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1、三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)準試題及答案(精)三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)準試題及答案一、填空題:1、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)共設(shè)置7章73節(jié)378條 標(biāo)準與監(jiān)測指標(biāo)。2、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)第一至第六章共 67節(jié) 342條636款標(biāo)準,其中核心條款48項;第七章共6節(jié)36條監(jiān)測指標(biāo)。3、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)評分說明的制定遵循 PDCA循環(huán)管理P即plan計戈U, D即do實施,C即check檢查,A即action改 進。4、根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)評審結(jié)果,達到“三 級甲等”醫(yī)院,第一章至第六章基本標(biāo)準要求:C級90%,
2、 B級60%, A級 20%);其中48條核心條款要求:C級犯100%, B級70%, A級月20%。5、醫(yī)院評審的評審原則是政府主導(dǎo),分級負責(zé),社會參與,公平公正;評審方針是以評促建,以評促改,評建并舉,重在內(nèi)涵。6、醫(yī)院等級評審分為周期性評審,不定期重點檢查。7、醫(yī)院評審的追蹤評價方法包括個體追蹤和系統(tǒng)追蹤;其重點在于質(zhì)量和安全,核心是以病人為中心,強調(diào)思者安全及醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。8、追蹤評價方法學(xué)是對患者在整個醫(yī)療過程中獲得診療護理及后勤支持等服務(wù) 的經(jīng)歷進行追蹤。9、醫(yī)院管理永恒的主題是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。10、建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度人力資源配置符合
3、醫(yī)院功能任務(wù)和管理的需要。11、醫(yī)院內(nèi)部管理機制條款中,將推進規(guī)范診療、臨床路徑管理和單病種質(zhì)量 辿作為推動醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進的重點項目。12、醫(yī)院應(yīng)對重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項 須經(jīng)集體討論,集體決策并按管理權(quán)限和規(guī)定報批與公示,由職工監(jiān)督。13、建立以病人為中心導(dǎo)向、根植于本院服務(wù)理念,并不斷物化的特色價值趨 向、行為標(biāo)準。二、選擇題1、醫(yī)院的功能、任務(wù)和定位明確,保持適度規(guī)模,符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定三級醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準。C款標(biāo)準有 等規(guī)定。(ACDE )A、醫(yī)院符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定三級醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準,獲得批準等級至少正式執(zhí) 業(yè)三年以上。B、臨床科室主任具有正高職稱 9
4、0%。C、衛(wèi)生技術(shù)人員與開放床位之比不低于 1.15:1.D、病房護士與開放床位之比不低于 0.4:1.E、在崗護士占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)學(xué)50%。2、將推進規(guī)范診療、臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制作為推動醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改 進的重點項目。符合A條款要求,必須做到 。 (ABD) A、開展臨床路徑試點專業(yè)和病種數(shù)、符合進入臨床路徑患者入組率、入組后 完成率符合要求。B、心肌梗死、心衰、腦梗死、肺炎、牌、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)實行單病種規(guī)范管理,有完整的管理資料。C、醫(yī)院有診療指南、操作規(guī)范以及相關(guān)質(zhì)量管理方案。D、有信息化支持臨床路徑管理、單病種管理。3、將對口支援縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(以下簡稱
5、受援醫(yī)院)及支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計劃,有實施方案,專人負責(zé)。具體 要求有(ABCDEF)A、支援下級醫(yī)院工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制管理,有計劃和具體實施方案。B、有專門部門和人員負責(zé)下級醫(yī)院支援協(xié)調(diào)工作。C、針對受援醫(yī)院的要求,制訂重點扶持計劃并組織實施,在一、二級專業(yè)中選才? 2-3個重點,實施系統(tǒng)的而技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)及管理幫扶。D、參與支援下級醫(yī)院服務(wù)納入各級人員晉升考評內(nèi)容。E、主管部門加強對口支援工作監(jiān)督管理,尤其是醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療 質(zhì)量與安全等方面,定期對受援情況進行實地檢查總結(jié),提高幫扶效果。F、通過三年對口幫扶,使受援縣醫(yī)院整體達到二級甲等
