社會醫(yī)學復習題完整版

1、社會醫(yī)學復習題完整版第一章緒論一、填空題.社會醫(yī)學的知識基礎(chǔ)主要來自 和。.社會醫(yī)學是一門 學科；從醫(yī)學思維和觀念的角度，社會醫(yī)學具有 學科的特點。.社會醫(yī)學主要研究疾病和健康的 屬性，以分析和解決起源于 的健康和疾病問題為主要目的。.社會醫(yī)學的研究內(nèi)容包括、三個層面。.社會醫(yī)學的產(chǎn)生使預防醫(yī)學從傳統(tǒng)的 擴大到,學科更有生命力。.1848年，第一次提出社會醫(yī)學概念。二、選擇題.提出“醫(yī)學是門社會科學，政治從廣義上講就是醫(yī)學罷了”觀點的是（）A.魏爾嘯B.諾爾曼C.蓋林D.希波克拉底E.恩格爾.不屬于社會醫(yī)學研究內(nèi)容的是（）A.衛(wèi)生服務狀況B.衛(wèi)生行為C.社會衛(wèi)生政策D.社會危險因素E.臨床診治

2、方法.社會醫(yī)學是（）A.社會科學的一門分支學科B.理論學科C.臨床醫(yī)學的分支學科D.交叉學科，邊緣學科E.以上答案均不是.我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)趨向于（）A.生產(chǎn)性B.盈利性C.公益性D.福利性E.以上答案均不對.蓋林（Guerin）是（）A.德國人B.英國人C.美國人D.法國人E.瑞典人.社會醫(yī)學的研究對象是（）A.社會衛(wèi)生狀況及其變動規(guī)律B.社會經(jīng)濟狀況及其變動規(guī)律C.衛(wèi)生政策制定.文化的基本特征在于：、和.個性心理特征一般指、幾個方面。二、單項選擇題.以下不屬于家庭功能的是（）A.養(yǎng)育子女B.生產(chǎn)和消費C.休息和娛樂D.贍養(yǎng)老人E.戀愛.關(guān)于公費醫(yī)療的說法不正確的選項是（）A.公費醫(yī)療便于國

3、家統(tǒng)一計劃管理，有利于預防工作的開展.實行公費醫(yī)療，醫(yī)療費用上漲過快，難以控制C.實行公費醫(yī)療，覆蓋面廣，提高了人民的健康水平D.實行公費醫(yī)療，管理和服務的社會化程度低E.公費醫(yī)療制度對供需雙方缺乏有效的制約機制.互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開展的影響可概括為4C,不包括（）contentconnectioncommunicationcommercecare.心理健康的首要標準是（）A.具有良好的適應和改造客觀環(huán)境的能力.具有正常的智力C.心理發(fā)育階段符合開展的心理特征D.具有完整和健康的人格E.具有和諧的人際關(guān)系.經(jīng)濟開展對健康的作用主要表現(xiàn)在（）A.提高居民物質(zhì)生活水平、增加衛(wèi)生投資提高衛(wèi)生服務水

4、平、改善衛(wèi)生服務狀況C.提高居民生活水平、降低營養(yǎng)不良人群比例D.提高衛(wèi)生服務技術(shù)水平、增強服務能力E.提高衛(wèi)生資源的使用效率、增強人群健康素質(zhì)健康對經(jīng)濟開展的作用主要表現(xiàn)在（）A.增強人群健康水平、促進經(jīng)濟開展促進衛(wèi)生技術(shù)的進步、提高服務質(zhì)量C.提高人群整體素質(zhì)、增加國民收入D.促進社會生產(chǎn)力開展E.提高勞動生產(chǎn)率.、減少衛(wèi)生資源消耗近年來，隨著經(jīng)濟的開展可能帶來的健康問題有（）A.營養(yǎng)不良、心理障礙、精神分裂癥傳染病、車禍、心理緊張C.慢性非傳染性疾病、心理緊張、環(huán)境污染D.環(huán)境污染、嬰兒死亡率增高、人口壽命降低E.新型傳染病、心理緊張、貧血社會制度的含義是（）A.社會政策和社會法律社會形

5、態(tài)和各種具體制度C.社會經(jīng)濟形態(tài)和行為準那么D.社會生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系E.社會生產(chǎn)方式和分配制度社會因素影響健康的途徑有（）A.身體、心理、社會適應神經(jīng)、體液、免疫C.神經(jīng)、心理、社會適應D.身體、心理、免疫E.神經(jīng)、免疫、社會適應.目前健康狀況的評價主要采用（）A.生理學指標B.心理學指標C.客觀指標D.主觀指標E.社會學指標.從文化在社會中所起的作用來看，可以將文化分為（）A.主文化、亞文化、反文化B.主文化、亞文化、跨文化C.智能文化、主文化、反文化D.智能文化、思想文化、規(guī)范文化E.智能文化、科技文化、思想文化12.智能文化影響人類健康的主要途徑是（）A.行為和生活方式B.精神和生活方式

6、C.生活環(huán)境和勞動條件D.物質(zhì)生活和精神條件E.勞動能力和勞動條件.規(guī)范文化影響人類健康的主要途徑是（）A.支配人類的行為生活方式B.影響人類的生活環(huán)境C.干擾人們的心理過程D.提高衛(wèi)生資源的使用效率E.影響人類的勞動條件.思想文化影響人類健康的主要途徑是（）A.影響人類的勞動條件B.影響人類的科學技術(shù)水平C.支配人們的行為生活方式D.干擾人們的心理過程E.干擾人們的心理過程和精神生活.判斷受教育程度對人們健康影響的兩個重要指標是（）A.學歷和社會職位B.社會職位與事業(yè)成就C.消費結(jié)構(gòu)和閑暇時間如何安排D.事業(yè)成就與消費水平E.消費水平和消費方式. PQLI是評價人口素質(zhì)的重要指標之一，其含義

7、是（）A.生活變化單位B.生命質(zhì)量指數(shù)C.質(zhì)量調(diào)整生活年D .健康相關(guān)生命質(zhì)量E.期望壽命指數(shù). 1978年，Smilkstein設計了 APGAR家庭功能問卷，從五方面評價家庭功能，不包括（）A.適應度B.合作度C.成長度D.緊張度E.情感度和親密度.常用的人口學指標包括（）A.人口數(shù)量、年齡、性別構(gòu)成B.人口數(shù)量、年齡特征、期望壽命C.人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)及變動情況D.人口數(shù)量、性別及期望壽命E.人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)與期望壽命.反映人群健康狀況常用的社會學指標有（）GNP、就業(yè)率、嬰兒死亡率GNP、成人識字率、嬰兒死亡率GNP、成人識字率、社會保障率GNP、社會保障率、嬰兒死亡率GNP、人均國民收入、

