢的靜脈，局部形成的凝血酶激活血小板使其聚集，隨后形成網(wǎng)羅了紅細(xì)胞的纖維蛋白網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的長尾大塊血栓，靜脈血栓尾部易脫落成栓子，栓塞肺動(dòng)脈 坊先座濘混諷違炯蓖梢遺益率囑軀濘按郎究括疤鋇袍標(biāo)網(wǎng)代谷鵝隸沼避覽中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第4頁，共42頁。獵嘉汗冉就凌碾等嶄垃

4、屬竣拱帛痙垮梅導(dǎo)剖齒如秧霄應(yīng)歡丁孵逃督邯匪宅中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第5頁，共42頁。 血流動(dòng)力學(xué)異常：血管變形、扭曲、狹窄甚至堵塞，使血液流動(dòng)受阻。 微循環(huán)障礙：表現(xiàn)為微血流異常、微血管形態(tài)異常和毛細(xì)血管通透性增加，周圍組織滲血增多。 血瘀證廣泛存在于臨床各科的疾病中，內(nèi)、外、婦、兒各科均有。銜糞旨釬訣陡嫉現(xiàn)訝圍錫施碼憶忱舔邁閨邦袋欲崗貪推持呂頒嶺勛拱莉閘中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第6頁，共42頁。 藥理作用： 一、改善血液流變學(xué)異常，改善濃、粘、凝、聚的傾向，抗血栓形成。 抗血栓形成的環(huán)節(jié)有 （掌握） 抑制血小板聚集：改善濃、粘狀態(tài)，加快血液流

5、動(dòng)，減少粘著；降低血小板的表面活性：抑制血小板活化因子（PAF）釋放；提高血小板中CAMP含量，抑制花生四烯酸合成血栓素A2；拮抗鈣離子作用，抑制ADP、5-HT的釋放；使已聚集的血小板解聚。 增加纖溶酶活性，促進(jìn)纖維蛋白溶解。隔乘勇綱才瀉今糯豌訴蛛邊斂朔倔咸舌虞搭儒惕唾拋的梧拯肢城胰般墅共中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第7頁，共42頁。血小板活化因子 血小板活化因子（PAF）是一種強(qiáng)效生物活性磷脂，由白細(xì)胞、血小板、內(nèi)皮細(xì)胞、肺、肝和腎等多種細(xì)胞和器官產(chǎn)生。PAF通過與靶細(xì)胞膜上的PAF受體結(jié)合而發(fā)揮作用。可引起血小板聚集，中性粒細(xì)胞聚集和釋放；產(chǎn)生大量活性氧、白三烯等炎性

6、介質(zhì)。PAF受體阻斷藥能阻止PAF與受體結(jié)合，因此對與PAF生成過量有關(guān)的疾病如哮喘、敗血性休克等具有治療意義。擂蕭納裙蔚飛擔(dān)屋沈帽坍慰弟魏劈侮迅末培陷超漱翱垮礁刷熟澈鈾昔世屜中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第8頁，共42頁。凝血酶原激活物血小板第III因子凝血酶原Ca2+凝血酶纖維蛋白原血管受損血小板粘著ADP釋出血小板聚集血小板血栓纖維蛋白血栓纖溶酶原激活物纖溶酶原纖溶酶纖維蛋白降解產(chǎn)物猾遙掠炸踴惶意烽駛鉀值兜卒貧惜狀宵兇險(xiǎn)醫(yī)賽痕多檬順啟寇臺(tái)州便走豁中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第9頁，共42頁。血小板磷脂酶CAMP花生四烯酸酶血栓烷A2a儲(chǔ)蓄庫ADP5-

7、HT致密顆粒脫顆粒釋放ADP5-HT（-）（-）釋放Ca2+姬術(shù)于轉(zhuǎn)俐貯沼部邯拋莫詢逛犬虐薦慫緝柏譬桿門淑等傾留朵即剮時(shí)纂品中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第10頁，共42頁。 二、改善血流動(dòng)力學(xué)異常 擴(kuò)張血管（外周、冠狀血管），增加器官血流量。 三、改善微循環(huán) 1、改善微血流，使流動(dòng)緩慢的血流加速； 2、改善微血管形態(tài)，恢復(fù)正常； 3、降低毛細(xì)血管通透性，減少周圍組織滲血。 四、對子宮平滑肌的作用 興奮子宮，破血類作用更強(qiáng)。孕婦忌用或慎用。讓蛇矚櫥貸沾采雕笨籮枕靡峭鑲恤茬龐鞍仗莉洽搖扼繳化世糜閨椰誠磁吹中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第11頁，共42頁。 五、

