醫(yī)學醫(yī)院中層干部角色定位和高效執(zhí)行力

1、醫(yī)院中層干部角色定位和高效執(zhí)行力主要內容第一節(jié)：中層干部的角色定位和要求第二節(jié)：如何成為一個受歡迎的中層干部第三節(jié)：打造高效執(zhí)行力團隊管理名言： 管理者是一位仆人，他的主人就是他所管理的機構，所以他的第一責任必須是為機構負責。他的第一任務是使機構完成職責并為機構的存在做出貢獻。 -P.德魯克從決策到執(zhí)行，從領導到基層，管理層的中間需要什么？當然是中層干部。中層干部起著承上啟下的重要作用中層干部夾在院領導和下屬中間，如何做到令領導滿意、下屬心服口服，中層干部怎樣在這個中間層中做好工作，謀求發(fā)展？這里的關鍵是如何擺正自己的角色定位問題。中層干部只有找準角色定位，理順自己在組織中的關系，才能在多維度

2、管理體系中明確自己該做什么、做到什么程度，才會成一名合格的中層干部 。第一節(jié)：中層干部的角色定位 “上有老、下有小、中間還有兄弟姐妹找”是對中層干部多維度管理角色的形象描述。面對領導、下屬、同事、患者這一復雜的關系網絡，中層干部相比下屬需要處理的問題要復雜得多。因為每增加一個維度的關系，處理問題的復雜度就會以N次方增加。中層干部既要做業(yè)務，又要做管理；既要維護現(xiàn)有的制度、流程，又要在現(xiàn)有的基礎上實現(xiàn)創(chuàng)新，面臨“業(yè)務與管理”、“創(chuàng)新與守成”的兩難選擇。下面是幾位中層干部日常工作的描述，看看我們的中層干部處在什么樣的境地。一、中層干部的角色定位 案例：“在數(shù)不清的日子里，我早早地到醫(yī)院，直到很晚才

3、離開。然而，我本應該完成的那些事情，我?guī)缀跻患矝]完成。很多事情不斷地干擾我工作，我不得不隨時地調整工作的優(yōu)先次序。但是工作一天結束后，我筋疲力盡，卻又一事無成?！薄拔业南聦俑餍衅涫?，讓我無所適從，而我的領導卻又拿我是問。案例：“我已經 200%超負荷運轉了。我忙得不能再忙了。為了保持精神不崩潰，我得給自己一些時間離開，否則事情會爛在我的手里，我人已經變的行動遲緩了。“我6點起床，7點多到醫(yī)院，每天要在醫(yī)院待到晚上8點甚至9點，我沒有時間享受外面的生活。 從上述描述中不難看出，這幾位中層干部的工作和生活一團糟，這樣的境地當然不是大家想要的。你肯定有強烈的愿望從“苦海”中解脫出來。而要做到這一點

4、，就必須找準角色定位，做你該做的事情。 中層干部領導關系同級關系下級關系患者關系須擺正須協(xié)調須處理以患者為中心（一）作為上級的中層干部作為上級，中層干部在下屬面前的角色應該是管理者、科室規(guī)則的制定者和維護者、教練，。中層干部要處理好和下屬的關系，必須切實履行好這三方面的職責。管理者教練作為上級的中層干部游戲規(guī)則的制定者和維護者管理者教練1.管理者中層干部是醫(yī)院組織管理階梯中的中層，理所當然地是一名管理者，作為管理者就必須負起管理責任，通過計劃、組織、協(xié)調、控制等職能率領下屬實現(xiàn)醫(yī)院和科室的發(fā)展目標。不能把自己錯位為“科員”、“辦事員”、“一般醫(yī)生”，事必躬親，造成“這個主任(科長)特別能干，但

5、是“大樹底下寸草不生”的結果。2.制度規(guī)則的制定者和維護者作為管理的一個環(huán)節(jié)或一個部門，中層干部必須對科室的“績效”負責。為達到績優(yōu)標準，中層干部在維護醫(yī)院現(xiàn)有管理制度、現(xiàn)有工作流程的基礎上，還必須進行創(chuàng)新，制定新的制度規(guī)則以保證工作和發(fā)展目標的實現(xiàn)。作為科室目標的制定者和負責人，制定相應的規(guī)章并維護規(guī)章的權威性，是其義不容辭的責任。3.教練培養(yǎng)和指導下屬是中層干部的責任。中層干部必須在工作中向下屬提供他們自我發(fā)展和提高績效所需的技能、知識和工具。在這一角色職能上，中層干部千萬不要認為培養(yǎng)下屬是醫(yī)院的事情。要記住：培養(yǎng)下屬成長不是水落石出，而是水漲船高。如果你不想獨自承擔所有的重任，就必須成為

6、一名合格的教練。警惕：糟糕中層干部作為上級的典型角色錯位錯位成“科員”、“辦事員”、“一般醫(yī)生”。忘記了自己是管理者，于是大事小事一起抓，事無巨細自己很辛苦，但往往越干越被動錯位成“老好人”。個別中層干部往往當老好人，誰也不得罪，為了維護關系，犧牲原則，犧牲目標，你好我好大家好錯位成“官僚”。個別中層干部認為我是“官”，我就是管你的。于是以勢壓人，你聽也得聽，不聽也得聽；或者高高在上、頤指氣使；或者玩弄權術，這些都是官僚的做法。錯位為個性化管理。個別中層干部的個性化管理嚴重，強調管理的隨意性，自己想干什么就干什么，自己定的事說不算就不算了，計劃變來變去，嚴重威脅到管理的權威。 角色定位測驗：在

7、下屬面前評論醫(yī)院管理、經營和發(fā)展的好壞，使下屬對醫(yī)院經營、管理和發(fā)展產生懷疑，這樣的做法是一個作為上級的中層干部應該做的嗎?這位中層干部沒有認清自己作為制度規(guī)則制定者和維護者的角色。試想一個中層干部整日在下屬面前評論醫(yī)院的經營管理狀況，下屬會怎么想？這個科長自己都對醫(yī)院沒有信心，跟著這樣的科長會有什么前途可言。這樣做的直接后果是在下屬面前失去了威信，下屬對你的能力產生懷疑就不會自覺地追隨你。你的行為、想法、給下屬設定的目標等就不會得到下屬的認同。在下屬的眼里，他們的科長就代表醫(yī)院，科長對醫(yī)院沒有信心，下屬怎么可能對醫(yī)院有信心。因此管理者要樹立自己的權威，就不要在下屬面前破壞醫(yī)院的形象。（二）作

