精選基層衛(wèi)生技能競賽全科醫(yī)療綜合考試題

1、基層衛(wèi)生技能競賽全科醫(yī)療綜合考試題基層衛(wèi)生技能競賽全科醫(yī)療綜合考試題 一、單項選擇題每題1分，計60分從4個備選選項中選出最正確答案。1、目前，傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類 種、乙類 種和丙類 種。 D A 、2，22，10 B、3，15，11C、2，27，10 D、2，26，112、抗菌藥物屬于時間依賴性的藥物，在用藥次數(shù)上應該 DA一日劑量一次給藥 B間歇給藥 C隔日給藥 D一日屢次給藥3、獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責任報告單位和責任報告人，應當在( )內(nèi)以最快方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告。 AA、2小時 B、6小時 C、12小時 D、當天4、醫(yī)療廢物包裝袋、轉(zhuǎn)運箱顏色

2、為：DA.紅色 B.綠色 C.白色 D.黃色5、進行注射操作前至少多長時間內(nèi)應停止清掃地面等工作，防止不必要的人員活動。AA.半小時 B.1小時 C.2小時 D.15分鐘 6、盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應密閉保存，其保存方法正確的選項是：CA. 每1日更換1次，同時更換滅菌容器B. 每2日更換1次，同時更換滅菌容器C. 每周更換2次，同時更換滅菌容器 D. 每周更換1次，同時更換滅菌容器7、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品？B A.4種 B.5種 C.6種 D.7種 8、以下處方書寫的說法哪個是錯誤的？B A.藥品用法用量應當按照藥

3、品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。 B.所有處方都必須注明臨床診斷。 C.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。 D.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內(nèi)藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否那么應當重新登記留樣備案。9、以下關(guān)于全科醫(yī)學的描述中錯誤的選項是：DA、 以人的健康為中心 B、 以家庭為單位、以社區(qū)為范圍 C、提供綜合性醫(yī)療保健效勞D、不屬于臨床醫(yī)學?？?10、在提供以病人為中心的效勞中，理解病人主要是指：BA、病人只能聽從醫(yī)生的一切診療安排B、病人同所有的人一樣，有同樣的需要、尊嚴和權(quán)力C、病人在治療過程中往往喪失了主觀

4、能動性D、患同種疾病的病人治療方案都應該是一樣的11、病人角色行為減退是指：CA、病人不成認患病或不切實際認為很快會好B、病人能冷靜客觀地對待患病現(xiàn)實并標準自己的行為C、病人無視自己當前的疾病，過多地承當了正常角色的責任和義務D、病人行為習慣化，疾病已穩(wěn)定仍依賴醫(yī)生 12、影響求醫(yī)行為的因素不包括:DA、病人對病因的了解 B、病人對疾病病癥的認識與判斷C、年齡與社會經(jīng)濟地位 D、患者住地與醫(yī)療機構(gòu)的距離 13、不了解病人的就醫(yī)背景，就很可能出現(xiàn)：BA、病人的遵醫(yī)率出現(xiàn)偏差 B、不了解病人患病的真正原因C、不能接受病人的患病體驗 D、不了解病人的求醫(yī)行為 14、全科醫(yī)學的學科特點不包括： (C)

5、A、學科知識和技能范疇具有廣泛性和綜合性，效勞內(nèi)容非常寬泛 B、具有整體醫(yī)學觀 C、表達了以疾病為中心的學科知識D、定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域 15、全科醫(yī)學的知識結(jié)構(gòu)：(A)A、應包括生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、行為醫(yī)學以及社會科學等B、應具有寬廣的醫(yī)學知識 C、應當具有敏銳的觀察力，積極而穩(wěn)定的情緒，良好的記憶力D、應當有較強的醫(yī)療保健實踐能力，有較強的溝通技巧和人際交往能力 16、以下關(guān)于社區(qū)診斷描述錯誤的選項是：CA、社區(qū)診斷的目的是提高社區(qū)人群健康水平B、社區(qū)診斷的依據(jù)是社區(qū)的人口、健康狀況、環(huán)境等C、社區(qū)診斷的對象是社區(qū)內(nèi)患者D、社區(qū)診斷還應明確社區(qū)可利用的資源 17、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

