2022年兩核初級資格考試大綱P

1、中 國 人 壽 財(cái) 產(chǎn) 保 險(xiǎn) 股 份 有 限 公 司 核保核賠專業(yè)初級資格考試大綱第一部分 一、保險(xiǎn)基礎(chǔ)學(xué)問（一）風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)1風(fēng)險(xiǎn)和風(fēng)險(xiǎn)治理基礎(chǔ)學(xué)問（ 1）風(fēng)險(xiǎn)單位的概念及其特點(diǎn)；風(fēng)險(xiǎn)衡量的詳細(xì)內(nèi) 容；（ 2）風(fēng)險(xiǎn)治理與保險(xiǎn)的關(guān)系以及風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)理如何運(yùn)用保 險(xiǎn)這一風(fēng)險(xiǎn)治理工具進(jìn)行企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)治理；2保險(xiǎn)的概念和特點(diǎn)（ 1）保險(xiǎn)定義：從法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)治理學(xué)的角度 對保險(xiǎn)的說明,中華人民共和國保險(xiǎn)法對保險(xiǎn)的定義；（ 2）保險(xiǎn)的要素：保險(xiǎn)關(guān)系成立必需具備的五大要 素；（ 3）保險(xiǎn)的基本特點(diǎn)；3保險(xiǎn)的分類 保險(xiǎn)理論分類、保險(xiǎn)有用分類和法律分類的內(nèi)容和差 別；保險(xiǎn)法對保險(xiǎn)的分類；保險(xiǎn)分類的四種方法；財(cái)產(chǎn)保

2、 險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)的定義；單一風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)和綜合風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)；原保險(xiǎn)、再保險(xiǎn)、重復(fù)保險(xiǎn)和共同保險(xiǎn)的區(qū)分及實(shí)際中的運(yùn) 用；強(qiáng)制保險(xiǎn)和自愿保險(xiǎn)的區(qū)分；（二）保險(xiǎn)的基本原就 1保險(xiǎn)利益原就 保險(xiǎn)利益的概念、保險(xiǎn)利益確立的要件、保險(xiǎn)利益的 效力、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)利益種類及詳細(xì)認(rèn)定、人身保險(xiǎn) 合同保險(xiǎn)利益的確立原就和詳細(xì)種類；確立保險(xiǎn)利益原就 的意義；物權(quán)、債權(quán)和負(fù)有法律上的責(zé)任都可以作為保險(xiǎn) 利益；保險(xiǎn)利益轉(zhuǎn)移和毀滅的詳細(xì)情形,如繼承和破產(chǎn)；2最大誠信原就 最大誠信原就的含義和表現(xiàn)形式；保險(xiǎn)人如何履行說 明義務(wù)；照實(shí)告知義務(wù)的含義；告知義務(wù)人；告知的時(shí)間 與范疇；違反照實(shí)告知義務(wù)的構(gòu)成要件；違反照實(shí)告知義 務(wù)的法

3、律后果；保險(xiǎn)人行使解除權(quán)的除斥期間；保證的含 義、種類；違反保證的法律后果；棄權(quán)與禁止反言的含 義；3缺失補(bǔ)償原就 缺失補(bǔ)償原就及其派生的代位原就和分?jǐn)傇偷暮?義、缺失補(bǔ)償?shù)姆懂牶头绞?；代位原就的含義、種類；代 位求償權(quán)的含義和適用范疇；代位求償權(quán)的構(gòu)成要件,代 位求償權(quán)的行使；物上代位權(quán)的含義；物上代位權(quán)產(chǎn)生的 兩種主要情形；分?jǐn)傇停?近因原就 近因原就的含義；近因原就的詳細(xì)運(yùn)用；在單一緣由 造成損害、同時(shí)發(fā)生的多種緣由造成損害、連續(xù)發(fā)生的多 項(xiàng)緣由造成損害和間斷發(fā)生的多項(xiàng)緣由造成損害的情形下 近因的認(rèn)定；確定近因的方法；（三）保險(xiǎn)合同 1保險(xiǎn)合同主體的概念、特點(diǎn)；保險(xiǎn)合同的基本分類 和

4、劃分標(biāo)準(zhǔn)；2保險(xiǎn)合同訂立的原就和程序；保險(xiǎn)合同基本條款的 內(nèi)容；保險(xiǎn)合同的形式；一般合同的形式；投保人和保險(xiǎn) 人如何履行保險(xiǎn)合同；保險(xiǎn)合同的變更和權(quán)益義務(wù)終止；無效保險(xiǎn)合同；（四）一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 1一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)概述 一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的概念,包括廣義保險(xiǎn)與狹義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 區(qū)分；2一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的內(nèi)容 一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的可保標(biāo)的與不行保標(biāo)的、特約可保財(cái) 產(chǎn)的內(nèi)涵；一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額運(yùn)算方式、分類級差 費(fèi)率制度、賠償方法、業(yè)務(wù)險(xiǎn)種的內(nèi)容和異同；3家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的概念、特色、基本內(nèi)容,如家財(cái)險(xiǎn)的 適用范疇,險(xiǎn)種結(jié)構(gòu),可保財(cái)產(chǎn)和不保財(cái)產(chǎn)的劃分,保險(xiǎn) 責(zé)任范疇、期限,保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)率的運(yùn)算,家庭財(cái)產(chǎn) 保

5、險(xiǎn)的理賠及賠償處理應(yīng)留意的問題等；（五）運(yùn)輸工具保險(xiǎn) 1機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)（ 1）機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的對象、特點(diǎn)、種類以及車輛缺失 險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除,施救措施、愛護(hù)措施的含義以 及保險(xiǎn)公司對施救、愛護(hù)費(fèi)用賠償?shù)倪\(yùn)算；商業(yè)第三者責(zé) 任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除；車輛缺失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額的確定 和調(diào)整；新車購置價(jià)和實(shí)際價(jià)值的含義,車輛缺失的修復(fù) 原就；車輛缺失賠償?shù)倪\(yùn)算及全部缺失和部分缺失的賠償 運(yùn)算公式；商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額和檔次分類、賠 償處理和連續(xù)負(fù)責(zé)制；商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)肯定免賠率的檔 次分類以及缺失處理和有關(guān)時(shí)效的規(guī)定；機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合 同規(guī)定的被保險(xiǎn)人的義務(wù)以及應(yīng)留意的問題；（ 2）無賠款優(yōu)待的標(biāo)準(zhǔn)

6、、檔次分類等；機(jī)動(dòng)車輛附加 險(xiǎn)的種類、各附加險(xiǎn)與基本險(xiǎn)的關(guān)系,各附加險(xiǎn)的責(zé)任范 圍；機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的承保程序以及車輛缺失保險(xiǎn)費(fèi)率的厘 定應(yīng)考慮的因素和保險(xiǎn)費(fèi)的運(yùn)算、第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的 運(yùn)算依據(jù)和保險(xiǎn)費(fèi)的運(yùn)算；按短期費(fèi)率運(yùn)算保險(xiǎn)費(fèi)的方 法；車輛保險(xiǎn)的理賠和追償程序；（ 3）交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的區(qū)分；交強(qiáng)險(xiǎn)的保 險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除；交強(qiáng)險(xiǎn)的概念,交強(qiáng)險(xiǎn)受害人的范 圍；交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的規(guī)定；交強(qiáng)險(xiǎn)賠償處理的規(guī)定；交 強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期限的規(guī)定；依據(jù)保險(xiǎn)條款處理交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任賠償 的運(yùn)算方法；我國道路交通安全法和道路交通事故機(jī) 動(dòng)車輛強(qiáng)制保險(xiǎn)條例的基本內(nèi)容；交強(qiáng)險(xiǎn)中關(guān)于墊付與追 償?shù)膬?nèi)容；交強(qiáng)險(xiǎn)中社會救助基金

