免疫網(wǎng)絡圖解析

1、醫(yī)學免疫學目錄第一章免疫學發(fā)展簡史及其展望第二章免疫組織和器官第三章抗原免疫分子:第四章免疫球蛋白;窮五章補體系統(tǒng);第六章細胞因子;第七章白細胞分化抗原和黏附分子;第人章主要組織相容性復合體的編碼分子第三篇免疫細胞:第九章固有免疫的組成細胞;第十章適應性免疫應答細胞:T淋巴細胞;第十_章適應性免疫應答細胞:B淋巴細胞;第十二章造血干細胞及免疫細胞的生成;第祕葷抗原提呈細胞與抗原的處理及提呈第四篇免疫應答：第十五章適應性免疫丁淋巴細胞對抗原的識別及免疫應答;第十六章適應性免疫:B淋巴細胞對抗原的識別及免疫應答第十七章免疫調(diào)節(jié)第十八章免疫耐受第五篇臨床免疫:第十九章超敏反應第六篇免疫學診斷及免疫學

2、防治診斷技術(shù)第二章抗半抗原完全抗弱原微生物、動物異嗜性Ag、腫瘤Ag自身Ag、超Ag非特異性占疫刺激劑/血清、同種異型Ag異種抗原同種異型抗原自身抗原疫反應性學上TD-A特性述疫原性/抗原表卞原種抗原特異類屬抗原異嗜性抗原T細胞表位B細胞表位抗原Ag交叉抗原和交叉反應勿向抗原免?應答的因交叉抗原交叉反應主因體方第四章ig（龔非力）CD、MHC分二TCR、BCR脾第二章免疫組織和器官-4T、B定居IR發(fā)生地、合成補體、過濾作用如扁桃體、派氏集合淋巴結(jié)、闌尾等T細胞區(qū):小動脈周圍淋巴鞘B細胞區(qū):淋巴濾泡T、B定居IR發(fā)生地參與淋巴細胞再循環(huán)過濾作用抗體、補體、細胞因子B細胞區(qū):淺皮質(zhì)區(qū)T細胞區(qū):副

3、皮質(zhì)區(qū)抗原特異性淋巴細胞（T細胞細胞）參與黏膜局部IR、產(chǎn)生slgAIgE骨髓:B細胞成熟胸腺:T細胞成熟膜型淋巴細胞樞免疫器免疫分子歸巢與再循環(huán)免疫應答場所淋巴結(jié)古疫組織和器官免疫系統(tǒng)免疫細胞免疫器黏膜免疫系統(tǒng)吞噬細胞、NK細胞、APC等AbVl和V/Cl和CJIgE:III兩條重鏈兩條輕鏈可變區(qū)恒定區(qū)較鏈區(qū)IgG、IgM、IgA.IgD、IgE異結(jié)合抗原；洛鼻型（木瓜蛋白酶遺傳標記k水解片段Ch2CHfCD80/CD86CD40整合素家族、IgSF.選擇素家族、鈣粘蛋白家族黏蛋白樣血管地址素MHCI類分子MHCII類分子笛八音MHC1苴編?S產(chǎn)物，仝罷韭力、i碼分子參與加工與提呈Ag;參與

4、T細胞的限制性識別;參與T細胞分化、發(fā)育;參與調(diào)節(jié)NK細胞活性;參與免疫應答的遺傳控制.MHCI類分子和II類分子及其編碼基因的結(jié)構(gòu)”肽結(jié)合區(qū)免疫球蛋C及其卜子的生學功能HLA與臨床醫(yī)學MHC分子和抗原肽的相互作用(HLA)因組HLA分子的結(jié)檸組成、分布及功能HLA-IHLA-IIHLA-BHLA-CHLA-AHLA-DPHLA-DQHTA-DRHLA-IH因組*：HLA分子的結(jié)構(gòu)、功能*：HLA-I類分子的卩2m鏈由15p編碼*：HLAI類分子分布于有核細胞、血、網(wǎng)織紅細胞膜表面:HLA-II類分子分布于APC、活化T第三篇免疫細胞（全日龔非力）淋巴細胞抗原特異性淋巴細胞第三篇免疫細胞（全日

