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1、關(guān)于腹膜后隙與腹后壁第一張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月左腎右腎胰一、概述腹膜后隙位于腹后壁腹膜與腹內(nèi)筋膜之間。第二張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月范圍:上自膈,下至骶岬。向下續(xù)盆部的腹膜后間隙。第三張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 上、下兩端 前、后兩面 內(nèi)、外側(cè)兩緣 腎門:renal hilum 腎竇: renal sinus 腎蒂:renal pedicle 二、腎1.形態(tài)外觀似蠶豆,左、右各一,可分為:右腎前面觀第四張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月右腎的冠狀切面(后面觀)腎竇腎門第五張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月腎蒂結(jié)構(gòu)與排列前 后:
2、 腎V、腎A、腎盂 上 下: 腎A、腎V、腎盂右腎前面觀第六張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月腹膜外位器官, 位于脊柱兩側(cè),左腎高于右腎半個椎體。左腎上端平T11下緣,下端平L2下緣;右腎上端平T12上緣,下端平L3上緣;第12肋斜過左腎后面中部,右腎后面上部。2.腎的位置第七張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月腎角:豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的夾角。第八張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3.腎的毗鄰前面:左腎:與胃、胰、空腸、脾和結(jié)腸左曲相鄰. 右腎:與十二指腸、肝右葉和結(jié)腸右曲相鄰.后面:上1/3借膈與肋膈隱窩相鄰.下2/3鄰腰大肌、腰方肌和腹橫 肌.上端:鄰腎上腺.
3、第九張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月4. 腎的結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì) renal cortex 腎髓質(zhì) renal medulla腎小盞 minor renal calices 實(shí)質(zhì)管腔腎 盂 renal pelvis 腎大盞 major renal calices 第十張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月腎的冠狀切面腎皮質(zhì)腎柱腎椎體腎乳頭腎小盞腎大盞腎盂輸尿管第十一張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月5.腎段血管和腎段 腎段動脈:腎動脈的五個二級分支在腎內(nèi)呈節(jié)段性分布,稱之。 腎段:每支腎段動脈分布到一定區(qū)域的腎實(shí)質(zhì),稱之。第十二張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月上段動脈上
4、前段動脈后段動脈下前段動脈下段動脈第十三張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月腎段上段上前段下前段下段后段前面后面第十四張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月6.腎的被膜 由內(nèi)至外,依次為: 纖維囊 fibrous capsule 脂肪囊 fatty renal capsule 腎筋膜 renal fascia第十五張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月腎纖維囊第十六張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月矢狀切水平切脂肪囊腎筋膜第十七張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處) 三個狹窄 輸尿管與髂血管交叉處(經(jīng)過小骨盆上口處) (3)輸尿管穿
5、膀胱壁處 三個狹窄是輸尿管結(jié)石易滯留的部位。三、輸尿管(ureter)分部腹段盆段壁內(nèi)段第十八張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月輸尿管分部腹段盆段第十九張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月輸尿管膀胱壁內(nèi)段第二十張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月輸尿管進(jìn)入膀胱第二十一張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十二張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 皮質(zhì):分泌皮質(zhì)激素及性激素,調(diào)節(jié)水、鹽和碳 水化合物的代謝等活動。 髓質(zhì):分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,使心率 加快、心收縮力加強(qiáng)、小動脈收縮,血 壓上升。四、腎上腺 suprarenal gland 左腎上腺:半月形
6、1.形態(tài)、位置:腎上端的上內(nèi)方 右腎上腺:三角形2.功能第二十三張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3.血管動脈腎上腺上動脈腎上腺中動脈腎上腺下動脈靜脈:腎上腺靜脈第二十四張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月五、腹主動脈(abdominal aorta) 壁支 成對臟支 不成對臟支 腎 動 脈 腎上腺中動脈 睪丸動脈(卵巢動脈) 腰 動脈 (四對 ) 膈 下 動 脈 骶正中動脈腸系膜上動脈 腸系膜 下動脈 腹 腔 干 臟支第二十五張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月膈 下 動 脈腰 動脈 (四對 )骶正中動脈 壁支第二十六張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 臟支成對臟
7、支不成對臟支腎 動 脈腎上腺中動脈睪丸動脈(卵巢動脈)腸系膜上動脈腸系膜 下動脈腹 腔 干第二十七張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月六、下腔靜脈(inferior vena cava)下腔靜脈的屬支 壁支:膈下V, 腰V,骶正中V 臟支:睪丸V(卵巢V), 腎V, 腎上腺V, 肝V ( 位于肝內(nèi))第二十八張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月膈下靜脈腰升靜脈睪丸靜脈腎靜脈腎上腺靜脈肝靜脈腰靜脈骶正中靜脈第二十九張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月睪丸靜脈曲張的應(yīng)用解剖 睪丸靜脈曲張以左側(cè)多見,其解剖學(xué)原因有: 左側(cè)睪丸靜脈呈直角注入左腎靜脈,靜脈壓增高。 左側(cè)睪丸靜脈經(jīng)左髂窩時易被充盈的乙狀結(jié)腸壓迫。 左腎靜脈介于腹主動脈與腸系膜上動脈之間,受壓而影響靜脈血回流。 第三十一張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月七、腹膜后隙淋巴結(jié)與乳糜池髂總淋巴結(jié)腰淋巴結(jié)乳糜池第三十二張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月八、腹后壁肌髂腰肌腰小肌腰方肌腰大肌髂肌第三十三張,PPT共三十六頁,創(chuàng)作于2022年6月九、神經(jīng)1.腰叢 (lumber plexus)組成:由T12前支一部分、 L1-3前支和 L4前支 一部分組成。 位置:腰大肌深面
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