應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)（感染管理）

1、PAGE 第PAGE 頁碼37頁/總NUMPAGES 總頁數(shù)37頁Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.（院感管理、傳染病防控） 昭化區(qū)人民醫(yī)院1、醫(yī)院感染管理的目的是什么？答：通過采取有效預(yù)防與控制措施，達(dá)到預(yù)防和控制病人以及醫(yī)院工作人員的醫(yī)院感染，使醫(yī)院感染的發(fā)生率降到最低水平。2、醫(yī)院感染管理的措施是什么？答：A消毒、無菌原則 B、合理使用抗生素 C、重點(diǎn)部門感染管理 D、一次性使用醫(yī)療器具的管理 E、消毒藥械的管理 F、污物污水的處理G、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的管理.4、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染控制

2、中應(yīng)掌握哪些基本知識(shí)？答：無菌技術(shù)操作規(guī)程；醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)；抗感染藥物合理應(yīng)用；消毒藥械正確使用；手衛(wèi)生；標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；醫(yī)療廢物管理等知識(shí)。5、醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)？答：認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施。 根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見。 研究并確定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。 研究并確定醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。研

3、究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案。建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見。其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。 6、醫(yī)院感染管理辦公室職責(zé)？ 答：對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。 對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。 對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者業(yè)務(wù)院長(zhǎng)報(bào)告。 對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)

4、。 對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。 對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。 對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。 對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。 參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核。 組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作。完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者業(yè)務(wù)院長(zhǎng)交辦的其他工作。7、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理職責(zé)？答：將醫(yī)院感染管理納入全面醫(yī)療質(zhì)量管理范疇。協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。 監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。監(jiān)督、指導(dǎo)

5、臨床抗感染藥物的合理應(yīng)用，力爭(zhēng)將抗感染藥物的使用率降至在60以下。對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理要結(jié)合臨床需要，進(jìn)行嚴(yán)格的審核。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染管理辦公室組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作；根據(jù)需要進(jìn)行人力調(diào)配，組織對(duì)病人的治療和善后處理。協(xié)調(diào)組織醫(yī)院感染病例的臨床討論。8、護(hù)理部醫(yī)院感染管理職責(zé)？答：組織全院護(hù)理人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。 監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行醫(yī)療廢物的管理流程，不得將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，根據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力調(diào)

6、配。9、后勤科醫(yī)院感染管理職責(zé)？答：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資調(diào)運(yùn)、后勤保障。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物的收集、登記、運(yùn)送及貯存。負(fù)責(zé)組織污水的處理排放工作，符合國(guó)家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)”的要求。監(jiān)督醫(yī)院職工食堂和營(yíng)養(yǎng)食堂的衛(wèi)生管理工作，符合中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法的要求。對(duì)衛(wèi)生員和保潔公司的工作進(jìn)行監(jiān)督管理。對(duì)洗衣房的工作進(jìn)行監(jiān)督管理，使其符合醫(yī)院感染管理要求。10、設(shè)備科醫(yī)院感染管理職責(zé)？答：設(shè)備科必須從取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品

7、：進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證。 每次購(gòu)置，必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，訂貨合同，發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致，并查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等，進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。 購(gòu)進(jìn)的一次性使用無菌醫(yī)療用品，必須由專人負(fù)責(zé)登記帳冊(cè)，記錄每次訂貨與到貨的時(shí)間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。 采購(gòu)消毒滅菌藥械應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌藥械選購(gòu)的

8、審定意見進(jìn)行采購(gòu)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，查驗(yàn)必要證件，監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進(jìn)行登記。 購(gòu)進(jìn)的消毒滅菌藥械，必須由專人負(fù)責(zé)登記帳冊(cè)，記錄每次訂貨與到貨時(shí)間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等，并將生產(chǎn)廠家生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)企業(yè)所在省(市)級(jí)以上衛(wèi)生部門近期(三個(gè)月)檢測(cè)、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)報(bào)告書存檔備齊。 嚴(yán)格保管，物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面20厘米，距墻壁5厘米；不得將包裝破損，失效，霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。11、藥劑科醫(yī)院感染管理職責(zé)？答：負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)，分析和通報(bào)應(yīng)用情況。及時(shí)為臨床提供抗感染藥物信息。督

9、促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。督導(dǎo)臨床抗菌藥物微生物送檢率30%。對(duì)嚴(yán)重感染病例參加臨床查房、病例討論，提供臨床藥學(xué)的知識(shí)指導(dǎo)臨床治療。12、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理職責(zé)？答：負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物監(jiān)測(cè)。開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)，定期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。負(fù)責(zé)全院季度環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣、培養(yǎng)工作，并出具正確的檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告。承擔(dān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它感染控制工作。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作。定期為臨床提供耐藥菌的趨勢(shì)與抗菌藥物敏感性報(bào)告。 13、科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)？答：負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)

10、工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定消毒隔離制度，并組織實(shí)施。 對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，并積極協(xié)助調(diào)查。 負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染散發(fā)病例報(bào)告情況的監(jiān)督檢查，避免漏報(bào)的發(fā)生。監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物使用情況。組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。做好對(duì)衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。 負(fù)責(zé)科室醫(yī)療廢物分類管理，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物處理。監(jiān)督檢查一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，不得重復(fù)使用。嚴(yán)禁使用過期消毒滅菌的藥械。14、科室感染管理質(zhì)控醫(yī)生職責(zé)？答：嚴(yán)

11、格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。 掌握抗菌藥物合理應(yīng)用原則，做到合理用藥。掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告，如為散發(fā)病例，在24小時(shí)內(nèi)填寫感染病例報(bào)告卡報(bào)感染管理辦公室；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)做好本科室人員、科室實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)修人員的知識(shí)培訓(xùn)及指導(dǎo)監(jiān)督工作。 應(yīng)熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)。 掌握職業(yè)防護(hù)知識(shí)和技能，正確