7、的內(nèi)容和救助費(fèi)用的概 念；2船舶保險(xiǎn) 船舶保險(xiǎn)的特點(diǎn)和保證內(nèi)容；船舶保險(xiǎn)全損險(xiǎn)、一切 險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除；船舶保險(xiǎn)期限的規(guī)定；船舶保 險(xiǎn)價(jià)值、保險(xiǎn)金額的確定以及保險(xiǎn)費(fèi)率的制訂和有關(guān)免賠 額的規(guī)定；船舶缺失和索賠的規(guī)定；船舶退費(fèi)和責(zé)任終止 的規(guī)定；船舶戰(zhàn)爭、罷工險(xiǎn)的承保原就、保險(xiǎn)責(zé)任范疇、理賠處理；船舶碰撞責(zé)任、共同海損的運(yùn)算方法；3飛機(jī)保險(xiǎn) 飛機(jī)保險(xiǎn)的種類及其保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除；飛機(jī)保險(xiǎn) 的保險(xiǎn)金額和責(zé)任限額的規(guī)定；飛機(jī)保險(xiǎn)的戰(zhàn)爭、劫持險(xiǎn) 的保險(xiǎn)責(zé)任；飛機(jī)保險(xiǎn)停航退費(fèi)和安全嘉獎(jiǎng)以及聲明價(jià)值 附加費(fèi)和飛機(jī)保險(xiǎn)免賠額的規(guī)定；飛機(jī)保險(xiǎn)的承保實(shí)務(wù)和 理賠實(shí)務(wù)；（六）貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)1國際貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)概

8、述 貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的特點(diǎn)；國際貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的概念和種 類；2海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)（ 1）海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的保證風(fēng)險(xiǎn)及保證缺失的詳細(xì) 內(nèi)容；委付的概念、構(gòu)成條件及存在的時(shí)間；共同海損及 其構(gòu)成條件；救助費(fèi)用、施救費(fèi)用的概念及構(gòu)成條件和區(qū) 別；保險(xiǎn)利益原就在國際貿(mào)易中的應(yīng)用；中國海上貨物運(yùn) 輸保險(xiǎn)的條款；平安險(xiǎn)、水漬險(xiǎn)、一切險(xiǎn)的責(zé)任范疇、除 外責(zé)任、被保險(xiǎn)人義務(wù)、索賠時(shí)效、保險(xiǎn)期限的詳細(xì)內(nèi) 容；海洋運(yùn)輸冷藏貨物保險(xiǎn)的險(xiǎn)別和海洋運(yùn)輸散裝桶油保 險(xiǎn)；（ 2）海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的一般附加險(xiǎn)和特殊附加險(xiǎn)的 含義及其風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任；特殊附加險(xiǎn)；海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)實(shí) 務(wù)：海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)率的確定；貨 物運(yùn)輸

9、保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額確定的依據(jù)和保險(xiǎn)價(jià)值確定的方法；FOB、CFR、CIF 價(jià)格條件的保險(xiǎn)支配；CIF 價(jià)格條件下的保險(xiǎn)金額的運(yùn)算；CIF 價(jià)格加成后的保險(xiǎn)金額的運(yùn)算；CFR價(jià)格轉(zhuǎn)化為 CIF 加成后的保險(xiǎn)金額的運(yùn)算；我國進(jìn)出口保險(xiǎn)費(fèi)率的構(gòu)成種類；進(jìn)出口貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率的運(yùn)算；全部缺失、部分缺失賠款的運(yùn)算以及共同海損缺失的賠償與分?jǐn)偟倪\(yùn)算；3其他國際貨物運(yùn)輸保險(xiǎn) 陸上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、航空貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、郵包保險(xiǎn)的 基本險(xiǎn)、除外責(zé)任及保險(xiǎn)責(zé)任起訖；4國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn) 國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的分類及其險(xiǎn)種；國內(nèi)貨物運(yùn)輸保 險(xiǎn)的承保對象；國內(nèi)水路、陸路的保險(xiǎn)責(zé)任范疇和除外責(zé) 任；國內(nèi)水路、陸路有關(guān)“ 倉至倉” 條

10、款的責(zé)任開頭和責(zé) 任終止的規(guī)定；國內(nèi)航空貨物運(yùn)輸及鐵路包裹運(yùn)輸保險(xiǎn)的 承保責(zé)任和除外責(zé)任及保險(xiǎn)期限規(guī)定；國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn) 的保險(xiǎn)價(jià)值和保險(xiǎn)金額的確定以及理賠處理實(shí)務(wù)；（七）工程保險(xiǎn) 1工程保險(xiǎn)的基本特點(diǎn)及類型 工程保險(xiǎn)的概念與特點(diǎn)；工程保險(xiǎn)的類型；2建筑工程保險(xiǎn) 被保險(xiǎn)人的范疇；保險(xiǎn)金額的確定方式；被保險(xiǎn)人確 定保險(xiǎn)金額要做到的要求；我國建筑工程險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任；自然災(zāi)難責(zé)任的范疇；意外事故的定義；有關(guān)費(fèi)用的含 義；建筑工程險(xiǎn)的責(zé)任免除；設(shè)計(jì)錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)不保的緣由；厘定建筑工程保險(xiǎn)費(fèi)率應(yīng)考慮的因素；建筑工程保險(xiǎn)費(fèi)率 分項(xiàng)確定的規(guī)定；建筑工程保險(xiǎn)的責(zé)任期限起訖時(shí)間；建 筑期保險(xiǎn)責(zé)任開頭及終止的情形；試車

11、期保險(xiǎn)責(zé)任開頭和 終止的時(shí)間固定；保證期保險(xiǎn)責(zé)任起訖時(shí)間；建筑工程保險(xiǎn)的賠償處理和賠償方式；第三者責(zé)任險(xiǎn)的范疇；確定嗲 三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額的方法；第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和 責(zé)任免除；第三者的范疇；建筑工程保險(xiǎn)物質(zhì)缺失部分免 賠額的項(xiàng)目；建筑工程保險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)免賠額的規(guī)定；3安裝工程保險(xiǎn) 安裝工程保險(xiǎn)的責(zé)任免除與建筑工程保險(xiǎn)責(zé)任免除的 區(qū)分；安裝工程保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的和保險(xiǎn)金額確定；我國安 裝工程險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除；安裝工程保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi) 率和安裝工程保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間的確定；安裝工程保險(xiǎn)的承 保與理賠實(shí)務(wù)；4船舶工程保險(xiǎn) 船舶工程保險(xiǎn)的險(xiǎn)種；船舶工程保險(xiǎn)的含義；船舶建 造保險(xiǎn)的含義；船舶建造保險(xiǎn)的

12、被保險(xiǎn)人和范疇；船舶建 造保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的與保險(xiǎn)金額的確定與保險(xiǎn)費(fèi)率的確定方 式；船舶建造保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除；厘定船舶建造 保險(xiǎn)費(fèi)率應(yīng)考慮的因素和保費(fèi)運(yùn)算；拆船保險(xiǎn)的含義；拆 船保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額的確定；拆船保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任；船舶工程 保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間的規(guī)定,以及承保與理賠實(shí)務(wù)；投保人和 被保險(xiǎn)人的義務(wù)；5科技工程保險(xiǎn) 科技工程保險(xiǎn)的種類和特點(diǎn)；掌握科技工程保險(xiǎn)承保 風(fēng)險(xiǎn)的措施；航天工程保險(xiǎn)的含義及各險(xiǎn)種；海洋石油開發(fā)保險(xiǎn)的含義、承保方式、險(xiǎn)種和特點(diǎn)；核能工程保險(xiǎn)的 含義；核能工程保險(xiǎn)的特點(diǎn)；核能工程保險(xiǎn)的險(xiǎn)種；核能 工程保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額與賠償限額的確定方式；（八）責(zé)任保險(xiǎn) 1責(zé)任保險(xiǎn)概述 責(zé)任保險(xiǎn)的概

