臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力訓(xùn)練記錄考核表其他專業(yè)

1、臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力訓(xùn)練記錄考核表 研究生姓名 學(xué) 號(hào) 導(dǎo)師姓名 所在醫(yī)院 學(xué)科專業(yè) 填 表 說 明1、本臨床輪轉(zhuǎn)記錄考核表供臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生使用。2、本表是記錄研究生完成臨床輪轉(zhuǎn)工作的基本資料。研究生應(yīng)對(duì)照各專業(yè)培養(yǎng)方案的具體要求，認(rèn)真具體地記錄各輪轉(zhuǎn)科室或病房的臨床工作、作好自我小結(jié)，在結(jié)束各科室或病房輪轉(zhuǎn)工作后，交各科室?guī)Ы汤蠋熯M(jìn)行考核評(píng)分，并交科室主任簽閱意見。3、本表在全部完成輪轉(zhuǎn)工作后歸入本人檔案。臨床輪轉(zhuǎn)及?？朴?xùn)練情況表 頁 碼 輪轉(zhuǎn)科室第 頁第 頁 第 頁第 頁 第 頁第 頁 第 頁第 頁 第 頁第 頁 第 頁第 頁 第 頁第 頁 第 頁第 頁 說明：頁

2、碼和輪轉(zhuǎn)科室由研究生本人填寫。 （從下一頁開始編頁碼） 從此頁開始，按臨床輪轉(zhuǎn)科室順序，放入臨床能力訓(xùn)練記錄考核表(1), 臨床能力訓(xùn)練記錄考核表(2)臨床輪轉(zhuǎn)科室情況起止年月輪轉(zhuǎn)科室完成工作量（管理床位、診治病人數(shù)或操作例數(shù)）考核成績(jī)帶教老師醫(yī)院研究生管理部門審核意見： 負(fù)責(zé)人簽章 年 月 日蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生思想品德考核成績(jī)記錄表姓 名學(xué) 號(hào)所在醫(yī)院學(xué)科專業(yè)考核日期考核項(xiàng)目考 核 要 素考核結(jié)果優(yōu)良合格思想品德與職業(yè)道德謙虛謹(jǐn)慎，生活作風(fēng)正派，具有良好的職業(yè)道德等敬業(yè)精神與工作責(zé)任心工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，主動(dòng)熱情，勤勤懇懇等學(xué)習(xí)態(tài)度與科學(xué)作風(fēng)學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦，奮發(fā)向上，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作

3、風(fēng)和嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度等遵紀(jì)守法與勞動(dòng)紀(jì)律嚴(yán)格遵守憲法和國(guó)家各項(xiàng)法律，嚴(yán)格遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度等團(tuán)結(jié)協(xié)作與人際關(guān)系寬宏大度，嚴(yán)于律己，關(guān)心他人，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神等集體觀念與文明禮貌尊重師長(zhǎng)和周圍同志，語言文雅, 集體觀念強(qiáng)，積極主動(dòng)參加公益活動(dòng)；講究衛(wèi)生綜合考核結(jié)果考核小組意見： 組長(zhǎng)簽名： 年 月 日系、部或醫(yī)院意見： 負(fù)責(zé)人簽名： 單位蓋章： 年 月 日注：滿分為100分，10090分為優(yōu)，8975分為良，7460分為合格，60分以下為不合格。臨床能力考核成績(jī)?cè)u(píng)定表病歷評(píng)估成績(jī)?cè)u(píng)定表姓 名所在醫(yī)院學(xué)科專業(yè)考核日期評(píng)定項(xiàng)目評(píng)定要素滿分得分病歷質(zhì)量或診斷報(bào)告（隨機(jī)抽查5份）完成及時(shí)10格式規(guī)范15完整

4、無缺10術(shù)語準(zhǔn)確15字跡清楚10分析合理15處理及時(shí)10診斷正確15總分100備注：1、隨機(jī)抽取考核申請(qǐng)人經(jīng)手治療的完整病歷或診斷報(bào)告5份（3份本專業(yè)，2份其他輪轉(zhuǎn)科室），供考核委員會(huì)評(píng)估； 2、病歷評(píng)估得分占臨床能力考核最后得分的20%。 3、此表一式五份。臨床能力考核成績(jī)?cè)u(píng)定表（非手術(shù)科室適用）姓 名所在醫(yī)院學(xué)科專業(yè)考核日期評(píng)定項(xiàng)目評(píng)定要素滿分得分詢問病史（15分）現(xiàn)病史5既往史5用語技巧5體格檢查（25分）方法規(guī)范10結(jié)果正確5特點(diǎn)突出5熟練有序5病歷書寫（30分）(病例名稱為 )格式規(guī)范5術(shù)語準(zhǔn)確5真實(shí)可靠5診斷正確10字跡清楚5治療方案（20分）分析合理5診斷與鑒別診斷5治療恰當(dāng)10

