檢驗科檢驗項目的臨床意義

1、.PAGE ：.；PAGE 81檢驗工程的臨床意義24小時尿蛋白定量(排泄率) 工程稱號 24小時尿蛋白定量(排泄率)參考值 40100mg24h尿臨床意義 正常情況下，人尿液中可排出很微量的蛋白質，用通常的常規(guī)方法如尿蛋白定性實驗不可以檢測到，需求經(jīng)過生化方法進展定量測定。尿蛋白排出量過多闡明腎臟功能有問題，可參考尿常規(guī)檢查部分。進展24小時尿蛋白定量分析，對腎臟疾病的治療和療效察看具有一定意義。AA 工程稱號 尿液氨基酸定性實驗 氨基酸是人體內的一種重要營養(yǎng)物質，體內的大部分氨基酸可用來合成蛋白質。血漿中氨基酸可以自在經(jīng)過腎小球被濾出到原尿中，其中絕大部分可經(jīng)過近端腎小管被重新吸收回血液。

2、當腎小管功能減退時，尿中氨基酸排出添加。英文縮寫 AA 參考值 陰性 臨床意義尿中氨基酸總量排泄添加或個別氨基酸排泄顯著增多，稱為氨基酸尿。引起氨基酸尿的緣由很多，絕大部分屬遺傳性疾病，也有因藥物或毒物導致腎損害引起。病理性氨基酸尿可分為溢出性氨基酸尿和腎性氨基酸尿。前者指血液氨基酸添加，超越了腎小管的重吸收才干；后者是由于先天性腎小管病變，如Fanconis綜合征、肝豆狀核病變等。ACP工程稱號 精液酸性磷酸酶測定酸性磷酸酶產(chǎn)生于前列腺，酸性磷酸酶含量直接影響精子的活動和代謝。英文縮寫 ACP參考值 300UL(金氏法)臨床意義 1病理性降低：前列腺炎。2病理性增高：前列腺肥大、前列腺梗阻或

3、早期前列腺癌。AIDS HIV-1病毒抗原 正常值 陰性 臨床意義 標本吸光度值倍陰性對照值時為陽性，結合病史和臨床表現(xiàn)有診斷意義。AIDS病毒核酸探針 正常值 陰性 臨床意義 陽性：AIDS病毒感染。用PCR技術來檢測HIV病毒的敏感性相當高，用PCR結合寡核甘酸限制法OR法可直接檢測出HIV病毒的DNA序列。AIDS病毒抗體 正常值 陰性 臨床意義 為陽性?？贵w檢測陽性，闡明病人血清中有抗該病毒的相應抗體。陽性不表示一定是現(xiàn)癥患者，但結合臨床分析有重要意義。apoA1工程稱號 血清載脂蛋白A1是高密度脂蛋白的主要組成成分，臨床上主要用于腦血管病風險度的估計。當載脂蛋白A1降低時，腦血管病的

4、風險加大。英文縮寫 apoA1參考值 100160gL(100160mgdl)臨床意義 1生理性增高：妊娠、雌激素療法、鍛煉、飲酒。2病理性降低：I、A型高脂血癥、冠心病、腦血管病、apoA1缺乏癥、魚眼病、家族性LCAT缺乏癥、家族性低脂蛋白血癥、感染、血液透析、慢性腎炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬變。apoB工程稱號 血清載脂蛋白B:是低密度脂蛋白的主要組成成分，臨床上主要用于冠心病的風險度的估計。當載脂蛋白B升高時，冠心病的風險加大。英文縮寫 apoB參考值青年人：075085gL(7585mgdl)老年人：095100gL(95100mgdl)臨床意義1生理性降低：鍛煉、服用雌激素。2病理

5、性升高：冠心病、a、b型高血脂癥、腦血管病、糖尿病、膽汁梗阻、脂肪肝、血液透析、腎病綜合征、慢性腎炎。3病理性降低：I型高脂蛋白血癥、肝病、肝硬變、感染。要求 空腹12小時取靜脈血。ASO 工程稱號 抗鏈球菌溶血素“O 別名 抗“O 英文縮寫 ASO 參考值 速率比濁法：125lUml溶血法：1：400臨床意義人體被A族溶血性鏈球菌感染后一周，患者血清中即可出現(xiàn)一定量的抗鏈球菌溶血素“O抗體(ASO)，約34周到達頂峰，可繼續(xù)較長時間。假設血清ASO滴度不斷上升，提示近期有化膿性鏈球菌感染，對急性扁桃體炎、急性腎小球腎炎、風濕熱的診斷有重要意義。類風濕性關節(jié)炎患者ASO不升高，可作為與風濕病的

6、鑒別診斷。BenceJones；BJ 工程稱號 尿液本-周氏蛋白尿液中的本周氏蛋白是一種免疫球蛋白的輕鏈或輕鏈的多聚體，也稱為微球蛋白或凝溶蛋白，存在于多發(fā)性骨髓瘤患者的尿液中。因此該化驗的主要目的是篩查多發(fā)性骨髓瘤。英文縮寫 BenceJones；BJ 參考值 陰性臨床意義1在多發(fā)性骨髓瘤患者中約有一半的病例尿本周氏蛋白檢測結果出現(xiàn)陽性。2在巨球蛋白血癥的患者中約20的病例出現(xiàn)陽性。3在其他病例中，如腎淀粉樣變、慢性腎盂腎炎、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病情況下也可出現(xiàn)陽性結果。也就是說該化驗工程在除了用于多發(fā)性骨髓瘤外，還可用于其他疾病的輔助診斷。要求 測定本周氏蛋白只需按常規(guī)方法留取新

7、穎尿標本，且尿蛋白定性微陽性時測定此項才有意義。假設尿蛋白定性為陰性時，本周氏蛋白也同為陰性。BIL工程稱號 尿膽紅素定性實驗英文縮寫 BIL參考值 陰性或100molL臨床意義 病理性升高：動脈粥樣硬化性血管病、腦卒中患者。要求 空腹12小時取靜脈血。HEVAb 工程稱號 戊型肝炎病毒(HEV)抗體 這項化驗是確診能否患有戊型肝炎的目的。 英文縮寫 HEVAb 參考值陰性 臨床意義 當出現(xiàn)陽性結果時，表示患者為HEV感染。HEVAb分為IgM型和IgG型。 1IgM型HEVAb陽性表示患者處于HEV感染早期或急性感染期。 2IgG型HEVAb陽性表示曾經(jīng)被HEV感染或處于HFV感染的恢復期后

8、期。HGB，Hb工程稱號 血紅蛋白 這是一項非常普及的化驗工程，最通俗的說法就是判別他能否貧血，它常包含在血常規(guī)檢查工程里同時測定。別名 血色素英文縮寫 HGB，Hb參考值 男：120-160gL(120-160gdL) 女：110-150gL(110-150gdL) 新生兒：170-200gL(170-200gdL)臨床意義 分為生理性或病理性增高和減低。 1生理性增高：住在高原地域的居民其紅細胞和血紅蛋 白往往高于平原地域的居民。飲水過少或出汗過多，排除水分過多可導致暫時性的血液濃縮，呵斥紅細胞和血紅蛋白輕度升高。新生兒那么為生理性增高。 2生理性減低：嬰兒從出生3個月起到15歲以前的兒童