13、念,民事法律責(zé)任與責(zé)任保險(xiǎn)的含義和 關(guān)系；責(zé)任保險(xiǎn)和責(zé)任事故處理方式的進(jìn)展變化趨勢及責(zé) 任保險(xiǎn)特點(diǎn)；責(zé)任保險(xiǎn)的基本種類及其內(nèi)容；責(zé)任保險(xiǎn)的 保險(xiǎn)責(zé)任范疇、賠償限額與免賠額的確定以及責(zé)任保險(xiǎn)的 保險(xiǎn)費(fèi)率的制定依據(jù)；2公眾責(zé)任保險(xiǎn) 公眾責(zé)任保險(xiǎn)的定義,公眾責(zé)任保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)體系；公 眾責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任范疇,區(qū)分保險(xiǎn)責(zé)任與除外責(zé)任以及特 別附加責(zé)任；公眾責(zé)任保險(xiǎn)的費(fèi)率厘定及保費(fèi)運(yùn)算方法以 及賠償限額與免賠額的規(guī)定；3雇主責(zé)任保險(xiǎn) 雇主責(zé)任保險(xiǎn)的含義,雇主責(zé)任保險(xiǎn)與雇主責(zé)任的關(guān) 系；雇主責(zé)任保險(xiǎn)的法律依據(jù)；雇主責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé) 任、除外責(zé)任和責(zé)任期限等基本責(zé)任范疇；雇主責(zé)任保險(xiǎn) 的保險(xiǎn)費(fèi)與賠償限額的運(yùn)算方法

14、；4產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任與產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的概念與特點(diǎn),產(chǎn)品責(zé)任與 產(chǎn)品責(zé)任法律制度的相關(guān)關(guān)系；區(qū)分產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)與產(chǎn)品 質(zhì)量保險(xiǎn)的含義；產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的特點(diǎn)；產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的 基本內(nèi)容,詳細(xì)區(qū)分產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任與除外責(zé) 任,產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額與保險(xiǎn)期限及保險(xiǎn)費(fèi)率的厘 定；5職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn) 職業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的概念及其與職業(yè)責(zé)任 風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系；職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的基本內(nèi)容；職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的 承保對象與承保方式以及賠償限額與保險(xiǎn)期限的規(guī)定；職 業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)種類；6個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn) 個(gè)人和家庭責(zé)任與個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)的概念,個(gè)人責(zé)任保 險(xiǎn)的特點(diǎn),個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種；（九）信用保證保險(xiǎn) 1. 信用保證保險(xiǎn)

15、及其特點(diǎn) 信用保證保險(xiǎn)的概念和進(jìn)展特點(diǎn)；信用保證保險(xiǎn)與一 般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的區(qū)分、信用保險(xiǎn)與保證保險(xiǎn)的區(qū)分；信用保 證保險(xiǎn)所承保的風(fēng)險(xiǎn)；2. 信用保險(xiǎn) 進(jìn)展信用保險(xiǎn)的意義和信用保險(xiǎn)的分類；國內(nèi)信用保 險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種和特點(diǎn)；出口信用保險(xiǎn)的特點(diǎn)和各國不同的經(jīng)營體；出口信用保險(xiǎn)的類型,出口信用保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任 范疇以及在承保中如何把握責(zé)任限額；商業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和政治風(fēng) 險(xiǎn)的含義；厘定出口信用保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率是一般應(yīng)考慮的 主要因素；出口信用保險(xiǎn)的承保要求和方式、理賠的主要 內(nèi)容和特點(diǎn)；進(jìn)展投資保險(xiǎn)的意義,熟識投資保險(xiǎn)的主要 特點(diǎn)；投資保險(xiǎn)的責(zé)任范疇,特殊是征用風(fēng)險(xiǎn)、匯兌風(fēng)險(xiǎn) 和戰(zhàn)爭風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容,明白其免除責(zé)任；投資保險(xiǎn)承

16、保要 點(diǎn),包括確定保險(xiǎn)金額的依據(jù)；投資保險(xiǎn)的理賠中有關(guān)賠 償期限和賠償金額的規(guī)定；3. 保證保險(xiǎn) 保證保險(xiǎn)和誠懇保證保險(xiǎn)的類型及其特點(diǎn)；合同保證 保險(xiǎn)主要種類,合同保證保險(xiǎn)的一般責(zé)任,確定保險(xiǎn)金額 和保險(xiǎn)費(fèi)的特點(diǎn),承保與理賠處理的一般要求,合同保證 保險(xiǎn)與一般合同擔(dān)保的區(qū)分；產(chǎn)品質(zhì)量保險(xiǎn)的責(zé)任范疇,產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)的承保與理賠的一般特點(diǎn),產(chǎn)品質(zhì)量保 證保險(xiǎn)和產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的區(qū)分；誠懇保證保險(xiǎn)的一般保險(xiǎn) 責(zé)任和除外責(zé)任,誠懇保證保險(xiǎn)保險(xiǎn)期限的特殊性；（十）人身意外損害保險(xiǎn) 1. 人身意外損害保險(xiǎn)概述 損害的含義和構(gòu)成損害的三個(gè)要素；意外損害保險(xiǎn)的 定義和基本特點(diǎn)；從是否可保的角度,對人身意外損害進(jìn)

17、 行的分類；意外損害保險(xiǎn)的保費(fèi)和責(zé)任預(yù)備金的構(gòu)成；意外損害保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人身損害 責(zé)任保險(xiǎn)和勞動(dòng)保險(xiǎn)的異同點(diǎn)；2. 人身意外損害保險(xiǎn)的種類 意外損害保險(xiǎn)的分類方法及主要內(nèi)容；個(gè)人意外損害 保險(xiǎn)和團(tuán)體意外損害保險(xiǎn)的特點(diǎn)；附加意外損害保險(xiǎn)的兩 種情形；出單意外損害保險(xiǎn)和不出單意外損害保險(xiǎn)的內(nèi)在 含義；3. 人身意外損害保險(xiǎn)的保證內(nèi)容 構(gòu)成意外損害保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任的必要條件；意外損害保 險(xiǎn)的保證項(xiàng)目和給付方式；人身意外損害殘疾死亡保險(xiǎn)、人身意外損害醫(yī)療保險(xiǎn)和人身意外損害停工保險(xiǎn)在保險(xiǎn)責(zé) 任、保險(xiǎn)金額、給付方式以及保險(xiǎn)金給付對象方面的主要 特點(diǎn)等；（十一）健康保險(xiǎn) 1. 健康保險(xiǎn)概述

18、 健康保險(xiǎn)的概念、健康保險(xiǎn)所承保疾病風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)、健康保險(xiǎn)重要特點(diǎn)；醫(yī)療保險(xiǎn)成本分?jǐn)偡绞揭约敖】当ｋU(xiǎn) 合同的特殊條款；2. 健康保險(xiǎn)的特有條款和產(chǎn)品定價(jià) 健康保險(xiǎn)的既存狀況條款、免賠額條款、比例給付條 款和職業(yè)變更條款的主要內(nèi)容；給付限額條款、體檢條 款、轉(zhuǎn)換條款、和諧給付條款和保證續(xù)保險(xiǎn)條款的主要內(nèi)容；健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)的基本原理；健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)的 基本原就和健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)常用方法；3. 健康保險(xiǎn)的基本種類 基于不同風(fēng)險(xiǎn)保證內(nèi)容的健康保險(xiǎn)種類；其他分類標(biāo) 準(zhǔn)下的健康保險(xiǎn)種類；（十二）再保險(xiǎn) 1. 再保險(xiǎn)的概述 再保險(xiǎn)的定義；再保險(xiǎn)的特點(diǎn)；把握自留額、分保責(zé) 任限額的含義；比例再保險(xiǎn)和非比例再

19、保險(xiǎn)的分類依據(jù)；成數(shù)再保險(xiǎn)、溢額再保險(xiǎn)、超額賠款再保險(xiǎn)、超額賠付率 再保險(xiǎn)的含義及其運(yùn)用；2. 再保險(xiǎn)的支配方法 暫時(shí)再保險(xiǎn)、合約再保險(xiǎn)、預(yù)約再保險(xiǎn)的概念和特 點(diǎn)；在實(shí)踐中,如何運(yùn)用這些再保險(xiǎn)支配方法；3. 再保險(xiǎn)合同及其內(nèi)容 運(yùn)用比例和非比例再保險(xiǎn)合同的主要條款和內(nèi)容；4. 再保險(xiǎn)治理與實(shí)務(wù)流程 再保險(xiǎn)制度治理；再保險(xiǎn)實(shí)務(wù)流程；分入再保險(xiǎn)實(shí) 務(wù)；分出再保險(xiǎn)實(shí)務(wù)；（十三）保險(xiǎn)公司經(jīng)營治理 1. 保險(xiǎn)數(shù)理基礎(chǔ)與經(jīng)營穩(wěn)固性 大數(shù)法就；大數(shù)法就與保險(xiǎn)經(jīng)營穩(wěn)固性；2. 保險(xiǎn)預(yù)備金及其提存治理 保險(xiǎn)預(yù)備金提存的法律規(guī)定；保險(xiǎn)預(yù)備金的基本內(nèi) 容；壽險(xiǎn)和非壽險(xiǎn)預(yù)備金的提存方法；3. 保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)治理 保險(xiǎn)公

