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1、第一章 緒 論名詞解釋 1epidemiology2descriptive study3theoretical epidemiology4exposure選擇題單項(xiàng)選擇題 1流行病學(xué)的研究對(duì)象是 A疾病 B病人 C人群 D健康人 E亞臨床型病人 2在流行病學(xué)研究中,由于研究者不能或不能全部掌握或控制所研究現(xiàn)象發(fā)生的條件,因此采用什么方法就是很重要的方法A觀察法 B建立數(shù)學(xué)模型 C臨床試驗(yàn)D實(shí)驗(yàn)研究 E以上都不是3流行病學(xué)屬于什么范疇A預(yù)防醫(yī)學(xué) B基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) C臨床醫(yī)學(xué)D生物醫(yī)學(xué) E醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)4流行病學(xué)中的群體是指 A有典型癥狀的病人 B無(wú)癥狀的健康人 C在一定范圍內(nèi)的人群,可以小到一個(gè)家庭,大到
2、全人類 D傳染病患者 E病原攜帶者 5關(guān)于流行病學(xué),下列哪種說(shuō)法是正確的 A從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素 B只研究傳染病的流行和防治 C只研究慢性病的危險(xiǎn)因素 D研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素 E只研究疾病的防制措施 6流行病學(xué)研究中使用最多的研究方法是 A觀察法 B實(shí)驗(yàn)法 C理論法D方法學(xué)研究 E以上都不是 7流行病學(xué)主要應(yīng)用于 A研究疾病的病因 B評(píng)價(jià)人群的健康狀況 C研究疾病預(yù)防和控制 D考核疾病的防制效果 E以上均對(duì) 8流行病學(xué)的定義可概括為 A研究各種疾病的學(xué)科 B研究傳染病的發(fā)生、發(fā)展以及如何防制的科學(xué) C研究人群中疾病與健康狀況分布及其影響因素,并研究如
3、何防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué) D研究疾病的診斷、治療及預(yù)防的科學(xué) E研究各類公共衛(wèi)生問(wèn)題的學(xué)科 9流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于 A在群體水平上研究疾病現(xiàn)象 B研究疾病的病因?qū)W C提供診斷依據(jù) D不涉及藥物治療 E不研究疾病的預(yù)后 10流行病學(xué)研究主要解決的問(wèn)題是 A疾病分布及影響分布的因素 B疾病的防制措施 C疾病病因 D增進(jìn)人群健康的策略 E以上都包括 11新的疫苗或預(yù)防藥物在推廣應(yīng)用前必須做A通過(guò)毒理學(xué)鑒定證明其對(duì)人體無(wú)害 B通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)考核其實(shí)際預(yù)防效果 C通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)其效果 D證明其無(wú)嚴(yán)重副作用 E經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)無(wú)有害的附加劑 12流行病學(xué)的主要研究方法包括 A描述性研究
4、B分析性研究 C實(shí)驗(yàn)性研究 D理論性研究 E以上均包括 13通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查把疾病在時(shí)間、地區(qū)及人群中分布的特征加以描述經(jīng)比較后,提出致病因素的假設(shè)的過(guò)程是A分析性研究 B描述性研究 C實(shí)驗(yàn)性研究 D理論性研究 E臨床研究14通過(guò)現(xiàn)況調(diào)查與隨后的定期隨訪,對(duì)早期糖尿病或無(wú)癥狀的葡萄糖耐受試驗(yàn)陽(yáng)性者觀察其經(jīng)過(guò)若干年后的結(jié)局和轉(zhuǎn)歸。這類研究屬于 A疾病的自然史研究 B疾病各階段的比例研究 C疾病的管理模式研究 D疾病的危險(xiǎn)因素研究 E疾病的預(yù)防方案研究 15美國(guó)芬蘭等國(guó)提出:早期發(fā)現(xiàn)并治療高血壓,提倡不吸煙或戒煙,推廣健康飲食以控制高血脂等來(lái)預(yù)防冠心病。這是因?yàn)锳冠心病是這些國(guó)家的主要死因 B流行病學(xué)
5、調(diào)查研究找出了該病的危險(xiǎn)因素,提供了對(duì)該病的預(yù)防途徑 C冠心病是由多病因造成的 D通過(guò)生活方式等的改變可以去除或減輕冠心病的這些危險(xiǎn)因素 E這些危險(xiǎn)因素已為廣大人民所承認(rèn) 16流行病學(xué)的分析性研究不包括 A病例對(duì)照研究 B現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn) C隊(duì)列研究 D歷史性隊(duì)列研究 E匹配性病例對(duì)照研究 17關(guān)于流行病學(xué),下列哪項(xiàng)是不正確的 A它是預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科 B它以個(gè)體為研究對(duì)象 C它可以評(píng)價(jià)藥物或保健措施的有效性、安全性問(wèn)題 D它可以研究疾病的自然史 E它能為衛(wèi)生決策提供依據(jù) 18關(guān)于流行病學(xué)研究方法的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A人群現(xiàn)場(chǎng)是流行病學(xué)主要的實(shí)驗(yàn)室 B理論流行病學(xué)研究又稱數(shù)理流行病學(xué)研究 C分析
6、性研究可人為控制研究條件 D流行病學(xué)研究可應(yīng)用于疾病的診斷及預(yù)后評(píng)價(jià) E病例對(duì)照研究可提供病因線索 19以下哪一項(xiàng)不是流行病學(xué)的特征 A群體特征B以分布為起點(diǎn)的特征C預(yù)防為主的特征 D對(duì)比的特征E以治療疾病為主的特征 20關(guān)于流行病學(xué),下列哪種說(shuō)法是正確的 A從整體水平認(rèn)識(shí)疾病和健康 B從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病和健康 C從群體水平認(rèn)識(shí)疾病和健康 D從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病和健康 E從分子水平認(rèn)識(shí)疾病和健康 21流行病學(xué)的描述性研究不包括 A普查 B抽樣調(diào)查 C病例對(duì)照研究 D現(xiàn)況研究 E生態(tài)學(xué)研究 22流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括 A臨床試驗(yàn) B社區(qū)干預(yù)試驗(yàn) C人群現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn) D病例對(duì)照研究 E防治實(shí)驗(yàn)研究
7、問(wèn)題 2326 A現(xiàn)況研究 B病例對(duì)照研究 C觀察某種新藥的療效 D將調(diào)查數(shù)據(jù)建立流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型 E基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室檢查 23屬于分析流行病學(xué) 24“非典”傳播模型的建立25屬于描述流行病學(xué) 26屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué) 問(wèn)題 2728 A病人 B非病人 C人群 D患病動(dòng)物 E非病動(dòng)物 27流行病學(xué)的主要研究對(duì)象是 28臨床醫(yī)學(xué)的主要研究對(duì)象是 問(wèn)題 2932 A描述性研究 B分析性研究 C實(shí)驗(yàn)性研究 D理論與方法學(xué)研究 E統(tǒng)計(jì)分析法 29生態(tài)學(xué)研究屬于 30隊(duì)列研究屬于 31臨床試驗(yàn)屬于 32流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型屬于 多項(xiàng)選擇題問(wèn)題 3334 A傳染性疾病 B非傳染性疾病 C兩者均是 D兩者均否 33現(xiàn)代流
