診療服務(wù)專業(yè)范圍

1、診療服務(wù)專業(yè)設(shè)置 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark1 o Current Document 常規(guī)服務(wù)項(xiàng)目目錄1 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 常規(guī)CT、MRI掃描1 HYPERLINK l bookmark7 o Current Document 特殊CT掃描1 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 特殊MRI掃描1 HYPERLINK l bookmark33 o Current Document 急診及“危急值服務(wù)項(xiàng)目目錄2 HYPERLINK l book

2、mark27 o Current Document 急診CT、MRI服務(wù)項(xiàng)目 2“危急值”服務(wù)項(xiàng)目3 HYPERLINK l bookmark65 o Current Document 急診服務(wù)時(shí)間要求6 HYPERLINK l bookmark68 o Current Document 急診服務(wù)流程6預(yù)約月艮務(wù)項(xiàng)目目錄錯(cuò)誤!未定義書簽?？浦魅危▽I(yè)負(fù)責(zé)人）定期下臨床主動(dòng)征求意見(jiàn)與改進(jìn)服務(wù)制度8 HYPERLINK l bookmark77 o Current Document 相關(guān)制度8 HYPERLINK l bookmark83 o Current Document 相關(guān)記錄8 HYPE

3、RLINK l bookmark89 o Current Document 相關(guān)內(nèi)容8附1：項(xiàng)目外送（請(qǐng)）協(xié)議書復(fù)印件附2：科主任（專業(yè)負(fù)責(zé)人）定期下臨床主動(dòng)征求意見(jiàn)與改進(jìn)服務(wù)記錄常規(guī)服務(wù)項(xiàng)目目錄常規(guī)CT、MRI掃描顱腦（蝶鞍）、五官（眼眶、副鼻竇、鼻骨、中耳、內(nèi)耳、乳突、鼻咽、口咽、腮腺、頜下腺、）頸部（甲狀腺、喉、頸部淋巴結(jié)等）、胸部（肺臟、縱隔）、上腹部（肝臟、膽囊、胰臟、腎臟、脾臟、腹膜后）、下腹部（腹腔、輸尿管、腹膜后）盆腔（膀胱、子宮附件）脊柱（頸椎、胸椎、腰椎及椎間盤）全身骨及骨關(guān)節(jié)特殊CT掃描骨及肺HRCTCT增強(qiáng)掃描（1.普通增強(qiáng)掃描2.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描）CTA（顱腦、頸、肺動(dòng)脈

4、、主動(dòng)脈、腹部）三維重建及多平面重建特殊MRI掃描增強(qiáng)掃描、彌散加權(quán)、灌注加權(quán)、波譜、抑脂、抑水序列、泌尿系及膽道水成 像、MRA急診服務(wù)項(xiàng)目目錄急診CT服務(wù)項(xiàng)目1）全身各部位外傷2）顱腦出血、梗塞、炎癥3）胸部：急性肺炎、液氣胸、肺水腫等4）腹部：臟器破裂、膽囊炎、胰腺炎、急腹癥、消化道穿孔急診MRI服務(wù)項(xiàng)目1）顱腦、脊髓梗塞、出血、炎癥病變。2）外傷性脊柱脊髓及骨關(guān)節(jié)韌帶病變3）MRA內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院CT、MRI影像科“危急值”服務(wù)項(xiàng)目目錄按照包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬關(guān)于臨床“危急值”報(bào)告制度的要求， 根據(jù)我科室實(shí)際情況制定“危急值”報(bào)告制度。1、醫(yī)學(xué)影像科全體醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)

5、行“危急值”報(bào)告制度，按照 流程執(zhí)行，對(duì)未執(zhí)行者及未及時(shí)執(zhí)行者給予處分（每次扣當(dāng)月獎(jiǎng)金 10%）。2、審核簽字上級(jí)醫(yī)師對(duì)當(dāng)日“危急值”報(bào)告情況進(jìn)行檢查，并記 錄。2、科室定期組織所有診斷醫(yī)師學(xué)習(xí)“危急值”項(xiàng)目疾病，并根據(jù) 臨床需要和實(shí)踐總結(jié)更新和完善“危急值”管理制度、工作流程及項(xiàng) 目表。3、醫(yī)學(xué)影像科全體工作人員應(yīng)熟悉并遵循本制度和工作流程，掌 握本科室“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容，能夠有效識(shí)別和確認(rèn)。4、新入科室醫(yī)師上崗前接受“危急值”相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，熟悉“危 急值”項(xiàng)目疾病及工作流程后方能上崗。5、醫(yī)學(xué)影像科值班醫(yī)師閱讀圖像時(shí)，應(yīng)判斷患者有無(wú)“危急值” 項(xiàng)目疾病，如發(fā)現(xiàn)有“危急值”項(xiàng)目疾病，應(yīng)即刻