8、為下屬的中層干部作為下屬的中層干部，在角色定位上必須首先清楚一點，那就是在醫(yī)院里，你的職權基礎是醫(yī)院的任命或委托，你要對醫(yī)院負責。在科室作為醫(yī)院的代表，你的言行是一種職務行為，必須遵守兩個原則：一要站在醫(yī)院的角度看問題，不能簡單地從局部或科室利益出發(fā)；二要學會在職權范圍內做事，別超出你目前所擁有的權限范圍作為下級的中層干部，處理好上級關系的基本前提就是要讀懂你的上級，不要試圖改變你的上級，而是應該適應他的工作方式。在醫(yī)院，院領導制定的總目標為中層干部的工作指明了方向，中層干部要對院領導負責，必須站在醫(yī)院的立場上說話。在下屬面前，要站在上級的角度看問題，一言一行都要維護醫(yī)院的利益，不能僅僅站在科

9、室的角度看問題，不能簡單地從局部或科室的利益出發(fā)。忠告：中層干部應遵循的原則服從但不盲從到位而不越位尊重而不奉承1、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類型病毒性肝炎。能引起肝臟細胞腫脹，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。 1908年，才發(fā)現(xiàn)病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，將原來的傳染性肝炎（infectious hepatitis）稱為甲型肝炎（Hepatitis A, HA）；血清性肝炎（serum hepatitis）稱為乙型肝炎（Hepatitis B, HB）。1965年人類首次檢測到乙型肝炎的表面抗原。 我國經濟和科學技術日益

10、發(fā)展，學術文化領域百家爭鳴，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）特別是思想家的革新精神，為中醫(yī)學理論的創(chuàng)新和突破性進展，提供了有利的文化背景。宋代陳無擇著三因極一病證方論一書，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因學說；并產生了最具盛名四大學派，劉完素倡導火熱論；張從正力倡“攻邪論”；李杲提出“內傷脾胃，百病由生”的理論；朱震亨創(chuàng)造性地闡明了相火的演變規(guī)律。編輯本段明清時期（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）是中醫(yī)學理論綜合匯編、深化發(fā)展，臨床各科辨證體系豐富、提高階段。如明代樓英的醫(yī)學綱目和王肯堂的證治準繩，清

11、代吳謙等編著的醫(yī)宗金鑒和陳夢雷主編的古今圖書集成醫(yī)部全錄等。王清任著醫(yī)林改錯，注重實證研究，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）糾正了古醫(yī)籍中關于解剖知識的某些錯誤，肯定了“腦主思維”，發(fā)展了瘀血理論。溫病學說的形成和發(fā)展，標志著中醫(yī)理論的創(chuàng)新與突破，吳有性著溫疫論，葉天士著溫熱病篇，吳鞠通著溫病條辨等，在藥物學研究方面，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）李時珍著的本草綱目，總結了16世紀以前我國藥物學研究的成就。醫(yī)的診察疾病能參考現(xiàn)代醫(yī)學的微觀分析，將辨證與辨病相結合，實現(xiàn)宏觀與微觀的統(tǒng)一，使中醫(yī)診斷客觀化，即把分析與綜合相結合的方法引入中醫(yī)理、法、方

12、、藥的研究，使二者有機結合，互相借鑒、補充，避免各自的片面性、局限性，這將有利于中西醫(yī)學的優(yōu)勢互補，“和而不同”，多元發(fā)展。近年來，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨特作用也證實了二者的有機結合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學交融不管是中醫(yī)學還是西醫(yī)學，從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢來看，均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學理論與現(xiàn)代科學體系之間具有系統(tǒng)同型性，屬于本質相同而描述表達方式不同的兩種科學形式?？赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一，成為中西醫(yī)在新的發(fā)展水平上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一的支撐點，希冀籍此能給中醫(yī)學以至生命科學帶來良好的發(fā)展機遇，進而對醫(yī)學理論帶來新的革命。編輯本段現(xiàn)

13、代中醫(yī)史上個世紀末,本世紀初，1996年,清華學界對中醫(yī)氣本質，經絡實質，陰陽，五行，藏象，中醫(yī)哲學觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認識和解說。如，鄧宇等發(fā)現(xiàn)的:氣是流動著的信息能量物質的混合統(tǒng)一體；分形分維的經絡解剖結構；數(shù)理陰陽；中醫(yī)分形集：分形陰陽集陰陽集的分形分維數(shù)，五行分形集五行集的分維數(shù)；分形藏象五系統(tǒng)暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng)；中醫(yī)三個哲學觀新提出的第三哲學觀：相似觀分形論等。 還包括近代針灸經絡的發(fā)展史,近代中醫(yī)氣的進展簡史,中西醫(yī)結合史,中醫(yī)中藥史等.六種類型的病毒性肝炎遺傳因子不同，除乙型肝炎遺傳因子是DNA外，其余幾型肝炎遺傳因子均為RNA。其中甲型肝炎的傳播

14、途徑是糞口傳播，乙型肝炎的傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。疫苗。 2、酒精性肝炎：酒精性肝炎早期可無明顯癥狀，但肝臟已有病理改變，發(fā)病前往往有短期內大量飲酒史，有明顯體重減輕，食欲不振，惡心，嘔吐，全身倦怠乏力，發(fā)熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸，肝腫大和壓痛，同時有脾腫大，面色發(fā)灰，腹水浮腫及蜘蛛痣，食管靜脈曲張。從實驗室檢查看，有貧血和中性白細胞增多，紅細胞容積測定（MCV）大于95FL,血清膽紅素增高，可達17.1moL/L或以上，轉氨酶中度升高，常大于2.0，測定線粒體AST（mAST）及其與總AST（tAST）的比值，其升高可達12.5+5.2%。并有-GT，

15、谷氨酸脫氫酶和堿性磷酸酶活力增高，凝血酶原時間延長。此外，病毒性肝炎還有丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎。過去被定為己型肝炎病毒的病毒現(xiàn)在被確定為乙型肝炎病毒的一個屬型，因此己型肝炎不存在。 在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研發(fā)成功；C型、E型、F型的目前無編輯本段宋金元時期精品課件文檔，歡迎下載，下載后可以復制編輯。更多精品文檔，歡迎瀏覽。1.中層干部應遵循的原則服從但不盲從。通常情況下，對于醫(yī)院的決策，中層干部沒有參與決策的權力，因此，對高層的指示要積極地予以貫徹，只要是原則上對的事情，即使不情愿的情況下也應該予以服從。對于不恰當?shù)闹噶?，中層干部在拒絕執(zhí)行時也要講究技巧，不

16、能讓自己的上級覺得下屬在故意為難自己，應該既轉移了對問題本身的注意力，也不要在下屬面前有意炫耀，破壞醫(yī)院整體的形象到位而不越位。每一層干部都有其職權范圍內要做的事情，上級之所以是上級，下級之所以是下級，其首要的原因在于他們擁有的權限和管理邊界的不同。中層干部應該弄清自己的職權，學會在職權范圍內做事，不要做超越權限范圍的事情。超越自己的職權范圍做事就是越位。尊重而不奉承。每個人在面對比自己權力高的上級時，他們的態(tài)度總是出奇的一致。他們認為上級對自己的印象關乎自己的前途和命運，拼命地想給上司留下一個好的印象，于是無論大事小事，不管單位內還是單位外一味地討好上級。上級對下屬的評價是有標準的，要看你的