8、行病學(xué)的內(nèi)容包括 34傳統(tǒng)流行病學(xué)的內(nèi)容包括 問(wèn)題 3537 A設(shè)立對(duì)照組 B盲法觀察 C兩者均有 D兩者均無(wú) 35病例對(duì)照研究 36臨床試驗(yàn) 37個(gè)案調(diào)查 問(wèn)題 3840 A人為控制研究條件 B設(shè)立對(duì)照組 C兩者均有 D兩者均無(wú) 38臨床試驗(yàn) 39隊(duì)列研究 40普查 41流行病學(xué)的基本任務(wù)是 A了解疾病的有關(guān)情況,制定防制疾病的具體措施 B研究防制疾病的對(duì)策 C研究與各學(xué)科的關(guān)系 D研究疾病自然史 E研究疾病的治療方法 42流行病學(xué)的主要用途是 A病因的探索 B預(yù)防措施效果評(píng)價(jià) C人群患病情況的分析 D促進(jìn)有關(guān)學(xué)科的發(fā)展 E疾病治療方法的研究 43關(guān)于流行病學(xué)的敘述,下列哪些是正確的 A以人
9、群為研究對(duì)象 B流行病學(xué)主要研究疾病的分布及病因 C只研究傳染病 D研究控制和預(yù)防疾病的對(duì)策與措施 E只研究非病人 44流行病學(xué)的研究方法有 A描述流行病學(xué) B分析流行病學(xué) C理論流行病學(xué) D實(shí)驗(yàn)流行病學(xué) E基礎(chǔ)性研究 45描述流行病學(xué)方法包括 A生態(tài)學(xué)研究 B現(xiàn)況研究 C病例報(bào)告 D病例對(duì)照研究 E隊(duì)列研究 46分析流行病學(xué)方法包括 A生態(tài)學(xué)研究 B病例報(bào)告 C現(xiàn)患研究 D隊(duì)列研究 E病例對(duì)照研究 47流行病學(xué)的研究對(duì)象可以是 A一群病人 B健康人群 C隱性感染人群 D個(gè)體病例 E單個(gè)健康人 48關(guān)于流行病學(xué)及其與其他學(xué)科的關(guān)系,下列哪些是正確的A流行病學(xué)從群體水平研究疾病 B臨床醫(yī)學(xué)主要對(duì)
10、病人進(jìn)行診斷和治療 C基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)從人群水平研究疾病 D流行病學(xué)不是一門方法學(xué) E流行病學(xué)主要研究疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和疾病與健康狀況的分布規(guī)律 填空題1流行病學(xué)研究方法一般可以分為_;_和_。2近年來(lái),國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)的研究均有很大進(jìn)展,主要表現(xiàn)為_;_;_;_。3流行病學(xué)是以_為研究對(duì)象,采用_的研究,則是它其中的重要方法之一。4流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的試驗(yàn)不同,主要是前者的實(shí)驗(yàn)是在_中進(jìn)行,可分為_;_;_。5. 流行病學(xué)中的“暴露”是指_。6. 疾病的人群分布中最重要的因素_,幾乎各種疾病的發(fā)病率或死亡率都與此變量有關(guān)。7. 預(yù)防和控制疾病在人群中發(fā)生和流行的流行病學(xué)工作包括兩
11、大類:一類是在現(xiàn)場(chǎng)觀察和調(diào)查的基礎(chǔ)上提出_;另一類是_。 8. 傳染病流行過(guò)程的生物學(xué)基礎(chǔ)是_,_,_。9. 預(yù)防和控制疾病的工作包括兩部分內(nèi)容:一是預(yù)防策略和措施,另一個(gè)是疾病監(jiān)測(cè)。各國(guó)常規(guī)法定傳染病報(bào)告屬于_監(jiān)測(cè)范疇。10.流行病學(xué)研究方法一般可以分為_,_和_。11.近年來(lái),國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)的研究均有很大進(jìn)展,主要表現(xiàn)為_,_,_,_。12.流行病學(xué)是以_為研究對(duì)象,采用_的研究,則是它其中的重要方法之一。13.流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的試驗(yàn)不同,主要是前者的實(shí)驗(yàn)是在_中進(jìn)行,可分為_,_,_。簡(jiǎn)答題 1請(qǐng)簡(jiǎn)單敘述流行病學(xué)各種研究方法之間的關(guān)系。2請(qǐng)簡(jiǎn)述你對(duì)流行病學(xué)學(xué)科的認(rèn)識(shí)。3學(xué)
12、習(xí)流行病學(xué)應(yīng)當(dāng)具備的3個(gè)主要觀點(diǎn)。4流行病學(xué)研究的重要觀點(diǎn)有哪些?5如何理解流行病學(xué)的“群體觀點(diǎn)”6. 簡(jiǎn)述流行病學(xué)定義的基本含義?7. 流行病學(xué)的用途?8. 流行病學(xué)的特點(diǎn)?參考答案名詞解釋1流行病學(xué): 是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素,以及制訂和評(píng)價(jià)預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。應(yīng)注意,定義中包含著研究?jī)?nèi)容、研究目標(biāo)、研究方法和研究目的四個(gè)完整的內(nèi)容。2描述性研究:根據(jù)疾病和健康狀況在不同人群、不同地點(diǎn)和不同時(shí)間的分布情況研究疾病和健康狀況的規(guī)律,從而發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出解決問(wèn)題的依據(jù)。3理論流行病學(xué):又稱數(shù)學(xué)流行病學(xué),它是用不同的數(shù)字符號(hào)代表有關(guān)病因、機(jī)體與環(huán)
13、境的各項(xiàng)因素,然后抽象地用數(shù)學(xué)模型或電子計(jì)算機(jī)仿真,進(jìn)行理論研究,來(lái)研究流行病學(xué)的規(guī)律性,定量反映病因、宿主和環(huán)境對(duì)疾病發(fā)生的影響及其動(dòng)態(tài)變化。4暴露:也稱暴露因素,指接觸到或具有某個(gè)研究因素。流行病學(xué)研究中的暴露通常用來(lái)代表一切可能與疾病危險(xiǎn)有關(guān)的、研究者感興趣的因素。選擇題15: CAACD 6-10:AECAE1115BEBAB 1620 BBCEC2125 CDBDA 26-30 CCAAB3135 CDCAA 3640 CDCBD41.AB 42.ABC 43.ABD 44.ABCD 45.ABC 46.DE 47.ABC 48.ABE填空題1觀察性,實(shí)驗(yàn)性,理論性2范圍不斷擴(kuò)大,形
14、成許多分支,研究方法進(jìn)展迅速,疾病監(jiān)測(cè)發(fā)展較快3人群,觀察4人群,現(xiàn)場(chǎng),臨床試驗(yàn),社區(qū)干預(yù)5. 曾經(jīng)接觸過(guò)某個(gè)因素或處于某種狀態(tài),或具備某種特征6. 年齡7.病因假設(shè),采取措施 8.傳染源,傳播途徑,易感人群 9.傳染病10.觀察性,實(shí)驗(yàn)性,理論性11.范圍不斷擴(kuò)大,形成許多分支,研究方法進(jìn)展迅速,疾病監(jiān)測(cè)發(fā)展較快12.人群,觀察13.人群,現(xiàn)場(chǎng),臨床試驗(yàn),社區(qū)干預(yù)簡(jiǎn)答題11)描述性研究是流行病學(xué)各種研究方法的基礎(chǔ)。2)現(xiàn)況調(diào)查一般不能驗(yàn)證假設(shè),但可以為分析性研究和實(shí)驗(yàn)研究提供假設(shè)依據(jù)。3)從研究方法本身對(duì)于病因的論證強(qiáng)度來(lái)看,實(shí)驗(yàn)性研究高于隊(duì)列研究,隊(duì)列研究高于病例對(duì)照研究,病例對(duì)照研究高于
15、一般的描述性研究。4)實(shí)施隊(duì)列研究之前,最好先有描述性研究和病例對(duì)照研究的陽(yáng)性結(jié)果。5)病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究和橫斷面研究都是為了評(píng)價(jià)暴露與疾病的聯(lián)系。病例對(duì)照研究評(píng)價(jià)疾病并探求既往的暴露,隊(duì)列研究評(píng)價(jià)暴露并隨訪疾病的發(fā)生,橫斷面研究同時(shí)評(píng)價(jià)疾病和暴露的情況。三者之間有著內(nèi)在聯(lián)系。21)流行病學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的主導(dǎo)學(xué)科。2)流行病學(xué)是從事公共衛(wèi)生的專業(yè)人員用以研究疾病的基本科學(xué)工具,也是衛(wèi)生科學(xué)研究人員所接受的對(duì)待衛(wèi)生服務(wù)的有效性,以及醫(yī)學(xué)干預(yù)的有效性的極好工具。3)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)革命不僅擴(kuò)展了流行病學(xué)的內(nèi)涵和研究范圍,而且對(duì)其研究?jī)?nèi)容和主要任務(wù)提出了更高的要求。流行病學(xué)的首要任務(wù)是研究疾病的流行規(guī)