6、、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心每年至少開展 次公眾健康咨詢活動?CA、3 B、6 C、9 D、12 18、以下關(guān)于居民健康檔案的效勞與管理中，最核心的要求應當是 D A、應用健康檔案信息系統(tǒng)進行效勞的統(tǒng)計、報表和工作考核B、及時更新檔案信息C、提高建檔率D、醫(yī)務人員使用好健康檔案，更好地為居民提供健康維護效勞 19、居民健康檔案的17位編碼中，由建檔機構(gòu)自行編碼的是 C A、后3位 B、后4位 C、后5位 D、后6位 20、根據(jù)2023年?中國2型糖尿病防治指南?，糖尿病病人血糖多少即為低血糖mmoL/L： CA. 2.8 B.3.0 C. 3.9 D. 4.4 21、以下效勞內(nèi)容不屬于高血壓患者隨訪要求

7、的是 C A、測量血壓并評估是否存在危急情況 B、測量體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù) C、檢查患者足背動脈搏動情況 D、詢問患者疾病情況和生活方式 22、高血壓累及靶器官損害表現(xiàn)為 C A、眼底檢查：晶狀體混濁 B、心電圖示：肺性P波 C、心電圖示：左室肥厚 D、尿常規(guī)示：大量白細胞 23、基層衛(wèi)生效勞機構(gòu)接到轄區(qū)結(jié)核病控制機構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，應在_小時內(nèi)訪視患者？ DA.12小時 B.24小時 C.48小時 D.72小時 24、對老年人健康管理效勞要求描述錯誤的選項是： B A、加強宣傳，告知效勞內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受效勞 B、預約55歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室接受健康管

8、理 C、對行動不便，臥床居民可提供預約上門健康檢查 D、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案 25、老年人食譜設(shè)計可以采用食物交換份法。該方法是根據(jù)中國營養(yǎng)學會制訂的“膳食營養(yǎng)素推薦攝入量RNI 表，查到老人全天所需的總熱量千卡，換算成食品交換份份數(shù)，每 千卡為1份。 CA.120 B.100 C.90 D.80 26、男性，29歲。因咽痛、流清鼻涕，打噴嚏，發(fā)熱、周身乏力就診?；灆z查外周血白細胞正常，體檢發(fā)現(xiàn)咽部充血明顯，扁桃腺無腫大，雙肺聽診無啰音。進一步處理的建議哪項不適宜？ CA.應用抗病毒中藥 B.應用解熱鎮(zhèn)痛藥 C.應用抗菌藥物 D.做胸部X線檢查27、患者，男，8歲，上呼吸

9、道感染。體檢：體溫38.6，血常規(guī)：白細胞4.6109/L,嗜酸性粒細胞0.45。處方：0.9%氯化鈉500ml，頭孢曲松2.0g，靜脈滴注，q8h。該處方是否合理？ BA合理 B缺乏應用指征 C應先選用青霉素類或第一代頭孢菌素D待細菌藥敏試驗結(jié)果出來，再相應調(diào)整抗菌藥物治療方案 28、56歲，男性。近兩月來經(jīng)常性頭痛，咳嗽，用力排便時誘發(fā)，伴有一過性黑朦。頭痛發(fā)作時伴有惡心、嘔吐。無肢體功能障礙。否認有高血壓、高脂血癥及糖尿病病史。查體：Bp124/72mmHg。瞳孔等大小，對光反射存在?？诮菬o偏斜、伸舌居中。頸軟。甲狀腺不腫大。心肺及腹部檢查無殊。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。應考慮以下何種疾病所

10、致： BA.TIA B.顱內(nèi)腫瘤 C.偏頭痛 D.顱內(nèi)動脈瘤 29、男性,53 歲,無痛性、進行性皮膚黃染伴皮膚瘙癢半月入院。半月前,患者自覺全身皮膚瘙癢,數(shù)日后,偶然發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黃,伴尿色深,但無明顯納差、腹痛及發(fā)熱等病癥，近期有明顯體重下降，約10kg。檢查：ALT145IU/L, AST 105IU/L,ALP 355IU/L,GGT 585IU/L, Tbil 80mmol/L，Dbil 68mmol/L，尿膽紅素+，尿膽原+。B超提示肝內(nèi)膽管擴張。體檢可發(fā)現(xiàn)有上腹有一雞蛋大小腫塊，壓之不適。該患者最有可能的診斷 C A、急性膽管炎 B、肝硬化 C、胰頭癌導致梗阻性黃疸 D、膽囊結(jié)石 3