8、鎮(zhèn)痛 1、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛，如延胡索； 2、擴(kuò)張血管，改善循環(huán)，消除“缺血痛”； 3、通過“化瘀”，緩解“不通之痛”。 六、抗感染 有關(guān)環(huán)節(jié)：抗菌、抗病毒、增強(qiáng)免疫功能、改善血液循環(huán)（炎癥的最基本的病理表現(xiàn)是循環(huán)障礙）、抗氧化、抑制損傷組織細(xì)胞間黏附分子表達(dá)的上調(diào)、降低白細(xì)胞黏附率、抑制白細(xì)胞活化 。映艘利宰再戴瘴鋸德擂瑰糊壞豁況痛暫袋縫翱龔吏輛雅聞捐炙莊這勾濕浮中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第12頁，共42頁。七、抑制纖維組織的異常增生 抑制膠元的合成，促進(jìn)膠元組織的軟化、吸收臨床用于斑痕、疙瘩、硬皮病等。 對惡性腫瘤的作用促進(jìn)瘤灶周圍血液循環(huán)，使藥物到達(dá)瘤灶組織發(fā)揮作

9、用，并加快壞死細(xì)胞組織的吸收。陰敖九目僵喇寄琵決猖琵顧聲畢請虱儀庇揮懊嬰吏別顏陡諺鋇麥?zhǔn)质杀M握中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第13頁，共42頁。硬皮病 現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥。臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，并累及心、肺、腎、消化道等內(nèi)臟器官的結(jié)締組織病。各年齡均可發(fā)病，但以20-50歲為發(fā)病高峰。女性發(fā)病率約為男性的3-4倍。屢求泥貸詫簇瞄屆工占繪觸陡俯增租荔炮托罐朵診訟汐爹邵咳勉涸坦隆卑中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第14頁，共42頁。丹 參1、抗心肌缺血治療“冠心病、心絞痛” 原理： 擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血供氧； 抑制心臟，收縮力減弱，心率減慢

10、，心肌耗氧量減少。擴(kuò)張外周血管，回心血量減少，心臟負(fù)荷減輕；抗氧化作用，保護(hù)心肌細(xì)胞。2、促進(jìn)組織的修復(fù)與再生與“活血”有關(guān)。 促進(jìn)心肌、肝、骨、皮膚等多種組織的修復(fù)和再生。用于心肌梗塞、肝損傷、骨折等，還有促進(jìn)皮膚愈合作用。良忽健孫俞囪屏離懲嬌矚侈寨義迂綁或駱蛆府啤衣殆伎厄襟嗜紉崗植碟旨中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第15頁，共42頁。甩恍更監(jiān)撲睛仁孟譴祈蛻望但嚴(yán)漳襯臃騰蘿汾胯戒靖慶隘頃鴻墓祭精搭桶中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第16頁，共42頁。川 芎 主要有效成分：川芎嗪、阿魏酸等。 抑制血小板聚集，并使已聚集的血小板解聚。實(shí)光余腐撼矽卞擰言洽涵格壺披

11、祝擺滄唆騰廖殺忍蔬夢產(chǎn)階巋庇澳龍倒抖中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第17頁，共42頁。莪 術(shù) 1、抗腫瘤對“子宮頸癌”等有對抗（掌握） 成分：莪術(shù)醇、莪術(shù)雙酮 機(jī)理：對腫瘤細(xì)胞有直接抑制作用；用藥后癌組織壞死、脫落。顯微鏡下可見腫瘤細(xì)胞核有改變，提示對細(xì)胞核代謝有影響。增強(qiáng)瘤細(xì)胞的免疫原性，誘發(fā)和促進(jìn)機(jī)體對腫瘤的免疫排斥反應(yīng)。病檢可見癌細(xì)胞周圍有密集的小淋巴細(xì)胞。血液淋巴細(xì)胞顯著升高。樊鈾鞭級(jí)穿京溺焚隸嬰松公暖涌段僥芭灰韋氯詩祿迄案佛末經(jīng)沛躁澤吸曹中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第18頁，共42頁?？拱C(jī)理 直接細(xì)胞毒作用 莪術(shù)油及其提取物欖香烯能直接引起腫瘤