16、律與病因,屬于認(rèn)識(shí)世界的范疇,即通過(guò)應(yīng)用現(xiàn)代流行病學(xué)方法研究疾病的分布與流行特征及其影響因素,從而揭示疾病的致病因子和研究其病因。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)分子生物學(xué)在流行病學(xué)中的應(yīng)用,使病因研究不再僅停留在整體、器官和細(xì)胞層面,而且可以深入到蛋白質(zhì)、核酸和基因水平。確定病因甚至在獲得病因線索后,按照流行病學(xué)理論,就可制定相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策和措施,這屬于改造世界的范疇,也是流行病學(xué)的主要任務(wù)。對(duì)于傳染病主要采取針對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)的措施;對(duì)于非傳染病,應(yīng)進(jìn)行三級(jí)預(yù)防。4)流行病學(xué)是聯(lián)系預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁。甚至有的專家提出,應(yīng)當(dāng)將醫(yī)學(xué)看作公共衛(wèi)生的一部分,而不是相反。5)現(xiàn)代流行病學(xué)面臨的威脅不是來(lái)自于新
17、技術(shù)的應(yīng)用或個(gè)體和微觀分析方法的使用,而是由于這些技術(shù)可能限制流行病學(xué)家發(fā)現(xiàn)適合流行病學(xué)研究的問(wèn)題的范圍,而拘泥于所謂高新技術(shù)的應(yīng)用上,從而迷失方向。在新的世紀(jì)之交,應(yīng)當(dāng)避免上個(gè)世紀(jì)之交出現(xiàn)過(guò)的類似情況。當(dāng)時(shí),流行病學(xué)被生物學(xué)所替代,結(jié)果使人們對(duì)于社會(huì)發(fā)病率、死亡率以及出生率等的變化缺乏理解。31)群體觀點(diǎn);2)概率論的觀點(diǎn);3)比較的觀點(diǎn)。41)群體觀點(diǎn)2)社會(huì)醫(yī)學(xué)和生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)3)比較的觀點(diǎn)4)疾病多病因論的觀點(diǎn)5)概率論的觀點(diǎn)6)預(yù)防為主的觀點(diǎn)51)流行病學(xué)是從宏觀的角度認(rèn)識(shí)疾病和健康狀態(tài),研究疾病的發(fā)生及動(dòng)態(tài)分布,從人群角度宏觀觀察事物的動(dòng)態(tài)變化是流行病學(xué)區(qū)別于其它學(xué)科的顯著特點(diǎn)之一。
18、2)流行病學(xué)的研究結(jié)果是群體是“群體診斷”,是對(duì)人群疾病和健康狀態(tài)的概括。3)通過(guò)群體診斷,發(fā)現(xiàn)群體中存在的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題,提出預(yù)防對(duì)策或公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃。6. 流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況分布及其影響因素,并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。 研究對(duì)象可分為三個(gè)層次:疾病、傷害和健康。任務(wù)分為三個(gè)階段:揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施。三種基本方法:觀察法、實(shí)驗(yàn)法和數(shù)理法。7. 1)疾病預(yù)防和健康促進(jìn)2)疾病的監(jiān)測(cè)3)疾病病因和危險(xiǎn)因素的研究4)疾病的自然史5)疾病防治的效果評(píng)價(jià)8. 1)群體的特征2)對(duì)比的特征3)概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征4)社會(huì)心理的特征5)預(yù)防為主的特征6)
19、發(fā)展的特征第二章 疾病的分布名詞解釋1incidence2prevalence3attack rate4prevalence of infection5secondary attack rate6case fatality rate7mortality rate8survival rate9petential years of life lost10sporadie11outbreak12epidemic13secular trend14distribution of disease15periodicity選擇題單項(xiàng)選擇題1甲乙兩地年齡標(biāo)化死亡率相等,而甲地粗死亡率低,原因是A兩地人群有相同
20、的年齡分布 B甲地診斷比乙地更準(zhǔn)確C甲地老年人比重高于乙地D甲地老年人比重低于乙地E甲地診斷不如乙地準(zhǔn)確2在100名血吸蟲病人中,60名有游泳戲水的歷史,據(jù)此可以推斷A游泳戲水是血吸蟲最主要的感染方式B游泳戲水引起的血吸蟲病發(fā)病率為60C該組血吸蟲病人中,60有游泳戲水的歷史D避免在疫水中游泳戲水可使60的人不患血吸蟲病E游泳戲水得血吸蟲病的可能性較其他途徑高603某地高速公路交警統(tǒng)計(jì),發(fā)生車禍的司機(jī)65都是酒后駕車。因此,認(rèn)為酒后駕車是高速公路發(fā)生車禍的主要原因,該結(jié)論A正確B不正確,因?yàn)楸容^不是在率的基礎(chǔ)上C不正確,因?yàn)闆](méi)有比較組D不正確,因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)E不正確,因?yàn)榛疾÷蚀媪税l(fā)
21、病率4體力勞動(dòng)者和腦力勞動(dòng)者腦卒中發(fā)病率的差別可以用如下方法判斷A直觀兩組人群發(fā)病率B對(duì)兩組發(fā)病率進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)C對(duì)兩個(gè)率按年齡、性別等有關(guān)因素標(biāo)化后再進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化率的顯著性檢驗(yàn)D這兩個(gè)率無(wú)法比較E男女分別比較5疾病三間分布指的是A年齡、性別、季節(jié)分布B年齡、季節(jié)、職業(yè)分布C年齡、季節(jié)、地區(qū)分布D病因、宿主、環(huán)境分布E時(shí)間、地區(qū)、人群分布6描述一個(gè)人群中某種疾病的頻率指標(biāo),最常用的三個(gè)指標(biāo)為A發(fā)病率、死亡率、病死率B發(fā)病率、死亡率、患病率C發(fā)病率、死亡率、感染率D發(fā)病率、患病率、生存率E死亡率、患病率、續(xù)發(fā)率7可通過(guò)下列指標(biāo)來(lái)測(cè)量人群中患病的危險(xiǎn)性A發(fā)病率B發(fā)病率乘以疾病的平均病程C患病率D患病
22、率乘以疾病的平均病程E發(fā)病率除以患病率8某病的病死率指的是A每10萬(wàn)人口的粗死亡率B某病患者中的死亡百分比C特殊原因引起的某病死亡率D某病在所有死因中的比例E任何疾病的死亡結(jié)局9某病患病率是指A某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)B某病曾患病的總?cè)藬?shù)/同期平均人口數(shù)C某病新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)D所有疾病患病人數(shù)/年平均人口數(shù)E某病患病人數(shù)/年平均人口數(shù)10某種新療法可延長(zhǎng)壽命,但不能治愈疾病,可能會(huì)出現(xiàn)A該病發(fā)病率將增加B該病發(fā)病率將減少C該病患病率將增加D該病患病率將減少E該病發(fā)病率和患病率都減少11對(duì)某地40萬(wàn)人進(jìn)行某病普查,共查出病例80人,因此得出A某地某病發(fā)病率為20/l0萬(wàn)B某地某病