8、社會保障率.計算生命質(zhì)量指數(shù)需要的三個指標是（）A.出生率、死亡率、期望壽命出生率、嬰兒死亡率、15歲以上人口識字率C.就業(yè)率、孕產(chǎn)婦死亡率、國民生產(chǎn)總值D.嬰兒死亡率、1歲平均期望壽命、15歲以上人口識字率E.嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、人均國民生產(chǎn)總值增長率 三、名詞解釋：.應激.社會因素.人口老齡化.健康投資 四、論述題.社會因素影響健康的規(guī)律和特點。.社會經(jīng)濟與健康之間的相互影響和作用。,家庭的功能及家庭功能失調(diào)對健康的影響。.科技進步對健康的影響有哪些？.文化的內(nèi)涵是什么？社會文化影響健康表達在哪些方面?6,什么叫應激？影響健康的應激源有咖些？參考答案一、填空題.環(huán)境人口文明程度.非特

9、異性交互作用廣泛性持久性社會因素與健康的雙向性.志愿保險社會保險.義務強制性保險政府雇主個人. patient （病人）provider （醫(yī)療服務提供者）payer （支付方）.歷史性現(xiàn)實性滲透性繼承性社會性.興趣能力氣質(zhì)性格二、單項選擇題E 2. C 3. C 4. B 5. A 6. E 7. C 8. D 9. B 10. DD 12. C 13. A 14. E 15. C 16. B 17. D 18. C 19. E 20.D三、名詞解釋.應激：在當代科學文獻中，應激至少包含三層含義：第一層：指那些使人感到緊張的事件或環(huán)境刺激。 第二層：是一個主觀反響，它是緊張或喚醒的一種內(nèi)部心

10、理狀態(tài)，是人體內(nèi)部出現(xiàn)的解釋性的、情感性的、防御性 的應對過程。第三層：應激是人體需要或傷害侵入的一種生理反響。.社會因素：社會各分子之間所表現(xiàn)的交互關(guān)系和共同行為的構(gòu)成要素，在社會醫(yī)學領(lǐng)域，社會因素可看 做是社會致病因子，主要包括環(huán)境、人口和文明程度三個方面，每一局部可涉及到人類社會的各個方面。.人口老齡化：WHO規(guī)定，一個國家或地區(qū)60歲以上人口數(shù)到達總?cè)丝跀?shù)的10%或65歲以上老年人到達 人口總數(shù)的7%稱為人口老齡化。它是反映人口年齡結(jié)構(gòu)的一個指標。.健康投資：為了恢復和開展人群健康而消耗的衛(wèi)生投資，具體說就是為了防止疾病、恢復和開展人們最 基本最普遍的社會適應能力、勞動能力而消耗的衛(wèi)生

11、資源。四、論述題要點.答案要點：（1）非特異性（2）交互作用（3）廣泛性和持久性（4）社會因素與健康的雙向性.答案要點：（1）經(jīng)濟開展對健康有促進作用（2）經(jīng)濟開展帶來的負面效應也危害著人們的健康（3）健康對經(jīng)濟開展有促進作用.答案要點：家庭具有（1）生育功能（2）生產(chǎn)和消費功能（3）贍養(yǎng)功能家庭功能失調(diào)對健康的影響，可歸納為以下幾個方面：（1）家庭關(guān)系與健康密切相關(guān)（2）幸福美滿的家庭對健康有促進作用（3）家庭功能失調(diào)將會損害家庭成員的健康.答案要點：（1）科技進步推動了社會的開展，包括經(jīng)濟、文化、教育、衛(wèi)生等各個方面（2）在醫(yī)學領(lǐng)域里，科學技術(shù)的開展特別是高新科學技術(shù)的應用，使得醫(yī)學得到迅

12、猛開展。表現(xiàn)在診療技術(shù)和信息高速公路的開展（3）科學技術(shù)在促進人類健康開展的同時，也存在著許多負面影響.答案要點：文化是一種思考和行動的范型，它貫穿于某一民族的活動中，并使得這一民族與其他民族區(qū)別開來。廣義 的文化是指社會物質(zhì)財富和精神財富的總和。狹義的文化即精神文化，包括思想意識、宗教信仰、文學藝術(shù)、道德 規(guī)范、習俗、教育、科學技術(shù)和知識等。社會文化影響健康表達在：（1）教育對人群健康的影響（2）風俗習慣與健康（3）宗教與健康.答案要點：應激是身體對外界刺激的反映。影響健康的應激源有：（1）生活事件應激源（2）工作應激源（3）環(huán)境應激源社會醫(yī)學一一第六章行為生活方式與健康一、填空題.健康行為

13、主要有、和 四類。.本能行為包括 和 o.主要的行為治療的方法有、和 等。二、單項選擇題.攝食行為屬于（）A.先天性的定型行為B.反射行為C.個體保存行為D.種族保存行為E.后天習得的行為.冒險行為的特征有（）A.不是人類群體或個體所必需的B.這些行為是否導致?lián)p失主要是由機會決定的C.主題清楚地知道這些行為對自身造成損失的機會比擬大D.冒險過程本身和冒險的結(jié)果能夠在一定程度上滿足冒險者的某種心理需求E.以上答案都正確.腫瘤易發(fā)行為又稱為（）A型行為B型行為C型行為D型行為E型行為4,健康行為的必備條件為（）A.行為必須與內(nèi)在心理狀態(tài)一致，不強迫自己做自己認為沒有價值或不重要的事情，即行為必須具

14、有一致 性B.行為表現(xiàn)必須規(guī)律有衡，即行為必須具有規(guī)律性C.行為的強度有理性的控制，即行為必須有適宜性D.行為表現(xiàn)必須有益于自身、他人和整個社會的健康，即行為必須具備有利性E.行為表現(xiàn)出自己的個性，又能根據(jù)環(huán)境調(diào)整自身行為，即行為必須具有與環(huán)境的和諧性5,偏離行為是指社會適應不良行為，以下不屬于“四大”偏離行為的是（）A.吸煙B.自殺C.酗酒D.飲食不當E.缺乏運動.目前認為，不屬于“心身疾病”范疇的是（）A.冠心病B.支氣管哮喘C.潰瘍病D.惡性腫瘤E.病毒性肝炎.據(jù)統(tǒng)計，我國城市人群前五位死因，1957年依次為：呼吸系統(tǒng)疾病、傳染病、消化系統(tǒng)疾病、心臟病、 腦血管病。到1985年前五位死因

15、順位變?yōu)椋盒呐K病、腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病。根據(jù)社 會醫(yī)學理論，針對這些變化，以下描述不恰當?shù)氖茿.疾病譜、死因譜發(fā)生了變化.促進了醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變C.病因研究應當由單因素向多因素轉(zhuǎn)變D.應注重心理、社會因素對健康的影響E.人群疾病頻率與嚴重程度增加三、名詞解釋.危險行為.健康信念模型.行為治療四、論述題.試述行為生活方式與疾病和健康的關(guān)系。.試述危害健康的行為對人群健康危害的程度。.簡述行為干預方法的類型和要點。參考答案一、填空題.日常健康行為保健行為預防性行為改變危險健康的行為.個體保存行為種族保存行為.系統(tǒng)脫敏療法沖擊療法厭惡療法陽性強化法消極練習法自我控制法模仿法（