5、輔助檢查或操作（10分）(名稱 ）基本操作規(guī)范5技術(shù)嫻熟3應(yīng)變能力敏捷2總分100評(píng)價(jià)結(jié)果1、低于高年住院醫(yī)水平（ ） 3、高于高年住院醫(yī)水平（ ）2、相當(dāng)高年住院醫(yī)水平（ ）備注：1、由考核委員會(huì)選擇一名未經(jīng)申請(qǐng)人經(jīng)治過的病人（選擇病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容），檢查及問病史時(shí)間不超過25分鐘；書寫病歷要求在30分鐘內(nèi)完成(所寫病歷放入手冊(cè))。2、選做一項(xiàng)輔助診療技術(shù)并作出診斷報(bào)告（報(bào)告放入手冊(cè)，選擇操作項(xiàng)目應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容）3、此表一式五份。臨床能力考核成績(jī)?cè)u(píng)定表（手術(shù)科室適用）申請(qǐng)人姓名所在醫(yī)院學(xué)科專業(yè)考核日期評(píng)定項(xiàng)目評(píng)定要素滿分得分手術(shù)操

6、作(名稱 )無菌操作嚴(yán)密10基本操作規(guī)范15手術(shù)技巧嫻熟15解剖層次清晰15術(shù)野顯露清楚10探查臟器有序15應(yīng)變能力敏捷10輔助檢查基本操作規(guī)范，技術(shù)嫻熟10總分100評(píng)價(jià)結(jié)果1、1、低于高年住院醫(yī)水平（ ） 2、相當(dāng)高年住院醫(yī)水平（ ）3、高于高年住院醫(yī)水平（ ）備注：1、由考核小組事先選擇一名由申請(qǐng)人經(jīng)治的病人(申請(qǐng)人主管床位，提交病歷，病歷復(fù)印件放入手冊(cè))，由考核委員會(huì)考核申請(qǐng)人的手術(shù)操作能力，所選病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容；2、請(qǐng)注明手術(shù)操作名稱，提交完整手術(shù)記錄（手術(shù)記錄經(jīng)導(dǎo)師簽字后放入手冊(cè)）。3、此表一式五份。臨床思維能力考核成績(jī)?cè)u(píng)定表（病例答辯）姓

7、 名所在醫(yī)院學(xué)科專業(yè)考核日期評(píng)定項(xiàng)目評(píng)定要素滿分得分診斷與依據(jù)診斷明確，依據(jù)充分20鑒別診斷與分析鑒別診斷準(zhǔn)確，分析得當(dāng)10檢查項(xiàng)目與原則檢查項(xiàng)目得當(dāng)15治療原則與方案治療方案明確有效20預(yù)后判斷與分析預(yù)后判斷準(zhǔn)確15思路與邏輯思路敏捷，邏輯性強(qiáng)10知識(shí)廣度與深度知識(shí)面廣且深5對(duì)本學(xué)科醫(yī)療進(jìn)展的掌握掌握本學(xué)科醫(yī)療進(jìn)展情況5總 分100備注：1、申請(qǐng)人結(jié)合病例，10分鐘內(nèi)提出診斷與鑒別診斷依據(jù)及治療原則； 2、考核委員會(huì)就該病歷廣泛提問，提問時(shí)間不少于15分鐘。記錄人記錄答辯中提出的主要問題及申請(qǐng)人回答的簡(jiǎn)要情況（答辯記錄放入手冊(cè)）。 3、此表一式五份。臨床思維能力考核成績(jī)?cè)u(píng)定表（考核答辯記錄表）姓名： 學(xué)號(hào)： 所在醫(yī)院：考核答辯記錄（答辯中提出的主要問題及回答的簡(jiǎn)要情況，可附頁） 記錄人（簽名）：年 月 日臨床能力考核成績(jī)?cè)u(píng)定總表姓 名所在醫(yī)院學(xué)科專業(yè)考核日期臨床能力考核平均成績(jī)：手術(shù)科室：病歷評(píng)估20%+ 臨床技能55%+思維能力25%非手術(shù)科室：病歷評(píng)估20%+ 臨床技能45%+思維能力35%平均