23、患病率為20/l0萬(wàn)C某地某病罹患率為20/10萬(wàn)D某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬(wàn)E某病累積發(fā)病率為20/10萬(wàn)12某醫(yī)師檢查了1000人的HbsAg,結(jié)果發(fā)現(xiàn)100人陽(yáng)性,該調(diào)查最合適的描述指標(biāo)為A發(fā)病率 B患病率 C罹患率 D感染率 E生存率13在分析食物中毒的可能原因時(shí),最常用的指標(biāo)是A總發(fā)病率 B二代發(fā)病率 C患病率 D病死率E吃不同食物者的罹患率14評(píng)價(jià)急性心肌梗死臨床治療效果的指標(biāo)是A死亡率 B發(fā)病率 C患病率 D病死率 E生存率15對(duì)于一種危害嚴(yán)重的疾病,采取針對(duì)病因的措施后,評(píng)價(jià)其預(yù)防效果的指標(biāo)是A死亡率 B發(fā)病率 C患病率 D病死率 E死亡率161994年某縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流
24、行,暴露總?cè)丝跀?shù)為83271人,經(jīng)調(diào)查診斷發(fā)病例數(shù)共1478例,試問(wèn)在資料分析時(shí)疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用A發(fā)病率 B罹患率 C感染率 D患病率 E續(xù)發(fā)率17某病的續(xù)發(fā)率是指A(接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù))100B(同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù))100C(一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù))100D(一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中患有該病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù))100E(接觸者中的患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù))10018某鎮(zhèn)多年未發(fā)現(xiàn)傷寒,某年秋季發(fā)現(xiàn)一例傷寒后,在同一街道相繼發(fā)生了3例二代傷寒病例,這可能是傷寒的一起A散發(fā) B爆發(fā) C帶入 D大流行 E復(fù)發(fā)19為S了正確反映慢性疾病各年齡死亡趨
25、勢(shì),可用A橫斷面分析 B交叉分析 C年齡死亡相關(guān)分析D出生隊(duì)列分析 E抽樣調(diào)查20下列哪條不是續(xù)發(fā)率的用途?A比較不同傳染病相對(duì)傳染力的大小B比較家庭大小對(duì)傳染病傳播的影響C比較不同經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生條件對(duì)傳染病傳播的影響D評(píng)價(jià)防疫措施的效果E病因不明疾病的病因調(diào)查21在一個(gè)城市里,甲型肝炎的發(fā)病率每年35月份有升高,這種現(xiàn)象稱為疾病的A爆發(fā) B流行 C季節(jié)性 D周期性 E長(zhǎng)期變異22某防疫站通過(guò)該區(qū)全年“傳染病報(bào)告卡”的整理分析,可計(jì)算出傳染病的A患病率 B實(shí)際發(fā)病率 C報(bào)告發(fā)病率 D罹患率 E續(xù)發(fā)率23疾病的季節(jié)性研究A僅用于傳染病B僅用于節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介的疾病C僅用于人畜共患疾病D不僅用于傳染病
26、,也用于部分非傳染病E不僅用于自然疫源性疾病,也用于統(tǒng)計(jì)地方性疾病24出生隊(duì)列研究是A將同一社區(qū)的人視為一個(gè)隊(duì)列B將同一年齡組的人視為一個(gè)隊(duì)列C將具有共同暴露因素的人視為一個(gè)隊(duì)列D將同一時(shí)期出生的人視為一個(gè)隊(duì)列E將同一種族的人視為一個(gè)隊(duì)列25出生隊(duì)列分析可正確地反映A暴露對(duì)疾病的影響B(tài)環(huán)境對(duì)疾病的影響C致病因子與年齡的關(guān)系D家庭對(duì)疾病的影響E種族對(duì)疾病的影響26研究疾病的地區(qū)分布按哪一種劃分方法能較完善地收集到人口學(xué)的資料?A按行政區(qū)域劃分地區(qū)B按城鄉(xiāng)劃分地區(qū)C按風(fēng)俗習(xí)慣劃分地區(qū)D按自然地理?xiàng)l件劃分地區(qū)E按經(jīng)濟(jì)條件劃分地區(qū)27下列哪種說(shuō)法是正確的A發(fā)病率和患病率是一樣的B現(xiàn)患率和患病率是不一樣
27、的C患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D發(fā)病率指某特定時(shí)期內(nèi)人口中新舊病例所占的比例E發(fā)病率的分母中不包括不會(huì)發(fā)病的人28罹患率可以表示為A(觀察期內(nèi)的病例數(shù)同期平均人口數(shù))100B(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)同期暴露人口數(shù))100C(一年內(nèi)的新病例數(shù)同年暴露人口數(shù))100D(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)同期平均人口數(shù))100E觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)同期暴露人口數(shù))10029滿足患病率=發(fā)病率病程的條件是A在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定B在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),病程相當(dāng)穩(wěn)定C在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),患病率相當(dāng)穩(wěn)定D在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定E在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定30.1990年8
28、月,某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病爆發(fā)流行。船離開港口時(shí)載有350名乘客、50名船員。8月1日前的一周內(nèi),在一次風(fēng)暴中有1/7的乘客遇難。8月份第一周中,船上有30人發(fā)生軍團(tuán)病,其中一半很快死亡。隨后的一周內(nèi)又有20人發(fā)病,但無(wú)死亡。8月7日(8月份第一周的最后一天)軍團(tuán)病的患病率是A0.045 B0.075 C0.143 D無(wú)法計(jì)算 E以上答案均不是31患病率指標(biāo)來(lái)自A現(xiàn)況調(diào)查資料B門診病例資料C住院病例資料D??漆t(yī)院病例資料 E對(duì)所有病人的調(diào)查32某病的患病率與發(fā)病率的比值加大,見(jiàn)于下列何種情況A該病病死率高B該病病程短C該病病程長(zhǎng)D該病治愈率低E以上情況均不影響該病的患病率與發(fā)病率的比值33
29、死亡率是指A某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比B某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期暴露人口數(shù)之比C某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期患病人口數(shù)之比D某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期發(fā)病人口數(shù)之比E某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期期末人口數(shù)之比34周期性的正確解釋是A疾病依規(guī)律性的時(shí)間間隔發(fā)生流行B疾病突然升高的現(xiàn)象C疾病發(fā)病率超過(guò)一般水平D疾病發(fā)病率保持在一般水平E以上都不是35表示流行強(qiáng)度的一組術(shù)語(yǔ)是A散發(fā)、流行和爆發(fā)B周期性、季節(jié)性和長(zhǎng)期變異C發(fā)病率、死亡率和患病率的大小D傳染性、易感性和免疫性的大小E以上都不是36平均人口數(shù)的計(jì)算