6、醫(yī)院水平。原來受援醫(yī) 院市二級甲等醫(yī)院的,通過幫扶,其重點??平ㄔO(shè)取得顯著成效。4、臨床醫(yī)學(xué)教育中承擔(dān)本科及以上醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)和實習(xí)任務(wù),必須完成的 基本任務(wù)有_ AABCDE)A、完成本科及以上臨床教學(xué)工作,通過歷次教學(xué)評估。B、有支持教學(xué)規(guī)劃,資金投入和保障制度。C、有專門部門和專職人員負責(zé)教學(xué)管理工作。D、有相應(yīng)專業(yè)教研組或辦公室,有專(兼)職教師。E、有年度培養(yǎng)本科生及以上的專業(yè)、數(shù)量等相關(guān)資料。5、開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作良好(B)的要求是。 (ABCD)A、有完善的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理檔案。B、有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與員工定期考核、晉職晉升掛鉤。C、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分完成率90%以上。D、每年
7、承擔(dān)省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目五個以上。6、有鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的制度和辦法,并提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費、條件與設(shè)施。(C)的要求是。 (ABCD)A、有科研工作管理制度。B、有鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的具體措施。C、有科研經(jīng)費支持及相應(yīng)的科研條件和設(shè)施。D、有專門部門和人員對醫(yī)務(wù)人員參與科研工作進行管理。7、醫(yī)院在提交評審材料前,應(yīng)當(dāng)開展不少于 的自評工作。(B)A、3個月 B、6個月 C、9個月 D、12個月 E、24個月8、堅持醫(yī)院公益性(第一章)共有 款核心條款。(A)A、4 B、5 C、6 D、7 E、89、衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù) 。 (C)A、40%B、50%C、70%D、80%E、90%
8、10、護理人員占衛(wèi)技人員總數(shù) 。 (B)A、40%B、50%C、70%D、80%E、90%11、主要臨床、醫(yī)技科室均配有高級衛(wèi)生技術(shù)人員,配備主任醫(yī)師/或正高職稱的科室最低要求是。 ( C)A、40% B、50% C、70% D、80% E、90%12、全院衛(wèi)生技術(shù)人員年度繼續(xù)教育率達標(biāo)率 。 (E)A、40% B、50% C、70% D、80% E、90%13、崗前培訓(xùn)的要求有 。 (ABCD)A、崗前培訓(xùn)大綱B教學(xué)計劃 C崗前培訓(xùn)資料 D培訓(xùn)考核記錄 E安排表 三、簡答題1、規(guī)范開展住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作,做到制度、師資與經(jīng)費落實,做好培訓(xùn)基地建設(shè)。C條款內(nèi)容是什么?2、承擔(dān)政府分配的社區(qū)
9、、農(nóng)村培養(yǎng)人才的指令性任務(wù),制定相關(guān)的制度、培訓(xùn) 方案,并有具體措施予以保障。B條款內(nèi)容是什么?3、有鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的制度和辦法,并提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費、條件與設(shè)施。B條款內(nèi)容是什么?4、實行院長負責(zé)制,院級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)把主要精力用于醫(yī)院管理工作,職責(zé)范圍明確,認真履責(zé)。C條款內(nèi)容是什么?5、明確所在區(qū)域內(nèi)本醫(yī)院的功能任務(wù)與目標(biāo)。B條款內(nèi)容是什么?6、根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù),明確醫(yī)院規(guī)模,制定醫(yī)院遠期與中長期以及年度計劃。B條款內(nèi)容是什么?7、醫(yī)院有人力資源發(fā)展規(guī)劃、人才梯隊建設(shè)計劃和人力資源配置方案。C條款內(nèi)容是什么?8、專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的任職資格。B條款內(nèi)容是什么?9、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)
10、章制度、獎懲措施并認真落實。C條款內(nèi)容是什么?10、開展醫(yī)院文化建設(shè)。C條款內(nèi)容是什么?院辦三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)準試題一、填空題:1、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)共設(shè)置7章73節(jié)378 條標(biāo)準與監(jiān)測指標(biāo)。2、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)評分說明的制定遵循PDCA循環(huán)管理P即plan計劃,D即do實施,C即check檢查,A即 action 改進。3、醫(yī)院等級評審分為周期性評審,不定期重點檢查。4、醫(yī)院應(yīng)對重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須 經(jīng)集體討論,集體決策并按管理權(quán)限和規(guī)定報批與公示,由職工監(jiān)督。二、選擇題1、醫(yī)院的功能、任務(wù)和定位明確