12、進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。采取雙向保護(hù)措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌傳染給病人。工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。配合科主任做好其他各項(xiàng)醫(yī)院感染管理工作。15、科室感染質(zhì)控護(hù)士職責(zé)？答：嚴(yán)格無菌物品的規(guī)范管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，協(xié)助做好病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者，控制蔓延，積極治療病人。發(fā)現(xiàn)有特殊病原體及耐藥菌感染，按要求做好病區(qū)管理及各項(xiàng)隔離防護(hù)工作。參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)做好本科室人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)

13、修人員的知識(shí)培訓(xùn)及指導(dǎo)監(jiān)督工作；做好對(duì)衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生宣教、手衛(wèi)生等衛(wèi)生學(xué)管理工作。熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施。采取雙向保護(hù)措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌傳染給病人。掌握職業(yè)防護(hù)知識(shí)和技能，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。負(fù)責(zé)科室醫(yī)療廢物分類管理，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物處理。監(jiān)督檢查一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，不得重復(fù)使用按要求落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)任務(wù)、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并做好應(yīng)急處理。配合護(hù)士長(zhǎng)做好其他各項(xiàng)醫(yī)院感染管理工作。16、科室感染管理質(zhì)控醫(yī)生職

14、責(zé)答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。掌握抗菌藥物合理應(yīng)用原則，做到合理用藥。掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告，如為散發(fā)病例，在24小時(shí)內(nèi)填寫感染病例報(bào)告卡報(bào)感染管理辦公室，并于每月2日前匯總上月感染情況上報(bào)；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)做好本科室人員、科室實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)修人員的知識(shí)培訓(xùn)及指導(dǎo)監(jiān)督工作。應(yīng)熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒等隔離

15、預(yù)防技術(shù)。掌握職業(yè)防護(hù)知識(shí)和技能，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。采取雙向保護(hù)措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌傳染給病人。工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。配合科主任做好其他各項(xiàng)醫(yī)院感染管理工作。17、科室感染質(zhì)控護(hù)士職責(zé)答：嚴(yán)格無菌物品的規(guī)范管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，協(xié)助做好病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者，控制蔓延，積極治療病人。發(fā)現(xiàn)有特殊病原體及耐藥菌感染，按要求做好病區(qū)管理及各項(xiàng)隔離防護(hù)工作。參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培

16、訓(xùn)。負(fù)責(zé)做好本科室人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)修人員的知識(shí)培訓(xùn)及指導(dǎo)監(jiān)督工作；做好對(duì)衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生宣教、手衛(wèi)生等衛(wèi)生學(xué)管理工作。熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施。采取雙向保護(hù)措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌傳染給病人。掌握職業(yè)防護(hù)知識(shí)和技能，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。負(fù)責(zé)科室醫(yī)療廢物分類管理，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物處理。監(jiān)督檢查一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，不得重復(fù)使用按要求落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)任務(wù)、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并做好應(yīng)急處理。配合護(hù)士長(zhǎng)做好其他各項(xiàng)醫(yī)院感染管

17、理工作。18、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。掌握抗菌藥物合理應(yīng)用原則，做到合理用藥。 掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。 參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。應(yīng)熟練掌握無菌操作、衛(wèi)生洗手及手消毒、外科手消毒等隔離預(yù)防技術(shù)。掌握職業(yè)防護(hù)知識(shí)和技能，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。采取雙向保護(hù)措施，即防止感染病人將病原菌傳染給醫(yī)務(wù)

18、人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原菌傳染給病人。工作人員自身感染應(yīng)接受適宜的治療，采取措施防止將自身感染傳播。19、醫(yī)療廢物暫存處工作職責(zé)？答：著裝要求： 工作時(shí)間穿規(guī)定的工作服、鞋、戴帽子、口罩、手套。 進(jìn)醫(yī)療廢物貯存處穿鞋套，出來脫鞋套。 收集：檢查是否按規(guī)定封閉袋口，貼有填好的標(biāo)簽，袋子是否完好無損。將袋子直接裝入醫(yī)療廢物運(yùn)輸車中，中途不得著地，不得遺撒，。將收集的醫(yī)療廢物直接裝入專用整理箱中，加蓋封閉待運(yùn)。每次運(yùn)輸后對(duì)車輛進(jìn)行消毒，每周進(jìn)行2次沖洗用500-2000mg/L含氯消毒劑噴灑消毒。每次運(yùn)輸完畢鎖好醫(yī)療廢物貯存處的門。每周對(duì)醫(yī)療廢物貯存處用500-2000mgL含氯消毒劑擦拭地面，清

19、掃干凈，保持衛(wèi)生清潔。 運(yùn)送人員做好個(gè)人防護(hù)，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。 責(zé)任：接受醫(yī)院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按要求做好登記；與清運(yùn)處理我院醫(yī)療廢物的單位辦理交接手續(xù)，并登記。醫(yī)療廢物登記資料至少保存3年。監(jiān)督、檢查、督促收集單位在醫(yī)療廢物貯存處規(guī)范操作。醫(yī)療廢物貯存時(shí)間不得超過2天，如不能運(yùn)走要及時(shí)與運(yùn)送單位聯(lián)系。20、什么是醫(yī)院感染？答：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。21、哪些屬于醫(yī)院感染？答：無明確潛伏期的感染，

20、規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。（醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告，力求作出病原學(xué)診斷。）22、哪些不屬于醫(yī)院感染？答：皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48

21、小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。23、 手術(shù)部位感染診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：、表淺手術(shù)切口感染 僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。臨床診斷:具有下述兩條之一即可診斷。.表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。.臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性。說明：1.創(chuàng)口包括外科手術(shù)切口和意外傷害所致傷口，為避免混亂，不用創(chuàng)口感染一詞，與傷口有關(guān)感染參見皮膚軟組織感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。3.切口脂肪液化，液體清亮，不屬于切口感染。 、深部手術(shù)切口感染無植入