30、方法是A期初的人口數(shù)B期初人口數(shù)加期末人口數(shù)被2除C. 期末的人口數(shù)D健康人口數(shù)E患病人口數(shù)37. 某地區(qū)在l周內(nèi)進(jìn)行了高血壓病的普查,可計(jì)算當(dāng)?shù)馗哐獕翰〉腁患病率 B罹患率 C發(fā)病率 D病死率E家庭續(xù)發(fā)率38罹患率是指A1年內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比B觀察期間病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比C觀察期間新發(fā)病例數(shù)與同期期初人口數(shù)之比D觀察期間某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比E觀察期間新舊病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比 39. 某地有20萬(wàn)人口,1970年全死因死亡2000例,同年有結(jié)核病患者600人,其中男性400人,女性200人;該年有120人死于結(jié)核病,其中100例為男性。該地1970年
31、粗死亡率為A300/10萬(wàn)B60/1000C10/1000D100/1000E所給資料不能計(jì)算40某地有20萬(wàn)人口,1970年全死因死亡2000例,同年有結(jié)核病患者600人,其中男性400人,女性200人;該年有120人死于結(jié)核病,其中100例為男性。該地1970年結(jié)核病死亡專率為A300/10萬(wàn)B60/10萬(wàn)C10/1000D100/1000E所給資料不能計(jì)算41某地有20萬(wàn)人口,1970年全死因死亡2000例,同年有結(jié)核病患者600人,其中男性400人,女性200人;該年有120人死于結(jié)核病,其中100例為男性。該地1970年結(jié)核病的病死率為A6B2C20D17E所給資料不能計(jì)算42某地有
32、20萬(wàn)人口,1970年全死因死亡2000例,同年有結(jié)核病患者600人,其中男性400人,女性200人;該年有120人死于結(jié)核病,其中100例為男性。該地1970年結(jié)核病男性死亡專率為A50/10萬(wàn)B100/600C100/120D25E所給資料不能計(jì)算431994年平山縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行,暴露總?cè)丝跀?shù)為83271,經(jīng)調(diào)查診斷發(fā)病例數(shù)共1478例,試問(wèn)在資料分析時(shí)疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用A發(fā)病率B罹患率C時(shí)點(diǎn)患病率D期間患病率E感染率44某醫(yī)院心血管內(nèi)科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別101人和121人,那么和1985年相比A1986年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大B1986
33、年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重C心肌梗死死亡危險(xiǎn)的增加不會(huì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降E以上均不對(duì)45關(guān)于患病率的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A患病率的增加不一定表示發(fā)病率的增加B患病率的調(diào)查對(duì)于病程短的疾病沒(méi)有多大用途C患病率的用途沒(méi)有發(fā)病率大D患病率的單位是人年E患病率是由橫斷面調(diào)查得出的頻率46關(guān)于描述疾病分布常用的率,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A死亡率反映一個(gè)人群的總死亡水平B病死率常用來(lái)說(shuō)明疾病的嚴(yán)重程度C發(fā)病率是隊(duì)列研究的常用指標(biāo)D患病率等于罹患率E患病率又稱流行率問(wèn)題4749某縣有人口10萬(wàn)人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生
34、結(jié)核300人,原有結(jié)核400人,1987年共有60人死于結(jié)核47該縣的總死亡率為A300/10萬(wàn)B60/1000C60/10萬(wàn)D1000/10萬(wàn)E資料不足,不能計(jì)算48結(jié)核的病死率為A60/300B60/400C60/700D60/1000E60/10萬(wàn)49結(jié)核的發(fā)病率為A300/10萬(wàn)B400/10萬(wàn)C700/10萬(wàn)D300/1000E400/1000多項(xiàng)選擇題50判斷地方性疾病的依據(jù)包括A該病在當(dāng)?shù)鼐用裰邪l(fā)病率均高,且隨年齡增長(zhǎng)而上升B在其他地區(qū)的人群該病發(fā)病率低,甚至不發(fā)病C外來(lái)的健康人,到達(dá)當(dāng)?shù)匾欢〞r(shí)間后發(fā)病,且發(fā)病率與當(dāng)?shù)鼐用裣嗨艱遷出該地區(qū)的居民,該病的發(fā)病率下降E 當(dāng)?shù)貙?duì)該病易感
35、的動(dòng)物也可發(fā)生類似疾病51發(fā)病率可用來(lái)A描述疾病的分布B探討發(fā)病的因素C評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果D提出病因假設(shè)E研究死亡的嚴(yán)重程度52疾病患病率升高的原因有A診斷技術(shù)靈敏度的提高B就診機(jī)會(huì)減少C病死率的下降D治愈率的提高E疾病病程的延長(zhǎng)53.研究疾病分布的意義有A獲得與病因假設(shè)有關(guān)的資料B判斷疾病的傳染性C獲得與流行因素有關(guān)的資料D掌握疾病流行規(guī)律和特點(diǎn)E可為分析流行病學(xué)研究提供基礎(chǔ)信息填空題疾病的時(shí)間分布變化形式可分為_,_,_和_.疾病的人群分布可從以下幾方面描述:_,_,_,_,_,_和_等。移民流行病學(xué)是通過(guò)比較_,_,和_,的某病發(fā)病率或_差別,分析該病的發(fā)生與_和_的關(guān)系。4. 疾病發(fā)生
36、的基本條件是_,_,和_.5. 時(shí)點(diǎn)患病率中的“時(shí)點(diǎn)”一詞,在理論上時(shí)_。但實(shí)際上在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)要盡可能的縮短調(diào)查期限,一般不超過(guò)_,仍認(rèn)為是時(shí)點(diǎn)患病率。6. 目前,用于流行病學(xué)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的軟件種類繁多,請(qǐng)列出三種權(quán)威的應(yīng)用較多的軟件_,_,_。7. 描述疾病分布,其資料來(lái)源分為_,_。8. 評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)有_和_。9. 一般情況下,可使人群易感性升高的主要因素有_,_,_。10. 疾病的時(shí)間分布可以有_,_,_,_和_。11研究疾病分布的目的的是為_和_。12在非洲某地傷寒年發(fā)病率經(jīng)常維持在10/10萬(wàn)左右,今年傷寒病人在A城發(fā)生20例,該城市30萬(wàn)人口,這種流行過(guò)程的強(qiáng)度屬
37、于_。13據(jù)統(tǒng)計(jì)某省以往病毒性肝類發(fā)生率維持在1.6左右,1996年其發(fā)病率達(dá)5,此種流行強(qiáng)度屬于_。14在常年無(wú)白喉發(fā)生的自然村中,今秋(10月10-18日)突然發(fā)生白喉病人3例,此在流行過(guò)程的強(qiáng)度上稱為_。15疾病流行周期長(zhǎng)短取決于流行后剩余易感者及免疫者人數(shù)的比例,比例愈小周期間隔則_;流行后人群免疫水平持續(xù)時(shí)間愈久,周期間隔則_;新易感者累積的速度愈快數(shù)量愈多,則周期間隔則_。簡(jiǎn)答題1研究疾病分布有何意義?2研究疾病年齡分布的目的是什么?3為什么疾病在不同年齡間分布存在差異?4疾病分布出現(xiàn)性別差異的主要原因是什么?5形成疾病周期性的主要原因是什么?6疾病季節(jié)性分布的常見(jiàn)原因有哪些?7形