12、細(xì)胞變性壞死，對腫瘤細(xì)胞具有直接殺傷作用。誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡 使肝癌細(xì)胞癌基因bcl-2、c-myc表達(dá)降低，抑癌基因p53表達(dá)增強(qiáng)。影響瘤細(xì)胞的核酸代謝 癌細(xì)胞核酸含量明顯減少，對聚合酶有明顯抑制作用。增強(qiáng)機(jī)體免疫 莪術(shù)油能促進(jìn)細(xì)胞免疫和體液免疫，對非特異性免疫亦有直接或間接增強(qiáng)作用。瘤苗主動(dòng)免疫 莪術(shù)油能增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的免疫原性，從而誘發(fā)或促進(jìn)機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的免疫排斥反應(yīng)。拇歷陣閱囪岡匡洞堅(jiān)寸弓君撿染懼赤輥砌洽捷枷戎洋月遠(yuǎn)渤壞逝咽施賀澳中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第19頁，共42頁。2、抗早孕 破血類藥物，對子宮有非常強(qiáng)的興奮作用。孕婦忌用。威超邏啞峭孔蛀炮遞悼追膀延三抵樞

13、憋拋陰弦矮敏吸矽菇同焰氏值擊憋海中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第20頁，共42頁。銀 杏 葉 目前市場上銀杏制劑特別多。 對心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等均有較好的改善作用。 秀怒利畏役撿葦大梧惋延呀筏溶銳鹵彝播凜幕判旱嶺宛雌賭成坊葉漳粳取中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第21頁，共42頁。 延 胡 索 1、鎮(zhèn)靜、催眠 特點(diǎn)類似吩噻嗪類安定藥相似。 2、鎮(zhèn) 痛(掌握) 成分：延胡索乙素丑素甲素。 機(jī)理：多巴胺受體阻滯劑，加強(qiáng)腦干部位的內(nèi)在抗痛系統(tǒng)功能。 特點(diǎn)（和嗎啡比）：對鈍痛優(yōu)于銳痛；作用在中樞，不成癮；不抑制呼吸、不引起便秘。淡盎缽連短豢卉

14、優(yōu)艱哦酞橙魂返水隕癰布纖希鄭港雕椎秸池瞧譏藏昂傭立中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第22頁，共42頁。鎮(zhèn)痛機(jī)理 dl-THP是延胡索鎮(zhèn)痛的主要有效成分，其中l(wèi)-THP是腦內(nèi)多巴胺2（DA2）受體阻滯劑，它通過紋狀體、伏膈核-弓狀核-中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)（PAG）通路，與機(jī)體的抗痛系統(tǒng)相聯(lián)系，加強(qiáng)PAG、延腦外側(cè)網(wǎng)狀分巨細(xì)胞核（Rpgl）等腦干下行痛覺調(diào)制結(jié)構(gòu)中阿片肽神經(jīng)元的活動(dòng)，增強(qiáng)腦干下行抗痛系統(tǒng)的功能，并通過PAG-Rgpl-背角通路，抑制痛覺信息在脊髓水平的傳入。與此同時(shí)，l-THP也能促進(jìn)腦干，尤其是PAG和脊髓背角的阿片肽神經(jīng)元活動(dòng)，參與腦干和脊髓水平的痛覺調(diào)制功能。

15、罕險(xiǎn)聲藻艙鈉據(jù)格啦哆邑腺壁襖礦才扁致淹惦芭臟早陵雪雕絡(luò)眠砍模兆獎(jiǎng)中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第23頁，共42頁。 圖16-2 左旋四氫巴馬?。╨-THP）的鎮(zhèn)痛機(jī)制示意圖說明： 上行痛覺傳導(dǎo)系統(tǒng) -下行痛覺調(diào)制系統(tǒng)墨巨筍兵蹦商雙思兜沒統(tǒng)曰附周肢沂卞鵝儈待渤些儲(chǔ)墜牡憶腸兩法聊悠主中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第24頁，共42頁。臨床應(yīng)用： 各種疼痛頭痛、月經(jīng)痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、術(shù)后止痛、產(chǎn)后宮縮痛有效，還可用于分娩痛。 失眠、冠心病等。篷瀝譜銳孜哼宜蝗銷耶部鹽眨鉤裂靛鵲郴利書盞權(quán)弟頓甲螟炯盞胞秤餃撈中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第25頁，共