11、,保持適度規(guī)模,符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定三級 醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準。C款標(biāo)準有 等規(guī)定。(ACDE)A、醫(yī)院符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定三級醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準,獲得批準等級至少正式執(zhí) 業(yè)三年以上。B、臨床科室主任具有正高職稱 90%。C、衛(wèi)生技術(shù)人員與開放床位之比不低于 1.15:1.D、病房護士與開放床位之比不低于 0.4:1.E、在崗護士占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)學(xué)50% o2、堅持醫(yī)院公益性(第一章)共有 款核心條款。(A)A、4 B、5 C、6 D、7 E、8三、簡答題1、實行院長負責(zé)制,院級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)把主要精力用于醫(yī)院管理工作,職責(zé)范圍明 確,認真履責(zé)。C條款內(nèi)容是什么?院辦三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)準試題一、填空題:1、三級綜
12、合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)第一至第六章共67節(jié)342條636款標(biāo)準,其中核心條款 坦項;第七章共6節(jié)36條監(jiān)測指標(biāo)。2、醫(yī)院評審的追蹤評價方法包括個體追蹤和系統(tǒng)追蹤;其重點在于質(zhì)量和安全,核心是以病人為中心,強調(diào)患者安全及醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。3、醫(yī)院管理永恒的小題是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。4、醫(yī)院評審的評審原則是政府主導(dǎo),分級負責(zé)、社會參與,公平公正;評審方針是以評促建,以評促改,評建并舉,重在內(nèi)涵。二、選擇題1、醫(yī)院在提交評審材料前,應(yīng)當(dāng)開展不少于 的自評工作。(B)A、3個月 B、6個月 C、9個月 D、12個月 E、24個月2、根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù),明確醫(yī)院規(guī)模,制定醫(yī)院遠期與中長
13、期規(guī)劃以及年度計劃。C款標(biāo)準有 等規(guī)定。(ABC)A根據(jù)醫(yī)院的愿景與目標(biāo)以及功能任務(wù),明確醫(yī)院規(guī)模,制定醫(yī)院遠期與中長 期規(guī)劃以及年度計劃。B、醫(yī)院的規(guī)模、經(jīng)營方針與策略與功能任務(wù)相一致。C、根據(jù)醫(yī)院計劃制定各科室的年度計劃。三、簡答題1、根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù),明確醫(yī)院規(guī)模,制定醫(yī)院遠期與中長期以及年度計 劃。B條款內(nèi)容是什么?科教科三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)準試題一、填空題:1、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)共設(shè)置7章73節(jié)378 條標(biāo)準與監(jiān)測指標(biāo)。2、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)評分說明的制定遵循PDCA循環(huán)管理P即plan計劃,D即do實施,C即check檢查,A即a
14、ction 改進。3、醫(yī)院等級評審分為周期性評審,不定期重點檢查。4、開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,要有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理組織,管理制度和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃、實施方案,提供培訓(xùn)條件和資金支持二、選擇題1、臨床醫(yī)學(xué)教育中承擔(dān)本科及以上醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)和實習(xí)任務(wù),必須完成的基本任務(wù)有 (ABCDE)A、完成本科及以上臨床教學(xué)工作,通過歷次教學(xué)評估。B、有支持教學(xué)規(guī)劃,資金投入和保障制度。C、有專門部門和專職人員負責(zé)教學(xué)管理工作。D、有相應(yīng)專業(yè)教研組或辦公室,有專(兼)職教師。E、有年度培養(yǎng)本科生及以上的專業(yè)、數(shù)量等相關(guān)資料。2、有鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的制度和辦法,并提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費、條件與設(shè)施。(C)的要求