11、0、患兒3歲，訴咽痛，肌肉酸痛，咳嗽咳痰三天，咳痰為黏液性痰。查體：T375，脈搏80次分，X線胸片見肺部斑片狀浸潤影呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見，實驗室檢查：冷凝集試驗陽性，該患兒可能的診斷是 C A、病毒性肺炎 B、葡萄球菌肺炎 C、肺炎支原體肺炎 D、肺炎鏈球菌肺炎 31、男，25歲。1年來反復鏡下血尿，相差顯微鏡檢查為變形紅細胞，尿蛋白0.4g/d，無水腫、高血壓及腎功能減退。應首先考慮的診斷為DA、無病癥性蛋白尿和(或)血尿 B、急性腎小球腎炎 C、慢性腎小球腎炎 D、尿路結(jié)石 32、患者，男性，25歲，近1年出現(xiàn)中上腹痛，常在進食后明顯，胃腸鋇餐檢查未見明顯異常，體檢僅上腹輕壓痛，

12、該患者最有可能患的是 DA.反流性食管炎 B.胃癌 C.胃潰瘍 D. 慢性胃炎 33、26歲男性，勞累后出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、咽痛病癥，自己未注意休息及正規(guī)治療，一周后鼻塞、咽痛病癥根本緩解，但有比擬明顯的咳嗽，咳少許白粘痰，此時考慮患者可能出現(xiàn)了什么問題 A A、急性氣管-支氣管炎 B.細菌性咽-扁桃體炎 C.慢性鼻炎 D.咳嗽變異性哮喘 34、患者王某，男性，22歲，咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一個月，畏寒、發(fā)熱10多天，給予抗生素及祛痰治療，1個月后病癥不見好轉(zhuǎn)，體重逐漸下降。胸部X光檢查顯示左上肺絮狀小片狀密度影，邊界模糊。該患者目前最應考慮的診斷是： CA、肺炎 B、營養(yǎng)不良 C、肺結(jié)核 D

13、、重度營養(yǎng)不良 35、患者，女性，41歲。關(guān)節(jié)紅、腫、痛及尿路結(jié)石5年，食用肉食病癥加重。與患者疾病有關(guān)的代謝紊亂是： CA.糖代謝紊亂 B.脂代謝紊亂 C.嘌呤核苷酸代謝紊亂 D.蛋白質(zhì)代謝紊亂36-37共用題干女性32歲進行性膀胱刺激病癥。經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。 36、尿液檢查對診斷有決定性意義的是 D A、血尿 B、膿尿 C、尿普通細菌培養(yǎng) D、尿沉渣找結(jié)核桿菌 37、為了解患者腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價值的檢查是 BA、 B超 B、靜脈尿路造影 C、逆行腎盂造影 D、CT 38-39共用題干患者男，55歲。反復尿頻尿痛兩年。腹部平片見膀胱區(qū)2.0cm橢圓

14、形陰影。38、患者最可能的診斷是 AA、膀胱結(jié)石 B、腎結(jié)石 C、膀胱結(jié)核 D、前列腺增生癥39、最正確治療方案 CA、排石療法 B、膀胱切開取石術(shù) C、經(jīng)尿道碎石術(shù) D、體外沖擊波碎石術(shù)40-41共用題干患者男，70歲，因咳嗽，胸痛，咯血痰，氣促5天來診?；颊哂?天前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，咳痰，為白色。3天前黃昏發(fā)高熱，熱度不詳，無畏寒，未用藥，第二天熱自退?？人猿霈F(xiàn)胸痛，位于兩側(cè)乳突區(qū)。平臥時出現(xiàn)心慌，氣促，憋氣，端坐呼吸，咳痰有血絲，為暗紅色，伴乏力。起病來食欲減，二便可，精神差，睡眠差，活動少。體檢口唇稍發(fā)紺，咽扁桃體不大，全身淋巴結(jié)未觸及。胸廓略隆起，未觸及胸膜摩擦感，叩診呈過清音，雙