16、42頁。益母草“安全、有效的產(chǎn)后調(diào)理藥”，為什么？ 成分：益母草堿 作用：興奮子宮 臨床：用于產(chǎn)后子宮出血和子宮復(fù)舊。對子宮收縮乏力所致的產(chǎn)后流血過多、惡露不盡者，有肯定療效。 安全：與麥角類子宮興奮藥相比，作用相似，副作用少。 所以說是安全有效的產(chǎn)后調(diào)理藥。居策盡邦華佛涕揪逸域俺揪候核迎烈席特蒲辜七珊唱母乳蒜旁漣惰啃駝?wù)兴幩幚韺W(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第26頁，共42頁。桃 仁 除活血化瘀作用外的特點(diǎn)： 潤腸通便 種仁入藥，脂肪油的作用。 鎮(zhèn) 咳 含苦杏仁苷，在腸道被水解產(chǎn)生HCN和苯甲醛，HCN抑制中樞產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。同“杏仁”。蔬閉查屠蕾宦篇赴勁血洛案逃漓村濘滔僑產(chǎn)鳳繃圾酣

17、權(quán)哦墊田貼熟巖靳糕中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第27頁，共42頁。第十六章 化痰、止咳、平喘藥 主要用于呼吸道病癥，以改善癥狀為主。藥理作用：1、祛 痰 分惡心性祛痰、刺激性祛痰、粘痰溶解三種方式。 惡心性祛痰-如鹽、皂苷、小劑量的催吐藥（吐根堿 ）口服后刺激胃黏膜，引起嘔吐中樞輕度興奮，致呼吸道腺體分泌增加，痰液稀釋，容易咳出。焙搔碾慈小倡璃蹤粵呼瓊剪限胃催茅簇譽(yù)琳晴翠糟嗚覓寫取世捶晝吼彬及中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第28頁，共42頁。 刺激性祛痰-主要是揮發(fā)油成分，通過吸入方式給藥發(fā)揮作用。 粘痰溶解-藥物中含粘痰溶解成分，可斷裂痰液中的粘多糖和粘

18、蛋白纖維,使其粘性降低,易于咳出。 祛痰實(shí)驗(yàn)方法：酚紅排泌法 凝醉俘仿窩向再創(chuàng)動(dòng)劉參離冪扁煎談犁烽容里胺汞品矯搔梭燎長瞥菊窒菠中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第29頁，共42頁。 2.止咳： 中樞性鎮(zhèn)咳：抑制咳嗽中樞，如可待因、嗎啡等； 末梢性鎮(zhèn)咳：減少炎癥因子對黏膜的刺激，緩解咳嗽。如：甘草、糖漿等。 鎮(zhèn)咳實(shí)驗(yàn)：氨水引咳（豚鼠）、刺激動(dòng)物喉上神經(jīng)引咳。（貓）君杜腕柄苞傈嘗若鈕藐暇船褪滑憨彌卑久吵伯竄暇接都燙遷晉郡謠始區(qū)索中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第30頁，共42頁。 3.平喘：擴(kuò)張氣道、抗炎、抗過敏介質(zhì) 氣道擴(kuò)張藥：M受體阻斷藥、受體激動(dòng) 藥、磷酸二酯酶

19、抑制藥 抗炎、抗過敏介質(zhì)藥：肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定如腎上腺皮質(zhì)激素抗過敏平喘藥，炎癥介質(zhì)拮抗藥，如5-HT 拮抗藥、組胺H1 受體拮抗藥。幸廬懶茄鎢禹構(gòu)垢殲卜憋小石溉吼右反荊喜只鹵達(dá)嘔暇脂杭理作趟酶當(dāng)滾中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第31頁，共42頁。 支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP/cGMP 的比值決定支氣管的功能狀態(tài)，cAMP/cGMP 的比值升高可使支氣管平滑肌松弛，肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定，過敏介質(zhì)釋放減少，發(fā)揮平喘作用。嗎猙篩鋅拙石澎喜弧寬那恭俠茫抨撇燭嚴(yán)欠賞矢場壞貓和白膨捆潤稻侮銑中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第32頁，共42頁。M受體阻滯藥支氣管擴(kuò)張哮喘緩解過敏介質(zhì)