22、物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。臨床診斷:符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。.從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液除外。 .自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱38，局部有疼痛或壓痛。.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。.臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。、器官(或腔隙)感染 無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)（除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以

23、外）的器官或腔隙感染。臨床診斷:符合上述規(guī)定，并具有下述三條之一即可診斷。.引流或穿刺有膿液。.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官(或腔隙)感染的證據(jù)。.由臨床醫(yī)師診斷的器官(或腔隙)感染。病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上，細(xì)菌培養(yǎng)陽性。 說明: 1.臨床和(或)有關(guān)檢查顯示典型的手術(shù)部位感染，即使細(xì)菌培養(yǎng)陰性，亦可以診斷。2.手術(shù)切口淺部和深部均有感染時(shí)，僅需報(bào)告深部感染。3.經(jīng)切口引流所致器官(或腔隙)感染，不須再次手術(shù)者，應(yīng)視為深部切口感染。24、呼吸系統(tǒng)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)是？答：、上呼吸道感染臨床診斷：發(fā)熱（38.0超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。病原學(xué)診

24、斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物。說明：必須排除普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥。、下呼吸道感染 臨床診斷：符合下述兩條之一即可診斷。.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一:發(fā)熱。白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高。 X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。.慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期（慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張癥）繼發(fā)急性感染，并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變。病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述六條之一即可診斷。.經(jīng)篩選的痰液，連續(xù)兩次分離到相同病原體。.痰細(xì)菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)

25、106cfu/ml。.血培養(yǎng)或并發(fā)胸腔積液者的胸液分離到病原體。 .經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌數(shù)105cfu/ml；經(jīng)支氣管肺泡灌洗(BAL)分離到病原菌數(shù)104cfu/ml；或經(jīng)防污染標(biāo)本刷(PSB)、防污染支氣管肺泡灌洗(PBAL)采集的下呼吸道分泌物分離到病原菌，而原有慢性阻塞性肺病包括支氣管擴(kuò)張者病原菌數(shù)必須103cfu/ml。.痰或下呼吸道采樣標(biāo)本中分離到通常非呼吸道定植的細(xì)菌或其它特殊病原體。.免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)診斷證據(jù)。 說明：.痰液篩選的標(biāo)準(zhǔn)為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細(xì)胞25個(gè)/低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞1:2.5；免疫抑制和粒細(xì)胞缺乏患

26、者見到柱狀上皮細(xì)胞或錐狀上皮細(xì)胞與白細(xì)胞同時(shí)存在，白細(xì)胞數(shù)量可以不嚴(yán)格限定。 .應(yīng)排除非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變。.病變局限于氣道者為醫(yī)院感染氣管支氣管炎；出現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)炎癥(X線顯示)者為醫(yī)院感染肺炎(包括肺膿腫)，報(bào)告時(shí)需分別標(biāo)明。、胸膜腔感染臨床診斷：發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味、常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000106/L。病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述兩條之一即可診斷。.胸水培養(yǎng)分離到病原菌。.胸水普通培養(yǎng)無菌生長(zhǎng)，但涂片見到細(xì)菌。說明：.胸水發(fā)現(xiàn)病原菌，則不論胸水性狀和常規(guī)檢查結(jié)果如何，均可作出病原學(xué)診斷。.應(yīng)強(qiáng)調(diào)胸水的厭氧菌培養(yǎng)。.

27、鄰近部位感染自然擴(kuò)散而來的胸膜腔感染，如并發(fā)于肺炎、支氣管胸膜瘺、肝膿腫者不列為醫(yī)院感染；診斷操作促使感染擴(kuò)散者則屬醫(yī)院感染。若肺炎系醫(yī)院感染，如其并發(fā)膿胸按醫(yī)院感染肺炎報(bào)告，另加注括號(hào)標(biāo)明膿胸。.結(jié)核性胸膜炎自然演變成結(jié)核性膿胸不屬于醫(yī)院感染。.病人同時(shí)有上呼吸道和下呼吸道感染時(shí)，僅需報(bào)告下呼吸道感染。25、醫(yī)院感染管理體系（三級(jí)網(wǎng)絡(luò)）由哪些部門組成？答：醫(yī)院感染管理委員會(huì)、院感科、科室院感管理監(jiān)控小組。26、醫(yī)院感染管理委員會(huì)每年至少召開幾次？答：每年至少召開2次。27、科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組會(huì)議多長(zhǎng)時(shí)間召開1次？答：從2015年起，每月召開1次，28、全院醫(yī)院感染管理會(huì)議多長(zhǎng)時(shí)間召開1次？

28、答：從2015年起，每季度召開1次。29、科室院感知識(shí)學(xué)習(xí)多長(zhǎng)時(shí)間組織1次？答：每月組織1次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。30、我院每年組織幾次醫(yī)院感染知識(shí)全員培訓(xùn)？答：我院每年組織4次醫(yī)院感染知識(shí)全員培訓(xùn)。31、科室發(fā)現(xiàn)院感病例怎么辦？死亡病例何時(shí)上報(bào)？答：填卡上報(bào)，科室記錄保存。死亡后7天內(nèi)上報(bào)院感科。32、外科預(yù)防用抗菌藥物的選擇及給藥方法？答：抗菌藥物的選擇視預(yù)防目的而定。A）為預(yù)防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對(duì)黃色葡萄球菌選用藥物。B)預(yù)防手術(shù)部位感染或全身性感染，則需依據(jù)手術(shù)野污染或可能的污染菌種類選用，如結(jié)腸或直腸手術(shù)前應(yīng)選用對(duì)大腸埃希菌和脆弱擬桿菌有效的抗菌藥物。C)選用的抗菌藥物必須是療效的肯定，安全