6、按照“危急值”工 作流程執(zhí)行，完整、準(zhǔn)確記錄患者識(shí)別信息、“危急值”內(nèi)容、和報(bào)告。醫(yī)學(xué)影像科“危急值”工作流程檢診醫(yī)師在患者掃描時(shí)發(fā)現(xiàn)“危急值”項(xiàng)目疾病J確認(rèn)患者姓名、年齡、影像號(hào)、申請(qǐng)科室等信息I識(shí)別和確定疾病診斷及病變部位、大小、范圍等1立即向臨床經(jīng)治或值班醫(yī)師電話或口頭報(bào)告1做好記錄_I按急診書寫及簽發(fā)診斷報(bào)告醫(yī)學(xué)影像科“危急值”項(xiàng)目表中樞神經(jīng)系統(tǒng)：腦挫裂傷，彌漫性軸索損傷，顱內(nèi)血腫，腦出血, 大面積腦梗死，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦干損傷頭頸部：咽部異物，喉外傷，喉異物呼吸系統(tǒng)：氣管異物，肺栓塞，氣胸與液氣胸，肺撕裂傷與肺血 腫，氣管及支氣管裂傷循環(huán)系統(tǒng)：主動(dòng)脈夾層，動(dòng)脈瘤破裂消化系統(tǒng)和腹膜腔

7、：急腹癥（胃腸道穿孔，腸梗阻，腸系膜血管 栓塞，腹部外傷所致臟器破裂，急性胰腺炎）四、泌尿生殖系統(tǒng)和腹膜后間隙：腎破裂、腎被膜下血腫五、骨骼肌肉系統(tǒng)：脊柱外傷所致爆裂骨折、重度脫位、脊髓損傷六、兒科疾?。盒律鷥喝毖跞毖阅X病，呼吸道異物，腸套疊急診服務(wù)時(shí)間要求急診提供24小時(shí)不間斷服務(wù)急診服務(wù)流程1）由臨床科室醫(yī)生根據(jù)病情需要，開(kāi)具申請(qǐng)單并注明“急診”字樣。登記室根 據(jù)申請(qǐng)單注明有“急診”的提前安排受檢者進(jìn)行檢查。2）登記室登記后交掃描室技術(shù)員進(jìn)行檢察，病情危重的先行檢查。3）通知照相人員照相，膠片與申請(qǐng)單于第一時(shí)間送交當(dāng)天值急診斑的診斷醫(yī)師，正常班時(shí)的急診由副高以上醫(yī)師復(fù)審簽字后發(fā)報(bào)告，夜班

8、急診報(bào)告如遇 復(fù)雜、疑難的病例安排在第二日集體閱片時(shí)討論或上級(jí)醫(yī)師復(fù)審，如有新的 診斷意見(jiàn)，及時(shí)通知臨床醫(yī)生。4）值班醫(yī)生如遇處理不了的病例或突發(fā)事件、大量患者集體到科，則通知值二 線班的醫(yī)生到崗協(xié)助工作。5）報(bào)告要求在掃描結(jié)束后的半小時(shí)內(nèi)發(fā)出，對(duì)于報(bào)告不能在半小時(shí)內(nèi)發(fā)出的實(shí) 行責(zé)任登記處罰制度，根據(jù)病人到科室時(shí)間、檢查時(shí)間、照相時(shí)間、寫報(bào)告 時(shí)間、發(fā)報(bào)告時(shí)間認(rèn)定責(zé)任人，并記錄原因。由登記室負(fù)責(zé)記錄責(zé)任人名單、 原因及時(shí)間。6）醫(yī)學(xué)影像科值班醫(yī)師閱讀圖像時(shí)，應(yīng)判斷患者有無(wú)“危急值”項(xiàng)目疾病，如 發(fā)現(xiàn)有“危急值”項(xiàng)目疾病，應(yīng)即刻按照“危急值”工作流程執(zhí)行，完整、 準(zhǔn)確記錄患者識(shí)別信息、“危急值”內(nèi)容、和報(bào)告。科主任（專業(yè)負(fù)責(zé)人）定期下臨床主動(dòng)征求意見(jiàn)與改進(jìn)服務(wù)制度相關(guān)制度1）科主任及副主任每季度下各臨床科室主動(dòng)征求意見(jiàn)，并作詳細(xì)記錄2）根據(jù)反饋意見(jiàn)制定改進(jìn)措施并監(jiān)督執(zhí)行情況3）每月下1-3個(gè)科室，一個(gè)季度內(nèi)走訪全部臨床科室相關(guān)記錄1）記錄包括訪問(wèn)科室及人員名稱、時(shí)間、內(nèi)容及訪問(wèn)者簽名2）相關(guān)改進(jìn)措施并責(zé)任到人3）檢查落實(shí)情況及處理意見(jiàn)相