5、龔非力）淋巴細胞抗原特異性淋巴細胞抗原特異性淋巴細胞陽性選擇陰性選擇漿細胞產(chǎn)生Ab提呈抗原免疫調(diào)節(jié)胸腺內(nèi)化發(fā)T細胞B細胞亞群功能功能發(fā)育表面亞群TCR-CD3CD4和CD8CD28CD2(LFA-2)CDlla(LFA-l)CD40L絲裂原受體B1細胞B2細胞CD4+：ThlTh2Th3TriCD8+：CTLCD4+CD25+TrBCR復合物IgGFcR、CR絲裂原受體.IL-R.CD40、B7、MHC分子第三篇免疫細胞（全日龔非力）第三篇免疫細胞（全日龔非力）據(jù)活化階段，分：據(jù)TCR類型，分：據(jù)表達CD4或CD8,分:據(jù)免疫效應9分：M(p、DCIDC.LCB細胞TCR-CD3CD4和CD8

6、CD28、CD：CD40L等*概念B細胞三群淋巴細胞抗原特異性淋巴細胞T細胞血干細粒細胞糸統(tǒng)匚肥大細胞血小板紅細甬面標志GE雜）功能概念抗原處理和提呈陽性選擇陰性選擇第三篇免疫應答（全日龔非力）概述第三篇免疫應答（全日龔非力）概述有性Ir免疫應答Ir適應性Ir疫應笞類型,正If負If疫應笞時相，B細胞T細胞漿細胞IAb*脾*淋巴結(jié)*黏膜免疫Thl、Th2、CTLAb*對內(nèi)源性抗原的加工處理提呈*APC對外源性抗原的加工處理提呈適應性免疫活化增殖應答過程適應性免疫應答場所系統(tǒng)化階與識別第三篇免疫應答（全日龔非力）T細胞介導的細胞X第三篇免疫應答（全日龔非力）T細胞介導的細胞X活化增殖分化效應階抗

7、原識別提呈1=CD4+TkCD8+IAPC（外源Ag肽:MHCII類分子復合物）活化凹信號信號轉(zhuǎn)導及靶基因CKs增殖分你NThl靶Cell（內(nèi)源Ag肽:MHCI類分子復合物）No.2:CD28/B7No.l:細胞活化后誘導的細胞調(diào)亡釋放IL2、IFN-yTNF-p直接特異性殺傷靶細胞第四篇免疫應答（全日龔非力）3B細胞介導的體液If第四篇免疫應答（全日龔非力）3B細胞介導的體液If*TI-Ag能直接刺激琢APC：初次應答主要是M（p;再次應答主要是B細胞琢Th2與B細胞間的相互作用，輔助B細胞活化琢B細胞活化的雙信號B細胞活化，不需要APC加工處理，不需要Th細胞的輔助冰在Ii過程中不產(chǎn)生記憶

8、B細胞，無再次應答來漿細胞ilgM*Ag種類;濃度*潛伏期*APC*Ab效價;維持時間;類型;親和第四篇免疫應答（全日龔非力）第四篇免疫應答（全日龔非力）免疫應答-（IR）*Ag識別與提呈*活化增殖分化*效應階段概述過程場所T細胞介導細胞IRB細胞介導體液IR過程B細胞對TD-Ag的應答B(yǎng)細胞對TI-Ag的應答特點Ir和再次I啲*丁細胞雙識別抗原肽：MHC分子復合物*丁細胞活化的雙信號*效應T細胞的作用方式B細胞活化雙信號*Th2輔助B細胞潔化Ag種類Ag濃度APC潛伏期Ab效價Ab維持時間Ab類別Ab親和力第十六章超敏反應I型超敏反應第十六章超敏反應I型超敏反應I型超敏反應*避免接觸變應原；