29、、使用方便及價(jià)格相對(duì)低的品種。給藥方法：A)在術(shù)前0.5-1小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。B)如果手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，或失血量大（1500ml），可手術(shù)中給第二劑。C)清潔手術(shù)總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)48小時(shí)，手術(shù)時(shí)間較短（2小時(shí)）的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥1次即可。清潔污染手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間為24小時(shí)，必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌情延長(zhǎng)。D)對(duì)手術(shù)前已形成感染者，抗菌藥物使用時(shí)間按治療性應(yīng)用而定。33、四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院醫(yī)院感染相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)應(yīng)達(dá)到要求是什么？答：醫(yī)院

30、感染發(fā)病率8%；醫(yī)院感染漏報(bào)率20%； 無菌切口感染率0.5%；無菌切口甲級(jí)愈合率97%感染病人病原學(xué)及藥敏試驗(yàn)送檢率30%；住院病人抗菌藥物使用率70W/cm2)應(yīng)1.5W/m3，照射時(shí)間30min。 注意事項(xiàng)：應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用7580(體積比)乙醇棉球擦拭一次。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦拭。紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧。溫度40時(shí)，或相對(duì)濕度60時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。室內(nèi)有人時(shí)不應(yīng)使用紫外線燈照射消毒。85、空氣消毒機(jī)濾網(wǎng)和紫外線燈管的清潔頻次？答：空氣消毒機(jī)濾網(wǎng)每月清洗1次，紫外線燈管每周清潔1次。86、消毒機(jī)動(dòng)態(tài)消毒的目的？答：

31、目的是控制和減少人員活動(dòng)過程中對(duì)環(huán)境空氣的二次污染。87、小包裝皮膚消毒液（安爾碘、75%酒精、碘酒）的開啟有效時(shí)間是多少？答：7天。88、含酒精的快速手消毒劑的開啟有效時(shí)間是多少？答：30天。89、75%酒精500ml開啟有效時(shí)間是多少？答：30天。90、臨床科室常見的醫(yī)療廢物是什么？答：感染性廢物、損傷性廢物。91、輸血后輸血袋子怎么處理？答：送血庫保存，24小時(shí)后按醫(yī)療廢物處理。92、無菌物品開啟后的使用有效期是多少？答：24小時(shí)。93、常見經(jīng)血傳播疾病有哪些？答：HIV、HBV、HCV、梅毒。94、手無可見污染時(shí)怎么處理？答：可以直接用快速手消毒劑消毒雙手。95、手有可見污染時(shí)怎么處理

32、？答：先洗手，后消毒。96、外科手的消毒范圍？答：雙手、前臂、上臂下三分之一。97、手術(shù)室、ICU應(yīng)安裝什么樣的水龍頭開關(guān)？答：非手觸式水龍頭開關(guān)98、外科手的消毒時(shí)間？答：26分鐘。99、預(yù)防與控制醫(yī)院感染的核心任務(wù)是什么？答：最大限度降低醫(yī)院感染的發(fā)生。100、10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告時(shí)限是多少？答：2小時(shí)。101、醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告范圍包括哪些？答：包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)院感染暴發(fā)。102、醫(yī)院消毒分為哪四個(gè)等級(jí)？答：滅菌、高水平消毒法滅菌、中水平消毒法滅菌、低水平消毒法.103、艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久預(yù)防性用藥最好？答：4小時(shí)內(nèi)，104、乙肝病毒職業(yè)暴露后多久預(yù)防性用藥最佳？答

33、：24小時(shí)內(nèi)。105、外科手術(shù)切口分為哪幾類？答：清潔切口（）、清潔-污染切口（）、污染切口（）、感染切口（）。106、手術(shù)室劃分哪幾個(gè)區(qū)域？答：限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。107、醫(yī)院感染主要發(fā)生在哪類人群？答：住院病人。108、我院治療室、換藥室每天的消毒頻次？答：治療室每天2次，換藥室每天1次。109、醫(yī)療廢物暫存間的醫(yī)療廢物暫存時(shí)限是多少？答：2天110、類環(huán)境的采樣時(shí)間是何時(shí)？答：在潔凈系統(tǒng)自凈后與從事醫(yī)療活動(dòng)前采樣。111、類環(huán)境空氣采樣的高度是多少？答：80cm至150cm。112、類環(huán)境空氣培養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間報(bào)告結(jié)果？答：48小時(shí)。113、消毒液細(xì)菌培養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間報(bào)告結(jié)果？答：72小時(shí)

34、。114、空氣消毒機(jī)的適用范圍是什么？答：適用于有人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒（人機(jī)共存）。115、吸痰器吸引瓶用后的傾倒消毒時(shí)間頻次是多久？答：每班傾倒消毒。116、呼吸機(jī)濕化器濕化液的更換時(shí)間是多長(zhǎng)？答：每天更換。117、深靜脈置管時(shí)首選什么靜脈？答：首選鎖骨下靜脈。118、懷疑深靜脈置管（導(dǎo)管）相關(guān)感染時(shí)，怎么處理？答：應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管。119、疑似導(dǎo)尿管阻塞時(shí)怎么處理？答：應(yīng)更換導(dǎo)尿管，不得沖洗。120、持續(xù)導(dǎo)尿患者疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前，應(yīng)先做什么？答：應(yīng)先更換導(dǎo)尿管。121、醫(yī)務(wù)人員佩戴口罩時(shí)應(yīng)注意什么？答：應(yīng)注意內(nèi)外和上下之分，防水層朝外，有鼻夾的一側(cè)在上。122、口罩在防