20、司財(cái)務(wù)治理的基本內(nèi)容、特點(diǎn)；保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù) 評判指標(biāo)體系的內(nèi)容、財(cái)務(wù)指標(biāo)的意義及運(yùn)算,以及應(yīng)用 財(cái)務(wù)指標(biāo)時(shí)應(yīng)留意的問題；4. 保險(xiǎn)資金運(yùn)用治理 保險(xiǎn)資金運(yùn)用的來源、運(yùn)用原就、運(yùn)用形式和結(jié)構(gòu)特 點(diǎn)；保險(xiǎn)資金運(yùn)用中的風(fēng)險(xiǎn)掌握原就；（十四）保險(xiǎn)市場 1. 保險(xiǎn)市場概述 保險(xiǎn)市場的含義和保險(xiǎn)市場三要素的內(nèi)容；保險(xiǎn)交易 的方式；保險(xiǎn)深度和保險(xiǎn)密度的定義；依據(jù)承保方式、保 險(xiǎn)業(yè)務(wù)性質(zhì)、保險(xiǎn)活動(dòng)空間對保險(xiǎn)市場的三種劃分方式；完全壟斷型、寡頭壟斷型和壟斷競爭型的基本含義和特 征；保險(xiǎn)市場機(jī)制作用的原理；保險(xiǎn)市場的基本功能；2. 保險(xiǎn)供應(yīng)與保險(xiǎn)需求 保險(xiǎn)供應(yīng)的含義；影響保險(xiǎn)供應(yīng)的主要因素；保險(xiǎn)需 求的含義；保險(xiǎn)需

21、求包含的三要素；保險(xiǎn)需求的分類；影 響保險(xiǎn)需求的主要因素；保險(xiǎn)市場與貨幣市場、資本市場 互聯(lián)的必定性、詳細(xì)表現(xiàn)和渠道；3. 保險(xiǎn)人的組織形式 股份制保險(xiǎn)公司、合作保險(xiǎn)組織、個(gè)人保險(xiǎn)人和專業(yè) 自保公司的概念和特點(diǎn)；相互制保險(xiǎn)公司和股份制保險(xiǎn)公 司的區(qū)分；4. 保險(xiǎn)中介 保險(xiǎn)市場中介的概念和作用；保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì) 人和保險(xiǎn)公估人的區(qū)分；把握保險(xiǎn)代理人的定義；保險(xiǎn)代 理和民事代理的區(qū)分；保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu) 和保險(xiǎn)營銷員的定義和特點(diǎn)；保險(xiǎn)代理人從業(yè)資格、組織 形式和成立條件；保險(xiǎn)代理人的業(yè)務(wù)范疇；保險(xiǎn)代理合同 的主要內(nèi)容；保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)的概念、組織形式和成立條 件；保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)從業(yè)人員資格；

22、保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)的概念、組織 形式和設(shè)立條件；保險(xiǎn)公估人的執(zhí)業(yè)規(guī)章；（十五）保險(xiǎn)監(jiān)管 1保險(xiǎn)監(jiān)管概述 保險(xiǎn)監(jiān)管的定義；保險(xiǎn)立法與保險(xiǎn)監(jiān)管的關(guān)系；保險(xiǎn) 監(jiān)管的目標(biāo)；2保險(xiǎn)監(jiān)管體系與方式 保險(xiǎn)監(jiān)管體系的定義；保險(xiǎn)監(jiān)管者的構(gòu)成；國家保險(xiǎn) 監(jiān)管、保險(xiǎn)行業(yè)自律與保險(xiǎn)信用評級在廣義保險(xiǎn)監(jiān)管中的 位置；不同國家的保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)關(guān)；保險(xiǎn)行業(yè)自律組織的作用；保險(xiǎn)信用評級的定義；保險(xiǎn)信用評級的優(yōu)勢和劣勢；政府保險(xiǎn)監(jiān)管的三種方式；政府保險(xiǎn)監(jiān)管的實(shí)體方式；3政府保險(xiǎn)監(jiān)管的主要內(nèi)容 國際保險(xiǎn)監(jiān)管的三大支柱；保險(xiǎn)償付才能監(jiān)管是保險(xiǎn) 監(jiān)管核心；保險(xiǎn)公司償付才能不足產(chǎn)生的緣由；償付才能 監(jiān)管的主要內(nèi)容；對償付才能額度和監(jiān)管指標(biāo)治理的

23、內(nèi) 容；保險(xiǎn)市場行為監(jiān)管的含義；保險(xiǎn)業(yè)務(wù)種類和范疇監(jiān)管 的內(nèi)容；保險(xiǎn)條款監(jiān)管的內(nèi)容；保險(xiǎn)費(fèi)率監(jiān)管的內(nèi)容；我 國對保險(xiǎn)中介市場行為監(jiān)管的主要內(nèi)容；保險(xiǎn)公司治理結(jié) 構(gòu)監(jiān)管的含義和意義；保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu)監(jiān)管的主要內(nèi) 容；公司治理結(jié)構(gòu)監(jiān)管的方式；二、保險(xiǎn)法學(xué)問（一）總就 保險(xiǎn)的概念、保險(xiǎn)法的基本原就；（二）保險(xiǎn)合同 1保險(xiǎn)人與投保人各悠閑訂立合同時(shí)的義務(wù)；保險(xiǎn)合 同變更與解除的方式與效力；保險(xiǎn)合同的履行規(guī)章；保險(xiǎn) 人的代位求償權(quán)原理；2保險(xiǎn)合同的概念；保險(xiǎn)合同的分類；保險(xiǎn)合同的內(nèi)容；保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人（投保人、保險(xiǎn)人 ；保險(xiǎn)合同的關(guān)系人（被保險(xiǎn)人、受益人）；保險(xiǎn)合同的條款說明原就；保險(xiǎn)合同的格式條款無效

24、情形；保險(xiǎn)合同訂立時(shí)的照實(shí)告知 義務(wù)和說明義務(wù)；3保險(xiǎn)合同的成立；保險(xiǎn)合同的生效；保險(xiǎn)合同的變 更；保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓；保險(xiǎn)合同的無效（無效的緣由和后 果）；保險(xiǎn)合同的解除制度（保險(xiǎn)合同解除制度的特殊性、解除的依據(jù)、解除的成效、對保險(xiǎn)人合同解除權(quán)的限制）；4投保人的義務(wù)；保險(xiǎn)人的義務(wù)；索賠和理賠時(shí)限、程序與規(guī)章；懇求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效；保險(xiǎn)人的代位 求償權(quán)；（三）保險(xiǎn)業(yè)法律（保險(xiǎn)法第三章 1保險(xiǎn)公司相關(guān)規(guī)定- 第六章）保險(xiǎn)公司的概念；保險(xiǎn)公司的設(shè)立條件；保險(xiǎn)公司的 設(shè)立程序；保險(xiǎn)公司的組織形式；保險(xiǎn)公司的整頓與接 管；保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)、外資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)；2保險(xiǎn)經(jīng)營規(guī)章 保險(xiǎn)經(jīng)營原就及內(nèi)涵；保險(xiǎn)公司償