9、*脫敏治療；*藥物防治特點拔敏階段：|相同變應-冉次進入-與致敏靶細胞上2個以上IgE結(jié)合-致敏靶細胞膜表面FceRI交聯(lián)-致敏靶細胞脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)-平滑肌收縮；腺體分泌“毛細血管擴張，通透性b乞生機制牧敏階段J花粉、藥物等T初次進入-TIgE-與肥大、嗜堿性粒細胞上的FcwRI結(jié)合-致敏致敏狀態(tài)防治原則臨床疾病全身性畐部性*過敏性鼻:過敏性哮硯*過敏性胃丿炎*尊麻疹、；疹、血管怕水腫琢發(fā)生快，消退亦快啊gE介導，肥大、嗜堿性粒、嗜酸性粒細胞參與。琢生理功能紊亂，不發(fā)生嚴重的組織細胞損傷耶有明顯個體差異半補體不參加。*藥物過敏性休克。*血清過敏性休克第十九章超敏反應2II型超敏反應第十

10、九章超敏反應2II型超敏反應特點損傷f靶細刖抗體甲狀腺功能亢進臨床疾病r*II型超敏反應警胞等損包琢輸血反應來新生兒溶血琢免疫性血細胞減少癥（RBCf藥物溶血性貧血；粒細胞減少癥;血小板減少性紫瘢）*肺腎綜合征來抗基底膜型腎小球腎炎和風濕性心肌炎*變應原為靶細胞表面抗原。*IgG、IgM補體參與。*吞噬細胞、NK細胞參與。*靶細胞溶解為主。應原+抗體-IC經(jīng)三種途徑磁靶細胞：*甲亢患者甲狀腺細胞表面的自身軌原-自身抗體匕結(jié)合成ICt鬼繾甲狀腺細胞-T4、丁3-甲狀腺功能亢進第十六章超敏反應3m型超敏反應第十六章超敏反應3m型超敏反應m型超敏反應發(fā)生機制全身特點臨床疾病中等大小可溶性IC沉積Ig

11、G、IgM、IgA補體.血小板.嗜堿性粒、嗜中性粒細胞參與。導致充血性水腫局部壞死，中性粒細胞浸潤為主的炎癥反應。局部中等大小IC形成、沉積1:沉積后引起組織損傷。1補體的作用（過敏毒素、趨化作用）2中性粒細胞的作用。3血小板的作用。Arthus反應人類局部ICD血清病急性IC型腎小球腎炎類風濕性關(guān)節(jié)炎諷濕熱結(jié)節(jié)性多動脈炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡IC型血細胞減少癥第十六章超敏反應iAIVM超敏反應第十六章超敏反應iAIVM超敏反應類型IAb小結(jié)iimivIgEIgG,IgMIgG,IgM補體+細胞肥大細胞嗜堿性粒細胞嗜酸性粒細胞M(pNK中性粒細胞肥大細胞嗜堿性粒細胞血小板ThlCTLM(p四型超啟反應的比較1燮IgE/生過多肥大細胞年放生暢活性物質(zhì)引起功能條亂11矍Ab介導對鞄細廉1的扌員傷激活C涿解輪鈿胞、ADCC、調(diào)理作用損傷鞄鈿胞111型IG&局部積聚蓮成炎癌C、Pit等引起中性耘餉胞沒洞為特征的血管炎IV矍效應T鈿胞引起組織炎癥和損傷CK引起單個核細胞澡潤為特征的炎瘟第十六章超敏反力*IgE傳染性變態(tài)反應接觸性皮炎惑植排斥反應概念特點機制疾病防治笏物過敏性休克血清過敏性休克過敏性鼻炎、哮喘過敏性胃腸炎專麻疹.濕疹等特乍IV型機制Arthus反應人類局部ICD血清病急性IC型腎小球腎RA諷濕熱結(jié)節(jié)性多動脈炎SLE10型血細胞減少超敏