35、護(hù)用品穿戴、脫卸順序如何？答：口罩始終是第一個(gè)穿戴、最后一個(gè)脫卸的順序進(jìn)行。123、口罩何時(shí)更換？答：口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換，一般使用時(shí)間4h。124、留置中心靜脈導(dǎo)管超過多長(zhǎng)時(shí)間抽血進(jìn)行血培養(yǎng)？答：72小時(shí)。125、血培養(yǎng)的采血時(shí)機(jī)是什么？答：一旦懷疑有血流感染的可能，最好在抗菌藥物治療前或停用24小時(shí)后，以寒戰(zhàn)、發(fā)熱時(shí)采集為宜。126、成人血培養(yǎng)抽血注入瓶?jī)?nèi)的順序是什么？答：先注入?yún)捬跖囵B(yǎng)瓶，然后注入需氧培養(yǎng)瓶。127、成人血培養(yǎng)采血次數(shù)的要求是什么？答：應(yīng)該同時(shí)分別在兩個(gè)部位采集血標(biāo)本。128、血培養(yǎng)的采血量是多少？答：成人每次每培養(yǎng)瓶采血810ml，嬰幼兒每次

36、每培養(yǎng)瓶采血2ml。129、血培養(yǎng)標(biāo)本采集后的如何處理？答：所有標(biāo)本采集后都應(yīng)立即送實(shí)驗(yàn)室，最好在2小時(shí)內(nèi)。130、痰標(biāo)本的采集最佳時(shí)機(jī)？答：應(yīng)在使用抗菌藥物之前。131、微生物標(biāo)本采集和運(yùn)送的疾病原則（5大原則）是什么？答采取血液、腦脊液或穿刺液應(yīng)嚴(yán)格注意無菌操作，采取大便、肛拭子等標(biāo)本時(shí)，也應(yīng)置于滅菌容器內(nèi)。應(yīng)在抗生素使用前采集標(biāo)本。盛標(biāo)本的容器須先經(jīng)滅菌，但不得用消毒劑或酸類處理。盡快送檢。有些標(biāo)本要注意采集時(shí)機(jī)和部位。132、普通細(xì)菌性肺炎痰標(biāo)本的送檢方法？答：痰標(biāo)本送檢每天1次，連續(xù)3天。133、無痰患者或痰液極少的患者痰標(biāo)本的留取方法是什么？答：可用3%5%氯化鈉溶液5ml霧化吸入

37、約5分鐘后留取痰液。134、痰標(biāo)本的運(yùn)送和保存方法是什么？答：留取后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室，否則應(yīng)在4冷藏，但放置時(shí)間不可超過24小時(shí)。135、開放性傷口感染標(biāo)本的采集方法？答：用無菌生理鹽水充分沖洗傷口部位，然后采集，不可用消毒劑消毒沖洗。136、尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集時(shí)機(jī)是什么？答：宜為抗菌藥物使用前的清晨第一次尿液。137、醫(yī)院內(nèi)尿路感染中，臨床最常用的尿液培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法？答：留置導(dǎo)尿法。138、空氣培養(yǎng)（沉降法）的采樣時(shí)間是什么？答：消毒處理后或進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)前。139、級(jí)潔凈手術(shù)室的空氣培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)是多少？答：手術(shù)區(qū)0.2cfu/30min.直徑90mm平皿，周邊區(qū)0.4cfu/30min.

38、直徑90mm平皿。140、物體表面及手的細(xì)菌培養(yǎng)采樣時(shí)機(jī)分別是何時(shí)？答：物體表面采樣是消毒處理后4小時(shí)內(nèi)；手采樣是接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣。141、非潔凈區(qū)域空氣消毒效果監(jiān)測(cè)方法？答：平板暴露法：布點(diǎn)方法： 室內(nèi)面積30，設(shè)4角及中央5點(diǎn)，4角布點(diǎn)部位距離墻壁1m處；室內(nèi)面積30，設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線3個(gè)點(diǎn)，內(nèi)、外布點(diǎn)部位距墻壁1m處，采樣高度距地面0.81.5米。142、潔凈區(qū)域空氣消毒效果監(jiān)測(cè)方法？答：GB50333-2013（潔凈度級(jí)布21個(gè)點(diǎn)，手術(shù)區(qū)13個(gè)、周邊區(qū)8個(gè)；潔凈度級(jí)布10個(gè)點(diǎn)，手術(shù)區(qū)4個(gè)、周邊區(qū)6個(gè)；潔凈度級(jí)布9個(gè)點(diǎn)，手術(shù)區(qū)3個(gè)、周邊區(qū)6個(gè)）。143、物品和環(huán)境表面消毒效

39、果監(jiān)測(cè)采樣方法？答：被采表面100cm2，取全部表面；被采表面100cm2取100cm2。144、對(duì)于10ML的濺污怎么處理？對(duì)于10ML的濺污怎么處理？答：10ML的濺污可先清潔后消毒（1000/L含氯消毒液），對(duì)于10ML的濺污應(yīng)先用吸濕材料去除可見的污染，然后再清潔和消毒（1000/L含氯消毒液）。145、清潔的醫(yī)護(hù)其具體內(nèi)容是什么？答:清潔的手(clean hands)、清潔的設(shè)備(clean quipment)、清潔的操作(clean practices)、清潔的環(huán)境(clean environment)、和清潔的產(chǎn)品(clean products)。146、滅菌后物品在何種情況下視

40、為已被污染？答: (1)手感潮濕；(2) 落地后；(3)與潮濕物接觸；(4)存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉；(5)超過有效期。147、隔離分為哪幾種？答：接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離。148、隔離標(biāo)識(shí)的顏色分別是什么？答：接觸隔離是藍(lán)色，空氣隔離是黃色，飛沫隔離是粉色。149、滅菌效果合格率必須達(dá)到多少？答：100%。150、含氯消毒液監(jiān)測(cè)頻次及使用時(shí)間是多少？我院一般用于物品消毒的含氯消毒液的濃度是多少？答；每天監(jiān)測(cè)；應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時(shí)限24小時(shí)；500mg/片。151、用于消毒內(nèi)鏡的戊二醛使用濃度是多少？答：消毒內(nèi)鏡的戊二醛的濃度監(jiān)測(cè)頻次？2%戊二醛用于浸泡滅菌和消毒時(shí)間分別是多少？答：