9、，因身體發(fā)育較快，呵斥紅細胞和血紅蛋白相對生成缺乏，因此出現(xiàn)相對的減低，能夠比正常成人低約1020。孕婦在妊娠的中后期因血漿容量添加，導致血液被稀釋；老年人由于骨髓造血機能減低，能夠導致紅細胞和血紅蛋白的減少，也稱為生理性貧血，此時需求進展適當?shù)臓I養(yǎng)與治療，并不意味著患有貧血性疾病或疾病導致的貧血。 3病理性升高： (1)嚴重嘔吐，腹瀉，大量出汗，大面積燒傷病人，尿崩癥，甲狀腺功能亢進危象，糖尿病酸中毒等，由于血漿中水分喪失過多，導致血液濃縮，會出現(xiàn)紅細胞和血紅蛋白量的明顯添加。 (2)慢性心臟病、肺源性心臟病、子紺型先天性心臟病等由于組織缺氧，血液中促紅細胞生成素增多而使血液中紅細胞和血紅蛋

10、白量呈代償性添加。 (3)某些腫瘤，如腎癌，肝細胞癌，子宮肌瘤，卵巢癌，腎胚胎癌等也可使促紅細胞生成素呈非代償性添加，導致上述的結果。 (4)真性紅細胞增多癥是一種緣由不明的以紅細胞增多為主的血液疾病。 4病理性減低： (1)骨髓造血功能妨礙，如再生妨礙性貧血、白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化引起的貧血。 (2)慢性疾病，如感染、炎癥、惡性腫瘤、尿毒癥、肝病、風濕性疾病、內分泌系統(tǒng)疾病等呵斥或伴發(fā)的貧血。 (3)造血物質缺乏或利用妨礙呵斥的貧血，如缺鐵性貧血，鐵粒幼細胞性貧血，巨幼細胞性貧血。 (4)紅細胞破壞過多呵斥的貧血：如溶血性貧血、地中海貧血、異常血紅蛋白病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、免疫性

11、溶血、機械性溶血等。 (5)急性失血，大手術后，慢性失血等都是呵斥紅細胞和血紅蛋白降低的要素。HGVAb 工程稱號 庚型肝炎病毒(HGV)抗體 這項化驗是確診能否患有庚型肝炎的目的。 英文縮寫 HGVAb 參考值 陰性 臨床意義 當出現(xiàn)陽性結果時，表示患者為HGV感染。K工程稱號 尿鉀 人體中的鉀鹽主要經(jīng)過腎臟進展排泄，經(jīng)過測定尿鉀來了解腎臟的功能。英文縮寫 K參考值 25100mmol24h尿(24g24小時尿)臨床意義 1病理性增高：見于腎上腺皮質機能亢進，如柯興綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管性酸中毒、腎性高血壓、糖尿崗酮癥及服用利尿劑等。 2病理性降低：見于腎上腺皮質機能不全、急慢性

12、腎功能衰竭、腎小管排鉀妨礙等。要求 需求留取24小時尿樣。K、Na、Cl工程稱號 唾液無機離子測定 唾液無機離子測定普通指鉀、鈉、氯離子測定，測定又可分為無刺激和刺激后測定兩種方式。英文縮寫 K、Na、Cl參考值 K(無刺激)：19-23mmolL (刺激后)：1819mmolL Na(無刺激)：65-217mmolL (刺激后)：4346mmolL C1(無刺激)：5-20mmolL (刺激后)：約440mmolL臨床意義 1唾液鉀升高多見于囊性纖維變性、原發(fā)性醛固酮增多癥和藥物洋地黃中毒時。 2唾液鈉升高多見于囊性纖維變性、類風濕性關節(jié)炎和腮腺炎；降低多見于充血性心衰和腎上腺皮質功能亢進。

13、 3正常人無刺激時NaK比值常大于05，當醛固酮增多時，可使得唾液中鉀離子濃度升高，鈉離子濃度降低，此時NaK比值可低于04。 4唾液中氯化物濃度的變化多與唾液鈉堅持變化上的平行一致，當患腮腺炎和口眼綜合征時可增高，在患充血性心衰和腎上腺皮質功能亢進時降低。Lp(a)工程稱號 脂蛋白(a) 脂蛋白(a)程度主要決議于遺傳，高脂蛋白(a)程度是動脈粥樣硬化的獨立危險要素，不受性別、年齡、環(huán)境、飲食、吸煙和藥物的影響。英文縮寫 Lp(a)參考值 400 x109L時為血小板增多，原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥等；反響性血小板增多癥常見

14、于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多普通不超越500109L，經(jīng)治療后情況改善，血小板數(shù)目會很快下降至正常程度。脾切除術后血小板會有明顯升高，常高于600 x109L,，隨后會緩慢下降到正常范圍。 2血小板減少：當15 兩小時排出量55 總排出量70臨床意義 兩小時內酚紅總排除出量50，提示腎小管分泌功能減低。慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎小動脈硬化癥、腎淤血時，總排出量也會降低。尿毒癥時排出量能夠接近0。阻塞性黃疸時肝臟排泄途徑出現(xiàn)妨礙，因此經(jīng)尿液排出的酚紅總量會有所添加，甲亢病人因血循環(huán)加快也會使酚紅排泄量添加。要求 實驗前病人要適量飲水，在注射酚紅前30分鐘排尿一次。注射后15、3

15、0、60、120分鐘，分四段留取尿液，標明時間，送化驗室檢查。RDW工程稱號 紅細胞體積分布寬度 這是一項由血液分析儀丈量獲得的反映周圍血紅細胞體積異質性的參數(shù)。簡言之，是反映紅細胞大小不等的客觀目的。普統(tǒng)統(tǒng)過RDW和MCV這兩個參數(shù)進展貧血的形狀學分類。英文縮寫 RDW參考值 145臨床意義 表2是對貧血進展RDWMCV法分類的多考根據(jù)。 表2 用RDW/MCV法對貧血進展分類的參考根據(jù)MCV降低，RDW正常；小細胞均一性貧血。常見于輕型地中海貧血、慢性疾病 、兒童。MCV降低，RDW升高；小細胞非均一性貧血。常見于缺鐵性貧血、一地中海貧血、血紅蛋白H病、血紅蛋白S病。MCV正常，RDW正常