38、成疾病長(zhǎng)期趨勢(shì)的主要原因有哪些?8如何判斷某一種疾病是否屬于地方性疾病?9發(fā)病率與患病率有何區(qū)別?10死亡率與病死率有何區(qū)別?11判斷地方性的依據(jù)是什么?12.移民流行病學(xué)的概念及移民流行病學(xué)分析的原則?13.簡(jiǎn)述疾病呈散發(fā)的原因?14. 影響患病率的因素?參考答案名詞解釋1發(fā)病率:指一定時(shí)期內(nèi),特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。2患病率:指在特定時(shí)間內(nèi),一定人群中某病新舊病例數(shù)占人口數(shù)的比例。3罹患率:用于衡量小范圍、短時(shí)間的新發(fā)病例的頻率。觀察的時(shí)間可以月、周、日或一個(gè)流行期為時(shí)間單位。在一些食物中毒、職業(yè)中毒及傳染病的爆發(fā)和流行中經(jīng)常使用罹患率描述疾病發(fā)生情況。4感染率:指在調(diào)查時(shí)受檢查的
39、人群中某病現(xiàn)有感染的人數(shù)占人口數(shù)的比率,通常用百分率表示。5續(xù)發(fā)率:在某病最短和最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)該病在家庭易感接觸者中二代病例的百分率。6病死率:病死率表示一定期間內(nèi),患某病的全部病人中因該病而死亡的比例。7死亡率:指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。死亡率是衡量某地區(qū)一定時(shí)間內(nèi)人群死亡危險(xiǎn)性大小的指標(biāo)。在流行病學(xué)研究中最常用的是按不同病種、人群特征計(jì)算的死亡專率,可反映不同地區(qū)或不同年代特征的某病的死亡率。在比較不同地區(qū)或不同年代死亡率時(shí)要注意標(biāo)化。8生存率:指患某種病的人(或接受某種治療措施的病人)經(jīng)n年的隨訪,到隨訪結(jié)束時(shí)仍存活的病例數(shù)占隨訪滿n年的病例的比例。9潛在
40、減壽年數(shù):指某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和,即死亡造成的壽命損失。10散發(fā):指某病在某地區(qū)人群中呈歷年的一般發(fā)病率水平,病例在人群中散在發(fā)生或零星出現(xiàn),病例之間無(wú)明顯聯(lián)系。11爆發(fā):指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位的人群中,短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生許多臨床癥狀相似的病人。短時(shí)間主要是指在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi),爆發(fā)往往是通過(guò)共同的傳播途徑感染或有共同的傳染源引起。12流行:指某地區(qū)、某病在某時(shí)間的發(fā)病率顯著超過(guò)歷年該病的散發(fā)發(fā)病率水平。13長(zhǎng)期趨勢(shì):指在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),(通常幾年或幾十年)疾病的發(fā)病率、死亡率、臨床表現(xiàn)及病原體型別同時(shí)發(fā)生顯著變化。無(wú)論是傳染病還是非傳染病都可觀察到
41、這種變化。14疾病分布:以疾病的頻率為指標(biāo),描述疾病在不同的地區(qū)、時(shí)間和人群的分布現(xiàn)象15周期性:有些疾病每隔一個(gè)相當(dāng)規(guī)律的時(shí)間間隔發(fā)生一次流行的現(xiàn)象,稱為疾病的周期性。選擇題15 DCBCE 610 BABCC 1115 BDEDB 1620 BCBDE 2125 CCDDC 26-30 AEBED 3135 ACAAA 3640 BADCB4145 CEBDC 4649 DDCA50.ABCDE 51.ABCD 52.ACDE 53.ACDE填空題1短期波動(dòng),季節(jié)性,周期性,長(zhǎng)期趨勢(shì)。2年齡,性別,職業(yè),種族和民族,社會(huì)階層,婚姻狀況,行為。3移民人群,移居地當(dāng)?shù)厝巳海幼〉厝巳海劳雎?/p>
42、,遺傳因素,環(huán)境因素。4. 病因,宿主和環(huán)境5. 無(wú)長(zhǎng)度,一個(gè)月6. SAS,SPSS,STATA7. 普查,抽樣調(diào)查8. 保護(hù)率,效果指數(shù)9. 新生兒增加,易感人口遷入,疫力自然消退,免疫人口死亡10.散發(fā),短期波動(dòng),季節(jié)性,周期性,長(zhǎng)期變異11.探索病因,查明影響分布的因素12.散發(fā)13.流行14.暴發(fā)15.長(zhǎng),長(zhǎng),短簡(jiǎn)答題1探索一種新的疾病或者健康狀況通常首選的方法是描述性研究,疾病分布的研究重點(diǎn)是對(duì)某種新的疾病三間分布特征的描述。這有助于認(rèn)識(shí)疾病的流行規(guī)律和疾病流行的特征;提供疾病病因線索,并提出進(jìn)一步研究的方向和途徑;確定人群健康狀況,確定衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn),為合理地制定疾病的防制、保健
43、策略和措施提供科學(xué)的依據(jù)。2研究疾病年齡分布的目的是為了確定疾病的高危人群及重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象;探索流行因素,提供病因線索;分析傳染病的年齡分布動(dòng)態(tài),了解人群的免疫狀況;制定預(yù)防措施并評(píng)價(jià)其效果等。3對(duì)于大多數(shù)傳染病來(lái)說(shuō),年齡分布的差別主要是由于機(jī)體的免疫狀態(tài)不同。在一些非傳染病中年齡分布差異的原因主要與機(jī)體暴露于致病因子的強(qiáng)弱、暴露開始的年齡、暴露時(shí)間的長(zhǎng)短及遺傳易感性有關(guān)。4男女傳染病發(fā)病率的差異,主要是由于暴露機(jī)會(huì)不同造成的。非傳染性疾病在性別分布的差異,可能與暴露于致病因素的機(jī)會(huì)不同、生理解剖特點(diǎn)的差異、環(huán)境、行為及心理等因素有關(guān)。5該病的傳播機(jī)制是否容易實(shí)現(xiàn),是否有足夠量的易感者;該類疾病
44、的病后的免疫力,流行后人群免疫水平持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短;新生兒的增加,易感者積累的速度;病原體的變異及變異的速度。6疾病的季節(jié)性受當(dāng)?shù)貧庀笠蛩?、媒介昆蟲活動(dòng)力和數(shù)量、野生動(dòng)物生活習(xí)性及當(dāng)?shù)厝藗兊娘L(fēng)俗習(xí)慣、生產(chǎn)條件、生活方式、衛(wèi)生習(xí)慣及醫(yī)療衛(wèi)生水平的影響。7疾病長(zhǎng)期變異的原因可能是由于社會(huì)生活條件的改變,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,自然條件的變化,生產(chǎn)生活習(xí)慣的改變及環(huán)境污染等因素而導(dǎo)致致病因素和宿主均發(fā)生變化的結(jié)果。8地方性疾病大多具備如下特點(diǎn):居住在當(dāng)?shù)氐母魅巳航M該病發(fā)病率均高,并可隨年齡的增長(zhǎng)而上升;在其它地區(qū)居住的相似人群組該病發(fā)病率低,甚至不發(fā)病;遷入該地區(qū)的健康人在當(dāng)?shù)鼐幼∫欢〞r(shí)間后可發(fā)病,其發(fā)病率同
45、當(dāng)?shù)鼐用裣嗨?;自該地區(qū)遷出的居民,經(jīng)一定時(shí)間后,該病發(fā)病率可下降,患者癥狀減輕或呈自愈趨勢(shì);當(dāng)?shù)貙?duì)該病易感的動(dòng)物也可發(fā)生類似的疾病。9患病率與發(fā)病率的區(qū)別:患病率的分子為特定時(shí)間所調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù),而不管這些病例的發(fā)病時(shí)間。發(fā)病率的分子為一定期間暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)。患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率,是衡量疾病的存在或流行情況。而發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的疾病頻率,是衡量疾病的出現(xiàn)情況10死亡率與病死率的區(qū)別:死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例;病死率表示一定期間內(nèi),患某病的全部病人中因該病而死亡的比例。病死率與死亡率不同,病死率并非真正的