17、管理能力，要看你的業(yè)績，不是看你同上級的私人關系。尊重上級是必要的，但是阿諛奉承卻是完全沒有必要的。2.中層干部常見的角色錯位警惕：作為下屬的中層干部常見的角色錯位民意代表領主意識自然人民意代表。個別的中層干部都把自己看成是下屬的代言人，在反映下屬意愿時，竭力維護本部門員工的利益，這實際上是一種錯誤的角色定位。中層干部是上級任命的，而不是由群眾選舉出來的。中層干部應該代表醫(yī)院利益，應該同醫(yī)院整體保持一致。出現(xiàn)問題利用正式渠道反映，而不該把自己僅僅看做下屬的代言人。在開會的過程中，經常會聽到個別中層干部反映：“下面的職工普遍反映今年定的指標過高”、“獎金過低”。實際上這樣做是不對的，特別是你的上

18、級已經做出決策的時候。小建議：中層干部應當代表醫(yī)院維護職工利益，而不是代表職工維護職工利益。領主意識。在潛意識和現(xiàn)實中，個別的中層干部認為醫(yī)院把這個科室交給我管理，就是把科室的一切交由我管理，其他人無權過問。如果上級插手管理或是其他部門參與管理，特別是聽見批評議論他的科室時，便會暴跳如雷。實際上，醫(yī)院把科室交給你，只是委托你來管理，并不意味著你就擁有了科室的所有權。小建議：把自己放在“被領導”、“被管理者”的角色看問題。是一個只代表個人意見的自然人。中層干部的角色是上級的代理人，你所代表的就是整個醫(yī)院的利益。對上級和同級而言，中層干部代表的是整個科室，科室的意見一定是經過深思熟慮或集體討論的，

19、而不是個人的主觀臆斷，對下屬，你代表的是在職務上的意見，而不是個人意見。我們經常聽到個別中層干部說：“剛才我所說的僅代表個人意見”之類的話，這表明中層干部存在角色認知誤區(qū)。小建議：作為中層干部應該只有“職務意見”，沒有“個人意見”。（三）作為同事的中層干部一些干部反映中層干部之間關系難處。醫(yī)院希望大家相互配合、理解、尊重，但往往是不配合、不理解、不尊重，甚至相互拆臺。造成這一局面的關鍵是中層干部沒有找準在同事關系中的角色定位，只關心本科室的利益；只認為自己科室重要，別人都應該為自己的科室服務等等。中層干部中層干部相互配合分工協(xié)作分工協(xié)作是中層干部之間角色定位的基準。對于中層干部來說，分工就是各

20、司其職，強調把科室的工作做好，協(xié)作就是在醫(yī)院內部由于工作的需要進行橫向的聯(lián)系與協(xié)調。在同一科室的縱向聯(lián)系中，服從和執(zhí)行是最重要的，而在平行的科室之間，平等和協(xié)作是關鍵。（一）確立工作價值觀（二）明確工作職責（三）分配時間二、中層干部的角色要求 （一）中層干部應確立的工作價值觀正確理解與傳達醫(yī)院整體戰(zhàn)略關注科室與下屬的成功正確處理科室與醫(yī)院的關系培養(yǎng)團隊合作精神1.正確理解與傳達醫(yī)院整體戰(zhàn)略在正確理解醫(yī)院整體戰(zhàn)略時，必須清楚醫(yī)院為什么制定這樣的戰(zhàn)略，這一戰(zhàn)略與我所在科室的關系是什么？我們怎樣做才能體現(xiàn)出科室在醫(yī)院戰(zhàn)略實現(xiàn)中的貢獻。在正確傳達醫(yī)院整體戰(zhàn)略時，不僅僅是做傳聲筒，而應向下屬講清緣由，再

21、與下屬一道對分解的戰(zhàn)略制訂出相應的科室計劃。忠告：在傳達的過程中，不要夾雜個人的主觀意愿，不要產生抵觸情緒。2.關注科室與下屬的成功中層干部必須放棄過去作為個體貢獻者獲得成功的滿足感，而以科室和下屬的成功為自己的成功。要關注科室和下屬的成功，就要把提高下屬取得成功的能力作為工作重點，無論是在業(yè)務上，還是在管理經驗上，在其遇到困難時都要提供及時的幫助和指導。忠告：中層干部衡量自己是否成功的標準不再是作為個體貢獻者你做的如何優(yōu)異，而是你所在的科室和下屬是否做出突出業(yè)績。下屬和科室的成功就是你的成功你應該為下屬的成功由衷地高興3.正確處理科室與醫(yī)院的關系沒有哪個科室是孤立的。盡管各個科室都有自己的職

22、能范圍，但所有業(yè)務的開展都必須適應醫(yī)院的目標和戰(zhàn)略。作為中層干部，你有責任監(jiān)督和強化這種聯(lián)系，保持科室的價值觀和規(guī)章與醫(yī)院的價值觀和政策的一致性。殘酷的現(xiàn)實：個別中層干部只考慮部門利益、小集體利益，不從全局利益考慮問題，導致科室分割，相互不配合，甚至科室之間相互推諉扯皮、拆臺。牢牢記住：科室是醫(yī)院的一個鏈條和環(huán)節(jié)，中層干部要體現(xiàn)自己的貢獻，必須把科室置于醫(yī)院整體中，不可割裂與醫(yī)院的關系。醫(yī)院整體利益高于科室利益，這是目標分解、資源分配、利益劃分應堅持的基本出發(fā)點。只有正確處理好科室利益與醫(yī)院整體利益關系的中層干部，才是一個合格的中層干部4.培養(yǎng)團隊合作精神一個科室就是一個團隊，作為團隊的領袖，

23、中層干部必須放棄一對一個人管理的傳統(tǒng)工作方式，眼光投向整個團隊業(yè)績，依靠整個團隊分析和解決問題。把培養(yǎng)下屬的團隊合作精神看作是重要工作，承擔起建設績優(yōu)團隊的職責。在部門內形成共同的價值觀和行為規(guī)范，以良好的溝通、互補的技能、大家庭般的歸屬感，發(fā)揮不同團隊角色的作用，實現(xiàn)科室的最大目標。實踐出真知：在非洲草原上，如果看見羚羊在奔跑，那一定是獅子來了；如果見到獅子在躲避，那就是像群發(fā)怒了；如果見到成百上千的獅子和大象集體逃命的壯觀景象，那絕對是螞蟻軍團來了。螞蟻盡管弱小，但它的團隊卻是無堅不摧的。有了團結合作的精神，任何弱小的個體都可以變成巨人。忠告：中層干部要在價值觀上真正實現(xiàn)從組織角色到團隊領

