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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上科室院感工作計(jì)劃模版僅供參考,切勿通篇使用篇一:20 xx年院感工作計(jì)劃20 xx年院感工作計(jì)劃院感管理工作將繼續(xù)圍繞三級(jí)評(píng)審細(xì)則要求工作,認(rèn)真 履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能,規(guī)范落實(shí)管理制度,注重院感培訓(xùn), 積極開(kāi)展院感監(jiān)測(cè),加強(qiáng)醫(yī)院感染質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn),預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。重點(diǎn)做好以下工作:1、完善組織,加強(qiáng)管理,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度1)進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度,每半年召開(kāi) 一次管理委員會(huì)會(huì)議,遇有院感事件發(fā)生或者重要議項(xiàng)時(shí)隨時(shí)召 開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,分析討論當(dāng)前院感工作難點(diǎn),解決現(xiàn)存問(wèn)題。2)進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門(mén)合作機(jī)制,積極展開(kāi)醫(yī)院感染管理的各
2、項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合, 相互調(diào)和,使醫(yī) 院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。3)發(fā)揮臨床科室院感質(zhì)控小組職能,及時(shí)監(jiān)控各個(gè)感控環(huán) 節(jié),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早 報(bào)告、早控制”原則,避免和減少科室醫(yī)院感染病發(fā)率。第i頁(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控意識(shí)1)組織院內(nèi)講座培訓(xùn)采取全員集中講座、專(zhuān)題培訓(xùn)等形式,針對(duì)醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對(duì)性的組織 全員培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)院工作人員的院感防控意識(shí)。2)實(shí)時(shí)印發(fā)院感相關(guān)新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及院感事件通報(bào)材料,以 科室為單位組織學(xué)習(xí)。3)開(kāi)展保潔員的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。4)組織院感管理知識(shí)考試3、開(kāi)展醫(yī)院感
3、染監(jiān)測(cè),預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1)開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。2)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。按相關(guān)規(guī)定做好重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和監(jiān)測(cè)頻次規(guī)定做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),并保存記錄。3)落實(shí)我院多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方案,認(rèn)真做好多 重耐藥菌感染監(jiān)測(cè)。4)開(kāi)展現(xiàn)患率調(diào)查5)開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、新生兒、ICU、 透析室、介入導(dǎo)管室等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理,強(qiáng)化環(huán)節(jié)監(jiān)控,精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上針對(duì)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素采取有效的干預(yù)措施,降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)。5、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理 落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范6、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,認(rèn)真落
4、實(shí)我院醫(yī)療廢物管 理制度,定期督查。7、配合做好抗菌藥物管理配合我院藥事管理委員會(huì)積極參與抗菌藥物的合理應(yīng)用管理。 加強(qiáng)質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施按照衡水市第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,每月組織醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院院感管理工作存在的問(wèn)題 和薄弱環(huán)節(jié),督導(dǎo)科室制定整改措施,及時(shí)整改,持續(xù)改進(jìn),保 障醫(yī)療安全。篇二:20 xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃20 xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作, 保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí) 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)院感染管理辦法 ,在主管院長(zhǎng)的 領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:一、使用中的紫外線(xiàn)燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每半年對(duì)各
5、科室使用紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。 每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率, 每月對(duì)抗菌藥物合理使用 情況進(jìn)行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。 規(guī)范外科圍手術(shù)期 預(yù)防用藥。三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn), 提高 醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。 主要計(jì)劃培 訓(xùn)以下內(nèi)容:1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等;3、對(duì)全院人員進(jìn)行于衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類(lèi)、職業(yè)暴露防護(hù);四、強(qiáng)化于衛(wèi)生管理根據(jù)醫(yī)
6、務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員于衛(wèi)生培 訓(xùn)及宣傳,完善于衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員于衛(wèi)生意識(shí)和依從性。 五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求, 病房地面拖洗工具專(zhuān)用, 各病房不交叉使用,對(duì)病區(qū)清潔用具要求: 每天結(jié)束后進(jìn)行清洗 消毒,懸桂晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開(kāi)展全面考核和監(jiān)督
7、,制定室內(nèi)、 室外衛(wèi)生檢查考核表。3、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。4、定期督查醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況, 監(jiān)督管理使用后的 一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。20 xx年12月20日篇三:中醫(yī)科院感工作計(jì)劃中醫(yī)科醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的 法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作,并對(duì)其落實(shí)情況 進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫(xiě)醫(yī)院感染 管理各項(xiàng)記錄。三、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率V 10%漏報(bào)率V 10%無(wú)菌手術(shù)切精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上
8、口感染率V %空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%滅菌物品合格率達(dá) 100%242、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時(shí)填寫(xiě)“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并 小時(shí)上報(bào)感染辦,科室做好記錄。3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),有質(zhì)量分析 和改進(jìn)措施。4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認(rèn)后立即通知感染 辦,并做好調(diào)查和登記工作。五、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對(duì)科室各類(lèi)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理 知識(shí)與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)有記錄。2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考核合格。五、抗生素應(yīng)用管理1、抗生素使用率V 50%,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢 率6
9、0%。2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn),聯(lián)合使用合 理。3、分級(jí)使用抗菌藥物合理,越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主 任同意記錄,病歷明確記錄。4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。六、醫(yī)療廢物管理1、醫(yī)療廢物分類(lèi)放置,標(biāo)志清楚。2、專(zhuān)人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接 記錄保存三年。3、輸血完畢后,科室保留輸血袋 24小時(shí),無(wú)異常后按照感 染性醫(yī)療廢物處理。七、人員及手衛(wèi)生管理1、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液和 排泄物時(shí)戴手套。2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前 后等要洗手。3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。4、洗手步驟正確5、執(zhí)行于消毒指征。6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。八、醫(yī)院感染檢查考核1
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