46、率,只是一個(gè)比值。粗死亡率反映一個(gè)人群的總死亡水平,是衡量人群因病傷死亡危險(xiǎn)大小的指標(biāo),是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)文化、衛(wèi)生水平的綜合反映;疾病死亡專率可提供某病在時(shí)間、地區(qū)和人群上的死亡變化,常用于探討疾病的病因和評(píng)價(jià)防制措施,對(duì)于病死率高的疾病可代表發(fā)病率;病死率常用于急性病,用以衡量疾病對(duì)人生命威脅的程度,它受疾病嚴(yán)重程度和醫(yī)療水平的影響。11判斷疾病地方性的依據(jù):居住在當(dāng)?shù)氐母魅巳航M該病發(fā)病率均高,并可隨年齡的增長(zhǎng)而上升;在其他地區(qū)居住的相似人群組該病發(fā)病率低,甚至不發(fā)?。贿w入該地區(qū)的健康人在當(dāng)?shù)鼐幼∫欢〞r(shí)間后可發(fā)病,其發(fā)病率同當(dāng)?shù)鼐用裣嗨?;自該地區(qū)遷出的居民,經(jīng)一定時(shí)間后,該病發(fā)病率可下降,患
47、者癥狀減輕或呈自愈趨勢(shì);當(dāng)?shù)貙?duì)該病易感的動(dòng)物也可發(fā)生類似的疾病。12.移民流行病學(xué)是對(duì)移民人群的疾病分布進(jìn)行研究,以探討病因。通過(guò)觀察疾病在移民、移民移入國(guó)當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率、死亡率的差異,從其差異中探討病因線索,區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素作用的大小。移民流行病學(xué)研究應(yīng)遵循下列原則:1)若環(huán)境因素是引起發(fā)病率、死亡率差別的主要原因,則移民中該病的發(fā)病率及死亡率與其原居地人群的發(fā)病率或死亡率不同,而與移居地當(dāng)?shù)鼐用袢巳旱陌l(fā)病率及死亡率接近。2)若遺傳因素是對(duì)發(fā)病率及死亡率起主要作用的因素,則移民的發(fā)病率及死亡率不同于移居地人群,而與其原居地人群相同。13.病因在當(dāng)?shù)爻D炅餍谢蛞蝾A(yù)防接種的
48、結(jié)果使人群完成一定的免疫水平、有些以隱形感染為主的疾病、還有傳播機(jī)制不容易實(shí)現(xiàn)的一些傳染病和某些長(zhǎng)潛伏期的傳染病。14.(1) 能使患病率升高的因素包括: 病程延長(zhǎng); 未治愈者的壽命延長(zhǎng); 發(fā)病率增高; 病例遷入; 健康者遷出; 易感者遷入; 診斷水平提高; 報(bào)告率提高。(2) 使患病率降低的因素包括: 病程縮短; 病死率高; 發(fā)病率下降; 健康者遷入; 病例遷出; 治愈率提高。第三章 描述性研究名詞解釋1 ecological study2 discriptive study3 cross-sectional study4 census5 cross-sectional study6 sam
49、pling survey7 simple random sampling8 systermatic sampling9 stratified sampling10cluster sampling11multistage sampling12bias13selection bias14information bias15selection bias16exposure選擇題單項(xiàng)選擇題1某地一項(xiàng)有關(guān)高血壓的橫斷面研究表明:男性4555歲組有高血壓者占13,女性占15。從而得出結(jié)論,該年齡組男性患高血壓的危險(xiǎn)性較女性小。該結(jié)論A正確B不正確,因沒(méi)區(qū)分發(fā)病率和患病率C不正確,因?yàn)槲从寐首餍詣e間比較D不
50、正確,因?yàn)闆](méi)有考慮到可能存在的隊(duì)列的影響E不正確,因?yàn)闊o(wú)對(duì)照組2下列哪種情況,某種疾病的患病率與發(fā)病率之比值將增大?A病死率高B該病病程長(zhǎng)C該病病程短D暴露時(shí)間長(zhǎng)E多次暴露3在流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中,為組織方便和節(jié)約費(fèi)用,選擇哪一種抽樣方法更合適?A單純隨機(jī)抽樣B分層抽樣C系統(tǒng)抽樣D整群抽樣E多級(jí)抽樣4在現(xiàn)況研究過(guò)程中,按抽樣方案抽中的調(diào)查對(duì)象沒(méi)有找到,而隨意以其他人代替,從而破壞了調(diào)查對(duì)象同質(zhì)性的偏倚屬于A選擇性偏倚B幸存者偏倚C回憶偏倚D測(cè)量偏倚E混雜偏倚5綜合描述疾病“三間分布”,最經(jīng)典的流行病學(xué)方法是A出生隊(duì)列研究B橫斷面研究C移民流行病學(xué)D血清流行病學(xué)E遺傳流行病學(xué)6欲調(diào)查某地人群HBs
51、Ag攜帶情況,可采用A個(gè)例調(diào)查B前瞻性調(diào)查C抽樣調(diào)查D爆發(fā)調(diào)查E回顧性調(diào)查7流行病學(xué)中的偏倚是指A抽樣誤差B系統(tǒng)誤差C隨機(jī)誤差D邏輯誤差E數(shù)據(jù)誤差8下列哪項(xiàng)指標(biāo)最適合描述婦女激素替代療法后十年內(nèi)患乳腺癌的可能性?A患病率B危險(xiǎn)度C病死率D發(fā)病率E十年生存率9普查婦女乳腺癌時(shí)測(cè)量乳腺結(jié)節(jié)的頻率指標(biāo)應(yīng)選用A發(fā)病率B發(fā)病專率C罹患率D時(shí)點(diǎn)患病率E期間患病率10關(guān)于普查的目的,以下哪一項(xiàng)不正確A早期發(fā)現(xiàn)病例B檢驗(yàn)病因C了解疾病的分布D為病因研究提供線索E普及醫(yī)學(xué)知識(shí)11普查婦女乳腺癌時(shí)測(cè)量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用A發(fā)病率B發(fā)病專率C罹患率D時(shí)點(diǎn)患病率E期間患病率12臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)最常使用的流行病學(xué)
52、調(diào)查方法是A個(gè)案調(diào)查B典型調(diào)查C現(xiàn)況調(diào)查D問(wèn)卷調(diào)查E爆發(fā)調(diào)查13欲了解某病在某地區(qū)的危害狀況,進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時(shí)宜選用A普查B抽樣調(diào)查C典型病例調(diào)查D住院病例調(diào)查E個(gè)案調(diào)查14根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計(jì)算出A發(fā)病率B患病率C死亡率D治愈率E病死率15欲調(diào)查某地HBsAg攜帶情況,可采用A個(gè)例調(diào)查B前瞻性調(diào)查C抽樣調(diào)查D爆發(fā)調(diào)查E回顧性調(diào)查16下列哪種情況適用于抽樣調(diào)查?A為發(fā)現(xiàn)某病全部病例并提供治療B為早期發(fā)現(xiàn)癌癥患者以降低其死亡率C欲調(diào)查的人群人數(shù)很少D欲知道某地一定時(shí)間內(nèi)某病的患病情況E要了解各種疾病的常年發(fā)病情況17某鄉(xiāng)5000戶約2萬(wàn)人口,欲抽其1/5人口進(jìn)行某病調(diào)查,隨機(jī)抽取1戶開始后,即每隔
53、5戶抽取1戶,抽到的戶,其每個(gè)成員均進(jìn)行調(diào)查。這種抽樣方法為A分層抽樣B系統(tǒng)抽樣C整群抽樣D簡(jiǎn)單抽樣E多級(jí)抽樣18現(xiàn)況研究主要分析指標(biāo)是A死亡構(gòu)成比B某病的患病率C某病的發(fā)病率D某病的二代發(fā)病率E某病的死亡率19連續(xù)傳播造成的流行或爆發(fā)的特點(diǎn)是A病例分批出現(xiàn),可以劃分成代B發(fā)病曲線突然升高,很快下降C有一個(gè)流行高峰D全部病例在一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)E流行曲線一般不留拖尾現(xiàn)象20生態(tài)學(xué)研究的主要用途不包括A直接驗(yàn)證病因假設(shè)B可以提出病因假設(shè)C評(píng)價(jià)干預(yù)實(shí)驗(yàn)的效果D應(yīng)用于疾病監(jiān)測(cè)E評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)的效果21下列哪項(xiàng)不是抽樣調(diào)查的優(yōu)點(diǎn)?A調(diào)查費(fèi)用相對(duì)較少B出結(jié)果速度快C結(jié)果正確性高D覆蓋面大E不適宜于少見(jiàn)病的研