24、袖角色的轉變。中層干部必須拋棄個體貢獻者和一對一關注個體業(yè)績的工作和管理方式，依靠團隊分析和解決問題。團隊合作精神不應該是口頭上說的，必須貫穿團隊建設的始終。（二）中層干部的工作職責科學制定科室工作計劃實施目標管理并協(xié)助下屬分解目標合理授權協(xié)調科室內部與科室之間的關系激勵下屬員工建立高績效團隊1.科學制定科室的管理流程及工作計劃未雨綢繆，做好計劃，不論對任何層次的管理者都是適用的。中層干部要做正確的事，并把事情做到位，必須制定科室的工作計劃。這是中層干部的首要職責。制定計劃應重視的三條原則：時效性?？剖矣媱澅仨毷翘崆爸贫ǖ?。靈活性。制訂計劃應該留出一定的變通空間。協(xié)調性。制訂計劃要考慮與醫(yī)院整

25、體、其他科室的協(xié)調，注重整體利益最大化。2.實施目標管理并幫助下屬分解目標目標管理是一定時間內每個人必須達成的各項工作目標，明確相應的責任和職權，每個人都朝著這些目標自覺工作、自我控制，并定期進行考核評價，管理人員以有效實現(xiàn)預定目標為中心進行管理的一種體制和方法。目標管理的主要特點：以整個醫(yī)院的目標和成果為中心；層層、處處、人人、事事有目標；強調自我控制?？茖W、明確、可實現(xiàn)、富有挑戰(zhàn)性的目標對下屬的激勵效應最強。要實現(xiàn)科室目標，中層干部就必須實施目標管理，并幫助下屬科學、合理地分解目標，這是中層干部的工作職責。中層干部實施目標管理，必須掌握目標管理的技能。在目標制定時要堅持統(tǒng)一性、先進性、可行

26、性、明確性原則。在目標制定與展開的過程中，要進行目標協(xié)商，讓下屬充分理解、自我承諾基礎上接受任務。應注意鼓勵與自我控制，保持一定彈性小資料：實施目標管理的好處目標管理可以使科室的員工更多地參與到管理之中，上級與下級為共同的目標努力目標管理用總目標指導分目標，用分目標保證總目標，形成目標的良性循環(huán)。目標管理可以為管理者贏得時間小技巧：實施目標管理要首先解決以下問題要實現(xiàn)的目標是什么由誰來完成目標何時完成目標用何種手段、方式完成目標對目標的完成情況進行檢驗與評價3.合理授權管理名言：任何具有發(fā)號施令能力的人，從來不肯為了瑣碎的事而煩勞。他僅擬訂妥善的計劃，選擇適當?shù)闹?，分頭去干，獲得成功。-卡耐

27、基中層干部授權的小技巧：必須授權的工作一定授權不該授權的工作堅決不授權應該授權的工作要學會授權4.協(xié)調科室內部和科室之間的關系中層干部的位置非常特殊，對下他是上級的替身與代表，對上又必須遵守做下級的職業(yè)準則，平級之間還要互相服務。但由于科室間資源取得和利益分配問題，上、下、平行這幾級關系中必然地存在矛盾和沖突。要使科室運行暢通，中層干部必須協(xié)調好科室內部、科室與科室之間的關系，這是中層干部的一項重要職責。中層干部協(xié)調科室內外關系的方法平衡科室目標與醫(yī)院的整體目標關系明確科室的職責定位建立合理的考評制度嘗試有序的內部調動制度1、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊

28、和庚共六種類型病毒性肝炎。能引起肝臟細胞腫脹，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。 1908年，才發(fā)現(xiàn)病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，將原來的傳染性肝炎（infectious hepatitis）稱為甲型肝炎（Hepatitis A, HA）；血清性肝炎（serum hepatitis）稱為乙型肝炎（Hepatitis B, HB）。1965年人類首次檢測到乙型肝炎的表面抗原。 我國經濟和科學技術日益發(fā)展，學術文化領域百家爭鳴，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）特別是思想家的革新精神，為中醫(yī)學理論的創(chuàng)新和突破性進展，提供了有利的文化背景。宋代陳無擇著三因極一病證方論

29、一書，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因學說；并產生了最具盛名四大學派，劉完素倡導火熱論；張從正力倡“攻邪論”；李杲提出“內傷脾胃，百病由生”的理論；朱震亨創(chuàng)造性地闡明了相火的演變規(guī)律。編輯本段明清時期（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）是中醫(yī)學理論綜合匯編、深化發(fā)展，臨床各科辨證體系豐富、提高階段。如明代樓英的醫(yī)學綱目和王肯堂的證治準繩，清代吳謙等編著的醫(yī)宗金鑒和陳夢雷主編的古今圖書集成醫(yī)部全錄等。王清任著醫(yī)林改錯，注重實證研究，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）糾正了古醫(yī)籍中關于解剖知識的某些錯誤，肯定

30、了“腦主思維”，發(fā)展了瘀血理論。溫病學說的形成和發(fā)展，標志著中醫(yī)理論的創(chuàng)新與突破，吳有性著溫疫論，葉天士著溫熱病篇，吳鞠通著溫病條辨等，在藥物學研究方面，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）李時珍著的本草綱目，總結了16世紀以前我國藥物學研究的成就。醫(yī)的診察疾病能參考現(xiàn)代醫(yī)學的微觀分析，將辨證與辨病相結合，實現(xiàn)宏觀與微觀的統(tǒng)一，使中醫(yī)診斷客觀化，即把分析與綜合相結合的方法引入中醫(yī)理、法、方、藥的研究，使二者有機結合，互相借鑒、補充，避免各自的片面性、局限性，這將有利于中西醫(yī)學的優(yōu)勢互補，“和而不同”，多元發(fā)展。近年來，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨特作用也

31、證實了二者的有機結合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學交融不管是中醫(yī)學還是西醫(yī)學，從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢來看，均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學理論與現(xiàn)代科學體系之間具有系統(tǒng)同型性，屬于本質相同而描述表達方式不同的兩種科學形式?？赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一，成為中西醫(yī)在新的發(fā)展水平上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一的支撐點，希冀籍此能給中醫(yī)學以至生命科學帶來良好的發(fā)展機遇，進而對醫(yī)學理論帶來新的革命。編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史上個世紀末,本世紀初，1996年,清華學界對中醫(yī)氣本質，經絡實質，陰陽，五行，藏象，中醫(yī)哲學觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認識和解說。如，鄧宇等發(fā)現(xiàn)的:氣是流動著的信息能量物質