15、是。 (ABCD)A、有科研工作管理制度。B、有鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的具體措施。C、有科研經(jīng)費支持及相應(yīng)的科研條件和設(shè)施。D、有專門部門和人員對醫(yī)務(wù)人員參與科研工作進行管理。三、簡答題1、有鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的制度和辦法,并提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費、條件與設(shè)施。B條款內(nèi)容是什么?科教科三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)準試題一、填空題:1、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)第一至第六章共67節(jié)342條636款標(biāo)準,其中核心條款48_項;第七章共6節(jié)36條監(jiān)測指標(biāo)。2、醫(yī)院評審的追蹤評價方法包括個體追蹤和系統(tǒng)追蹤;其重點在于質(zhì)量和安全,核心是以病人為中心,強調(diào)患者安全及醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。3、醫(yī)院管理
16、永恒的主題是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。4、醫(yī)院評審的評審原則是政府主導(dǎo),分級負責(zé),社會參與,公平公正;評審方針是以評促建,以評促改,評建并舉,重在內(nèi)涵。二、選擇題1、醫(yī)院在提交評審材料前,應(yīng)當(dāng)開展不少于 的自評工作。(B)A、3個月 B、6個月 C、9個月 D、12個月 E、24個月2、開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作良好(B)的要求是。 (ABCD)A、有完善的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理檔案。B、有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與員工定期考核、晉職晉升掛鉤。C、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分完成率90%以上。D、每年承擔(dān)省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目五個以上。三、簡答題1、承擔(dān)本科及以上醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)和實習(xí)任務(wù)。C條款內(nèi)容是什么?人事科三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)
17、準試題一、填空題:1、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)共設(shè)置7章73節(jié)378 條標(biāo)準與監(jiān)測指標(biāo)。2、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)評分說明的制定遵循PDCA循環(huán)管理P即plan計劃,D即do實施,C即check檢查,A即action 改進。3、醫(yī)院等級評審分為周期性評審,不定期重點檢查。4、建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度人力資源配置符合醫(yī)院功能任務(wù)和管理的需要。二、選擇題1、衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù) 。 (C)A、40% B、50% C、70% D、80% E、90%2、主要臨床、醫(yī)技科室均配有高級衛(wèi)生技術(shù)人員,配備主任醫(yī)師/或正高職稱的科室
18、最低要求是。 (C)A、40% B、50% C、70% D、80% E、90%三、簡答題1、醫(yī)院有人力資源發(fā)展規(guī)劃、人才梯隊建設(shè)計劃和人力資源配置方案。C條款內(nèi)容是什么?人事科三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)準試題、填空題:1、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)第一至第六章共67節(jié)342條636款標(biāo)準,其中核心條款48_項;第七章共6節(jié)36條監(jiān)測指標(biāo)。2、醫(yī)院評審的追蹤評價方法包括個體追蹤和系統(tǒng)追蹤;其重點在于質(zhì)量和安全,核心是以病人為中心,強調(diào)患者安全及醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。3、醫(yī)院管理永恒的主題是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。4、醫(yī)院評審的評審原則是政府主導(dǎo),分級負責(zé),社會參與,公平公正;評審方針是以評促建,以評促改,評建并舉,重在內(nèi)涵。二、選擇題1、護理人員占衛(wèi)技人員總數(shù) 。 (B)A、40% B、50% C、70% D、80% E、90%2、崗前培訓(xùn)的要求有 。 (ABCD)A、崗前培訓(xùn)大綱B教學(xué)計劃 C崗前培訓(xùn)資料 D培訓(xùn)考核記錄E安排表三、簡答題1、專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的任職資格。B條款內(nèi)容是什么?黨工部三甲醫(yī)院等級評審標(biāo)準試題、填空題:1、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)共設(shè)置7章73節(jié)378 條標(biāo)準與監(jiān)測指標(biāo)。2、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則(2011年版)評分說明的制定遵循 PDCA循環(huán)管理P即plan計劃,D即do實施,C即check檢查,A即 act
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