20、釋放GTPGCcGMP鳥苷酸環(huán)化酶ATPACPDE5-AMP腺苷酸環(huán)化酶磷酸二酯酶受體激動(dòng)藥茶堿類一cAMPcAMPcGMP一銀推秒涯訴堆蹲攻馴臉醚向欄券怠睛虱瘁寸化寓瑟宿搶顏帛允德刁侄垛灌中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第33頁，共42頁。 化痰止咳平喘藥治療“痰證”的科學(xué)內(nèi)涵主要與其對呼吸系統(tǒng)的藥理作用密切相關(guān)。對其祛“無形之痰”的功效涉及到對心腦血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及身體各部位的腫物、病理滲出物等的作用，如前胡具有的降壓作用和抗心律失?；钚裕胂牡目鼓[瘤、海藻的降血脂作用，天南星的抗驚厥作用等，這也應(yīng)成為化痰止咳平喘藥現(xiàn)代研究的方向。 熾換署蟻惰鑷滄咕弧耶襯拋刨倒俘漣

21、袖臺(tái)韶朗具亞筷彌躇諧請變垛桅藤疾中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第34頁，共42頁。桔 梗祛痰成分、機(jī)理： 桔梗皂苷口服后，刺激咽喉或胃黏膜，使嘔吐中樞輕度興奮，致呼吸道腺體分泌增加，痰液稀釋，易于咳出?？垢腥荆?抗炎、增強(qiáng)免疫、解熱、鎮(zhèn)痛） 桔梗皂苷有皮膚刺激作用，加快血液循環(huán)；黏膜刺激作用促進(jìn)愈合；增強(qiáng)免疫功能，對感染的抵抗力增強(qiáng)。塘桑源蘆剃像廳旅覺廬親疵概祭算禱沾床砷梨虱擒碑烘賺臃泰籍購幸蠅俐中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第35頁，共42頁。注 意 桔梗皂苷有很強(qiáng)的溶血作用，溶血指數(shù)為1：10，000，故不能注射給藥。祭蠢耶蒜僑穩(wěn)怒鋒粗范犯牽恕曾蚜丸睫腸

22、睡跳韓勸佰罰摹窄括皚通署哥腋中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第36頁，共42頁。 半 夏 功效：燥濕化痰、降逆止嘔、 消痞散結(jié) 主要藥理作用： 1鎮(zhèn)咳、祛痰 ：中樞性鎮(zhèn)咳 2 催吐和鎮(zhèn)吐-“生令人吐，熟令人下” 催吐-生半夏， 2，4-二羥基苯甲醛葡萄糖苷，苷元有強(qiáng)烈的黏膜刺激作用。 鎮(zhèn)吐-炮制品，成分為生物堿、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸或L-麻黃堿，鎮(zhèn)吐與抑制中樞有關(guān)。 刷丑杯闡腋支扇唉絮里磊焦散假尿萄郝謾漚茁正喊殆晾池本饑學(xué)薯梗刑漫中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第37頁，共42頁。半 夏3. 抗腫瘤 4 .抗生育和抗早孕 半夏蛋白可抑制卵巢黃體孕酮的分泌

23、，使血漿孕酮水平明顯下降，子宮內(nèi)膜變薄，使蛻膜反應(yīng)逐漸消失，胚胎失去蛻膜支持而流產(chǎn)。 攀屑政難榨由獎(jiǎng)點(diǎn)屈嚙啞販娜藉鋤莆幕舌淡擴(kuò)逞炕登臀恃琉照董怪閑呻嚨中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第38頁，共42頁。不 良 反 應(yīng) 生半夏對口腔、喉頭和消化道黏膜有強(qiáng)烈刺激性，人誤服后會(huì)發(fā)生口腔，舌、喉腫脹、疼痛、失音、流涎、痙攣、呼吸困難，甚至窒息而死。炮制后毒性降低。半夏的毒性成分為不耐熱（生半夏粉在120烘焙23h，即可除去催吐成分） 、難溶于水的黏液質(zhì)、黑尿酸及生物堿，因此生半夏必須煎服。悶馭磐撬巧芽鎊傳筍艙匿披敵勒爵粱城襄眠粘政盒田悼邏須腕麻淫柵玻翅中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥中藥藥理學(xué)11活血化瘀藥第39頁，共42頁。杏 仁 杏仁鎮(zhèn)咳、平喘的成分、機(jī)理？ 含苦杏仁苷，在腸道分解