16、；正常細胞均一性貧血。正常人屬此情況。其他異常表現(xiàn)可有慢性疾病，慢性肝病，急性出血，慢性淋巴細胞白細胞，慢性粒細胞白血病，化療后等情況。MCV正常，RDW升高；正常細胞非均一性貧血。如早期或混合性營養(yǎng)缺乏，血紅蛋白異常的貧血癥，骨髓纖維化，骨髓發(fā)育不良，鐵粒幼細胞性貧血等MCV升高，RDW正常；大細胞均一性貧血。如再生妨礙性貧血，白血病前期，冷凝集素升高等 。MCV升高，RDW升高； 大細胞非均一性貧血。如葉酸或維生素B12缺乏導致的巨幼細胞性貧血，部分鐮刀狀細胞性貧血。RET工程稱號 網(wǎng)織紅細胞計數(shù) 網(wǎng)織紅細胞可反映骨髓紅細胞的增生，故可間接反映骨髓造血功能情況。英文縮寫 RET參考值 成人

17、：05-20 新生兒：2一6臨床意義 1、網(wǎng)織紅細胞增多：表示骨髓紅細胞系統(tǒng)的增生旺盛。多見于各種增生性貧血，如溶血性貧血，特別是急性溶血性貧血，急性大出血引起的失血性貧血。當缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血治療有效時，可出現(xiàn)短時間的網(wǎng)織紅細胞大量添加，以后即降至正?；蛏愿哂谡?。 2網(wǎng)織紅細胞減少：多見于骨髓增生低下，如再生妨礙性貧血和某些溶血性貧血有再障危象時。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥網(wǎng)織紅細胞有所減少，但有些慢性再生妨礙性貧血患者的網(wǎng)織紅細胞并不明顯減低。 3可以作為貧血治療療效的判別監(jiān)察目的，用于察看治療效果和判別病情變化。ROUS 化驗工程稱號 尿含鐵血黃素實驗 這是用于診斷血管內溶血的定

18、性實驗，主要用于判別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。英文縮寫 ROUS參考值 陰性臨床意義 當血管內發(fā)生溶血景象時，會有極少的血紅蛋白被釋放出來，這些游離出來的血紅蛋白在腎小管近端被吸收，并被轉化為血紅素和珠蛋白。血紅素那么可轉變?yōu)楹F血紅素，它可經(jīng)尿液排出。因此當出現(xiàn)陽性結果時，可以以為血管內出現(xiàn)了溶血問題。在陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥時此實驗結果為陽性。RPR 工程稱號 快速血漿反響素實驗 用于梅毒診斷的快速挑選。 別名 梅毒血清學挑選實驗 英文縮寫 RPR 參考值 陰性 臨床意義 梅毒是山慘白螺旋體引起的一種性傳播疾病。人體感染后，血清中會產(chǎn)生一種稱為“反響素的非特異性抗體，可以與哺乳類動物心肌

19、提取制備的心磷脂發(fā)生凝集反響。95的梅毒病人都會呈陽性反響；但某些白身免疫性疾病(如SLE、硬皮病)及孕婦等也會出現(xiàn)假陽性反響，但普通較弱。故RPR實驗普通用于梅毒的診斷挑選，陽性時應做梅毒螺旋體特異性實驗加以確診。本實驗的半定量結果可以從凝集價的變化上判別治療效果和察看預后。SDSPAGE工程稱號 尿蛋白圓盤電泳別名 十二烷基硫酸鈉聚丙烯酰胺凝膠電泳英文縮寫 SDSPAGE臨床意義 區(qū)別尿蛋白的分子量，從而了解尿蛋白的構成緣由和病變部位。中分子和大分子的尿蛋白主要由腎小球損傷所致；小分子量尿蛋白為腎小管及其間質病變導致，混合性蛋白尿病變累及腎小管、腎小球和間質。要求 尿蛋白定性在一個加號以上

20、才可以測定。SUDAN 工程稱號 糞便蘇丹染色檢查 蘇丹為一種脂肪染料，可將糞便中排出的中性脂肪染成珠紅色，易于在顯微鏡下察看和識別。英文縮寫 SUDAN 參考值 陰性臨床意義人們每天食入各類食物包括脂肪，正常食入的中性脂肪經(jīng)胰脂肪酶消化分解后被重新吸收，如糞便中出現(xiàn)過多的中性脂肪那么提示胰腺的正常消化功能能夠減退，或腸蠕動亢進，特別是在慢性胰腺炎和胰頭癌時多見。此外肝臟代償功能失調、脂肪性痢疾、消化吸收不良綜合征時也可出現(xiàn)陽性結果。TBA TCA工程稱號 血清總膽汁酸 膽汁酸是人膽汁中的主要成分，是膽固醇經(jīng)肝組織代謝的最終產(chǎn)物。測定血清總膽汁酸主要用于肝臟疾病的診斷，是最敏感的肝功能實驗之一

21、。別名 總膽酸英文縮寫 TBA TCA參考值 0383molL(00120339mgdl)臨床意義 病理性升高： (1)肝臟疾病：急性肝炎明顯升高；慢性肝炎，如慢活肝、慢遷肝等輕度升高；肝硬變、脂肪肝、肝癌等也能夠升高。 (2)膽道疾?。杭甭阅懙雷枞?。要求 空腹12小時取靜脈血。TBIL工程稱號 總膽紅素 臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻，當血清總膽紅素有很大增高時，人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現(xiàn)黃色，故稱黃疸。 英文縮寫 TBIL 參考值 51257molL(0315mgdl)臨床意義 1生理性升高：新生兒黃疸。 2病理性升高： (1)膽道梗阻：可有很大升高； (2)甲型病毒性

22、肝炎：可有很大升高； (3)其他類型的病毒性肝炎：輕度或中度升高； (4)膽汁郁積性肝炎：可有很大升高； (5)急性酒精性肝炎：膽紅素愈高闡明肝損傷愈嚴重； (6)遺傳性膽紅素代謝異常，如Gilbert綜合征可輕度升高。 3病理性降低：見于癌癥或慢性腎炎引起的貧血和再生妨礙性貧血。 要求空腹12小時取靜脈血。TPHA 工程稱號 密螺旋體抗體血凝實驗 為梅毒的特異性確診實驗。英文縮寫 TPHA 參考值 陰性臨床意義 該實驗檢測的是患者血清中的梅毒螺旋體特異性抗體，如出現(xiàn)陽性反響，結合臨床可確診梅毒。由于本實驗檢測的是血清中的抗體，而抗體一旦產(chǎn)生可繼續(xù)數(shù)年甚至終生，故該實驗不宜用于治療效果的監(jiān)測。

23、UA工程稱號 血清尿酸 尿酸是食物中的核酸和體內核蛋白、核酸中嘌吟代謝終產(chǎn)物，主要由腎臟排出。英文縮寫 UA參考值238-476molL(48mgdl)臨床意義 1病理性升高： (1)痛風：是核蛋白及嘌吟代謝異常所致，發(fā)作時尿酸濃度可達900molL。 (2)子癇。 (3)排泄妨礙：腎病(急慢性腎炎、腎結核等)，尿道阻塞。 (4)核酸分解代謝過盛：慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細胞增多癥。 (5)其他：腸梗阻、重癥肝病、氯仿、四氯化碳、鉛中毒等。 2病理性降低：見于惡性貧血復發(fā)，乳糜瀉時，一些藥物(腎上腺皮質激素、ACTH、阿司匹林)治療后。UAMY工程稱號 尿淀粉酶英文縮寫 UAMY參考值