25、付才能的維護(hù)；保 險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)治理制度；保險(xiǎn)公司資金運(yùn)用的限制；3保險(xiǎn)代理人和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人 保險(xiǎn)代理人的概念；保險(xiǎn)代理人的特點(diǎn)；保險(xiǎn)代理人 資格的取得條件；對保險(xiǎn)代理人的業(yè)務(wù)監(jiān)管；保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人 的概念；保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人資格的取得條件；對保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人業(yè)務(wù)的監(jiān)管；保險(xiǎn)代理人與保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的區(qū)分；保險(xiǎn)代理人與 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的禁止性行為；4保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)督治理保險(xiǎn)公司償付才能不足時(shí)的監(jiān)管；保險(xiǎn)公司的整頓；保險(xiǎn)公司的接管；保險(xiǎn)監(jiān)督治理機(jī)構(gòu)履行職責(zé)時(shí)的權(quán)益；（四）保險(xiǎn)法司法說明 保險(xiǎn)法溯及力問題；其次部分車險(xiǎn)專業(yè)學(xué)問一、車險(xiǎn)核保 第一章 車險(xiǎn)產(chǎn)品（一） 車險(xiǎn)產(chǎn)品的構(gòu)成（二）車險(xiǎn)條款 保險(xiǎn)責(zé)任；責(zé)任免除；被保險(xiǎn)人義務(wù)；（三）承

26、?；A(chǔ)學(xué)問 1保險(xiǎn)的數(shù)理基礎(chǔ)（ 1）保險(xiǎn)費(fèi)率的概念：可信度；純保險(xiǎn)費(fèi)率；附加費(fèi) 率；大數(shù)定律；穩(wěn)固系數(shù)等；（ 2）保險(xiǎn)費(fèi)率厘定：保險(xiǎn)費(fèi)率厘定的基本方法；影響 費(fèi)率的幾個(gè)主要運(yùn)算基礎(chǔ)；費(fèi)率調(diào)整的基本方法；（ 3）保險(xiǎn)預(yù)備金的提存：保險(xiǎn)預(yù)備金提存的法律規(guī) 定；保險(xiǎn)預(yù)備金的基本概念；非壽險(xiǎn)預(yù)備金的概念、提存方法；人壽保險(xiǎn)預(yù)備金的概念；人壽保險(xiǎn)預(yù)備金的提存方 法；2保險(xiǎn)市場（ 1）保險(xiǎn)供應(yīng)：保險(xiǎn)供應(yīng)的含義；制約保險(xiǎn)供應(yīng)的主 要因素；保險(xiǎn)供應(yīng)的多種組織形式；股份制保險(xiǎn)公司、相 互制保險(xiǎn)公司、個(gè)人保險(xiǎn)和專業(yè)自保公司的概念和特點(diǎn)；相互制保險(xiǎn)公司和股份制保險(xiǎn)公司的區(qū)分；勞合社保險(xiǎn) 人；（ 2）保險(xiǎn)需求：保險(xiǎn)需

27、求的含義；保險(xiǎn)需求包含的三 要素；保險(xiǎn)需求的分類；影響保險(xiǎn)需求的主要因素及其主 要內(nèi)容；（3）保險(xiǎn)中介：保險(xiǎn)市場中介的概念；保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和保險(xiǎn)公估人的差別；保險(xiǎn)代理合同的主要內(nèi) 容；保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的從業(yè)資格要求；保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的執(zhí)業(yè)規(guī) 就；保險(xiǎn)公估人的執(zhí)業(yè)規(guī)章；3車險(xiǎn)費(fèi)率和規(guī)章 車險(xiǎn)費(fèi)率規(guī)章；車種分類；各險(xiǎn)別計(jì)費(fèi)涉及要素；優(yōu) 惠系數(shù)的使用要求；以上考點(diǎn)主要參考文件和制度：1中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款 類匯總2交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率方案（費(fèi)率方案2022 版）、拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)3中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi) 率（ 2022 版）其次章 合規(guī)經(jīng)營治理（一）法律、法規(guī)、監(jiān)管文件

28、1、中華人民共和國保險(xiǎn)法2、中國保監(jiān)會關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場秩序工作方案（保監(jiān)發(fā)行）202270 號, 2022 年 8 月 29 日起施3、轉(zhuǎn)發(fā)保監(jiān)會關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)監(jiān)管五個(gè)重要文件的通知（國壽財(cái)險(xiǎn)發(fā)202272號）4、轉(zhuǎn)發(fā)保監(jiān)會關(guān)于加強(qiáng)交強(qiáng)險(xiǎn)治理有關(guān)工作的通知（國壽財(cái)險(xiǎn)承保20221號）5、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例6、交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)暫行方法7、關(guān)于貫徹落實(shí)中保協(xié)停駛機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)處理暫行方法的通知8、國家稅務(wù)總局中國保險(xiǎn)監(jiān)督治理委員會關(guān)于做好車船稅代收代繳工作的通知9、國家稅務(wù)總局中國保險(xiǎn)監(jiān)督治理委員會關(guān)于進(jìn)一步做好車船稅代收代繳工作的通知10、中華人民共和國車船稅暫行

29、條例、中華 人民共和國車船稅暫行條例實(shí)施細(xì)就11、轉(zhuǎn)發(fā)國家稅務(wù)總局關(guān)于車船稅征管如干問題 的通知12、保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)分類監(jiān)管暫行方法13、關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn) 費(fèi)率浮動(dòng)暫行方法的通知 14、關(guān)于進(jìn)一步做好拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)工作的通知15、關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)承保工作治理的通知16、關(guān)于實(shí)行酒后駕駛與機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率聯(lián)系 浮動(dòng)制度的通知第三章 承保實(shí)務(wù)（一）投保審核規(guī)范 投保、批改資料的審核要求；投保單的填寫規(guī)范；驗(yàn) 車要求；（二）錄單基礎(chǔ)要點(diǎn) 業(yè)務(wù)系統(tǒng)錄入規(guī)范；整車報(bào)價(jià)系統(tǒng)的使用（機(jī)動(dòng)車型號 編碼規(guī)章、 VIN 編碼規(guī)章、車輛構(gòu)造基礎(chǔ)學(xué)問）；車船稅信 息錄入；交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)等；（

30、三）承保政策及風(fēng)險(xiǎn)把控 總公司核保政策和機(jī)構(gòu)核保細(xì)就；風(fēng)險(xiǎn)審核點(diǎn)；核保 引擎工作原理、架構(gòu)設(shè)計(jì)、規(guī)章設(shè)置、調(diào)整的流程；（四）批改實(shí)務(wù) 車險(xiǎn)批改類型的分類及應(yīng)用；（五）單證治理 車險(xiǎn)單證的分類；單證治理規(guī)定；（六）歸檔 業(yè)務(wù)歸檔治理規(guī)定；（七）特殊業(yè)務(wù)處理 定額單、補(bǔ)錄單等特殊業(yè)務(wù)處理規(guī)定；第四章 車險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營分析（一）主要經(jīng)營指標(biāo)定義及運(yùn)算規(guī)律（二）車險(xiǎn)經(jīng)營分析的基本方法（三）車險(xiǎn)分析結(jié)論的應(yīng)用 二、車險(xiǎn)核賠 第一章 基礎(chǔ)學(xué)問（一）車險(xiǎn)理賠類相關(guān)學(xué)問 1. 理賠指標(biāo) 滿期保費(fèi)、滿期賠付率、未決賠案、已決賠案、IBNR、未決預(yù)備金、日歷年度賠付率、立案率、準(zhǔn)時(shí)立案率、結(jié) 案率、預(yù)估損偏差等各項(xiàng)指

31、標(biāo)定義及公式；2汽車專業(yè)相關(guān)學(xué)問；（二）有關(guān)法規(guī)制度 主要文件：1關(guān)于防范車險(xiǎn)理賠環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的通知（保監(jiān)發(fā)202290 號）2中國保監(jiān)會關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場秩序工 作方案 保監(jiān)發(fā) 202270 號 3關(guān)于進(jìn)一步改進(jìn)車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量的通知（保 監(jiān)發(fā) 2022 80 號）4關(guān)于印發(fā)交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)缺失互碰自賠處理方法的通 2022-257 ）知（中保協(xié) 5中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司車險(xiǎn)理賠動(dòng)態(tài)授 權(quán)權(quán)限及調(diào)整方案6中華人民共和國道路交通安全法7中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例（三）產(chǎn)品、條款部分 見車險(xiǎn)核保部分有關(guān)內(nèi)容；流程實(shí)務(wù) 其次章 一、理賠實(shí)務(wù) 1交強(qiáng)險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)要求 交強(qiáng)險(xiǎn)對理賠各環(huán)節(jié)的