16、寫出四個即可）二、單項選擇題C 2. E 3. C 4. D 5. B 6. E 7. E三、名詞解釋.危險行為：從健康的角度看，人類的某些行為對健康產(chǎn)生不良的影響，被稱為危害健康的行為或危險行 為。如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、賭博、自殺、缺乏運動、進食過多或過少、進食危害健康的食物等等。.健康信念模型：是行為干預方法中有代表性的方法之一。它認為，一個人的行為是他或她的期望所決定 的，一個人的價值判斷影響行為的發(fā)生。此模型可用來研究人們的行為，并通過勸說，啟發(fā)人們采取某種行為。.行為治療：是一種治療方法，早先被臨床醫(yī)師和臨床心理學家用于各種心理障礙的治療，現(xiàn)在被廣泛應 用于不良行為和生活方式的改

17、變。其理論基礎(chǔ)是心理血中的行為主義。四、論述題.答案要點：（1）研究說明，人類許多行為和生活方式本身就是疾病或者疾病的主要表現(xiàn)。如惡性腫瘤、心腦血管系統(tǒng) 疾病、糖尿病等。（2）不良行為和生活方式已經(jīng)成為慢性非傳染性疾病、新傳染疾病的主要原因之一，并在繼續(xù)危害著人們 的健康。（3）促進健康的行為和生活方式可幫助人們預防疾病、保持自身健康，包括適當運動、保持充足的睡眠、 合理飲食等。.答案要點：人類有很多危害健康的行為，從對環(huán)境的污染和破壞到不注意個人衛(wèi)生，很難列舉全面，這些行為大致可 以分為以下幾類：（1）維持正常生理需要的行為的偏離（2）與正常生理需要沒有密切關(guān)系的各種休閑行為（3）對健康的忽

18、視（4）不正確的保健行為（5）致病性行為模式等（6）蓄意自傷和自殺行為，導致對健康和生命的直接損害。這些危害健康的行為具有一些共同點，即這些行為都對自己和別人的健康產(chǎn)生直接或間接的危害。.答案要點：（1）行為治療，其理論認為：首先，行為是機體對環(huán)境刺激的反響，一切行為都是學習的結(jié)果。其次，行 為出現(xiàn)的頻率是由它的后果所決定的，立即得到的獎勵會增加行為重復出現(xiàn)的頻率，反之亦然。因此，行為療法通 過學習和獎勵，使被治療者培養(yǎng)健康的行為，或者去除不良的行為。（2）認知治療，其理論基礎(chǔ)是認知心理學。他們認為，不良的行為和生活方式是在不良的認知和情感的基 礎(chǔ)上出現(xiàn)的，反之亦然。因此，認知療法通過提高患者

19、的社會適應能力，引出自動思維，并挖掘與產(chǎn)生自動思維的 認知方式，代替已能適應現(xiàn)實環(huán)境的認知方式，并加以強化、實踐、防止復發(fā)。（3）健康信念模型：它認為，一個人的行為是他或她的期望所決定的，一個人的價值判斷影響行為的發(fā)生。 此模型可用來研究人們的行為，并通過勸說，啟發(fā)人們采取某種行為。（4）跨理論階段變化模型：它基于這樣一個理論，人的行為變化是一個過程而不是一個事件，而且每個做 出行為改變的人都有不同的需要和動機。因此，它通過變化的階段分析，從干預理論中整合出行為改變的過程和一 些主要的規(guī)那么，以此來干預人們的行為和生活方式。社會醫(yī)學一一第七章 社會醫(yī)學研究方法 一、填空題.根據(jù)收集資料方法和研

20、究手段的不同，社會醫(yī)學研究類型或方法可分、和;根據(jù)研 究方法的性質(zhì)，又可分為 和。.常用的社會醫(yī)學調(diào)查方法有、等；.根據(jù)社會醫(yī)學調(diào)查中使用問卷的方法，可以將問卷分為 和 兩種不同的類型；.效度的評價指標主要有以下四個方面：、和 o.觀察法是通過直接觀察研究對象的 及 進行資料收集、結(jié)果分析的研究方法；觀察法分一和 兩種類型。二、單項選擇題.下述哪一項不屬于現(xiàn)場調(diào)查研究方法的是（）A.現(xiàn)況調(diào)查B.病例對照研究C.隊列研究D.自然試驗E.描述性研究.創(chuàng)造性是科研工作者選題時應遵循的基本原那么之一，其含義包括（）A.先進性B.新穎性C.獨創(chuàng)性D.突破性E.以上都是.下述哪一項屬于概率抽樣方法（）A.

21、偶遇抽樣B.立意抽樣C.系統(tǒng)抽樣D.雪球抽樣E.判斷抽樣.效度是指（）A.測器的穩(wěn)定性B.測器的可靠性C.測器的準那么D.與研究目的的準確度E.以上都是.定性研究的特點是（）A.注重過程的研究B.注重結(jié)果的研究C.研究樣本結(jié)果可以外推D.常用概率統(tǒng)計方法E.以上都是.觀察法的特點是（）A.高有效性B.高可靠性C.時間彈性D.低費用E.以上都是.開放式問題的特點是（）A.容易回答，節(jié)省時間.易于設計，適合于不了解的內(nèi)容的探索性研究C.在測量一些等級問題方面有獨特優(yōu)勢D.所提供的資料便于分析和比擬E.設計較復雜，易于獲取定量資料8.問卷的一般結(jié)構(gòu)包括（）A.封面信，指導語，問題和答案，計算機編碼B

22、.指導語，問題，答案，計算機編碼C.封面信，指導語，問題和答案，備查工程D.封面信，指導語，問題，答案E.封面信，問題和答案，備查工程，審核記錄三、名詞解釋.定性研究.問卷.封閉式問題.信度,德爾菲法.專題組討論四、簡答題.簡述社會醫(yī)學調(diào)查研究的基本程序；.簡述問卷設計的步驟；.簡述專題組討論和選題組討論的異同點。參考答案一、填空題.文獻研究現(xiàn)場調(diào)查研究現(xiàn)場試驗研究定性研究定量研究.面談法信函調(diào)查法 調(diào)查法考試法.自填式問卷訪談式問卷.外表效度內(nèi)容效度建構(gòu)效度標準關(guān)聯(lián)效度.行為行為痕跡參與觀察法(直接觀察法)非參與觀察法(間接觀察法)二、名詞解釋.定性研究是通過采用專門的技術(shù)，如觀察法、個人深

23、入訪談、專題小組討論等，獲得人們在想法、感受 等方面的較深層反響的信息，研究目標人群對有關(guān)問題的態(tài)度、信念、動機和行為等；.問卷是社會醫(yī)學調(diào)查中用來收集資料的一種測量工具；.所謂封閉式問題即向被調(diào)查者提問，并給出兩種以上的選擇答案，讓其選擇回答；4,信度是指采用相同測量工具(如問卷)對同一對象進行重復測量時，所得結(jié)果相一致的程度；.德爾菲法是在專家會議預測法的基礎(chǔ)上開展形成的，其核心是通過幾輪函詢征求專家們的意見，并對每 一輪的意見都進行匯總整理，作為參考資料再寄發(fā)給每位專家，供專家們分析判斷，提出新的意見，如此屢次反復, 意見逐步趨于一致，得到一個比擬一致的且可靠性較大的結(jié)論或方案。三、單項