41、2%；每天；滅菌至少需要10小時(shí)，消毒需要2045分鐘。152、使用中的碘伏、酒精的細(xì)菌培養(yǎng)正常值是多少？答：10cfu/ml.153、含氯消毒液的細(xì)菌培養(yǎng)正常值是多少？答：100cfu/ml.154、根據(jù)醫(yī)用物品對(duì)人體的危險(xiǎn)性分為哪三類？答：高度危險(xiǎn)性物品、中度危險(xiǎn)性物品、低度危險(xiǎn)性物品、155、高度危險(xiǎn)性物品的有哪些？答：手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、輸血器材、膀胱鏡、注射用的藥物和液體等。156、中度危險(xiǎn)性物品的有哪些？答：胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、呼吸機(jī)/麻醉機(jī)管道、肛表/口表、壓舌板等。157、低度危險(xiǎn)性物品的有哪些？答：聽診器、血壓計(jì)袖帶、腋表、病床圍欄、床面、床頭柜、被褥、墻

42、面、地面等158、壓力蒸汽滅菌器的物理監(jiān)測(cè)有哪些內(nèi)容？答：溫度、壓力和時(shí)間。159、壓力蒸汽滅菌器的化學(xué)監(jiān)測(cè)怎樣進(jìn)行？答：滅菌包包內(nèi)、包外放化學(xué)指示物。160、壓力蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測(cè)頻次？答：每周一次。161、外來器械生物監(jiān)測(cè)使用的樣本是什么？答：嗜熱脂肪桿菌芽孢菌管。162、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日開始滅菌前要進(jìn)行什么工作？答：B-D實(shí)驗(yàn)。163、消毒產(chǎn)品包括哪些？答：消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。164、外來器械如何管理？答：由供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。165、裸消的無菌器械有效期是多少？答：4小時(shí)。166、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)包括什么？答：空氣、物體表面、手。167、清潔

43、用品的消毒效果監(jiān)測(cè)合格標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：未檢出致病菌為消毒合格。168、對(duì)疑似院感病例，管床醫(yī)師怎么辦？答：報(bào)告科主任或上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行診斷或科室醫(yī)院感染管理小組討論診斷，確診后上報(bào)。169、穿工作服不能進(jìn)入的環(huán)境有哪些？答：會(huì)議室、食堂、醫(yī)院外環(huán)境。170、當(dāng)?shù)孛?、用品無明顯污染時(shí)，怎么處理？答：采用濕式清潔171、地面消毒用什么濃度的什么消毒液？答：500mg/L含氯消毒液擦拭172、凡士林、油類、粉劑采用什么方法滅菌？答：采樣干熱滅菌173、口罩須遮蓋住什么部位？答：口鼻和下巴。174、含氯消毒液濃度配制方法是？答：附表：含氯消毒液配制方法含氯消毒液配制方法備注：消毒液配制方法（0.5g/片）

44、2000mg/L含氯消毒劑需含氯消毒片4片加水至1000ml1000mg/L含氯消毒劑需含氯消毒片2片加水至1000ml500mg/L含氯消毒劑需含氯消毒片1片加水至1000ml175、如何避免銳器傷？答：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。禁止將使用后的一次性針頭雙手重新蓋帽，如需蓋帽只能用單手蓋帽，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中，以防刺傷。176、外科手術(shù)感染分類是什么?答：切口淺部感染、切口深部感染、器

45、官/腔隙感染。177、眼睛濺入體液怎么處理？答：必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十五分鐘。178、消毒、滅菌的概念？答：消毒：指用物理、化學(xué)、生物的方法消除或殺滅環(huán)境中的病原微生物；滅菌：殺滅或消除傳播媒介上的一切微生物，包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。滅菌的無菌保證水平應(yīng)達(dá)到10-6 。179、含氯消毒劑的使用方法？答：消毒方法：浸泡法、擦拭法、噴灑法、干粉消毒法四種。浸泡法：將洗凈待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。 細(xì)菌繁殖體污染的物品用含有效氯500mg/L浸泡10分鐘以上；經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌、細(xì)菌芽孢污染的物品用含有效氯2000 mg/L-5000

46、mg/L浸泡30分鐘以上。擦拭法：大件物品或其它不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用濃度和作用時(shí)間同浸泡法。噴灑法：一般污染的物品表面用1000mg/L均勻噴灑，作用時(shí)間為30分以上；對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌、芽孢等污染的物體表面2000 mg/L以上，作用60分鐘以上。 噴灑后有強(qiáng)烈的刺激氣味，人員應(yīng)立即離開。干粉消毒法：對(duì)排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入排泄物中，使有效氯含量達(dá)到10000mg/L攪拌后作用2-6小時(shí)，對(duì)醫(yī)院污水的消毒，用干粉按有效氯50 mg/L 用量加入污水中，并攪拌均勻，作用2小時(shí)后排放。180、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后的應(yīng)急預(yù)案及處理程序是什么？發(fā)生職業(yè)

47、暴露后，盡快落實(shí)緊急處理措施，并在30分鐘內(nèi)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)預(yù)防保健科，暴露源為HIV陽性或疑似病人，應(yīng)當(dāng)在暴露發(fā)生后l小時(shí)內(nèi)上報(bào)。醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進(jìn)行暴露部位的處理；暴露部位的處理原則（同前）處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應(yīng)做好調(diào)查記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括暴露者的姓名、姓名、年齡、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、暴露部位、暴露方式、經(jīng)過，聯(lián)系電話，暴露類別，嚴(yán)重程度和處理情況等，并形成文字材料，同時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告；記錄表一式兩份，科室、預(yù)防保健科各留一份備案。追蹤：根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)安排追蹤時(shí)間，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8