24、 100-330UL臨床意義 1病理性升高：多見于急性胰腺炎、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎、胃潰瘍、腮腺炎等，以上疾病時，往往患者的血清淀粉酶與尿中淀粉酶同時升高。 2病理性降低：主要見于重癥肝炎、肝硬化、糖尿病等。 3巨淀粉酶血癥時，尿淀粉酶正常，但血清淀粉酶明顯升高。UP 工程稱號 尿磷英文縮寫 UP參考值 2348mmol24h尿臨床意義 1病理性增高：見于甲狀旁腺機能亢進、骨質軟化癥、代 謝性酸中毒、糖尿病等。 2病理性降低：見于甲狀旁腺機能減退、腎功能不全并發(fā)酸中毒、佝僂病、肢端肥大癥、脂肪瀉等。UREA工程稱號 尿尿素英文縮寫 UREA參考值 500-1140mmol24

25、h尿臨床意義 1病理性增高：嚴重肝病及體內蛋白質分解旺盛時。 2病理性降低：見于急慢性腎功能衰竭、心功能不全、休克、尿路結石、前列腺肥大或腫瘤。要求需留取24小時尿樣。urobilin 工程稱號 尿膽素定性實驗英文縮寫 urobilin 參考值 陰性臨床意義 尿膽素定性實驗的臨床運用價值根本同于尿膽原，因此如今很多尿液多項分析儀中均無此化驗內容，只需采用傳統(tǒng)手工實驗方法可以得到此項化驗結果。有關的臨床意義可參考尿膽原工程。WBC工程稱號 白細胞計數(shù) 白細胞計數(shù)是臨床任務中重要的化驗目的，運用大致有三個目的： 1、用以一定或一定診斷，如白細胞異常增高非常顯著，并輔助白細胞形狀檢查，可確立白血病的

26、診斷。 2、為疾病的鑒別診斷提供根據(jù)，如白細胞增多更支持心肌梗死的診斷，白細胞數(shù)正常較支持心絞痛的能夠。 3提示疾病的嚴重性或檢測治療結果，如可經(jīng)過白細胞增高的程度判別感染的嚴重程度，急性細菌性感染時白細胞的增高更為明顯。英文縮寫 WBC參考值 成人：40-10Ox10 上標 9/l(400010000L) 新生兒：150-20Oxl0 上標 9L(15000-20000L) 6個月-2歲嬰兒：110-120 x10上標9L(11000-12000/L) 兒童：50-12OXl0上標9L(500012000L)臨床意義 1生理性白細胞增多： (1)胎兒及初生兒白細胞常在100-20Oxl0上標

27、9L。 (1)孕婦妊娠5個月以上時，白細胞總數(shù)?？蛇_105x10上標9L或更高，后期可達200 x10上標9L，分娩是因陣痛和產(chǎn)傷可進一步增高，但如無并發(fā)癥，產(chǎn)后2周左右漸趨正常。 (3)猛烈的運動和勞動可使白細胞高達120 x10上標9L，甚至20.0 x10 9L以上。 (4)暴熱和嚴寒，白細胞總數(shù)常有一過性增高，復溫后迅速恢復至正常程度。 2病理性白細胞增高： (1)某些細菌性感染所引發(fā)的疾病，特別是化膿性球菌引起的部分炎癥和全身性感染，如：膿腫、化膿性腦膜炎、肺炎、闌尾炎、中耳炎、扁桃體炎、膿胸、腎盂炎、輸卵管炎、膽囊炎及敗血癥等。 (2)某些病毒性感染所導致的疾病：乙型腦炎，傳染性單

28、核細胞增多癥，麻疹等。 (3)嚴重的組織損傷或壞死：如大手術后，燒傷，急性出血嚴重創(chuàng)傷，血管栓塞等。 (4)過敏反響：如輸血反響，藥物過敏，急性變態(tài)反響性疾病等。 (5)中毒反響：如各種藥物中毒，農藥中毒，重金屬中毒，糖尿病酸中毒，妊娠中毒癥等。 (6)腫瘤及血液?。郝粤＜毎籽。毙粤＜毎籽〉?。 (7)運用某些升白細胞的化學藥物促使白細胞增高，多見于化療和放療治療期間因白細胞數(shù)量急劇減少時，需求盡快提升白細胞而進展下一步療程治療的患者。 3病理性白細胞減少： (1)某些病毒性感染：如流感，病毒性肝炎，風疹等。某些細菌性感染，如傷寒和副傷寒。 (2)血液系統(tǒng)疾病：如再生妨礙性貧血，原發(fā)

29、性粒細胞缺乏癥。 (3)脾功能亢進。 (4)理化要素：如放射線，放射性治療，化學治療藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥物等，抗腫瘤類細胞毒性藥物等均可導致白細胞數(shù)量減少。 工程稱號 尿液1微球蛋白英文縮寫 1MG參考值 0.68一424 mgL臨床意義 1MG有游離型和結合型兩種。游離型可被腎小管濾過，結合型不能經(jīng)過腎小管。病理性增高見于腎小管損害，如慢性腎功能衰竭等，尿中出現(xiàn)結合型。1MG時提示腎小球濾過膜受損。工程稱號 尿液2微球蛋白英文縮寫 2MG參考值 002mgL臨床意義 1測定主要用于監(jiān)測近端腎小管的功能。在急性腎小管損傷或壞死、慢性間質性腎炎、慢性腎衰等情況下，均可使得尿2MG顯著升高。腎移植患者

30、血、尿2MG明顯增高，提示肌體發(fā)生排異反響；腎移植后延續(xù)測定2MG可作為評價腎小球和腎小管功能的敏感目的。糖尿病腎病早期有腎小管功能改動，尿2G也會升高。 2在系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期，造血系統(tǒng)惡性腫瘤，如慢性淋巴細胞性白血病時，尿液2MG也有升高。要求 可以和血液2微球蛋白共同測定，共同用于上述疾病的診斷。2微球蛋白(2M或2-M) 正常范圍：血漿 0.82.4mgL； 血清 2.144.06mgL； 尿 00.65mgL； 腦脊液 1.161.38mgL。 檢查引見：微球蛋白產(chǎn)生于淋巴細胞，尿液中含量很少，因其分子量小，能自在經(jīng)過腎小球濾過膜。 臨床意義：增高：見于近端腎小管損害、本身免疫性疾

31、病、惡性腫瘤、肝病、臟器移植后的排斥反響、艾滋病等。尿2微球蛋白增高見于急性或慢性腎小球腎炎、尿毒癥、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎病變、腎盂腎炎、先天性Fanconi綜合征、Wilson病、鎘金屬中毒，以及攝入慶大霉素、硝苯地平心痛定、妥布霉素等藥物。 減低：見于急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。-谷氨酰轉肽酶 在體內分布很廣，如腎、肝、胰等臟器均有此酶。但血清中的-谷氨酰轉肽酶主要肝臟，因此具有較強的特異性。肝膽系統(tǒng)疾病時，此酶升高。當肝炎恢復期時，ALT和AST曾經(jīng)恢復正常后，-谷氨酰轉肽酶仍未降到正常。因此，目前常以此酶作為患者能否可恢復正常任務的標志。酒精性肝炎和阻塞性黃疸的患者