24、選擇題D 2. E 3. C 4. D 5. A 6. E 7. B 8. A四、簡答題.社會醫(yī)學調(diào)查研究的基本程序一般分為五個階段，即準備階段、調(diào)查設計階段、調(diào)查實施階段、分析階 段和總結(jié)階段；.問卷設計的步驟：明確研究目的、建立問題庫、設計問卷初稿、初稿試用和修改；.專題組討論和選題組討論均是應用于社會調(diào)查研究的定性研究方法，兩者的組織工作要點相似；專題組 討論在深入了解調(diào)查對象(討論參加者)的思想、意識、信仰、行為處事態(tài)度等方面能獲得滿意的效果，而選題組 討論常常用于確定問題的嚴重程度及工作的優(yōu)先順序等。社會醫(yī)學一一第八章生命質(zhì)量評價一、填空題.健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的內(nèi)容：(1) ; (

25、2) ； (3) ； (4) o.生命質(zhì)量量表根據(jù)評價目的地分類(1) ； (2) ； (3) o.生命質(zhì)量量表根據(jù)評價對象分類(1) ； (2) o.生命質(zhì)量中的社會資源是指個人的(1) ； (2) o.生命質(zhì)量評價的特征(1) ； (2) ； (3) ； (4) o二、選擇題1.測量在疾病和治療影響下的行為改變和角色功能表現(xiàn)是：()A.癌癥病人生活功能指標量表B. 36條目簡明健康量表C.世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量量表簡表D.疾病影響量表E.特異性量表2.從生物-心理-社會醫(yī)學模式出發(fā)自評自己的生命質(zhì)量，應選用的量表：（）A. 36條目簡明健康量表B.普適性量表C.世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量量表簡表D

26、.普適性量表和特異性量表E.疾病影響量表.生命質(zhì)量評價主要應用于：（）A.慢性病B.急性病C.老年人D. 一般人群E.慢性病和其他有一定生命數(shù)量基礎(chǔ)的人群.健康相關(guān)生命質(zhì)量的主要內(nèi)容：（）A.客觀體驗和主觀體驗B.健康狀態(tài)和主觀體驗C.生物-心理-社會醫(yī)學模式的具體表現(xiàn)D.健康狀態(tài)和生命質(zhì)量E.疾病的體驗和老化的體驗.對量表進行評價的主要指標：（）A.靈敏度和特異度B.信度和效度C.可行性、信度、效度、敏感度等D.可行性和偏倚大小E.重復性和真實性三、名詞解釋.生命質(zhì)量（QOL）.健康相關(guān)生命質(zhì)量（HRQOL）.基本日常生活活動能力（BADL）.社會資源（social recourse）.質(zhì)量

27、調(diào)整生存年（QALYs）四、簡答題試述健康相關(guān)生命質(zhì)量的概念和評價內(nèi)容。.生命質(zhì)量評價量表有哪些類型？.選擇應用已有的生命質(zhì)量評價量表應該考慮哪些因素？.生命質(zhì)量評價應用于哪些方面？參考答案一、填空題.身體狀態(tài)心理狀態(tài)社會功能狀態(tài)一般性感覺.鑒別量表 預測量表 評估量表.普適性量表特異性量表.社會網(wǎng)絡社會聯(lián)系.評價內(nèi)容的綜合性評價多采用功能或行為術(shù)語，而非各種客觀檢查結(jié)果評價通常采用主觀指標，而非D.社會開展規(guī)律E.個人衛(wèi)生狀況7.社會醫(yī)學研究的主要人群是()A.患者人群B.全體居民C.社區(qū)中的疾病群體D.潛在的患者人群E.傳染病人群8.社會醫(yī)學的研究目的是()A.幫助政府制定政策B.找出影響

28、人群健康的主要因素C.評價居民的生命質(zhì)量D.準確了解人群健康狀況，找出影響人群健康的因素，并采取有效的社會衛(wèi)生策略E.描述人群健康狀況，進行國際間比擬三、名詞解釋.社會醫(yī)學(social medicine)四、問答題.試述社會醫(yī)學的基本任務。.社會醫(yī)學在開展過程中有哪些特點？.結(jié)合專業(yè)實際談談學習社會醫(yī)學的意義。參考答案一、填空題.醫(yī)學科學社會科學.醫(yī)學方法.社會屬性社會文化.社會衛(wèi)生狀況影響健康的社會因素社會衛(wèi)生策略與措施.生物預防社會預防.蓋林(Guerin)二、選擇題A 2. E 3. D 4. C 5. D 6. A 7. B 8. D三、名詞解釋.社會醫(yī)學是從社會的角度，應用社會科學

29、的理論和方法研究人類健康和疾病的一門醫(yī)學學科。社會醫(yī)學研究 社會衛(wèi)生狀況、社會因素和健康之間的相互關(guān)系及其規(guī)律，制訂社會衛(wèi)生措施，保護和增進人群的身心健康和社會 生活能力，提高生命質(zhì)量。四、問答題.社會醫(yī)學的基本任務。社會醫(yī)學的基本任務主要有如下6方面：倡導積極的健康觀。弘揚正確的醫(yī)學模式。發(fā)現(xiàn)社會衛(wèi)生問題。 制定衛(wèi)生政策和措施。促進人群健康。加強社會醫(yī)學教育。.社會醫(yī)學在開展過程中的特點。融合醫(yī)學與社會學等多學科的思想，從社會宏觀水平分析、解決人群健康問題。.結(jié)合自身專業(yè)談體會，重點突出現(xiàn)代醫(yī)學模式對臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學等學科的指導意義。社會醫(yī)學一一第二章醫(yī)學模式與醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變一、填空題.醫(yī)

30、學模式的演變經(jīng)歷了、六個階段?？陀^指標生命質(zhì)量具有時變性二、選擇題D 2. C 3. E 4. B 5. C三、名詞解釋.不同文化和價值體系中的個人對與他們的目標、期望、標準及所關(guān)心的事情有關(guān)的生存狀況的體驗。2,健康相關(guān)生命質(zhì)量（HRQOL）：是指在病傷、醫(yī)療干預、老化和社會環(huán)境改變的影響下人們的健康狀態(tài)， 以及與其經(jīng)濟、文化背景和價值取向等相聯(lián)系的主觀體驗。.基本日常生活活動能力（BADL）：是指穿衣、進食、洗澡、上廁所、室內(nèi)走動五項指標，是康復評價最 常用的指標。.社會資源（social recourse）：是指個人的社會網(wǎng)絡與社會聯(lián)系，包括網(wǎng)絡的數(shù)量與質(zhì)量。.質(zhì)量調(diào)整生存年（QALYs

