醫(yī)學(xué)專題家庭必備基礎(chǔ)藥要點

1、家庭必備常用藥化學(xué)學(xué)院02級李佳惠2021/7/19 星期一1讓我們來看看家里的小藥箱解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、去痛片、撲爾息痛治感冒類藥：如新康泰克、速效傷風(fēng)膠囊、強力銀翹片、白加黑感冒片等。抗生素：如氟哌酸、青霉素、環(huán)丙沙星、復(fù)方新諾明、螺紅霉素。其他：創(chuàng)可貼、風(fēng)油精、清涼油、消毒棉簽、紗布、膠布等。2021/7/19 星期一2發(fā)熱是機體的一種防御反應(yīng)，同時熱型也是診斷疾病的重要依據(jù)，故一般發(fā)熱不必急于應(yīng)用解熱藥。但熱度過高或持久發(fā)熱會消耗體力，引起頭痛、失眠、譫妄、昏迷，此時應(yīng)給予解熱藥，并同時進行對癥治療。2021/7/19 星期一3(一) 作用與臨床應(yīng)用:1 解熱、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕： 解熱

2、鎮(zhèn)痛作用迅速可靠，主要用于發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、神經(jīng)痛等輕中度鈍痛。較大劑量（成人每天35g）治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效迅速確切，為首選藥，并有鑒別診斷價值。對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也有較好作用。阿司匹林 (aspirin)2021/7/19 星期一4(二)不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)：最為常見(1) 口服因刺激胃粘膜可致惡心和上腹不適。(2) 較大劑量可誘發(fā)胃潰瘍或引起胃出血，原有潰瘍加重2021/7/19 星期一5 苯胺類 包括醋氨酚（對乙酰氨基酚，撲熱息痛）及非那西汀。非那西汀7080在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榇装狈?，其余變?yōu)閷Π北揭颐选伤幾饔孟嗨?。非那西汀對腎臟毒性大，近年來發(fā)現(xiàn)非那西汀可導(dǎo)致胃癌，并對視網(wǎng)膜有毒性，

3、各國已陸續(xù)廢棄使用。我國也已不單獨使用，僅供制作復(fù)方制劑。2021/7/19 星期一62021/7/19 星期一71 藥理作用及臨床應(yīng)用： 對乙酰氨基酚對中樞環(huán)氧酶抑制作用強，但對外周，特別是對含有高濃度過氧化物的炎癥組織環(huán)氧酶抑制作用弱，因此其解熱作用較強，鎮(zhèn)痛作用弱，但幾乎無抗炎，抗風(fēng)濕作用。適用于感冒發(fā)熱、神經(jīng)痛、肌肉痛及對阿司匹林不能耐受或禁忌的病人。2021/7/19 星期一82、不良反應(yīng)：不良反應(yīng)少，對胃無刺激，不引起胃出血。偶見皮疹等過敏反應(yīng)，服用過量可產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥，引起組織缺氧及溶血。一次過量服用（成人1015g）可致急性肝中毒或肝壞死。長期應(yīng)用能引起藥物依賴及腎損害。

4、2021/7/19 星期一9常用感冒藥2021/7/19 星期一10表1 城市居民曾使用過的西藥抗感冒藥西藥調(diào)查前抗感冒藥名稱曾經(jīng)使用率(%)新康泰克56.6速效傷風(fēng)膠囊51.2感冒通49.2感康20.4康必得20.4日夜百服寧17.7泰諾感冒片14.7快克14.62021/7/19 星期一11藥名成份新康泰克鹽酸偽麻黃堿、撲爾敏速效傷風(fēng)膠囊對乙酰氨基酚、撲爾敏、咖啡因、人工牛黃感康金剛烷胺、對乙酰氨基酚、人工牛黃、咖啡因康必得對乙酰氨基酚、葡萄糖酸鋅、鹽酸偽麻黃堿、板藍(lán)根浸膏粉 日夜百服寧對乙酰氨基酚，氫溴酸右美沙芬，撲爾敏 泰諾感冒片對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、撲爾敏 快克

5、金剛烷胺，對乙酰氨基酚，人工牛黃，咖啡因，撲爾敏。2021/7/19 星期一12通用名鹽酸偽麻黃堿英文名PSEUDOEPHEDRINE HYDROCHLORIDE ABLETS藥品類別解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 適應(yīng)癥減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。不良反應(yīng)有較輕的興奮作用、失眠、頭痛。 藥物毒理本品主要通過促進去甲腎上腺素的釋放，間接發(fā)揮擬交感神經(jīng)作用；具有選擇性的收縮上呼吸道毛細(xì)血管，消除鼻咽部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞癥狀，對全身其他臟器的血管無明顯收縮作用，對心率、心律、血壓和中樞神經(jīng)無明顯影響。 2021/7/19 星期一13通用名人工牛黃英文名Galculus B

6、ovis 藥品類別人工合成中藥適應(yīng)癥清心解毒，解熱抗炎作用，用于治療頭痛發(fā)熱，咽喉腫痛等感冒癥狀 據(jù)專家稱，人工牛黃根本沒有作用2021/7/19 星期一14金剛烷胺抗病毒成份。治療A型流感的首選藥物，有效率達70%-90%，同流感疫苗的預(yù)防效果相當(dāng)能特異地抑制甲型流感病毒，干擾RNA病毒穿入宿主細(xì)胞，它還能抑制病毒脫殼及核酸的釋放，可用于甲型流感的防治 2021/7/19 星期一15如果你只是小感冒，請不要吃藥。多喝水，多休息，如果要是發(fā)熱，請直接服用撲爾息痛如果你不斷的鼻塞，流鼻涕、打噴嚏請您選擇有撲爾敏成份的藥物如果你還要帶病工作，請您選擇含有咖啡因的藥物，它可以幫助你提神如果是流行性感冒或是由病毒引起的，請您選用含有金剛烷胺的藥物2021/7/19 星期一16如果你想同時滿足上述要求，請您選擇快克2021/7/19 星期一17抗生素2021/7/19 星期一