32、的混合統(tǒng)一體；分形分維的經絡解剖結構；數(shù)理陰陽；中醫(yī)分形集：分形陰陽集陰陽集的分形分維數(shù)，五行分形集五行集的分維數(shù)；分形藏象五系統(tǒng)暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng)；中醫(yī)三個哲學觀新提出的第三哲學觀：相似觀分形論等。 還包括近代針灸經絡的發(fā)展史,近代中醫(yī)氣的進展簡史,中西醫(yī)結合史,中醫(yī)中藥史等.六種類型的病毒性肝炎遺傳因子不同，除乙型肝炎遺傳因子是DNA外，其余幾型肝炎遺傳因子均為RNA。其中甲型肝炎的傳播途徑是糞口傳播，乙型肝炎的傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。疫苗。 2、酒精性肝炎：酒精性肝炎早期可無明顯癥狀，但肝臟已有病理改變，發(fā)病前往往有短期內大量飲酒史，有明顯體重減輕，食

33、欲不振，惡心，嘔吐，全身倦怠乏力，發(fā)熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸，肝腫大和壓痛，同時有脾腫大，面色發(fā)灰，腹水浮腫及蜘蛛痣，食管靜脈曲張。從實驗室檢查看，有貧血和中性白細胞增多，紅細胞容積測定（MCV）大于95FL,血清膽紅素增高，可達17.1moL/L或以上，轉氨酶中度升高，常大于2.0，測定線粒體AST（mAST）及其與總AST（tAST）的比值，其升高可達12.5+5.2%。并有-GT，谷氨酸脫氫酶和堿性磷酸酶活力增高，凝血酶原時間延長。此外，病毒性肝炎還有丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎。過去被定為己型肝炎病毒的病毒現(xiàn)在被確定為乙型肝炎病毒的一個屬型，因此己型

34、肝炎不存在。 在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研發(fā)成功；C型、E型、F型的目前無編輯本段宋金元時期精品課件文檔，歡迎下載，下載后可以復制編輯。更多精品文檔，歡迎瀏覽。5.激勵下屬任何人努力工作都希望得到別人的承認，或是表揚，或是物質待遇。因此，作為科室的領導者，中層干部必須負起激勵下屬的責任。要記住，及時地激勵你的下屬是你作為中層干部的工作職責。中層干部要達到最佳的激勵效果，就必須掌握激勵的技能，掌握靈活多樣的激勵技巧，其中，最重要的是按需激勵。小故事：激勵的力量一天有人告訴拿破侖，為了得到這位皇帝授予的一枚勛章，他的士兵是什么英勇的行為都可以做出來的。拿破侖驚訝地說：“這真是奇怪，

35、人們竟然為這些破銅爛鐵拼命！”連他都震驚于肯定與贊美的效果。激勵的力量是神奇的，要重視激勵下屬激勵下屬的十二條經驗：不要簡單地發(fā)號施令對下屬做出明確的授權加強與下屬的溝通一定要信守自己的諾言不要經常中途變卦要及時檢查下屬工作要正確開展批評不要輕率地下結論要關心下屬的身體健康和家庭生活要與下屬一起規(guī)劃未來的發(fā)展前景6.建立高績效的團隊一個單位、一個科室能否成為團隊，能否成為績優(yōu)團隊，中層干部的作用至關重要。團隊比個體有更為突出的優(yōu)勢。因此，世界上越來越多的組織傾向于使用團隊和團隊工作，這代表著一種趨勢。中層干部要負起團隊建設者的職責。中層干部應采取的策略：與團隊成員共同研究制定更高的、具有挑戰(zhàn)性

36、的目標。想方設法留住團隊優(yōu)秀員工對團隊成員的成績給予及時的肯定保持清醒頭腦，及時發(fā)現(xiàn)團隊隱患，并及時解決（三）中層干部的角色要求-分配時間中層干部管理的多維度決定了其工作特點是“短、多、瑣、淺”。即事情多、瑣碎雜亂、突出事件多。我們也見慣了許多中層干部整天忙忙碌碌，充當“救火隊長”角色，不僅自己身心疲憊，該做的事情卻還沒有做好，落得怨聲四起。情景思考：章某的困境章某在升任中層干部后的兩個月后大發(fā)感慨：“在這兩個月里，我早早地到科室，直到很晚才離開。然而，我本應該完成的那些事情，卻幾乎沒有一件完成?？雌饋砗孟窬褪敲總€人經過你的辦公室時，都要駐足一會兒并指出你的某個錯誤，我每天都要與問題和沖突打交

37、道，很多事情不斷地干擾我的工作。我?guī)缀鯖]有時間思考，工作一天結束后，我筋疲力盡，卻一事無成?！闭履车慕洑v應該許多中層干部都不陌生。事務性、臨時性工作打亂了中層干部的工作計劃，迫使他們忘記了自己本該做的事情。要擺脫這種局面，就必須從雜亂無章的事務性工作中解脫出來，拿出時間去做該做的事情。哪些是中層干部該做的事情呢？一句話，就是醫(yī)院賦予中層干部的工作職責，你就應該安排時間去做，其中以下方面的工作內容是中層干部應該重點分配時間去做的。制訂科室的工作目標與年度工作計劃參加或主持科室的日常會議保持清醒頭腦，及時發(fā)現(xiàn)團隊隱患，并及時解決指導、培訓下屬跟蹤下屬的工作成果建立暢通的溝通機制并定期與下屬進行溝通

38、處理各種類型的沖突自身的創(chuàng)新學習墨菲法則：做任何事情都不是看上去那么容易的做任何事情能夠花費的時間都要比你以為的長凡有可能出錯的事情終將出錯時間管理的核心就是花最少的時間干最多的事情，提高工作效率。中層干部安排時間技巧：分析目前時間利用的現(xiàn)狀，找出時間浪費的原因每天制訂任務清單，并根據(jù)重要程度將各項事情排序。清單上不必列出的日?，嵤拢恍枇谐鰧裉靵碚f很重要、需要特別注意的事情，以便最佳地利用時間勇于舍棄不太重要的事情第二節(jié)：如何成為一名受歡迎的中層干部一、認清角色，科學定位中層干部要想成為一名受歡迎的中層干部，必須認清自己的角色，進行準確定位：中層干部是醫(yī)院決策、決定的傳遞者；中層干部是各項

39、工作的組織者和指揮者；中層干部是基層工作的監(jiān)督者；中層干部是基層實際情況的反饋者；中層干部是各項工作的帶頭者；中層干部是科室文化的建設者和傳承者；中層干部是各科室的思想政治工作者；中層干部是科室建設的管理者。二、明晰責任，充分發(fā)揮作用中層干部良好的工作心態(tài)來源于對自身職責和作用的科學定位，要成為一名受歡迎的管理者，應從以下四個方面正確認識崗位職責，充分發(fā)揮作用。（一）要認識到中層干部職位是職責，不是特權世界知名管理大師德魯克曾說過：“管理者其實沒有任何權力，只有責任；組織賦予我們的權力，唯一目的是為了我們更好地承擔責任、完成組織賦予的任務?！敝袑痈刹恳欢ㄒ袕娏业呢熑涡模J真履行崗位職責。中層