32、GGT明顯升高。白蛋白(A或Alb) 正常范圍：新生兒 2844gL； 14歲后 3854gL； 成人 3550gL； 60歲后 3448gL。 檢查引見：由肝臟合成，是正常人體血清總蛋白中的主要蛋白質成分。白蛋白在維持血液膠體浸透壓、體內代謝物質運輸。臨床意義：增高：主要由于血液濃縮而致相對性增高，如嚴重脫水和休克、嚴重燒傷、急性出血、慢性腎上腺皮質功能減低癥。 減低：見于肝硬變合并腹水及其他肝功能嚴重損害如急性肝壞死、中毒性肝炎等、營養(yǎng)不良、慢性耗費性疾病、糖尿病、嚴重出血、腎病綜合征等。當降低至 25gL以下，易生腹水。白細胞分類計數(shù) 工程稱號白細胞分類計數(shù) 在某些情況下白細胞總數(shù)不能完

33、全處理診斷中的問題，必需參考分類的結果作出有效的判別。白細胞分類計數(shù)的變化是與疾病病程有著親密關系，在某些病的初期、急性期、恢復期各類白細胞比例不斷變化，某類白細胞添加的同時另一類白細胞相應會減少，應根據(jù)不同的情況結合臨床詳細分析，聽從醫(yī)生的指點和建議，當疾病恢復時各類白細胞應恢復到正常范圍內。英文縮寫DC參考值 相對值(成人) 中性分葉核粒細胞 (GR，NEU) 50-70 中性桿狀核粒細胞 1-5 嗜酸性粒細胞 (Eos) 1-5 嗜堿性粒細胞 (Bas) 0-1 單核細胞 (Mo) 2-8 淋巴細胞 (Ly) 20-40臨床意義 中性粒細胞增多：急性化膿性感染、粒細胞白血病、急性出血、溶

34、血、手術后、尿毒癥、酸中毒、急性金屬汞或鉛中毒等。 中性粒細胞減少：傷寒、副傷寒、瘧疾、流感、化學藥物中毒、放射線照射、化療、極度嚴重感染、再生妨礙性貧血、粒細胞缺乏等。 嗜酸性細胞增多：見于變態(tài)反響性疾病、過敏性疾病(如過敏性哮喘和藥物過敏反響)、寄生蟲病、某些皮膚病(如剝脫性皮炎)、某些血液病(如惡性淋巴瘤)、慢性粒細胞白血病、風濕性疾病等。 嗜酸性細胞減少：某些急性傳染病、如傷寒、副傷寒、長期運用腎上腺皮質激素治療的患者。 嗜堿粒細胞增多：見于慢性粒細胞白血病、何杰金病、轉移癌、金屬鉛或鉍中毒。減少意義不大。 淋巴細胞增多：見于百日咳、傳染性單核細胞增多癥、慢性淋巴細胞白血病、麻疹、腮腺

35、炎、結核、病毒性肝炎及病毒感染等。 淋巴細胞減少：見于傳染病急性期、放射病、長期運用激素治療及細胞免疫缺陷病等。 單核細胞增多：結核、傷寒、亞急性感染性心內膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細、胞白血病、急性傳染病的恢復期等，減少意義不大。白細胞計數(shù) 工程稱號 白細胞計數(shù) 白細胞計數(shù)是臨床任務中重要的化驗目的，運用大致有三個目的： 1、用以一定或一定診斷，如白細胞異常增高非常顯著，并輔助白細胞形狀檢查，可確立白血病的診斷。 2、為疾病的鑒別診斷提供根據(jù)，如白細胞增多更支持心肌梗死的診斷，白細胞數(shù)正常較支持心絞痛的能夠。 3提示疾病的嚴重性或檢測治療結果，如可經(jīng)過白細胞增高的程度判別感染的嚴重程度，急性細

36、菌性感染時白細胞的增高更為明顯。英文縮寫 WBC參考值 成人：40-10Ox10 上標 9/l(400010000L) 新生兒：150-20Oxl0 上標 9L(15000-20000L) 6個月-2歲嬰兒：110-120 x10上標9L(11000-12000/L) 兒童：50-12OXl0上標9L(500012000L)臨床意義1生理性白細胞增多： (1)胎兒及初生兒白細胞常在100-20Oxl0上標9L。 (1)孕婦妊娠5個月以上時，白細胞總數(shù)?？蛇_105x10上標9L或更高，后期可達200 x10上標9L，分娩是因陣痛和產(chǎn)傷可進一步增高，但如無并發(fā)癥，產(chǎn)后2周左右漸趨正常。 (3)猛烈

37、的運動和勞動可使白細胞高達120 x10上標9L，甚至20.0 x10 9L以上。 (4)暴熱和嚴寒，白細胞總數(shù)常有一過性增高，復溫后迅速恢復至正常程度。2病理性白細胞增高： (1)某些細菌性感染所引發(fā)的疾病，特別是化膿性球菌引起的部分炎癥和全身性感染，如：膿腫、化膿性腦膜炎、肺炎、闌尾炎、中耳炎、扁桃體炎、膿胸、腎盂炎、輸卵管炎、膽囊炎及敗血癥等。 (2)某些病毒性感染所導致的疾?。阂倚湍X炎，傳染性單核細胞增多癥，麻疹等。 (3)嚴重的組織損傷或壞死：如大手術后，燒傷，急性出血嚴重創(chuàng)傷，血管栓塞等。 (4)過敏反響：如輸血反響，藥物過敏，急性變態(tài)反響性疾病等。 (5)中毒反響：如各種藥物中毒

38、，農藥中毒，重金屬中毒，糖尿病酸中毒，妊娠中毒癥等。 (6)腫瘤及血液病：慢性粒細胞白血病，急性粒細胞白血病等。 (7)運用某些升白細胞的化學藥物促使白細胞增高，多見于化療和放療治療期間因白細胞數(shù)量急劇減少時，需求盡快提升白細胞而進展下一步療程治療的患者。3病理性白細胞減少： (1)某些病毒性感染：如流感，病毒性肝炎，風疹等。某些細菌性感染，如傷寒和副傷寒。 (2)血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕恋K性貧血，原發(fā)性粒細胞缺乏癥。 (3)脾功能亢進。 (4)理化要素：如放射線，放射性治療，化學治療藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥物等，抗腫瘤類細胞毒性藥物等均可導致白細胞數(shù)量減少。百日咳補體結合實驗 正常值 陰性 臨床意義