32、時(shí)效要求；無責(zé)賠付簡化處理 機(jī)制適用條件及處理流程；互碰自賠案件適用條件及處理 流程；交強(qiáng)險(xiǎn)案件搶救費(fèi)用墊付的條件、標(biāo)準(zhǔn)、方式及追 償；2異地（通賠）案件理賠處理需留意事項(xiàng)；3不同類型案件的理賠流程、實(shí)務(wù)、單證要求；4查勘環(huán)節(jié)中“ 現(xiàn)場查勘” 的主要工作內(nèi)容 核對標(biāo)的、拍照照片、調(diào)查取證、預(yù)估缺失的實(shí)務(wù)操作；5盜搶險(xiǎn)案件的查勘處理；6定損環(huán)節(jié)的工作要求 聽從調(diào)度支配,堅(jiān)持以我為主原就,近親回避制度,受理案件依據(jù)時(shí)效要求處理完成；7車輛定損過程應(yīng)留意的問題；8定損時(shí)車損照片的拍照要求；9簡易賠案適應(yīng)條件及處理流程；10損余物資及追回物資如何處理；11公估及專家聘用規(guī)定 二、各崗位要求（一）理算、

33、核賠崗位 1保險(xiǎn)責(zé)任和賠款金額的確定 免賠率的確定；盜搶險(xiǎn)的賠償運(yùn)算；部分缺失案件的賠 償運(yùn)算；全損案件的賠償運(yùn)算；其他附加險(xiǎn)的運(yùn)算；施救費(fèi)的確定及分?jǐn)偅?單證審核；3特殊賠案的處理簡易賠案、預(yù)付賠案、追償賠案、墊付賠案、注銷賠 案、拒賠賠案、訴訟案件的實(shí)務(wù)處理；4、權(quán)限治理要求（二）醫(yī)療審核崗位 1人身損害案件賠償標(biāo)準(zhǔn)；2人傷案件后期調(diào)查需要關(guān)注的要點(diǎn)；3醫(yī)療審核工作的主要審核內(nèi)容；（三）核價(jià)核損崗位 1對缺失情形在核價(jià)核損過程中需要審核關(guān)注的內(nèi) 容；2核損工作應(yīng)把握的原就；3車身件損耗修復(fù)原就；4車輛缺失核定 5. 權(quán)限治理要求第三部分非車險(xiǎn)專業(yè)學(xué)問一、非車險(xiǎn)核保 第一章 通用部分（一）權(quán)

34、限治理 1非車險(xiǎn)權(quán)限設(shè)置級別及各崗位權(quán)限詳細(xì)設(shè)置情形；自動(dòng)核保的概念及業(yè)務(wù)對象；參考材料：（ 1）中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)管 理省級集中核保核賠崗位權(quán)限設(shè)置規(guī)章（ 2）自動(dòng)核保治理暫行規(guī)定2超權(quán)限業(yè)務(wù)上報(bào)審批流程規(guī)范及需供應(yīng)的各項(xiàng)材 料；總公司對特殊風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)限治理規(guī)定；特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)范圍；參考材料：（ 1）中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司超權(quán)限業(yè)務(wù)報(bào) 批審核治理暫行規(guī)定（ 2）關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)超權(quán)限業(yè)務(wù)報(bào)批審核治理的通 知（ 3）關(guān)于進(jìn)一步明確非車險(xiǎn)超權(quán)限業(yè)務(wù)報(bào)批流程的 通知（ 4）中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù) 治理暫行規(guī)定3暫保概念；暫保業(yè)務(wù)范疇及承保要求；參考材料：中國人

35、壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司暫保治理 暫行規(guī)定4應(yīng)收保費(fèi)治理的職能劃分和關(guān)鍵掌握環(huán)節(jié)；參考材料：中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)收保費(fèi)治理方法（修訂稿）（二）承保治理1熟識中國保監(jiān)會關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場秩序的通知 （保監(jiān)發(fā) 202270號）、關(guān)于大型商業(yè)保險(xiǎn)和統(tǒng)括保單業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知（保監(jiān)發(fā) 202216 號）、關(guān)于統(tǒng)括保單業(yè)務(wù)有關(guān)問題的補(bǔ)充通知（保監(jiān)發(fā) 202232號）、關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)大型商業(yè)保險(xiǎn)及各類投標(biāo)業(yè)務(wù)治理的通知 （保監(jiān)發(fā) 202243號）、關(guān)于統(tǒng)括保單有關(guān)問題的復(fù)函（保監(jiān)廳函 2022429 ）和關(guān)于加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)共保業(yè)務(wù)治理的通知 （保監(jiān)發(fā) 202231號）,能夠依據(jù)上述監(jiān)管規(guī)定治

36、理大型商業(yè)保險(xiǎn)、統(tǒng)括保單和共保業(yè)務(wù)；2熟識總公司下發(fā)的關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范非車險(xiǎn)禁止承 保業(yè)務(wù)審核操作的通知,把握總公司對于禁止承保、謹(jǐn)慎 承保業(yè)務(wù)的治理要求及對該類業(yè)務(wù)上報(bào)審核規(guī)定；3熟識總公司下發(fā)的承保流程規(guī)范和投保單錄 入規(guī)范,非車險(xiǎn)保單繕制操作規(guī)范、非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)延 期與分期收費(fèi)操作規(guī)范,明白驗(yàn)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)評估、核保工作流程,把握非車險(xiǎn)各險(xiǎn)種數(shù)據(jù)采集和錄入規(guī)范要求；4熟識總公司下發(fā)的關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保單注銷及退 保操作的通知,把握總公司對于保單注銷、退保的規(guī)范操作要求；5明白總公司下發(fā)的2022 年再保險(xiǎn)合約分出業(yè)務(wù)實(shí)施細(xì)就,明白公司 2022 年度非車險(xiǎn)再保合約及自留額情況,明白非車險(xiǎn)各險(xiǎn)種最大自動(dòng)

37、承保才能；（三）指標(biāo)監(jiān)控與治理運(yùn)用 1公司主要業(yè)務(wù)指標(biāo)含義；2公司非車險(xiǎn)監(jiān)控指標(biāo)體系及優(yōu)良、正常、戒備區(qū) 間；3熟識總公司下發(fā)的非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)分級治理方法（試 行）,明白業(yè)務(wù)分級原就、原理和應(yīng)用,在日常核保工作 中能夠嫻熟使用業(yè)務(wù)分級治理系統(tǒng)；（四）單證和檔案治理 1熟識業(yè)務(wù)檔案歸檔治理方法,明白業(yè)務(wù)檔案歸 檔材料種類,把握業(yè)務(wù)檔案歸檔材料要求；2熟識關(guān)于非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)執(zhí)行單證及檔案治理標(biāo)準(zhǔn)化 流程的通知,明白單證及檔案治理標(biāo)準(zhǔn)流程,把握單證和 檔案治理的主要環(huán)節(jié)；其次章 財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)核保（一）產(chǎn)品學(xué)問 1財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)的特點(diǎn)、適用范疇,及與其他險(xiǎn)類的 區(qū)分；公司財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)的詳細(xì)分類；2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、機(jī)器

38、損壞保險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)、家 庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的條款內(nèi)容；營業(yè)中斷保險(xiǎn)、現(xiàn)金保 險(xiǎn)、運(yùn)算機(jī)保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的條款內(nèi)容；常用附加條款的內(nèi) 容；3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、機(jī)器損壞保險(xiǎn)、營業(yè)中斷保險(xiǎn)、家庭財(cái) 產(chǎn)保險(xiǎn)、現(xiàn)金保險(xiǎn)、運(yùn)算機(jī)保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的費(fèi)率規(guī)章；各險(xiǎn)種費(fèi)率結(jié)構(gòu)和定價(jià)因子；費(fèi)率規(guī)章的使用方法；4行業(yè)協(xié)會純風(fēng)險(xiǎn)缺失率的應(yīng)用范疇和使用要求；（二）治理制度1保監(jiān)會關(guān)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)危急單位劃分的相關(guān)規(guī)定；危 險(xiǎn)單位劃分基本原就、基本方法；依據(jù)“ 指引” 合理劃分危急單位；2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)擴(kuò)展地震責(zé)任的詳細(xì)規(guī)定；3防范投保道德風(fēng)險(xiǎn)、加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控的詳細(xì)要求和方法；4財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、機(jī)器損壞保險(xiǎn)、營業(yè)中斷保險(xiǎn)、建筑安 裝工程保險(xiǎn)