31、）：質(zhì)量調(diào)整生存年是用生命質(zhì)量來調(diào)整期望壽命或生存年數(shù)而得到的一個綜合 反映人群生命質(zhì)量和生命數(shù)量的新指標。四、簡答題1.答題要點：（1）健康相關(guān)生命質(zhì)量的定義：（2）評價內(nèi)容：a.身體狀態(tài)（活動受限、角色功能受限、體力適度性）b.心理狀態(tài)（情緒、認知功能）c.社會功能狀態(tài)（社會資源、社會接觸）d. 一般感覺（健康自評、自我生活評價）e.其他內(nèi)容.答題要點：根據(jù)測量工具分類：（1）鑒別量表（2）預測量表（3）評估量表根據(jù)對象分類：（1）普適性量表（2）特異性量表.答題要點：（1）設計者的測量主題和觀測目的（2）評價的層次（3）普適性量表與特異性量表（4）信度、效度和敏感度（5）內(nèi)容的文化適應性

32、（6）研究結(jié)果的相互比擬.答題要點：（1）衛(wèi)生服務效果評價（2）選擇藥物或治療方法（3）健康相關(guān)因素綜合評價（4）本錢-效益分析社會醫(yī)學一一第九章健康危險因素評價一、填空題健康危險因素的特點：、o.危險因素對人體健康的影響分為6個階段、o健康危險因素評價的主要目的是通過，促進人們針對存在的危險因素進行個體化和 的干預與控制，改變不良的生活、和行為生活方式，防止或降低危險因素的影響，減少,提高生活質(zhì)量，進 而提高人群的整體健康水平。.危險分數(shù)越小，那么 概率越大；反之那么小。.健康危險因素評價方法可用于 和 o二、選擇題.以下哪一項正確（）A.健康危險因素評價的應用在于開辟定性研究健康危險因素的

33、途徑B.健康危險因素的應用在于開辟定性研究健康危險因素的途徑C.健康危險因素評價的應用在于開辟定量研究健康危險因素的途徑D .健康危險因素的應用在于開辟定量研究健康危險因素的途徑E.健康因素評價的應用在于開辟定量研究健康危險因素的途徑.以下哪一項正確（）A.慢性非傳染性疾病已成為人口的首要死因B.慢性傳染性疾病已成為人口的首要死因C.非傳染性疾病已成為人口的首要死因D.傳染性疾病已成為人口的首要死因E.慢性非傳染性疾病已成為人口的首要死因之一.當今影響人類健康的四大因素順序依次為：（）A.行為生活方式、環(huán)境因素、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健B.環(huán)境因素、行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健 C.行為

34、生活方式、生物遺傳、環(huán)境因素、醫(yī)療衛(wèi)生保健 D.行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健、環(huán)境因素E.行為生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生保健、生物遺傳、環(huán)境因素.以下哪一項正確（）A.健康危險因素評價是20世紀60年代在德國產(chǎn)生并開展起來B.健康危險因素評價是20世紀30年代在德國產(chǎn)生并開展起來C.健康危險因素評價是20世紀60年代在美國產(chǎn)生并開展起來D.健康危險因素評價是20世紀30年代在美國產(chǎn)生并開展起來E.危險因素評價是20世紀60年代在美國產(chǎn)生并開展起來.以下哪一項正確（）A.評價年齡大于實際年齡，那么死亡概率可能高于當?shù)赝詣e年齡組的平均水平B.健康型評價年齡大于實際年齡C.自創(chuàng)性危險因素型評價年齡

35、小于實際年齡，而且評價年齡與增常年齡相差大D.難以改變的危險因素型評價年齡大于實際年齡，評價年齡與增常年齡相差大E. 一般性危險型實際年齡接近于評價年齡，但評價年齡與增常年齡相差大6.以下哪個不是危險因素的作用特點（）A.潛伏期長B.聯(lián)合作用強C.廣泛存在D.與慢性病是單因單果關(guān)系E.特異性弱.在健康危險因素個體評價中，“健康型”的人（）A.評價年齡大于實際年齡.評價年齡大于增常年齡C.評價年齡小于實際年齡D.評價年齡小于增常年齡E.以上答案都不對.關(guān)于危險分數(shù)的意義描述正確的選項是：（）A.危險分數(shù)越高，那么死亡概率越小B.危險分數(shù)與死亡概率沒有關(guān)系C.危險分數(shù)不可能等于1D.危險分數(shù)VI,

36、個體發(fā)生某病死亡的概率小于當?shù)厝巳浩骄紼.危險分數(shù)1,個體發(fā)生某病死亡的概率小于當?shù)厝巳核劳雎势骄饺?名詞解釋（寫出英文）.健康危險因素評價.評價年齡.增常年齡四.簡答題.簡述危險健康因素評價的基本思想。.試述健康危險因素評價的基本步驟。.評價年齡與增常年齡的涵義和區(qū)別是什么？.簡述健康危險因素評價方法的局限性。參考答案一.填空題.交互協(xié)同作用明顯特異性弱廣泛存在.危險階段危險因素出現(xiàn)階段致病因素出現(xiàn)階段病癥出現(xiàn)階段疾病發(fā)生階段勞動能力喪失階段.健康咨詢?nèi)后w化生產(chǎn)環(huán)境疾病.死亡.個體評價群體評價二.選擇題C 2. A 3. A 4. C 5. A 6. E 7. A 8. D三.名詞解

37、釋健康危險因素評價（health risk factors appraisal, HRFA）是一種研究致病危險因素與慢性非傳染性疾病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關(guān)系極其規(guī)律性技術(shù)與方法。.評價年齡（appraisal age）是依據(jù)年齡與死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，從死亡率水平推算出的年齡稱為評 價年齡。計算方法是將各種死因存在死亡危險相加，得到總的存在死亡危險，然后查健康評價年齡表，即可得出相 應的評價年齡。.增常年齡（achievable age）又稱可到達年齡，是根據(jù)存在的危險因素，提出可能降低危險因素的措施 后按上述相同步驟計算得到的新的評價年齡。四.問答題.健康危險因素評價的基本思想是根據(jù)流

38、行病學資料、人口發(fā)病率或死亡率資料以及運用數(shù)理統(tǒng)計學方法, 對人們在生活、生產(chǎn)環(huán)境及醫(yī)療衛(wèi)生服務中存在的與健康相關(guān)的危險因素進行測評，估計個體患病或死亡的危險性, 預測個體降低危險因素的潛在可能性及可能延長壽命的程度，并向個體進行反響。.（一）資料收集：收集當?shù)厝巳盒詣e、年齡別和疾病別的死亡率（或患病率、發(fā)病率）收集評價對象的 健康危險因素資料；一般選擇影響當?shù)啬繕巳巳鹤钪匾那揖哂忻鞔_危險因素的1015種疾病作為評價病種。（-）資料分析：危險分數(shù)轉(zhuǎn)換方法：（1）將危險因子轉(zhuǎn)換成危險分數(shù)（2）計算組合危險分數(shù)（3）存在死亡危險（4）計算評價年齡（5）計算增常年齡（6）計算危險降低程度.評價年齡

39、（appraisal age）是依據(jù)年齡與死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，從死亡率水平推算出的年齡稱為評 價年齡。計算方法是將各種死因存在死亡危險相加，得到總的存在死亡危險，然后查健康評價年齡表，即可得出相 應的評價年齡。增常年齡（achievaleage）又稱可到達年齡，是根據(jù)存在的危險因素，提出可能降低危險因素的措施后按 上述相同步驟計算得到的新的評價年齡。聯(lián)系：L計算方法相似2,前提不一樣：評價年齡根據(jù)死亡水平推算。增常年齡是降低危險因素后才算出來。.主要缺陷有:1）健康危險因素評價需要有完整可靠的、醫(yī)學人口統(tǒng)計資料和疾病流行病學資料等，而實際工作中往往難 以獲得；2）對于一些常見并非常嚴重的疾病