39、在百日咳菌感染初期陰性，病后周陽性率約，周約達。本實驗有回想性診斷意義，對確定非典型病人有重要價值。 百日咳的沉淀反響 正常值 陰性 臨床意義 雙份血清抗體遞升有診斷意義。百日咳的熒光抗體染色 正常值 陰性 臨床意義 可快速診斷，但特異性較差，假陽性和假陰性率約，僅作輔助診斷根據(jù)。規(guī)范碳酸氫鹽 化驗引見 為使堿數(shù)值更利于判別代謝性酸堿中毒，需排除呼吸要素影響，來檢測動脈血中堿含量即為SB 。 臨床意義: SB升高：代謝性堿中毒；SB降低：代謝性酸中毒。參考值 213248mmol/L平均23mmol/L 丙氨酸氨基轉移酶(ALT) 正常范圍 比色法：035UL； 延續(xù)監(jiān)測法 624UL。檢查引

40、見 舊稱谷丙轉氨酶GPT。體內肝、腎、心、肌肉等組織和器官內都含有ALT。 臨床意義 增高：見于肝臟疾病傳染性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、藥物中毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黃疸、膽道疾病膽管炎、膽囊炎、心血管疾病心肌梗死。心力衰竭時的肝臟淤血、內分泌疾病、胰腺疾患、重癥糖尿病、甲狀腺功能亢進、傳染性單核細胞增多癥、瘧疾、流行性感冒、外傷、嚴重燒傷、休克、藥物中毒，以及早期妊娠和猛烈運動。一些藥物和毒物，如氯丙嗪、異煙肼、奎寧、水楊酸制劑、乙醇、鉛、汞、四氯化碳或有機磷等，也可引起丙氨酸氨基轉移酶活性增高。玻片固相抗體吸附免疫熒光法檢測痢疾 正常值 陰性 臨床意義 陽性：細菌性痢疾。本法還

41、能鑒定痢疾桿菌的類型以及能否有拮抗抗生素的耐藥性基因存在。 不同時期的艾滋病抗原抗體的陽性意義是什么 對人體來說，艾滋病病毒進犯的是細胞免疫系統(tǒng)的TH淋巴細胞，呵斥免疫才干缺陷，最終的病人大都以出現(xiàn)臨床病癥的晚期感染表現(xiàn)；對病毒本身特異的抗原和抗體來說，兩者的消長可闡明疾病的所處形狀，同時指點臨床分期的診斷。 一旦查出抗原陽性，表示已感染艾滋病病毒，這包含兩層意義或往往代表兩個感染的不同階段：假設艾病病毒攜帶者感染的病毒量大，那么，病毒在TH淋巴細胞中的繁衍量亦較大，雖然此時處于病毒感染的埋伏期，但血清中可查艾滋病病毒的抗原，對初次發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒的攜帶者來說，可作為早期診斷的根據(jù)，另一方面，

42、隨著感染病毒時間的推移，作為艾滋病病毒的抗原不斷刺激機體產(chǎn)生抗體，當抗體產(chǎn)生的量大到足以全部中和抗原時，抗原在體內的血液中是查不到的，到了埋伏期快終了時，病毒的復制又明顯增多，速度也加快，此時的血清中可再次出現(xiàn)艾滋病病毒的抗原，相應地TH淋巴細胞的體內程度那么表現(xiàn)顯著性下降，這常指示著艾滋病病毒埋伏期的終末，艾滋病即將出現(xiàn)，是疾病整個過程的晚期了。艾滋病的抗體產(chǎn)生時間， 往往是感染艾滋病毒后412周才開場，已不是感染的早期和“窗口期指病毒抗原消逝，但抗體尚未出現(xiàn)的一段空白時期，而是埋伏期的指征。假設查出艾滋病病毒抗體陽性的人員,那么應視為艾滋病病毒攜帶者。蛋白電泳(PE或SPE) 正常范圍 白

43、蛋白 0.600.716071； 1球蛋白 0.030.0434； 2球蛋白 0.060.10610； 球蛋白 0.070.11711； 球蛋白 0.090.18918。 檢查引見 血清蛋白質為膠體物質，在一定條件下帶有電荷并在電場中泳動。 臨床意義 增高： 白蛋白：同白蛋白，多見于脫水。 1球蛋白：肝硬化、肝癌、腎病綜合征、營養(yǎng)不良。 2球蛋白：膽汁性肝硬化、肝膿腫、營養(yǎng)不良。 球蛋白：阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、高脂血癥。 球蛋白：慢性肝炎、肝硬化、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、結締組織疾病、急性血吸蟲病。 減少： 白蛋白：同白蛋白，多見于肝病、營養(yǎng)不良、腎病。 1球蛋白：嚴重肝病。 2球蛋白：肝

44、病。 球蛋白：嚴重肝病。 球蛋白：慢性腎炎、腎病綜合征。動脈血二氧化碳總量 化驗引見 此項數(shù)值表示血中以各種物質形狀存在的二氧化碳總和，主要含量是占TCO2的95%碳酸氫鹽堿。臨床意義 TCO2反映的仍是AB，與AB臨床意義一樣，比AB對酸堿中毒定性、定量的判別更為準確。參考值 2432mmol/L放射性核素標志物去除率 臨床意義碘或碘標志的泛影酸鈉，腦影葡胺的去除率與菊粉去除率很接近，其中腦影酸鈉不受蛋白尿的影響，并可同時運用馬尿酸監(jiān)測膀胱排空程度，獲得全部尿液，結果可靠，不亞于菊粉去除率測定。非結合膽紅素(SIB或IBIL) 正常范圍 小于11.1微摩升(0.65毫克分升。檢查引見 總膽紅

45、素是由非結合膽紅素和結合膽紅素組成，非結合膽紅素即不與葡萄糖醛酸結合的膽紅素。臨床意義 增高：見于嚴重燙傷、敗血癥、瘧疾、血型不合輸血、脾功能亢進、惡性貧血、珠蛋白生成妨礙性貧血、鉛中毒、新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、體質性黃疸、哺乳性黃疸等總膽紅素和非結合膽紅素增高，為溶血性黃疸；總膽紅素和結合與非結合膽紅素均增高，為肝細胞性黃疸；結合膽紅素與總膽紅素的比值，35為阻塞性或肝細胞性黃疸；比值20為溶血性黃疸。酚紅排泌實驗PSP 正常范圍 成年注射后15分鐘內PSP排泄量為28%51%，平均35%；2小時排泄總量為63%84%，平均70%。小兒15分鐘內PSP排泄量為25%45%；2小時排泄總

46、量：28歲60%75；814歲5075。 檢查引見 酚紅排泌實驗PSP)是測定腎臟排泌染料的功能。酚紅對人體無毒、無刺激，即使對有病的腎臟也無害。 臨床意義 測定腎臟排泌染料的功能。分側腎功能實驗 正常值腎小管排斥率 0.61.6腎小管排斥率tubular rejection fraction ratio 臨床意義 (TRFR：左腎尿鈉左腎肌酐右腎尿鈉右腎肌酐 異常的規(guī)范是：(1)患側尿量比健側少以上；(2)患側尿鈉比健側低以上；(3)患側尿浸透壓比健側高；(4)患側和腎血漿流量降低；(5)患側尿鈉、氨及氫離子比健側高；(6)為右腎病變，為左腎病變。糞便常規(guī)檢查 正常范圍 量：成人每天排便1次