40、干部要有強烈的責任意識，這樣才會有不愿 服輸、不甘人后的精神，才會有雷厲風行、敢作敢為的作風，才會有見微知著、未雨綢繆的思維。 中層干部的責任意識主要體現(xiàn)在：一是主動地想問題、想辦法，為領導分憂，創(chuàng)造性地開展本部門的工作。二是工作上精益求精。馬馬虎虎做一件事與高質量地做一件事，付出的精力和收到的效果是完全不同的。中層干部絕不能滿足于工作做完了，而是要力求把工作做得達到一流標準、收到一流效果。三是樂意承擔工作任務，敢于承擔責任。中層干部絕不能高高在上、袖手旁觀、指手畫腳，而是要指揮好、協(xié)調好、并以身作則，帶頭做一些具體工作。如此，不但能贏得下屬的尊敬，而且也會促使下屬積極主動地配合自己完成工作任

41、務。中層干部尤其要學會推功攬過，要與下屬共同分析總結經驗教訓，從而促使工作不斷提高。 （二）要認識到中層干部職位是執(zhí)行，不是決策 中層干部的角色就像排球場上的“二傳手”，其主要是接好球、傳好球、組織強有力的進攻，實現(xiàn)得分贏球的目標。正確認識這種特殊的位置、作用和特點，對于規(guī)范自己的行為，充分發(fā)揮好作用是十分重要的。中層干部的作用發(fā)揮得好，就是高層聯(lián)系基層的一座橋梁；發(fā)揮得不好，就是橫在高層與基層之間的一堵墻。因此，中層干部對決策目標要有強烈的認知和追蹤能力，要“咬定目標不放松，跟蹤目標不懈怠，落實目標不拖延，實現(xiàn)目標不走樣”。在執(zhí)行過程中，要具體問題具體分析，善于根據(jù)不同的事件、不同的對象采取

42、靈活多樣的工作方法，善于整合科室內外的各種資源為實現(xiàn)目標所用，善于組織和發(fā)揮單位內部人員的最大價值。中層干部要突出重點，狠抓關鍵，抓主要矛盾，抓矛盾的主要方面，對常規(guī)性的工作要放開手，讓下級去干；對創(chuàng)新性的工作要安排分工，指導著干；對重要工作要謀劃好，帶領著干。（三）要認識到中層干部職位是服務，不是領導 中層干部的重要職責之一就是服務，離開了服務，就無法對本部門工作實施有效的領導，要做好服務，應做到以下五點。一要關心群眾疾苦。中層干部要了解下屬的想法和工作生活中的問題，傾聽心聲，明確需求，要做到對每一個員工的家庭和自身情況了如指掌。要讓科室團結的像蜂群一樣，緊緊地貼在一起，心往一處想，勁往一處

43、使。要能夠“細心知兵、真心愛兵、誠心育兵”，能真正心系下屬、為民謀利，做大家事業(yè)上的提攜者、生活上的知心人、感情上的貼心人，能真正跟進了解，悉心把握下屬的思想動態(tài)，和下屬打成一片，與下屬同頻共振，為下屬解除后顧之憂。下屬遇到難題時，中層要不等不靠，不推不避，想法設法，妥善解決，對涉及群眾長遠利益、根本利益的問題，要舍得花力氣，一管到底；對涉及群眾眼前利益、切身利益的問題，要“細雨潤物”，抓細抓實。二要有大局觀。每個科室都是醫(yī)院的局部，科室利益要服從于全局利益，個人利益要服從于科室利益，不能以個人或科室利益影響、干擾醫(yī)院發(fā)展大局。中層干部要統(tǒng)籌協(xié)調，以身作則，做工作先鋒和責任模范，更要講團結、聚

44、人心、顧大局。三要善于抓工作重點。任何一個單位，日常工作都是千頭萬緒、紛繁復雜的，中層干部必須善于找準工作重點，匯聚資源、集中合力、挖掘潛力，以科室目標的實現(xiàn)促進醫(yī)院目標盡快實現(xiàn)。四要注重工作效率。任何工作成績的取得都是員工辛辛苦苦、勤勤懇懇付出換取的，中層干部一定要講究方法、注重效率，既要看過程，更要看結果，要高效精細地工作。五要善于溝通與協(xié)調。中層干部不是什么事情都要親力親為，而要學會組織和管理，對內對外都要多方面溝通協(xié)調。要逐漸從日常具體事務中抽身出來，更加專注于計劃、實施、溝通、協(xié)調、監(jiān)督、落實、反饋等管理性工作。要不斷調整工作方向和工作思路，更多地去掌握和運用先進的管理理念和管理手段

45、，管理好自己的科室和下屬，不斷提升科室和下屬業(yè)績。（四）要認識到中層干部職位是展示才能的平臺，不是獲取利益和職位的跳板 中層干部發(fā)揮著承上啟下的重要作用，既要認真貫徹落實黨和國家的路線方針政策和醫(yī)院領導班子的重大決策，又要創(chuàng)造性地開展本科室的工作；既是醫(yī)院領導班子的參謀和助手，又是本科室員工的標兵和楷模；既是醫(yī)院領導班子的一名戰(zhàn)斗員，又是本科室員工的一名指揮員；既要自己會干工作，還要會帶領大家干工作。這對中層干部提出了較高的素質要求，也為中層干部提供了展示才能的絕佳平臺。 在這個平臺上，中層干部必須樹立正確的利益觀：職位是為人民的利益而全身心服務的平臺，不是個人的名利場，更不是實現(xiàn)個人利益最大

46、化的途徑，在這個職位上，中層干部要牢固樹立為人民謀利益的觀念、把實現(xiàn)人民群眾的根本利益作為一切工作的出發(fā)點和歸宿的觀念。要充分展示自己良好的綜合素質、核心價值觀、創(chuàng)新思維和決策決斷能力，要充分顯示自己高超的組織領導藝術、要充分展示自己出色的工作成績，要在實踐中不斷提高思想素質、理論水平、工作能力，快速成長為醫(yī)院發(fā)展的棟梁之才。中層干部要珍惜這個平臺，不斷提升自己，真正起到醫(yī)院領導班子參謀助手的作用；要積極開拓創(chuàng)新，做到能謀事、能干事、能成事。 小建議：在與上級接觸中，要將自己定位在下屬的角色上，站在上司的立場上考慮問題，凡事不當面頂撞，應該出色地做好本職工作，而不做超過自己職權范圍的工作與下屬