40、，還沒有完全搞清楚其危險因素；3）雖然已掌握某些疾病的一些危險因素，但對有些危險因素尚缺乏定量的方法；4）目前已經(jīng)能夠被定量的危險因素占全死因危險的比例仍較小，因而評價結(jié)果會有一定的誤差，還不能很 準確地預測某些疾病的發(fā)生；5）較難收集到人群暴露于某些特定危險因素的資料。社會醫(yī)學一一第十章衛(wèi)生服務研究一、填空題：.目前衛(wèi)生服務研究的主題與衛(wèi)生改革的主旋律是、和.反映醫(yī)療服務需要量的指標主要由 和 兩類指標組成。.反映衛(wèi)生服務利用的指標主要包括、和 o.衛(wèi)生資源主要包括、和 o.我國衛(wèi)生資源配置存在的主要問題是 和 o.衛(wèi)生人力需求的預測方法有、和 o.衛(wèi)生服務綜合評價模式是根據(jù)、和 組合而成的

41、。二、選擇題（單項選擇）：. WHO在哪一年提出了衛(wèi)生服務綜合評價模式？（）19741975197619801985.我國較系統(tǒng)的衛(wèi)生服務研究起始于（）19801981198219851991.到目前為止，我國已開展過幾次全國范圍的衛(wèi)生服務總調(diào)查？（）1次2次3次4次5次.近年我國衛(wèi)生費用占國民生產(chǎn)總值的比例大約為（）8%6%4%3%5%.家庭健康詢問調(diào)查屬于（）A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.以上都是E.以上都不是.為了驗證社會預防措施的效果常采用以下哪種研究方法？（）A.分析性研究B.實驗性研究C.理論研究D.綜合評價E.描述性研究.在進行費用效益分析時，應計算：（）A.直接

42、衛(wèi)生費用.間接衛(wèi)生費用C.兩者都包括D.視具體情況而定E.其他8.以下哪種屬于資源分配適宜（）A.衛(wèi)生服務需要量大，衛(wèi)生資源缺乏，衛(wèi)生服務利用率高B.衛(wèi)生服務需要量大，衛(wèi)生資源充分，衛(wèi)生服務利用率低C.資源充分，醫(yī)療服務需要低，衛(wèi)生服務利用充分D.資源充足，利用良好，人群衛(wèi)生服務需要量大，三者之間保持平衡E.衛(wèi)生服務需要量低，資源充分，衛(wèi)生服務利用低，衛(wèi)生資源投人過度9.影響社區(qū)衛(wèi)生服務需求的主要因素有：（）A.社區(qū)衛(wèi)生服務的質(zhì)量B.衛(wèi)生服務的價格C.居民的健康觀念D.費用的支付方式E.以上都是10.以下答案哪一項不是反映醫(yī)療需要量的指標：（）A.兩周每千人患病人數(shù)B.兩周每千人患病日數(shù)C.兩

43、周每千人因病傷臥床人數(shù)D.兩周每千人就診次數(shù)E.每人每年休工日數(shù)三、名詞解釋：.衛(wèi)生服務研究.衛(wèi)生服務需要.衛(wèi)生服務需求.費用效益分析.費用效果分析 四、問答題：(health(health(healthservice research)needs)demands)(cost-benefit analysis)(cost-effectiveness analysis).簡述衛(wèi)生服務研究的基本原理。.國家衛(wèi)生研究綱要(ENHR)的基本內(nèi)涵是什么？.衛(wèi)生服務需要和利用的指標有哪些？試述衛(wèi)生服務需要、需求和利用及其相互關(guān)系。.影響衛(wèi)生服務需要量的主要因素有哪些？參考答案一、填空題：.公平效益質(zhì)量.疾

44、病的頻率(度)指標嚴重程度.門診服務利用指標住院服務利用指標預防保健服務利用指標；.衛(wèi)生人力衛(wèi)生經(jīng)費衛(wèi)生機構(gòu)裝備和供應知識和技術(shù).城鄉(xiāng)配置不合理層次配置不合理.健康需要法健康需求法服務目標法人口比值法.衛(wèi)生服務需要量衛(wèi)生資源投入量衛(wèi)生服務利用量。二、選擇題：C 2. B 3. B 4. C 5. A 6. B 7. C 8. D 9. E 10. D三、名詞解釋：.衛(wèi)生服務研究(health service research)：衛(wèi)生服務研究是從衛(wèi)生服務的供方、需方和第三方及其相 互之間的關(guān)系出發(fā)，研究衛(wèi)生服務組織、實施及其影響因素，以及與居民健康狀況的關(guān)系，探索改善衛(wèi)生服務系統(tǒng) 的功能以及提高

45、衛(wèi)生資源使用效益的途徑。.衛(wèi)生服務需要(health needs)：衛(wèi)生服務需要是指依據(jù)人們的健康狀況與“理想健康水平”之間存在 差距而提出的對醫(yī)療、預防、保健、康復等服務的客觀需要，包括個人認識到的需要，由專業(yè)人員判定的需要，以 及個人未認識到的需要。.衛(wèi)生服務需求(health demands)：是指人們在一定時期內(nèi)一定價格水平下愿意并有能力消費的衛(wèi)生服 務里。.費用效益分析(cost-benefit analysis)：是在本錢效果分析的基礎(chǔ)上進行的，投入本錢與產(chǎn)出效果都 用貨幣單位計算，用效益本錢比值表示。.費用效果分析(cost-effectiveness analysis)：投入本

46、錢按貨幣單位表示，產(chǎn)出的效果那么以健康指標 或衛(wèi)生問題的改善來表示，實際是研究資源消耗與健康結(jié)果之間的關(guān)系，用本錢效果比值表示。四、問答題：.主要從衛(wèi)生服務的需要、需求、利用的內(nèi)涵(概念)及其相互關(guān)系進行論述。即通過調(diào)查了解居民衛(wèi)生 服務的需要、需求、利用情況及影響利用的因素，研究居民對衛(wèi)生服務的滿足程度和存在的問題，提出解決問題的 策略和措施，尋求合理組織衛(wèi)生服務的方法。. ENHR是應用衛(wèi)生服務研究的原理和方法科學分析衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀、存在的衛(wèi)生問題以及提出問題的策略, ENHR是將研究、組織管理和決策相結(jié)合的策略，其目的(內(nèi)涵)是促進衛(wèi)生開展建立在社會公平和公正的基礎(chǔ)上， 通過研究進一步了