39、、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、現(xiàn)金保險(xiǎn)、運(yùn)算機(jī)保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的承保流程、規(guī)范及超權(quán)限業(yè)務(wù)資料上報(bào)要點(diǎn)；5財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保實(shí)務(wù)規(guī)程；6銷售費(fèi)用對大項(xiàng)目承保利潤的影響；7影響業(yè)務(wù)臨分支配的主要因素；（三）承保政策與指引1財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、機(jī)器損壞保險(xiǎn)、營業(yè)中斷保險(xiǎn)、建筑安 裝工程保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、現(xiàn)金保險(xiǎn)、運(yùn)算機(jī)保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的承保政策；家具制造業(yè)等三個(gè)行業(yè)小保額財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的承保政策；2個(gè)人貸款抵押房屋保險(xiǎn)和個(gè)人貸款抵押房屋綜合保 險(xiǎn)的承保政策；3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)承保指引；財(cái)產(chǎn)保 險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)指引中對承保政策各項(xiàng)規(guī)定的解 釋、分析和要求；企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)采集方法；企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保額和保險(xiǎn)價(jià)值的詳細(xì)確定方法；建筑安

40、裝工程保險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)查勘要求、核保所需主要項(xiàng)目資料；建筑安裝工程保 險(xiǎn)保額確定方法、被保險(xiǎn)人范疇、保險(xiǎn)期限的確定方式；（四）再保險(xiǎn)合約應(yīng)用 1公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)和家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 分別適用的合約類型；財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)的合 約結(jié)構(gòu)；2公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)的自動(dòng)承保能 力；3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)成數(shù)溢額合約的主要 除外責(zé)任；4全險(xiǎn)種協(xié)議分保的險(xiǎn)種保證范疇、主要除外責(zé)任；（五）風(fēng)險(xiǎn)治理實(shí)務(wù) 1財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)查勘的要求和方 法；查勘報(bào)告的格式、內(nèi)容要求；2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)分析的主要方法、危急單位劃分及最 大可能缺失的確定方法；3建筑安裝工程保險(xiǎn)的特點(diǎn)、常用擴(kuò)展

41、條款的使用范 圍、涉水工程（橋梁、碼頭）、隧道工程（地鐵）、深基礎(chǔ)與深基坑工程的主要風(fēng)險(xiǎn)；4家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的主要核保要點(diǎn)；5企業(yè)消防設(shè)施的種類、構(gòu)成及主要風(fēng)險(xiǎn)辨識；6常見自然災(zāi)難類型；熟識自然災(zāi)難風(fēng)險(xiǎn)的核保要 點(diǎn)；7道路建筑安裝工程保險(xiǎn)的主要風(fēng)險(xiǎn)及核保要點(diǎn)；8紡織行業(yè)的生產(chǎn)流程,熟識紡織行業(yè)的主要風(fēng)險(xiǎn)及 核保要點(diǎn)；9火力發(fā)電廠的基本構(gòu)成、主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及核保要點(diǎn)；10倉儲業(yè)的主要風(fēng)險(xiǎn)及核保要點(diǎn)；11、多晶硅生產(chǎn)企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)分析12、海外財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保規(guī)定 第三章 責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)核保（一）產(chǎn)品學(xué)問1責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品的特點(diǎn)、適用范疇,與其他險(xiǎn)類的區(qū) 別；人身意外損害保險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)、適用范疇,與其他險(xiǎn)類區(qū)分；2

42、公司責(zé)任保險(xiǎn)及人身意外損害保險(xiǎn)產(chǎn)品的詳細(xì)分類；3公眾責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)、道 路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)、校內(nèi)方責(zé)任保險(xiǎn)、旅行社責(zé)任保 險(xiǎn)等責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品條款的主要內(nèi)容；主要人身意外損害保險(xiǎn) 產(chǎn)品條款的主要內(nèi)容；4上述險(xiǎn)種的適用范疇、保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、賠償 限額確定、承?；A(chǔ)、賠償處理方式等；常用附加條款的 內(nèi)容；5上述各主要險(xiǎn)種的費(fèi)率規(guī)章；主要險(xiǎn)種費(fèi)率結(jié)構(gòu)和 定價(jià)因子；費(fèi)率規(guī)章的使用方法；（二）治理制度 1責(zé)任保險(xiǎn)特點(diǎn)以及各關(guān)系方的法律關(guān)系；責(zé)任保險(xiǎn)中特殊概念的含義：索賠提出基礎(chǔ)Claim-made Basis、事故發(fā)生基礎(chǔ) Occurrence made Basis 期、報(bào)告期；、

43、司法管轄、追溯2責(zé)任保險(xiǎn)、意外保險(xiǎn)主要核保要點(diǎn)；3保監(jiān)會關(guān)于加強(qiáng)航空意外保險(xiǎn)治理有關(guān)事項(xiàng)的通 知、關(guān)于停止以撕票方式經(jīng)營短期意外損害保險(xiǎn)的通知以及人身意外損害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定的基本要求 和主要精神；4人身意外損害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)中對單證治理、出單治理和銷售治理的詳細(xì)要求；5防范投保道德風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)責(zé)任保險(xiǎn)、人身意外損害 保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控的詳細(xì)要求和方法；6責(zé)任保險(xiǎn)、人身意外損害保險(xiǎn)承保流程、規(guī)范及其 超權(quán)限業(yè)務(wù)資料上報(bào)要點(diǎn)；7影響業(yè)務(wù)臨分支配的主要因素；（三）承保政策與指引 1責(zé)任保險(xiǎn)承保政策的各項(xiàng)規(guī)定；2人身意外損害保險(xiǎn)承保政策的各項(xiàng)規(guī)定；3公眾責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)、道

44、路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)、校內(nèi)方責(zé)任保險(xiǎn)、旅行社責(zé)任保險(xiǎn)、人身意外損害保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的風(fēng)險(xiǎn)要素；4責(zé)任保險(xiǎn)各賠償限額的詳細(xì)確定方法,及其相互關(guān) 系；5責(zé)任保險(xiǎn)、人身意外損害保險(xiǎn)費(fèi)率和免賠額（率）厘定的方法；（四）再保險(xiǎn)合約應(yīng)用 1把握我公司責(zé)任保險(xiǎn)合約保證范疇；2把握責(zé)任保險(xiǎn)超賠合約的除外責(zé)任及申報(bào)業(yè)務(wù)的具 體規(guī)定；3把握責(zé)任保險(xiǎn)超賠合約留意事項(xiàng)；（五）風(fēng)險(xiǎn)治理實(shí)務(wù)1責(zé)任保險(xiǎn)、意外損害保險(xiǎn)核保的基本原就、關(guān)鍵因 素的核保掌握及核保依據(jù)；2雇主責(zé)任保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)掌握及核保要點(diǎn),明白煤礦等特 殊行業(yè)雇主責(zé)任保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)；3產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)核保要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)評估要點(diǎn),熟識產(chǎn)品 責(zé)任相關(guān)學(xué)問,明白造成產(chǎn)品責(zé)任賠償?shù)闹饕売?/p>

45、,明白 美國、加拿大法律的特殊性對產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)造成的影響；4公眾責(zé)任保險(xiǎn)核保要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)掌握要點(diǎn)；5醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)核保要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)掌握要點(diǎn)；6人身意外損害保險(xiǎn)核保要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)掌握要點(diǎn)；7煤礦、采石、危急品、船員以及建筑工程等行業(yè)人 身意外損害保險(xiǎn)的主要風(fēng)險(xiǎn)、及其緣由分析；8責(zé)任保險(xiǎn)法律基礎(chǔ),熟識公眾責(zé)任險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn) 以及產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)的法律依據(jù)；第四章 水險(xiǎn)核保（一）產(chǎn)品學(xué)問 1貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)的分類,貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)的詳細(xì)產(chǎn)品及其承保對象；2各產(chǎn)品的責(zé)任范疇、除外責(zé)任、被保險(xiǎn)人義務(wù)、索 賠時(shí)效、保險(xiǎn)期限的詳細(xì)內(nèi)容；3協(xié)會貨物保險(xiǎn)（ICC）條款及 A、B、C條款的異同,明白協(xié)會貨物保險(xiǎn)條款與