47、，100300g重。顏色和性狀：成人便呈黃褐色，柱狀軟便；嬰兒便呈金黃色或黃綠色，糊狀。氣味：雖有臭味，但無難以接受的惡臭。寄生蟲及卵：無。檢查引見 本檢查主要包括糞便的排便量、顏色和性狀、氣味、寄生蟲等常用工程。檢查方法簡便，結果直觀。臨床意義糞便普通性狀檢查是臨床最常用的檢驗之一，可初步了解消化系統(tǒng)有無炎癥、出血、寄生蟲感染，以及間接判別胃腸、胰腺、肝膽的功能情況。糞便的外觀 工程稱號 糞便的外觀參考值 正常人普通每天排便一次，糞便外觀呈黃褐色，外形多為圓柱狀、圓條狀或軟泥樣；嬰兒糞便呈黃色或金黃色。以細糧和肉食為主者糞便細膩而量少，食粗糧或蔬菜多者糞便含纖維多且量增多。臨床意義 病理情況

48、下，糞便的外觀可呈現(xiàn)不同的改動?；颊咴诮獯蟊銜r，應該順便察看一下糞便的顏色及外形，可根據(jù)下面的引見對本人消化道和糞便的問題做個初步判別。 1稀糊狀或稀汁、稀水樣便，多見于各種感染性或非感染性腹瀉、腸炎。 2黃綠色稀水樣便，并含有膜狀物時能夠為偽膜性腸炎。 3米泔樣糞便(白色淘米水樣)，內含粘液片塊，常見于霍亂及副霍亂，此為烈性傳染病，須及早隔離治療。 4當糞便內含有肉眼可見的較多的粘液時，多為小腸炎癥及直腸炎癥。 5糞便中含有肉眼可見的濃血時稱為濃血便，常見于痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸或直腸癌、局限性腸炎等。 6鮮血便常見于痔瘡或肛門裂所出的鮮血，多附著于秘結糞便的外表。 7黑色糞便也稱柏油便，

49、形如柏油，質軟并富有光澤，多為各種緣由所致的上消化道出血，其潛血實驗為陽性；而服用藥物所致的黑色便無光澤且潛血實驗為陰性。 8凍狀便，形如膠凍，外表似有一層膜，常見于腸易激綜合征腹部絞痛后排出的糞便，也可見于慢性細菌性痢疾病人排出的糞便。 9鋇餐造影術后糞便可暫時呈黃白色。新生兒糞便中排出黃白色乳凝塊提示消化不良。 10細條狀或扁條狀便闡明直腸狹窄，多見于直腸癌。 11干結便多呈硬球狀或羊糞樣，見于便秘者或老年排便無力者。糞便寄生蟲檢查 項日稱號 糞便寄生蟲檢查 腸道寄生蟲病的診斷多依托在糞便中找到蟲卵、原蟲滋養(yǎng)體和包囊，找到這些直接證據(jù)就可以明確診斷為相應的寄生蟲病和寄生蟲感染。參考值 正常

50、人糞便中應無寄生蟲卵、原蟲、包囊、蟲體。臨床意義 1、可在糞便中查到的寄生蟲蟲卵有：蛔蟲卵、鉤蟲卵、鞭蟲卵、蟯蟲卵、曼氏血吸蟲卵、日本血吸蟲卵、東方毛圓形腺蟲卵、糞類圓形腺蟲卵、姜片蟲卵、肝吸蟲卵、牛肉絳蟲卵、短小絳蟲卵、豬肉絳蟲卵、長膜殼絳蟲卵等。 1可在糞便中查出的原蟲滋養(yǎng)體和包囊有：結腸阿米巴、痢疾阿米巴、布氏阿米巴、嗜碘阿米巴、微小阿米巴、脆弱雙核阿米巴等。 3可在糞便中查到的各種滴蟲和鞭毛蟲有：蘭氏賈第鞭毛蟲、入腸鞭毛蟲、梅氏唇鞭毛蟲、腸內滴蟲、華內滴蟲、結腸小袋纖毛蟲等。 4可在糞便中查到的蟲體和節(jié)片有：蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、豬肉絳蟲、牛肉絳蟲、闊頭裂節(jié)絳蟲等。糞便潛血檢查 工程稱號

51、糞便潛血檢查 糞便潛血實驗是用來檢查糞便中隱藏的紅細胞或血紅蛋白的一項實驗。這對檢查消化道出血是一項非常有用的診斷目的。別名隱血實驗、匿血實驗英文縮寫 OB參考值 陰性臨床意義 1消化道癌癥早期，有20的患者可出現(xiàn)潛血實驗陽性，晚期病人的潛血陽性率可到達90以上，并且可呈繼續(xù)性陽性，因此糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤挑選的首選目的。 2消化道出血、消化道潰瘍病人糞便潛血實驗多為陽性，或呈現(xiàn)延續(xù)性陽性。 3可導致糞便中出現(xiàn)較多紅細胞的疾病，如痢疾、直腸息肉、痔瘡出血等也會導致潛血實驗陽性反響。要求 假照實驗室采用化學法測定糞便潛血，患者應該在三天內不要進食含動物血類、瘦肉類食物，含較多葉綠素類的蔬

52、菜，這些能夠會呵斥實驗結果的假陽性反響。采用單抗法測定糞便潛血那么不用顧及上述食物的影響。糞便蘇丹染色檢查 工程稱號 糞便蘇丹染色檢查 蘇丹為一種脂肪染料，可將糞便中排出的中性脂肪染成珠紅色，易于在顯微鏡下察看和識別。英文縮寫 SUDAN 參考值 陰性臨床意義 人們每天食入各類食物包括脂肪，正常食入的中性脂肪經(jīng)胰脂肪酶消化分解后被重新吸收，如糞便中出現(xiàn)過多的中性脂肪那么提示胰腺的正常消化功能能夠減退，或腸蠕動亢進，特別是在慢性胰腺炎和胰頭癌時多見。此外肝臟代償功能失調、脂肪性痢疾、消化吸收不良綜合征時也可出現(xiàn)陽性結果。糞便顯微鏡檢查 工程稱號 糞便顯微鏡檢查參考值 正常糞便顯微鏡檢查普通沒有紅

53、細胞或白細胞，或在高倍鏡下偶見1-2個白細胞(寫作0-1HPF或02HPF)。無寄生蟲卵及原蟲。臨床意義 糞便顯微鏡檢查如發(fā)現(xiàn)以下內容能夠提示某些問題。 1白細胞添加：腸炎時白細胞數(shù)量普通少于15個HPF、細菌性痢疾或阿米巴樣痢疾時白細胞數(shù)量明顯添加，過敏性腸炎、腸道寄生蟲病時白細胞數(shù)量也會添加，并能查到較多的嗜酸性白細胞。 2紅細胞添加：常見于下消化道出血、腸道炎癥、潰瘍性結腸炎、結腸癌、直腸癌、直腸息肉、痔瘡出血、細菌性痢疾和阿米巴痢疾等。阿米巴痢疾時糞便中紅細胞數(shù)量明顯多于白細胞，細菌性痢疾中紅細胞數(shù)量往往少于白細胞。 3糞便中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵、蟲體或原蟲發(fā)現(xiàn)，那么可確定有相應的寄生蟲或原蟲