54、究22描述性研究不包括A生態(tài)學(xué)研究B橫斷面調(diào)查C隊(duì)列研究D個(gè)例調(diào)查E病例報(bào)告23抽樣凋查的特點(diǎn)不包括A以樣本人群結(jié)果來(lái)推論總體人群特征B不適應(yīng)于患病率低的疾病C設(shè)計(jì)、實(shí)施、資料分析均較復(fù)雜D特別適用于個(gè)體間變異程度大的材料E正確性高24抽樣方法不包括A單純隨機(jī)抽樣B系統(tǒng)抽樣 C分層抽樣D整群抽樣E隨意抽樣25關(guān)于調(diào)查表設(shè)計(jì)的原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A措詞要準(zhǔn)確、通俗易懂B措詞盡可能使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)C有關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)不能少,無(wú)關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)也不列D盡量使用客觀和定量的指標(biāo)E項(xiàng)目排列先易后難26關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A抽樣調(diào)查是一種觀察法B整群抽樣適用于大規(guī)模調(diào)查C單純隨機(jī)抽樣所得代表性最
55、好D普查不適用于發(fā)病率很低的疾病E抽樣調(diào)查比普查覆蓋面大27關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A是一種觀察法B可分為普查和抽樣調(diào)查C又稱為橫斷面調(diào)查D是一種分析流行病學(xué)研究E現(xiàn)患調(diào)查進(jìn)行時(shí),疾病與研究變量可以同時(shí)存在28爆發(fā)類型不包括A同源爆發(fā)B連續(xù)傳播性流行C混合型D污染型E先同源爆發(fā),再爆發(fā)連續(xù)傳播流行29欲進(jìn)行某病在某地的危害狀況,進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,宜選用 A普查B抽樣調(diào)查C典型病例調(diào)查D住院病例調(diào)查E個(gè)案調(diào)查30對(duì)病因不明的疾病,描述性研究的主要任務(wù)A因果推斷B尋找病因線索,提出病因假設(shè)C驗(yàn)證病因D確定病因E以上均不是31以下符合生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)的是 A屬于分析流行病學(xué)B以個(gè)體為觀察分
56、析單位C群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系D確定病因E以上均不是32以下關(guān)于描述性研究正確的是 A主要描述分布的三大特征:時(shí)間,地區(qū),人群B無(wú)需設(shè)立對(duì)照C不能分析暴露和效應(yīng)之間的關(guān)系D是分析流行病學(xué)的基礎(chǔ)E以上均是33普查的優(yōu)點(diǎn)A能發(fā)現(xiàn)人群中的全部患者B調(diào)查質(zhì)量不易控制C兩者情況都存在D兩者情況都不存在34抽樣調(diào)查中,抽樣誤差從小到大的順序是 A整群抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣B整群抽樣、單純隨機(jī)抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣C分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣、整群抽樣D分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣、單純隨機(jī)抽樣E系統(tǒng)抽樣、單純隨機(jī)抽樣、整群抽樣、分層抽樣35以下對(duì)生態(tài)學(xué)研究錯(cuò)誤的說(shuō)法是A
57、也叫對(duì)比調(diào)查研究B以個(gè)體為觀察分析單位C生態(tài)學(xué)謬誤可以避免D不能直接測(cè)量發(fā)病率36根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計(jì)算出 A發(fā)病率B患病率C死亡率D治愈率E病死率問(wèn)題 3739A單純隨機(jī)抽樣B分層抽樣C整群抽樣D多級(jí)抽樣E系統(tǒng)抽樣37調(diào)查某人群免疫水平時(shí),各年齡組按比例抽樣采血測(cè)抗體,屬于38某縣為一肝癌高發(fā)區(qū),在該縣隨機(jī)調(diào)查一個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行肝癌死亡回顧性調(diào)查,屬于39從某市若干個(gè)工廠中隨機(jī)調(diào)查一個(gè),在該廠再按不同工種抽一定比例的工人進(jìn)行某病患病率的調(diào)查,屬于問(wèn)題 4042A生態(tài)學(xué)研究B現(xiàn)患調(diào)查C個(gè)例調(diào)查D爆發(fā)調(diào)查 E病例報(bào)告40以人群組為基本單位收集和分析資料,從而進(jìn)行暴露與疾病關(guān)系的研究,稱為41在某一時(shí)段內(nèi)
58、,以人群內(nèi)的個(gè)體為單位收集和分析資料,來(lái)評(píng)價(jià)暴露與疾病的狀態(tài)的研究方法,稱為42對(duì)某特定人群短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多例同一種疾病所進(jìn)行的調(diào)查,稱為多項(xiàng)選擇題問(wèn)題 4344A無(wú)抽樣誤差B可發(fā)現(xiàn)全部現(xiàn)癥病人C兩者均是D兩者均否43普查時(shí)44抽查時(shí)問(wèn)題 4546A所有病例都集中在最短與最長(zhǎng)潛伏期之間B流行持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),并有二代以上病例C兩者均是D兩者均否45一次簡(jiǎn)單的同源爆發(fā)的特點(diǎn)是46連續(xù)傳播性流行的特點(diǎn)是問(wèn)題 4749A以人群組為基本單位收集和分析資料B在某特定時(shí)間內(nèi)研究暴露與疾病之間的狀況C兩者均是D兩者均否47生態(tài)學(xué)研究48抽樣調(diào)查49普查時(shí)50同源爆發(fā)的暴露時(shí)間推算方法有A從位于中位數(shù)的病例的發(fā)病日期
59、向前推一個(gè)平均潛伏期,即為暴露的近似日期B最短潛伏期加最長(zhǎng)潛伏期被2除C從第一例發(fā)病日期向前推一個(gè)最短潛伏期,再?gòu)淖詈笠粋€(gè)病例發(fā)病日期向前推一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期,這兩個(gè)時(shí)點(diǎn)之間即為暴露的近似日期D第一個(gè)病例發(fā)病的一個(gè)潛伏期E最后一個(gè)病例發(fā)病前的一個(gè)潛伏期51現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有A描述疾病的分布特點(diǎn)B早期發(fā)現(xiàn)病人C直接驗(yàn)證病因假設(shè)D評(píng)價(jià)疾病的防治效果E治療病人52關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述,下列哪些是正確的?A整群抽樣調(diào)查對(duì)于總體是抽查B普查結(jié)果絕對(duì)比抽查可靠C當(dāng)樣本量接近總體時(shí)宜用普查D抽樣調(diào)查的基本原則是抽樣必須隨機(jī)化,樣本足夠大E 抽查比普查更容易設(shè)計(jì)53爆發(fā)調(diào)查的總結(jié)報(bào)告的主要內(nèi)容包括A爆發(fā)的經(jīng)過(guò)B
60、調(diào)查過(guò)程及主要表現(xiàn)C采取的措施及效果D經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及結(jié)論E調(diào)查人員的健康狀況填空題1. 現(xiàn)況調(diào)查如果研究目的是描述疾病三間分布或確定某些生理生化指標(biāo)的參考值可選擇_的人群, 如果研究目的是尋找疾病危險(xiǎn)因素的線索選擇_或高危人群, 如果研究目的是為了評(píng)價(jià)疾病防制措施的效果可選擇_人群。2. 抽樣調(diào)查必須遵循_的原則,且_,這樣才能獲得有代表性的樣本,并通過(guò)_信息推斷_信息。3. 在描述性研究中,一般無(wú)須特設(shè)_,其研究資料的主要分析指標(biāo)是_。4. 流行病學(xué)所說(shuō)的偏倚一般可歸納為:_,_,和_。5. 抽樣調(diào)查的樣本大小主要取決于兩個(gè)因素:_和_.。6. 現(xiàn)況調(diào)查所用的指標(biāo)主要是_。7. 描述研究因素與研
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