4月全國兒科學(xué)自考試題及答案解析

1、精品自學(xué)考試資料推薦 精品自學(xué)考試資料推薦 全國2019年4月高等教育自學(xué)考試兒科學(xué)試題課程代碼：02906第一部分選擇題（共40分）、單項(xiàng)選擇題（本大題共 40小題，每小題1分，共40分）在每小題列出的四個備選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的 括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。C.2.5歲小兒的體重約為（15kg16kg小兒生長發(fā)育的規(guī)律不包括（A .各系統(tǒng)發(fā)育不平衡 C.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較晚）B. 20kgD. 17kg）B.連續(xù)的過程，但有階段性D.個體差異3.起病緩慢，熱型不定，咳嗽為頑固性劇咳，肺部體征多不明顯的是（A.金黃色葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎4.有關(guān)鐵代謝正確

2、的是（A.鐵以三價(jià)鐵的形式被吸收B.腺病毒肺炎D.霉菌性肺炎 ）B.維生素C及果糖可抑制鐵的吸收C.鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素形式貯存D.糅酸及草酸可促進(jìn)鐵的吸收5.前因閉合的最晚時間是（）A . 18個月C. 16個月B. 12個月D. 24個月.某患兒，男，16歲，因“咳嗽12少許喘鳴及痰鳴。可能的診斷為（A.急性支氣管炎C.急性上呼吸道感染.小兒骨齡評價(jià)中常用的指標(biāo)是（A .長骨干髓端密度C.股骨干的長度3天，發(fā)熱半天”入院。查體：呼吸較促，雙肺可聞及）B.急性支氣管肺炎D.支原體肺炎）B.腕部骨化中心D,脊柱的發(fā)育情況8.下面有關(guān)嬰兒期的保健重點(diǎn)不正確的是（）A.培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣B.按時

3、預(yù)防接種C.早期教育，促進(jìn)感知覺和動作發(fā)育D.合理喂養(yǎng)，及時添加輔食9.碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)三者所提供熱能的比例分別為（）A . 4050% 2030% 15 25%B 50 60%10 15%25 30%C 50 60%25 30%10 15%D 40 50%10 15%25 30%10 小兒重癥肺炎最常出現(xiàn)的癥狀為（A 膿胸C.肺結(jié)核11 反映營養(yǎng)狀況最易獲得的示標(biāo)是（A 體重C.身高）B 心力衰竭D 抽搐）B 上臂圍D 頭圍12 某患兒， 6 歲， 2 周前患“急性扁桃體炎” ， 1 天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，少尿。尿常規(guī)示：蛋白 2+ ，紅細(xì)胞3+。最可能的診斷為（）A 腎病綜合征C.急性

4、腎小球腎炎B 腎炎性腎病綜合征D 腎功能衰竭13 圍生期是指（ ）A 自妊娠第8 周至生后滿14 天B 自妊娠第28 周至生后滿30 天C.自妊娠第28周至生后滿7天D 自妊娠第20 周至生后滿21 天14 營養(yǎng)性缺鐵性貧血時（A 紅細(xì)胞中央淡染區(qū)變小C.血清鐵蛋白下降15新生兒溶血病多見于（）B 總鐵結(jié)合力下降D 末梢血片中，紅細(xì)胞大小不等）A 母親為“ AB ”型血型的第2 胎新生兒B .母親為“ O”型血型的第1胎新生兒C.母親為Rh陰性血型的第1胎新生兒D 母親為 Rh 陽性血型的第 1 胎新生兒16 急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）A 高血壓、血尿、蛋白尿B 蛋白尿、浮腫、高血

5、壓C.血尿、低蛋白血癥、高血壓17 新生兒硬腫出現(xiàn)的先后順序?yàn)椋ˋ 下肢外側(cè)面頰臀部D 浮腫、高血壓、血尿）B 面頰臀部下肢外側(cè)C.下肢外側(cè)一臀部一面頰D.臀部一面頰一下肢外側(cè)18 維生素D 缺乏性手足搐搦癥最危險(xiǎn)的癥狀是（ ）A 全身抽搐B 手足痙攣C 喉痙攣D 以上都不是19新生兒肺炎早期最主要的臨床特點(diǎn)是（）A 氣急伴咳嗽B 發(fā)熱伴劇咳C.肺部密布細(xì)濕羅音D.反應(yīng)差，口吐泡沫20小兒腹瀉病最常見的酸堿平衡紊亂是（）A 代謝性酸中毒B 呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代謝性堿中毒21 下列選項(xiàng)中不屬于正常新生兒特殊表現(xiàn)的有（精品自學(xué)考試資料推薦 精品自學(xué)考試資料推薦10次為大量水樣稀便 A

6、 “馬牙”B 生理性黃疸C 陰道出血D 體溫不升22 母乳的優(yōu)點(diǎn)是（）A 母乳中含鈣量高，且容易吸收B 母乳中蛋白含量高，且易消化吸收C 母乳中乳糖含量高，且以乙型乳糖為主，可抑制乳酸桿菌的生長D 母乳含大量的免疫物質(zhì)23 嬰兒5 個月，母乳喂養(yǎng)。腹瀉1 月，大便 35 次/天，多為糊狀，無膿血。食欲佳，精神可，體重?zé)o減輕，用中、西醫(yī)治療未見好轉(zhuǎn)。最可能的診斷為（ ）A 遷延性腸炎B 病毒性腸炎C 嬰兒輕型腹瀉D 生理性腹瀉）B 動脈導(dǎo)管未閉D 法洛四聯(lián)癥24最常見的先天性心病是（A 房間隔缺損C 室間隔缺損25 維生素 D 缺乏性手足搐搦癥的治療順序?yàn)椋?）B 補(bǔ)鈣、止驚、補(bǔ)V itDD 止