54、感染，這是有關寄生蟲感染直接最一定的證據(jù)。 4其他發(fā)現(xiàn)：當糞便中有較多的淀粉顆?；蛑镜纬霈F(xiàn)時，能夠與腹瀉、腸炎或慢性胰腺炎有關；如有夏科雷登氏結晶出現(xiàn)，那么可疑心為阿米巴痢疾或鉤蟲病；如有大量的上皮細胞出現(xiàn)，闡明腸壁有炎癥，如壞死性腸炎、潰爛性腸癌等；潰瘍性結腸炎或細菌性痢疾時可發(fā)現(xiàn)大量吞噬細胞。此外在糞便檢查中還可發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞、脂肪小滴等。糞卜琳 正常值 45nmolg干重 6001800nmold 臨床意義 增高：卜琳病，鉛中毒。糞膽素 正常值 陽性 臨床意義 減少：阻塞性黃疸。 糞膽素和糞膽原測定 工程稱號 糞膽素和糞膽原測定參考值 陽性臨床意義 正常糞便中無膽紅素而有糞膽原和糞膽素，

55、因此實驗結果與其他工程不同，正常情況下是陽性。當糞膽素含量減少時闡明有膽道梗阻，完全梗阻時糞便外觀呈白陶土樣，糞膽素和糞膽原實驗呈陰性。如糞膽原和糞膽素含量添加，對溶血性疾病的診斷有重要參考價值。糞膽素檢查 正常值 陽性 臨床意義 減少：阻塞性黃疸。糞膽原 正常值 68473mold 臨床意義 陰性：完全性阻塞性黃疸。 增多：溶血性貧血。 糞膽原(糞其他檢測) 正常值 68473mold 臨床意義 陰性：完全性阻塞性黃疸。 增多：溶血性貧血。糞膽原檢查 正常值 68473mold 臨床意義 陰性：完全性阻塞性黃疸。 增多：溶血性貧血。糞孵化檢查 正常值 陰性。 臨床意義 陽性：見于日本血吸蟲病

56、。糞檢測潛血 正常值 陰性 臨床意義 陽性：各種緣由所致的消化道出血，口服維生素，肉食、動物血制品，鐵劑及深綠色蔬菜等。糞卟啉 正常值 45nmolg干重 6001800nmold 臨床意義 增高：卟啉病，鉛中毒。 肝功能檢測新方法：13咖啡因呼氣實驗 澳大利亞悉尼醫(yī)院在年澳大利亞胃腸病學周上報告了一種檢測肝功能的新方法13咖啡因呼氣實驗。該方法簡便易行，在評價肝病嚴重程度和監(jiān)測患者治療反響中具有運用前景。 之所以選擇咖啡因用于該實驗，是由于咖啡因只在肝臟中代謝，因此其代謝情況可以反映出肝功能情況。檢測時，患者只需在清晨空腹飲用杯13標志的咖啡因溶液，小時后向待檢測試管中吹氣，然后便可進展測定

57、并計算出咖啡因代謝率。該實驗最大影響要素是吸煙，吸煙者的肝酶活性普通為不吸煙者的倍，因此研討人員為吸煙者和不吸煙者設定了不同的參考值范圍。庚型肝炎病毒(HGV)抗體 工程稱號 庚型肝炎病毒(HGV)抗體 這項化驗是確診能否患有庚型肝炎的目的。 英文縮寫 HGVAb 參考值 陰性 臨床意義 當出現(xiàn)陽性結果時，表示患者為HGV感染。紅細胞參數(shù)平均值 正常值 1.平均紅細胞容積 (MCV)：82-95fl2.平均紅細胞血紅蛋白量MCH):27-31pg3.平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC):320-360g/L 臨床意義 根據(jù)以上三項紅細胞平均值可進展貧血的形狀學分類平均紅細胞體積 【生理學變異】1.

58、升高 新生兒升高約12%，妊娠約高5%。飲酒約升高4%，吸煙約升高3%?？诜茉兴幖s升高1%。2.降低 猛烈的肌肉活動約降低4%，6個月以前的兒童約降低10%?！舅幬镉绊憽?.升高 可引起巨幼紅細胞貧血的藥物有巴比妥酸鹽、魯米那葉酸代謝妨礙、導眠能、苯妥英鈉、非那西丁偶爾、氨苯喋啶、雌激素、降糖靈致葉酸或vitB12缺乏、呋喃類、新霉素、異煙肼、環(huán)絲氨酸、氨基苯甲酸誘致消化道吸收妨礙所致、氨基水楊酸、氨甲喋呤、秋水仙堿伴vitB12缺乏，其中抗驚厥藥約升高3%。2.降低 新雙香豆素可發(fā)生小細胞低色素性貧血。 【病理學變異】1.升高 見于營養(yǎng)不良性巨幼紅細胞性貧血營養(yǎng)不良；吸收不良；胃切除術后、

59、腸病、裂頭絳蟲等寄生蟲病；及惡性貧血、混合缺乏、葉酸、B12、癌；遺傳緣由。酒精性肝硬化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之后和甲狀腺功能低下。2.降低 見于小細胞低色素貧血由癌或感染引起的繼發(fā)性貧血；高鐵血癥見于鐵粒幼紅細胞貧血和鉛中毒及CO中毒，全身性溶血性貧血地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、先天性丙酮酸激酶缺乏癥。紅細胞容積分布寬度 采取靜脈血1毫升，以EDTA-K2抗凝。 RDW是反映血液中紅細胞體積變異的參數(shù)。以測得的紅細胞體積大小的變異系數(shù)表示，貧血患者除MCV發(fā)生改動外，RDW也發(fā)生改動。 【正常參考值】 11.514.5% 【異常結果分析】 根據(jù)MCV、RDW

60、兩項目的的變化，可用于貧血的形狀學分類： 1小細胞均一性貧血：MCV減小，RDW正常，如輕型地中海性貧血。 2小細胞不均一性貧血：MCV減小，RDW增大，如缺鐵性貧血。 3正細胞均一性貧血：MCV、RDW均正常，常見于急性失血、再生妨礙性貧血。 4正細胞不均一性貧血：MCV正常，RDW增大，如早期缺鐵性貧血、急性溶血性貧血等。 5大細胞均一性貧血：MCV增大、RDW正常，如慢性再生妨礙性貧血。 6大細胞不均一性貧血：MCV、RDW均增大，如巨幼細胞性貧血、惡性貧血等。紅細胞體積分布寬度 RDW工程稱號 紅細胞體積分布寬度 這是一項由血液分析儀丈量獲得的反映周圍血紅細胞體積異質性的參數(shù)。簡言之，