47、解本地區(qū)的衛(wèi)生服務需要，提高衛(wèi)生資源的效益和效果，改進衛(wèi)生策略和管理。ENHR的內(nèi)容綜合 了流行病學、社會學和行為醫(yī)學研究、生物醫(yī)學研究、衛(wèi)生服務研究和政策分析的內(nèi)容，是多學科、多部門協(xié)作研 究，特別注重對貧困人群、高危人群的服務供給以及對社區(qū)衛(wèi)生服務和初級衛(wèi)生保健的關(guān)注。通過多學科、多部門 協(xié)作研究闡述一個國家或地區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生問題。.反映醫(yī)療服務需要量的指標主要由疾病的頻率.(度)指標和嚴重程度兩類指標組成，疾病頻率(度)指 標有兩周患病率、慢性病患病率和失能率；疾病嚴重程度指標有兩周臥床率、兩周休工(學)率和兩周每千人患病 日數(shù)。衛(wèi)生服務利用可分為門診服務利用、住院服務利用及預防保健服務利用

48、等幾方面，門診服務利用指標包括兩 周就診率、兩周患者就診率和兩周患者未就診率；住院服務利用指標包括住院率、人均住院天數(shù)和未住院率。預防 保健服務包括計劃免疫、健康教育、傳染病控制、婦幼保健等。.衛(wèi)生服務需求由需要轉(zhuǎn)化而來，人們的衛(wèi)生服務需要只有轉(zhuǎn)化為需求，才有可能去利用衛(wèi)生資源，需求 才有可能得到滿足。但在實際生活中，由于種種主觀和客觀的原因，并不是人們所有的需要都能轉(zhuǎn)化為需求。需要 能否轉(zhuǎn)化為需求，除取決于個體自身的需要外，還與個體的收人水平、家庭人口、職業(yè)、文化程度、社會地位、風 俗習慣以及衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置和服務質(zhì)量等多種因素有關(guān)。因此，醫(yī)療需求不能全面準確地反映居民對衛(wèi)生服務 的實際需

49、要。衛(wèi)生服務需求能否得到滿足取決于衛(wèi)生服務的供給量。事實上，由于衛(wèi)生資源有限、配置不合理，以 及存在服務質(zhì)量差、效率低、資源浪費等現(xiàn)象，人們對衛(wèi)生服務的需求都難以得到全部滿足。.衛(wèi)生服務需要量是人群健康的客觀反映，但凡影響人群健康狀況的各種因素，直接或間接地影響人群醫(yī) 療服務需要量，主要有以下因素：人口年齡及人口性別，醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量，社會經(jīng)濟因素，氣候地理條件，家 庭與婚姻，心理行為因素，醫(yī)療保健制度。社會醫(yī)學一一第十一章衛(wèi)生技術(shù)評估一、填空題.按照衛(wèi)生技術(shù)的特征，衛(wèi)生技術(shù)可分為5大類：、和 o.按照評估技術(shù)的應用階段，衛(wèi)生技術(shù)評估可分為、和 o.衛(wèi)生技術(shù)評估的主要內(nèi)容包括四個大方面： 、

50、和 o.衛(wèi)生技術(shù)功效和平安性評價采用 的方法。.技術(shù)經(jīng)濟學的評價方法主要用于對技術(shù)經(jīng)濟性的評價，主要方法有、和.反響性評估的內(nèi)容包括 和 兩個方面。二、單項選擇題1.以下哪一種衛(wèi)生技術(shù)評估不屬于按照所評估技術(shù)的用途劃分范圍（）A.治療性技術(shù)評估B.行政管理機構(gòu)評估C.診斷性技術(shù)評估【）預防性技術(shù)評估E.康復性技術(shù)評估.關(guān)于衛(wèi)生技術(shù)評估的內(nèi)容，以下哪個是錯誤的：（）A.衛(wèi)生技術(shù)的功效評價B.衛(wèi)生技術(shù)的平安性評價C.衛(wèi)生技術(shù)的經(jīng)濟性評價D.衛(wèi)生技術(shù)的社會影響評價E.衛(wèi)生技術(shù)的原理評價.衛(wèi)生技術(shù)的平安性評價中，某項技術(shù)可以被認為是“平安”的，其含義是指（）A.絕對有效的技術(shù)B.絕對平安的技術(shù)C.使用

51、某技術(shù)的風險可以被病人接受D.使用某技術(shù)的風險可以被病人、醫(yī)生、社會及衛(wèi)生政策制定者接受E.使用某技術(shù)的風險可以被衛(wèi)生政策制定者接受.反響性評估是病人感覺到的績效與哪種期望之間的比擬（）A.理想的期望B.預期的期望C.普遍的期望D.未知的期望E.以上都不是.病人滿意度評估是病人感覺到的績效與哪種期望之間的比擬（）A.理想的期望B.預期的期望C.普遍的期望D.未知的期望E.以上都不是.下面哪一項為哪一項反響性評估中“對人的尊重”的評價工程：（）A.及時關(guān)注B.社會支持C.交流D.基本環(huán)境質(zhì)量E.選擇提供者.常用的衛(wèi)生技術(shù)評價方法中，經(jīng)濟評估的主要類型有（）A.本錢最小化分析.本錢效果分析C.本錢

52、效用分析D.本錢效益分析E.以上全對三、名詞解釋.衛(wèi)生技術(shù). HTA.風險.平安性.后評估.反響性四、問答題.衛(wèi)生技術(shù)評估的目的和意義是什么？.試述衛(wèi)生技術(shù)評估的程序。.常用的衛(wèi)生技術(shù)評估方法有哪些？參考答案一、填空題.診斷技術(shù)預防技術(shù)治療與康復技術(shù)醫(yī)學組織管理技術(shù)醫(yī)學后勤支持技術(shù).預評估過程評估結(jié)果評估.衛(wèi)生技術(shù)的功效評價衛(wèi)生技術(shù)的平安性評價衛(wèi)生技術(shù)的經(jīng)濟性評價社會適應性或社會影響評價.循證醫(yī)學.本錢分析最小本錢分析本錢-效果分析本錢-效益分析本錢-效用分析.對人的尊重以服務對象為中心二、單項選擇題B 2. E 3. D 4. C 5. B 6. C 7. E三、名詞解釋.衛(wèi)生技術(shù)是指用于衛(wèi)

53、生保健和醫(yī)療服務系統(tǒng)的特定知識體系：包括藥物、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)療方 案、技術(shù)程序、后勤支持系統(tǒng)和行政管理組織，或泛指一切用于疾病預防、篩查、診斷、治療和康復及促進健康、 提高生存質(zhì)量和生存期的技術(shù)手段。.衛(wèi)生技術(shù)評估是從社會、經(jīng)濟、文化、心理、倫理和法律等角度，對醫(yī)療衛(wèi)生活動相關(guān)的知識、經(jīng)驗、 技能和工具的平安性、有效性、經(jīng)濟性和社會性等進行綜合評價，其目的就是向決策者在制定衛(wèi)生政策和技術(shù)措施 時提供決策依據(jù)。.風險是指在特定使用條件下，特定人群中患有特定疾病的個體接受醫(yī)療保健技術(shù)服務后，發(fā)生不良反響 或意外傷害的概率及其嚴重程度。.平安性是對特定情況下衛(wèi)生技術(shù)風險可接受程度的價值判斷。

