腦梗死腦卒中溶栓病人的護(hù)理知識(shí)考核試題與答案

1、腦梗死腦卒中溶栓病人的護(hù)理知識(shí)考核1. 缺血性腦卒中靜脈溶栓最新指南要求常用的藥物是（） 單選題 *A rt-PAB尿激酶C瑞替普酶D華法林2. FACE原則中A指的是（） 單選題 *A臉B手臂C言語(yǔ)D時(shí)間3. 靜脈溶栓結(jié)束后的3-8h，應(yīng)每（）測(cè)量一次血壓 單選題 *A 5分鐘B 15分鐘C 30分鐘D 60分鐘4. 靜脈溶栓后常見(jiàn)的出血部位不包括（） 單選題 *A口腔B皮膚C呼吸道D腦5. 患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓給藥時(shí)間（ ） min的 單選題 *A15B30C60D906. 某患者能1次咽下30毫升水，但有嗆咳，該患者吞咽功能為（）級(jí) 單選題 *A 1B 2C 3D 47. 缺血性腦卒中靜脈

2、溶栓護(hù)理應(yīng)遵循患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓給藥時(shí)間，_的原則，快速完成用藥前準(zhǔn)備 單選題 *20分鐘30分鐘40分鐘60分鐘8. 如何快速識(shí)別腦卒中 單選題 *中風(fēng)120FAST中風(fēng)120或FAST以上都不對(duì)9. rt-PA每公斤體重用量是多少？ 單選題 *0.9mg0.9g1mg1g10. rt-PA最大用量是多少？ 單選題 *90mg50mg20mg100mg11. rt-PA靜脈注射量占總量的多少？ 單選題 *10%5%20%1%12. rt-PA靜脈注射后剩余量多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)用完？ 單選題 *1小時(shí)內(nèi)30分鐘內(nèi)2小時(shí)內(nèi)45分鐘以內(nèi)13. 靜脈溶栓后可以對(duì)病人實(shí)施的護(hù)理操作是： 單選題 *翻身插胃管留

3、置導(dǎo)尿管14. 溶栓藥物使用:用量0.9mg/kg,例如：50kg的病人，他的用量是（） 單選題 *A、45mgB、50mgC、55mgD、60mg15. 腦梗塞的靜脈溶栓治療的時(shí)間窗是（） 單選題 *A3小時(shí)B4.5小時(shí)C3-4.5小時(shí)D30分鐘16. 溶栓的患者收縮壓控制在（ ）mmhg，舒張壓控制在( )mmhg內(nèi)可以溶栓 單選題 *A、180，100B、190，100C、200，100D、200，10517. 以下不屬于溶栓時(shí)及溶栓后的觀察及護(hù)理內(nèi)容（） 單選題 *A、尿量B、NIHSS（意識(shí)、肌力等）C、出血征象，復(fù)查頭顱CTD、并發(fā)癥18. 以下不屬于溶栓并發(fā)癥（） 單選題 *A顱

4、內(nèi)出血（腦實(shí)質(zhì)血腫、出血性腦梗死）B藥物過(guò)敏C再閉塞D心律失常19. 以下不屬于NIHSS評(píng)估內(nèi)容（） 單選題 *A意識(shí)水平B、吞咽功能C面癱D肢體共濟(jì)障礙20. 以下哪些不是靜脈溶栓的絕對(duì)禁忌癥（）？ 單選題 *A.活動(dòng)性內(nèi)出血B.出血性疾病C.腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)腫瘤、凝血功能異常D.年齡大于75歲21. FAST的評(píng)估方法是？ *A.要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪：B.要求患者舉起雙手，看患者是否有肢體麻木無(wú)力現(xiàn)象；C.請(qǐng)患者重復(fù)說(shuō)一句話，看是否言語(yǔ)表達(dá)困難或者口齒不清；D.明確記下發(fā)病時(shí)間，立即送醫(yī)。22. 靜脈溶栓的適應(yīng)癥？ *發(fā)病4.5h內(nèi)，最好3