48、周，第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)用藥的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等181、如何預(yù)防泌尿道感染？答：嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿的指征，并盡早拔除；選擇合適的導(dǎo)尿管，插管時(shí)注意無菌操作，動(dòng)作輕柔，避免損傷，正確固定導(dǎo)管，避免滑動(dòng)或牽拉；維護(hù)連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)，集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，且不得觸及地面；保持引流通暢；采集尿標(biāo)本作培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)在導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端接口處用無菌空針抽取尿液；加強(qiáng)留置導(dǎo)尿管的護(hù)理，保持會(huì)陰部清潔和干燥，每2周更換導(dǎo)尿管，若阻塞應(yīng)立即更換；不使用抗菌藥物作連續(xù)膀胱沖洗預(yù)防感染；醫(yī)務(wù)人員接觸病人和操作前后應(yīng)洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。182、呼吸機(jī)使用中的

49、感染控制措施是什么？：答：根據(jù)產(chǎn)品說明定期清洗防塵網(wǎng)墊；呼吸機(jī)濕化罐內(nèi)應(yīng)加無菌蒸餾水，使用過程中應(yīng)適時(shí)添加保持一定水位，濕化罐中的濕化液24小時(shí)徹底更換一次，濕化罐及濾紙應(yīng)每周更換；使用過程中，集水杯中的冷凝水應(yīng)及時(shí)清除，接水碗應(yīng)垂直向下，位于管路最低處，防止冷凝水倒流至氣管插管或呼吸機(jī)內(nèi)（冷凝水應(yīng)按污物處理）；感染及傳染病患者應(yīng)使用專用呼吸機(jī)管路或一次性管路，必要時(shí)使用專用過濾器。應(yīng)防止口咽部分泌物吸入，如病情允許，應(yīng)采取半臥位，頭部抬高3045，患者鼻腔每日用生理鹽水棉簽擦二次，保持清潔通暢。183、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染預(yù)防控制措施是？答：加強(qiáng)對(duì)插管的醫(yī)生和導(dǎo)管護(hù)理人員的教育、培訓(xùn)。留置中

50、心靜脈導(dǎo)管的過程中，實(shí)施最大可能的無菌操作， 戴口罩、帽子，穿無菌手術(shù)衣，鋪大的無菌巾，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。2%氯已定制劑消毒皮膚預(yù)防感染效果最好。常規(guī)更換中心靜脈導(dǎo)管不是預(yù)防感染的最有效措施。常規(guī)預(yù)防措施實(shí)施后，感染率若仍高居不下，可考慮使用抗感染藥物封管。應(yīng)用無菌透明專用貼膜或無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)，但多汗、滲血明顯患者宜選無菌紗布。定期更換敷料時(shí)間：無菌紗布2天，專用貼膜7天，如出現(xiàn)敷料潮濕，松動(dòng)、玷污時(shí)應(yīng)立即更換。保持三通鎖閉清潔，如有血跡等污染應(yīng)立即更換。輸液管不宜更換過頻，但輸血及血制品、脂肪乳劑后或停止輸液后應(yīng)及時(shí)更換。 采血方法：保留導(dǎo)管：采2套血（需氧或厭氧），外周或中心靜脈各1套，

51、每瓶10ml。拔除導(dǎo)管：采2套血（需氧或厭氧），外周靜脈(不同部位)2套，每瓶10ml。再加上導(dǎo)管較短50cm送培養(yǎng)。184、手術(shù)部位感染的預(yù)防與控制措施是什么？答：影響外科手術(shù)切口感染的主要因素包括：手術(shù)技巧、手術(shù)時(shí)傷口內(nèi)源性污染的程度、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、病人基礎(chǔ)疾病、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)室工作人員微生物污染情況等。預(yù)防手術(shù)切口感染的系統(tǒng)計(jì)劃包括：精湛的手術(shù)技巧、限制人員進(jìn)入清潔的手術(shù)環(huán)境、合適的醫(yī)務(wù)人員裝束、合格的滅菌器械、正確的病人術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物的合理應(yīng)用等。術(shù)前：縮短術(shù)前等待日（1-2日）；治療所有感染直至緩解；術(shù)前夜用抗菌藥皂或2%洗必泰沐?。ㄓ袟l件的）；備皮于術(shù)前進(jìn)行，首選不

52、傷害皮膚的方法如電剪、脫毛劑等，不用刮刀剔除毛發(fā)；對(duì)需做腸道準(zhǔn)備者，口服抗菌藥物；（根據(jù)醫(yī)囑）按照我院抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則進(jìn)行圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物。做好手消毒并規(guī)范著裝。對(duì)糖尿病手術(shù)病人要盡量控制血糖。術(shù)中：感染性和非感染性分開，不同種類手術(shù)在相應(yīng)級(jí)別的潔凈手術(shù)室進(jìn)行，特殊感染者在“特殊感染手術(shù)間”進(jìn)行；手術(shù)室溫度22-25，維持病人正常體溫，必要時(shí)保暖；正確消毒手術(shù)部位的皮膚；嚴(yán)格無菌操作和手術(shù)規(guī)程，盡量縮短手術(shù)時(shí)間；術(shù)中手套破損立即更換。器械和物品等被污染隨時(shí)更換；手術(shù)服有明顯污斑、污染、血液或其他感染物滲透時(shí)必須更換。糖尿病和血糖不穩(wěn)定者應(yīng)在圍術(shù)期監(jiān)測(cè)并保持血糖穩(wěn)定；需引流的切口

53、，首選閉式引流，并盡早拔除引流管關(guān)閉手術(shù)室門，僅在器材、工作人員及病人通過時(shí)開放。植入血管內(nèi)器械（中心靜脈置管）、脊椎或硬膜外麻醉導(dǎo)管及靜脈注入藥物時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。接觸組織時(shí)要輕柔，以保持有效的血液供應(yīng)，減少組織的失活、異物及消除手術(shù)部位的死腔。如果認(rèn)定手術(shù)部位已有嚴(yán)重感染可延緩手術(shù)縫合或保留切口敞開。術(shù)后：嚴(yán)格手衛(wèi)生；換藥時(shí)“先清潔切口、再污染切口、最后感染切口”，無菌操作；切口縫合2448小時(shí)內(nèi)更換滅菌敷料；更換敷料及接觸手術(shù)部位前要徹底洗手；術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管；做好切口情況記錄；嚴(yán)密觀察手術(shù)部位有無感染征象，出現(xiàn)分泌物時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行微生物培養(yǎng)，結(jié)合微生物