47、接觸中，中層干部就是上級，應該成為下屬的主心骨，有效地激勵下屬，做下屬的教練，明確自己的工作職責與同事的接觸中，中層干部代表的是科室，應該與其他科室的同事和諧相處。第三節(jié)打造高效執(zhí)行力團隊（一）什么是執(zhí)行力到目前為止沒有一個清晰、統(tǒng)一的定義，有三種不同的說法:一是認為執(zhí)行力就是速度、準度、精度、深度和廣度的全面貫徹,沒有高科技,只有執(zhí)行的紀律;二是認為執(zhí)行力不僅是對政策制度、規(guī)定、指令等的執(zhí)行能力,還有對思想、理念、文化等意識的執(zhí)行能力,即一種執(zhí)行的力量;三是認為執(zhí)行力就是落實工作任務的能力。1、執(zhí)行力是一門學問執(zhí)行力是一門學問，是戰(zhàn)略的重要組成部分，它貫穿于醫(yī)院經營管理的始終。制訂計劃、確定

48、目標、規(guī)劃戰(zhàn)略、實施戰(zhàn)略等都需要執(zhí)行力，離開執(zhí)行力，醫(yī)院將寸步難行。醫(yī)院管理的三個核心環(huán)節(jié)是戰(zhàn)略制訂、人員配備、實施管理，而執(zhí)行力則貫穿于這三個核心環(huán)節(jié)的始終。2、執(zhí)行力是一個系統(tǒng)對于醫(yī)院而言，執(zhí)行是一套系統(tǒng)化的流程。它包括對方法和目標的嚴密討論，質疑，堅持不懈地跟進，以及責任的具體落實等等，從最基本的意義上來說，執(zhí)行就是將想法變成計劃、目標和戰(zhàn)略，并將其落到實處，變成結果的過程，是一種找出現(xiàn)實問題并根據(jù)現(xiàn)實情況采取行動的系統(tǒng)化的流程。3、執(zhí)行是醫(yī)院所有成員的工作執(zhí)行是上至院領導，下至門衛(wèi)、清潔工都應該認真對待的工作。領導不但要做好屬于自己的執(zhí)行工作，還要帶領和指導下屬做好屬于他們的執(zhí)行工作。

49、只會謀劃、構思，不能執(zhí)行、落實的領導者是不合格的。如果不能執(zhí)行、落實的話，醫(yī)院的一切規(guī)劃、目標和計劃都會變成一紙空文。4、執(zhí)行力是一種文化如果醫(yī)院里的多數(shù)人都認為沒有執(zhí)行力、執(zhí)行力弱不丟人，不難堪，無所謂，那么醫(yī)院不可能建立起強執(zhí)行力。如果上至院領導下至基層職工都認為執(zhí)行力是評判一個人的重要指標，每個人都努力提升自己和團隊的執(zhí)行力，那么醫(yī)院就可建立起強執(zhí)行力，職工就會以執(zhí)行為榮，以執(zhí)行不到位為恥。執(zhí)行力隨著日久天長的磨礪，逐步轉換為醫(yī)院職工的本能、習慣，成為他們的“DNA”，這時醫(yī)院的執(zhí)行力文化就構筑起來了。5、沒有執(zhí)行力，就沒有競爭力執(zhí)行力是決定醫(yī)院成敗的一個重要因素，是構成醫(yī)院核心競爭力的

50、一個重要環(huán)節(jié)。你是否想過：為什么滿街的咖啡店，唯有星巴克一枝獨秀？為什么同是做PC，唯有戴爾獨占鰲頭？為什么都是做超市，唯有沃爾瑪雄居零售業(yè)榜首？應該說，各家便利店和咖啡店的戰(zhàn)略都是大致相同的，然而績效卻是大不相同，道理何在？關鍵就在于是否具有非常強大的執(zhí)行力。全世界做網絡設備最大的思科公司，擁有行業(yè)壟斷技術，然而其總裁談到公司成功的主要原因時，竟然認為成功不在于技術，而在于執(zhí)行力。由此可見，執(zhí)行力在世界超級大公司里被看得有多重。甚至可以這么說，凡是發(fā)展快且好的世界級企業(yè)，都是執(zhí)行力強的企業(yè)。比爾.蓋茨就曾坦言：“微軟在未來10年內，所面臨的挑戰(zhàn)就是執(zhí)行力。”（二）透視國人的執(zhí)行力表現(xiàn)現(xiàn)狀1.

51、對執(zhí)行的偏差缺乏敏感性海爾總裁張瑞敏在比較中日兩個民族的認真精神時曾說：“如果讓1個日本人每天擦桌子6次，日本人會不折不扣地執(zhí)行，每天都會堅持擦6次，可是如果讓1個中國人去做，那么他在第1天可能擦6遍，第2天可能擦6遍，但到了第3天，可能就會擦5次、4次、3次，到后來，就不了了之?！边@就是我們中的某些人對執(zhí)行力的態(tài)度：做起事情來，有了偏差，根本就無所謂，對偏差沒有感覺，也不覺得很重要。把每一件簡單的事做好就是不簡單；把每一件平凡的事做好就是不平凡。有些事情也許過于平淡，但這就是工作，是生活，是成就大事不可缺少的基礎。2.不注重細節(jié)，不追求完美眾所周知，德國是一個嚴肅認真的民族。德國貨的質量一般

52、是有保證的。德國在二戰(zhàn)前修建的高速公路現(xiàn)在還用著。再來看看我們的高速公路，沒幾年就出問題了。從硬件上看，相差不大，但從軟件上看，卻在設計和施工上缺少那么一點認真。也就是說，在工作時不注重細節(jié)，不追求完美。管理學中的“蝴蝶效應”尤其能說有細小的行為變化對全局的影響。1979年12月，洛倫茲在華盛頓的美國科學促進會的一次講演中提出：一只蝴蝶在巴西扇動翅膀，有可能會在美國的德克薩斯引起一場龍巻風。他的演講和結論給人們留下了極其深刻的印象。從此以后“蝴蝶效應”之說不脛而走、聲名遠揚了。環(huán)顧我們的周圍，大而化之、馬馬虎虎的毛病隨處可見，“差不多”先生比比皆是，“好象、幾乎、將近、大約、可能”，成了“差不

53、多”先生的常用詞。就在這些詞匯一再使用的同時，許多重大決策都停留在了紙面上，許多重點工作都落實在了表面上，許多宏偉目標都成了海市蜃樓。提高執(zhí)行力，就要樹立一種再嚴謹些、再細致些、再認真些的作風，改變心浮氣躁、淺嘗輒止的毛病，以精益求精的精神，不折不扣地執(zhí)行好各項重大戰(zhàn)略決策和工作部署，把小事做細，把細節(jié)做精。 3.不能真正做到在其位謀其職個別人在其位而不謀其職，總是朝三暮四地期待著奇跡出現(xiàn)，不集中精力去做好本職工作。個別人總希望為自己留一條退路，幻想東邊不亮西邊亮。熟不知，若是沒有出太陽，東西哪邊都不會亮。4.不能嚴格遵守組織的制度及要求古人講：“不以規(guī)矩，無以成方圓?！薄安粖^發(fā)，則心日頹靡；