15、肺中下部可聞及明顯濕羅音。心界未叩清楚，心率125次/分，律不齊，可聞及奔馬律，P2亢進。患者高血壓病6年，血壓控制不好，間斷服藥。40、該患者最可能的診斷是B A、急性心梗 B、急性左心衰竭 C、急性肺炎 D、高血壓急癥41、對該患者的治療，以下說法錯誤的選項是CA、開放多條靜脈通路，心電監(jiān)護等 B、呋塞米20-40mg快速靜注，可重復C、直接使用洋地黃類藥物 D、小劑量使用硝普鈉42-43共用題干患者，男性，35歲，夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛二月余，進食后能迅速緩解，昨起排柏油樣便3次，今晨起床暈倒。體檢：T37，P122次/分， R24次/分，BP90/50mmHg。神志恍惚，皮膚蒼白，四肢

16、厥冷。入院后診斷為上消化道大出血。42、上述疾病最主要的病因是 CA.胃潰瘍 B. 胃癌 C. 十二指腸潰瘍 D.肝硬化 43、目前該患者最主要的治療措施是 BA吸氧 B.大量補液 C糾正心律失常 D抑制胃酸分泌44-45共用題干42歲男性，十年前患過“肺結(jié)核，此次“間斷咯血一天入院?；颊呓裉斐霈F(xiàn)咯血數(shù)次，每次量約5ml左右，顏色鮮紅，無血塊，無胸悶氣急。查體：生命體征穩(wěn)定，左上肺聽診呼吸音粗，無明顯干濕啰音。44、為進一步明確診斷，首選以下哪項輔助檢查 D A、血常規(guī) B.凝血三項 C.支氣管鏡 D.肺部CT 45、如果患者行胸部CT檢查，提示左上肺陳舊性結(jié)核，左上肺支氣管擴張。對于該患者，

17、觀察病情變化中，重點要防范哪種情況 C A、發(fā)熱 B.大量膿痰 C.大咯血窒息 D.焦慮緊張46-48共用題干男性56歲患者，高血壓病史15年，糖尿病史8年。體力活動后出現(xiàn)胸骨后撕裂樣疼痛。查體：右上肢血壓172/98mmHg、左上肢120/78mmHg。心率128次/分，律齊，主動脈瓣去舒張期3/6雜音。請問：46.該患者目前的主要診斷是： CA.急性心肌梗死 B.大動脈炎 C.主動脈夾層別離 D.急性肺梗死 47.明確診斷最有效的手段是： AA.MRI B.超聲心電圖 C.心肌酶譜 D.核素心臟造影48.目前首要的處理措施是： BA.洋地黃控制心率 B.靜脈給藥控制血壓、RB控制心率 C.

18、嗎啡止痛 D.呋塞米利尿49-51共用題干男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小時血糖13.6mmol/L，HbAIc7.8%。查體：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查體未見明顯異常。49、該患者HbAIc控制目標應小于 BA. 7.5% B. 6.5% C. 5.5% D. 6.0% E. 8.0%50、在控制飲食和運動的根底上，首選的降血糖藥物是 AA. 二甲雙胍 B. 阿卡波糖 C. 那格列奈 D. 吡格列酮 E. 格列美脲51、該患者首選的降壓藥物是 AA. 氯沙坦 B. 氨氯地平 C. 美托洛爾 D. 哌唑嗪 E. 氨氯噻嗪52-54共用題干

19、42歲男性，十年前患過“肺結(jié)核，此次“間斷咯血一天入院?；颊呓裉斐霈F(xiàn)咯血數(shù)次，每次量約5ml左右，顏色鮮紅，無血塊，無胸悶氣急。查體：生命體征穩(wěn)定，左上肺聽診呼吸音粗，無明顯干濕啰音。52.為進一步明確診斷，首選以下哪項輔助檢查 D A、血常規(guī) B.凝血三項 C.支氣管鏡 D.肺部CT 53.如果患者行胸部CT檢查，提示左上肺陳舊性結(jié)核，左上肺支氣管擴張。對于該患者，觀察病情變化中，重點要防范哪種情況 C A、發(fā)熱 B.大量膿痰 C.大咯血窒息 D.焦慮緊張 54.如果患者在查房時候突然出現(xiàn)呼吸急促、紫紺、驚恐、大汗淋漓，此時最重要的處理是 D A、通知家人 B.吸氧 C.用鎮(zhèn)靜藥物 D.清理