54、報(bào)告及患者手術(shù)情況，對(duì)外科手術(shù)部位感染及時(shí)診斷、治療和監(jiān)測(cè)。教育病人及家屬了解保護(hù)切口方法。185、皮膚軟組織感染預(yù)防與控制措施是什么？答：、積極治療或糾正可引起皮膚軟組織感染的疾病或危險(xiǎn)因素。 如糖尿病、肝硬化、腎病、血液系統(tǒng)疾病、皮膚病、蚊蟲叮咬等，保持皮膚完整性，防止損傷，預(yù)防皮膚軟組織感染。皮膚病應(yīng)積極治療，避免抓破損傷；注意皮膚出現(xiàn)的淺表傷口，及時(shí)處理體表軟組織的損傷，防止繼發(fā)感染。、指導(dǎo)患者合理膳食，增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力，提高自身免疫力。、加強(qiáng)褥瘡易發(fā)者的護(hù)理：長(zhǎng)期臥床病人勤翻身，防止局部受壓；若有局部水腫、皮膚微紅或發(fā)白等情況應(yīng)立即采取措施；對(duì)昏迷、癱瘓、老年等患者定期檢查受

55、壓部位皮膚，避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓；協(xié)助定時(shí)變換體位，23小時(shí)一次，必要時(shí)縮短變換體位的時(shí)間。盡量避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；因治療需要不允許過多翻身者，應(yīng)使用特殊床墊、器具防止褥瘡發(fā)生。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，天氣寒冷時(shí)注意保暖，使用熱水袋等要防止?fàn)C傷。、指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔干燥，衣服清潔無皺褶，被汗液、尿液等浸濕時(shí)及時(shí)更換；大小便失禁患者及時(shí)清潔局部皮膚，肛周可涂皮膚保護(hù)劑，減少皮膚摩擦和刺激。、新生兒護(hù)理應(yīng)手法輕柔，更換尿布、內(nèi)衣時(shí)要防止損傷皮膚。尿布應(yīng)柔軟，勤于更換。保持嬰兒皮膚干燥，經(jīng)常更換體位，以防局部長(zhǎng)期受壓。做好產(chǎn)房和嬰兒室的消毒隔離工作，控制感染源。、對(duì)手術(shù)病人

56、應(yīng)選擇不傷害皮膚的方法備皮。、產(chǎn)婦要預(yù)防乳腺膿腫或乳腺炎的發(fā)生，保持局部清潔衛(wèi)生，做好手衛(wèi)生，如發(fā)現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行治療。、認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。腰穿、骨髓穿刺、活檢、關(guān)節(jié)穿刺、靜脈輸液等必須嚴(yán)格皮膚消毒；給患者換藥時(shí)應(yīng)戴口罩、無菌手套。、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，努力提高手衛(wèi)生的依從性。、做好燒傷感染的預(yù)防與控制工作，做好環(huán)境、物表、醫(yī)務(wù)人員手的管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，及時(shí)采集標(biāo)本送檢，合理使用抗菌藥物。必要時(shí)做好保護(hù)性隔離。、重復(fù)使用器械的清洗、消毒滅菌，嚴(yán)格按照管理規(guī)范執(zhí)行。嚴(yán)格做好環(huán)境的清潔與消毒工作。186、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是什么？答：針對(duì)醫(yī)院所有患者

57、和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。將病人的血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時(shí)必須采取相應(yīng)的隔離措施。187、職業(yè)暴露概念是什么？答：醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理等工作中意外被病原體（艾滋病、乙肝、丙肝和梅毒等）感染的血液、體液污染了破損皮膚或黏膜，或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚，有可能被病原體感染的情況。188、職業(yè)暴露針刺傷處理流程是什么？答：一擠、二沖、三消毒、四報(bào)告。189、職業(yè)暴露防護(hù)措施是什么？答：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器

58、刺傷或劃傷。禁止將使用后的一次性針頭雙手重新蓋帽，如需蓋帽只能用單手蓋帽，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中，以防刺傷。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療、護(hù)理和實(shí)驗(yàn)操作時(shí)必須戴手套，操作完畢、脫去手套后立即洗手或進(jìn)行手消毒。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。在診療、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴

59、具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。處理污物時(shí)嚴(yán)禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。所有被血液、體液污染的廢棄物均焚燒處理。190、個(gè)人防護(hù)用品包括哪些？答：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。191、醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)及防護(hù)要求是什么？（三級(jí)防護(hù)）答：基本防護(hù)：防護(hù)對(duì)象：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診療活動(dòng)的所有醫(yī)、護(hù)、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。.加強(qiáng)防護(hù)：防護(hù)對(duì)象；進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護(hù)人員，傳染病流行期的發(fā)熱門診的工作人員；SARS病區(qū)的工作人員；轉(zhuǎn)

60、運(yùn)疑似或臨床診斷傳染病的醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)。著裝要求：在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上，可按危險(xiǎn)程度使用以防護(hù)用品；隔離衣：進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)；防護(hù)鏡：有體液或其他污染物噴濺的操作時(shí)：外科口罩：進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)：手套；操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時(shí)：面罩：有可能被病人的體液噴濺時(shí)：鞋套：進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)。.嚴(yán)密防護(hù)：防護(hù)對(duì)象：進(jìn)行有創(chuàng)操作要給SARS病人等進(jìn)行氣管插管、切開吸痰等操作和做傳染病尸解的醫(yī)務(wù)人員。要求：在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上，應(yīng)使用面罩192、穿隔離衣指征是什么？答：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)；對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者