7、驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)VitD）B 上行性感染D 外傷后感染）B 血栓形成D 腎上腺危象A 補(bǔ)V itD 、補(bǔ)鈣、止驚C 止驚、補(bǔ)VitD 、補(bǔ)鈣26尿路感染的感染途徑最常見者為（A 血源性感染C 淋巴道感染27營養(yǎng)不良皮下脂肪消耗的順序是（A 腹部軀干臀部四肢面頰B 腹部四肢臀部軀干面頰C.軀干一臀部一腹部一面頰一四肢D 面頰四肢臀部軀干腹部28腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為（A 感染C 電解質(zhì)紊亂29 有關(guān)生理性貧血的原因不正確的是（ ）A 小兒循環(huán)血容量增加B 紅細(xì)胞生成素減少C 生理性溶血D 血液稀釋有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)正確的是（ ）A 強(qiáng)陽性反應(yīng)提示曾接種過卡介苗B 感染結(jié)核48 周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗(yàn)可

8、以出現(xiàn)陰性反應(yīng)C.接種卡介苗后的陽性反應(yīng)較自然感染者的陽性反應(yīng)強(qiáng)D 患麻疹后不會出現(xiàn)假陰性反應(yīng)苯丙酮尿癥最突出的臨床表現(xiàn)是（ ）A 皮膚白晰B尿有臭味C 黃褐色頭發(fā)D智力低下先天性心病的輔助檢查中，最簡單易行的是（ ）A 心電圖B 心三位片C 心MRID 彩色超聲心動185 次/分某患兒8 個月確診為支氣管肺炎1 天突然出現(xiàn)哭鬧不安呼吸急促心率給予吸氧后效果不佳應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用哪些措施？（ ）A 鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心B 鎮(zhèn)靜、補(bǔ)液C 補(bǔ)液、抗感染D 加大吸氧濃度 6 個月至 3 歲小兒高熱驚厥的特點(diǎn)有（ ）A 多數(shù)發(fā)生于發(fā)熱高峰時B 僅表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽動C 持續(xù)時間很長但預(yù)后好D 發(fā)病 2 周后腦電圖有異常引

9、起上呼吸道感染的主要病原體為（）A 大腸桿菌B 病毒C 支原體D 肺炎雙球菌下面哪一項(xiàng)不是風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)（）A 腎炎B心臟炎C 多發(fā)性關(guān)節(jié)炎D皮膚環(huán)形紅斑化膿性腦膜炎多見的感染途徑為（ ）A 血行感染B中耳炎直接侵犯C 皮膚竇道感染D腦脊膜膨出感染 TOC o 1-5 h z 小兒白細(xì)胞分類的二次交叉時間分別是（）A 4 6 天 4 6 歲B 4 6 天 4 6 月C 4 6 小時4 6 月D 4 6 月4 6 歲腎病綜合征激素治療中長程療法指治療時間為（）A 48 周B 36 個月C68 個月D815 個月有關(guān)骨髓外造血正確的是（）A 骨髓外造血是指黃髓轉(zhuǎn)變?yōu)榧t髓重新發(fā)揮造血功能B 是小兒

10、造血器官的一種特殊反應(yīng)現(xiàn)象C.末梢血涂片可見到有核的紅細(xì)胞，但均無幼稚的粒細(xì)胞D 肝脾淋巴結(jié)腫大但不能恢復(fù)到胎兒期的造血狀態(tài)第二部分 非選擇題（共60 分）二、簡答題（本大題共5 小題每小題 6 分共 30 分）41 簡述維生素D 缺乏性佝僂病的病因。42單純性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？43嬰兒添加輔食的原則是什么？44先心病常見的并發(fā)癥有哪些？45簡述新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)。三、論述題（本大題共1 小題共 10 分）46試述小兒支氣管肺炎合并心衰的診斷依據(jù)有哪些？四、病例分析題（本大題共2 小題每小題 10 分共 20 分）47患兒男10 個月以腹瀉嘔吐3 天來診。大便每日超過嘔吐 6 7 次，尿量極度減少。查體： T37.2 ，精神萎靡，呼吸深快，皮膚發(fā)花，彈性極差。唇櫻紅，雙眼眶深陷。心率140 次/分，律齊，心音低鈍。腹脹明顯，腸鳴音減弱、四肢冰冷。問：該病例可能的診斷是什么？應(yīng)做哪些檢查？該病例補(bǔ)液時首先應(yīng)做的處置是什么？48 患兒，男，2 歲，以“發(fā)熱3 天，抽風(fēng) 2 次”為主訴入院。體溫持續(xù)在39以上，且頻繁用手拍頭，嘔吐4 次。 1 天前，突然出現(xiàn)抽風(fēng)，為全身性驚厥發(fā)作，持續(xù)約 5 至