20、患者呼吸道 55-57共用題干女性，65歲，1年來乏力，記憶力減退，面色蒼白I因急性闌尾炎手術(shù)治療，術(shù)后嗜睡，體溫34，血壓60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射減弱 55、患者術(shù)后出現(xiàn)上述病癥最可能的原因是 CA麻醉藥過量 B術(shù)后感染 C黏液性水腫昏迷 D失血性休克56、對該患者進行確診最有價值的輔助檢查是 DA腦脊液檢查 B麻醉藥血濃度測定C血紅蛋白 D血清T3、T4、TSH測定 57、搶救該患者，以下措施不正確的選項是 DA靜脈注射T3或L-T4 B限制靜脈補液量C氫化可的松靜脈滴注 D體外加熱升溫 58-60共用題干患兒，1歲，腹瀉3天，水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼

21、窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周偉循環(huán)好。58、考慮最可能的診斷是 CA、小二腹瀉不伴脫水 B、小兒腹瀉伴輕度脫水C、小二腹瀉伴中度脫水 D、小二腹瀉伴重度脫水59、關(guān)于口服補液，正確的選項是 AA、中度脫水補液量為80-100ml/kgB 、輕度脫水補液量為60-100 ml/kgC、于兩小時內(nèi)補足喪失量D、一次補足喪失量 60、大多數(shù)嬰幼兒腹瀉的病原是 D A、細菌 B、毛霉菌 C、白色念珠菌 D、病毒五、多項選擇題即X型題每題2分，計30分由一個題干或案例和4個備選答案組成，從中找出正確答案。1、 HYPERLINK /view/124382.htm t _blank 以下屬于丙類傳染病的是

22、 A、D A、流行性感冒、流行性腮腺炎B、流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎C、風疹、麻疹D、麻風病、手足口病 2、下述關(guān)于抗菌藥物在特殊人群中的使用原那么，正確的選項是 ABDA.高齡老人用自腎排出的藥物時，按腎功能輕度減退減量給藥B.小兒患者不能使用氟喹諾酮類藥物C.青霉素、頭孢菌素可致畸，對胎兒母體有顯著影響，不可用于孕婦抗感染D.哺乳期應用任何抗菌藥物，均應暫停哺乳3、關(guān)于全科醫(yī)學的定義，說法正確的選項是：ACDA、突出了21世紀的衛(wèi)生效勞主題B、 自20世紀60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學科C、 是臨床醫(yī)學的二級學科D、學科功能定位是根本衛(wèi)生保健效勞4、屬于全科醫(yī)療應診中主要任務的是：A

23、BCA、 確認和處理現(xiàn)患問題B、 對效勞對象進行連續(xù)性管理，改善病人的求醫(yī)、遵醫(yī)行為C、適時提供預防性照顧D、滿足病人提出的各項要求5、關(guān)于全科醫(yī)學的持續(xù)性效勞說法錯誤的選項是： (ABD)A、全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負有全部責任B、全科醫(yī)生從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在病人床邊C、全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任D、所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理6、可能導致乏力的藥物有： ABCDA.喹諾酮類 B.受體阻滯劑 C.艾司唑侖 D.氨基苷類 7、以下哪幾項與腎性貧血相關(guān) BDA、 骨髓干細胞分化異常 B、 EPO合成減少 C、 鐵失利用 D、 紅細胞生存時間縮短 8、噻嗪類利尿劑應用中應注意的事項： ABDA.引起高尿酸血癥 B.低鎂血癥 C.高鉀血癥 D.糖脂代謝紊亂 9、適宜使用胰島素治療的患者是 ABCDA糖尿病合并腦血管意外 B糖尿病合并急性心肌梗死C糖尿病合并重癥感染 D糖尿病需急癥手術(shù) 10、骨性關(guān)節(jié)炎常見的病因有： ABCDA.慢性勞損