5、h內(nèi)肌力3級(jí)以下或者失語(yǔ)(6NIHSS25)CT已確定早期大面積腦梗死CT已排除顱內(nèi)出血凝血功能正常23. 靜脈溶栓的禁忌癥? *腦出血，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形近3個(gè)月有頭顱外傷史近3周有胃出血或泌尿系出血史近2周有大型外科手術(shù)史近一周有不可壓迫部位的動(dòng)脈穿刺史24. 靜脈溶栓后的并發(fā)癥？ *顱內(nèi)出血系統(tǒng)性出血血管再閉塞過(guò)敏反應(yīng)25. 靜脈溶栓時(shí)復(fù)查CT時(shí)機(jī)? *意識(shí)障礙加深溶栓過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、急性高血壓、惡心、嘔吐無(wú)特殊發(fā)病后24h無(wú)特殊發(fā)病后48h26. 常用靜脈溶栓藥物是哪幾種（） *A米達(dá)唑侖B尿激酶C阿替普酶27. 溶栓后護(hù)理的注意事項(xiàng)是 *防止損傷與出血24小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床、避免

6、插胃管用藥30分鐘內(nèi)盡量避免插尿管做好健康宣教28. 腦梗死靜脈溶栓后常見(jiàn)出血部位有哪些？（） *A.顱內(nèi)出血B.皮膚黏膜出血C.牙齦出血D.血尿29. 腦梗死靜脈溶栓后病情觀察應(yīng)包括哪些？（） *A.判斷神志、瞳孔變化B.觀察肢體肌力、語(yǔ)言功能等變化C.測(cè)量生命體征D.觀察有無(wú)出血傾向E.預(yù)防并發(fā)癥30. 腦卒中的臨床特點(diǎn)包括（）。 *A發(fā)病急驟B突然間昏倒在地、不省人事C突然間發(fā)生口眼歪斜D語(yǔ)言不利E半身不遂31. 腦卒中靜脈溶栓血壓控制水平（） 單選題 *A.收縮壓200mmHg、舒張壓120mmHgB.收縮壓180mmHg、舒張壓120mmHgC.收縮壓180mmHg、舒張壓100mm

7、HgD.收縮壓180mmHg、舒張壓90mmHg32. 目前認(rèn)為靜脈溶栓時(shí)，使用重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)有效搶救半暗帶組織的時(shí)間窗為（） 單選題 *A.3小時(shí)內(nèi)B.4.5小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)33. 靜脈溶栓后0-2小時(shí)，血壓，Nihss評(píng)分測(cè)評(píng)頻率為:（） 單選題 *A.15minB.20minC.30minD.1h34. 下面哪位病人最有可能納入神經(jīng)內(nèi)科綠色通道:（） 單選題 *A.突發(fā)抽搐，既往有反復(fù)類似發(fā)作史，發(fā)作后神志可恢復(fù)B.突發(fā)抽搐，既往無(wú)類似發(fā)作史，發(fā)作后出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力C.突發(fā)抽搐，既往有糖尿病史，今日服用降糖藥后未進(jìn)食D.突發(fā)抽搐，半年前確診肺癌，采取姑息治療35. 腦組織缺血缺氧多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生梗死？ 單選題 *A、10minB、30minC、5minD、1min36. 靜脈溶栓后2小時(shí)內(nèi)測(cè)量血壓多久一次？ 單選題 *A、60minB、30minC、15minD、5min37. 阿替普酶的推薦劑量為0.9mg/kg，推薦的最大劑量為（） 單選題 *A、70mgB、80mgC、90mg100mg38. 患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓給藥的時(shí)間是多久？ 單選題 *30分鐘60分鐘90分鐘120分鐘39. 縮短院內(nèi)延誤，下列措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 單選題