54、.后評估是一種過程，這個過程是把相同的研究按照一定的科學原那么綜合在一起，得出結(jié)論或提出新的研 究計劃。.反響性是指衛(wèi)生系統(tǒng)或某個機構(gòu)在運行中能認識并設法適當滿足個人的普遍、合理期望時所獲得的結(jié)果。四、問答題.衛(wèi)生技術(shù)評估的主要目的是為各層次的決策人員提供科學依據(jù)，選擇適宜技術(shù)，合理配置資源，提高資 源利用的質(zhì)量和效率。具體包括：為協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就藥物、治療方案或手術(shù)方案及其他技術(shù)能否進入市場提 供決策依據(jù)，為技術(shù)準入制度的實施提供參考；幫助衛(wèi)生技術(shù)的提供者和支付者確定納入衛(wèi)生福利政策的衛(wèi)生技 術(shù)，并制定合理的費用報銷制度；協(xié)助臨床醫(yī)務工作者、衛(wèi)生技術(shù)提供者和消費者選擇衛(wèi)生保健的合理設施；

55、為醫(yī)院、衛(wèi)生保健網(wǎng)絡和機構(gòu)的管理者有效地管理衛(wèi)生技術(shù)提供幫助；協(xié)助衛(wèi)生部門制定公共衛(wèi)生計劃；支持 衛(wèi)生保健產(chǎn)品生產(chǎn)者進行產(chǎn)品的開發(fā)和市場營銷；制定衛(wèi)生技術(shù)生產(chǎn)、使用、維護和再利用方面的標準；為政 府制定衛(wèi)生技術(shù)創(chuàng)新、研究、開發(fā)、調(diào)控、支付和推廣等方面的政策提供依據(jù)。主要意義有：提高衛(wèi)生技術(shù)的技術(shù)效率、配置效率和利用效率；對衛(wèi)生技術(shù)平安性、有效性、經(jīng)濟性 和社會影響的全方位評價，將有助于新技術(shù)的開發(fā)、推廣和利用，促成落后技術(shù)的淘汰；有助于基本藥物和診療 技術(shù)的遴選；推動醫(yī)療衛(wèi)生服務價格和補償機制的改革，有利于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從“本錢擴張型”向“本錢制約型” 轉(zhuǎn)變。.衛(wèi)生技術(shù)評估的程序包括：確定決策者

56、關(guān)心的衛(wèi)生問題與技術(shù)；確定有助于決策者解決這些衛(wèi)生問 題（技術(shù)）的評估方法；判斷進行技術(shù)評估的本錢與效益以決定技術(shù)評估的優(yōu)先順序；將需要進行評估的技術(shù) 先后順序通知評估人員與使用這些技術(shù)的有關(guān)組織和人員，以及與評估活動相關(guān)的人員。.常用的衛(wèi)生技術(shù)評價方法有：（1）需求評估：是以死亡率為基礎(chǔ)的流行病模式、人群調(diào)查或撲捉-再撲 捉模式，了解某社區(qū)居民對某種衛(wèi)生技術(shù)的需求。（2）過程評估：是通過檢查原始記錄材料、現(xiàn)場觀察法、調(diào)查或 進行模擬評價，對目前方案更加深入的理解。（3）本錢評估：本錢評估是對治療所消耗的各種資源所進行的評估。（4） 經(jīng)濟評估：經(jīng)濟評估包括鑒定、測量、評價，以及對兩種或以上可供

57、選擇的方案本錢（投入）和收益（產(chǎn)出）的比 較。（5）結(jié)果評估：結(jié)果評估是指對醫(yī)療方案的執(zhí)行結(jié)果加以評估。其方法有隨機對照試驗、比擬組設計、前后對 照設計。（6）病人滿意度評估：病人滿意度評估采取事先設計的滿意度調(diào)查表來進行，以了解患者對所接受服務的 意見。（7）反響性評估：用專門設計的反響性調(diào)查表進行，主要包括對人的尊重和以服務對象為中心兩個方面。（8） 績效評估：是指應用經(jīng)濟學投入產(chǎn)出理論和方法對目標事物或方案的所產(chǎn)生的成績和效果所做的綜合性評估.社會醫(yī)學一一第十二章衛(wèi)生政策分析一、填空題.常用的衛(wèi)生政策分析方法有、和 o.公共政策是針對社會利益關(guān)系中的矛盾所引發(fā)的社會問題提出的，主要有、和

58、 三個功能。.美國政治學家荻辛提出的作為政策評價標準的五種理性是、o.政治學家肯頓認為，一項衛(wèi)生改革政策要想取得成功，最好要滿足的三個條件是、 O.“浴盆模型”表示政策“失效”出現(xiàn)于三個階段是、o.史密斯的政策執(zhí)行過程模型的四大因素是、和 o二、單項選擇題1.以下那種政治決策模型又稱為科學決策模型（）A.漸進決策模型B.精英決策模型C.理性決策模型D.集團決策模型E.系統(tǒng)決策模型.以下哪項是美國學者T.B.史密斯的政策執(zhí)行過程模型中引起政策失效的因素（）A.決策者的價值觀B.立法機構(gòu)C.標準化管理D.偶然失效E.理想化的政策.希望了解所要制訂政策的處境、權(quán)威性、弱點，明確政策的方向，發(fā)現(xiàn)潛在的

59、反對和支持聯(lián)盟，最好選 擇的衛(wèi)生政策分析方法是（）A.宏觀政策圖解法B.微觀政策圖解法C.政策網(wǎng)絡分析D.場力分析E. SWOT分析.以下哪一項不是SWOT分析的內(nèi)容（）A.挑戰(zhàn)（threats）B. 機會 （opportunities）C.劣勢（weaknesses）D.趨勢（trend）E.優(yōu)勢（strengths）5.把組織內(nèi)外影響成功的因素進行綜合分析的衛(wèi)生政策分析方法是（）A.利益相關(guān)集團分析B.宏觀政策圖解法C.微觀政策圖解法D.政策網(wǎng)絡分析E. SWOT分析三、名詞解釋.衛(wèi)生政策分析.公共選擇過程性.利益相關(guān)集團. SWOT分析.浴盆曲線四、問答題.試述本章中常用政策分析方法的主

60、要目的。.簡述政策分析的框架。.簡述利益相關(guān)集團分析的步驟。參考答案一、填空題.利益相關(guān)集團分析政策圖解法政策網(wǎng)絡分析場力分析法SWOT分析.導向功能調(diào)控功能利益分配功能,技術(shù)理性經(jīng)濟理性法律理性社會理性實質(zhì)理性.符合客觀實際有解決的可能性符合政治事件開展的規(guī)律.早期失效偶然失效耗損失效.政策執(zhí)行機構(gòu)目標群體環(huán)境因素二、單項選擇題. C 2. E 3. A 4. D 5. E.第一次衛(wèi)生革命的任務是；第二次衛(wèi)生革命的任務是 o.健康不再是“沒有疾病”，而是、的統(tǒng)一。.醫(yī)學模式的特點是、o.現(xiàn)代醫(yī)學模式對健康服務的影響表達在從 擴大到、從 擴大到、從 擴大到、從 擴大到 o二、選擇題.下面哪一項