46、公司海洋運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)條款的異 同；4貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)各產(chǎn)品的保險(xiǎn)價(jià)值、保險(xiǎn) 金額的確定方法；各產(chǎn)品保險(xiǎn)費(fèi)率的運(yùn)算方法；（二）治理制度 1貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)核保治理制度體系；2貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)治理文件的制定目的、適 用范疇；3貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)產(chǎn)品使用規(guī)章；貨物運(yùn)輸 保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)治理模式和權(quán)限治理規(guī)章；超權(quán)限業(yè)務(wù)上 報(bào)資料和要求；貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)再保險(xiǎn)治理要 求；貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)批改、批退治理要求；4貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)遠(yuǎn)程出單系統(tǒng)（Cargo Online）權(quán)限治理規(guī)定、系統(tǒng)設(shè)置流程、系統(tǒng)操作治理要求、出單點(diǎn)單 證治理及業(yè)務(wù)治理要求；錄單點(diǎn)、出單點(diǎn)的設(shè)置與撤銷的 要求

47、；進(jìn)出口貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)單簽章治理有關(guān)規(guī)定；（三）承保政策與指引 1貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)承保政策中禁止承保業(yè) 務(wù)、謹(jǐn)慎承保業(yè)務(wù)和勉勵(lì)承保業(yè)務(wù)種類及相關(guān)要求；2貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)評估要點(diǎn)；貨物運(yùn)輸 保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)投保流程及要求；貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)核保要點(diǎn)及其留意事項(xiàng)；貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)、缺失 主要形式和缺失緣由；貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)主要貨物常見風(fēng)險(xiǎn)及 承保要點(diǎn)；船舶分類；3預(yù)約貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作要求及留意事項(xiàng)；（四）再保險(xiǎn)合約應(yīng)用 1貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)再保險(xiǎn)合約最大承保能 力,分保比例運(yùn)算方法；2貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)再保險(xiǎn)合約除外條件；3船舶建造險(xiǎn)同廠累積責(zé)任限額及提高限額的條件；（

48、五）風(fēng)險(xiǎn)治理實(shí)務(wù) 1貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)防范與掌握要求；2貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)主要貨物類別風(fēng)險(xiǎn)及承保條件；3大豆、豆粕、原油、鋼材、原木等貨物的主要風(fēng)險(xiǎn) 點(diǎn)及其承保要求；4海盜行為的風(fēng)險(xiǎn)掌握；（六）航運(yùn)、貿(mào)易、海上保險(xiǎn)法律相關(guān)學(xué)問 1貨物運(yùn)輸方式（海運(yùn)、陸運(yùn)、空運(yùn)、多式聯(lián)運(yùn)、集 裝箱運(yùn)輸）、船舶運(yùn)營方式、租船方式、船級、船旗、保賠協(xié)會、運(yùn)費(fèi)、租約；2FOB、 CFR、CIF 國際貿(mào)易術(shù)語的含義；信用證；提 單；3海商法第十二章“ 海上保險(xiǎn)合同” 相關(guān)規(guī)定；海商法中關(guān)于告知義務(wù)、合同解除和轉(zhuǎn)讓、訴訟時(shí)效的 中斷與保險(xiǎn)法的不同；海上保險(xiǎn)的委付制度；二、非車險(xiǎn)核賠 第一章 通用部分（一）權(quán)限治理 1非車險(xiǎn)權(quán)限

49、設(shè)置級別及各崗位權(quán)限詳細(xì)設(shè)置情形；參考材料：非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)治理省級集中核保核賠崗位權(quán)限設(shè)置規(guī)就2超權(quán)限業(yè)務(wù)上報(bào)審批流程規(guī)范和需要供應(yīng)的各項(xiàng)材 料；參考材料：（1）中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司超權(quán)限業(yè)務(wù)報(bào)批審核管 理暫行規(guī)定（2）關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)超權(quán)限業(yè)務(wù)報(bào)批審核治理的通知（3）關(guān)于進(jìn)一步明確非車險(xiǎn)超權(quán)限業(yè)務(wù)報(bào)批流程的通知3特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)范疇；總公司對于特殊風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)限治理規(guī)定；參考材料：中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)治理暫行規(guī)定（二）理賠治理 1優(yōu)化后的非車險(xiǎn)理賠流程各環(huán)節(jié)及相關(guān)崗位職責(zé)；2未決賠案治理制度未決賠案定義；未決賠案治理目標(biāo)；未決催辦治理規(guī) 定；案件注銷；注銷報(bào)案復(fù)原；拒賠案件、重

50、開賠案的管 理規(guī)定；3追償事務(wù)治理制度 追償案件的證據(jù)材料治理；追償物處理及案件的追償 時(shí)效治理；4非車險(xiǎn)通賠案件治理制度 通賠崗在案件處理各環(huán)節(jié)職責(zé)；通賠案件各流程操作 要求；涉及人傷通賠案件的處理；5公估人、律師事務(wù)所、檢驗(yàn)代理人治理制度 可以聘用公估人、律師事務(wù)所和檢驗(yàn)代理人的業(yè)務(wù)種 類及聘用原就；聘用合同如何簽訂及費(fèi)用支付留意事項(xiàng)；工作質(zhì)量指標(biāo)評估、上報(bào)要求；6重大災(zāi)難事故治理制度 重大災(zāi)難事故標(biāo)準(zhǔn)、分級及處理原就、報(bào)告程序；大 面積自然災(zāi)難理賠治理；大災(zāi)理賠處理要點(diǎn)；查勘定損方 法及應(yīng)留意事項(xiàng)；7巨災(zāi)統(tǒng)計(jì)治理制度 編碼規(guī)章等巨災(zāi)缺失數(shù)據(jù)歸集要求；（三）指標(biāo)監(jiān)控與治理運(yùn)用 1公司主要業(yè)

51、務(wù)指標(biāo)含義；2公司非車險(xiǎn)監(jiān)控指標(biāo)體系及優(yōu)良、正常、戒備區(qū) 間；3總公司下發(fā)的 非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)分級治理方法（試行）,明白業(yè)務(wù)分級原就、原理和應(yīng)用,在日常核保工作中能夠 嫻熟使用業(yè)務(wù)分級治理系統(tǒng)；（四）單證和檔案治理 1熟識業(yè)務(wù)檔案歸檔治理方法,明白業(yè)務(wù)檔案歸 檔材料種類,把握業(yè)務(wù)檔案歸檔材料要求；2熟識關(guān)于非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)執(zhí)行單證及檔案治理標(biāo)準(zhǔn)化 流程的通知,明白單證及檔案治理標(biāo)準(zhǔn)流程,把握單證和 檔案治理的主要環(huán)節(jié)；其次章 財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)核賠（一）理賠實(shí)務(wù)規(guī)程 1財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)理賠流程；接報(bào)案、登記和保單審查 要求；立案條件準(zhǔn)時(shí)限要求；理賠調(diào)查主要內(nèi)容；責(zé)任審 核要點(diǎn)；估損及責(zé)任認(rèn)定方法；核損方法、理算方法及其 公式；賠款運(yùn)算書繕制要求；核賠流程及要點(diǎn)；賠款支付 程序；結(jié)案后檔案治理要求；2財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)特殊賠案處理流程；3財(cái)務(wù)賬冊對財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)定損、理算的作用；（二）核賠要點(diǎn)1財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)各險(xiǎn)種條款內(nèi)容特殊是保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé) 任免除、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)價(jià)值確定、投保人及被保險(xiǎn)人義 務(wù)、賠償處理方式等內(nèi)容；2核賠工作內(nèi)容及要點(diǎn)；3財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定環(huán)節(jié)留意事項(xiàng)；缺失核定要 點(diǎn)；施救費(fèi)用賠償原就；4財(cái)產(chǎn)缺失保險(xiǎn)各險(xiǎn)類賠款運(yùn)算方法 不同賠償基礎(chǔ)下保險(xiǎn)標(biāo)的全損、部分缺失的賠償運(yùn)算 及施救費(fèi)用的運(yùn)算