54、不檢束，則心日恣肆?！庇袝r普遍存在這樣的現(xiàn)象：有許多制度和標準，甚至有非常完善的制度規(guī)范，可是卻得不到貫徹執(zhí)行?！斑^得去”、“我看還行”是經常使用的口頭語，制度規(guī)范也只是掛在墻上或放在文件柜里的一句口號、一段文字。（三）執(zhí)行力缺失的原因1.計劃經濟對執(zhí)行力的影響計劃經濟是通過指令性和指導性計劃來進行管理和調節(jié)的國民經濟?？梢哉f，作為主流經濟模式，它深刻地影響了中國的國民經濟、社會形態(tài)、也深刻地影響了每一個組織、甚至一個人。時至今天，即使在非國有單位里，無責任、無壓力、形式主義等仍然是一種相當普遍的風氣與潛意識。2.中國傳統(tǒng)文化對執(zhí)行力的影響幾千年儒家思想對執(zhí)行力的影響。將國家、組織的發(fā)展建立在

55、“圣賢”、“能人”的基礎，這是對社會狀況、人類本性的“超理想化”判斷，與現(xiàn)實存在不可彌合的差距。所以有觀點說“儒家思想過于早熟了”，也許它應該屬于22世紀。中國傳統(tǒng)文化的“超人本主義”嚴重忽視了組織的價值與作用，將生存與發(fā)展寄希望于可遇不可求的“圣賢”，這本身就是不可執(zhí)行的?！笆ベt”思想在今天依然影響很深。這是今天中國提升執(zhí)行力的最大阻礙之一。3.人治對執(zhí)行力的負面影響在中國幾千年的歷史長河中，“人治”的影響遠大于“法治”“上有政策，下有對策”清楚、生動地表明了某些人對制度的不尊重與蔑視。這必然對組織執(zhí)行力構成巨大的挑戰(zhàn)?！胺ㄖ巍笔菇M織具備強大的執(zhí)行力，而“人治”則削弱組織的執(zhí)行力4.“面子文

56、化”對執(zhí)行力的影響從社會心理學的角度來看，所謂“面子”就是指個人在社會上有所成就而獲得的社會地位或聲望。在任何場合都彼此照顧面子，那組織還有什么執(zhí)行力可言？尊重他人與照顧“面子”完全是兩回事。“面子文化”對實事求是是一個巨大的挑戰(zhàn)。為了照顧領導、他人的“面子”，我們往往不實事求是，這無疑是對組織執(zhí)行力的又一考驗。（四）怎樣培育醫(yī)院執(zhí)行力文化要想使醫(yī)院提升執(zhí)行力，將醫(yī)院塑造成一個高效的執(zhí)行力組織，就必須首先在醫(yī)院內建立起一種執(zhí)行文化。基于此，我們應該從以下四個方面來培育：1.從領導者開始所謂醫(yī)院文化，它的核心就是醫(yī)院所有領導者的文化，是醫(yī)院領導者的哲學態(tài)度、價值觀、做事風格以及個人喜好的最佳體現(xiàn)

57、。領導者討厭散漫，哪一個敢不積極？領導者喜歡做事完美，哪個敢對偏差無所謂呢？由此可見，領導者的概念、價值觀，就是醫(yī)院的概念和價值觀。因此，醫(yī)院執(zhí)行力文化的培育必須從領導者開始，也與在座的各位中層領導干部息息相關。2.倡導理念理念已經成為醫(yī)院人格化的一種根本體現(xiàn)，就如同一個人生存于世就一定會有他的人生信條和做人原則一樣。理念是醫(yī)院職工共同信守的文化哲學。沒有理念的醫(yī)院是沒有靈魂的醫(yī)院。3.關注細節(jié)中國偉大的思想家老子曾言：天下難事，必作于易；天下大事，必作于細。細節(jié)到位，執(zhí)行力就不成問題。為此，我們應對醫(yī)院的方方面面、條條線線、角角落落進行全方位的剖解，對影響醫(yī)院發(fā)展的各種工作行為方式進行深入研

58、究，專注“時時有標準、處處有標準、人人有標準”的細節(jié)。4.過程與目標控制我們應著眼于破除執(zhí)行過程中的官僚主義作風，真正突出中層干部在職責范圍內應承擔的責任，通過目標管理等一系列的辦法，使各級管理干部不斷地轉變觀念，身體力行，直接參與到醫(yī)院管理的每一個環(huán)節(jié)中，親力親為地深入一線、參與過程、分析目標、控制結果。中層干部以身作則的工作行為方式將成為打造醫(yī)院卓越執(zhí)行力文化的助推器。（五）打造一支強執(zhí)行力的高效團隊1.中層干部應以身作則，帶隊執(zhí)行。在構建醫(yī)院執(zhí)行力文化的過程中，中層干部的行為非常重要。在一定程度上，中層干部的行為成為醫(yī)院的風向標，所有職工都會拿它作為參照物。如果中層干部能夠做到準時上班，

59、按時下班，工作從不馬虎，那么職工則會更準時、更認真。案例：1945年，日本戰(zhàn)敗后，松下公司面臨極大困境。為了渡過難關，松下幸之助要求全體職工振作精神，不遲到，不請假。然而有一次，松下幸之助本人卻遲到了10分鐘，原因是他的司機疏忽大意，晚接了他10分鐘。他以不忠于職守的理由對司機處以減薪，其直接主管和間接主管也因監(jiān)督不力受到處分。松下幸之助認為對此事負最后責任的，還是作為最高領導者的自己，于是他對自己實行了最重的處罰，扣除全月薪金。領導以身作則，律已才能律人2.明確目標及其先后順序。在實際工作中，真正有執(zhí)行力的中層干部會怎么做呢？他首先會制訂足夠明確、清晰的目標，以便讓每個人都明白自己的任務。然

60、后，他會選擇三、四個目標，排定優(yōu)先順序，好讓下屬知道該先做什么，后做什么。大量研究表明，在工作中，人們總是依據(jù)下列各種準則決定事情的優(yōu)先順序：先做喜歡做的事，然后再做不喜歡做的事先做熟悉的事，然后再做不熟悉的事先做容易的事，然后再做難做的事先做花費少量時間即可做好的事，然后再做花費大量時間才能做好的事先做有趣的事，然后再做枯燥的事先做別人的事，然后再做自己的事很顯然，上述各種準則，都不符合高效工作方法的要求，工作是以目標的實現(xiàn)為導向的，在一系列以實現(xiàn)目標為依據(jù)的待辦事項當中，到底哪些應先著手辦理，哪些就延后辦理，甚至不辦理呢？專家給出的答案是：應按事情的“重要程度”編排做事的優(yōu)先順序。所謂重要